第六節(jié) 食物中毒調(diào)查處理課件

第六節(jié)食物中毒調(diào)查處理06第六節(jié)食物中毒調(diào)查處理提綱一、食物中毒調(diào)查處理的經(jīng)常性準備二、食物中毒報告制度三、食物中毒診斷標準及技術(shù)處理總則四、食物中毒調(diào)查處理程序與方法06第六節(jié)食物中毒調(diào)查處理一、食物中毒調(diào)查處理的經(jīng)常性準備食物中毒是最常見的食品安全事故之一。食物中毒的調(diào)查處理，應(yīng)按《中華人民共和國突發(fā)事件應(yīng)對法》《中華人民共和國食品安全法》《中華人民共和國食品安全法實施條例》《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》《國家突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案》《國家食品安全事故應(yīng)急預(yù)案》等的要求進行。06第六節(jié)食物中毒調(diào)查處理食物中毒調(diào)查處理的經(jīng)常性準備

1.明確職責(zé)，建立協(xié)調(diào)機制●明確職責(zé)：各級衛(wèi)生行政部門應(yīng)根據(jù)衛(wèi)生監(jiān)督、疾病預(yù)防控制、食品藥品監(jiān)督管理部門和醫(yī)療機構(gòu)等各自的工作領(lǐng)域，建立協(xié)調(diào)機制，調(diào)動各相關(guān)機構(gòu)在食物中毒調(diào)查處理中的主動性，充分發(fā)揮其職能?！裰贫ㄊ澄镏卸緫?yīng)急預(yù)案●開展食物中毒調(diào)查處理的監(jiān)測和培訓(xùn)工作06第六節(jié)食物中毒調(diào)查處理食物中毒調(diào)查處理的經(jīng)常性準備

2.保障經(jīng)費和所需物資設(shè)備●各級政府部門應(yīng)充分滿足食物中毒和相關(guān)突發(fā)事件調(diào)查處理的人力、物資和經(jīng)費需求；●疾病預(yù)防控制機構(gòu)應(yīng)配備常用的食物中毒診斷試劑和調(diào)查處理所需的工具器材；●醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)配備食物中毒特效治療藥物，并定期更新、補充。06第六節(jié)食物中毒調(diào)查處理二、落實食物中毒報告制度

一般報告制度●管理有關(guān)部門在日常監(jiān)督管理中發(fā)現(xiàn)食物中毒事件，或接到疑似食物中毒的舉報，應(yīng)當(dāng)立即向衛(wèi)生行政部門通報。●報告內(nèi)容應(yīng)包括發(fā)生食物中毒事故的單位、地址、時間、中毒人數(shù)、可疑食物、發(fā)生的原因及已采取的措施、需要解決的問題和要求等有關(guān)內(nèi)容?！窨h級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門接到食物中毒或者疑似食物中毒事故的報告，應(yīng)當(dāng)及時填寫《食物中毒報告登記表》，并報告同級人民政府和上級衛(wèi)生行政部門。06第六節(jié)食物中毒調(diào)查處理二、食物中毒報告制度

緊急報告制度

縣級以上地方衛(wèi)生行政部門對發(fā)生在管轄范圍內(nèi)的下列食物中毒或者疑似食物中毒事故實施緊急報告：●中毒人數(shù)超過30人——6小時內(nèi)報告同級人民政府和上級人民政府衛(wèi)生行政部門；

●中毒人數(shù)超過100人或死亡1人以上，或中毒事故發(fā)生在學(xué)校、地區(qū)性或全國性重要活動期間——6小時內(nèi)上報衛(wèi)生部，并同時報告同級人民政府和上級人民政府衛(wèi)生行政部門。06第六節(jié)食物中毒調(diào)查處理報告時限和程序《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定1.發(fā)生或者可能發(fā)生重大食物中毒事件的省、自治區(qū)、直轄市人民政府應(yīng)在接到報告1小時內(nèi)，向國務(wù)院衛(wèi)生行政部門報告。2.突發(fā)事件監(jiān)測機構(gòu)、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和有關(guān)單位發(fā)現(xiàn)重大食物中毒事件，應(yīng)在2小時內(nèi)向所在地縣級人民政府衛(wèi)生行政部門報告；接到報告的衛(wèi)生行政部門應(yīng)在2小時時內(nèi)向本級人民政府報告，并同時向上級人民政府衛(wèi)生行政部門和國務(wù)院衛(wèi)生行政部門報告。3.縣級人民政府應(yīng)當(dāng)在接到報告后2小時內(nèi)向上一級人民政府報告；設(shè)區(qū)的市級人民政府應(yīng)當(dāng)在接到報告后2小時內(nèi)向省、自治區(qū)、直轄市人民政府報告

