國開02565+24273中醫(yī)藥學(xué)概論期末復(fù)習(xí)資料

———02565+24273中醫(yī)藥學(xué)概論單項(xiàng)選擇題1.“君藥分量最多”的正確理解是方中君藥比臣佐使藥的用量相應(yīng)較大2.決定方劑功用、主治的主要因素是藥物3.遲脈的脈象是脈來遲緩，一息不足四至4.燥咳的特點(diǎn)應(yīng)為干咳無痰5.有涼血止血散瘀之功，尤宜用于尿血的藥物是小薊6.用于肝膽實(shí)熱所致之脅痛、頭痛、口苦、目赤、耳聾、陰腫陰癢等癥，選用的藥物是龍膽草7.五行中具有“曲直”特性的是木8.灌注于骨節(jié)、臟腑、腦髓的是液9.與精神意識思維活動關(guān)系最密切的是心主神志的生理功能10.手陽明經(jīng)絡(luò)于肺11.《脈經(jīng)》的作者是王叔和12.中醫(yī)學(xué)整體觀念的內(nèi)涵是人體是一個整體，人和自然界相互統(tǒng)一13.患者困倦易睡，頭目昏沉者，多屬痰濕困阻14.下列諸癥中與實(shí)寒證無關(guān)的是腹痛喜按15.入湯劑宜后下的藥物是砂仁、白豆蔻16.貴重藥物的煎法是另燉17.酸棗仁湯主治證候的病因病機(jī)是肝血不足，虛熱內(nèi)擾18.逍遙散所主證候的病機(jī)要點(diǎn)是肝郁血虛，脾失健運(yùn)19.決定病證虛實(shí)變化的主要病機(jī)是正邪的盛衰20.過怒影響的功能是疏泄功能21.下列各項(xiàng)中不符合方劑組成原則要求的是君藥的藥量在全方總藥量中所占比例最大22.佐藥的含義不正確的是針對主病和兼癥起主要治療作用23.下列屬于“假神”的癥狀是突然能食24.寸口脈分候臟腑，肝膽病變反映于左關(guān)部25.下列被稱為滋補(bǔ)肝腎，明目的良藥的是枸杞子26.芳香化濕藥的主治病證是濕阻中焦27.君主之官也，神明出焉指的是心28.下列配屬正確的是肺藏魄29.藏象學(xué)說的主要特點(diǎn)是以五臟為中心的整體觀30.稱作“水之上源”的臟是指肺31.構(gòu)成人體的基本物質(zhì)是精氣32.第一部中醫(yī)脈診專著是《脈經(jīng)》33.大便時干時稀，多見于肝郁乘脾34.氣滯證中出現(xiàn)疼痛，其性質(zhì)一般為脹痛35.阿膠入湯劑應(yīng)烊化沖服36.醋制甘遂的目的是減低毒性37.麻黃湯的功用是發(fā)汗解表，宣肺平喘38.具有健脾益氣功效，尤其適用于脾胃氣虛證的方劑是四君子湯39.勞神過度，臨床多見癥狀是心悸、失眠、納呆、腹脹、便溏40.侵犯人體，易于引起腫瘍的邪氣是火邪41.最早歸納并系統(tǒng)論述“八法”的是清·程鐘齡《醫(yī)學(xué)心悟》42.方中君藥的含義是針對主病或主癥起主要治療作用的藥物43.肝膽病、痛證、痰飲證常見脈象是弦脈44.舌質(zhì)紅，苔黃厚，多見于里實(shí)熱證45.補(bǔ)肝腎，行血脈，續(xù)筋骨，有補(bǔ)而不滯優(yōu)點(diǎn)的藥物是續(xù)斷46.善于養(yǎng)血斂陰，柔肝止痛，平抑肝陽的藥物是白芍47.“中正之官，決斷出焉”是指膽48.藏象學(xué)說認(rèn)為，人體的中心為五臟49.腎在志為恐50.手陽明經(jīng)絡(luò)于肺51.中醫(yī)學(xué)整體觀念的內(nèi)涵是人體是一個整體，人和自然界相互統(tǒng)一52.構(gòu)成人體的基本物質(zhì)是精氣53.下列癥狀中與腎氣不固無關(guān)的是尿頻灼痛54.表證之惡寒，是由于外邪束表、衛(wèi)陽閉郁55.醋制甘遂的目的是減低毒性56.平性藥的含義是指寒、熱之性不甚明顯的藥物57.補(bǔ)陽還五湯黃芪的配伍意義是補(bǔ)氣行血58.四逆湯的組成藥物是附子干姜甘草59.決定病證虛實(shí)變化的主要病機(jī)是正邪的盛衰60.過怒影響的功能是疏泄功能61.下列各項(xiàng)中不屬于和法范疇的是消食和胃62.下列各項(xiàng)中，屬于使藥功用范疇的是引藥至病所或特定部位63.患者形體肥胖，面白少華，精神不振者多為陽氣不足64.寸口脈分候臟腑，肝膽病變反映于左關(guān)部65.下列不是薄荷的主治病證的是肺熱燥咳66.善于養(yǎng)血斂陰，柔肝止痛，平抑肝陽的藥物是白芍67.分布在側(cè)頭的經(jīng)脈是少陽經(jīng)68.督脈的主要生理功能是總督一身之陽經(jīng)69.“血之余”是指發(fā)70.木火刑金屬于相侮傳變71.第一部中醫(yī)脈診專著是《脈經(jīng)》72.構(gòu)成人體的基本物質(zhì)是精氣73.患者盜汗多因陰虛74.下列是虛證的臨床表現(xiàn)的是五心煩熱75.下列不是妊娠禁用藥物的是桃仁76.人參入湯劑的用法是另煎77.以鎮(zhèn)心安神、清熱養(yǎng)血為主要功用的方劑是朱砂安神丸78.保和丸中配伍萊菔子的主要用意是下氣消食79.晝夜分陰陽，屬于“陰中之陰”的時間是前半夜80.屬于反治的是以寒治寒81."朝百脈"的功能屬于(D)。D.肺82."假神"提示(D)。D。陰陽即將離絕83."陰中求陽,陽中求陰"的治法的理論依據(jù)是(A互根互用84.白虎湯的君藥是(D。石膏85.白芷能（D止帶86.半夏瀉心湯主治(C)。c.寒熱互結(jié)之痞證87.保和丸中的消食藥是(A)。A。山楂、神曲、萊菔子88.悲則(D)D.氣消89.辨別疾病病位內(nèi)外和病勢深淺的兩個綱領(lǐng)是(B)表里90.表現(xiàn)水火既濟(jì)的臟腑是(A)。A.心與腎91.表證寒熱的特點(diǎn)是(B)B惡寒發(fā)熱92.補(bǔ)法能(C改善或消除虛證93.不具有止痛功效的藥物是(B)荊芥。94.不屬于四氣的內(nèi)容是(c.