2022年軍隊(duì)文職人員招聘（臨床醫(yī)學(xué)）筆試考試題庫(kù)及答案解析

2022年軍隊(duì)文職人員招聘（臨床醫(yī)學(xué)）筆試

考試題庫(kù)及答案解析

一、單選題

1.男，77歲。腰背痛1月余來(lái)診。無(wú)外傷史，3年前曾行前列腺癌切除術(shù)。體檢：

胸腰段叩痛，后凸畸形。雙下肢皮膚痛覺及運(yùn)動(dòng)無(wú)明顯異常。如考慮為前列腺癌

轉(zhuǎn)移，具有特異性的輔助檢查是：

A、血沉增快

B、血液中性粒細(xì)胞明顯增高

C、尿本周蛋白陽(yáng)性

D、血液中堿性磷酸酶增高

E、血液中酸性磷酸酶增高

答案：E

2.67歲，主訴外陰腫物脫出半年，可還納，內(nèi)褲帶血1個(gè)月。出血最可能的原

因是

A、外陰癌

B、宮頸癌

C、絕經(jīng)后出血，應(yīng)除外子宮內(nèi)膜病變

D、子宮脫垂II度以上，伴宮頸炎癥、潰瘍

E、老年性陰道炎

答案：D

3.顱內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤多分布于哪個(gè)血管供血區(qū)

A、大腦前動(dòng)脈

B、大腦中動(dòng)脈

C、大腦后動(dòng)脈

D、基底動(dòng)脈

E、頸外動(dòng)脈

答案：B

4.關(guān)于胎兒成熟度的判定正確的是

A、羊水卵磷脂比鞘磷脂值（L/S比值）22,提示胎肺成熟

B、羊水肌酊測(cè)定二1mg/dl為腎成熟

C、羊水膽紅素＞0.02（ZkOD450）,提示胎兒肝臟成熟

D、羊水脂肪細(xì)胞出現(xiàn)率＜10%,提示胎兒皮膚成熟

E、超聲波測(cè)胎頭雙頂徑二7.5cm,提示胎兒成熟

答案：A

解析：羊水卵磷脂比鞘磷脂值（L/S比值）22,提示胎兒肺成熟，正確答案為A

5.嬰兒期扁桃體炎少見的原因是

A、咽部狹窄

B、咽鼓管寬、直、短，呈水平位

C、咽扁桃體至1歲末逐漸增大

D、咽部方向垂直

E、嬰兒非特異性免疫功能差

答案：C

解析：由于咽扁桃體至1歲末才開始逐漸發(fā)育，因此嬰兒期扁桃體炎少見。

6.男性，50歲，發(fā)熱、氣促3周。胸片示：左側(cè)大量胸腔積液。腹部B超示：

肝、脾腫大。血象示：WBC2.0X1CT9/L,Hb82g/L,PLT65X10^9/L,骨髓活

檢：間變性大細(xì)胞淋巴瘤。該種類型的淋巴瘤既往易誤診為下列哪種疾?。?/p>

A、急性單核細(xì)胞白血病

B、惡性組織細(xì)胞病

C、噬血細(xì)胞綜合征

D、壞死性淋巴結(jié)炎

E、以上都不是

答案：B

7.宮頸癌臨床分期IIa是指：

A、癌擴(kuò)展超過(guò)宮頸，病變侵犯陰道上1/3

B、病變侵犯陰道上1/3

C、癌擴(kuò)展超過(guò)宮頸，宮旁浸潤(rùn)，未達(dá)盆壁

D、病變侵犯宮頸并延及陰道，未達(dá)下1/3,無(wú)明顯宮旁浸潤(rùn)

E、病變侵犯陰道已達(dá)下1/3,宮旁有浸潤(rùn)，但未達(dá)盆壁

答案：D

8.導(dǎo)致青春期無(wú)排卵性功血的原因是

A、雌激素水平降低

B、黃體功能不足

C、內(nèi)膜前列腺素含量過(guò)高

D、雌、孕激素水平均降低

E、以上都不對(duì)

答案：E

9.女性，65歲。突發(fā)上腹痛3h,伴心悸、惡心、嘔吐，第一心音強(qiáng)弱不等，心

電圖P—P間期1.44s,ST段II、川、aVF抬高0.2mV,呈QR型，有關(guān)此病人的

癥狀錯(cuò)誤的是：（）A.惡心、嘔吐與迷走神經(jīng)受刺激和心排出量降低組織灌注不足

有關(guān)

A、心電圖ST段II、III、aVF導(dǎo)聯(lián)抬高提示下壁心肌損傷

B、第一心音強(qiáng)弱不等是房室分離所致

G心電圖IIvIII、aV

D、有病理性Q波，應(yīng)考慮為陳舊性下壁心梗

E、上腹痛、惡心、嘔吐等癥狀不是急腹癥所致

答案：D

10.哪種表現(xiàn)提示可能存在前置胎盤

A、產(chǎn)后檢查胎盤母體面有陳舊性血塊附著

B、停經(jīng)8周少量陰道流血

C、妊娠32周，反復(fù)少量陰道流血2周

D、妊娠39周，陣發(fā)下腹痛，少量陰道血性分泌物

E、子宮硬如板狀，宮縮間歇無(wú)放松

答案：C

解析：前置胎盤的典型表現(xiàn)是無(wú)誘因、無(wú)痛性反復(fù)陰道流血，故正確答案為C

11.病毒性肝炎合并妊娠的處理，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、早期妊娠應(yīng)行人工流產(chǎn)，中期妊娠一般不主張終止妊娠

B、近預(yù)產(chǎn)期應(yīng)使用維生素K1并備新鮮血

C、應(yīng)預(yù)防感染

D、產(chǎn)時(shí)應(yīng)常規(guī)選用對(duì)肝臟無(wú)害的抗生素

E、臨產(chǎn)期間應(yīng)及時(shí)加用肝素預(yù)防DIC的發(fā)生

答案：E

12.關(guān)于產(chǎn)褥疾病發(fā)生率描述恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A、產(chǎn)后2?7天，用口表測(cè)體溫，每次5分鐘，每天至少4次，凡體溫有2次達(dá)

到或超過(guò)38℃的發(fā)生率

B、產(chǎn)后1周內(nèi)，用口表測(cè)體溫，每次5分鐘，每天至少4次，凡體溫有2次達(dá)

到或超過(guò)38℃的發(fā)生率

C、產(chǎn)后1個(gè)月，用口表測(cè)體溫，每次5分鐘，每天至少4次，凡體溫有2次達(dá)

到或超過(guò)38℃的發(fā)生率

D、產(chǎn)褥期內(nèi)，用口表測(cè)體溫，每次5分鐘，每天至少4次，凡體溫有2次達(dá)到

或超過(guò)38℃的發(fā)生率

E、產(chǎn)后24小時(shí)至10天，用口表測(cè)體溫，每次5分鐘，每天至少4次，凡體溫

有2次達(dá)到或超過(guò)38℃的發(fā)生率

答案：E

解析：產(chǎn)褥病率的定義為分娩24小時(shí)后的10天內(nèi)，用口表每日測(cè)量體溫4次,

有2次,38℃。

13.應(yīng)暫緩結(jié)婚的是

A、可以矯正的生殖器畸形

B、先天性成骨不全

C、血友病

D、嚴(yán)重智力低下者

E、男女雙方均患相同的遺傳性疾病

答案：A

解析：可以矯正的生殖器畸形在矯正之前暫緩結(jié)婚；先天性成骨不全為嚴(yán)重的常

染色體顯性遺傳病，目前尚無(wú)有效治療方法，子女發(fā)病機(jī)會(huì)又大，且不能作產(chǎn)前

診斷，故可以結(jié)婚但不能生育；血友病為X連鎖隱性遺傳病，只允許生育女孩而

限制生育男孩。

14.女性，28歲，停經(jīng)2個(gè)月，伴陰道流血2天。婦科檢查：子宮如4個(gè)月妊娠

大小，兩側(cè)卵巢增大，直徑約5cm。最可能的診斷是

A、子宮肌瘤

B、葡萄胎

C、先兆流產(chǎn)

D、雙胎妊娠

E、羊水過(guò)多

答案：B

15.關(guān)于妊娠期內(nèi)分泌系統(tǒng)的變化，下列選項(xiàng)錯(cuò)誤的是：（）

A、醛固酮含量減少

B、妊娠期腺垂體增大

C、促性腺激素分泌增加

D、循環(huán)中皮質(zhì)醇大量增加

E、血循環(huán)中甲狀腺素含量增加

答案：A

16.燒傷早期發(fā)生的休克屬于：

A、失血性休克

B、損傷性休克

C、感染性休克

D、低血容量性休克

E、神經(jīng)性休克

答案：D

17.尿滲透壓降低常見于

A、中樞性尿崩癥

B、甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥

C、甲狀腺功能亢進(jìn)癥

D、糖尿病

E、原發(fā)性醛固酮增多癥

答案：A

18.患者，男性，55歲。因左小腿丹毒復(fù)發(fā)到某醫(yī)院就診，醫(yī)師給他開了價(jià)格較

昂貴的新型抗生素，患者因自費(fèi)而要求改用上次發(fā)病時(shí)有效且便宜的青霉素。但

是，醫(yī)師卻不耐煩地說(shuō)：”是你說(shuō)了算，還是我說(shuō)了算？難道我會(huì)害你！”患者無(wú)

奈，只好到另一家醫(yī)院就診。從醫(yī)學(xué)倫理的角度分析，該醫(yī)師的行為違背了下列

原則中的哪項(xiàng)

A、有利原則

B、公正原則

C、尊重原則

D、公益原則

E、生命價(jià)值原則

答案：C

19.男性，56歲?；悸怨撬柩?個(gè)月，血紅蛋白70g/L,白細(xì)胞、血小板正常。

血清鐵621umol/L,鐵蛋白206ug/L,骨髓增生活躍，細(xì)胞外鐵（+++）?；?/p>

者的診斷最可能是

A、巨幼細(xì)胞性貧血

B、缺鐵性貧血

C、失血性貧血

D、鐵粒幼細(xì)胞性貧血

E、慢性病性貧血

答案：E

20.男，49歲，患肝硬化六年，近三天來(lái)大量利尿后，出現(xiàn)定向力計(jì)算力減退,

但問話能正確回答，撲翼震顫（+）,該患出現(xiàn)哪期肝性腦病

A、昏睡期

B、昏迷期

C、亞臨床期

D、前驅(qū)期

E、昏迷前期

答案：E

21.男性，73歲，尿頻，排尿無(wú)力，尿線細(xì)，尿不盡感，逐漸加重10年余，曾

經(jīng)出現(xiàn)過(guò)多次急性尿潴留。既往糖尿病15年，服藥治療首診應(yīng)做的檢查中哪一

項(xiàng)必要性不大A.肛診B.尿流率

A、泌尿系超聲和殘余尿量檢查

B、血生化和PS

C、檢查

D、IVP+KU

E、

答案：E

22.女性，45歲。被魚刺刺傷右手示指尖2天，右手示指疼痛半天就診，查體:

