心外科專(zhuān)科試題（附答案）

心外科專(zhuān)科試題（附答案）一、單選題（共64題，每題1分，共64分）1.主動(dòng)脈縮窄中,若左鎖骨下動(dòng)脈由狹窄段后發(fā)出,引起血壓差異正確的是()A、左上肢血壓高B、右上肢血壓高C、右下肢血壓高..D、左下肢血壓高正確答案：B2.患者林某,42歲,主動(dòng)脈夾層術(shù)后大出血1、護(hù)士為患者輸血時(shí)預(yù)防溶血反應(yīng)的主要措施()A、做好血液質(zhì)量檢查B、嚴(yán)格無(wú)菌操作C、輸注后靜推10%葡萄糖酸鈣D、輸注前靜推地塞米松E、輸注前肌注異丙嗪正確答案：A3.機(jī)械瓣換瓣術(shù)后病人服用抗凝藥的時(shí)為()A、術(shù)后1—2月B、術(shù)后一年C、終身服用..D、術(shù)后3個(gè)月正確答案：C4.下列哪種疾病屬于左向右分流()A、PDAB、法洛三聯(lián)癥C、法洛四聯(lián)癥D、大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位..正確答案：A5.在ICU發(fā)生院內(nèi)感染中占首位的是()A、下呼吸道感染B、泌尿道感染C、血行性感染D、傷口感染..正確答案：A6.機(jī)械瓣膜置換術(shù)后一般于()后開(kāi)始服華法林.A、48hB、12hC、4hD、5d..正確答案：A7.顱腦受傷的患者入住ICU,常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)有()A、意識(shí)障礙B、頭痛C、瞳孔放大D、以上全部..正確答案：D8.胸背部突發(fā)的撕裂樣疼痛,且難以忍受多見(jiàn)于()A、肋間神經(jīng)痛B、食管炎C、肋軟骨炎D、主動(dòng)脈夾層E、心包炎正確答案：D9.提示右心衰體循環(huán)淤血最重要的體征()A、肝頸靜脈回流征陽(yáng)性..B、頸靜脈充盈C、肝臟腫大D、腹水正確答案：A10.左心輔助裝置術(shù)后INR維持在()A、1.0-1.5B、1.5-2.0C、2.0-3.0D、3.0-3.5..正確答案：C11.心肺復(fù)蘇是首選的給藥途徑是()A、靜脈注射B、心腔內(nèi)給藥C、氣管內(nèi)給藥D、心肌給藥..正確答案：A12.COPD的患者常見(jiàn)相關(guān)并發(fā)癥包括()A、呼吸困難及肺動(dòng)脈高壓B、高碳酸血癥及低氧血癥C、肺心病D、以上均是..正確答案：D13.低鈣血癥對(duì)機(jī)體的影響是()A、病程后期可發(fā)生多發(fā)性病理性骨折B、使神經(jīng)肌肉興奮性降低C、肌無(wú)力表現(xiàn)..D、使神經(jīng)肌肉興奮性增強(qiáng)正確答案：D14.風(fēng)濕性心臟病最易累及()A、主動(dòng)脈瓣B、肺動(dòng)脈瓣C、三尖瓣..D、二尖瓣正確答案：D15.“2020版中國(guó)專(zhuān)家共識(shí)”增加了TAVR術(shù)后抗栓策略的內(nèi)容,若無(wú)其他抗凝要求,建議術(shù)后方案是()A、雙聯(lián)抗血小板治療B、華法林C、新型口服抗凝藥D、口服抗凝藥+單抗板藥物..正確答案：A16.心臟移植術(shù)后的患者要終身服用下面哪鐘藥物()A、波立維B、環(huán)孢素C、地高辛D、華法林..正確答案：B17.腹主動(dòng)脈內(nèi)徑大于多少即可認(rèn)為是腹主動(dòng)脈瘤()。A、3.5cmB、5.0cm..C、1.5cmD、4.5cm正確答案：A18.靜脈補(bǔ)鉀最高濃度,在500ml液體中不能超過(guò)()A、1gB、2gC、1.5gD、2.5g..正確答案：C19.長(zhǎng)期大量使用硝普鈉可導(dǎo)致()A、心率減慢..B、氰化物中毒C、高血壓D、心率增快正確答案：B20.