辛95.不屬于五味內(nèi)容的是(B)。B.涼96.蟬蛻的功效是(D。息風(fēng)止痙97.稱為"后天之本"的是(B.脾98.稱為全身根本的臟是（D腎99.川芎茶調(diào)散主治(B)。B。外感風(fēng)邪頭痛證100.大柴胡湯主治(B少陽與陽明合病101.大黃不具各的功效是(D。清肝,殺蟲102.大怒影響機(jī)體的B.疏泄功能103.當(dāng)歸凹逆溺主治(D.血虛寒厥證104.毒性是指（C藥物對機(jī)體的傷害性105.耳為（D腎竅106.反應(yīng)藥物作用部位、范圍的性能是(A)。A.歸經(jīng)107.防風(fēng)能(A)。A.止痙108.肝火犯胃,治宜選用(D)。D。左金丸109.肝在血被代謝中的主要作用是()A.貯藏血掖110.肝主疏泄的主要作用是(C)C。調(diào)暢氣機(jī)111.歸經(jīng)是指(B)。B藥物對機(jī)體臟腑經(jīng)絡(luò)的選擇作用112.咳聲如犬吠者為()。D.白喉113.寒熱往來,發(fā)有定時,多見于(A)。A。瘧疾114.寒邪致病易于(B)。B.侵襲陰位115.汗法能(A)。A.改善或消除表證116.花菩入藥的是（C辛夷117.化生血液的最基本物質(zhì)是（A水谷精微118.既能發(fā)汗解表，又能平喘的藥物是（C麻黃119.假神提示(D。陰陽即將離絕120.津液的排泄障礙涉及的主要臟有（B．肺脾：121.精血同源指的臟是()c.肝與腎122.九昧羌活湯主治(B)。B.風(fēng)寒夾濕123.具有補(bǔ)虛作用的藥味是(A)。A.甘124.具有回陽救逆功效的方劑是(B)。B.四逆湯125.具有收澀作用特點(diǎn)的藥味是（C.酸126.里急后重多見于(D.荊疾127.理中丸主治(B脾胃虛寒證128.臨床上既主寒證又主熱證的舌色是（C紫舌129.六淫中屬于升散上沖特性的是（A風(fēng)暑火130.麻黃湯主治()。A.風(fēng)寒表實(shí)無汗131.脈來緩慢，時見一止，止無定數(shù)的脈象是（D結(jié)脈132.脈型闊大，來盛去衰的脈象是（D洪脈133.面色黃的主病是(B主虛證、濕證134.能減輕或消除熱證的藥物，其藥性應(yīng)當(dāng)屬（B.B寒135.排泄物臭穢多屬A熱證136.脾胃虛弱可以導(dǎo)致血液發(fā)生的病理變化是（A血虛137.氣血不足的面色是(C白138.氣血生化之源是(C)。c.脾139.清法能（B改善或消除里熱證140.清熱劑的適用范圍是(C)。里熱證141.清營湯功效是(B.清營透熱,涼血養(yǎng)陰142.熱毒病疾，治宜選用(C.白頭翁湯143.人體經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的主要組成部分是(A)。A。經(jīng)脈和絡(luò)脈144.三焦火毒證，治宜選用(B)。B.黃連解毒湯145.桑菊飲主治(C)。風(fēng)溫初起146.神識昏糊，胡言亂語，聲高有力見于()。B.語語147.腎在液為（D.唾148.升降浮沉是指(D)。D.藥物作用的趨向性149.生姜能（B止嘔150.聲音高亢有力，連續(xù)不斷多見于（C實(shí)證151.四君子湯主治（A脾胃氣虛證152.四氣是指（A藥物影響機(jī)體寒熱變化153.天地萬物之間的中介是（D精氣154.頭暈?zāi)垦?少氣懶言,乏力自汗,面色淡白或萎黃,心悸失眠,舌淡而嫩,脈細(xì)弱等,辨證為(B)。B。氣血兩虛證155.吳萊英湯主治(C)C肝胃虛寒156.吳某英湯主治(c.陽虛寒凝證157.下列不屈于五體的是（D.爪158.下列不是淡紅舌的主病的是()B.陰虛159.下列不是失神表現(xiàn)的是（D陰陽即將離絕160.下列不屬于小柴胡湯的組成的是D白芍161.下列不屬于正氣的范圍是(D)。D.保健抗衰老作用162.下列除哪項(xiàng)外都是淡紅舌的主?。˙陰虛163.下列見神識昏糊．胡言亂語，聲高有力的是（B.澹語164.下列屬于反治法則的是(B。通因通用165.下列屬于花蕾人藥的是(C.辛夷166.下列屬于腎的功能是(B.納氣167.下列癥狀不屬于實(shí)證的表現(xiàn)是（A潮熱盜汗168.相惡指的是（B.兩藥合用使臨床效應(yīng)降低或消除169.相反指的是(A)A.兩藥合用能增強(qiáng)毒性170.相須指的是(C兩藥合用能增強(qiáng)療效171.消渴證患者的病室內(nèi)可嗅到()D.爛蘋果昧172.小柴胡湯主治（A少陽病173.心開竅于(A)。A.舌174.陽明經(jīng)頭痛的部位在（8.前額連眉棱骨175.夜盲多由(B.肝血不足176.以心悸咳喘,胸悶氣短與氣虛見癥為辨證要點(diǎn),證屬(C)。C。心肺氣虛證177.以眩暈耳鳴,腰膝凌軟,脅痛,失眠與虛熱見癥為辨證要點(diǎn),證屬(C)C.肝腎陰虛證178.陰虛火旺的舌色是(D。舌紅苔紅179.與骨對應(yīng)的臟是D.腎180.與氣陷無關(guān)的是(A遺尿181.長于治療肉食積滯的藥物是(C.山楂182.針對氣虛外感風(fēng)寒濕邪表證者，首選B.敗毒散183.癥見寒熱往來,胸脅苦滿、默默不欲飲食,心煩喜嘔,口苦咽干,目眩,舌苔薄白,脈弦宜。B.小柴胡湯184.癥見食少便溏,面色萎白,語言低微,四肢無力,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈細(xì)軟或緩弱宜選用C。四君子湯185.只針對主病或主證發(fā)揮主要治療作用的藥物是(君藥186.治療肺癰,首選(B)B。魚腥草187.治療少陽半表半里寒熱往來9首選(B。柴胡188.