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醫(yī)療器械清洗、消毒、滅菌流程一、制定目的及范圍為確保醫(yī)療器械的安全使用,降低交叉感染風(fēng)險(xiǎn),特制定本流程。該流程適用于所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)的醫(yī)療器械清洗、消毒和滅菌工作,涵蓋手術(shù)器械、內(nèi)窺鏡、注射器等各類醫(yī)療器械。二、清洗、消毒、滅菌原則1.清洗、消毒和滅菌應(yīng)遵循“清潔優(yōu)先、消毒為輔、滅菌為主”的原則,確保每個(gè)環(huán)節(jié)的有效性。2.所有醫(yī)療器械在使用后應(yīng)及時(shí)處理,避免因長(zhǎng)時(shí)間存放而導(dǎo)致的污染。3.采用符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)的清洗、消毒和滅菌設(shè)備及藥劑,確保操作的安全性和有效性。三、清洗流程1.器械分類根據(jù)器械的使用性質(zhì),將器械分為高風(fēng)險(xiǎn)、中風(fēng)險(xiǎn)和低風(fēng)險(xiǎn)三類。高風(fēng)險(xiǎn)器械需進(jìn)行嚴(yán)格的清洗和滅菌,中風(fēng)險(xiǎn)器械需消毒,低風(fēng)險(xiǎn)器械可進(jìn)行簡(jiǎn)單清洗。2.初步清洗使用生理鹽水或清水對(duì)器械進(jìn)行初步?jīng)_洗,去除表面血液、組織等污物。此步驟應(yīng)在使用后盡快進(jìn)行,以減少污物干固。3.清洗劑選擇根據(jù)器械材質(zhì)選擇合適的清洗劑,避免使用對(duì)器械有腐蝕性的化學(xué)品。清洗劑應(yīng)符合醫(yī)療器械清洗標(biāo)準(zhǔn)。4.機(jī)械清洗使用超聲波清洗機(jī)或洗碗機(jī)進(jìn)行機(jī)械清洗,確保清洗劑充分滲透并去除污物。清洗時(shí)間和溫度應(yīng)根據(jù)清洗劑說明書進(jìn)行調(diào)整。5.沖洗清洗后用清水徹底沖洗器械,確保清洗劑殘留被完全去除。沖洗水應(yīng)為無菌水或經(jīng)過處理的自來水。6.干燥將清洗后的器械放置于無塵環(huán)境中自然干燥,或使用專用干燥設(shè)備進(jìn)行干燥,確保器械表面無水分殘留。四、消毒流程1.消毒劑選擇根據(jù)器械的使用性質(zhì)選擇合適的消毒劑,常用的消毒劑包括氯己定、酒精、過氧化氫等。消毒劑應(yīng)符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)。2.浸泡消毒將清洗后的器械浸泡在消毒劑中,浸泡時(shí)間應(yīng)根據(jù)消毒劑說明書進(jìn)行調(diào)整。高風(fēng)險(xiǎn)器械需浸泡30分鐘以上。3.沖洗消毒后用無菌水對(duì)器械進(jìn)行沖洗,去除消毒劑殘留,確保器械安全使用。4.干燥消毒后的器械應(yīng)再次進(jìn)行干燥處理,確保無水分殘留。五、滅菌流程1.滅菌方法選擇根據(jù)器械材質(zhì)和使用要求選擇合適的滅菌方法,常用的滅菌方法包括蒸汽滅菌、干熱滅菌、化學(xué)滅菌和輻射滅菌。2.包裝將待滅菌器械進(jìn)行適當(dāng)包裝,使用無菌包裝材料,確保滅菌過程中不被污染。3.滅菌器設(shè)置根據(jù)選擇的滅菌方法設(shè)置滅菌器的溫度、壓力和時(shí)間,確保達(dá)到滅菌要求。4.滅菌過程監(jiān)控在滅菌過程中,需對(duì)溫度、壓力等參數(shù)進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)控,確保滅菌條件符合標(biāo)準(zhǔn)。5.滅菌后檢查滅菌完成后,檢查滅菌指示劑的變化,確認(rèn)滅菌是否成功。對(duì)滅菌后的器械進(jìn)行無菌檢查,確保無污染。六、記錄與反饋每次清洗、消毒和滅菌過程應(yīng)詳細(xì)記錄,包括器械名稱、清洗和消毒日
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