下列哪項(xiàng)不是魚(yú)精蛋白注射過(guò)快可出現(xiàn)的反應(yīng)()A、血壓下降B、心動(dòng)過(guò)緩C、呼吸困難D、心律失常..正確答案：D21.下列有關(guān)腹主動(dòng)脈瘤介入治療圍術(shù)期并發(fā)癥腔內(nèi)漏血描述錯(cuò)誤的是()A、發(fā)生腔內(nèi)漏血,可調(diào)整腔內(nèi)移植物B、腔內(nèi)漏血的原因是內(nèi)支架兩端未充分膨脹C、發(fā)生腔內(nèi)漏血,可行經(jīng)皮穿刺栓塞術(shù)D、發(fā)生腔內(nèi)漏血,可讓患者正常活動(dòng)E、發(fā)生腔內(nèi)漏血,應(yīng)讓患者減少活動(dòng)正確答案：D22.患者,林某,56歲,查血?dú)釶H:7.32、PCO2(血漿二氧化碳分壓):55mmHg、BE(堿剩余):-3,可診斷為:()A、呼吸性酸中毒B、呼吸性堿中毒C、代謝性酸中毒D、代謝性堿中毒..正確答案：A23.不是心臟移植術(shù)后心臟特點(diǎn)的是()A、肺血管阻力升高B、心臟無(wú)自主神經(jīng)支配C、供心缺血損害D、易發(fā)生左心衰..正確答案：D24.心衰病人用乙醇濕化吸氧的作用是()A、增加外周阻力B、增加迷走神經(jīng)興奮性C、降低肺泡表面張力..D、降低肺泡內(nèi)泡沫表面張力正確答案：D25.心臟移植術(shù)后心率應(yīng)維持在什么范圍?()A、90-110次/分..B、80-100次/分C、70-90次/分D、60-80次/分正確答案：A26.患者女,36歲,患風(fēng)濕性瓣膜病10年,今晨突然出現(xiàn)右側(cè)上下肢活動(dòng)不便,不能下床,口角歪斜,應(yīng)考慮為()A、腦血栓形成B、蛛網(wǎng)膜下腔出血C、短暫性腦缺血發(fā)作..D、腦栓塞正確答案：D27.TVR是指什么()A、二尖瓣瓣膜置換術(shù)B、二尖瓣瓣膜成形術(shù)C、三尖瓣瓣膜置換術(shù)D、主動(dòng)脈瓣瓣膜置換術(shù)正確答案：C28.一般情況下,胸腔閉式引流的水柱上下波動(dòng)范圍大約在()A、6-10cmB、2-4cmC、大于10cm..D、4-6cm正確答案：D29.下面哪個(gè)血管活性藥物藥物使用中應(yīng)該避光()A、鹽酸胺碘酮B、依那普利C、普羅帕酮..D、硝普鈉正確答案：D30.高年患者,突發(fā)劇烈胸疼,有高血壓史,X線見(jiàn)主動(dòng)脈弓降部及降主動(dòng)脈普遍明顯擴(kuò)張,應(yīng)首先考慮()A、胸主動(dòng)脈假性動(dòng)脈瘤形成(動(dòng)脈硬化性)B、馬凡氏綜合征伴主動(dòng)脈完全關(guān)閉C、主動(dòng)脈夾層..D、梅毒性主動(dòng)脈瘤正確答案：C31.PDA與VSD的典型體征中最有鑒別診斷意義的是()A、雜音的性質(zhì)B、雜音的部位C、雜音的強(qiáng)弱D、雜音的傳導(dǎo)..正確答案：B32.主動(dòng)脈夾層緊急處理中的降壓治療首選()A、ACEIB、肼苯噠嗪C、硝普鈉+β受體阻滯劑D、速尿E、硝苯地平正確答案：C33.主動(dòng)脈縮窄的基本病理生理變化是()A、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉B、差異性紫紺C、左心室壓力負(fù)荷過(guò)重D、側(cè)枝循環(huán)的建立E、縮窄近端遠(yuǎn)端的壓力差正確答案：D34.正常的二尖瓣口面積:()A、3-6cm2B、1-2cm2..C、4-6cm2D、2-4cm2正確答案：C35.通過(guò)氣管插管內(nèi)吸痰時(shí),病人血氧飽和度突然下降至88%,心率達(dá)130次/分以上,并有輕度的發(fā)紺癥狀現(xiàn)象,護(hù)士應(yīng)該()A、繼續(xù)吸痰,然后加大吸入氧濃度B、通知醫(yī)生,繼續(xù)吸痰,然后加大吸入氧濃度C、應(yīng)停止吸痰,立即加大吸氧濃度,進(jìn)一步觀察患者情況..D、立即加大吸入氧濃度,繼續(xù)吸痰正確答案：C36.