2022年河南大學(xué)同等學(xué)力申碩（臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)）考試題庫（含解析）

2022年河南大學(xué)同等學(xué)力申碩(臨床醫(yī)學(xué)專業(yè))考試

題庫匯總(含解析)

一、單選題

1.關(guān)于真核生物DNA復(fù)制與原核生物相比，下列說法錯(cuò)誤的是()

A、引物長度較短

B、岡崎片段長度較短

C、復(fù)制速度較慢

D、復(fù)制起始點(diǎn)只有一個(gè)

答案：D

解析：

原核生物的復(fù)制A核生物的女制

起始點(diǎn)一個(gè)多個(gè)

起蛤點(diǎn)拼認(rèn)DnaA笑白可能有“圣白質(zhì)DNA貪合物”參與

引物長度10余個(gè)至數(shù)十個(gè)核苔酸不清

岡埼片段長短

復(fù)制單位1個(gè)多個(gè)

復(fù)明方向5‘一3,5'-3'

復(fù)制速度快慢

2.患者，女，58歲，有晶齒，1周來高熱'咳嗽'咳黃臭痰。查體：左肺有實(shí)變

體征，2d后出現(xiàn)左側(cè)胸痛，經(jīng)檢查有胸腔積液，行胸腔穿刺抽出帶有惡臭的膿

性液體。最可能的病原體為()。

A、支原體

B、軍團(tuán)菌

C、結(jié)核菌

D\葡萄球菌

E\厭氧菌

答案：E

3.等滲性缺水病人，若靜脈大量輸入等滲性鹽水可導(dǎo)致()。

A、血鈉過低

B、血鈉過高

C、血氯過高

D、血氯過低

E、稀釋性低血鈉

答案：C

4.

患者，女，48歲，發(fā)現(xiàn)心臟雜音20年，近半年來勞力性心悸，氣短收入院。查體：

BP14.7/9.33kPa(110/70iranHg),心界擴(kuò)大，心率132次/分，心律不齊，S：強(qiáng)弱不等,脈

短細(xì)，心尖III/6級全收縮期雜音，向腋下傳導(dǎo)，有輕度舒張期隆隆祥雜音，肺底濕啰音。

最可能的診斷是()。

A、二尖瓣脫垂、反流

B、二尖瓣狹窄、關(guān)閉不全

C、肥厚型梗阻性心肌病

D、主動脈瓣狹窄、二尖瓣狹窄

E、室間隔缺損

答案：B

5.男，60歲，乙肝病史20余年，2個(gè)月來出現(xiàn)右季肋下持續(xù)脹痛、厭食、乏力'

腹脹。查體：右肋緣下觸及腫大肝臟,質(zhì)硬，邊緣不規(guī)則，AFP>1000ng/L,首

先考慮的診斷是()

A、慢性肝炎活動期

B、肝硬化

C、原發(fā)性肝癌

D、細(xì)菌性肝膿腫

答案：C

解析：該患者既往有肝炎病史；臨床表現(xiàn)為右上腹脹痛、厭食、乏力、腹脹；查

體示肝大；AFP>1000ng/L,綜合分析提示該患者為原發(fā)性肝癌。

6.關(guān)于mRNA的敘述，哪項(xiàng)是正確的()

A、所有生物的mRNA分子中都含有稀有堿基

B、大多數(shù)真核生物mRNA的5,-末端是7-甲基鳥喋嶺-三磷酸鳥昔結(jié)構(gòu)

C、所有生物mRNA的夕-末端都為多聚A尾

D、所有生物的mRNA鏈的長短相同

答案：B

解析：大部分真核生物mRNA的5,-末端為7-甲基鳥口票嶺-三磷酸鳥昔，3,-末

端為多聚A尾。生物體內(nèi)mRNA鏈的長度差別很大，mRNA分子的長短決定了它翻

譯出的蛋白質(zhì)分子量的大小。不是所有mR-NA分子都含有稀有堿基，tRNA為含

稀有堿基最多的RNAo

7.

患者，男性，39歲,因旅途疲勞而起發(fā)熱38.5C,咳嗽少痰，伴右側(cè)胸痛。白細(xì)胞8.5X

105g/L,中性0.78,胸片示右中肺野淡簿片狀陰影。經(jīng)驗(yàn)性抗感染治療首選()。

A、青霉素+慶大霉素

B、青霉素+氨茉西林

C、麥迪霉素

D、林可霉素

E、青霉素或大環(huán)內(nèi)酯類抗生素

答案：E

8.有關(guān)肺膿腫的手術(shù)治療指征錯(cuò)誤的是0。

A、并發(fā)嚴(yán)重的纖維化

B、并發(fā)膿胸，經(jīng)抽液及沖洗治療不佳

C、并發(fā)支氣管擴(kuò)張和大咯血

D、巨大厚壁空洞直徑＞6cm,經(jīng)3個(gè)月治療無縮小，感染癥狀不緩解

E、積極治療2個(gè)月無效，膿腔不能閉合，并合并有反復(fù)感染

答案：A

9.關(guān)于應(yīng)激性潰瘍的描述，正確的是()

A、多發(fā)生于十二指腸

B、般表現(xiàn)為胃黏膜水腫、充血、糜爛、潰瘍

C、最明顯的癥狀是貧血

D、便血鮮紅

答案：B

解析：應(yīng)激性潰瘍多發(fā)生在胃部，也可累及食管、十二指腸和空腸上段，最明顯

的癥狀是嘔血、柏油樣便?；±硪话惚憩F(xiàn)胃黏膜水腫、充血、糜爛、潰瘍甚至

穿孔。只有B是正確的。

10.為明確淋巴瘤腹腔淋巴結(jié)受累情況，首選的檢查方法是0

A、B超

B、CT

C、MRI

D、淋巴造影檢查

答案：B

解析：淋巴瘤不僅能侵犯表淺淋巴結(jié)，也可累及腹腔淋巴結(jié)和器官。CT檢查不

僅能顯示腹主動脈旁淋巴結(jié)，而且還能顯示脾門、肝門和腸系膜淋巴結(jié)受累情況,

同時(shí)還能顯示肝、脾、腎受累情況，所以CT是腹部檢查的首選方法。淋巴造影

能顯示結(jié)構(gòu)破壞情況。

11,再生障礙性貧血治療中恢復(fù)最困難的是()。

A、血紅蛋白

B、中性粒細(xì)胞

C、網(wǎng)織紅細(xì)胞

D、單核細(xì)胞

E、血小板

答案：E

12.關(guān)于術(shù)后患者的飲食處理錯(cuò)誤的是()。

A、非腹部全麻下的手術(shù)，患者清醒，無嘔吐時(shí)可進(jìn)食

B、非腹部腰麻或硬膜外麻醉下的手術(shù)，一般術(shù)后2-3d即可進(jìn)食

C、非腹部局麻下的手術(shù)，術(shù)后即可進(jìn)食

D、擇期胃腸道手術(shù)，腸蠕動恢復(fù)后，可開始飲水，進(jìn)少量流食

E、腹部手術(shù)需要禁食時(shí)間較長者，應(yīng)給予胃腸外營養(yǎng)

答案：B

13.易并發(fā)中毒性巨結(jié)腸的是()。

A、Crohn病

B、潰瘍性結(jié)腸炎

C、血吸蟲病

D、潰瘍型腸結(jié)核

E、增生型腸結(jié)核

答案：B

14.腎上腺外嗜銘細(xì)胞瘤主要位于0

A、腎門

B、腎上腺

C、腎上極

D、腹主動脈旁

答案：D

解析：嗜銘細(xì)胞瘤最常位于腎上腺(占80%?90%),其次為腹主動脈旁(占10%?1

5%),其他少見部位是腎門、腎上極、肝門區(qū)、肝及下腔靜脈之間等。

15.患者，男，65歲，進(jìn)行性吞咽困難3個(gè)月，近10天來每日飲水少許。極度

口渴、乏力、唇干舌燥，皮膚彈性差，眼窩凹陷、尿少，比重1.030。應(yīng)給予()。

A、林格液

B、10%葡萄糖液

C、5%葡萄糖鹽水

D、5%葡萄糖液

E、平衡液

答案：C

16.下列有關(guān)反射的論述中，錯(cuò)誤的是()。

A、完成反射所必需的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)是反射弧

B、反射是實(shí)現(xiàn)神經(jīng)調(diào)節(jié)的基本方式

C、同一刺激所引起的反射效應(yīng)應(yīng)當(dāng)完全相同

D、完成一個(gè)反射必須有中樞神經(jīng)系統(tǒng)參與

E、在反射進(jìn)行過程中可以有體液因素參與

答案：C

17.畢II式胃大部切除術(shù)后，突然出現(xiàn)上腹部劇烈疼痛，嘔吐頻繁，不含膽汁,

上腹部偏右有壓痛。最可能的診斷是0。

A、吻合口梗阻

B、輸入段梗阻

C、急性膽囊炎

D、輸出段梗阻

E、十二指腸殘端痿

答案：B

18.增生性腸結(jié)核的常見癥狀是0。

A、腹瀉

B、便秘

C、盜汗

D、腹瀉與便秘交替出現(xiàn)

E、消瘦

答案：B

19.正常成人腎小球?yàn)V過率平均值為()

A、100ml/min

B、125mI/min

G200mI/min

D\250mI/min

答案：B

20.下列屬于輔酶A成分的維生素是()。

A、核黃素

B、泛酸

C、鉆胺素

D、硫胺素

E、毗哆胺

答案：B

21.下列關(guān)于mRNA的敘述，不正確的是()

A、真核生物mRNA有“帽子”和“多聚A尾”結(jié)構(gòu)

B、在細(xì)胞核內(nèi)由hnRNA剪接而成

C、生物體中各種mRNA的長短不同，相差很大

D、是各種RNA分子中半衰期最長的一類

答案：D

解析：mRNA的半衰期由幾分鐘到數(shù)小時(shí)不等，是各種RNA中半衰期最短的，而

非最長的。

22.核酸中含量相對恒定的元素是()。

A、氧

B、氮

C、碳

D、氫

E、磷

答案：B

23.梗死最常見的原因是0

A、血栓形成

B、動脈腔狹窄

C、血管受壓閉塞

D、靜脈石形成

答案：A

解析：血栓形成及栓塞、血管受壓閉塞、動脈痙攣均可引起梗死，但最常見的原

因是血栓栓塞。靜脈石一般不引起梗死發(fā)生。

24.在機(jī)體安靜時(shí)，能量代謝最穩(wěn)定的環(huán)境溫度是()。

A、5~10℃

B、10~15℃

C、15~20℃

D、20-30℃

E、30-35℃

答案：D

25.男，35歲，右腰腹部疼痛8小時(shí)，伴有膀胱刺激癥狀及尿道和陰莖頭部放射

痛，曾有右腎結(jié)石史，結(jié)石梗阻部位最可能是()

A、腎盂輸尿管連接部

B、輸尿管上段

C、輸尿管中段

D、輸尿管膀胱壁段

答案：D

解析:輸尿管中上段的結(jié)石疼痛部位一般在腰腹部，向同側(cè)下腹以至?xí)幉糠派?

