《胃的形態(tài)結(jié)構(gòu)》課件

胃的形態(tài)結(jié)構(gòu)胃是消化系統(tǒng)的重要組成部分，它是一個(gè)囊狀器官，主要功能是儲(chǔ)存食物，并將其初步消化。胃的解剖位置腹部中央位置胃位于腹部左側(cè)，橫跨上腹部，占據(jù)了大部分腹腔空間。與其他器官關(guān)系胃上接食管，下連十二指腸，與肝臟、脾臟、胰腺等器官緊密相鄰。血管供應(yīng)胃的血液供應(yīng)主要來(lái)自胃動(dòng)脈和胃網(wǎng)膜動(dòng)脈，這些血管與腸系膜上動(dòng)脈和脾動(dòng)脈相連。胃的外形和大小胃的外形像一個(gè)彎曲的“J”字形，可分為賁門(mén)部、胃底、胃體、胃竇和幽門(mén)部五部分。成人的胃容量約為1.5升，但實(shí)際容量受食物種類(lèi)、胃蠕動(dòng)狀態(tài)以及個(gè)體差異影響而有所不同。胃壁的結(jié)構(gòu)四層結(jié)構(gòu)胃壁由四層組織構(gòu)成，從內(nèi)到外分別是黏膜層、黏膜下層、肌層和漿膜層。胃壁的各層組成黏膜層由上皮細(xì)胞、固有層和肌層組成，負(fù)責(zé)分泌胃液和消化食物。肌層由平滑肌構(gòu)成，負(fù)責(zé)胃的蠕動(dòng)和混合食物。漿膜層由間皮細(xì)胞和結(jié)締組織構(gòu)成，保護(hù)胃壁，并與周?chē)鞴龠B接。血管和神經(jīng)提供血液供應(yīng)和神經(jīng)支配，調(diào)節(jié)胃的活動(dòng)。胃粘膜的特點(diǎn)11.表面光滑胃粘膜表面覆蓋著一層薄薄的粘液層，光滑且富有彈性，保護(hù)胃壁免受食物和胃酸的侵蝕。22.富含血管胃粘膜中分布著豐富的血管，為胃壁提供氧氣和營(yíng)養(yǎng)，并帶走代謝產(chǎn)物。33.含有胃腺胃粘膜內(nèi)含有大量的胃腺，分泌胃液，幫助消化食物。44.易受損傷胃粘膜相對(duì)脆弱，容易受到胃酸、細(xì)菌、酒精等因素的損傷，導(dǎo)致胃炎、潰瘍等疾病。胃竇和胃體的差異解剖位置胃竇位于胃的下部，靠近幽門(mén)，呈漏斗狀；胃體位于胃的中部，呈圓頂狀，連接食管和胃竇。形態(tài)結(jié)構(gòu)胃竇的壁較薄，粘膜層較平滑；胃體的壁較厚，粘膜層有許多皺襞，形成胃小凹。功能胃竇主要負(fù)責(zé)食物的混合和儲(chǔ)存；胃體主要負(fù)責(zé)胃液的分泌，并參與食物的消化。胃竇的特點(diǎn)容積更大胃竇比胃體容積更大，可以容納更多的食物。形態(tài)更寬胃竇呈漏斗狀，比胃體更寬，有助于食物的混合和儲(chǔ)存。肌肉層薄胃竇肌肉層相對(duì)較薄，蠕動(dòng)較弱，利于食物長(zhǎng)時(shí)間停留。胃體的特點(diǎn)肌肉發(fā)達(dá)胃體壁肌肉層發(fā)達(dá)，尤其縱行肌和環(huán)行肌，協(xié)助胃的蠕動(dòng)和混合食物。胃腺豐富胃體含有大量胃腺，分泌胃液，包括胃酸、胃蛋白酶和粘液，參與食物消化。吸收功能胃體可以吸收少量的水、酒精和部分藥物，但主要吸收功能在小腸。幽門(mén)部的結(jié)構(gòu)連接位置幽門(mén)部連接胃竇和十二指腸，是胃的出口。結(jié)構(gòu)特點(diǎn)幽門(mén)部壁較厚，并有環(huán)形肌肉，形成幽門(mén)括約肌。功能作用幽門(mén)括約肌控制食物從胃進(jìn)入十二指腸的速度。幽門(mén)括約肌的作用防止胃內(nèi)容物逆流幽門(mén)括約肌收縮時(shí)，可以阻止胃內(nèi)容物逆流回十二指腸，防止胃酸燒傷食管?？