利多卡因是()的首選藥.A、室上性心律失常B、房性期前收縮C、室性心律失常D、竇性心動(dòng)過(guò)速..正確答案：C37.機(jī)械通氣過(guò)程中,使用定容型通氣模式,影響吸呼比的參數(shù)調(diào)節(jié)不包括()A、PeakFlow..B、TidalvolumeC、InspiratorypressureD、Inspiratorypause正確答案：C38.出現(xiàn)發(fā)紺時(shí),血中還原血紅蛋白為多少()A、大于50g/LB、大于60g/LC、大于30g/L..D、大于70g/L正確答案：A39.硝普鈉的作用哪項(xiàng)正確()A、使血管收縮..B、作用于小動(dòng)脈與小靜脈C、僅作用于靜脈D、僅作用于動(dòng)脈正確答案：B40.室間隔缺損能否手術(shù)的主要決定因素是()A、缺損大小B、缺損部位C、肺動(dòng)脈壓力D、患者年齡E、肺血管阻力正確答案：E41.下列哪項(xiàng)不是主動(dòng)脈瓣狹窄的主要臨床表現(xiàn)?()A、心絞痛B、呼吸困難C、栓塞D、暈厥E、猝死正確答案：C42.急性心梗導(dǎo)致死亡的最主要并發(fā)癥()A、充血性心力衰竭B、心律失常C、肺栓塞..D、心肌破裂正確答案：B43.胸腔閉式引流時(shí)水封瓶長(zhǎng)管應(yīng)沒(méi)入水中()A、5-6cm..B、1-2cmC、3-4cmD、2-3cm正確答案：C44.風(fēng)心病20年,房顫5年,心室率152次/分,首選()A、臨床觀察心律變化..B、藥物控制心室率C、直流電轉(zhuǎn)復(fù)心律D、異丙基腎上腺素正確答案：B45.治療地高辛引起的竇性心動(dòng)過(guò)緩或房室傳導(dǎo)阻滯,除停用地高辛及應(yīng)用排鉀利尿藥外,尚應(yīng)使用()A、利多卡因B、苯妥英鈉..C、氯化鉀D、阿托品正確答案：D46.下列哪項(xiàng)不是減輕心臟前負(fù)荷的護(hù)理措施()A、兩腿下垂B、置半臥位C、利尿D、平臥位..正確答案：D47.強(qiáng)心苷中毒最常見(jiàn)的不良反應(yīng)是()A、黃視、綠視..B、心律失常C、惡心、嘔吐D、頭痛、眩暈正確答案：C48.下列藥物中屬于降壓藥物的是()A、阿司匹林B、硝苯地平C、普羅帕酮..D、利多卡因正確答案：B49.換瓣術(shù)后當(dāng)INR值大于()時(shí),應(yīng)立即注射維生素K1A、3.5B、2.5C、2.0D、3.0..正確答案：D50.二尖瓣狹窄確診最敏感可靠的方法是()A、心電圖B、心臟超聲C、胸片D、胸部CT..正確答案：B51.胸腔低位積液時(shí),臨床常選擇的置管位置()A、腋前線第6-8肋間B、腋后線第4肋間..C、鎖骨中線第4肋間D、腋中線和腋后線之間6-8肋間正確答案：D52.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化時(shí)心肌嚴(yán)重持續(xù)性缺氧可導(dǎo)致()A、心肌梗死B、心絞痛C、室壁瘤D、心肌纖維化E、心律失常正確答案：A53.護(hù)理法洛四聯(lián)癥患兒,要注意保證液體入量,防止脫水,其目的是()A、防止便秘B、防止休克C、防止腎衰竭D、防止血栓栓塞E、防止心力衰竭正確答案：D54.以下不屬于胸膜腔內(nèi)負(fù)壓的意義的是()A、促進(jìn)血液回流B、降低肺泡表面張力..C、保持肺擴(kuò)張狀態(tài)D、促進(jìn)淋巴液回流正確答案：B55.重癥患者顱內(nèi)壓升高是指壓力大于()A、15mmHgB、12mmHgC、5mmHgD、25mmHg..正確答案：A56.