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文檔簡介

病患信息安全與保密管理制度第一條總則為保障病患信息的安全和保密,維護病患合法權益,提高醫(yī)院信息化管理水平,訂立本制度。第二條適用范圍本制度適用于本醫(yī)院全部工作人員,包含醫(yī)生、護士、行政人員、技術人員以及外包服務人員等。第三條信息分類病患信息依據(jù)敏感程度和保密要求分為三個等級:普通信息、緊要信息和機密信息。3.1普通信息普通信息指與個人身份、基本病情等無關,對個人和醫(yī)院都沒有重點影響的信息。3.2緊要信息緊要信息指與個人身份、基本病情等有關,泄露可能對個人和醫(yī)院產(chǎn)生肯定影響的信息。3.3機密信息機密信息指與個人身份、敏感病情等緊密相關,一旦泄露會對個人和醫(yī)院造成嚴重損失的信息。第四條信息手記與存儲4.1信息手記4.1.1醫(yī)院應采用科學、合法的方式手記患者信息,并確保信息的準確性和完整性。4.1.2在手記病患信息時,工作人員應當依照規(guī)定的程序進行操作,確保信息的安全和保密。4.2信息存儲4.2.1醫(yī)院應建立完善的信息存儲系統(tǒng),確保病患信息的安全和完整性。4.2.2病患信息的存儲應當依照信息等級進行分類,并采取相應的安全措施,防止未授權人員訪問和竄改。4.2.3醫(yī)院應定期對信息存儲系統(tǒng)進行維護和升級,確保系統(tǒng)的穩(wěn)定性和安全性。第五條信息使用與傳輸5.1信息使用5.1.1醫(yī)院工作人員在使用病患信息時,應遵守相關法律法規(guī)和醫(yī)院規(guī)定,不得超出工作職責范圍進行非法使用。5.1.2工作人員在使用緊要和機密信息時,應進行身份驗證,并確保信息的安全。5.2信息傳輸5.2.1醫(yī)院工作人員在傳輸病患信息時,應使用加密技術等安全手段,防止信息的泄露和被竄改。5.2.2傳輸病患信息的設備和網(wǎng)絡應具備安全防護功能,并定期進行安全檢查和維護。第六條信息權限管理6.1信息權限分級6.1.1醫(yī)院應依據(jù)工作人員的職責和權限,對其進行信息權限分級,并嚴格掌控不同等級的人員對信息的訪問和使用權限。6.2權限申請和審批6.2.1工作人員需要使用緊要和機密信息時,應依照規(guī)定的程序進行權限申請,并經(jīng)過相關部門的審批。6.2.2對權限的審批應當嚴格依照規(guī)定的權限分級標準和流程進行,并建立相應的審批記錄。6.3權限撤銷和更改6.3.1工作人員離職、調(diào)崗或職務更改后,應及時對其權限進行撤銷或更改,以防止信息泄露和濫用。6.3.2權限的撤銷和更改應當由專人負責,并進行記錄和審核。第七條信息安全培訓和監(jiān)督7.1培訓要求7.1.1醫(yī)院應定期組織病患信息安全培訓,提高工作人員的信息安全意識和技能,確保信息的安全和保密。7.1.2培訓內(nèi)容應包含信息安全政策、操作規(guī)程、數(shù)據(jù)防護措施等內(nèi)容。7.2監(jiān)督檢查7.2.1醫(yī)院應定期進行信息安全檢查和評估,發(fā)現(xiàn)問題及時整改,并建立相應的檢查記錄。7.2.2對違反信息安全規(guī)定的工作人員,醫(yī)院應依照相應法律法規(guī)和規(guī)定進行處理。第八條違規(guī)處理8.1違規(guī)行為8.1.1違反本制度的工作人員,包含但不限于:泄露病患信息、竄改病患信息、非法取得病患信息等行為。8.1.2工作人員利用病患信息謀取不正當利益、有意損害病患利益的行為。8.2處理措施8.2.1對于違反本制度的工作人員,醫(yī)院將視情節(jié)輕重采取相應的懲罰措施,包含但不限于:警告、記過、降職、辭退等。8.2.2對于違規(guī)行為造成的損失,工作人員將承當

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