主病為"肝膽病、痛證、痰飲、癥疾"的脈象為(B弦脈189.二、名詞解酬釋190.按診是醫(yī)生用手觸、摸、推、按病人的肌膚、胸腹、手足及其它病變部位，從局部的冷熱、潤燥、軟硬、疼痛、痞塊及其它異常表現(xiàn)，以了解病情病的一種診察方法。191.辨證論治：＂辨證＂，是在中醫(yī)理論指導(dǎo)下，對四診收集到的病情資料進(jìn)行辨別、分析、綜合，判斷其證候類型的思維過程?！罢撝?,又叫施治，是根據(jù)辨證分析的結(jié)果，來確定相應(yīng)的治療原則和治療方法。192.藏象：藏象即臟是藏于體內(nèi)的臟腑組織器官。象即征象、現(xiàn)象，是人體內(nèi)在臟腑組織器官生理功能和病理變化表現(xiàn)于外的各種征象。藏根據(jù)其位置形態(tài)和功能特點(diǎn)，包括五臟、六腑和奇恒之腑。193.臣藥：有兩種意義.CD輔助君藥加強(qiáng)治療主病或主證作用的藥物；＠針對重要的兼病或兼證起主要治療作用的藥物。194.毒性：毒在古代看作是一切藥物的總稱，而把藥物的毒性看作是藥物的偏性。與此同時，古代還把毒性看作是藥物毒副作用大小的標(biāo)志。195.方劑是在辯證審因、決定治法之后，選擇適宜的藥物，按照組方原則，酌定用扯、用法及劑型，妥善配伍而成的藥物組合體。197.歸經(jīng)是指藥物對某些臟腑經(jīng)絡(luò)有特殊的親和作用，因而對這些部位的病變起著主要或特殊的治療作用。198.汗法是通過開泄膝理、調(diào)暢營衛(wèi)、宜發(fā)肺氣等作用，使在表的外感六淫之邪隨汗而解的一類治法。199.和法是通過和解或調(diào)和的方法,使半表半里之邪,或臟腑、陰陽、表里失和之證得以解除的一類治法,是專治邪在半表半里的一種方法。200.和解劑：和解劑凡采用和調(diào)的方法，以和解少陽寒熱，協(xié)調(diào)臟腑功能的方劑，稱為和解劑，屬于“八法”中的“和”法。201.津液:人體內(nèi)一切正常水液的總稱,包括各臟腑組織器官的內(nèi)在體液及其正常的分泌液,是構(gòu)成人體和維持人體生命活動的基本物質(zhì)之一。202.精即精華、精微之意,是液態(tài)的精微物質(zhì),是構(gòu)成人體和維持人體生命活動的最基本物質(zhì)。203.君藥：即針對主病或主證起主要治療作用的藥物。204.六淫即風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火(熱)六種外感病邪的總稱。205.脈診亦稱切脈,是醫(yī)生用手指切按患者動脈,根據(jù)脈動應(yīng)指的形象,以了解病情,辨別癥證的診察方法。206.泌液，是構(gòu)成人體和維持人體生命活動的基本物質(zhì)之一。207.密血是體內(nèi)血液停滯所形成的病理產(chǎn)物，包括血液運(yùn)行不暢，或局部血液停滯，以及停積于體內(nèi)尚未消散的離經(jīng)之血．208.炮制，古時又稱“炮炙”，是指藥物在應(yīng)用或制成各種劑型前，根據(jù)醫(yī)療、調(diào)制、制劑的需要，而進(jìn)行必要的加工處理的一項(xiàng)傳統(tǒng)制藥技術(shù)。209.配伍是指按照病情的不同需要和藥物的不同特點(diǎn),有選擇地將兩種以上的藥物合在一起應(yīng)用。210.七情:是指喜、怒、憂、思、悲、恐、驚七種情志活動。211.氣機(jī)失調(diào)：是指臟腑經(jīng)絡(luò)之氣的升降出入運(yùn)動失常。212.氣是指人體內(nèi)存在的至精至徽、活力很強(qiáng)的、不斷運(yùn)動的精微物質(zhì)，是構(gòu)成人體和維持人體生命活動的基本物質(zhì)。213.升降浮沉是藥物對人體作用的不同趨向性。升，即上升提舉，趨向于上;降，即下達(dá)降逆，趨向于下;浮，即向外發(fā)散，趨向于外;沉，即向內(nèi)收斂，趨向于內(nèi)。升降浮沉也就是指藥物對機(jī)體有向上、向下、向外、向內(nèi)四種不同作用趨向。它是與疾病所表現(xiàn)的趨向性相對而言的。214.四氣又稱四性，就是寒熱溫涼四種不同的藥性，是對藥物治療寒熱病證作用的概括，為藥性理論重要組成部分，是說明藥物作用的主要理論之一。215.吐法是通過涌吐的方法，使停留在咽喉、胸脯、胃臟的痰涎、宿食或毒物從口中吐出的一類治法。216.望診是醫(yī)生運(yùn)用視覺觀察病人的神色形態(tài)、局部表現(xiàn)、舌象和排泄物色質(zhì)的變化來診察病情的方法217.聞診是通過聽聲音和嗅氣味以測知患者病證的診察方法。聽聲音是聽辨病人在病變過程中的聲音、語言、呼吸、咳嗽、嘔吐、昵逆、暖氣、太息、噴嗖、呵欠、腸鳴等各種聲響;嗅氣味是指嗅病人病體內(nèi)所發(fā)出的各種氣味以及排出物和病室的異常氣味。218.問診是臨床上重要的診察方法，是指通過詢問病人的各種自覺癥狀和病史，搜集病情資料，是臨床診斷的主要依據(jù)。219.五行，是五個對立的互根概念，彼此相生相克。"五"是指木、火、土、金、水五種最基本的物質(zhì)。"行"即運(yùn)動變化。五幣，即木、火、土、金、水五種物質(zhì)及其運(yùn)動變化。220.五味，是指藥物有酸、苦、甘、辛、咸五種不同的味道，因而具有不同的治療作用。221.下法是通過瀉下、蕩滌、攻逐等作用，使停留于胃腸的宿食、燥屎、冷積、寐血、結(jié)痰、停水等從下竅而出，以桔邪除病的一類治法。222.因人制宜是根據(jù)人的年齡、性別、體質(zhì)、生活習(xí)慣等不同特點(diǎn)，來制定適宜的治療原則。223.