刂莆概趴账俣扔拈T(mén)括約肌松弛時(shí)，胃內(nèi)容物可以進(jìn)入十二指腸，幽門(mén)括約肌收縮時(shí)，可以控制胃排空的速度。調(diào)節(jié)胃酸分泌幽門(mén)括約肌可以感受十二指腸內(nèi)食物的酸堿度，調(diào)節(jié)胃酸分泌。胃腺的類(lèi)型和分布胃腺類(lèi)型胃腺可分為三種：賁門(mén)腺、胃底腺和幽門(mén)腺。賁門(mén)腺主要分泌粘液，胃底腺分泌胃液，幽門(mén)腺主要分泌粘液和胃泌素。胃腺分布胃底腺分布于胃底和胃體，幽門(mén)腺分布于幽門(mén)部，賁門(mén)腺分布于賁門(mén)周?chē)?。胃腺的組成結(jié)構(gòu)胃腺細(xì)胞類(lèi)型主細(xì)胞壁細(xì)胞黏液細(xì)胞內(nèi)分泌細(xì)胞胃腺由多種細(xì)胞組成，每個(gè)細(xì)胞都有特定的功能。這些細(xì)胞共同參與胃液的合成和分泌，以及胃黏膜的保護(hù)。主細(xì)胞的分泌功能主要功能主細(xì)胞負(fù)責(zé)分泌胃蛋白酶原。胃蛋白酶原胃蛋白酶原是一種無(wú)活性的酶原，在胃酸的作用下轉(zhuǎn)化為具有活性的胃蛋白酶。胃蛋白酶胃蛋白酶可以將食物中的蛋白質(zhì)分解為多肽，為進(jìn)一步消化做準(zhǔn)備。壁細(xì)胞的分泌功能分泌鹽酸壁細(xì)胞是胃中分泌鹽酸的主要細(xì)胞類(lèi)型。鹽酸是胃液的主要成分，它在消化過(guò)程中起著至關(guān)重要的作用。激活胃蛋白酶原鹽酸可以激活胃蛋白酶原，使其轉(zhuǎn)化為胃蛋白酶。胃蛋白酶是一種蛋白水解酶，能夠分解蛋白質(zhì)，幫助消化食物。殺滅細(xì)菌鹽酸具有很強(qiáng)的殺菌能力，能夠殺死進(jìn)入胃部的有害細(xì)菌，保護(hù)人體免受感染。胃黏膜的防御屏障11.黏液層胃黏液層由胃黏膜上皮細(xì)胞分泌，形成一層保護(hù)性的屏障，防止胃酸和消化酶對(duì)胃黏膜的侵蝕。22.碳酸氫鹽胃黏膜上皮細(xì)胞分泌碳酸氫鹽，中和胃酸，減輕對(duì)胃黏膜的刺激。33.細(xì)胞再生胃黏膜細(xì)胞具有很強(qiáng)的再生能力，可以及時(shí)修復(fù)受損的黏膜，維持胃黏膜的完整性。44.血液供應(yīng)充足的血液供應(yīng)為胃黏膜提供營(yíng)養(yǎng)和氧氣，有助于維持其正常功能。胃黏膜的再生能力胃黏膜具有很強(qiáng)的再生能力，即使受到損傷也可以迅速修復(fù)。胃黏膜上皮細(xì)胞不斷更新，約3-5天完成一個(gè)周期。胃黏膜中存在著干細(xì)胞，可以分化形成新的胃黏膜上皮細(xì)胞。胃的供血及神經(jīng)支配胃動(dòng)脈胃的血液供應(yīng)主要來(lái)自胃左動(dòng)脈和胃右動(dòng)脈，分別來(lái)自腹腔動(dòng)脈和肝總動(dòng)脈的分支。胃靜脈胃靜脈與動(dòng)脈伴行，匯入脾靜脈和門(mén)靜脈，最終流入肝臟。神經(jīng)支配胃的神經(jīng)支配包括迷走神經(jīng)和交感神經(jīng)，參與胃的運(yùn)動(dòng)、分泌和感覺(jué)功能。胃的運(yùn)動(dòng)功能蠕動(dòng)波胃壁肌肉收縮，將食物向前推進(jìn)，促進(jìn)消化吸收。收縮胃壁肌肉收縮，將食物研磨成細(xì)小顆粒，增加與胃液接觸面積?；旌线\(yùn)動(dòng)胃壁肌肉收縮，將食物與胃液充分混合，促進(jìn)消化。排空胃壁肌肉收縮，將已消化的食物推入十二指腸，繼續(xù)消化。胃的蠕動(dòng)波1起源胃蠕動(dòng)波起源于胃竇，是由胃壁肌肉的規(guī)律性收縮和舒張引起的。2傳播方向蠕動(dòng)波沿胃壁向幽門(mén)方向傳播，將胃內(nèi)容物推向幽門(mén)。