膀胱頸部結(jié)石則突出表現(xiàn)為尿流中斷和排尿困難，只有輸尿管膀胱壁段的結(jié)石在

腰腹部疼痛的同時(shí)伴有膀胱刺激癥狀和陰莖頭放射痛。

26.慢性溶血的三大特征是()

A、發(fā)熱'貧血、出血

B、發(fā)熱、出血、黃疸

C、貧血、黃疸、肝脾腫大

D、發(fā)熱'黃疸、肝功能損害

答案：C

27.下列關(guān)于骨腫瘤的臨床表現(xiàn)和診斷的敘述最正確的是()

A、Codman三角見于骨肉瘤

B、轉(zhuǎn)移性骨腫瘤X線上均是溶骨性破壞

C、骨腫瘤的診斷絕對依靠病理檢查

D、堿性磷酸酶正常可排除惡性腫瘤的可能

答案：A

解析：①轉(zhuǎn)移瘤可有成骨性表現(xiàn)（B錯(cuò)誤）；②有的骨腫瘤除病理檢查還要結(jié)合臨

床表現(xiàn)及其他檢查結(jié)果綜合判斷（C錯(cuò)誤）；③堿性磷酸酶無特異性（D錯(cuò)誤）。

28.下列各項(xiàng)中不符合惡性胸腔積液特點(diǎn)的是（）

A、胸腔積液LDH>500U/L

B、胸腔積液比重V1.018

G胸腔積液CEA>207g/L

D、胸腔積液腺昔脫氨酶V45U/L

答案：B

解析：

惡性腫瘤引起的胸腔積液是滲出液，胸腔積液比重應(yīng)>1.018。惡性胸腔積液CEA>20Wg/L,

LDH>500U/L（且以LD出為主），ADA<45UAo

29.提示休克好轉(zhuǎn)的指標(biāo)是0。

A、收縮壓80mmHg

B、脈壓15mmHg

G尿量30mI/h

D、脈搏110次/min

E、皮膚呈花斑樣

答案：C

30.女，30歲。畏寒、發(fā)熱，肛周脹痛，排便時(shí)加重3日，檢查：肛周皮膚發(fā)紅、

壓痛明顯，應(yīng)診斷為0

A、肛裂

B、內(nèi)痔脫出嵌頓

C、肛門周圍膿腫

D、外痔血栓形成

答案：C

解析：此題屬于鑒別診斷應(yīng)用性題目，考查對以肛門及周圍疼痛為主要癥狀的直

腸肛管疾病診斷和鑒別診斷。

31.女，30歲，患甲亢3個(gè)月，無突眼，甲狀腺I度腫大。首選的治療是()

A、抗甲狀腺藥物治療

B、抗甲狀腺藥物控制癥狀后手術(shù)治療

C、立即手術(shù)

D、復(fù)方碘液加普蔡洛爾

答案：A

解析：患者30歲，無突眼且甲狀腺腫大不明顯，不符合手術(shù)治療和復(fù)方碘治療

的指征。

32.吸入性肺膿腫最常見的部位是()。

A、右下葉基底段

B、右中葉

C、右上葉后段和下葉背段

D、左上葉后段和舌葉

E、左下葉基底段

答案：C

33.腎內(nèi)“安全閥”開放是指()。

A、腎盞在穹隆部形成小的裂隙

B、腎小球?yàn)V過停止

C、腎血流量開始減少

D、尿液開始回吸收

E、腎實(shí)質(zhì)開始裂開

答案：A

34.男性，20歲。近2天寒戰(zhàn)，高熱，咳嗽，咳少許黏痰，帶血。X線胸片右下

肺大片浸潤影，有支氣管充氣征。痰培養(yǎng)3次，1次有白念珠菌生長，對多種抗

真菌藥敏感。最可能的診斷為()

A、肺不張并感染

B、肺炎鏈球菌肺炎

C、干酪性肺炎

D、白念珠菌肺炎

答案：B

解析：年輕男性，急性起病，有肺炎的癥狀，胸片呈大葉性肺炎改變，可診斷為

肺炎鏈球菌肺炎。雖然痰培養(yǎng)有白念珠菌生長，可能為咽喉部污染菌，因?yàn)橐\

斷肺念珠菌病，要求連續(xù)3次以上痰培養(yǎng)有念珠菌生長。

35.當(dāng)光照增強(qiáng)時(shí)，瞳孔縮小，此反射稱為0。

A、直接縮小反射

B、瞳孔近反射

C、瞳孔對光反射

D、直接光反射

E\減弱的瞳孔開大反射

答案：C

36.不宜做直腸指檢的是()

A、直腸息肉

B、復(fù)雜性肛疹

C、內(nèi)痔出血

D、肛裂

答案：D

解析：此題直接考查對直腸指檢的禁忌證的掌握程度，間接考查肛裂有疼痛、便

秘和出血三項(xiàng)典型臨床表現(xiàn)及“三聯(lián)征”即可確診，不必再行直腸指檢或肛鏡檢

查。

37.患者，女，45歲，偶然發(fā)現(xiàn)右乳有一腫塊，黃豆大，質(zhì)硬，手術(shù)切除，其組

織學(xué)改變符合導(dǎo)管內(nèi)癌的是()。

A、導(dǎo)管擴(kuò)張

B、導(dǎo)管上皮乳頭狀增生

C、導(dǎo)管上皮與纖維組織混合增生

D、導(dǎo)管內(nèi)細(xì)胞異型性明顯

E、導(dǎo)管上皮及小葉上皮增生

答案：D

38.關(guān)于利尿劑治療心衰的原則，錯(cuò)誤的是()

A、治療慢性心衰時(shí)應(yīng)長期維持

B、水腫消退后應(yīng)停用

C、病情緩解后也不可利尿劑單一維持治療

D、最常見的副作用是電解質(zhì)紊亂

答案：B

解析：對于慢性心衰患者原則上利尿劑應(yīng)長期維持，水腫消失后，應(yīng)以最小劑量

無限期使用。但是不能將利尿劑作單一治療。長期使用利尿劑易導(dǎo)致水電解質(zhì)紊

亂，如高鉀或低鉀血癥等。如患者出現(xiàn)水鈉潴留，尤其是嚴(yán)重水中毒時(shí)，可試用

糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療。

39.一早期胃癌最多見的類型是()

A、隆起型

B、表淺型

C、凹陷型

D、表淺平坦型

答案：C

解析：早期胃癌，肉眼形態(tài)可分為3種類型：I型隆起型；II型表淺型，又分II

a型表淺隆起型、11b型表淺平坦型和11c型表淺凹陷型；III型凹陷型，后者最

為多見。

40.肺癌晚期X線檢查可有()。

A、肺門腫塊

B、阻塞性肺炎

C、胸膜腔積液

D、肺不張

E、癌性空洞

答案：c

41.下列關(guān)于無癥狀性潰瘍的特點(diǎn)，不正確的是()

A、老年人多見

B、占消化性潰瘍的15%

C、可以出血為首發(fā)癥狀

D、NSAID引起的潰瘍癥狀多明顯

答案：D

解析：約15%的消化性潰瘍患者無癥狀，而以出血、穿孔等并發(fā)癥為首發(fā)癥狀。

可見于任何年齡，以老年人多見。NSAID引起的潰瘍近半數(shù)無癥狀。

42.甲狀腺危象時(shí)，首選的藥物是0。

A、甲基硫氧口密口定

B、丙基硫氧喀口定

C、碘化鈉靜脈滴注

D、普蔡洛爾(心得安)

E、氫化可的松靜脈滴注

答案：B

43.在風(fēng)濕病中最具有診斷意義的病變是()

A、膠原纖維的纖維素樣變性

B、Aschoff小體

C、心肌變性壞死

D、心外膜纖維素滲出

答案：B

解析：風(fēng)濕病時(shí)具有疾病特征性的病變是風(fēng)濕性肉芽腫，多見于心肌間質(zhì)，又稱

為Asch。開小體，對本病具有診斷意義。膠原纖維的纖維素樣變性、心肌變性壞

死、纖維素性心包炎及心瓣膜纖維組織增生等在風(fēng)濕病時(shí)均可出現(xiàn)，但均非特異

性，不能作為組織學(xué)上診斷風(fēng)濕病的主要依據(jù)。

44.關(guān)于小腸蠕動的敘述，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的0

A、可發(fā)生于整個(gè)小腸

B、蠕動波傳播較慢

C、蠕動波傳播距離較短

D、蠕動沖在正常生理情況下多見

答案：D

解析：正常情況下，小腸的蠕動很弱，只有在腸梗阻或腸道感染等情況下，才會

出現(xiàn)一種強(qiáng)烈的快速蠕動，稱蠕動沖。

45.各種感受器在功能上的共同點(diǎn)是()