體溫36.8℃。右手示指輕度腫脹，壓痛但壓力不高，皮膚不紅。該病的診斷是:

A、甲溝炎

B、指頭炎

C、指骨髓炎

D、腱鞘炎

E、滑囊炎

答案：B

23.鑒別頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)和椎-基底動(dòng)脈系統(tǒng)短暫性腦缺血發(fā)作（TIA）有意義的癥

狀是

A、感覺障礙

B、運(yùn)動(dòng)障礙

C、跌倒發(fā)作

D、視覺障礙

E、癇性發(fā)作

答案：C

解析：跌倒發(fā)作是椎-基底動(dòng)脈系統(tǒng)TlA的特征性癥狀，為腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)缺血，

突然失去張力所致。

24.孕婦過(guò)度通氣的主要原因是下列哪項(xiàng)

A、橫膈升高，膈肌上下活動(dòng)度增加

B、由腹式呼吸轉(zhuǎn)變?yōu)樾厥胶粑?/p>

C、孕激素對(duì)呼吸中樞的刺激

D、母體血內(nèi)二氧化碳分壓增高

E、孕中期耗氧量增加30%?40%

答案：A

解析：孕婦耗氧量于妊娠中期增加10%?20%,故E錯(cuò)誤，肺通氣量約增加40%,

有過(guò)度通氣現(xiàn)象，使動(dòng)脈血氧分壓增高達(dá)92MHg,二氧化碳分壓降至32rmiHg,

故D錯(cuò)誤,有利于供給孕婦及胎兒所需的氧,通過(guò)胎盤排出胎兒血中的二氧化碳。

妊娠晚期子宮增大，膈肌活動(dòng)幅度減小，胸廓活動(dòng)加大，以胸式呼吸為主，氣體

交換保持不減，故B錯(cuò)誤；妊娠期肋膈角增寬、肋骨向外擴(kuò)展，胸廓橫徑及前后

徑加寬使周徑加大，膈肌上升使胸腔縱徑縮短，導(dǎo)致孕婦過(guò)度通氣，故A正確。

正確答案為A

25.對(duì)于青春期保健，下述哪項(xiàng)恰當(dāng)

A、針對(duì)女性的生理、心理進(jìn)行保健

B、針對(duì)青春期女性的生理、心理及社會(huì)特點(diǎn)進(jìn)行保健

C、針對(duì)女性的生理、心理及社會(huì)特點(diǎn)進(jìn)行保健

D、針對(duì)青春期女性的生理、心理及社會(huì)特點(diǎn)，及其健康和行為方面的問題進(jìn)行

保健

E、以上均不恰當(dāng)

答案：D

26.篩查子宮內(nèi)膜癌時(shí)首選以下哪種方法

A、分段診斷性刮宮

B、宮腔鏡檢查

C、陰道鏡下宮頸活檢術(shù)

D、宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查

E、經(jīng)宮頸管吸取宮腔液細(xì)胞學(xué)檢查

答案：E

27.晚期食管癌的一般X線表現(xiàn)是。

A、食管粘膜呈串珠樣改變，食管蠕動(dòng)尚好

B、食管出現(xiàn)充盈缺損，管腔狹窄梗阻

C、食管下端呈光滑的鳥嘴樣狹窄

D、食管呈不規(guī)則線樣狹窄

E、食管移位，狹窄，粘膜正常。

答案：B

28.搶救枕骨大孔疝（腦室系統(tǒng)擴(kuò)大者）最有效的急救措施首選

A、20%甘露醇250mL快速靜脈滴入

B、盡快行去骨瓣減壓術(shù)

C、快速椎顱鉆孔穿刺腦室額角行腦脊液外引流術(shù)

D、快速靜脈滴注地塞米松20mg

E、氣管切開，保持呼吸道通暢

答案：C

29.下列哪類患兒最易發(fā)生先天性畸形和生長(zhǎng)發(fā)育遲緩

A、足月兒

B、大于胎齡兒

C、適于胎齡兒

D、勻稱型小于胎齡兒

E、非勻稱型小于胎齡兒

答案：D

解析：勻稱型小于胎齡兒常由染色體異常、遺傳代謝性疾病、先天性感染所致。

由于損傷發(fā)生在孕早期，故引起胎兒各器官細(xì)胞有絲分裂受阻、細(xì)胞數(shù)目減少,

但仍保持有相當(dāng)正常的細(xì)胞體積。

30.35歲，I度脫垂輕應(yīng)選何種處理

A、補(bǔ)中益氣湯等支持療法

B、子宮托

C、曼氏手術(shù)（陰道前后壁修補(bǔ)，主韌帶縮短及宮頸部分切除）

D、陰道子宮全切及陰道前、后壁修補(bǔ)

E、陰道縱隔成形術(shù)

答案：A

31.小兒每日補(bǔ)充生理需要，所需液量為：（）

A、20?50ml/kg

B\40?60ml/kg

C\60?80ml/kg

D、80—100ml/kg

E、100—120ml/kg

答案：C

32.關(guān)于羊水過(guò)多正確的是

A、容易合并子癇前期

B、畸形胎兒多為男嬰

C、容易感覺到胎動(dòng)

D、B型超聲檢查價(jià)值不大

E、常發(fā)生在患心臟病的孕婦

答案：A

解析：妊娠期高血壓疾病、重度貧血，均可致羊水過(guò)多。

33.男，20歲，3天前受涼后突發(fā)畏寒發(fā)熱，次日感右季肋部疼痛，深呼吸時(shí)加

劇，輕咳，痰少。體檢：T39度，P120次每分，R30次每分，右下肺呼吸音減低，

語(yǔ)顫增強(qiáng)，無(wú)羅音，右上腹肌張力增高，有壓痛，無(wú)反跳痛，肝脾未捫及，化驗(yàn)：

WBC：20*1(T9/L,中性90%,為明確診斷應(yīng)首先作以下哪項(xiàng)檢查？

A、血培養(yǎng)

B、胸部X線檢查

C、B超探查有無(wú)胸液

D、B超探查肝細(xì)胞

E、腹部X線照片

答案：B

34.原發(fā)性輸卵管癌的早期癥狀是

A、腹脹、腹痛

B、腹水、腹部包塊

C、早期多無(wú)癥狀

D、白帶增多

E、不規(guī)則陰道流血

答案：C

35.男，15歲，因轉(zhuǎn)移性右下腹痛12小時(shí)入院，診斷為急性闌尾炎，當(dāng)晚行闌

尾切除術(shù)，病理診斷為壞疽性闌尾炎。自術(shù)后次晨起,患者表現(xiàn)為腹痛未見緩解，

煩躁不安，未解小便。體查：面色較蒼白，皮膚濕冷，心率110次/分，較弱，

血壓10.67/8kPa(80/60mmHg),腹稍脹，全腹壓痛,輕度肌緊張，腸鳴音低弱。

為明確診斷，最好選擇采用何種措施？

A、繼續(xù)觀察病情變化

B、腹部X線透視

C、腹部B超

D、診斷性腹腔穿刺

E、導(dǎo)尿并留置導(dǎo)尿管

答案：D

36.對(duì)“冠心病”診斷最有價(jià)值的檢查是：()

A、胸透

B、心臟平片

C、心電圖

D、超聲心動(dòng)圖

E、選擇性冠狀動(dòng)脈造影

答案：E

37.卵子受精是在輸卵管的下列哪個(gè)部位

A、傘部

B、壺腹部與峽部連接處

C、峽部與間質(zhì)部連接處

D、間質(zhì)部?jī)?nèi)

E、內(nèi)側(cè)1/3處

答案：B

解析：受精主要是在輸卵管壺腹部與峽部的連接處進(jìn)行。故正確答案為B

38.頭先露時(shí)，胎頭以哪條徑線通過(guò)產(chǎn)道最小徑線

A、枕下前因徑

B、雙頂徑

C、雙顛徑

D、枕額徑

E、枕須徑

答案：A

解析：頭先露時(shí)，胎頭以枕下前因徑通過(guò)產(chǎn)道最小徑線。正確答案為A

39.能加速血液凝固引起感染致臨近部位血栓靜脈炎的致病菌是

A、消化鏈球菌

B、B溶血性鏈球菌

C、腸桿菌屬

D、金黃色葡萄球菌

E、類桿菌屬

答案：E

40.治療血友病A的出血不應(yīng)輸注：()

A、凝血因子VIII

B、冷沉淀

C、新鮮冰凍血漿

D、凝血酶原復(fù)合物

E、DDAVP(1-去氨基-8-右旋精氨酸加壓素)

答案：B

41.尿道直腸痿常發(fā)生在有

A、冠狀部尿道屢

B、雙輸尿管

C、肛門閉鎖

D、膀胱外翻

E、尿道下裂

答案：C

42.脊髓型頸椎病最重要的診斷依據(jù)為：

A、頭痛頭暈

B、雙上肢麻木

C、眼痛，面部出汗失常

D、四肢麻木，無(wú)力，病理反射陽(yáng)性

E、肢體發(fā)涼，無(wú)或少汗

答案：D

43.下列哪項(xiàng)是慢腎衰最早和最突出的臨床表現(xiàn)：

A、胃腸道表現(xiàn)

B、精神神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)

C、心血管系統(tǒng)表現(xiàn)

D、呼吸系統(tǒng)表現(xiàn)

E、代謝性酸中毒

答案：A

44.乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)的臨床表現(xiàn)哪項(xiàng)不符合

A、多見于男性老年人

B、常有便秘習(xí)慣、以往有多次腹痛發(fā)作，經(jīng)排氣排便后緩解病史

C、起病常緩、發(fā)作是有腹痛

D、腹脹明顯

E、頻繁嘔吐

答案：E

45.兒童癲癇中伴有明顯智力低下的是

A、潁葉癲癇

B、額葉癲癇

G失神發(fā)作

D、嬰兒痙攣癥

E、良性癲癇伴中央潁區(qū)棘波

答案：D

46.營(yíng)養(yǎng)不良的浮腫主要是由于

A、水、鈉儲(chǔ)留

B、蛋白質(zhì)供應(yīng)不足

C、熱量供應(yīng)不足

D、腎功能有損害

E、血管通透性增加

答案：B

47.對(duì)于陰道后壁膨出，下列描述不恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A、陰道后壁脫垂多伴有會(huì)陰撕裂

B、可疑陰道后壁脫垂后行肛診檢查

C、不會(huì)伴有陰道前壁膨出

D、患者自覺下墜、腰痛及排尿困難

E、嚴(yán)重者應(yīng)行陰道前后壁及會(huì)陰修補(bǔ)術(shù)

