保險理賠人員管理策略

保險理賠人員管理策略合同編號：__________甲方：__________乙方：__________鑒于甲方為保險理賠人員提供管理服務(wù)，乙方為甲方提供相關(guān)保險理賠業(yè)務(wù)，雙方為明確雙方的權(quán)利義務(wù)，經(jīng)友好協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議：一、保險理賠業(yè)務(wù)范圍1.1甲方負(fù)責(zé)對乙方提供的保險理賠案件進(jìn)行審核、調(diào)查、核實及支付理賠款項。1.2乙方應(yīng)按照甲方的要求，提供完整的保險理賠資料，并保證資料的真實性、合法性。二、人員管理策略2.1甲方對乙方保險理賠人員進(jìn)行管理，確保乙方保險理賠人員具備相應(yīng)的專業(yè)技能和職業(yè)道德。2.2甲方有權(quán)對乙方保險理賠人員進(jìn)行培訓(xùn)、考核，提高乙方保險理賠人員的業(yè)務(wù)水平和服務(wù)質(zhì)量。2.3甲方應(yīng)制定合理的工作流程和業(yè)務(wù)規(guī)范，指導(dǎo)乙方保險理賠人員按照規(guī)范操作，確保保險理賠工作的順利進(jìn)行。2.4甲方對乙方保險理賠人員進(jìn)行績效考核，根據(jù)考核結(jié)果對乙方保險理賠人員進(jìn)行獎懲。三、業(yè)務(wù)協(xié)作3.1乙方應(yīng)積極協(xié)助甲方開展保險理賠業(yè)務(wù)，提供必要的辦公設(shè)施和人力資源。3.2乙方應(yīng)按照甲方的要求，及時提供保險理賠案件的相關(guān)資料，確保理賠工作的順利進(jìn)行。3.3乙方對甲方提供的理賠款項進(jìn)行?？顚Ｓ茫_保理賠款項的安全、及時支付。四、保密條款4.1雙方在合同履行過程中所獲悉的對方的商業(yè)秘密、客戶信息等，應(yīng)予以嚴(yán)格保密。4.2保密期限自合同終止之日起計算，期限為____年。五、合同的解除和終止5.1在合同履行過程中，如一方違反合同約定，另一方有權(quán)解除合同。5.2合同期滿后，如雙方未達(dá)成續(xù)約協(xié)議，合同自動終止。六、爭議解決6.1雙方在履行合同過程中發(fā)生的爭議，應(yīng)通過友好協(xié)商解決。6.2如協(xié)商不成，任何一方均有權(quán)向合同簽訂地的人民法院提起訴訟。七、其他約定7.1合同自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，有效期為____年。7.2合同一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。甲方（蓋章）：__________乙方（蓋章）：__________甲方代表（簽名）：__________乙方代表（簽名）：__________簽訂日期：__________一、附件列表：1.保險理賠人員名單2.培訓(xùn)資料3.績效考核標(biāo)準(zhǔn)4.理賠工作規(guī)范5.保密協(xié)議6.理賠款項支付憑證二、違約行為及認(rèn)定：1.甲方未按約定提供管理服務(wù)，包括但不限于培訓(xùn)、考核及制定業(yè)務(wù)規(guī)范。2.乙方未按約定提供完整的理賠資料，或資料真實性、合法性不符合要求。3.乙方未按甲方要求協(xié)助開展保險理賠業(yè)務(wù)，提供必要的辦公設(shè)施和人力資源。4.乙方未按甲方要求及時提供理賠款項，或未進(jìn)行專款專用。5.雙方未履行保密義務(wù)，泄露對方商業(yè)秘密、客戶信息等。三、法律名詞及解釋：1.保險理賠人員：指在保險理賠過程中，負(fù)責(zé)案件審核、調(diào)查、核實及支付理賠款項的人員。2.管理服務(wù)：指甲方為乙方提供的人員培訓(xùn)、考核、業(yè)務(wù)規(guī)范制定等管理支持。3.理賠資料：指保險理賠過程中所需的相關(guān)文件和信息，包括保險合同、事故證明、費用清單等。4.保密義務(wù)：指雙方在合同履行過程中對獲悉的商業(yè)秘密、客戶信息等予以嚴(yán)格保密的義務(wù)。四、執(zhí)行中遇到的問題及解決辦法：1.問題：甲方提供的管理服務(wù)不足，導(dǎo)致乙方理賠人員業(yè)務(wù)水平不高。解決辦法：甲方加大培訓(xùn)力度，提高乙方理賠人員的業(yè)務(wù)水平。2.問題：乙方提供的理賠資料不完整或真實性、合法性不符合要求。解決辦法：乙方應(yīng)當(dāng)按照甲方要求，提供完整的、真實的、合法的理賠資料。3.問題：甲方在理賠款項支付過程中延遲支付或未?？顚Ｓ?。解決辦法：甲方應(yīng)嚴(yán)格按照合同約定，及時支付理賠款項，并保證?？顚Ｓ?。4.問題：雙方在合同履行過程中出現(xiàn)爭議。解決辦法：通過友好協(xié)商解決，協(xié)商不成時，可以向合同簽訂地的人民法院提