陰陽的對立制約，是指相互關(guān)聯(lián)的、屬性相反的陰陽雙方在一個統(tǒng)一體中，存在著相互抑制、相互排斥和相互制約的關(guān)系．224.陰陽的互根是指陰和陽相互依存、互為前提和根本的關(guān)系。陰陽的互用是指陰陽雙方在相互依存的基礎(chǔ)上，相互資助，相互促進(jìn)的關(guān)系。225.陰陽格拒，是在陰陽偏盛的基礎(chǔ)上，由于陰陽雙方相互排斥而出現(xiàn)寒熱真假的一類病機(jī)。226.陰陽偏衰:是指在疾病過程中，人體的陰液或陽氣虧虛所引起的病理變化，是"精氣奪則虛"的虛證病機(jī)。227.陰陽失調(diào)，是指機(jī)體陰陽的平衡協(xié)調(diào)狀態(tài)，在致病因素的影響下，出現(xiàn)陰陽之間的偏盛、偏衰、互損、格拒或亡失等情況，則統(tǒng)稱為陰陽失調(diào)。228.陰陽消長平衡，消即減少、衰減，長即增加、旺盛。陰陽消長是指陰陽雙方的對立制約關(guān)系始終處于此消彼長、此盛彼衰、此進(jìn)彼退的動態(tài)變化之中。229.陰陽轉(zhuǎn)化是指陰陽對立的雙方,在一定條件下,向其各自相反的方向轉(zhuǎn)化,即所謂物極必反。即陰可以轉(zhuǎn)換為陽,陽可以轉(zhuǎn)換為陰。230.瘀血：是體內(nèi)血液停滯所形成的病理產(chǎn)物，包括血液運(yùn)行不暢，或局部血液停滯，以及停積于體內(nèi)尚未消散的離經(jīng)之血。三、簡答題（每題10分，共40分）232.比較方劑中的“消法”和“下法”。答:(1)消法是通過消食導(dǎo)滯、行氣活血、化痰利水、驅(qū)蟲等方法,使氣、血、痰、食、水、蟲等漸積形成的有形之邪漸消緩散的一類治法。適用于飲食停滯、氣滯血瘀、癩瘕積聚、水濕內(nèi)停、痰飲不化、疳積蟲積以及瘡瘍癰腫等病證。~(2)下法是通過瀉下、蕩滌、攻逐等作用,使停留于胃腸的宿食、燥屎、冷積、瘀血、結(jié)痰、停水等從下竅而出,以祛邪除病的一類治法。凡邪在腸胃而致大便不通、燥屎內(nèi)結(jié),或熱結(jié)旁流,以及停痰留飲、瘀血積水等形癥俱實(shí)之證,均可使用。(3)消法與下法雖同是治療內(nèi)蓄有形實(shí)邪的方法,但在適應(yīng)病證上有所不同。下法所治病證,大抵病勢急迫,形癥俱實(shí),邪在腸胃,必須速除,而且是可以從下竅而出者。消法所治,主要是病在臟腑、經(jīng)絡(luò)、肌肉之間,邪堅病固而來勢較緩,屬漸積形成,且多虛實(shí)夾雜,尤其是氣血積聚而成之瘕瘕痞塊、痰核瘰疬等,不可能迅即消除,必須漸消緩散。233.比較肝腎陰虛證與肺腎陰虛證臨床表現(xiàn)與辨證要點(diǎn)。答:(1)肝腎陰虛證是指肝腎兩臟陰液虧虛,虛熱內(nèi)擾所表現(xiàn)的證候。臨床表現(xiàn):頭暈?zāi)垦?耳鳴健忘,失眠多夢,腰膝痰軟,脅肋灼痛,口燥咽干,五心煩熱,顴紅盜汗,男子遺精,女子經(jīng)少,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)。本證以眩暈耳鳴,腰膝痰軟,脅痛,失眠與虛熱見癥為辨證要點(diǎn)。(2)肺腎陰虛證是指肺腎兩臟陰液虧虛,虛火內(nèi)擾所表現(xiàn)的證候。臨床表現(xiàn):咳嗽痰少,或痰中帶血,口燥咽干,或聲音嘶啞,腰膝痰軟,形體消瘦,骨蒸潮熱,顴紅盜汗,男子遺精,女子月經(jīng)不調(diào),舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)。本證以干咳痰少,音啞,遺精,月經(jīng)不調(diào)與虛熱見癥為辨證要點(diǎn)。234.分析常色和病色的區(qū)別，并舉例說明答(1)常色是指人在正常生理狀態(tài)時面部的色澤。其特點(diǎn)是明潤、含蓄．中國人的正常面色特點(diǎn)是紅黃隱隱，明潤含蓄．常色又可分為主色和客色兩種．(2分）①主色：是指人生來就有的基本膚色，屬于個體特征，終生基本不變．(1分）⑧客色：是指受到外界因索（如季節(jié)、晝夜、氣候等）影響而有相應(yīng)變化的正常面色〔2）病色：是指人體在疾病狀態(tài)時面部顯示的色澤。其特點(diǎn)是晦暗（面色枯搞晦暗，是精氣虛衰的表現(xiàn)）、暴露（某種面色異常明顯，是病色外現(xiàn)或真臟色外露的表現(xiàn)）.(2分）①善色：即病人的面色雖異常，但仍有光明潤澤之象者．表明病輕，臟腑精氣未衰．②惡色：即病人面色異常明顯，且晦暗枯稿者。表明病變較重，臟腑精氣已衰．(2分）235.何為望診?望診的注意事項(xiàng)有哪些?答:望診是醫(yī)生運(yùn)用視覺觀察病人的神色形態(tài)、局部表現(xiàn)、舌象和排泄物色質(zhì)的變化來診察病情的方法。(4分)一是應(yīng)盡量在充足的自然光線下進(jìn)行;(2分)二是診室溫度要適宜，使病人皮膚、肌肉自然放松，使疾病征象能真實(shí)顯現(xiàn);(2分)三是要充分暴露受檢部位。(2分)236.簡述補(bǔ)益劑的使用注意。答:(1)補(bǔ)益劑多滋膩,脾胃虛弱者或多服久服,應(yīng)注意健脾、和胃、理滯以滋運(yùn)化。(2)應(yīng)辯清“大實(shí)有戚狀”的虛假證候,或“至虛有盛候”的假實(shí)證候。(3)虛證并見邪實(shí)時,直視具體情況扶正、祛邪并舉。(4)補(bǔ)益劑為虛證而設(shè),不虛勿補(bǔ),不可濫用。(5)補(bǔ)益藥質(zhì)多濃厚,宜文火久煎,以使有效成分充分煎出。237.簡述假神的定義及臨床意義。