答案：C

48.好發(fā)于兒童的卵巢腫瘤是

A、無(wú)性細(xì)胞瘤

B、內(nèi)胚竇瘤

C、畸胎瘤

D、顆粒細(xì)胞瘤

E、勃勒納瘤

答案：B

解析：內(nèi)胚竇瘤：是罕見的惡性腫瘤，惡性程度高，生長(zhǎng)迅速，易早期轉(zhuǎn)移，多

見于兒童及青年婦女。內(nèi)胚竇瘤細(xì)胞能產(chǎn)生甲胎蛋白（AFP）,此指標(biāo)可作為診

斷和監(jiān)護(hù)腫瘤消長(zhǎng)的重要指標(biāo)?！颈苠e(cuò)】（1）庫(kù)肯勃瘤，是一種特殊的卵巢轉(zhuǎn)

移性癌，原發(fā)部位在胃腸道。（2）漿液性囊腺癌：發(fā)生在卵巢上皮為常見卵巢

惡性腫瘤，約占40%?50%。腫瘤多為雙側(cè)，體積較大，生長(zhǎng)迅速，預(yù)后差。（3）

成熟畸胎瘤好發(fā)卵巢生殖細(xì)胞，是最常見的卵巢良性腫瘤，多為囊性，又稱皮樣

囊腫。顆粒細(xì)胞瘤：為低度惡性腫瘤，多發(fā)于45?55歲婦女，多數(shù)病人以性激

素分泌紊亂為首發(fā)癥狀。

49.女24歲。尿頻，尿痛一年余，用一般消炎藥不見好轉(zhuǎn)，有米湯尿和終末血尿

史根據(jù)病史懷疑哪種疾病

A、膀胱炎

B、腎結(jié)核

C、膀胱腫瘤并感染

D、腎盂腎炎

E、膀胱結(jié)石

答案：B

50.中年婦女，劇咳后右大腿卵圓窩部腫物突然增大、變硬，疼痛難忍。一天后

用手法還納后，出現(xiàn)劇烈的持續(xù)性下腹痛,并有明顯的腹肌緊張、壓痛與反跳痛，

最可能的診斷為

A、難復(fù)性疝

B、嵌頓疝

C、絞窄性疝

D、易復(fù)性疝

E、急性腹膜炎

答案：E

51.腎炎性腎病與單純性腎病的主要鑒別點(diǎn)是

A、大量蛋白尿

B、血尿,高血壓

C、高膽固醇癥

D、低蛋白血癥

E、高度浮腫

答案：B

52.搶救新生兒時(shí)，宜將搶救臺(tái)溫度調(diào)至

A、24?25℃

B、26?28℃

C、28?30℃

D、30?32℃

E、33?34℃

答案：D

53.患者，男性，51歲，急性前壁心肌梗死，起病第2天發(fā)生心房顫動(dòng)。心室率

184次/分，血壓84/60rmiHg,氣急發(fā)組，宜首選哪項(xiàng)治療措施:

A、靜脈注射西地蘭

B、同步電擊除顫

C、靜脈注射美多心安

D、靜脈注射多巴酚丁胺

E、靜脈注射乙胺碘吠酮

答案：E

54.假臨產(chǎn)的臨床表現(xiàn)，下列正確的是

A、有規(guī)律的子宮收縮，僅間歇時(shí)間略長(zhǎng)

B、子宮收縮強(qiáng)度低，但有節(jié)律性

C、宮縮由稀變頻

D、如使用鎮(zhèn)靜劑可使宮縮消失

E、多不影響產(chǎn)程進(jìn)展

答案：D

55.舟狀窩位于

A、陰蒂與尿道口之間

B、尿道口與陰道口之間

C、陰道口與陰唇系帶之間

D、大陰唇后方與陰道口之間

E、小陰唇與處女膜之間

答案：C

解析：舟狀窩也稱陰道前庭窩，位于陰道口與陰唇系帶之間。故正確答案為C

56.胎兒血液含氧量低的血管是

A、靜脈導(dǎo)管

B、臍動(dòng)脈

C、下腔靜脈

D、肺靜脈

E、主動(dòng)脈

答案：B

解析：胎兒血液含氧量低的血管是臍動(dòng)脈，正確答案為B。

57.EV71病毒屬于

A、腸道病毒

B、皰疹病毒

C、黃熱病毒

D、細(xì)小病毒

E、副黏病毒

答案：A

58.患者，男26歲，胸部外傷后致右側(cè)血胸10天。曾行胸腔穿刺治療，今日出

現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱胸痛。X線胸片示：右胸內(nèi)積液較前增加，下述哪種治療恰當(dāng)

A、反復(fù)胸腔穿刺

B、開胸手術(shù)清除膿液

C、胸腔閉式引流

D、每日胸內(nèi)注入抗生素

E、胸腔閉合引流負(fù)壓吸引

答案：C

解析：根據(jù)題干提供的患者的病史及影像學(xué)表現(xiàn)提示該患者為外傷性血胸后的急

性膿胸，最恰當(dāng)?shù)闹委煈?yīng)為胸腔閉式引流，徹底排凈膿液，便肺早日復(fù)張，同時(shí)

根據(jù)致病菌對(duì)于藥物的敏感性，選用有效的抗生素。

59.膽固醇結(jié)石好發(fā)于：

A、肝內(nèi)膽管

B、左肝管

C、右肝管

D、膽總管

E、膽囊

答案：E

60.女，28歲，午后發(fā)熱1周伴干咳、左胸痛，活動(dòng)后氣急2天。胸透提示左側(cè)

胸腔積液，血白細(xì)胞7.8X109/L,胸水為淡血性滲出液，淋巴細(xì)胞0.65,最可

能的診斷為：。

A、細(xì)菌性肺炎并胸膜炎

B、結(jié)核性胸膜炎

C、肺栓塞并胸腔積液

D、癌性胸腔積液

E、病毒性胸腔積液

答案：B

61.25歲，未婚，子宮如孕50天大小，診斷為漿膜下子宮肌瘤，應(yīng)采用下列哪

種治療

A、隨訪觀察

B、雄激素治療

C、肌瘤剔除術(shù)

D、全子宮切除術(shù)

E、經(jīng)陰道肌瘤摘除術(shù)

答案：A

62.1歲男孩，因食欲差就診，母乳少，長(zhǎng)期以米糊、稀飯喂養(yǎng)，未添加其他輔

食，診斷為輕度營(yíng)養(yǎng)不良。在下列臨床表現(xiàn)中，哪項(xiàng)最先出現(xiàn)：（）

A、皮下脂肪減少

B、身長(zhǎng)低于正常

C、肌張力低下

D、皮膚干燥

E、體重不增或減輕

答案：E

63.痙攣性子宮收縮可導(dǎo)致下列哪種胎盤滯留

A、胎盤粘連

B、胎盤剝離后滯留

C、胎盤嵌頓

D、胎盤剝離不全

E、胎盤胎膜殘留

答案：C

64.男，15歲，左膝內(nèi)下方可捫及一硬性腫塊，輕度壓痛，X線片示病變?yōu)樽愿?/p>

箭端突出的骨性突出，較觸之略小，其診斷最可能的是:

Ax骨肉瘤

B、內(nèi)生軟骨瘤

C、骨囊腫

D、骨軟骨瘤

E、骨巨細(xì)胞瘤

答案：D

65.某男，32歲，飯后因車禍致骨盆骨折，右股骨干開放性骨折。體溫38.90

C,血壓5。/2OmmHg,脈搏130次/分。術(shù)前未置胃腸減壓管，擬急施行骨

折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。術(shù)前抗膽堿藥宜選：

A、阿托品

B、東苴若堿

C、山苴若堿

D、胃長(zhǎng)寧

E、以上都不是

答案：B

66.關(guān)于骨盆骨折合并腹膜折返下直腸損傷及失血性休克患者的處理，正確的順

序是

A、直腸損傷.休克.骨盆骨折

B、同時(shí)處理直腸損傷和休克.骨盆骨折

C、骨盆骨折.直腸損傷.休克

D、休克.直腸損傷.骨盆骨折

E、休克.骨盆骨折.直腸損傷

答案：D

解析：抗休克放在第一位勿容置疑，直腸損傷發(fā)生在腹膜折返下，可發(fā)生周圍感

染，故先于骨盆骨折的處理。

67.男性，39歲，心尖部聽到一個(gè)舒張中期出現(xiàn)的先遞減后遞噌型的隆隆樣雜音,

伴有第一心音增強(qiáng)；心律不規(guī)則，第一心音強(qiáng)弱不一致，心率大于脈率現(xiàn)象。提

示該患者的風(fēng)濕性心臟瓣膜病是

A、二尖瓣狹窄

B、二尖瓣關(guān)閉不全

C、二尖瓣狹窄并關(guān)閉不全

D、二尖瓣狹窄并心房顫動(dòng)

E、二尖瓣關(guān)閉不全并心房顫動(dòng)

答案：D

68.患者男性，64歲，頭痛、嘔吐三個(gè)月，1天前癲癇發(fā)作一次，發(fā)作后左側(cè)肢

體癱瘓，12小時(shí)后肌力恢復(fù)。既往體健。查體：神清，記憶力減退，雙眼底視

乳頭水腫，左側(cè)偏身感覺障礙，左下肢病理征陽(yáng)性。MRI：見右顫頂一形態(tài)不規(guī)

則混雜信號(hào)境界不清病灶，周圍腦組織水腫明顯。增強(qiáng)掃描：腫瘤呈不均勻強(qiáng)化

患者病程中出現(xiàn)癲癇發(fā)作后，出現(xiàn)肢體偏癱，這一現(xiàn)象稱為

A、Jackson發(fā)作

B、Todd麻痹

C、Gerstmann綜合征

D、Brun征

E、精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作

答案：B

69.關(guān)于妊娠期母體的變化，哪項(xiàng)是恰當(dāng)?shù)?/p>

A、垂體前葉增多，故促性腺激素分泌增多

B、妊娠初期動(dòng)脈血壓增加，脈壓減小

C、孕婦心搏量隨妊娠的進(jìn)展而不斷增加，到妊娠末期達(dá)峰值

D、妊娠后肺活量減小，動(dòng)脈血P02降低

E、因受孕激素影響，輸尿管增粗，蠕動(dòng)減弱，尿流緩慢，加上子宮壓迫，易發(fā)

