1.4生理病因病理特點課件

1.4生理病因病理特點第四節(jié)生理病因病理特點

1.4生理病因病理特點內(nèi)容提綱一、生理特點二、病因特點三、病理特點四、各系統(tǒng)的病理解剖特點1.4生理病因病理特點一、生理特點

臟腑嬌嫩，形氣未充生機蓬勃，發(fā)育迅速1.4生理病因病理特點臟腑嬌嫩，形氣未充形，指形體結(jié)構(gòu)、四肢百骸、精血津液等；氣，指各種生理功能。

形態(tài)未曾成熟生理功能未曾健全對病邪侵襲、藥物攻伐的抵抗和耐受能力都較低。1.4生理病因病理特點功能成而未全，全而未壯生長發(fā)育的特殊需求，對功能狀況要求更高

為什么臟腑嬌嫩在小兒表現(xiàn)特別突出？1.4生理病因病理特點肺臟嬌嫩呼吸不勻、息數(shù)較促脾常不足運化力弱腎常虛腎精未充青春期前的女孩無“月事以時下”男孩無“精氣溢瀉”嬰幼兒二便不能自控或自控能力較弱等肺、脾、腎三臟更為突出1.4生理病因病理特點小兒心氣未充、心神怯弱脈數(shù)，易受驚嚇，思維及行為的約束能力較差小兒肝氣未實、經(jīng)筋好動易發(fā)驚惕、抽風(fēng)等癥。1.4生理病因病理特點“陰”指機體的精、血、津液及臟腑、筋骨、腦髓、血脈、肌膚等有形之質(zhì)；“陽”指臟腑的各種生理功能活動；稚陰稚陽學(xué)說認為小兒機體，無論在形體方面還是在生理功能方面，都處于相對不足的狀態(tài)。

稚陰稚陽學(xué)說吳鞠通小兒的生理特點概括為“稚陽未充，稚陰未長”。1.4生理病因病理特點生機蓬勃，發(fā)育迅速

含義

小兒的機體，在形態(tài)結(jié)構(gòu)、生理功能方面，都是在不斷地、迅速地向著成熟、完善的方面發(fā)展。1.4生理病因病理特點“純陽”之體

出處：《顱囟經(jīng)·脈法》中說：“凡孩子3歲以下，呼為純陽，元氣未散。”

含義：

“純”指元陰元陽未曾耗散，

“陽”指小兒的生命活力，猶如旭日之初生，草木之方萌，蒸蒸日上，欣欣向榮。是對小兒生機蓬勃、迅速發(fā)育生理特點的概括。并非指小兒有陽無陰和陰虧陽亢。1.4生理病因病理特點二、病因特點1.4生理病因病理特點外感因素:六淫邪氣：疫癘之氣：小兒傷于外邪是熱證多還是寒證多,為什么?為什么小兒容易患外感疾病?

1.4生理病因病理特點2.乳食飲食:有序、有時、有節(jié)為什么小兒容易出現(xiàn)嘔吐、腹瀉、食積等疾?。科⒊２蛔阄桂B(yǎng)不當(dāng)不能自控

1.4生理病因病理特點

3.先天因素遺傳因素：先天畸形、生理缺陷、代謝異常等妊娠因素：飲食失節(jié)、不良情緒、勞逸失度、感受外邪

1.4生理病因病理特點4.情志因素：

驚恐；（舉例）

憂思；

精神行為障礙；（舉例）

1.4生理病因病理特點5.意外因素

誤事毒物；（舉例）

燙傷；

溺水、觸電、外傷事故；

窒息。（舉例）

1.4生理病因病理特點6.其他因素環(huán)境或食品污染，或農(nóng)藥、激素超標(biāo)放射性物質(zhì)污染1.4生理病因病理特點7.醫(yī)源性損害治療護理不當(dāng)、院內(nèi)感染1.4生理病因病理特點三、病理特點發(fā)病容易，傳變迅速；臟氣清靈，易趨康復(fù)。1.4生理病因病理特點發(fā)病容易，傳變迅速臟腑嬌嫩，形氣未充生機蓬勃，發(fā)育迅速臟氣清靈，易趨康復(fù)為什么出現(xiàn)上述病理特點？1.4生理病因病理特點發(fā)病容易肺常不足、脾常不足、腎常虛心常有余、肝常有余

肺系疾病、脾系疾病、腎系疾病、時性疾病心驚、肝風(fēng)1.4生理病因病理特點

肺常不足①肺臟嬌嫩、衛(wèi)表未固肺主宣發(fā)，功能尚不健全肺氣肅降，功能尚不完善②加之小兒冷暖不知自調(diào)，護養(yǎng)失宜感冒、咳嗽、肺炎喘嗽、哮喘等肺系病證兒科發(fā)病率最高的一類疾病。1.4生理病因病理特點

脾常不足①小兒脾胃之體成而未全、脾胃之氣全而未壯，運化力弱；②小兒之體處于快速的生長發(fā)育階段，對營養(yǎng)物質(zhì)的需求特別迫切，加重了脾胃負擔(dān)；③又由于小兒乳食不知自節(jié)，饑飽不知自調(diào)嘔吐、泄瀉、腹痛、積滯、厭食等脾系病證常見。其發(fā)病率在兒科僅次于肺系病證而居第二位。1.4生理病因病理特點

腎常虛

“氣血未充、腎氣未固”而言。

臨床容易發(fā)生解顱、胎怯胎弱、五遲、五軟、遺尿、水腫等與腎密切相關(guān)疾病，而這些疾病也多責(zé)之于腎虛。1.4生理病因病理特點傳變迅速寒熱轉(zhuǎn)化虛實轉(zhuǎn)化

易寒易熱易虛易實1.4生理病因病理特點易虛易實正氣的強弱邪氣的盛衰小兒患病，邪氣呈盛勢的實證，正氣易傷而虛，可迅速出現(xiàn)正氣虧損的虛證或虛實相兼之證。肺炎喘嗽出現(xiàn)心陽虛衰水腫合并外感1.4生理病因病理特點易寒易熱陰陽盛衰“稚陽未充”—陽氣虛衰—陰寒“稚陰未長”—陰傷陽亢—熱證感冒