答（1)假神：是指久病、重病之人，精氣衰竭，正氣將脫，陰不斂陽，虛陽外越，陰陽即將離決，屬病危精氣本已極度衰蝎，而突然出現(xiàn)某些神氣暫時“好轉(zhuǎn)”的假象。(4分）(2）臨床憊義提示臟腑精氣衰蝎殆盡，陰不斂陽，虛陽外越，陰陽即將離決，是病危的表現(xiàn)，常見于病人臨終之前．古人將假神比喻為“回光反照”、“殘燈復(fù)明”.(6分）238.簡述君、臣、佐、使的含義。答：①君藥：即針對主病或主證起主要治療作用的藥物。(1分）②臣藥：有兩種意義。①輔助君藥加強(qiáng)治療主病或主證作用的藥物；②針對重要的兼病或兼證起主要治療作用的藥物。③佐藥：有三種意義。①佐助藥，即配合君、臣藥以加強(qiáng)治療作用，或直接治療次要兼證的藥物；②佐制藥，即用以消除或減弱君、臣藥的毒性，或能制約君、臣藥峻烈之性的藥物；③反佐藥，即病重邪甚，可能拒藥時，配用與君藥性味相反而又能在治療中起相成作用的藥物，以防止藥病格拒。④使藥：有兩種意義。①引經(jīng)藥，即能引領(lǐng)方中諸藥至特定病所的藥物；②調(diào)和藥，即具有調(diào)和方中諸藥作用的藥物。239.簡述七情內(nèi)傷的致病特點(diǎn)。答：(1)與精神刺激有關(guān)七情致病，多因外界刺激引起情志異常，致臟腑陰陽氣血失調(diào)而發(fā)病。同時，發(fā)病后又多表現(xiàn)為精神情志失常。如郁證、癲證、狂證等，多與精神刺激有關(guān)，稱之為情志病。(2)直接傷及內(nèi)臟人體的情志活動以五臟精氣為物質(zhì)基礎(chǔ)，與五臟有著密切關(guān)系。因此，情志太過，可直接損傷內(nèi)臟。七情對五臟的損傷有一定的選擇性，如怒傷肝，喜傷心，思傷脾，悲憂傷肺，恐傷腎。(3)影響臟腑氣機(jī)情志傷及內(nèi)臟，主要是影響臟腑氣機(jī)，致氣血運(yùn)行紊亂而為病。不同情志影響不同的內(nèi)臟氣機(jī)，如怒則氣上，喜則氣緩，驚則氣亂，思則氣結(jié)，悲則氣消，憂則氣郁，恐則氣下。(4)情志波動影響病情變化在疾病過程中，情志的異常波動，可使病情加重或急劇惡化。240.簡述少神、失神、假神的臨床意義。答:(1)少神:又稱"神氣不足"，是正氣不足，虛證的表現(xiàn)。臨床意義:提示精氣不足，臟腑功能減退，多見于虛證患者或疾病恢復(fù)期病人。(2分)(2)失神:又稱"元神"，是精虧神衰或邪盛神亂的重病表現(xiàn)。包括:①正虛失神:是精虧、神衰的表現(xiàn)。臨床意義:提示精氣大傷，臟腑功能衰敗，多見于慢性久病重病之人，預(yù)后不良。②邪盛失神:是邪盛、神傷的表現(xiàn)。臨床意義:提示邪氣亢盛，熱擾神明，邪陷，心包;或肝風(fēng)夾痰蒙蔽清竅，阻閉經(jīng)絡(luò)，多見于急性病人，屬病重。(5分)(3)假神:是指久病、重病之人，精氣衰竭，正氣將脫，陰不斂陽，虛陽夕!、越，陰陽即將離決.屬病危。精氣本已極度衰竭，而突然出現(xiàn)某些神氣暫時"好轉(zhuǎn)"的假象臨床意義:提示臟腑精氣衰竭殆盡，陰不斂陽，虛陽外越，陰陽即將離決，是病危的表現(xiàn)，常見于病人臨終之前。古人將假神比喻為"回光反照"、"殘燈復(fù)明"0(3分)241.簡述舌診的原理。答：(1)臟腑經(jīng)絡(luò)與舌象：舌為心之苗，舌為脾之外候，足少陰腎經(jīng)挾舌本；肝藏血、主筋，其經(jīng)脈絡(luò)于舌本；肺系上達(dá)咽喉，與舌根相連。(2)氣血津液與舌象：舌體的形質(zhì)和舌色與氣血的盈虧和運(yùn)行狀態(tài)有關(guān)；舌苔和舌體的潤燥與津液的多少有關(guān)。(3)舌面的臟腑分部：舌象不僅可以反映臟腑病變，而且臟腑在舌面上有一定分布規(guī)律。舌尖反映心肺病變，舌中反映脾胃的病變，舌邊反映肝膽的病變，舌根反映腎的病變。242.簡述升降浮沉的意義。答：升降浮沉代表不同的藥性，表示藥物不同的作用趨向。一般升浮藥，其性主溫?zé)?，味屬辛、甘、淡，質(zhì)地多為輕清至虛之品，作用趨向多主上升、向外。就其所代表藥物的具體功效而言，分別具有疏散解表、宣毒透疹、解毒消瘡、宣肺止咳、溫里散寒、暖肝散結(jié)、溫通經(jīng)脈、通痹散結(jié)、行氣開郁、活血消激、開竅醒神、升陽舉陷、涌吐等作用。一般沉降藥，其性主寒涼，味屬酸、苦、咸，質(zhì)地多為重濁堅實(shí)之品，作用趨向多主下行向內(nèi)。就其所代表的藥物具體功效而言，分別具有清熱瀉火、瀉下通便、利水滲濕、重鎮(zhèn)安神、平肝潛陽、息風(fēng)止痙、降逆平喘、止嘔、止呃、消積導(dǎo)滯、固表止汗、斂肺止咳、澀腸止瀉、固崩止帶、澀精止遺、收斂止血、收濕斂瘡等作用。243.簡述生脈飲的藥物組成、組方功效及主治病癥。答：【組成］人參9克、麥門冬9克、五味子6克【功用】益氣生津，斂陰止汗?！局髦巍?1)溫?zé)?、暑熱，耗氣傷陰證。癥見汗多神疲，體倦乏力，氣短懶言，咽干口渴，舌于紅少苔，脈虛數(shù)。(2)久咳傷肺，氣陰兩虛證。癥見干咳少痰，短氣自汗，口干舌燥，脈虛細(xì)。244.簡述失神的表現(xiàn)及意義。答：失神：又稱“無神”，是精虧神衰或邪盛神亂的重病表現(xiàn)。(1)正虛失神：是精虧、神衰的表現(xiàn)?！九R床意義】提示精氣大傷，臟腑功能衰敗，多見于慢性久病重病之人，預(yù)后不良。(2)邪盛失神：是邪盛、神傷的表現(xiàn)?！九R床意義】提示邪氣亢盛，熱擾神明，邪陷心包；或肝風(fēng)夾痰蒙蔽清竅，阻閉經(jīng)絡(luò)，多見于急性病人，屬病重。245.簡述望神及其重要意義。答:(1)神的概念有廣義和狹義之分。廣義的神是指人體生命活動的外在表現(xiàn),可以說神就是生命;狹義的神是指人的精神、意識、思維活動。