生腎盂腎炎

答案：E

解析:妊娠期受孕激素影響，泌尿系統(tǒng)平滑肌張力降低。輸尿管增粗及蠕動(dòng)減弱，

尿流緩慢，腎盂及輸尿管自妊娠中期輕度擴(kuò)張，且右側(cè)輸尿管常受右旋妊娠子宮

的壓迫，可致腎盂積水。孕婦易患急性腎盂腎炎，以右側(cè)居多，正確答案為E。

70.女，30歲，勞力性心悸氣促有5年多。體查：心尖區(qū)有舒張期震顫，并可聽

到舒張期隆隆樣雜音，S1T,胸骨左緣有II/IV級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音。EKG示右

心室肥大、房顫，超聲心動(dòng)圖示左心室內(nèi)徑正常，左心房、右心室內(nèi)徑擴(kuò)大，二

尖瓣口面積0.8cm2。該病人接受手術(shù)治療應(yīng)作下列術(shù)前準(zhǔn)備，除外：

A、強(qiáng)心利尿

B、糾治低血鉀

C、電復(fù)律恢復(fù)竇性心律

D、間歇吸氧

E、靜點(diǎn)極化液及能量合劑

答案：C

71.子宮內(nèi)膜癌鏡檢分型是下列哪項(xiàng)

A、腺癌

B、腺棘皮癌

C、鱗腺癌

D、透明細(xì)胞癌

E、以上都是

答案：E

72.未婚婦女閉經(jīng)，為了解卵巢功能，簡(jiǎn)便、易行的檢查是A.陰道細(xì)胞涂片檢查

A、BBT測(cè)定

B、子宮內(nèi)膜活檢

C、宮頸黏液檢查

D、尿FS

E、LH測(cè)定

答案：B

73.鑒別右心衰竭與縮窄性心包炎的最可靠的體征是：

A、肝大

B、下肢浮腫

C、奇脈

D、頸靜脈怒張

E、腹水

答案：C

74.發(fā)病率最高的小兒腹股溝疝為

A、右側(cè)腹股溝斜疝

B、雙側(cè)腹股溝斜疝

C、雙側(cè)腹股溝直疝

D、單側(cè)腹股溝直疝

E、左側(cè)腹股溝斜疝

答案：A

解析：小兒腹股溝疝多為斜疝且多為男孩，右側(cè)睪丸下降比左側(cè)慢，右側(cè)鞘狀突

閉塞時(shí)間比左側(cè)晚，所以右側(cè)斜疝發(fā)病率高。

75.下列哪種藥物可抑制腎上腺皮質(zhì)功能

A、普魯泊福（異丙酚）

B、氧化亞氮

C、硫噴妥鈉

D、依托咪酯

E、安氟醴

答案：D

76.女性，55歲。高血壓20年，不規(guī)律服藥，某日晨起突發(fā)頭痛，意識(shí)不清，3

。分鐘后送到醫(yī)院。體檢：昏迷，血壓210/120mmHg,雙眼向右側(cè)凝視，左足外

旋位。最可能的病變部位是

A、右側(cè)腦干

B、右側(cè)半球表面

C、左側(cè)半球

D、右側(cè)半球深部

E、左側(cè)半球表面

答案：D

77.女性，26歲。間歇性牙齦出血伴月經(jīng)過(guò)年。體檢：雙下肢可見散在出血點(diǎn)及

紫瘢，肝脾不大。血紅蛋白120g/L,紅細(xì)胞4.6X1()12/L,白細(xì)胞5.5X1()9/L,

分類正常，血小板25X109/L。特發(fā)性血小板減少性紫瘢診斷要點(diǎn)不包括

A、血小板計(jì)數(shù)減少

B、骨髓巨核細(xì)胞增多

C、紫藏

D、脾明顯腫大

E、血小板生存時(shí)間縮短

答案：D

78.男性，78歲，1天前因右腹股溝疝嵌頓手法回納后，即感腹痛?，F(xiàn)因腹痛加

劇、腹脹、氣促、嘔吐而來(lái)就診。體檢：神志淡漠，四肢厥冷。脈細(xì)速140次/

分，血壓60/40MHg.腹脹，全腹壓痛，反跳痛和肌緊張，以臍右最為明顯，診

斷腸壞死穿孔，彌漫性腹膜炎、中毒性休克，應(yīng)選擇的處理方案是

A、立即手術(shù)

B、非手術(shù)治療

C、先觀察視發(fā)展再?zèng)Q定治療方案

D、積極抗休克治療，并進(jìn)行手術(shù)治療

E、以上均不對(duì)

答案：D

解析：治療原則是應(yīng)盡快消除病因，促進(jìn)腹膜炎局限和吸收。對(duì)感染性休克者,

先抗休克，待病情稍穩(wěn)定后盡早實(shí)行剖腹探查。

79.對(duì)醫(yī)術(shù)與醫(yī)德之間關(guān)系的理解有誤的是

A、“醫(yī)乃仁術(shù)"

B、有能力做的就應(yīng)該去做

C、“大醫(yī)精誠(chéng)”

D、臨床醫(yī)學(xué)決策同時(shí)也是倫理決策

E、前沿醫(yī)學(xué)技術(shù)應(yīng)用于臨床必須有醫(yī)德參與

答案：B

80.黑加征是指

A、宮頸充血，呈紫藍(lán)色

B、宮體增大變軟

C、子宮峽部極軟，宮頸與宮體似不相連

D、乳暈周圍有深褐色結(jié)節(jié)

E、子宮呈前傾前屈位

答案：C

解析:停經(jīng)夕8周時(shí)，雙合診檢查子宮峽部極軟，感覺宮頸與宮體之間似不相連，

稱為黑加征，正確答案為C

81.下列癥狀不屬于中暑先兆的是

A、多汗

B、口渴

C、多尿

D、心悸

Ex惡心

答案：C

解析：多尿不屬于中暑先兆

82.具有改善胰島素抵抗和減少蛋白尿作用的藥物是

A、利尿劑

B、B-受體阻滯劑

C、鈣離子拮抗劑

D、ACEI

E、a1受體阻滯劑

答案：D

83.女性，35歲。5小時(shí)前摔傷左前臂，檢查發(fā)現(xiàn)腫脹，皮膚破損流血，瘀斑，

劇痛并有成角畸形入院后給予清創(chuàng)復(fù)位，石膏外固定后36小時(shí)，患者出現(xiàn)體溫

升高，白細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯升高，傷口有少量膿性分泌物，應(yīng)首先考慮：

A、血腫吸收

B、感染

C、組織壞死

D、骨筋膜室綜合癥

E、氣性壞疽

答案：B

84.關(guān)于妊娠合并子宮肌瘤的敘述，錯(cuò)誤的是

A、易致流產(chǎn)、產(chǎn)后出血

B、易發(fā)生紅色變性

C、剖宮產(chǎn)時(shí)，均應(yīng)同時(shí)切除子宮肌瘤

D、妊娠合并肌瘤多能自然分娩

E、肌瘤紅色變性一般采取保守治療

答案：C

85.男性，32歲，右腰部劇痛1小時(shí)，伴惡心、嘔吐，疼痛向大腿內(nèi)側(cè)放射，尿

常規(guī)紅細(xì)胞10?20/HP,.白細(xì)胞偶見，對(duì)該病人最合理的診斷為

A、右腎鹿角形結(jié)石

B、輸尿管結(jié)石

C、膀胱結(jié)石

D、腎結(jié)核

E、腎腫瘤

答案：B

86.我國(guó)采用國(guó)際統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，血壓達(dá)下列哪項(xiàng)可診斷為高血壓：（）

A、收縮壓＞130mmHg和舒張壓＞85mmHg

B、收縮壓2140mmHg和（或）舒張壓290mmHg

C、收縮壓＞140mmHg和（或）舒張壓＞90mmHg

D、收縮壓2160mmHg和（或）舒張壓290mmHg

Ex收縮壓2130mmHg和舒張壓285nlmHg

答案：B

87.中年女性，腹股溝韌帶內(nèi)側(cè)的下外方突然出現(xiàn)包塊，疼痛不能回納，可能是

A、腹股溝斜疝

B、腹股溝直疝

C、股疝

D、睪丸鞘膜積液

Ex隱睪

答案：C

解析：斜疝的臨床表現(xiàn)與鑒別：（1）斜疝兒童、青壯年多見，經(jīng)腹股溝管突出，

橢圓形或梨形，回納疝塊后壓住內(nèi)環(huán)疝塊不再突出，透光試驗(yàn)不透光，易發(fā)生腸

梗阻表現(xiàn)。（2）直疝多見于老年男性，經(jīng)腹股溝三角突出，半球形，基底較寬，

回納疝塊后壓住內(nèi)環(huán)疝塊仍可突出，透光試驗(yàn)不透光，不易嵌頓。（3）股疝中年

以上婦女多見，經(jīng)股管從卵圓窩突出，半球型，回納疝塊后壓住內(nèi)環(huán)疝塊仍可突

出，透光試驗(yàn)不透光，極易嵌頓，易發(fā)生腸梗阻表現(xiàn)。

88.關(guān)于十二指腸球后潰瘍哪項(xiàng)不正確

A、指發(fā)生在十二指腸球后壁的潰瘍

B、多出現(xiàn)夜間痛和背部放射痛

C、藥物治療效果差

D、易并發(fā)出血

E、常規(guī)檢查易漏診

答案：A

89.哪一項(xiàng)不是心肌梗死的并發(fā)癥：

A、心臟破裂

B、梗死后綜合征

C、二尖瓣脫垂

D、室壁瘤

E、主動(dòng)脈竇瘤破裂

答案：E

90.心指數(shù)等于：（）

A、心率X每搏輸出量/體表面積

B、每搏輸出量X體表面積

C、每搏輸出量/體表面積

D、心輸出量X體表面積

E、心率X每搏輸出量X體表面積

答案：A

91.對(duì)于妊娠合并梅毒下列哪項(xiàng)敘述是不恰當(dāng)?shù)?/p>

A、孕婦患早期梅毒時(shí)可通過(guò)胎盤傳給胎兒

B、早期表現(xiàn)為皮膚損害，晚期能侵犯心血管等重要臟器

C、梅毒病原體不會(huì)在胎兒內(nèi)臟和組織中繁殖

D、妊娠合并梅毒引起死胎、早產(chǎn)與胎盤病變有關(guān)

E、非梅毒螺旋體抗原血清試驗(yàn)是梅毒常規(guī)篩查方法

答案：C

解析：妊娠合并梅毒引起死胎

92.再生障礙性貧血與陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿最主要的鑒別點(diǎn)是

A、前者有全血細(xì)胞減少，后者無(wú)

B、前者有血小板減少，后者無(wú)

C、前者骨髓增生低下，后者無(wú)

