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文檔簡介
因公受傷的協(xié)議書甲方(單位):____________________
乙方(員工):____________________
鑒于乙方在甲方單位工作期間,因工作原因不幸受傷,為確保甲乙雙方的合法權益,經甲乙雙方友好協(xié)商,特訂立以下協(xié)議:
一、協(xié)議背景
1.乙方在甲方單位從事__________工作,工作期間因__________原因,于____年__月__日發(fā)生意外傷害。
2.乙方受傷后,甲方已及時將乙方送往醫(yī)療機構進行救治,并承擔了相應的醫(yī)療費用。
二、協(xié)議內容
1.甲方承諾:
(1)積極協(xié)助乙方進行治療,確保乙方得到及時、有效的救治。
(2)在乙方治療期間,按照國家相關法律法規(guī),為乙方支付相應的醫(yī)療費用、誤工費、護理費等。
(3)在乙方治療終結后,根據乙方恢復情況,按照國家相關法律法規(guī),為乙方辦理工傷認定、評定傷殘等級等手續(xù)。
2.乙方承諾:
(1)積極配合甲方進行治療,努力恢復身體健康。
(2)在治療期間,遵守醫(yī)院規(guī)定,不得擅自離院。
(3)在治療終結后,按照國家相關法律法規(guī),配合甲方辦理工傷認定、評定傷殘等級等手續(xù)。
三、協(xié)議履行
1.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,有效期為____年。
2.本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。
四、爭議解決
1.本協(xié)議在履行過程中,如發(fā)生爭議,雙方應首先通過友好協(xié)商解決。
2.如協(xié)商不成,任何一方均可向有管轄權的人民法院提起訴訟。
五、其他約定
1.本協(xié)議的修改、補充,經甲乙雙方協(xié)商一致,可采用書面形式進行。
2.本協(xié)議未盡事宜,按照國家相關法律法規(guī)執(zhí)行。
甲方(單位):____________________
乙方(員工):____________________
簽訂日期:____年__月__日因公受傷的協(xié)議書(二)甲方(單位):____________________
乙方(員工):____________________
鑒于乙方在甲方單位工作期間,因工作原因不幸受傷,為確保雙方的合法權益,經雙方友好協(xié)商,達成以下協(xié)議:
一、協(xié)議背景
1.乙方于____年__月__日入職甲方單位,從事________________工作。
2.乙方在____年__月__日,因工作原因在________________(具體事故原因及經過)不幸受傷。
二、協(xié)議內容
1.甲方確認乙方因公受傷,同意按照國家有關法律法規(guī)及單位相關規(guī)定,給予乙方相應的工傷待遇。
2.甲方負責為乙方支付以下費用:
(1)治療乙方受傷的醫(yī)療費用、康復費用及伙食補助費。
(2)乙方住院期間的工資、獎金、津貼等。
(3)乙方治療期間,甲方按照國家規(guī)定給予的護理費、交通費等。
3.乙方在治療期間,應積極配合醫(yī)生的治療,遵守醫(yī)院規(guī)定,努力康復。
4.乙方在治療結束后,甲方有權要求乙方進行勞動能力鑒定。如乙方勞動能力受到損害,甲方應根據鑒定結果,按照國家相關規(guī)定給予乙方相應的賠償。
5.乙方在協(xié)議簽訂后,不得以任何方式向甲方提出與本次工傷相關的其他賠償要求。
6.本協(xié)議經雙方簽字蓋章后生效,一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。
三、其他事項
1.本協(xié)議簽訂后,如遇國家法律法規(guī)或單位相關政策調整,雙方應按照新的規(guī)定執(zhí)行。
2.本協(xié)議未盡事宜,雙方可另行協(xié)商補充。
甲方(單位):___
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