A、感受器的換能作用

B、能產(chǎn)生感受器電位

C、能產(chǎn)生發(fā)生器電位

D、都能產(chǎn)生局部電位

答案：A

解析：選項(xiàng)B、C、D都是感受器的生理特性，而不是功能上的共同點(diǎn)。

46.若成人雙膝以下燒傷，則燒傷面積約占體表面積的()。

A、30%

B、25%

C\20%

D、15%

E、10%

答案：C

47.纖維素樣變性不見于0

A、血栓閉塞性脈管炎

B、惡性高血壓

C、胃潰瘍底部血管

D、動脈中膜鈣化

答案：D

解析：動脈中膜鈣化的特點(diǎn)是動脈中膜發(fā)生營養(yǎng)不良性鈣化，好發(fā)于老年人的下

肢大動脈，上肢動脈也可被累及。早期病變?yōu)橹心て交〖?xì)胞玻璃樣變，偶見小

壞死灶,繼而有鈣鹽沉積。鈣化灶周圍有纖維組織增生，極少或無炎性細(xì)胞反應(yīng)。

其病因和發(fā)病機(jī)制不明。血栓閉塞性脈管炎又稱為BUrger病。早期病變?yōu)樾?/p>

脈節(jié)段性內(nèi)膜炎，管壁發(fā)生纖維素樣壞死，伴炎性細(xì)胞浸潤，管腔因并發(fā)血栓形

成而閉塞。此外，風(fēng)濕小結(jié)早期、惡性高血壓的細(xì)動脈壁以及胃潰瘍底部的血管

壁均可發(fā)生纖維素樣壞死。

48.心臟病患者突發(fā)劇烈全腹痛，3h不緩解，首選的檢查為()。

A、鋼劑腸系造影

B、腸系膜血管造影

C\腹腔鏡

D、領(lǐng)灌腸

E、纖維結(jié)腸鏡

答案：B

49.患者，女，52歲，直腸低分化腺癌，腫瘤下緣距肛緣7cm,術(shù)中見腫塊巨大，

與盆腔和舐部固定。最適宜的手術(shù)方式是()。

A、拉下式直腸癌切除術(shù)

B\Dixon手術(shù)

GMiles手術(shù)

D、Hartmann手術(shù)

E、僅做乙狀結(jié)腸造口術(shù)

答案：E

50.男性，50歲，突發(fā)左側(cè)胸部劇烈刀割樣疼痛，伴有出汗,煩躁、干咳及呼吸

困難。既往有“原發(fā)性高血壓”史。體格檢查：左側(cè)肺部叩診鼓音，呼吸音消失，

HR112次/分，律齊。首先考慮的檢查是()

A、胸部X線透視

B、胸部B超

C、ECG和心臟彩超

D、心肌酶學(xué)檢查

答案：A

解析：患者有胸痛、呼吸困難癥狀，查體左側(cè)肺部叩診鼓音，呼吸音消失提示氣

胸可能性大，確診應(yīng)行胸部X線檢查了解肺壓縮面積。因體征不支持心肌梗死,

故ECG、心肌酶學(xué)檢查非必要。胸部B超觀察氣胸效果不佳且費(fèi)時(shí)，一般不予考

慮。

51.肺通氣的原動力來自()

A、肺內(nèi)壓和胸膜腔內(nèi)壓之差

B、肺的擴(kuò)大和縮小

C、胸廓的擴(kuò)大和縮小

D、呼吸肌的收縮和舒張

答案：D

解析：肺泡與外界環(huán)境之間的壓力差產(chǎn)生于肺的擴(kuò)張和縮小所引起的肺內(nèi)壓的變

化。但是，肺本身不具有主動擴(kuò)張和縮小的能力，它的擴(kuò)張和縮小是由胸廓的擴(kuò)

大和縮小引起的，而胸廓的擴(kuò)大和縮小又是通過呼吸肌的收縮和舒張實(shí)現(xiàn)的?？?/p>

見，肺泡與外界環(huán)境之間的壓力差是肺通氣的直接動力，呼吸肌收縮和舒張引起

的節(jié)律性呼吸運(yùn)動則是肺通氣的原動力。

52.關(guān)于吸入性肺膿腫，下列哪一項(xiàng)不正確()

A、多屬厭氧菌為主的混合感染，痰一般細(xì)菌培養(yǎng)不易生長

B、好發(fā)于右上葉后段和右或左下葉的背段

C、X線片可見空洞，其內(nèi)壁凹凸不平，為偏心性的空洞

D、咳出大量膿痰，且常有惡臭

答案：C

解析：吸入性肺膿腫在肺組織壞死、肺膿腫形成后，膿液經(jīng)支氣管排出，膿腔出

現(xiàn)圓形透亮區(qū)及氣液平面，其四周被濃密炎癥浸潤所環(huán)繞。膿腔內(nèi)壁光整或略不

規(guī)則。

53.下列關(guān)于感覺器官特性的描述，錯(cuò)誤的是()

A、對適宜刺激敏感

B、均有換能作用

C、傳人沖動都能引起主觀感覺

D、均有編碼作用

答案：C

解析：一些感受器的傳入沖動通常都能引起主觀感覺，但也有一些感受器一般只

是向中樞神經(jīng)系統(tǒng)提供內(nèi)、外環(huán)境中某些因素改變的信息，引起各種調(diào)節(jié)性反射,

在主觀上并不產(chǎn)生特定的感覺。

54.交感神經(jīng)興奮時(shí)血糖濃度迅速升高，這是下列哪種激素的作用()

A、高血糖素

B、生長激素

C、腎上腺素

D、糖皮質(zhì)激素

答案：C

解析：交感神經(jīng)興奮時(shí)，可通過交感一腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)，使血中腎上腺素濃度迅

速升高，后者作用于肝臟，分解肝糖原，使血糖濃度迅速升高；而其他激素雖有

升高血糖的作用，但都沒有腎上腺素的作用迅速。

55.下列關(guān)于壓力感受性反射的描述，正確的是0

A、感受器是頸動脈體和主動脈體

B、感受器能直接感受血壓的變化

C、在心動周期中，傳人沖動頻率隨血壓波動發(fā)生周期性變化

D、當(dāng)傳人沖動增多時(shí)，所有傳出神經(jīng)的沖動都減少

答案：C

解析：①壓力感受性反射的感受器是頸動脈竇和主動脈弓；②感受器不能直接感

受血壓的變化，面是感受血管壁的機(jī)械葷張程度；③在心動周期中，傳入沖動頻

率隨血壓波動發(fā)生周期性變化;④當(dāng)傳入沖動增多時(shí),心迷走神經(jīng)傳出沖動增加，

而心交感和交感縮血管神經(jīng)傳出沖動減少。

56.男性，43歲，因高血壓就診。下列哪項(xiàng)最能說明此患者為1級高血壓0

A、血壓160?180/90?95mmHg

B、病程未超過3年

C、收縮壓＜160mmHg舒張壓VIOOmmHg,非藥物治療可使血壓下降

D、沒有心、腦、腎等器官損害

答案：C

解析：I級高血壓時(shí)，收縮壓為140?159mmHg,舒張壓90-99mmHg,非藥物治療

可使血壓下降。

57.下列哪項(xiàng)不是輸血的適應(yīng)證0

A、營養(yǎng)素缺乏

B、低蛋白血癥

C、血友病甲

D、貧血

答案：A

解析：輸血的目的不是作營養(yǎng)支持。

58.下列哪一項(xiàng)不符合支氣管擴(kuò)張的特點(diǎn)()

A、多發(fā)生于葉及段等大支氣管

B、支氣管壁的炎癥損傷是主要發(fā)病基礎(chǔ)

C、肺膿腫為其常見并發(fā)癥

D、可導(dǎo)致肺心病

答案：A

解析：支氣管擴(kuò)張多發(fā)生于肺段以下III?V級小支氣管。支氣管壁的炎性損傷和

支氣管阻塞是本病的發(fā)病基礎(chǔ)，尤其是前者。病變支氣管呈圓柱狀或囊狀擴(kuò)張,

腔內(nèi)常貯有血性或膿性滲出物。由于纖毛一黏液排送系統(tǒng)等防御功能的破壞以及

擴(kuò)張的支氣管腔內(nèi)的分泌物有利于細(xì)菌繁殖，支氣管擴(kuò)張常伴發(fā)膿性感染導(dǎo)致肺

膿腫等并發(fā)癥。臨床表現(xiàn)為慢性咳嗽、咳大量膿痰及反復(fù)咯血等。嚴(yán)重病例，病

肺呈蜂窩狀，周圍肺組織廣泛纖維化，甚至引起肺動脈高壓，導(dǎo)致肺心病。

59.男，56歲，左小腿輕度腫脹，有多條蚓狀血管團(tuán)，其內(nèi)有硬結(jié)，癥狀逐年加

重，如不進(jìn)行治療，其最嚴(yán)重的后果是0

A、皮膚色素沉著

B、血栓性靜脈炎

C、下肢濕疹

D、皮膚潰瘍

答案：D

解析：大隱靜脈曲張后期如未得到合理治療可并發(fā)下肢水腫、下肢濕疹、血栓性

靜脈炎、曲張靜脈破裂出血、皮膚潰瘍等。但皮膚潰瘍不易愈合，影響生活，最

為嚴(yán)重。

60.關(guān)于泌尿系結(jié)石的治療，不正確的是()

A、堿化尿液有助于胱氨酸結(jié)石的溶解

B、酸化尿液可防止感染性結(jié)石的生長

C、卡托普利可預(yù)防草酸鈣結(jié)石的形成

D、ESWL治療時(shí)，胱氨酸結(jié)石不易粉碎

答案：C

解析：卡托普利可預(yù)防胱氨酸結(jié)石的形成（C錯(cuò)誤）。

61.大葉性肺炎最常見的病原菌是0

A、銅綠假單胞菌

B、肺炎球菌

C、金黃色葡萄球菌

D、溶血性鏈球菌

答案：B

解析：大葉性肺炎是由肺炎球菌（占90%以上）引起的以肺泡內(nèi)彌漫性纖維素滲出

為主的炎癥。

62.對診斷妊娠合并甲亢最有意義的是0。

A、甲狀腺腫大

B、心悸、心率快

C、多食'多汗'不耐熱

D、13,「升高

E、FTs,FTw升高

答案：E

63.參與血小板黏附最主要的糖蛋白是（）

A、GPIa

B、GPIb

C\GPIIb

D、GPIIIa

答案：B

解析：血小板膜上的糖蛋白'內(nèi)皮下成分和血漿vWF因子參與血小板的黏附。血

小板膜上有多種糖蛋白(GPIb/IX、GPIIb/IIIa等)，其中GPIb是參與黏附的主

要糖蛋白。

64.關(guān)于穩(wěn)定型心絞痛的發(fā)病機(jī)制，下列哪一種提法正確()

A、在冠脈狹窄的基礎(chǔ)上，心肌缺氧而誘發(fā)