望神,是指醫(yī)生通過觀察人體生命活動的綜合外在表現(xiàn)來判斷病情的方法,對于判斷疾病具有重要意義。(2)望神的意義了解臟腑精氣的盛衰,判斷病情的輕重和預(yù)后。精充,則形健神旺,抗病力強(qiáng),即使有病也多屬輕病,預(yù)后較好;精虧,則體弱神衰,抗病力弱,病多重,預(yù)后較差。246.簡述藥物歸經(jīng)的意義,并舉例說明藥物的質(zhì)地、藥物的色與味與歸經(jīng)的關(guān)系。答:(1)藥物歸經(jīng)是依據(jù)藥物自身的特性,即形、色、氣味、稟賦等的不同,進(jìn)行歸經(jīng)的方法。(2)如味辛、色白,人肺、大腸經(jīng);味苦、色赤,入心、小腸經(jīng)等,都是以藥物的色與味作歸經(jīng)依據(jù)的。又如磁石、代赭石重鎮(zhèn)入肝;桑葉、菊花輕浮入肺則是以藥物的質(zhì)地輕重作歸經(jīng)的依據(jù)。247.簡述藥物歸經(jīng)的意義．答（(1）依據(jù)藥物自身的特性，即形、色、氣味、某賦等的不同，進(jìn)行歸經(jīng)的方法．(2）如味辛、色白，人肺、大腸經(jīng)味苦、色赤，人心、小腸經(jīng)等，都是以藥物的色與味作歸經(jīng)依據(jù)的(3）又如磁石、代褚石重鎮(zhèn)人肝；桑葉、菊花輕浮人肺則是以藥物的質(zhì)地輕重作歸經(jīng)的依據(jù)．(4）再如商香芳香開竅人心經(jīng)佩蘭芳香醒脾人脾經(jīng)連翹像心而人心經(jīng)清心降火等等，都是以形、氣歸經(jīng)的例子。其中尤以五味與歸經(jīng)的關(guān)系最為密切。(5）以藥物特性作為歸經(jīng)方法之一，由于歸經(jīng)受多種因素的影響，要全面分析歸經(jīng)才能得出正確結(jié)論248.簡述中藥炮制的目的。答：可以歸納為以下八個方面(1）分檢、純凈藥材，保證質(zhì)量如石青挑出沙石獲菩去凈泥土；鰲甲除去殘肉；麻黃分出根莖葉；人參、三七等貴重藥材區(qū)分優(yōu)劣等．(2）切制飲片，便于調(diào)劑制荊飲片是指凈選后的中藥材，經(jīng)過軟化、切削、干燥等加工工序，制成的具有一定規(guī)格的藥材（如片、段、絲、塊等）制成飲片便于準(zhǔn)確稱量、計量，按處方調(diào)荊，同時增加藥材與溶劑之間的接觸面積，利于有效成分的煎出，便于制劑。(3）干燥藥材，利于貯藏一些具有活性的藥材，如白扁豆、赤小豆等必須加熱干燥，才能防止萌動變質(zhì)。再如桑娜峭、露蜂房、刺渭皮等動物藥，不經(jīng)炮制就更難保存．藥材的酒制品、醋制品均有防腐作用(4)矯味、矯臭，便于服用一些動物藥及一些具有特殊氣味的藥物，經(jīng)過戴炒、酒制、醋制后，能起到矯味和矯臭的作用，便于臨床服用。(5）降低毒副作用，保證安全用藥對一些毒副作用較強(qiáng)的藥物經(jīng)過加工炮制后，可以明顯降低藥物毒性及其副作用，使之廣泛用于臨床，并確保安全用藥，如巴豆壓油取霜，甘草銀花水煮川烏、草烏等。(6)增強(qiáng)藥物功能，提高臨床療效如延胡索醋制以后能增強(qiáng)活血止痛功效，紅花酒制后活血作用增強(qiáng)。(7)改變藥物性能，擴(kuò)大應(yīng)用范圍如生地黃功專清熱涼血、滋陰生津，而酒制成熟地黃后則成滋陰補(bǔ)血、生精填健之品．藥物經(jīng)炮制之后可以改變藥物性能，擴(kuò)大應(yīng)用范圍，使之更適應(yīng)病情的需要．(8）引藥人經(jīng)，便于定向用藥有些藥物經(jīng)炮制后，可以在特定臟腑經(jīng)絡(luò)中發(fā)揮治療作用。如知母、黃柏、杜仲經(jīng)鹽炒后，可增強(qiáng)人腎經(jīng)的作用。249.簡述中藥湯劑的制作方法。答：湯劑是中藥最為常用的劑型之一，自商代伊尹創(chuàng)制湯液以來延用至今，經(jīng)久不衰。湯劑的制作對煎具、用水、火候、煮法都有一定的要求。(l)煎藥用具：以砂鍋、瓦罐為好，鋁鍋、搪瓷罐次之，忌用鋼鐵鍋，以免發(fā)生化學(xué)變化，影響療效。(2)煎藥用水：古時曾用長流水、井水、雨水、泉水、米泔水等煎煮?，F(xiàn)在多用自來水、井水、蒸餾水等，但總以水質(zhì)潔凈新鮮為好。(3)煎藥火候：有文、武火之分。文火，是指使溫度上升及水液蒸發(fā)緩慢的火候；而武火，又稱急火，是指使溫度上升及水液蒸發(fā)迅速的火候。(4)煎煮方法：先將藥材浸泡30～60分鐘，用水量以高出藥面為度。一般中藥煎煮兩次，第二煎加水量為第一煎的1/3～1/2。兩次煎液去渣濾凈混合后分二次服用。煎煮的火候和時間，要根據(jù)藥物性能而定。一般來講，解表藥、清熱藥宜武火煎煮，時間宜短，煮沸后煎3～5分鐘即可；補(bǔ)養(yǎng)藥需用文火慢煎，時間宜長，煮沸后再續(xù)煎30～60分鐘。某些藥物因其質(zhì)地不同，煎法比較特殊，處方上需加以注明，歸納起來包括有先煎、后下、包煎、另煎、溶化、泡服、沖服、煎湯代水等不同煎煮法。250.簡述佐藥的分類及含義。答:佐藥有三種意義:佐助藥，即配合君、臣藥以加強(qiáng)治療作用，或直接治療次要兼證的藥物;(3分)②佐制藥，即用以消除或減弱君、臣藥的毒性，或能制約君、臣藥峻烈之性的藥物;(3分)③反佐藥，即病重邪甚，可能拒藥時，配用與君藥性味相反而又能在治療中起相成作用的藥物，以防止藥病格拒。251.舉例說明，中藥五昧的具體作用。答:(1)辛"能散能行"，即具有發(fā)散、行氣、行血的作用。一般來講，解表藥行氣藥、活血藥多具有辛味。因此辛昧藥多用于表證及氣血阻潛之證。如蘇葉發(fā)散風(fēng)寒、木香行氣除脹、活血化痕等。