06第六節(jié)食物中毒調(diào)查處理三、食物中毒診斷標準及技術(shù)處理總則我國于1994年頒布和實施了國家標準《食物中毒診斷標準及技術(shù)處理總則》（GB14938—1994）食物中毒診斷標準主要以流行病學(xué)調(diào)查資料及病人的潛伏期和中毒的特有表現(xiàn)為依據(jù)，實驗室診斷則是針對中毒的病因而進行的。食物中毒技術(shù)處理包括：對病人采取緊急處理并及時報告當(dāng)?shù)厥称沸l(wèi)生監(jiān)督檢驗所；對中毒食品控制處理；對中毒場所采取消毒處理。06第六節(jié)食物中毒調(diào)查處理四、食物中毒調(diào)查處理程序與方法發(fā)生食物中毒或疑似食物中毒事故時，衛(wèi)生行政部門應(yīng)按照《食物中毒事故處理辦法》、《食物中毒診斷標準及技術(shù)處理總則》、《食品安全事故流行病學(xué)調(diào)查工作規(guī)范》等的要求，及時組織和開展對患者的緊急搶救、現(xiàn)場調(diào)查和對可疑食品的控制、處理等工作，同時注意收集與食物中毒事故有關(guān)的證據(jù)。06第六節(jié)食物中毒調(diào)查處理食物中毒調(diào)查處理程序與方法

食物中毒現(xiàn)場調(diào)查處理的主要目的1．查明食物中毒暴發(fā)事件發(fā)病原因；2．查清食物中毒發(fā)生的原因和條件，并采取相應(yīng)的控制措施防止蔓延；3．為病人的急救治療提供依據(jù)，并對已采取的急救措施給予補充或糾正；4．積累食物中毒資料，分析中毒發(fā)生的特點、規(guī)律，制定有效措施以減少和控制類似食物中毒發(fā)生；5．收集對違法者實施處罰的證據(jù)。06第六節(jié)食物中毒調(diào)查處理食物中毒的調(diào)查

接到食物中毒報告后，應(yīng)立即指派二名以上食品衛(wèi)生專業(yè)人員赴現(xiàn)場調(diào)查，對涉及面廣、事故等級較高的食物中毒，應(yīng)成立由3名以上調(diào)查員組成的流行病學(xué)調(diào)查組。調(diào)查應(yīng)包括：●現(xiàn)場衛(wèi)生學(xué)和流行病學(xué)調(diào)查●樣品的采集和檢驗●取證06第六節(jié)食物中毒調(diào)查處理現(xiàn)場衛(wèi)生學(xué)和流行病學(xué)調(diào)查

包括對病人和同餐進食者的調(diào)查，對可疑食品加工現(xiàn)場的衛(wèi)生學(xué)調(diào)查。應(yīng)盡可能采樣進行現(xiàn)場快速檢驗，根據(jù)初步調(diào)查結(jié)果提出可能的發(fā)病原因、防控及救治措施?！駥Σ∪撕瓦M食者進行調(diào)查，了解發(fā)病情況●可疑中毒食物及其加工過程調(diào)查●食品從業(yè)人員健康狀況調(diào)查06第六節(jié)食物中毒調(diào)查處理樣品的采集和檢驗樣品的采集包括食物樣品采集（盡量采集剩余可疑食物）；可疑中毒食物制、售環(huán)節(jié)的采樣；患者嘔吐物和糞便的采集，血、尿樣采集；從業(yè)人員可能帶菌樣品的采集。樣品的檢驗樣品應(yīng)避免污染、盡快送檢，不能及時送樣時應(yīng)將樣品進行冷藏保存06第六節(jié)食物中毒調(diào)查處理調(diào)查資料的技術(shù)分析●確定病例：主要根據(jù)患者發(fā)病的潛伏期以及各種癥狀（包括主訴癥狀和伴隨癥狀）與體征的發(fā)生特點●對病例進行初步的流行病學(xué)分析：包括繪制發(fā)病時間分布圖與發(fā)病的地點分布地圖●分析病例發(fā)生的可能病因●對食物中毒的性質(zhì)做出綜合判斷06第六節(jié)食物中毒調(diào)查處理食物中毒事件的控制和處理●現(xiàn)場處理：經(jīng)初步調(diào)查確認為疑似食物中毒后，調(diào)查人員應(yīng)依法及時采取控制措施，以防止食物中毒蔓延、擴大；追回、銷毀導(dǎo)致中毒的食物；