B、迷走神經(jīng)興奮性增高，冠脈緊張性增高是重要誘因

C、動脈粥樣硬化基礎(chǔ)上，有新的血栓形成

D、多數(shù)由斑塊的破裂引起

答案：A

解析：穩(wěn)定型心絞痛的發(fā)病機(jī)制是在冠脈狹窄的基礎(chǔ)上，當(dāng)冠狀動脈的供血與心

肌的需血之間發(fā)生矛盾，冠狀動脈血流量不能滿足心肌代謝的需要，引起心肌急

劇的、暫時(shí)的缺血缺氧時(shí)，即可發(fā)生心絞痛。

65.胰液缺乏時(shí)，下列哪種物質(zhì)的消化吸收一般不受影響()

A、糖

B、蛋白質(zhì)

C、脂肪

D、脂溶性維生素

答案：A

解析：胰液中含有蛋白水解酶、淀粉酶、脂肪酶等，可分解消化三大營養(yǎng)物質(zhì),

是最重要的消化液。當(dāng)胰液缺乏時(shí)，即使其他消化液分泌正常，食物中的脂肪和

蛋白質(zhì)仍不能完全消化，但糖的消化一般不受影響。

66.左心力衰竭最有診斷意義的體征是下列哪一項(xiàng)()

A、舒張期奔馬律

B、第一心音減弱

C、心率增快

D、交替脈

答案：A

解析：慢性左心衰的患者一般均有心臟擴(kuò)大(單純舒張性心衰除外)、肺動脈瓣區(qū)

第二心音亢進(jìn)及舒張期奔馬律。急性左心衰時(shí)，心尖部第一心音減弱，頻率快,

同時(shí)有舒張?jiān)缙诘谌囊舳鴺?gòu)成奔馬律，肺動脈瓣第二心音亢進(jìn)。所以舒張期奔

馬律是左心力衰竭最有診斷意義的體征。

67.大劑量靜脈注射腎上腺素和去甲腎上腺素出現(xiàn)的不同效應(yīng)主要是0

A、心肌收縮力改變不同

B、心率變化不同

C、血壓變化不同

D、心排出量變化不同

答案：B

解析：血液中的腎上腺素和去甲腎上腺素對心臟和血管的作用有許多共同點(diǎn)，但

并不完全相同，因?yàn)閮烧邔Σ煌哪I上腺素能受體的結(jié)合能力不同。靜脈注射去

甲腎上腺素可使全身血管廣泛收縮，動脈血壓升高；血壓升高又使壓力感受性反

射活動加強(qiáng)，壓力感受性反射引起的心率減慢效應(yīng)超過去甲腎上腺素對心臟的直

接興奮效應(yīng)，故心率減慢。靜脈注射腎上腺素對心率的效應(yīng)與去甲腎上腺素不同，

由于腎上腺素使總外周阻力降低，脈搏壓變大，壓力感受性反射對心臟的作用不

能抵消腎上腺素對心臟的直接作用，故心率加快，心排出量增加。

68.肩關(guān)節(jié)脫位最常見的類型是0

A、盂下脫位

B、喙突下脫位

C、鎖骨下脫位

D、盂上脫位

答案：B

解析：肩關(guān)節(jié)脫位分4型：①前脫位，又分喙突下脫位、盂下脫位和鎖骨下脫位；

②后脫位，有肩峰下脫位、盂下脫位和岡下脫位；③盂上脫位；④盂下脫位。在

各種脫位中，以喙突下脫位最常見。

69.慢性十二指腸潰瘍()

A、多位于其降部

B、大小多在1cm以上

C、易發(fā)生癌變

D、易合并穿孔

答案：D

解析：十二指腸潰瘍多發(fā)生于球部，直徑多在1cm以內(nèi)，幾乎不發(fā)生癌變，因腸

壁較薄更易發(fā)生穿孔。

70.稀有核甘酸主要存在于()

A、mRNA

B、rRNA

GtRNA

D、核仁DNA

答案：C

解析：稀有核甘酸主要存在于tRNA中，其量可高達(dá)5%?20%。DNA一般都不合稀

有核甘酸。

71.磺麻類降糖藥的主要不良反應(yīng)是()

A、低血糖

B、心功能損害

C、肝功能損害

D、粒細(xì)胞減少

答案：A

解析：由于磺麻類降糖藥的半衰期較長(如氯磺丙服半衰期36小時(shí)，作用時(shí)間6

0小時(shí))，故易發(fā)生低血糖反應(yīng)，與劑量過大、飲食不配合、使用長效制劑等有

關(guān)。

72.關(guān)于肝硬化病人引起肝腎綜合征的因素錯(cuò)誤的是0。

A、腎素一血管緊張素II系統(tǒng)活性增強(qiáng)

B、去甲腎上腺素分泌增加

C、腎前列腺素合成增加

D、血栓素A2增加

E、白三烯產(chǎn)生增加

答案：c

73.關(guān)于肩關(guān)節(jié)脫位的敘述，下列哪項(xiàng)不正確()

A\可有方肩畸形

B、可有Dugas征陽性

C、多采用手術(shù)復(fù)位

D、單純性肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后固定3周

答案：C

解析：肩關(guān)節(jié)脫位多采用手法復(fù)位。

74.兩患者均為青年男性，其中甲患者身高1.5m、體重50kg,體表面積1.4m。，

安靜時(shí)每分輸出量4.2L；乙患者身高1m、體重68kg,體表面積1.7m。，安靜時(shí)

每分輸出量5.1L0兩患者的心指數(shù)()。

A、乙患者優(yōu)于甲患者

B、甲患者優(yōu)于乙患者

C、相同

D、均高于正常

E、均低于正常

答案：C

75.真核細(xì)胞中進(jìn)行DNA復(fù)制的部位在()。

A、細(xì)胞質(zhì)

B、細(xì)胞膜

C、細(xì)胞核

D、微粒體

E、核蛋白體

答案：C

76.DNA受熱變性時(shí)出現(xiàn)的現(xiàn)象為()。

A、多聚核甘酸鏈水解成單核甘酸

B、在260nm波長處的吸光度增高

C、溶液黏度增加

D、堿基對以共價(jià)鍵連接

E、最大光吸收峰波長發(fā)生轉(zhuǎn)移

答案：B

77.DNA復(fù)制時(shí)負(fù)責(zé)解開DNA雙鏈的酶或因子是0。

A、引發(fā)前體

B、拓?fù)洚悩?gòu)酶I

C、拓?fù)洚悩?gòu)酶II

D、解旋酶

E、DNA結(jié)合蛋白

答案：D

78.蛋白質(zhì)生物合成過程中氨基酸活化的專一性取決于()

A、密碼子

B、mRNA

C、核糖體

D、氨基酸t(yī)RNA合成酶

答案：D

79.診斷甲狀腺疾病最可靠的方法是()

A、頸部觸診

B、B超檢查

C、病理切片檢查

D、細(xì)針穿刺檢查

答案：C

解析：甲狀腺疾病的診斷需要病理檢查才能確診，而影像學(xué)檢查結(jié)果只供鑒別時(shí)

參考。細(xì)針穿刺檢查有較高的假陰性率與假陽性率，不如病理切片可靠，尤其是

濾泡狀癌。

80.30歲女性患者，因尿頻、尿痛、血尿伴發(fā)熱，尿常規(guī)鏡檢尿白細(xì)胞布滿視野，

而連續(xù)靜滴慶大霉素治療12天，上述癥狀消失。但患者漸出現(xiàn)顏面水腫，尿量

每日約600ml,血肌酉干從70mol/L升至489|imol/L,尿蛋白(+),尿沉渣可見

上皮細(xì)胞管型，B超未見腎盂積液。目前患者的診斷最可能是()

A、急性間質(zhì)性腎炎

B、腎前性血容量不足

C、腎后性尿路梗阻

D、非少尿型急性腎損傷

答案：D

解析：本例為尿路感染，在靜滴慶大霉素后癥狀消失，說明尿路感染病情好轉(zhuǎn)。

但慶大霉素為氨基糖昔類藥物，具有腎毒性?；颊咴谶B續(xù)用藥12天后出現(xiàn)水腫'

腎功能減退，尿沉渣見上皮細(xì)胞，提示已出現(xiàn)急性腎損傷。每日尿量不少于400

ml,可診斷為非少尿型急性腎損傷。該例B超未見腎盂積水，因而不考慮腎后性

尿路梗阻；也無描述藥物過敏引起的急性間質(zhì)性腎炎及血容量不足的臨床表現(xiàn),

故亦可排除。

81.胺碘酮引起的肺部疾病是()。

A、肺結(jié)核惡化

B、肺炎

C、支氣管哮喘

D、肺問質(zhì)纖維化

E、急性呼吸衰竭

答案：D

82.下列對于胃液分泌的敘述，錯(cuò)誤的是0。

A、主細(xì)胞分泌胃蛋白酶原

B、幽門腺分泌黏液

C、內(nèi)因子由主細(xì)胞分泌

D、壁細(xì)胞分泌鹽酸

E、黏液細(xì)胞分泌糖蛋白

答案：C

83.下列因素中，不引起醛固酮分泌的是()。

A、循環(huán)血量減少

B、腎交感神經(jīng)興奮

C、血鈉濃度升高，血鉀濃度降低

D、血鈉濃度降低，血鉀濃度升高

E、血管緊張素II增多

答案：c

84.關(guān)于再生障礙性貧血的診斷錯(cuò)誤的是0。

A、發(fā)熱'出血、貧血

B、一般無肝脾大和淋巴結(jié)腫大

C、中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶陽性率和積分減低

D、末梢血淋巴細(xì)胞比例數(shù)增高

E、骨髓可呈灶性增生，但巨核細(xì)胞減少

答案：C

85.關(guān)于在血液中運(yùn)輸?shù)奶攸c(diǎn)，哪項(xiàng)不正確（）

A、血紅2｛白與（％的結(jié)合不需要瞬的催化,只受的影響

B、F（叼（）：結(jié)合后可轉(zhuǎn)化為12一

C、1分干血勿橫白可-與4分子結(jié)合

D、R型血燈蛋白打黑的親和力是「型的：心」倍

答案：B

解析：

由于Fe＞與02結(jié)合后仍然是二價(jià)鐵，因此該反應(yīng)是氧合，而不是氧化。B項(xiàng)錯(cuò)誤，其余

各項(xiàng)均正確。

86.急性腎小管壞死患者如作尿液檢查，下列哪項(xiàng)不會出現(xiàn)0

A、尿比重降低目一較固定，多在1.015以下

B、尿滲透濃度低于350mmoI/L

C\尿鈉多在20mmoI/L以下

D、腎衰指數(shù)常大于1

答案：C

解析：急性腎損傷患者的尿比重降低且較固定，多在1.015以下；尿滲透濃度低

于350mmol/L,尿與血滲透濃度之比低于1.1;尿鈉含量增高，多大于20mmoI/L；

腎衰指數(shù)常大于1;濾過鈉排泄分?jǐn)?shù)常大于1。

87.下列關(guān)于眼調(diào)節(jié)的敘述，錯(cuò)誤的是()