(2)"能補(bǔ)能和能緩"，即具有補(bǔ)益、和中、調(diào)和藥性和緩急止痛的作用。一般來講，滋養(yǎng)補(bǔ)虛、調(diào)和藥性及制止疼痛的藥物多具有甘味。如人參大補(bǔ)元?dú)?、熟地黃滋補(bǔ)精血、怡糖緩急止痛、甘草調(diào)和藥性并解藥食中毒等。(3)"能收能澀"，即具有收斂、固澀的作用。一般固表止汗、斂肺止咳、澀腸止瀉、固精縮尿、固崩止帶的藥物多具有酸味。如五味子固表止汗、烏梅斂肺止咳、五倍子澀腸止瀉、山萊英澀精止遺以及赤石脂固崩止帶等。(4)‘能泄、能燥、能堅"，即具有清地火熱、世降氣逆、通泄大使、燥濕、瀉火存陰等作用。如黃苓、插子清熱瀉火，杏仁、事蔚子降氣平喘，半夏、陳皮降逆止嘔，大黃、積實(shí)瀉熱通便，龍膽、黃連清熱燥濕，蒼術(shù)、厚樸苦溫燥濕，知母、黃柏瀉火存陰等。(5)"能下、能軟"，即具有瀉下通便、軟堅散結(jié)的作用。一般來講，瀉下或潤下通便及軟化堅硬、消散結(jié)塊的藥物多具有咸味。如芒硝瀉熱通便，海藻、牡蜘消散瘦瘤，鱉甲軟堅消癲等。252.舉例說明常色和病色的區(qū)別。答:(1)常色:是指人在正常生理狀態(tài)時面部的色澤。其特點(diǎn)是明潤、含蓄。中國人的正常面色特點(diǎn)是紅黃隱隱,明潤含蓄。常色又可分為主色和客色兩種。①主色:是指人生來就有的基本膚色,屬于個體特征,終生基本不變。②客色:是指受到外界因素(如季節(jié)、晝夜、氣候等)影響而有相應(yīng)變化的正常面色。(2)病色:是指人體在疾病狀態(tài)時面部顯示的色澤。其特點(diǎn)是晦暗(面色枯槁晦暗,是精氣虛衰的表現(xiàn))、暴露(某種面色異常明顯,是病色外現(xiàn)或真臟色外露的表現(xiàn))。①善色:即病人的面色雖異常,但仍有光明潤澤之象者。表明病輕,臟腑精氣未衰。②惡色:即病人面色異常明顯,且晦暗枯槁者。表明病變較重,臟腑精氣已衰。253.舉例說明五味的具體內(nèi)容。答:(1)辛即具有發(fā)散、行氣、行血的作用。一般來講,解表藥、行氣藥、活血藥多具有辛味。因此辛味藥多用于表證及氣血阻滯之證。如蘇葉發(fā)散風(fēng)寒。(2)甘,即具有補(bǔ)益、和中、調(diào)和藥性和緩急止痛的作用。一般來講,滋養(yǎng)補(bǔ)虛、調(diào)和藥性及制止疼痛的藥物多具有甘味。甘味藥多用于正氣虛弱、身體諸痛及調(diào)和藥性、中毒解救等幾個方面。如人參味甘大補(bǔ)元?dú)狻?3)酸即具有收斂、固澀的作用。一般固表止汗、斂肺止咳、澀腸止瀉、固精縮尿、固崩止帶的藥物多具有酸味。酸味藥多用于體虛多汗、肺虛久咳、久瀉腸滑、遺精滑精、遺尿尿頻、崩帶不止等證。如五味子固表止汗、烏梅斂肺止咳、五倍子澀腸止瀉、山茱萸澀精止遺等。(4)苦即具有清泄火熱、泄降氣逆、通泄大便、燥濕、瀉火存陰等作用。一般來講,清熱瀉火、下氣平喘、降逆止嘔、通利大便、清熱燥濕、苦溫燥濕、瀉火存陰的藥物多具有苦味?？辔端幎嘤弥螣嶙C、火證、喘咳、嘔惡、便秘、濕證、陰虛火旺等證。如黃芩、梔子清熱瀉火(5)咸即具有瀉下通便、軟堅散結(jié)的作用。一般來講,瀉下或潤下通便及軟化堅硬、消散結(jié)塊的藥物多具有咸味。咸味藥多用治大便燥結(jié)、痰核、癭瘤、廒瘕痞塊等。如芒硝瀉熱通便。254.舉例說明陰陽對立制約。答：(1)陰陽的對立制約，是指相互關(guān)聯(lián)的、屬性相反的陰陽雙方在一個統(tǒng)一體中存在著相互抑制、相互排斥和相互制約的關(guān)系。如上與下，左與右，天與地，動與靜，出與人，升與降，晝與夜，明與暗，寒與熱，水與火等均為對立相反的陰陽雙方;而春、夏、秋、冬四季的溫、熱、寒、涼之氣候變化，是因春夏陽氣制約了秋冬寒涼之氣，故春夏溫?zé)?秋冬陰氣制約了春夏溫?zé)嶂畾?，故秋冬寒冷?2)陰陽相互制約在總體上要維持相對的動態(tài)平衡，若這種對立制約關(guān)系失調(diào)，則破壞其動態(tài)平衡，在人體就會發(fā)生疾病。255.舉例說明陰陽互根互用。答:陰陽的互根是指陰和陽相互依存、互為前提和根本的關(guān)系。即陰和陽既相互對立，又相互依存，任何一方均不能脫離對方而單獨(dú)存在，每一方均以與其相對的另一方的存在為自己存在的前提。如熱為陽，寒為陰，沒有熱就無所謂寒，沒有寒也就無所謂熱。(6分〉陰陽的互用是指陰陽雙方在相互依存的基礎(chǔ)上，相互資助、相互促進(jìn)的關(guān)系。如氣屬陽，主動，血屬陰，主靜，氣能行血，血能載氣，二者互根互用。(4分〉256.舉例說明陰陽相互轉(zhuǎn)化。答：陰陽轉(zhuǎn)化是指陰陽對立的雙方，在一定條件下，向其各自相反的方向轉(zhuǎn)化，即陰可以轉(zhuǎn)換為陽，陽可以轉(zhuǎn)換為陰。陰陽的相互轉(zhuǎn)化，雖然也會發(fā)生突變，但多數(shù)是在蜇變基礎(chǔ)上的一個質(zhì)變過程，如：一年四季之更替，寒冷的冬季進(jìn)入溫暖的春季，則是陰轉(zhuǎn)化為陽的表現(xiàn)；在人體生命活動中，營養(yǎng)物質(zhì)（陰）與功能活動（陽）之間的不斷轉(zhuǎn)化也是陰陽轉(zhuǎn)化的表現(xiàn)；在疾病發(fā)展過程中，陰陽轉(zhuǎn)化則表現(xiàn)為表證與里證、寒證與熱證、虛證與實(shí)證、陰證與陽證等在一定條件下的互相轉(zhuǎn)化。257.舉例說明陰陽消長平衡。答：消即減少、衰減，長即增加、旺盛。陰陽消長是指陰陽雙方的對立制約關(guān)系始終處于此消彼長、此盛彼衰、此進(jìn)彼退的動態(tài)變化之中。陰陽雙方在此動態(tài)過程中保持相對的平衡即為“消長平衡”。