D、后者Ham試驗(yàn)陽(yáng)性

E、前者骨髓或外周血可發(fā)現(xiàn)CD55-

答案：D

93.女性，20歲自幼咳嗽，經(jīng)常于感冒后加重，咳大量膿痰，無(wú)咯血，考慮診斷

為。

A、慢性支氣管炎

B、慢性肺膿腫

C、支氣管擴(kuò)張癥

D、先天性支氣管囊腫

E、肺氣腫繼發(fā)感染

答案：C

94.8歲男孩，左大腿下端疼痛腫脹1周，體溫39.5,局部皮溫度高，深壓痛，

經(jīng)抗感染無(wú)效。局部穿刺有少量膿性液體，進(jìn)一步治療中，錯(cuò)誤的是：

A、聯(lián)合應(yīng)用大量抗生素

B、局部制動(dòng)

C、全身支持療法

D、局部減壓引流

E、病灶清除

答案：E

95.下列哪項(xiàng)不屬于激光治療外陰鱗狀上皮細(xì)胞增生的優(yōu)點(diǎn)

A、手術(shù)精確

B、破壞性小

C、操作簡(jiǎn)易

D、術(shù)后病率低

E、遠(yuǎn)期復(fù)發(fā)率較手術(shù)切除小

答案：E

96.對(duì)于臍帶，哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)?/p>

A、臍帶表面有羊膜包圍

B、臍靜脈的氧分壓低于臍動(dòng)脈

C、妊娠足月（40周末），臍帶一般長(zhǎng)度為50cm

D、臍帶雜音的速率與胎心音率同

E、臍帶有兩根臍動(dòng)脈和一根臍靜脈

答案：B

97.休克監(jiān)測(cè)中最常用的項(xiàng)目是：

A、心臟指數(shù)

B、血?dú)夥治?/p>

C、肺動(dòng)脈楔壓

D、中心靜脈壓

E、心排出量一

答案：D

98.對(duì)甲狀腺腫瘤性質(zhì)診斷正確率可達(dá)80%以上的檢查方法是

A、B超

B、CT

C、ECT

D、磁共振

E、細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)

答案：E

99.53歲婦女，絕經(jīng)4年，陰道流膿血樣物伴有臭味月余。婦科檢查：子宮稍大、

稍軟，有壓痛，雙附件未觸及異常，分泌物膿血性，有臭味。本例最有價(jià)值的處

置是

A、檢查血、尿常規(guī)

B、宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查

C、陰道分泌物涂片查病原體

D、分段刮宮活組織檢查

E、靜滴廣譜抗生素消炎治療

答案：D

解析：本例為子宮內(nèi)膜癌合并宮腔積膿，診斷性刮宮是最有價(jià)值的處理方法。

100.70歲，男性，急性心肌梗死在住院第5天突然在心尖區(qū)聞及4/6級(jí)返流性

收縮期雜音，無(wú)震顫，其可能診斷是：

A、亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎

B、乳頭肌功能不全

C、室壁瘤

D、室間隔破裂

Ex主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

答案：B

101.下列哪項(xiàng)骨盆測(cè)量數(shù)值低于正常值

A、骼崎間徑27cm

B、Sft恥外徑18cm

C、出口后矢狀徑7.5cm

D、骼棘間徑24cm

E、坐骨結(jié)節(jié)間徑8.5cm

答案：C

解析：出口后矢狀徑為坐骨結(jié)節(jié)間徑中點(diǎn)至舐骨尖端的長(zhǎng)度，正常值為8?9cm,

正確答案為C

102.對(duì)于妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病，不包括下列哪種疾病

A、葡萄胎

B、侵蝕性葡萄胎

C、絨毛膜癌

D、胎盤部位滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤

E、卵巢絨癌

答案：E

103.女性生殖器良性腫瘤中最常見的是

A、子宮肌瘤

B、卵巢皮樣囊腫

C、卵巢漿液性囊腺瘤

D、卵巢黏液性囊腺瘤

E、卵巢冠腫瘤

答案：A

104.男，27歲，車禍外傷致髓關(guān)節(jié)中心性脫位伴髓臼爆裂骨折，最可能出現(xiàn)的

晚期并發(fā)癥是：

A、關(guān)節(jié)僵硬

B、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎

C、骨折延遲愈合

D、骨折不愈合

E、缺血性骨壞死

答案:B

105.關(guān)于醫(yī)德評(píng)價(jià)的方式，正確的是下列哪項(xiàng)

A、社會(huì)習(xí)俗、社會(huì)輿論和傳統(tǒng)信念

B、傳統(tǒng)習(xí)俗、個(gè)人修養(yǎng)和社會(huì)信念

C、內(nèi)心信念、傳統(tǒng)習(xí)俗和社會(huì)輿論

D、社會(huì)輿論、傳統(tǒng)信念與良好動(dòng)機(jī)

E、完美效果、社會(huì)習(xí)俗和內(nèi)心信念

答案：C

106.患者，男性，79歲，原有慢性支氣管炎，肺氣腫及慢性肝病史。本次因氣

急，腹脹，下肢水腫，入院檢查，疑有心包疾患，體檢發(fā)現(xiàn)有腹水，下列體檢結(jié)

果哪項(xiàng)最支持心包疾病引起的腹水

A、頸靜脈怒張

B、下肢水腫

C、肝-頸回流征(+)

D、心界叩診不擴(kuò)大

E、肝腫大

答案：C

107.女，33歲，左尺整骨粉碎性閉合骨折，行手法復(fù)位小夾板固定后16小時(shí),

患肢持續(xù)劇烈疼痛，腫脹明顯本病首選的治療方法是

A、給予血管擴(kuò)張劑，改善血管痙攣

B、臂叢神經(jīng)阻滯，減輕疼痛

C、立即切開筋膜室減壓

D、立即切開行神經(jīng)、血管探查術(shù)

E、對(duì)癥處理后繼續(xù)觀察

答案：C

108.初孕婦，妊娠32周，診斷妊娠合并糖尿病，經(jīng)控制飲食后尿糖（士）。首選

的治療方案是

A、胰島素治療

B、繼續(xù)控制飲食

C、行人工破膜，終止妊娠

D、靜脈滴注催產(chǎn)素引產(chǎn)

E、立即行剖宮產(chǎn)術(shù)

答案：B

109.女性，43歲，左下肢乏力，右下肢麻木1年，查體，雙側(cè)胸8以下痛溫覺

減退，左下肢肌力III級(jí)，右下肢肌力IV級(jí)，左側(cè)巴氏征陽(yáng)性,定性診斷應(yīng)考慮

A、膠質(zhì)瘤

B、脊膜瘤

C、轉(zhuǎn)移瘤

D、蛛網(wǎng)膜囊腫

E、脊髓炎

答案：B

110.以下關(guān)于拇外翻臨床表現(xiàn)描述錯(cuò)誤的是

A、拇僵硬一般表現(xiàn)為拇趾在第一跖趾關(guān)節(jié)處向外側(cè)偏斜

B、嚴(yán)重患者可出現(xiàn)其他足趾的偏斜.騎跨

C、非常疼痛

D、拇跖趾關(guān)節(jié)長(zhǎng)期不正常

E、拇趾在第一跖趾關(guān)節(jié)處向外側(cè)偏斜移位

答案：C

解析：拇僵硬一般表現(xiàn)為拇趾在第一跖趾關(guān)節(jié)處向外側(cè)偏斜，關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)出現(xiàn)明顯

的骨贅，一些患者骨贅處軟組織因長(zhǎng)期受鞋子摩擦擠壓而出現(xiàn)紅腫、積液，稱為

拇囊炎。嚴(yán)重拇外翻患者可出現(xiàn)其他足趾的偏斜、騎跨。具有拇外翻的患者不一

定都有疼痛，而且畸形也與疼痛不成正比。疼痛產(chǎn)生的主要原因是拇跖骨頭內(nèi)側(cè)

隆起后壓迫和摩擦而引起急性拇囊炎。拇跖趾關(guān)節(jié)長(zhǎng)期不正常，發(fā)生骨關(guān)節(jié)炎引

起疼痛和第2?3跖骨頭下的脫股引起疼痛。

111.對(duì)于子宮內(nèi)膜異位癥，下列哪項(xiàng)描述不恰當(dāng)A.病變具有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移能力

A、病變具有種植侵蝕能力

B、異位子宮內(nèi)膜的EG

C、FGF及其受體表達(dá)明顯高于正常

D、絕經(jīng)后異位內(nèi)膜組織可逐漸萎縮吸收

E、發(fā)病機(jī)制與子宮腺肌病基本相同

答案：E

112.老年泌尿系梗阻最常見于

A、尿道狹窄

B、前列腺增生

C、膀胱結(jié)石

D、膀胱腫瘤

E、神經(jīng)原性膀胱功能障礙

答案：B

113.孕婦，25歲，妊娠39周,上午8點(diǎn)開始陣發(fā)性宮縮，10點(diǎn)胎膜破裂，下午

16時(shí)肛門檢查：宮口已開全，胎頭先露，胎位LOA,胎頭顱骨最低點(diǎn)在坐骨棘水

平以下3cm,胎心率100次/分，羊水呈草綠色，黏稠。應(yīng)如何處理

A、等待自然分娩

B、剖宮產(chǎn)

C、產(chǎn)鉗術(shù)

D、靜點(diǎn)縮宮素

E、加腹壓

答案：C

114.男性，21歲，股骨下端疼痛1個(gè)月，內(nèi)側(cè)局部腫脹1周；局部明顯壓痛，

無(wú)發(fā)熱，無(wú)活動(dòng)性疼痛，X線：跳上內(nèi)側(cè)皮質(zhì)破壞，診斷最可能為

A、良性骨轉(zhuǎn)移

B、軟組織惡性腫瘤

C、惡性骨腫瘤

D、轉(zhuǎn)移性骨腫瘤

E、骨結(jié)核

答案：C

解析：聯(lián)上內(nèi)側(cè)皮質(zhì)破壞、無(wú)發(fā)熱的骨質(zhì)破壞所以考慮為惡性骨腫瘤。

115.男，28歲，車禍傷致小腿外傷后疼痛、流血1小時(shí)，查體：右小腿畸形，

腫脹，局部有一長(zhǎng)約10cm的傷口，污染嚴(yán)重，局部有反?；顒?dòng)，活動(dòng)性出血不

明顯，遠(yuǎn)端血運(yùn)、感覺可X線片顯示脛腓骨骨折，接下來(lái)的處理最重要的是：

A、應(yīng)用抗生素

B、應(yīng)用止血藥物

C、行清創(chuàng)內(nèi)固定術(shù)

D、石膏托外固定

E、輸血、輸液

答案：C

116.男性，29歲，飽餐后突然發(fā)生上腹痛，蔓延至全腹8小時(shí)，腹痛呈持續(xù)性，

體檢：舟狀腹，全腹明顯壓痛，反跳痛，肝濁音界縮小，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性，腸音

消失。上訴患者最適當(dāng)?shù)奶幚硎?/p>

A、胃腸減壓，使用抗生素

B、補(bǔ)充血容量

C、穿刺引流

D、急診手術(shù)

