醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單交接與登記管理制度

醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單交接與登記管理制度一、目的和范圍：

醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單交接與登記管理制度的目的是為了規(guī)范醫(yī)療廢物的流轉(zhuǎn)過(guò)程，確保醫(yī)療廢物在產(chǎn)生、收集、運(yùn)輸、處理和處置過(guò)程中的安全性，有效預(yù)防和控制醫(yī)療廢物對(duì)人體健康和環(huán)境產(chǎn)生的危害。本制度適用于醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的所有科室和部門(mén)，涉及醫(yī)療廢物的產(chǎn)生、收集、運(yùn)輸、處理和處置等相關(guān)環(huán)節(jié)。通過(guò)建立嚴(yán)格的醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單交接與登記管理制度，提高醫(yī)療廢物管理水平，降低醫(yī)療廢物對(duì)環(huán)境和人民群眾健康的影響。

二、定義：

醫(yī)療廢物是指在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的，因含有病原微生物、有害化學(xué)物質(zhì)或放射性物質(zhì)等，具有直接或間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。醫(yī)療廢物根據(jù)其特性，主要分為以下五大類(lèi)：

1.感染性廢物：指可能含有病原微生物，具有引發(fā)感染性疾病傳播危險(xiǎn)的廢物。包括但不限于：被病人血液、體液、排泄物污染的物品；廢棄的醫(yī)學(xué)標(biāo)本；病原體培養(yǎng)物和菌種保存物；廢棄的疫苗、血清、血液制品等。

2.損傷性廢物：指在醫(yī)療活動(dòng)中產(chǎn)生的，可能對(duì)人體造成物理傷害的廢物。例如：廢棄的醫(yī)用銳器（如針頭、刀片、玻璃試管等）；廢棄的醫(yī)療器械等。

3.病理性廢物：指在醫(yī)療活動(dòng)中產(chǎn)生的，含有大量病原微生物或有害物質(zhì)的廢棄人體組織、器官、病理切片等。如：廢棄的手術(shù)切除組織、胎盤(pán)；病理切片后的剩余組織等。

4.藥物性廢物：指在醫(yī)療活動(dòng)中產(chǎn)生的過(guò)期、變質(zhì)、淘汰的藥品及其包裝物。包括但不限于：抗生素、抗腫瘤藥物、精神藥物、放射性藥物等。

5.化學(xué)性廢物：指在醫(yī)療活動(dòng)中產(chǎn)生的具有毒性、腐蝕性、易燃性、反應(yīng)性等特性的化學(xué)物品及其包裝物。例如：廢棄的化學(xué)試劑、消毒劑、電池、汞血壓計(jì)等。

各類(lèi)醫(yī)療廢物均需嚴(yán)格按照本制度進(jìn)行分類(lèi)收集、包裝、標(biāo)識(shí)、運(yùn)輸、處理和處置，以確保廢物安全、環(huán)保地處理。

三、職責(zé)：

為確保醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單交接與登記管理制度的有效實(shí)施，明確各部門(mén)職責(zé)如下：

1.醫(yī)院感染管理委員會(huì)：

-負(fù)責(zé)對(duì)本制度的修訂和完善，定期評(píng)估醫(yī)療廢物管理狀況，提出改進(jìn)措施。

-制定醫(yī)療廢物管理的長(zhǎng)期規(guī)劃和年度工作計(jì)劃。

-對(duì)醫(yī)療廢物管理中出現(xiàn)的問(wèn)題提供技術(shù)指導(dǎo)和決策支持。

2.醫(yī)院感染管理辦公室：

-負(fù)責(zé)組織醫(yī)療廢物管理的相關(guān)培訓(xùn)，確保全體員工熟悉并遵守本制度。

-監(jiān)督和檢查醫(yī)療廢物管理的執(zhí)行情況，對(duì)不符合規(guī)定的操作及時(shí)糾正。

-定期對(duì)醫(yī)療廢物處理設(shè)施和操作流程進(jìn)行審核，確保符合法規(guī)要求。

3.總務(wù)部：

-負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物的收集、院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)和儲(chǔ)存管理。

-確保醫(yī)療廢物收集容器的合規(guī)性，標(biāo)識(shí)清晰，分類(lèi)準(zhǔn)確。

-與具有資質(zhì)的醫(yī)療廢物處理機(jī)構(gòu)簽訂合同，并監(jiān)督其服務(wù)質(zhì)量和合規(guī)性。

4.各部門(mén)負(fù)責(zé)人：

-負(fù)責(zé)本部門(mén)內(nèi)醫(yī)療廢物管理制度的落實(shí)，確保員工遵守相關(guān)規(guī)定。

-定期對(duì)醫(yī)療廢物管理情況進(jìn)行自查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)整改。