如：一年之中，從冬至春夏，陰消陽長，氣候從寒冷逐漸轉(zhuǎn)暖變熱；從夏至秋冬，陽消陰長，氣候從炎熱逐漸轉(zhuǎn)涼變冷。但從一年總體來看，四時氣候變化處于相對的動態(tài)平衡中。若人體生理動態(tài)平衡失調(diào)，出現(xiàn)陰陽某一方面的偏盛或偏衰，則會出現(xiàn)病變，如寒證、熱證、實(shí)證、虛證等。259.如何理解汗法，舉例說明。答:(1)汗法是通過開泄膜理、調(diào)暢營衛(wèi)、宣發(fā)肺氣等作用，使在表的外感六淫之邪隨汗而解的一類治法。汗法不以汗出為目的，主要是通過出汗，使膜理開、營衛(wèi)和、肺氣暢、血脈通，從而能桂邪外出，正氣調(diào)和。(6分)(2)例如:麻彥初起，痊點(diǎn)隱而不透;水腫腰以上腫甚;瘡殤初起而有惡寒發(fā)熱;癥疾、病疾而有寒熱表證等均可應(yīng)用汗法治療。260.如何理解望神及其重要意義。答:(1)神的概念有廣義和狹義之分。廣義的神是指人體生命活動的外在表現(xiàn)可以說神就是生命狹義的神是指人的精神、意識、思維活動。望神，是指醫(yī)生通過觀察人體生命活動的!結(jié)合外在表現(xiàn)來判斷病情的方法，對于判斷疾病具有重要意義。(2)望神的意義了解臟腑精氣的盛衰，判斷病情的輕重和預(yù)后。精充，則形健神旺，抗病力強(qiáng)，即使有病也多屬輕病，預(yù)后較好;精虧，則體弱神衰，抗病力弱，病多重，預(yù)后較差。262.如何理解陰陽對立制約，舉例說明。答：(1)陰陽的對立制約，是指相互關(guān)聯(lián)的、屬性相反的陰陽雙方在一個統(tǒng)一體中，存在著相互抑制、相互排斥和相互制約的關(guān)系。陰陽相互制約在總體上要維持相對的動態(tài)平衡，若這種對立制約關(guān)系失調(diào)，則破壞其動態(tài)平衡，在人體就會發(fā)生疾病。(2)如上與下，左與右，天與地，動與靜，出與人，升與降，晝與夜，明與暗，寒與熱，水與火等均為對立相反的陰陽雙方；而春、夏、秋、冬四季的溫、熱、寒、涼之氣候變化，是因春夏陽氣制約了秋冬寒涼之氣，故春夏溫?zé)?；秋冬陰氣制約了春夏溫?zé)嶂畾?，故秋冬寒冷?65.什么是辨證論治?如何理解癥、證、病的關(guān)系?答:(1)辨證論治的概念所謂“辨證”,是在中醫(yī)理論指導(dǎo)下,對四診收集到的病情資料進(jìn)行辨別、分析、綜合,判斷其證候類型的思維過程?！罢撝巍?又叫施治,是根據(jù)辨證分析的結(jié)果,來確定相應(yīng)的治療原則和治療方法。辨證是決定治療的前提和依據(jù),論治則是治療疾病的手段和方法。所以,辨證論治的過程就是中醫(yī)學(xué)認(rèn)識疾病和治療疾病的過程,有效指導(dǎo)了臨床理法方藥的具體應(yīng)用。(2)癥、證、病的概念及其關(guān)系癥,即癥狀和體征的總稱。證,即證候,是疾病發(fā)生和演變過程中某一階段病理本質(zhì)的反映,它以一組相關(guān)的癥狀和體征為依據(jù),不同程度地揭示出患者當(dāng)前的病機(jī)(由病邪、病位、病性、病勢等綜合而成)。病,即疾病,是在病因作用下,正邪斗爭、陰陽失調(diào)所引起的具有該病特定發(fā)展規(guī)律的病變仝過程,具體表現(xiàn)為若干特定的癥狀和不同階段前后銜接的證候。癥、證、病三者既有聯(lián)系,叉有區(qū)別。癥狀和體征是辨別證候和診斷疾病的基本要素,證是疾病某一階段的反映,病所反映的是疾病的全過程。中醫(yī)強(qiáng)調(diào)辨證,也不忽視辨病,提倡把辨證與辨病結(jié)合起來,它既要求去辨別該病全過程的變化規(guī)律,又要求去辨別現(xiàn)階段的證候類型。266.如何理解三因制宜？1．因時制宜因時制宜，是指根據(jù)四時季節(jié)的不同，來制定適宜的治療原則。如：春夏季節(jié)，陽氣生發(fā)，氣候由寒轉(zhuǎn)暖、由暖轉(zhuǎn)熱，此時，辛溫解表發(fā)汗藥物應(yīng)掌握其分寸，風(fēng)寒感冒者，不宜發(fā)汗開泄太過，寒證者，不宜用辛溫大熱之劑。2．因地制宜因地制宜，是根據(jù)地理特點(diǎn)、環(huán)境條件對機(jī)體和疾病的影響，來制定適宜的治療原則。如：在我國東南地區(qū)，平原地帶，氣候溫暖潮濕，人們多食魚鮮精米，體質(zhì)柔嫩，腠理疏松，若外感風(fēng)寒，宜用荊芥、防風(fēng)等辛溫解表之輕劑，而不宜用麻黃、桂枝等辛溫解表之重劑。3．因人制宜因人制宜，是根據(jù)病人的年齡、性別、體質(zhì)、生活習(xí)慣等不同特點(diǎn)，來制定適宜的治療原則。如：小兒生機(jī)旺盛，但臟腑嬌嫩，氣血未充，生病則易寒易熱，易虛易實(shí)，病情變化較快，治療用藥宜輕，慎補(bǔ)忌攻；婦女月經(jīng)期、妊娠期，慎用或禁用峻下、破血、滑利、走竄、開竅及有毒藥物。267.什么是辨證論治？如何理解癥、證、病的關(guān)系？1）辨證論治的概念所謂“辨證”，是在中醫(yī)理論指導(dǎo)下，對四診收集到的病情資料進(jìn)行辨別、分析、綜合，判斷其證候類型的思維過程?！罢撝巍?，又叫施治，是根據(jù)辨證分析的結(jié)果，來確定相應(yīng)的治療原則和治療方法。辨證是決定治療的前提和依據(jù)，論治則是治療疾病的手段和方法。所以，辨證論治的過程就是中醫(yī)學(xué)認(rèn)識疾病和治療疾病的過程，有效指導(dǎo)了臨床理法方藥的具體應(yīng)用。2）癥、證、病的概念及其關(guān)系癥，即癥狀和體征的總稱。證，即證候，是疾病發(fā)