E、觀察4-8小時(shí)病情不見好轉(zhuǎn)再手術(shù)

答案：D

117.甲狀腺素的主要生理作用，下列哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)?/p>

A、促進(jìn)新陳代謝

B、促進(jìn)蛋白質(zhì)合成

C、促進(jìn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育

D、促進(jìn)糖的吸收、利用

E、抑制鈣磷在骨質(zhì)中的合成代謝

答案:E

118.子宮頸癌時(shí)，癌浸潤(rùn)已達(dá)陰道下1/3,宮旁浸潤(rùn)已達(dá)盆壁應(yīng)屬于哪一期

A、Ila期

B、lib期

C、Illa期

D、tlb期

E、IVa期

答案：D

119.新生兒顱內(nèi)出血，突然發(fā)生驚厥時(shí)應(yīng)

A、立即腰穿

B、立即用大量脫水劑

C、立即靜注地西泮（地西泮）或苯巴比妥

D、立即用酚磺乙胺等止血?jiǎng)?/p>

E、立即肌注洛貝林、尼可剎米

答案：C

解析：這是一道理解記憶題，考核學(xué)生在掌握新生兒顱內(nèi)出血的病因、發(fā)病機(jī)制

的基礎(chǔ)上，結(jié)合以往學(xué)習(xí)的病理生理、藥理學(xué)等基礎(chǔ)知識(shí)判斷正確的處理方法。

該題的錯(cuò)選率達(dá)25%,錯(cuò)選答案大多是B立即用大量脫水劑。對(duì)任何一種疾病

的處理均應(yīng)包括對(duì)因和對(duì)癥，對(duì)緊急出現(xiàn)的危重癥狀處理原則是在對(duì)因同時(shí)先對(duì)

癥以解救瀕危狀態(tài)，維持生命基本體征。新生兒顱內(nèi)出血最主要的病因是圍生期

的缺氧和，或缺血，任何增加缺氧、缺血的因素及增加腦血管內(nèi)壓力的因素均會(huì)

誘發(fā)或加重顱內(nèi)出血。新生兒顱內(nèi)出血，突然發(fā)生驚厥時(shí)常提示出現(xiàn)顱內(nèi)高壓，

或出血灶的局部刺激，不論是何種情況原則上應(yīng)先止驚，繼之再降低顱壓，止血

等，因驚厥本身會(huì)加重缺氧和增高顱壓。應(yīng)注意各選項(xiàng)都是“立即”，故應(yīng)選擇哪

一個(gè)是真正的“第一”，以及如果選擇了某項(xiàng)，其后果如何此時(shí)若應(yīng)用脫水劑減輕

腦水腫是對(duì)的，但不宜“大量”使用，此外，脫水劑需快速注射才達(dá)到脫水利尿效

果，而新生兒對(duì)血容量急增耐受性差，大量高滲脫水劑如甘露醇靜注可使血壓急

劇上升增加腦血管內(nèi)壓力，加重顱內(nèi)出血；此外，即使對(duì)血容量的增加能耐受，

但脫水后顱壓驟然下降也會(huì)加重顱內(nèi)出血，故B答案是錯(cuò)誤的，錯(cuò)在“大量，以

立即腰穿來(lái)降顱壓，因會(huì)誘發(fā)腦疝，不但不是減壓治療措施，而且顱高壓是腰穿

的禁忌證。洛貝林、尼可剎米是中樞興奮劑，會(huì)誘發(fā)驚厥、加重癥狀故不宜使用，

故E也不可選。止血?jiǎng)┰谛律鷥猴B內(nèi)出血時(shí)可使用，但發(fā)生驚厥時(shí)不是首先采取

的搶救措施，此時(shí)正確的處理手段應(yīng)該是C立即靜注地西泮或苯巴比妥來(lái)控制驚

厥，減輕由于驚厥導(dǎo)致的腦組織的進(jìn)一步缺氧損傷及腦水腫°

120.骨產(chǎn)道是指

A、大骨盆

B、小骨盆

C、大骨盆+小骨盆

D、骨盆入口平面以上

E、骨盆出口平面以上

答案：B

解析：真骨盆又稱小骨盆，是胎兒娩出的骨產(chǎn)道。故正確答案為B

121.關(guān)于妊娠合并心臟病孕婦的分娩期處理，下列正確的是

A、應(yīng)行剖宮產(chǎn)術(shù)

B、應(yīng)縮短第二產(chǎn)程

C、忌用嗎啡

D、無(wú)感染者不需使用抗生素

E、為預(yù)防產(chǎn)后出血，應(yīng)肌注麥角新堿

答案：B

122.排卵后卵子的壽命為

A、24小時(shí)

B、8小時(shí)

C、2?3天

D、3?5天

E、小于8小時(shí)

答案：A

123.支氣管哮喘與心源性哮喘不同點(diǎn)在于

A、慢性、陣發(fā)性、季節(jié)性發(fā)作史

B、呼氣性呼吸困難

C、肺部聽診哮鳴音

D、心臟無(wú)特殊體征

E、咳粉紅色泡沫痰

答案：E

124.關(guān)于骨盆測(cè)量，敘述恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A、骼棘間徑是測(cè)量?jī)蓚?cè)骼崎外緣的距離

B、骼棘間徑是測(cè)量?jī)蓚?cè)骼前上棘內(nèi)側(cè)緣的距離

C、骼棘間徑是測(cè)量?jī)蓚?cè)骼前上棘外側(cè)緣的距離

D、骼棘間徑是測(cè)量?jī)蓚?cè)骼崎內(nèi)緣的距離

E、骼棘間徑是推測(cè)中骨盆橫徑的長(zhǎng)度

答案：C

解析：骼棘間徑是測(cè)量?jī)蓚?cè)骼前上棘外側(cè)緣的距離，正常值為23-26cm,正確答

案為C

125.椎管內(nèi)麻醉對(duì)生理的影響下列敘述哪項(xiàng)不正確

A、阻斷阻滯區(qū)域交感神經(jīng)使動(dòng)脈舒張、靜脈擴(kuò)張，使心血量減少

B、低血壓的發(fā)生率與麻醉平面有關(guān)

C、高平面麻醉可使心率減慢

D、休克病人宜選用椎管內(nèi)麻醉

E、高血壓病人不是椎管內(nèi)麻醉的禁忌

答案：D

126.26歲初產(chǎn)婦，5小時(shí)前產(chǎn)鉗助產(chǎn)分娩一女嬰，現(xiàn)有大便感，并感會(huì)陰疼痛,

解大便一次，黃色軟便，便后仍有大便感，最可能的診斷為

A、產(chǎn)后宮縮痛

B、陰道后壁血腫

C、會(huì)陰傷口痛

D、便秘

E、產(chǎn)后尿潴留

答案：B

解析：有陰道助產(chǎn)史，肛門刺激癥狀明顯，大便正常，可能是陰道后壁血腫刺激

直腸導(dǎo)致。

127.慢性腎衰尿毒癥最理想的治療是：

A、利尿劑

B、腹膜透析

C、血液透折

D、腎移植

E、優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食

答案：D

128.原發(fā)性肝癌病人的首發(fā)癥狀多為

A、肝區(qū)疼痛

B、發(fā)熱

C、黃疸

D、消瘦

E、肝腫大

答案：A

129.治療洋地黃中毒所致的陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速，最有效的是

A、苯妥英鈉和鉀鹽

B、乙胺碘吠酮和鉀鹽

C、維拉帕米和鉀鹽

D、心律平和鉀鹽

E、奎尼丁和鉀鹽

答案：A

130.關(guān)于不協(xié)調(diào)性宮縮乏力，下列正確的是

A、子宮肌肉不協(xié)調(diào)性收縮，致使宮腔內(nèi)壓力處于低張狀態(tài)

B、子宮收縮極性倒置，但不影響宮口開大

C、阻礙胎兒下降，屬無(wú)效宮縮

D、使用鎮(zhèn)靜藥物效果不佳

E、較少發(fā)生胎兒宮內(nèi)窘迫

答案：C

131.不是重度子癇前期并發(fā)癥的是

Ax急性腎衰竭

B、腦出血

C、HELLP綜合征

D、肺炎

E、胎盤早剝

答案：D

132.女，48歲，雙下肢麻木半年，近1周來(lái)行走困難，體檢：雙下肢肌力減弱，

肌張力增高，X線片示C4-5間隙變窄，椎體后緣骨贅。最有可能診斷的是：

A、神經(jīng)根型頸椎病

B、脊髓型頸椎病

C、交感神經(jīng)節(jié)型頸椎病

D、椎動(dòng)脈型頸椎病

E、混合型頸椎病

答案:E

133.患者男性，35歲。工地施工人員，下工前骨盆被重物擠壓入院。查體BP90

/50mmHg,P120次/分，面色蒼白，下腹部有壓痛。Hb11g/dl.X線示骼骨線性骨

折。經(jīng)補(bǔ)液治療，生命體征平穩(wěn)，但仍無(wú)尿，留置尿管僅有50ml尿夜流出，淡

紅色。全腹部膨脹，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性治療應(yīng)選擇

A、繼續(xù)臨床觀察

B、剖腹探查行膀胱修補(bǔ)術(shù)

C、恥骨上膀胱造屢術(shù)

D、尿道修補(bǔ)術(shù)

E、腹穿抽吸腹水治療

答案：B

134.某初產(chǎn)婦，36歲，孕37周，因頭痛、眼花及雙下肢水月口3天，突起持續(xù)性

腹痛3小時(shí)入院。查體：貧血貌，血壓150/1OOmmHg,脈搏112次/min,宮高3

7cm,腹圍104cm,子宮體硬，壓痛，胎位不清，未聽見胎心音，陰道少量流血，

宮口未開。診斷錯(cuò)誤的是

A、宮內(nèi)孕37周，死胎

B、重度子癇前期

C、高齡初產(chǎn)婦

D、胎盤早剝

E、高張性宮縮乏力

答案：E

解析：患者為36歲初產(chǎn)婦，故C正確；患者血壓150/100mmHg,同時(shí)存在持續(xù)