A、正常人眼視近物時(shí)需調(diào)節(jié)才能清晰成像于視網(wǎng)膜

B、晶狀體彈性減弱時(shí)，眼的調(diào)節(jié)能力降低

C、主要靠改變晶狀體的折光力來實(shí)現(xiàn)

D、瞳孔縮小時(shí)增大球面像差和色像差

答案：D

解析：當(dāng)視近物時(shí)，眼的調(diào)節(jié)包括晶狀體變凸、雙側(cè)瞳孔縮小和雙眼球會聚。瞳

孔縮小可減少折光系統(tǒng)的球面像差和色像差，使像更清晰。

88.乳酸脫氫酶同工酶有()。

A、6種

B、5種

C、4種

D、3種

E、2種

答案：B

89.下列有關(guān)神經(jīng)-肌肉接點(diǎn)處終板膜上離子通道的敘述，不正確的是()。

A、對附一和IT均有選擇性

B、當(dāng)終板膜去極化時(shí)打開

C、開放時(shí)產(chǎn)生終板電位

D、受體和通道是一個(gè)大分子

E、是N2-ACh受體通道

答案：B

90.慢性腎功能不全，尿毒癥期患者，下列哪一項(xiàng)表現(xiàn)不屬腎性骨營養(yǎng)不良()

A、腎性骨軟化癥

B、腎性骨硬化癥

C、腎性骨發(fā)育不良

D、纖維囊性骨炎

答案：C

解析：腎性骨營養(yǎng)不良癥是指尿毒癥時(shí)骨骼改變的總稱，腎性骨營養(yǎng)不良(即腎

性骨病)相當(dāng)常見，包括纖維囊性骨炎(高轉(zhuǎn)化性骨病)、骨生成不良、骨軟化癥(低

轉(zhuǎn)化性骨病)及骨質(zhì)疏松癥。無腎性骨發(fā)育不良。

91.下列哪項(xiàng)是腓總神經(jīng)受損的臨床表現(xiàn)()

A、足不能主動內(nèi)翻

B、足不能主動外翻

C、不能主動跖屈踝關(guān)節(jié)

D、不能主動屈膝關(guān)節(jié)

答案：B

解析：腓總神經(jīng)易在胭部和腓骨小頭處受損，導(dǎo)致小腿前外側(cè)伸肌麻痹，出現(xiàn)足

背屈、外翻功能障礙，呈內(nèi)翻下垂畸形；伸塘、伸趾功能喪失，呈屈曲狀態(tài)；小

腿前外側(cè)和足背前、內(nèi)側(cè)感覺障礙。

92.關(guān)于血栓閉塞性脈管炎的敘述，下列哪項(xiàng)不正確()

A、多見于男性青壯年

B、病變局限于小動脈

C、病變節(jié)段性分布

D、活動期為血管非化膿性炎

答案：B

解析：血栓閉塞性脈管炎是一種累及血管的炎癥性、節(jié)段性、周期發(fā)作的慢性閉

塞性疾病。主要累及四肢中小動靜脈（不僅僅是小動脈），尤其是下肢血管。本病

好發(fā)于男性青壯年。由于下肢中小血管受累，動脈阻塞可造成患肢缺血性疼痛，

出現(xiàn)間歇性跛行，此為早期的主要癥狀。晚期可出現(xiàn)缺血性靜息痛、趾（指）壞疽

等。

93.下列哪種藥物既能保護(hù)胃黏膜，又能根除幽門螺桿菌（）

A、硫糖鋁

B、奧美拉口坐

G甲硝口坐

D、枸椽酸鋤鉀

答案：D

解析:①目前根治幽門螺桿菌的藥物包括質(zhì)子泵抑制劑（如奧美拉□坐、蘭索拉口坐、

泮托拉n坐）、膠體鈿劑（如枸椽酸韌'鉀等）、抗菌藥物（如克拉霉素、阿莫西林、甲

硝口坐等）。②胃黏膜保護(hù)劑包括硫糖鋁、枸椽酸鋤鉀、米索前列醇等。枸椽酸鈿

鉀既能保護(hù)胃黏膜，又能根除幽門螺桿菌。③氫氧化鋁是堿性抗酸劑。

94.肝性腦病的腦性毒物不包括0。

A、氨

B\Y—氨基丁酸

C、芳香族氨基酸

D、蛋氨酸的代謝產(chǎn)物一硫醇

E、中鏈脂肪酸

答案：E

95.輸尿管損傷最常見的原因是0

A、盆腔手術(shù)

B、骨盆骨折

C、膀胱鏡檢查

D、尿道擴(kuò)張

答案：A

解析：輸尿管位于腹膜后間隙，受背闊肌和腹膜后脂肪保護(hù)，且輸尿管細(xì)小，又

有一定活動度，因而極少受損傷。輸尿管損傷主要見于子宮切除或直腸癌根治等

盆腔手術(shù)。而B、C、D等操作不會引起輸尿管損傷，因此本題正確答案為A。

96.診斷缺鐵性貧血的最可靠依據(jù)是()。

A、小細(xì)胞性貧血

B、小細(xì)胞低色素性貧血

C、血紅蛋白及血清鐵均減少

D、骨髓增生性貧血

E、血紅蛋白及骨髓貯存鐵均減少

答案：E

97.下列關(guān)于骨關(guān)節(jié)結(jié)核的敘述，錯(cuò)誤的是()

A、多由血源播散引起

B、骨結(jié)核多繼發(fā)于關(guān)節(jié)結(jié)核

C、脊椎結(jié)核多見于ho?L

D、最常見的骨結(jié)核是脊椎結(jié)核

答案：B

解析：

骨結(jié)核90%以上為肺結(jié)核經(jīng)血行播散引起，骨結(jié)核巾以脊椎結(jié)核最多見，多發(fā)生于活動度

大的Tio?Lz。

98.心肌等長自身調(diào)節(jié)是通過改變下列哪一項(xiàng)而實(shí)現(xiàn)的()

A、心室舒張末期壓力

B、心肌收縮能力

C、肌小節(jié)長度

D、主動脈血壓

答案：B

解析：心肌不依賴于負(fù)荷而能改變其力學(xué)活動(包括收縮的強(qiáng)度和速度)的特性，

稱為心肌收縮能力。在完整的心室，心肌收縮能力增強(qiáng)可使心室泵血功能明顯增

強(qiáng)，這種對心臟泵血功能的調(diào)節(jié)是通過收縮能力這個(gè)與初長度無關(guān)的心肌內(nèi)在功

能狀態(tài)的改變而實(shí)現(xiàn)的，所以又稱為等長調(diào)節(jié)。

99.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑最突出的副作用是0

A、皮膚過敏

B、白細(xì)胞減少

C、胃腸道癥狀，如惡心、嘔吐

D、咳嗽

答案：D

解析：血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑最突出的副作用是咳嗽，發(fā)生率可高達(dá)14%,如

咳嗽癥狀輕未必停藥。

100.下述關(guān)于肺淤血的記述中，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

A、肺泡壁毛細(xì)血管擴(kuò)張

B、肺泡內(nèi)中性粒細(xì)胞和纖維素滲出

C、肺泡腔內(nèi)有水腫液

D、?？梢娦牧λソ呒?xì)胞

答案：B

解析:肺淤血時(shí)肺泡間隔內(nèi)毛細(xì)血管擴(kuò)張充血,肺泡腔內(nèi)出現(xiàn)水腫液，由于缺氧，

毛細(xì)血管通透性改變而發(fā)生漏出性出血。單核細(xì)胞吞噬了漏出的紅細(xì)胞，將血紅

蛋白分解為含鐵血黃素而變成所謂的心力衰竭細(xì)胞。長期淤血，肺泡間隔纖維化,

肺組織變硬并呈褐色，稱為褐色硬化。肺泡內(nèi)有中性粒細(xì)胞和纖維素滲出見于大

葉性肺炎，而非肺淤血。

101.食物的氧熱價(jià)指的是0。

A、1克食物燃燒時(shí)所產(chǎn)生的熱量

B、1克食物氧化時(shí)所產(chǎn)生的熱量

C、食物氧化時(shí)消耗1升氧所產(chǎn)生的熱量

D、氧化1克食物消耗1升氧所產(chǎn)生的熱量

E、食物的物理卡價(jià)的同義語

答案：C

102.有關(guān)良性腫瘤的特點(diǎn)錯(cuò)誤的是()。

A、多呈膨脹性生長

B、細(xì)胞分化程度高

C、多為單發(fā)

D、有包膜，與周圍有明顯界限

E、可以惡變

答案：C

103.男性，14歲。受涼后咳嗽，喘息2天，自服紅霉素、氨茶堿(劑量不詳)癥

狀無緩解。無心臟病史。體檢：口唇發(fā)組，全身大汗，雙肺可聞哮鳴音，心率1

20次/分，律齊，未聞及病理性雜音。最可能的診斷是0

A、心源性哮喘

B、慢性喘息型支氣管炎急性發(fā)作

C、急性支氣管炎

D、重癥支氣管哮喘

答案：D

解析：患者年輕，受涼后急性氣促，雙肺哮鳴音，發(fā)組，全身大汗，要考慮重癥

支氣管哮喘。心源性哮喘可以發(fā)組、氣促，但應(yīng)有心臟病病史，體檢可聞及肺底

濕啰音；慢性喘息型支氣管炎發(fā)病年齡一般較大，肺底部可有濕啰音；急性支氣

管炎可以咳嗽、咳痰，但一般無明顯缺氧；過敏性肺炎一般有過敏史，干'濕性

啰音局限于患側(cè)肺葉。

104.DNA復(fù)制延長過程中，引物的生成需要下列哪種酶的參與()