關(guān)于二尖瓣關(guān)閉不全患者早期病理生理改變的敘述,正確的是()A、肺靜脈容量負(fù)荷増加B、左心房容量負(fù)荷加C、肺靜脈壓力負(fù)荷増加..D、左心室壓力負(fù)荷增正確答案：B57.體液是人體重要的組成部分,總體液占人體總體重的()A、55%-60%B、30%-40%C、60%-70%..D、40%-50%正確答案：A58.下列哪項(xiàng)不是胸主動(dòng)脈瘤的病因()A、二尖瓣脫垂B、主動(dòng)脈囊性中層壞死C、動(dòng)脈硬化D、炎癥和梅毒E、外傷正確答案：A59.機(jī)械通氣患者轉(zhuǎn)運(yùn)使需攜帶的氧氣供應(yīng)量為()A、能保證轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)間+40分鐘氧氣供應(yīng)B、能保證轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)間+60分鐘氧氣供應(yīng)..C、能保證轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)間+20分鐘氧氣供應(yīng)D、能保證轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)間+30分鐘氧氣供應(yīng)正確答案：D60.下列哪項(xiàng)心律失常需要同步除顫()A、房顫B、偶發(fā)室性早搏C、室顫D、頻發(fā)室性二聯(lián)律..正確答案：A61.CPAP模式是指()A、壓力控制B、容量控制C、持續(xù)氣道正壓D、肺動(dòng)脈壓..正確答案：C62.ASD修補(bǔ)術(shù)后并發(fā)癥除外()A、急性左心衰B、低心排綜合征C、術(shù)后高血壓D、心律失常..正確答案：C63.呼吸機(jī)壓力控制模式的縮寫(xiě)()A、PIPB、VCVC、PCVD、ABP..正確答案：C64.機(jī)械通氣過(guò)程中,使用定壓型通氣模式,影響吸呼比的參數(shù)調(diào)節(jié)不包括()A、TidalvolumeB、InspiratoryTime..C、RateD、Inspiratorypressure正確答案：A二、多選題（共36題，每題1分，共36分）1.下列哪是主動(dòng)脈瓣狹窄的主要臨床表現(xiàn)？()A、呼吸困難B、心絞痛C、栓塞D、猝死E、暈厥正確答案：ABDE2.冠脈搭橋患者圍術(shù)期的危險(xiǎn)因素()A、再次搭橋患者B、高齡C、糖尿病D、心衰病史E、合并瓣膜病變正確答案：ABCDE3.主動(dòng)脈夾層的病因包括()A、甲狀腺功能亢進(jìn)B、妊娠C、動(dòng)脈粥樣硬化D、馬方綜合征（Marfansyndrome）E、高血壓正確答案：ABCDE4.二尖瓣面容的機(jī)制是()A、面部血流減慢B、同時(shí)面部表淺血管反應(yīng)增強(qiáng)..C、體循環(huán)淤血D、還原血紅蛋白的含量增多組織缺氧正確答案：ABCD5.先心合并肺動(dòng)脈高壓的病理生理正確的是()A、艾森曼格綜合征..B、肺血流增加致肺血管病變C、晚期肺循環(huán)壓力增高向體循環(huán)分流D、早期體循環(huán)向肺循環(huán)分流正確答案：ABCD6.傳染病在人群中傳播必須具備的環(huán)節(jié)有()A、傳播途徑B、傳染源C、易感動(dòng)物..D、易感人群正確答案：ABD7.急性心肌梗死需與以下疾病鑒別()A、心絞痛B、主動(dòng)脈夾層分離C、急性心包炎D、急性闌尾炎E、急性肺動(dòng)脈栓塞正確答案：ABCE8.紫紺的原因是()A、血液中還原血紅蛋白增多B、毛細(xì)血管通透性增加C、紅細(xì)胞大量破壞D、血紅蛋白增多E、局部淤血正確答案：AB9.