性的視覺障礙，為重度子癇前期；患者突發(fā)持續(xù)性腹痛，且子宮體硬，壓痛，陰

道出血，為重型胎盤早剝；胎位不清，且未聽見胎心音，提示死胎。根據(jù)題意,

正確答案選擇E

135.患者女性，40歲，雙下肢麻木乏力1年，體檢：雙下肢肌力川級(jí)，胸8以

下痛、溫覺減退確診的首選檢查是

A、頸椎MRI

B、胸椎MRI

C、頭顱CT

D、頭顱MRI

E、胸椎X線

答案：B

136.下列哪項(xiàng)不是老年人好發(fā)的關(guān)節(jié)炎：

A、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

B、骨性關(guān)節(jié)炎

C、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

D、強(qiáng)直性關(guān)節(jié)炎

E、頸椎病

答案：D

137.產(chǎn)程正常胎兒娩出后30分鐘，胎盤仍未排出，出血不多，恰當(dāng)?shù)奶幚矸椒?/p>

A、壓子宮及注射子宮收縮藥

B、肌注阿托品0.5mg

C、等待自然娩出

D、立即剖宮取胎盤

E、立即手取胎盤

答案：A

138.垂體危象時(shí)，下列何種情況最為多見

A、低血糖性昏迷？

B、低鉀性麻痹

C、謔妄？

D、腦梗死

E、高鈉高滲性昏迷

答案：A

139.以下乳房變化與妊娠無(wú)關(guān)的是

A、乳暈皮脂腺肥大形成蒙氏結(jié)節(jié)

B、乳頭增大并變黑

C、可以擠出稀薄黃色液體

D、乳頭凹陷

E、乳暈變黑

答案：D

解析：乳頭凹陷與妊娠無(wú)關(guān)

140.子宮內(nèi)膜異位癥的重要臨床特點(diǎn)是

A、腹痛于月經(jīng)第1?2天開始

B、下腹兩側(cè)疼痛

C、經(jīng)期腹痛，肛門墜脹感

D、不規(guī)則陰道出血

E、痛經(jīng)進(jìn)行性加重

答案：E

141.自體瓣膜感染性心內(nèi)膜炎的主要致病菌是

A、淋球菌

B、肺炎克雷白桿菌

C、肺炎鏈球菌

D、葡萄球菌

E、草綠色鏈球菌

答案：E

解析：自體瓣膜感染性心內(nèi)膜炎的主要致病菌是草綠色鏈球茵，實(shí)際上考察亞急

性心內(nèi)膜炎的致病菌。

142.早期血栓閉塞性脈管炎的臨床表現(xiàn)主要是：

A、患肢發(fā)冷

B、患肢劇痛

C、間歇性跛行

D、靜息痛

E、足背動(dòng)脈搏動(dòng)消失

答案：C

143.雙足著地的墜落傷為：

A、加速性損傷

B、減速性損傷

C、擠壓傷

D、揮鞭樣損傷

E、顱頸連接處損傷

答案：E

144.圍生期心肌病中錯(cuò)誤的是

A、患者既往無(wú)心臟病史

B、妊娠末期或產(chǎn)后20周內(nèi)出現(xiàn)心衰癥狀

C、體循環(huán)肺循環(huán)栓塞發(fā)生頻率較高

D、與病毒感染營(yíng)養(yǎng)不良有關(guān)

E、預(yù)后差，與擴(kuò)張型心肌病類似

答案：E

145.膽管癌主要的臨床表現(xiàn)是

A、惡心嘔吐

B、無(wú)痛性黃疸

C、厭食

D、腹痛

E、黃疸?寒戰(zhàn).高熱

答案：B

解析：膽管癌主要的臨床表現(xiàn)是無(wú)痛性黃疸。為逐漸加重的持續(xù)性，伴瘙癢和體

重減輕。

146.預(yù)后最差的肺癌是

A、鱗形細(xì)胞癌

B、小細(xì)胞癌

C、腺癌

D、大細(xì)胞癌

E、細(xì)支氣管肺泡癌

答案：B

147.患者男，70歲。因突然意識(shí)喪失數(shù)秒來(lái)診，查體：脈搏35次/分，聽診心

率35次/分，每分鐘可聞及4?5次響亮的第一心音。應(yīng)首選何種治療方法

A、氨茶堿口服

B、安置永久起搏器

C、阿托品靜推

D、安置臨時(shí)起搏器

E、異丙腎上腺素靜推

答案：D

148,慎獨(dú)要求中根本性的認(rèn)識(shí)是

A、無(wú)人監(jiān)督時(shí)注意不違背醫(yī)德

B、別人無(wú)法監(jiān)督時(shí)注意不違背醫(yī)德

C、有錯(cuò)誤思想干擾時(shí)注意加以抵制

D、堅(jiān)持從小事上點(diǎn)點(diǎn)滴滴做起

E、堅(jiān)持醫(yī)德修養(yǎng)的高度自覺性、堅(jiān)定性、一貫性

答案：E

149.對(duì)于子宮，下列哪項(xiàng)描述不恰當(dāng)

A、子宮肌壁外層縱向，內(nèi)層環(huán)形，中層各方向交織

B、非孕時(shí)，子宮肌壁厚約0.8cm

C、為空腔器官，腔內(nèi)覆有黏膜

D、子宮內(nèi)膜表面1/3受卵巢激素的影響發(fā)生周期性變化

E、子宮漿膜層即為與肌層緊貼的腹膜

答案：D

解析:子宮內(nèi)膜表面2/3為致密層和海綿層，統(tǒng)稱為功能層,受卵巢性激素影響，

發(fā)生周期變化而脫落；基底層為靠近子宮肌層的內(nèi)1/3內(nèi)膜，不受卵巢性激素影

響，不發(fā)生周期變化，故D錯(cuò)誤，根據(jù)題意，正確答案為D。

150.內(nèi)分泌系統(tǒng)的反饋調(diào)節(jié)是指：（）

A、神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)內(nèi)分泌系統(tǒng)的調(diào)節(jié)

B、內(nèi)分泌系統(tǒng)對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)

C、免疫系統(tǒng)對(duì)內(nèi)分泌系統(tǒng)的調(diào)節(jié)

D、免疫系統(tǒng)對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)

E、下丘腦一垂體一靶腺之間的相互調(diào)節(jié)

答案：E

151.一早產(chǎn)兒口鼻有奶溢出，面色青紫呼吸停止，下列哪項(xiàng)處理是不恰當(dāng)?shù)?/p>

A、放低頭部，立即清除呼吸道分泌物

B、迅速建立靜脈通路

C、立即通知醫(yī)師

D、保持安靜，避免搬動(dòng)患兒頭部

E、加壓吸氧

答案：D

152.患者從高處跌下已3小時(shí)，左腰部受傷疼痛劇烈，血尿。查體：BP80/60mm

Hg,左腰部壓痛，腹部壓痛，無(wú)反跳痛，其治療方法首選：

A、輸液抗感染

B、臥床休息

C、手術(shù)探查

D、輸血

E、鎮(zhèn)痛

答案：C

153.短效口服避孕藥的恰當(dāng)用法是下列哪項(xiàng)

A、月經(jīng)周期第5天開始，隔日服2片，連服22天

B、月經(jīng)來(lái)潮當(dāng)天服1片，連服22天

C、月經(jīng)周期第5天開始，每天1片，連服30天

D、月經(jīng)周期第5天開始，每天1片，連服22天

E、同房后即服1片，次日加服1片

答案：D

154.男性，46歲。乙肝病史15年，2年來(lái)出現(xiàn)乏力，腹脹，尿量減少，偶有牙

出血和鼻出血。1天前，勞累后突然出現(xiàn)惡心，嘔新鮮血含有血塊，共約1000m

Io查體：BP85/45mmHg,P110次/分，神志淡漠。若患者反復(fù)大量出血，應(yīng)該考

慮手術(shù)治療，下列關(guān)于手術(shù)適應(yīng)證的說(shuō)法不正確的是

A、無(wú)并發(fā)癥

B、APTT時(shí)間不超過(guò)正常值10秒

C、無(wú)黃疸

D、急診手術(shù)效果較好

E、無(wú)腹水

答案：D

155.26歲，產(chǎn)婦，于產(chǎn)后第4日寒戰(zhàn)后出現(xiàn)高溫39.4℃。檢查：下腹壓痛明顯，

惡露量多且臭味明顯，子宮復(fù)舊不良。初步判斷其病原體是

A、以大腸桿菌為主

B、以金黃色葡萄球菌為主

C、以B-溶血性鏈球菌為主

D、以沙眼衣原體為主

E、以厭氧鏈球菌及大腸桿菌為主

答案：E

156.關(guān)于胎盤早剝并發(fā)癥及處理錯(cuò)誤的是

A、羊水可經(jīng)過(guò)剝離面開放的子宮血管，導(dǎo)致羊水栓塞

B、胎盤早剝后發(fā)生產(chǎn)后出血與子宮胎盤卒中及DIC有關(guān)

C、凝血功能障礙必須在迅速終止妊娠的基礎(chǔ)上進(jìn)行糾正

D、胎盤早剝發(fā)生腎衰竭與腎血流量減少有關(guān)，故及時(shí)補(bǔ)充血容量即可改善，無(wú)

需透析治療

E、胎兒娩出后立即給予子宮收縮藥物，預(yù)防產(chǎn)，后出血

答案：D

解析：胎盤早剝發(fā)生后，羊水可經(jīng)過(guò)剝離面開放的子宮血管，導(dǎo)致羊水栓塞，這

是引起產(chǎn)婦死亡的重要原因，子宮胎盤卒中及DIC有可導(dǎo)致后出血，如同進(jìn)合并

急性腎衰，應(yīng)行透析治療。

157.男性，40歲，血吸蟲性肝硬化伴嚴(yán)重脾腫大及血小板減少，有上消化道出

血史，胃鏡示食管靜脈重度曲張。該患者的最佳治療方法是

A、單純脾切除術(shù)

B、門腔靜脈分流術(shù)

C、脾腎靜脈分流術(shù)

D、脾切除加賁門周圍血管離斷術(shù)

E、曲張靜脈套扎術(shù)

答案：D

解析：本病例是一血吸蟲肝硬化致門靜脈高壓癥者，食管靜脈重度曲張。該患者

既往曾有食管靜脈曲張破裂出血，應(yīng)選擇手術(shù)治療，將賁門周圍血管離斷；又因

患者有脾腫大，脾功能亢進(jìn)，亦應(yīng)行脾切除術(shù)。所以選擇脾切除加賁門周圍血管

離斷術(shù)是最佳的方案。

158.男性，20歲。腹部背自行車碾過(guò)，尚未明確診斷。觀察期間錯(cuò)誤的處置是:

A、禁食水

B、注射嗎啡鎮(zhèn)痛

C、反復(fù)腹部查體

D、絕對(duì)臥床休息

E、監(jiān)測(cè)血壓、脈搏

答案：B

159.女，45歲，家庭主婦。左腕關(guān)節(jié)槎側(cè)疼痛，無(wú)力2月，查體：皮溫不高,

左整骨莖突局限性壓痛，握拳尺偏實(shí)驗(yàn)(+)。最有可能的診斷是：

A、網(wǎng)球肘

B、狹窄性腱鞘炎

C、腕管綜合癥

D、臂叢神經(jīng)損傷

E、肘管綜合癥

答案：B

160.慢性阻塞性肺疾病(C0PD)患者低氧血癥鼻導(dǎo)管吸氧治療時(shí)，吸入氧濃度的

計(jì)算公式為

A、吸入氧濃度(%)=21+4X氧流量(L/min)