A、DnaA

B、DnaC

C\引物酶

D、解螺旋酶

答案：C

解析：在復(fù)制延長過程中，引物的生成只需要引物酶，因?yàn)閺?fù)制叉既已展開，就

不需DnaA、DnaB、DnaC蛋白生成引發(fā)體。

105.發(fā)生在兩個(gè)DNA分子同源序列間的重組稱為()

A、人工重組

B、基本重組

C、隨機(jī)重組

D、根本重組

答案：B

解析：在兩個(gè)DNA分子同源序列間進(jìn)行單鏈或雙鏈片段的交換，稱同源重組，也

稱基本重組。

106.去除幼小動物的甲狀腺，則該動物發(fā)育呈現(xiàn)0。

A、侏儒癥

B、呆小癥

C、高血壓

D、肢端肥大

E、向心性肥胖

答案：B

107,膽囊切除時(shí)，下列哪項(xiàng)不是膽總管探查的指征0

A、膽囊結(jié)石細(xì)小

B、有胰腺炎病史

C、膽總管直徑1.2cm

D、膽囊積液腫大

答案：D

解析：膽囊積液腫大，說明膽囊管頸部完全阻塞，應(yīng)行膽囊切除，以解除膽囊管

梗阻，并不是作膽總管探查的指征。

108.腱器官傳人沖動增加時(shí)0

A、對不同肌肉的a運(yùn)動神經(jīng)元起興奮作用

B、對同一肌肉的a運(yùn)動神經(jīng)元起抑制作用

C、使梭外肌收縮增強(qiáng)

D、使梭內(nèi)肌收縮增強(qiáng)

答案：B

解析：腱器官位于肌腱一肌肉接頭部，是一種張力感受器，其傳入沖動對同一肌

肉的a運(yùn)動神經(jīng)元起抑制作用。肌梭是一種長度感受器，其傳入沖動對同一肌肉

的a運(yùn)動神經(jīng)元起興奮作用。

109.25歲男性患者，2周前體檢發(fā)現(xiàn)鏡下血尿，無任何癥狀，為明確診斷，首先

應(yīng)做下列哪項(xiàng)檢查()

A、雙腎B超

B、靜脈腎盂造影

C、腎活檢

D、尿紅細(xì)胞位相

答案：D

解析：可用新鮮尿沉渣相差顯微鏡檢查幫助區(qū)分血尿來源：變形紅細(xì)胞血尿?yàn)槟I

小球源性血尿，均一形態(tài)正常紅細(xì)胞尿?yàn)榉悄I小球源性血尿。

110.關(guān)于洋地黃治療心力衰竭的機(jī)制錯(cuò)誤的是0。

A、抑制心肌細(xì)胞Na--lf-ATP酶

B、降低竇房結(jié)的活性

C、促進(jìn)Na-~C/交換

D、提高細(xì)胞內(nèi)Ca，水平

E、具有正性肌力作用及正性松弛作用

答案：E

111.下列不是斜疝特點(diǎn)的是()

A、多見于兒童及青壯年

B、經(jīng)腹股溝管突出，可進(jìn)陰囊

C、精索在疝囊前外方

D、回納疝塊后壓住深環(huán)，疝塊不再突出

答案：C

解析：斜疝多見于兒童及青壯年，可經(jīng)腹股溝管突出，進(jìn)入陰囊，精索位于斜疝

疝囊后方.故正確答案為Co

112.核糖體小亞基的主要功能是0

A、結(jié)合模板mRNA

B、具有轉(zhuǎn)位酶活性

C、提供結(jié)合氨基酰-tRNA的部位

D、提供結(jié)合肽酰TRNA的部位

答案：A

解析：轉(zhuǎn)位酶（不屬于核糖體）具有轉(zhuǎn)位酶活性。結(jié)合氨基酰-tRNA的氨基酰位稱

A位，結(jié)合肽酰TRNA的肽酰位稱P位，兩者都是由大、小亞基蛋白質(zhì)成分共同

構(gòu)成。

113.嬰兒先天性肌斜頸的臨床表現(xiàn)主要是0

A、一側(cè)胸鎖乳突肌腫塊

B、頸部偏向患側(cè)

C、下頜轉(zhuǎn)向健側(cè)肩部

D、眼睛不在同一水平線上

答案：A

解析：先天性肌斜頸嬰兒出生后，一側(cè)胸鎖乳突肌即有腫塊，不易辨認(rèn)，生后1

0天至2周腫塊變硬，不活動，呈梭形。選項(xiàng)B、C、D都是先天性肌斜頸晚期的

表現(xiàn)，不會在“嬰兒”期出現(xiàn)。

114.心房纖顫發(fā)生后可使心排血量下降0。

A、15%以上

B、20%以上

G25%以上

D、30%以上

E、35%以上

答案：C

115.患者，男，48歲，十二指腸潰瘍大出血，6h內(nèi)已輸血900ml,血壓75/50m

mHg,脈搏140次/分，腸鳴音活躍。恰當(dāng)?shù)奶幚硎?。

A、輸血，冰水灌洗胃腔

B、輸血，口服去甲腎上腺素10mg

C、輸血，加靜滴甲氧胺

D、輸血，插三腔二囊管壓迫止血

E、輸血，急診行胃次全切除手術(shù)

答案：E

116.下列哪種毒物中毒首選血液透析0

A、短效巴比妥

B、有機(jī)磷

C、格魯米特

D、重銘酸鹽

答案：D

解析：急性中毒后，促進(jìn)毒物排出的方法之一就是血液透析，其使用原則是：①

氯酸鹽、重銘酸鹽易損害腎臟導(dǎo)致急性腎衰，故首選血液透析；②苯巴比妥、水

楊酸、甲醇、茶堿、乙二醇、鋰等中毒可使用血液透析；③短效巴比妥類、格魯

米特、有機(jī)磷中毒具有脂溶性，透析效果不好，禁用；④應(yīng)在中毒12小時(shí)內(nèi)進(jìn)

行血液透析。

117.在心動周期中，主動脈瓣關(guān)閉始于0

A、快速射血期初

B、減慢射血期初

C、等容舒張期初

D、快速充盈期初

答案：c

解析：主動脈瓣開啟始于等容收縮期末（快速射血期初），關(guān)閉始于等容舒張期初

（減慢射血期末）。

118.下列關(guān)于胸腔積液與氣胸患者體征的對比，錯(cuò)誤的是（）

A、患側(cè)胸廓均可呈飽滿

B、患側(cè)呼吸音均減弱或消失

C、氣管均向健側(cè)移位

D、患者均喜取患側(cè)臥位以減輕呼吸困難癥狀

答案：D

解析：大量胸腔積液患者及胸膜腔積氣量多的氣胸患者患側(cè)胸廓均可飽滿，氣管

均被推向健側(cè)。因兩者肺均被壓縮，故患側(cè)呼吸音均減弱或消失。胸腔積液側(cè)由

于液體存在故叩診呈濁音，氣胸側(cè)由于胸膜腔積氣故叩診呈鼓音。胸腔積液患者

喜取患側(cè)臥位而氣胸患者喜取健側(cè)臥位以減少對健側(cè)肺的壓迫，減輕呼吸困難癥

狀。

119.女，53歲，發(fā)現(xiàn)左乳房腫塊7天。查體：左乳房外上象限距乳頭1cm處可

捫及2cmX1.5cm大小質(zhì)硬腫塊，邊界不清，未固定于胸壁，腋窩未觸及腫大淋

巴結(jié)。活組織病理檢查證實(shí)為乳腺癌，應(yīng)采用的手術(shù)方式是0

A、左乳外上象限切除術(shù)

B、單純左乳切除術(shù)

C、左乳癌改良根治術(shù)

D、左乳癌擴(kuò)大根治術(shù)

答案：C

解析：此患者病理已證實(shí)，且腫塊離乳頭較近，不適合保乳手術(shù)；單純?nèi)榉壳谐?/p>

術(shù)僅適宜于原位癌、微小癌及年邁體弱不宜做根治者;擴(kuò)大根治術(shù)手術(shù)范圍擴(kuò)大，

而生存率無明顯改善，且術(shù)后并發(fā)癥多，目前已很少采用；1979年，美國國立

癌研究院對乳腺癌的治療提出，對工期、II期乳腺癌患者，改良根治與根治術(shù)同

樣有效，而改良根治手術(shù)創(chuàng)傷小，并發(fā)癥少，本題為II期患者，故選答案C

120.正常人體氣體交換的關(guān)鍵因素是0。

A、生物膜的通透性

B、交換部位兩側(cè)氣體的分壓差

C、氣體的溶解度

D、通氣/血流比值

E、溫度

答案：D

121.支氣管哮喘發(fā)作時(shí)不出現(xiàn)()

A、PEF降低

B、MMER增加

GRV增加

D、RV/TLC增加

答案：B

解析：

支氣管哮喘發(fā)作時(shí)，表現(xiàn)為阻塞性通氣功能障礙，呼氣流速指標(biāo)顯著降低：第1秒用力

呼氣容積(FEV。、第1秒用力呼氣容積占用力肺活量的比值(FEVi/FVC%)、最大呼氣中期

流速(MMER)和呼氣峰值流速(PEF)均降低。在晚期表現(xiàn)為殘氣量(RV)增加、殘氣量/肺總

量(RV/TLC)增加。

122.克羅恩病最常見的消化系統(tǒng)癥狀是()

A、腹痛

B、腹瀉

C、腹部包塊

D、腸穿孔

答案：A

解析：選項(xiàng)A、B、C、D都是克羅恩病的消化系統(tǒng)癥狀，其中腹痛為最常見癥狀，

多位于右下腹或臍周，間歇性發(fā)作，常為痙攣性陣痛伴腹鳴。

123.不是慢性呼吸哀竭病因的疾病是0。

A、重度肺結(jié)核

B、塵肺

C、肺間質(zhì)纖維化

D、胸廓畸形

E、嚴(yán)重感染

答案：E

124.嘎嗪類利尿劑在治療心力衰竭時(shí)，不會引起下列哪項(xiàng)并發(fā)癥0

A、低鉀、低鈉血癥

B、身脂血癥

C、糖耐量降低

D、代謝性酸中毒

答案：D

解析：嘎嗪類利尿劑在治療心力衰竭時(shí)，會引起低鉀、低鈉血癥，高脂血癥，糖

耐量降低，低血容量狀態(tài)。

125.亞急性感染性心內(nèi)膜炎的贅生物常發(fā)生于()。

A、二尖瓣關(guān)閉不全的左房面

B、主動脈瓣關(guān)閉不全的主動脈面

C、室間隔缺損的左室面

D、動脈導(dǎo)管未閉的主動脈面

E、房間隔缺損的左房面

答案：A

126.下列哪一項(xiàng)病變不是漿液性炎()