對(duì)強(qiáng)心甙類(lèi)藥的描述正確是()A、抑制傳導(dǎo)B、能消除心痛C、加強(qiáng)心肌收縮力D、減慢心率E、用藥時(shí)須監(jiān)測(cè)心率與節(jié)律正確答案：ACDE10.心臟復(fù)蘇有效指征()A、自主呼吸出現(xiàn)B、紫紺減輕C、頸動(dòng)脈、股動(dòng)脈等大動(dòng)脈可摸到搏動(dòng)D、收縮壓＞60mmHgE、自主心跳恢復(fù)正確答案：ABCDE11.下列哪項(xiàng)是碳酸氫鈉的臨床用途是()A、高鉀血癥B、代謝性酸中毒C、酸化尿液D、堿化尿液..正確答案：ABD12.下列哪項(xiàng)屬于魚(yú)精蛋白注射過(guò)快可能出現(xiàn)的反應(yīng)？()A、心率失常B、血壓升高C、心率減慢D、血壓下降E、呼吸抑制正確答案：CDE13.二尖瓣關(guān)閉不全病因的是()A、風(fēng)濕熱B、退行性變C、黏液樣變D、AMI并乳頭肌壞死..正確答案：ABCD14.下列哪些是法洛四聯(lián)癥的臨床表現(xiàn)()A、缺氧性昏厥，抽搐B、發(fā)紺C、活動(dòng)耐力差D、喜蹲踞E、呼吸困難正確答案：ABCDE15.三尖瓣下移畸形術(shù)后健康教育內(nèi)容有()A、活動(dòng)應(yīng)循序漸進(jìn)，不感疲勞為宜B、患兒不用進(jìn)行疫苗接種C、避免感冒D、定期門(mén)診隨訪E、予高蛋白、高維生素、富含粗纖維易消化飲食正確答案：ACDE16.下列檢查可反應(yīng)患者的腎功能的重要指標(biāo)有()A、血尿酸B、腎小球?yàn)V過(guò)率C、血肌酐D、內(nèi)生肌酐清除率E、血尿素氮正確答案：BCDE17.某風(fēng)濕性心臟病病人，臥床4個(gè)月余，每天需做下肢被動(dòng)活動(dòng)和按摩，其目的是()A、防止足部發(fā)生褥瘡..B、促進(jìn)末梢循環(huán)，減少回心血量C、防止下肢靜脈血栓形成D、防止肢體肌肉萎縮正確答案：CD18.格拉斯昏迷指數(shù)評(píng)分從哪幾方面衡量()A、睜眼B、語(yǔ)言C、運(yùn)動(dòng)D、以上均不是..正確答案：ABC19.機(jī)械瓣換瓣術(shù)后病人服用抗凝藥說(shuō)法錯(cuò)誤的()A、術(shù)后一年B、術(shù)后3個(gè)月C、術(shù)后1—2月D、終身服用..正確答案：ABC20.休克代償期(早期)的臨床表現(xiàn)正確的是()A、四肢濕冷B、尿量減少C、煩躁不安D、血壓下降..正確答案：ABC21.急性腎功能衰竭的臨床表現(xiàn)有()A、氮質(zhì)血癥B、代謝性酸中毒..C、水中毒D、高鉀血癥正確答案：ABCD22.需要定期監(jiān)測(cè)凝血酶原時(shí)間的藥物不包括()A、華法林B、阿司匹林C、地高辛..D、氯化鉀正確答案：BCD23.心臟被()分為左右心房和左右心室.A、房間隔B、下腔靜脈..C、室間隔D、上腔靜脈搏正確答案：AC24.關(guān)于完全性大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位的定義正確的是()A、主動(dòng)脈完全或大部分起源于右室B、在發(fā)紺型先心中據(jù)首位C、肺動(dòng)脈完全或大部分起源于左室D、完全性大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位預(yù)后好..正確答案：AC25.心臟移植術(shù)后排斥反應(yīng)按發(fā)生時(shí)間可分為()A、一般排斥反應(yīng)..B、急性排斥反應(yīng)C、慢性排斥反應(yīng)D、超急性排斥反應(yīng)正確答案：BCD26.Branden壓瘡風(fēng)險(xiǎn)因素包括有()A、活動(dòng)度B、感知能力C、潮濕度D、活動(dòng)能力E、營(yíng)養(yǎng)狀況F、摩擦力和剪切力正確答案：ABCDEF27.低鉀心電圖特點(diǎn)