3頻率胃蠕動(dòng)波的頻率約為每分鐘3-4次，并受食物刺激、神經(jīng)和激素的影響。胃的放空功能胃排空速度食物進(jìn)入胃后，經(jīng)過(guò)消化和混合，逐漸被排入十二指腸的過(guò)程，稱(chēng)為胃的放空功能。食物性質(zhì)食物的種類(lèi)、體積、溫度、酸度等因素都會(huì)影響胃的放空速度。胃動(dòng)力胃的蠕動(dòng)強(qiáng)度和胃的收縮頻率影響胃的放空速度。胃液的分泌調(diào)控神經(jīng)調(diào)節(jié)迷走神經(jīng)興奮，促進(jìn)胃液分泌。交感神經(jīng)抑制胃液分泌。體液調(diào)節(jié)胃泌素、組胺、乙酰膽堿等激素促進(jìn)胃液分泌。負(fù)反饋調(diào)節(jié)胃內(nèi)pH值降低，抑制胃液分泌。胃酸的作用激活胃蛋白酶胃酸將胃蛋白酶原激活為胃蛋白酶，后者分解蛋白質(zhì)，促進(jìn)消化。殺滅細(xì)菌胃酸具有殺菌作用，可以消滅隨食物進(jìn)入胃內(nèi)的細(xì)菌，預(yù)防感染。促進(jìn)鐵的吸收胃酸可以促進(jìn)鐵的吸收，提高機(jī)體對(duì)鐵的利用率，預(yù)防缺鐵性貧血。調(diào)節(jié)胃腸運(yùn)動(dòng)胃酸調(diào)節(jié)胃腸蠕動(dòng)，促進(jìn)食物消化和吸收。胃的消化功能1機(jī)械消化胃通過(guò)肌肉收縮，將食物研磨成食糜。2化學(xué)消化胃液中的胃酸和胃蛋白酶，能初步消化蛋白質(zhì)。3食物儲(chǔ)存胃能容納大量食物，并緩慢地將食糜送入小腸。4調(diào)節(jié)消化胃分泌胃激素，調(diào)節(jié)消化腺分泌和腸道蠕動(dòng)。胃的吸收功能吸收水和電解質(zhì)胃可吸收少量水、電解質(zhì)和某些藥物，如酒精和阿司匹林。吸收少量酒精胃對(duì)酒精的吸收率較低，但酒精會(huì)刺激胃黏膜，可能導(dǎo)致胃炎。吸收部分藥物胃對(duì)部分藥物有吸收作用，但大部分藥物主要在小腸吸收。胃的免疫功能胃黏膜含有免疫細(xì)胞，例如淋巴細(xì)胞和巨噬細(xì)胞。這些免疫細(xì)胞可以分泌抗體，抵御病原體入侵。胃黏膜可以識(shí)別和清除食物中的抗原，防止過(guò)敏反應(yīng)。胃的內(nèi)分泌功能胃泌素胃泌素是由胃竇G細(xì)胞分泌的。胃泌素促進(jìn)胃酸和胃蛋白酶的分泌，并刺激胃的生長(zhǎng)。生長(zhǎng)抑素生長(zhǎng)抑素是由胃竇D細(xì)胞分泌的。生長(zhǎng)抑素抑制胃酸和胃蛋白酶的分泌，并減少胃的運(yùn)動(dòng)。胃饑餓素胃饑餓素是由胃底和胃體中的空腸細(xì)胞分泌的。胃饑餓素促進(jìn)胃的蠕動(dòng)，并刺激食欲。胃的生理變化年齡嬰兒胃容量小，成人胃容量大。老年人胃功能減弱，消化能力下降。飲食進(jìn)食后胃容量增大，空腹時(shí)胃容量縮小。長(zhǎng)期饑餓會(huì)導(dǎo)致胃粘膜萎縮，消化功能下降。情緒緊張、焦慮、恐懼等情緒會(huì)影響胃液分泌，胃蠕動(dòng)，甚至引起胃病。藥物一些藥物會(huì)刺激胃粘膜，影響胃酸分泌，甚至引起胃潰瘍等疾病。胃的臨床意義11.疾病診斷胃鏡檢查可幫助診斷胃炎、胃潰瘍等疾病，并獲取組織樣本進(jìn)行病理分析。22.藥物治療根據(jù)胃病的不同類(lèi)型，選擇合適的藥物治療方案，如抑酸劑、抗生素等。33.手術(shù)治療對(duì)于某些嚴(yán)重胃病，如胃癌，可能需要手術(shù)治療，切除部分或全部胃組織。44.預(yù)防保健了解胃的生理功能，并采取合理的飲食和生