A、胸膜炎積液

B、早期感冒的鼻黏膜炎

C、腎盂積水

D、昆蟲毒素引起的皮下水腫

答案：C

解析：腎盂積水是各種原因造成尿路阻塞而致尿液潴留，并非漿液性炎。

127.患者在輸血約40ml時(shí)發(fā)生寒戰(zhàn)、發(fā)熱、呼吸困難、腰痛等癥狀，應(yīng)考慮()。

A、溶血反應(yīng)

B、細(xì)菌污染

C、非溶血性發(fā)熱反應(yīng)

D、變態(tài)反應(yīng)

E、枸椽酸鹽的毒性

答案：A

128.硅沉著病最易合并()

A、慢性支氣管炎

B、支氣管擴(kuò)張

C、大葉性肺炎

D、肺結(jié)核

答案：D

解析：硅沉著病最易并發(fā)肺結(jié)核，III期硅沉著病患者合并肺結(jié)核者占70%以上。

其原因可能是由于病變肺組織對結(jié)核桿菌的防御能力降低。

129.低位急性小腸梗阻的全身變化不包括()

A、血液濃縮

B、低鉀血癥

C、代謝性堿中毒

D、中毒性休克

答案：C

130.對維持腫瘤生長起重要作用的腫瘤間質(zhì)成分是()

A、血管

B、膠質(zhì)纖維

G淋巴細(xì)胞

D、間質(zhì)細(xì)胞

答案：A

解析：腫瘤組織分實(shí)質(zhì)和間質(zhì)。腫瘤實(shí)質(zhì)主要指腫瘤細(xì)胞，血管是腫瘤間質(zhì)的重

要組成部分，對于維持腫瘤的生長起重要作用。腫瘤細(xì)胞可刺激腫瘤組織中的血

管生成，是腫瘤能夠持續(xù)生長的重要因素。

131.DNA復(fù)制時(shí)辨認(rèn)復(fù)制起始點(diǎn)主要靠()

A、拓?fù)洚悩?gòu)酶

B、解螺旋酶

C、引物酶

D、DnaA蛋白

答案：D

解析：復(fù)制起始時(shí)，DnaA蛋白辨認(rèn)并結(jié)合于起始點(diǎn)上一些特有的重復(fù)核甘酸序

列，然后幾個(gè)DnaA蛋白互相靠近，形成類似核小體的復(fù)合體結(jié)構(gòu)，此結(jié)構(gòu)可促

使其鄰近的DNA進(jìn)行解鏈。

132.下列關(guān)于大腸桿菌啟動子的說法，錯(cuò)誤的是0。

A、含有兩段保守的堿基順序

B、一段保守順序?yàn)閜ribnowbox

G能與DDRP結(jié)合

D、保守順序容易解鏈

E、是DNA復(fù)制的起點(diǎn)

答案：E

133.下列關(guān)于突觸前抑制特點(diǎn)的描述，正確的是()

A、以樹突一樹突式突觸為結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)

B、多見于運(yùn)動傳出通路中

C、潛伏期和持續(xù)時(shí)間均較長

D、因突觸前膜發(fā)生超極化而產(chǎn)生

答案：C

解析：突觸前抑制以軸突一胞體式突觸和軸突一軸突式突觸為結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)，不存在

樹突一樹突式突觸；因突觸前膜發(fā)生去極化而產(chǎn)生；在中樞內(nèi)廣泛存在，尤其多

見于感覺傳入通路中，對調(diào)節(jié)感覺傳入活動具有重要意義。

134.一經(jīng)診斷明確，就需要選擇手術(shù)治療的頸椎病類型是0。

A、神經(jīng)根型

B、脊髓型

C、椎動脈型

D、交感型

E、交感、椎動脈混合型

答案：B

135.急性彌漫性腹膜炎時(shí)，能夠反映病情加重的體征是0。

A、壓痛程度加重

B、腸鳴音逐漸活躍

C、出現(xiàn)更強(qiáng)的肌緊張

D、腹脹加重

E、病人輾轉(zhuǎn)不寧

答案：D

136.不符合肺癌的特點(diǎn)的是()。

A、生長迅速，轉(zhuǎn)移較早

B、發(fā)病隱匿

C、易發(fā)生腦、骨及腎上腺轉(zhuǎn)移

D、可發(fā)生種植轉(zhuǎn)移

E、不引起內(nèi)分泌紊亂

答案：E

137.下列關(guān)于腹部損傷的描述正確的是0

A、肝、脾損傷的主要臨床表現(xiàn)為彌漫性腹膜炎

B、腸管的固定部分比活動部分更易受損

C、B超對胃腸等空腔臟器損傷的診斷陽性率高于實(shí)質(zhì)性臟器

D、診斷性腹腔穿刺未發(fā)現(xiàn)液體可排除內(nèi)臟損傷

答案：B

解析：肝、脾是實(shí)質(zhì)性器官，損傷后主要表現(xiàn)為內(nèi)出血體征，腹膜炎并不嚴(yán)重；

B超對實(shí)質(zhì)性臟器損傷的診斷率較高；診斷性腹腔穿刺診斷腹腔臟器損傷陽性率

可達(dá)90%以上，但抽不到液體并不能完全排除內(nèi)臟損傷的可能性。

138.22歲女性患者，水腫伴進(jìn)行性少尿3周，血壓165/105mmHg,血肌2350H

mol/L,血紅蛋白100g/L,尿蛋白(+++),紅細(xì)胞(++),抗GBM抗體陽性，診斷

為急進(jìn)性腎炎。應(yīng)立即使用下列哪種治療0

A、甲潑尼龍沖擊

B、環(huán)磷酰胺沖擊

C、強(qiáng)化血漿置換療法

D、服環(huán)磷酰胺

答案：C

解析：根據(jù)本例的臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查(GBM抗體陽性)，診斷為急進(jìn)性腎炎I

型，應(yīng)采用強(qiáng)化血漿置換療法治療。

139.下列哪項(xiàng)不是急性胰腺炎的腹痛特點(diǎn)()

A、疼痛性質(zhì)多樣

B、多位于中上腹

C、彎腰抱膝可減輕疼痛

D、嘔吐后可減輕

答案：D

解析：腹痛為急性胰腺炎的主要表現(xiàn)和首發(fā)癥狀，疼痛可為鈍痛、刀割樣痛、鉆

痛或絞痛，常為中上腹痛，可向腰背部呈帶狀放射，彎腰抱膝可減輕疼痛。胰腺

炎的腹痛是由于胰腺充血、腫脹，胰腺被膜緊張所致，故嘔吐后腹痛并不減輕,

此為急性胰腺炎腹痛的特點(diǎn)。

140.影響酶促反應(yīng)速率的因素不包括()

A、底物濃度

B、底物種類

C、酶濃度

D\溫度

答案：B

解析：影響酶促反應(yīng)速率的因素包括：底物濃度(不是底物種類)、酶濃度、溫度、

pH、抑制劑和激活劑等。

141.可作為確診器質(zhì)性心臟病依據(jù)的是0。

A、室性期前收縮

B、二度I型房室傳導(dǎo)阻滯

C、陣發(fā)性心房顫動

D、右束支傳導(dǎo)阻滯

E、以上都不是

答案：E

142.引起硅沉著病最主要的是()。

Ax1~2|1m的硅塵顆粒

B、4Hm的硅塵顆粒

C、6|J.m的硅塵顆粒

D、8um的硅塵顆粒

E、10um的硅塵顆粒

答案：A

143.骨與關(guān)節(jié)結(jié)核病人，混合感染，發(fā)熱，體質(zhì)虛弱，恰當(dāng)?shù)奶幚矸椒ㄊ?。

A、穿刺抽膿，注入抗熔藥物

B、抗結(jié)核藥+抗化膿菌感染藥物

C、小切口引流

D、徹底的病灶消除術(shù)

E、局部HgSO；濕敷，謹(jǐn)防破潰，禁忌切開

答案：C

144.泌尿系梗阻引起的基本病理改變?yōu)?)。

A、梗阻以上的尿路擴(kuò)張

B、尿路管壁張力增加

C、尿路管壁肌肉增厚

D、尿路管壁變薄

E、輸尿管口活瓣作用喪失

答案：A

145.McCaIIum斑常見于()

A、左心房后壁

B、左心房前壁

C、右心房后壁

D、右心房前壁

答案：A

解析：當(dāng)風(fēng)濕病累及心內(nèi)膜時(shí)，由于病變所致瓣膜口狹窄或關(guān)閉不全，受血流反

流沖擊較重，引起左心房后壁粗糙，內(nèi)膜增厚，稱為McCallum斑。

146.洋地黃中，毒最容易引起哪一項(xiàng)心電圖表現(xiàn)0

A、QT間期延長

B、室性期前收縮二聯(lián)律

C、ST-T呈魚鉤樣改變

D、i度房室傳導(dǎo)阻滯

答案：B

解析：洋地黃中毒最重要的反應(yīng)是各類心律失常，最常見者為室性期前收縮，多

表現(xiàn)為二聯(lián)律。

147.在嗜銘細(xì)胞瘤患者手術(shù)過程中，出現(xiàn)急驟血壓升高時(shí)，應(yīng)首選的治療藥物是

0

A、硝普鈉

B、酚妥拉明

C、利多卡因

D\哌口坐嗪

答案：B

解析：嗜銘細(xì)胞瘤患者手術(shù)中，可出現(xiàn)血壓急升和(或)心律失常。①若出現(xiàn)血壓

急劇上升，可采用速效的a受體阻滯劑酚妥拉明靜脈推注，繼之以靜滴或用硝普

鈉靜滴；②對于心律失常者，可用B受體阻滯劑普蔡洛爾或利多卡因等。

148.患者，女，40歲，以心悸，氣短，端坐呼吸，咳粉紅色泡沫痰入院，查體：

心尖部有舒張期雜音。該患者可能出現(xiàn)的改變是0。

A、肝淤血脂肪變

B、脾淤血

C、肺淤血水腫

D、肺結(jié)核

E、肺氣腫

答案：C

149.洋地黃中毒合并低鉀血癥時(shí)易發(fā)生的心律失常是()