-配合醫(yī)院感染管理辦公室的督查工作，共同提升醫(yī)療廢物管理水平。

四、內(nèi)容：

為確保醫(yī)療廢物的安全管理和有效處理，以下詳細(xì)闡述科室醫(yī)療廢物的分類(lèi)收集方法和管理要求：

1.醫(yī)療廢物分類(lèi)收集容器設(shè)置：

-科室應(yīng)根據(jù)醫(yī)療廢物的分類(lèi)，設(shè)置相應(yīng)數(shù)量的收集容器，確保廢物不混合。

-收集容器應(yīng)為耐用、密封性好、易于清潔和消毒的材料制成，并具有明顯的分類(lèi)標(biāo)識(shí)。

-收集容器應(yīng)放置在便于操作和監(jiān)控的位置，避免與食品、藥品等物品混放。

2.嚴(yán)格按照分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行收集：

-科室工作人員應(yīng)接受培訓(xùn)，掌握醫(yī)療廢物分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)，并按照標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行收集。

-感染性廢物應(yīng)使用黃色容器，損傷性廢物應(yīng)使用紅色容器，病理性廢物應(yīng)使用黃色容器，藥物性廢物應(yīng)使用白色容器，化學(xué)性廢物應(yīng)使用特殊標(biāo)識(shí)的容器。

-收集過(guò)程中，應(yīng)避免廢物產(chǎn)生交叉污染，對(duì)不同類(lèi)別廢物進(jìn)行分別包裝和封存。

3.特殊廢物的處理方法：

-藥物性廢物：應(yīng)在過(guò)期前進(jìn)行清理，集中收集在專(zhuān)門(mén)容器中，由專(zhuān)人負(fù)責(zé)處理。

-化學(xué)性廢物：應(yīng)嚴(yán)格按照化學(xué)品的性質(zhì)進(jìn)行分類(lèi)，采取相應(yīng)的中和、穩(wěn)定等措施，防止化學(xué)反應(yīng)，并交由有資質(zhì)的處理機(jī)構(gòu)處理。

4.收集后的管理要求：

-醫(yī)療廢物收集后，應(yīng)在規(guī)定時(shí)間內(nèi)進(jìn)行封存、稱(chēng)重和記錄，并按照規(guī)定路線進(jìn)行院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)。

-轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中應(yīng)使用專(zhuān)用運(yùn)輸工具，確保廢物不泄漏、不遺撒。

-科室應(yīng)建立醫(yī)療廢物管理臺(tái)賬，詳細(xì)記錄廢物產(chǎn)生、收集、轉(zhuǎn)運(yùn)和處置情況。

5.員工培訓(xùn)和意識(shí)提升：

-定期對(duì)科室員工進(jìn)行醫(yī)療廢物管理培訓(xùn)，提高其對(duì)醫(yī)療廢物危害性的認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)自我保護(hù)意識(shí)。

-強(qiáng)化員工對(duì)醫(yī)療廢物分類(lèi)收集和處理的重視，確保制度在日常工作中得到有效執(zhí)行。

五、監(jiān)督管理：

依據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》及相關(guān)法律法規(guī)，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)建立完善的醫(yī)療廢物管理監(jiān)督體系，確保醫(yī)療廢物管理責(zé)任制得到有效實(shí)施：

1.管理責(zé)任制建立：

-醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的法定代表人或主要負(fù)責(zé)人為醫(yī)療廢物管理的第一責(zé)任人，負(fù)責(zé)全面領(lǐng)導(dǎo)醫(yī)療廢物管理工作。

-各級(jí)管理人員和工作人員應(yīng)明確自身職責(zé)，確保醫(yī)療廢物管理措施得到有效執(zhí)行。

2.規(guī)章制度和工作流程制定：

-制定醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度，明確醫(yī)療廢物的分類(lèi)、收集、包裝、轉(zhuǎn)運(yùn)、處理和處置等各個(gè)環(huán)節(jié)的操作規(guī)程。

-建立醫(yī)療廢物管理的工作流程，確保各環(huán)節(jié)順暢、高效運(yùn)行。

3.監(jiān)控部門(mén)和人員設(shè)置：

-設(shè)立監(jiān)控部門(mén)或指定專(zhuān)（兼）職人員負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物管理的監(jiān)督工作。

-監(jiān)控部門(mén)或人員負(fù)責(zé)定期檢查醫(yī)療廢物管理的實(shí)施情況，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)上報(bào)并督促整改。

4.監(jiān)督檢查和評(píng)估：

-定期對(duì)醫(yī)療廢物管理情況進(jìn)行監(jiān)督檢查，評(píng)估管理效果，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決存在的問(wèn)題。

-對(duì)違反規(guī)定的行為進(jìn)行記錄，并視情節(jié)嚴(yán)重程度采取相應(yīng)措施，包括但不限于教育培訓(xùn)、紀(jì)律處分等。

5.培訓(xùn)和宣傳教育：

-加強(qiáng)對(duì)全體員工的醫(yī)療廢物