B、吸入氧濃度(%)=22+4X氧流量(L/min)

C、吸入氧濃度(%)=20+5X氧流量(L/min)

D、吸入氧濃度(%)=20+4義氧流量(L/min)

E、吸入氧濃度(%)=21+5X氧流量(L/min)

答案：A

161.衛(wèi)生資源分配的最基本的倫理道德準(zhǔn)則是

A、公平公正原則

B、生命價(jià)值原則

C、優(yōu)先原則

D、效益原則

E、不傷害原則

答案：A

162.股骨頸骨折時(shí)，發(fā)生股骨頭缺血性壞死的幾率最高的是：

A、完全性頭下型骨折

B、不完全性基底骨折

C、完全性基底骨折

D、不完全性經(jīng)頸骨折

E、完全性經(jīng)頸骨折

答案：A

163.小陰唇后端與大陰唇后端融合，在正中形成一條橫行皺會(huì)，稱為

A、陰蒂包皮

B、陰蒂系帶

C、陰唇系帶

D、舟狀窩

E、前庭球

答案：C

解析：小陰唇前端相互融合并分為兩葉（即前端分成內(nèi)、外兩條皺裳），未產(chǎn)婦小

陰唇后端（下端）在陰道口底下與大陰唇后端相融合，在中線形成一條（左右連接

形成橫行的）皺裳，稱為陰唇系帶。故正確答案為C

164.心臟瓣膜疾病中Austin-FIint雜音見于

A、二尖瓣關(guān)閉不全

B、二尖瓣狹窄

C、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

D、主動(dòng)脈瓣狹窄

E、肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

答案：C

165.關(guān)于腸外營(yíng)養(yǎng)液的成分下列敘述正確的是：（）

A、應(yīng)每天常規(guī)給予水溶性、脂溶性維生素和微量元素

B、氨基酸是腸外營(yíng)養(yǎng)的唯一氮源

C、無(wú)肝腎疾病的住院病人其法氮比為150?200kcal：1g

D、多以葡萄糖作為單一能源

答案：B

166.下列關(guān)于糖化血紅蛋白說(shuō)法，哪一項(xiàng)正確：

A、糖化血紅蛋白的含量受每日血糖變化影響

B、可以補(bǔ)充空腹血糖測(cè)定受瞬時(shí)血糖變化影響的不足

C、是診斷糖尿病的重要指標(biāo)

D、反映取血前2-3周的血糖變化

E、糖化清蛋白的半衰期為120天

答案：B

167.羊水栓塞產(chǎn)婦的死亡率高達(dá)

A、80%?90%

B、100%

C、60%以上

D、60%?70%

Ex50%?60%

答案：C

解析：羊水栓塞的死亡率高達(dá)60%以上

168.下列關(guān)于醫(yī)學(xué)模式的說(shuō)法，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、生物醫(yī)學(xué)模式是建立在近代生物學(xué)、化學(xué)、物理學(xué)和社會(huì)實(shí)踐基礎(chǔ)之上的醫(yī)

學(xué)模式

B、生物醫(yī)學(xué)模式認(rèn)為任何一種疾病都可在器官、細(xì)胞或生物大分子上找到可測(cè)

量的、形態(tài)的或化學(xué)的改變

C、醫(yī)學(xué)模式向生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變?cè)诒举|(zhì)上反映了醫(yī)學(xué)道德的進(jìn)步

D、生物醫(yī)學(xué)模式對(duì)人類健康、疾病的認(rèn)識(shí)是片面的，沒有對(duì)醫(yī)學(xué)起推動(dòng)作用

E、20世紀(jì)下半葉開始，醫(yī)學(xué)模式由生物醫(yī)學(xué)模式逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)樯?心理-社會(huì)醫(yī)

學(xué)模式

答案：D

169.女，35歲，雙側(cè)甲狀腺囊腫，擬在頸叢麻醉下行甲狀腺次全切除術(shù)，術(shù)后

如發(fā)生并發(fā)癥，哪項(xiàng)可能性大：

A、呼吸困難

B、傷口裂開

C、傷口感染

D、肺不張

E、腹脹

答案：A

170.25歲初孕婦，妊娠39周，不規(guī)律宮縮有2日，陰道少許血性黏液，查血壓

136/96mmHg,子宮長(zhǎng)度38cm,腹圍106cm,胎心158次/分，宮縮持續(xù)32秒，

間隔5分鐘，肛查宮口1cm,縮宮素激惹試驗(yàn)出現(xiàn)早期減速。本例診斷正確的是

A、先兆臨產(chǎn)

B、巨大胎兒

C、足月活胎

D、臨產(chǎn)

E、妊娠高血壓

答案：D

解析：臨產(chǎn)時(shí)縮宮素激惹試驗(yàn)出現(xiàn)早期減速

171.男性，23歲，發(fā)現(xiàn)右側(cè)陰囊腫塊3周，無(wú)痛。查體：右附睪尾部觸及不規(guī)

則硬結(jié)，輸精管變粗，可觸及串珠狀小結(jié)節(jié)，無(wú)觸痛，與陰囊皮膚粘連。最可能的

診斷是

A、附睪結(jié)核

B、精索靜脈曲張

C、睪丸腫瘤

D、鞘膜積液

E、隱睪

答案：A

解析：附睪結(jié)核:1.病程緩慢，一般表現(xiàn)為陰囊部腫脹，疼痛不明顯，偶有急性

發(fā)作。2.附睪觸到硬結(jié)，多局限于尾部或整個(gè)附睪。輸精管變粗，可觸及串珠

狀小結(jié)節(jié)，無(wú)觸痛。3.有時(shí)形成寒性膿腫，當(dāng)與陰囊皮膚粘連或破潰流膿，可

形成經(jīng)久不愈的竇道。

172.患者王某，7歲，患急性淋巴性白血病，接受治療3個(gè)月，病情沒有改善。

醫(yī)生征求其父母的意見，問是否愿意使用一種價(jià)格較貴的新藥,其父母經(jīng)過(guò)考慮,

表示同意。因?yàn)閺奈词褂眠^(guò)這種藥物，也不知道這種藥物的效果如何，所以醫(yī)生

決定謹(jǐn)慎使用，嚴(yán)格監(jiān)控，結(jié)果表明，使用這種藥物后的效果不明顯。從醫(yī)學(xué)倫

理的角度分析，正確的是

A、醫(yī)生使用新藥，應(yīng)該征得王某本人的同意

B、該項(xiàng)治療屬試驗(yàn)性治療

C、效果不明顯，與醫(yī)師使用藥物過(guò)于謹(jǐn)慎有關(guān)

D、因?yàn)槭褂盟幬锖蟮男Ч幻黠@，所以醫(yī)師的行為不道德

E、醫(yī)生使用新藥物應(yīng)該征得主管領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)

答案：B

173.關(guān)于圍絕經(jīng)期保健，不恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A、重視蛋白質(zhì)、維生素、微量元素等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的攝入

B、定期進(jìn)行體檢

C、防治圍絕經(jīng)期綜合征

D、絕經(jīng)后出血應(yīng)及時(shí)就診

E、如無(wú)自覺癥狀，不必保健

答案：E

174.兒童原發(fā)性腎病綜合征最常見的病理類型是下列哪種

A、微小病變型腎病

B、膜性腎病

C、系膜增生性腎小球腎炎

D、膜增生性腎小球腎炎

E、局灶節(jié)段腎小球硬化

答案：A

解析：兒童原發(fā)性腎病綜合征以微小病變型占大多數(shù)，約80S,臨床多表現(xiàn)為單

純性腎病。

175.不屬于HRT禁忌證的是

A、妊娠

B、血栓性靜脈炎

C、肝炎

D、乳癌病史

E、骨質(zhì)疏松

答案：E

176.初產(chǎn)婦，孕34周，重度子癇前期。經(jīng)治療2天，病情無(wú)改善，需終止妊娠。

下述哪項(xiàng)檢查是不必要的

A、HPL測(cè)定

B、E3測(cè)定

C、NST檢查

D、宮頸黏液檢查

E、羊水US值測(cè)定

答案：D

解析：宮頸粘液是宮頸腺體的分泌物。有正常卵巢功能的育齡婦女在卵巢性激素

的影響下，宮頸粘液的物理、化學(xué)性狀有周期性變化。臨床借助宮頸粘液檢查觀

察宮頸粘液結(jié)晶變化及粘液拉絲試驗(yàn)以了解卵巢功能。孕婦及絕經(jīng)者不用做此檢

查。正確答案為D

177.對(duì)于先天無(wú)陰道無(wú)子宮，下列處理哪項(xiàng)不恰當(dāng)

A、必要時(shí)檢查染色體核型

B、應(yīng)檢查骨骼、心血管系統(tǒng)有無(wú)異常

C、常規(guī)行泌尿系統(tǒng)檢查

D、診斷后應(yīng)立即手術(shù)

E、手術(shù)后應(yīng)使用模具擴(kuò)充陰道，防止縮窄

答案：D

178.有關(guān)妊娠合并急性腎盂腎炎，下列說(shuō)法正確的是

A、是妊娠罕見的并發(fā)癥

B、妊娠中期以后容易造成排尿不暢

C、左側(cè)輸尿管較右側(cè)更易積蓄尿液

D、容易發(fā)生過(guò)期妊娠

E、治療原則是改變尿液酸堿度

答案：B

179.一孕婦，孕35周，診斷妊娠合并巨幼紅細(xì)胞性貧血，常見的臨床表現(xiàn)除外

A、消化道癥狀如腹瀉

B、常有乏力、頭暈、心悸、氣短

C、高熱、水腫

D、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀

E、貧血程度嚴(yán)重

答案：C

解析：高熱，水腫

180.28歲初產(chǎn)婦，停經(jīng)3個(gè)月余，陰道流血10天，宮底在平臍，聽不到胎心,

捫不到胎體。本例有價(jià)值的輔助診斷方法是

A、腹部X線片

B、血hCG測(cè)定

C、尿hCG測(cè)定

D、B超

E、盆腔內(nèi)診檢查

答案：D

解析：患者停經(jīng)3個(gè)月余，陰道流血10天，且聽不到胎心，提示出現(xiàn)流產(chǎn)，B

超可以清楚的觀察到胎兒的胎心搏動(dòng)，判斷胎兒是否存活，正確答案為D

181.男性紅細(xì)胞數(shù)目和血紅蛋白含量通常高于女性是由于

A、男性喜歡運(yùn)動(dòng)

B、男性攝入更多的蛋白質(zhì)

C、男性體內(nèi)紅細(xì)胞破壞減少

D、男性體內(nèi)雄激素的濃度高

E、男性通常