A、陣發(fā)性房性心動過速伴傳導(dǎo)阻滯

B、房性期前收縮

C、房顫

D、室顫

答案：A

解析:洋地黃中毒合并低鉀血癥時(shí),易發(fā)生陣發(fā)性房性心動過速伴房室傳導(dǎo)阻滯,

這是洋地黃中毒的特征性表現(xiàn)。

150.有關(guān)預(yù)激綜合征患者的治療選擇錯(cuò)誤的是()。

A、伴發(fā)正向房室折返性心動過速，可首選維拉帕米靜脈滴注

B、心動過速發(fā)作頻繁宜采用射頻消融治療

C、伴發(fā)心房顫動，宜選用1c類抗心律失常藥

D、雖無心動過速或心房顫動發(fā)生，亦應(yīng)進(jìn)行預(yù)防治療

E、為有效預(yù)防心動過速的發(fā)作，應(yīng)選用兩種抗心律失常藥合用

答案：D

151.280nm波長附近具有最大光吸收峰的氨基酸是()

A、甘氨酸

B、天冬氨酸

G苯丙氨酸

D、酪氨酸

答案：D

解析：含有共輾雙鍵的色氨酸、酪氨酸最大吸收峰在280nm波長附近，其中以色

氨酸的光吸收更強(qiáng)。

152.栓塞最常見的類型為0

A、血栓栓塞

B、脂肪栓塞

C、羊水栓塞

D、腫瘤細(xì)胞栓塞

答案：A

解析：血栓栓塞占一切栓塞的99%,故為最常見的栓塞類型。

153.診斷甲狀腺乳頭狀癌最重要的依據(jù)是0。

A\癌細(xì)胞核明顯異型

B、癌細(xì)胞有大量核分裂象像

C、癌細(xì)胞核有粗大核仁

D、癌細(xì)胞核明顯深染

E、癌細(xì)胞核呈毛玻璃狀

答案：E

154.脛骨中下1/3交界處最易發(fā)生骨折的原因主要是()

A、此處肌肉附著少

B、血液豐富

C、此處骨質(zhì)疏松

D、骨質(zhì)形態(tài)變化

答案：D

解析：脛骨干橫切面呈三棱形，在中、下1/3交界處，變成四邊形。在三棱形和

四邊形交界處是骨折的好發(fā)部位。

155.壓力感受性反射的敏感性最高時(shí)，頸動脈竇內(nèi)壓的波動范圍是0。

A、30?50mmHg

B、70~90mmHg

G90~110mmHg

D、130~150mmHg

E、150~170mmHg

答案：C

156.最能體現(xiàn)腺癌的特點(diǎn)是()

A、發(fā)生于腺上皮

B、癌細(xì)胞呈腺樣排列

C、癌巢形成

D、呈結(jié)節(jié)狀外觀

答案：B

解析：腺癌是發(fā)生于腺上皮的惡性腫瘤，具有異型性明顯、癌巢形成等共性。發(fā)

生于深部腺器官者常呈結(jié)節(jié)狀，但發(fā)生于黏膜柱狀上皮的腺癌還可以呈潰瘍狀或

菜花狀等不同外形。發(fā)生自腺上皮的惡性腫瘤還由于分化差也可是實(shí)體狀或彌漫

性浸潤而無腺體形成，但最能體現(xiàn)腺癌的特點(diǎn)是癌細(xì)胞呈腺樣排列。

157.腎內(nèi)型腎盂結(jié)石，直徑2cm大小，應(yīng)給予的處理是()。

A、腎竇腎盂切開取石

B、腎實(shí)質(zhì)切開取石術(shù)

C、腎部分切除術(shù)

D、體外沖擊波碎石治療

E\輸尿管套石術(shù)

答案：D

158.B超診斷梗阻性黃疸的最直接證據(jù)是()。

A、肝內(nèi)膽管普遍擴(kuò)張，膽總管直徑1.5cm,肝內(nèi)多發(fā)中低回聲

B、膽囊大小3.5cmX6.5cm

C、胰頭部有3cmX4cmX5cm大小的中低回聲區(qū)

D、膽囊內(nèi)強(qiáng)回聲伴聲影

E、胰管直徑0.4cm

答案：A

159.不屬腎外傷晚期并發(fā)癥的是0

A、尿毒癥

B、腎動靜脈疹

C、腎萎縮

D、腎積水

答案：A

解析：B、C、D均有可能在腎外傷后發(fā)生，而一側(cè)腎損傷即使腎功能喪失，對側(cè)

腎也可代償，不會形成尿毒癥。因此本題正確答案是A。

160.硅沉著病的早期病變常發(fā)生在0

A、雙肺尖

B、雙肺中葉

C、胸膜

D、肺門淋巴結(jié)

答案：D

解析：硅沉著病時(shí)最早出現(xiàn)的硅結(jié)節(jié)多在肺門淋巴結(jié)(I期)。硅結(jié)節(jié)擴(kuò)散到淋巴

結(jié)以外的肺組織屬于II、III期硅沉著病。

161.乙型腦炎可見()。

A、阿少夫細(xì)胞

B、類上皮細(xì)胞

C、陷窩細(xì)胞

D、泡沫細(xì)胞

E、噬神經(jīng)細(xì)胞現(xiàn)象

答案：E

162.容易造成骨折不愈合的因素是0。

A、身齡

B、骨折部位血腫

C、糖尿病

D、骨折間有軟組織嵌入

E、畸形位置固定

答案：D

163.二尖瓣關(guān)閉不全與單純二尖瓣狹窄的區(qū)別是0。

A、有無左心室肥大擴(kuò)張

B、有無右心室肥大擴(kuò)張

C、有無左心房肥大擴(kuò)張

D、有無右心房肥大擴(kuò)張

E、兩者無區(qū)別

答案：A

164.滑動性疝系指()

A、易復(fù)性疝

B、疝內(nèi)容物為小腸的憩室

C、疝內(nèi)容物為幾個(gè)腸神

D、疝囊壁的一部分為某一內(nèi)臟

答案：D

解析：少數(shù)腹膜后臟器隨壁腹膜滑經(jīng)疝環(huán)，構(gòu)成疝囊壁的一部分，右側(cè)多見盲腸

(包括闌尾)，左側(cè)多為乙狀結(jié)腸、降結(jié)腸，前為膀胱，稱為滑動性疝。

165.在原始骨痂形成期中發(fā)展較簡易而迅速的是0。

A、膜內(nèi)化骨

B、爬行替代

C、軟骨內(nèi)化骨

D、周圍軟組織骨化

E、纖維組織鈣化

答案：A

166.關(guān)于慢性闌尾炎的敘述，下列哪項(xiàng)不正確()

A、X線鋼餐檢查提示闌尾不充盈

B、經(jīng)常性右下腹痛

C、主要體征是右下腹局限性壓痛

D、闌尾壓痛點(diǎn)固定

答案：C

解析：慢性闌尾炎多由急性闌尾炎轉(zhuǎn)變而來，少數(shù)也可開始即為慢性過程?；颊?/p>

常有右下腹疼痛。主要體征是闌尾部位的局限性壓痛(不是急性闌尾炎時(shí)的右下

腹壓痛)，這種壓痛經(jīng)常存在，位置也較固定。由于反復(fù)發(fā)作，闌尾腔由于粘連

而狹窄或閉塞，因此X線領(lǐng)劑灌腸檢查時(shí)，闌尾腔常不顯影。

167.不符合前列腺癌的敘述是()。

A、老年人多見

B、多發(fā)生于前列腺外周區(qū)

C\可引起排尿困難

D、多為高分化腺癌

E、多繼發(fā)于前列腺增生

答案：E

168.產(chǎn)生高血壓腦病的主要原因是()

A、心力衰竭

B、腦小動脈強(qiáng)烈痙攣

G腦出血

D、血壓過高超過腦血流自身調(diào)節(jié)能力

答案：D

解析：正常情況下，腦循環(huán)的灌注壓為80?100mmHg,當(dāng)平均動脈壓在60?140

mmHg范圍變動時(shí)，腦血管可通過自身調(diào)節(jié)機(jī)制維持腦血流量的恒定。高血壓腦

病是由于過高的血壓突破了腦血流自動調(diào)節(jié)范圍，腦組織血流灌注過多引起腦水

腫所致。

169.下列哪項(xiàng)不是胰島素的生物學(xué)作用()

A、抑制肝糖原的合成

B、促進(jìn)肝臟合成脂酸

C、促進(jìn)蛋白質(zhì)合成

D、降低血鉀

答案：A

解析：

胰島素能促進(jìn)全身組織，特別是肝臟、肌肉和脂肪組織攝取和利用葡萄糖，促進(jìn)肝糖原

和肌糖原的合成，抑制糖異生，促進(jìn)肝臟利用葡萄糖合成脂酸，從而降低血糖。胰島素

可促進(jìn)蛋白質(zhì)合成，抑制蛋白質(zhì)分解。胰島素可促進(jìn)K+、Mg?等進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，使血仁降

低。

170.動脈粥樣硬化病灶內(nèi)不具備的成分是()。

A、黃瘤細(xì)胞

B、脂質(zhì)

C、中性粒細(xì)胞

D、鈣鹽

E、纖維組織

答案：C

171.真核生物轉(zhuǎn)錄生成的mRNA前體的加工過程不包括()

A、3,端需加CCA-OH的尾

B、5'末端加帽

C、甲基化修飾

D、剪切內(nèi)含子，連接外顯子

答案：A

解析：

在核內(nèi)轉(zhuǎn)錄出的mRNA的初級轉(zhuǎn)錄產(chǎn)物是hnRNA,需要剪切內(nèi)含子、連接外顯子，尚需在

5,端加上帽子結(jié)構(gòu)(m?GpppNp),3,端加上多聚腺苗酸(polyA)尾，而不是CCA~OH星,

這是tRNA的3,末端。另外真核生物的耐A中常含有甲基化核昔酸，除帽子結(jié)構(gòu)中，在

分子內(nèi)部還含有1~2個(gè)mRNA存在于非編碼區(qū)，所以需進(jìn)行甲基化。

172.多器官功能障礙綜合征最先涉及的器官常常是()

A、肺

B、肝

C、腎

D、心

答案：A

解析：多器官功能障礙綜合征發(fā)生ARDS的概率很大，肺往往是發(fā)生多器官功能

衰