醫(yī)院整改與績(jī)效考核制度

醫(yī)院整改與績(jī)效考核制度1.制度目的本制度的目的是為了強(qiáng)化醫(yī)院的管理，提高醫(yī)院內(nèi)部各項(xiàng)工作的質(zhì)量和效益，保障醫(yī)院的正常運(yùn)行，促進(jìn)醫(yī)院的連續(xù)發(fā)展。2.整改要求2.1.整改義務(wù)醫(yī)院內(nèi)各部門(mén)、各崗位應(yīng)樂(lè)觀(guān)履行整改義務(wù)，及時(shí)整改存在的問(wèn)題和不足，并采取措施防備仿佛問(wèn)題再次發(fā)生。2.2.整改流程2.2.1.發(fā)現(xiàn)問(wèn)題：?jiǎn)栴}可以通過(guò)內(nèi)部審核、患者投訴、部門(mén)自查等途徑發(fā)現(xiàn)。2.2.2.提交整改報(bào)告：?jiǎn)栴}被發(fā)現(xiàn)后，責(zé)任人應(yīng)立刻將整改情況報(bào)告上級(jí)主管部門(mén)，并按要求填寫(xiě)整改報(bào)告，包含問(wèn)題的具體情況、原因分析和整改措施。2.2.3.整改實(shí)施：上級(jí)主管部門(mén)審核整改報(bào)告后，由責(zé)任人依照整改措施的要求進(jìn)行具體實(shí)施，并在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成整改。2.2.4.整改驗(yàn)收：整改完成后，上級(jí)主管部門(mén)對(duì)整改情況進(jìn)行驗(yàn)收，確認(rèn)整改措施的有效性。2.2.5.整改追蹤：對(duì)于存在重點(diǎn)問(wèn)題的整改，上級(jí)主管部門(mén)將加強(qiáng)對(duì)整改后續(xù)跟蹤，確保問(wèn)題解決有效。2.3.整改記錄醫(yī)院應(yīng)建立健全整改記錄，對(duì)每一次整改的情況進(jìn)行登記并進(jìn)行歸檔，以備查閱。3.績(jī)效考核3.1.考核指標(biāo)醫(yī)院的績(jī)效考核包含各個(gè)部門(mén)和崗位的工作以及醫(yī)院整體運(yùn)營(yíng)的指標(biāo)。3.1.1.部門(mén)績(jī)效考核指標(biāo)：各個(gè)部門(mén)依據(jù)工作內(nèi)容和職責(zé)訂立相應(yīng)的績(jī)效考核指標(biāo)，包含工作完成情況、服務(wù)質(zhì)量、工作效率等。3.1.2.崗位績(jī)效考核指標(biāo)：每個(gè)崗位依據(jù)工作職責(zé)和工作要求訂立績(jī)效考核指標(biāo)，包含工作效率、工作質(zhì)量、團(tuán)隊(duì)合作等。3.1.3.醫(yī)院整體績(jī)效考核指標(biāo)：醫(yī)院整體考核指標(biāo)包含患者滿(mǎn)意度、醫(yī)療質(zhì)量、財(cái)務(wù)情形等。3.2.考核周期績(jī)效考核周期為一年，按年度進(jìn)行考核。3.3.考核方式3.3.1.部門(mén)績(jī)效考核方式：部門(mén)依據(jù)績(jī)效考核指標(biāo)，自行訂立考核方案，并將考核結(jié)果報(bào)上級(jí)主管部門(mén)。3.3.2.崗位績(jī)效考核方式：崗位績(jī)效考核由上級(jí)主管部門(mén)依據(jù)工作要求訂立考核方案，并進(jìn)行定期考核。3.3.3.醫(yī)院整體績(jī)效考核方式：醫(yī)院整體績(jī)效考核由上級(jí)主管部門(mén)組織進(jìn)行，包含定期抽樣調(diào)查、實(shí)地檢查、財(cái)務(wù)審計(jì)等方式。3.4.考核結(jié)果績(jī)效考核結(jié)果依據(jù)考核指標(biāo)進(jìn)行評(píng)定，并分為優(yōu)秀、良好、合格、不合格四個(gè)等級(jí)?？己私Y(jié)果將會(huì)依據(jù)績(jī)效等級(jí)進(jìn)行嘉獎(jiǎng)和懲罰。4.獎(jiǎng)懲措施4.1.嘉獎(jiǎng)措施4.1.1.績(jī)效嘉獎(jiǎng)：對(duì)于績(jī)效考核結(jié)果為優(yōu)秀或良好的部門(mén)、崗位和個(gè)人，將予以相應(yīng)的績(jī)效嘉獎(jiǎng)，包含獎(jiǎng)金、榮譽(yù)稱(chēng)呼、晉升等。4.1.2.創(chuàng)新嘉獎(jiǎng)：對(duì)于在工作中提出創(chuàng)新方案、有效改進(jìn)工作流程、節(jié)省本錢(qián)或提高效益的部門(mén)、崗位和個(gè)人，將予以創(chuàng)新嘉獎(jiǎng)，以激勵(lì)創(chuàng)新精神。4.2.懲罰措施4.2.1.績(jī)效懲罰：對(duì)于績(jī)效考核結(jié)果為不合格的部門(mén)、崗位和個(gè)人，將予以相應(yīng)的績(jī)效懲罰，包含降低工資、停止晉升、調(diào)整崗位等。4.2.2.違規(guī)懲罰：對(duì)于嚴(yán)重違反醫(yī)院規(guī)章制度、違反職業(yè)道德，或者存在工作失職、瀆職等行為的部門(mén)、崗位和個(gè)人，將依照醫(yī)院的規(guī)定予以相應(yīng)的紀(jì)律處分。5.實(shí)施與監(jiān)督5.1.實(shí)施本制度由醫(yī)院管理部門(mén)負(fù)責(zé)實(shí)施，各部門(mén)和崗位應(yīng)樂(lè)觀(guān)搭配，按制度要求落實(shí)整改和績(jī)效考核工作。5.2.監(jiān)督5.2.1.上級(jí)監(jiān)督：醫(yī)院管理部門(mén)將對(duì)各部門(mén)和崗位的整改和績(jī)效考核工作進(jìn)行定期檢查和引導(dǎo)，確保制度的有效實(shí)施。5.2.2.內(nèi)部監(jiān)督：醫(yī)院內(nèi)部設(shè)立監(jiān)督機(jī)構(gòu)，特地負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)院的整改和績(jī)效考核工作進(jìn)行監(jiān)督和檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和矯正問(wèn)題。5.2.3.外部監(jiān)督：允許社會(huì)各界對(duì)醫(yī)院的整改和績(jī)效考核工作進(jìn)行監(jiān)督和評(píng)價(jià)，接受相關(guān)部門(mén)和組織的檢查和評(píng)估。6.附則本制度自公布之日起生效，如有需要進(jìn)行修訂，應(yīng)經(jīng)醫(yī)院管理部門(mén)批準(zhǔn)并向全體員