神經(jīng)精神病學(xué)測(cè)試題（含參考答案）

神經(jīng)精神病學(xué)測(cè)試題（含參考答案）一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1.偏執(zhí)型精神分裂癥的主要癥狀為：A、情感淡漠B、意向倒錯(cuò)C、情感不協(xié)調(diào)D、精神運(yùn)動(dòng)障礙E、幻覺和妄想正確答案：E2.關(guān)于精神病學(xué)的學(xué)科地位，以下哪種說法正確A、精神病學(xué)是社會(huì)科學(xué)的分枝學(xué)科B、精神病學(xué)是心理學(xué)的分枝學(xué)科C、精神病學(xué)是生物醫(yī)學(xué)的分枝學(xué)科D、精神病學(xué)是臨床醫(yī)學(xué)的分枝學(xué)科E、精神病學(xué)是行為醫(yī)學(xué)的分枝學(xué)科正確答案：D3.左側(cè)鼻唇溝淺，兩側(cè)額紋對(duì)稱，眼瞼閉合有力，伸舌左偏無肌萎縮，左上、下肢中樞性癱瘓，左側(cè)偏身感覺障礙，左側(cè)同向偏盲。病變部位是A、右側(cè)腦橋B、右枕葉皮質(zhì)C、右側(cè)內(nèi)囊D、左側(cè)腦橋E、左側(cè)內(nèi)囊正確答案：C4.對(duì)視神經(jīng)脊髓炎診斷沒有幫助的檢查結(jié)果是（）A、脊髓MRI顯示病灶大于3個(gè)脊柱節(jié)段B、視覺誘發(fā)電位（VEP）異常C、血清AQP-4抗體陽(yáng)性D、腦脊液OB(+)E、顱腦MRI未見異常正確答案：D5.依賴除了出現(xiàn)耐受性和戒斷癥狀外，還具有以下行為特征：A、在使用精神活性物質(zhì)上失去控制B、將成癮物質(zhì)視為第一需要C、雖出現(xiàn)社會(huì)、心理和軀體損害，但欲罷不能D、具有復(fù)發(fā)傾向E、以上均對(duì)正確答案：E6.在精神分裂癥的病因?qū)W研究中，目前認(rèn)為最重要的因素是A、生化因素B、腦萎縮C、精神因素D、遺傳因素E、環(huán)境因素正確答案：D7.心因性精神障礙的概念最早是由誰提出的（）A、McCabeB、S.FreudC、BlulerD、WimmerE、Hippocrates正確答案：D8.下列哪種說法正確A、部分或全部不能再現(xiàn)以往的經(jīng)驗(yàn)稱為記憶錯(cuò)誤B、由于再現(xiàn)的失真而引起的記憶障礙稱為遺忘C、病人以想象的、未曾親身經(jīng)歷過的事件來填補(bǔ)親身經(jīng)歷的記憶稱為錯(cuò)構(gòu)D、將過去經(jīng)歷過的事物在具體時(shí)間，具體人物或地點(diǎn)上搞錯(cuò)了，稱為錯(cuò)構(gòu)E、病人把從未見過的人當(dāng)作熟人或朋友認(rèn)識(shí)，稱為虛構(gòu)正確答案：D9.下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元性癱瘓的特點(diǎn)是A、弛緩性癱瘓B、腱反射亢進(jìn)C、肌張力增高D、病理反射(+)E、痙攣性癱瘓正確答案：A10.導(dǎo)致藥物濫用的原因是A、家庭因素B、同伴影響及壓力C、心理因素D、遺傳學(xué)因素E、以上都是正確答案：E11.抗癲癇藥的應(yīng)用不正確的是A、從小劑量開始，緩慢增量至最低有效劑量B、一種單藥治療無效，就應(yīng)選擇聯(lián)合用藥C、70%~80%患者單藥治療可以控制發(fā)作D、20%患者單藥治療不能控制發(fā)作，需聯(lián)合用藥E、盡可能單藥治療正確答案：B12.分離性障礙的意識(shí)障礙的表現(xiàn)，不包括：A、分離性身份障礙B、朦朧狀態(tài)C、昏睡D、昏迷E、分離性漫游癥正確答案：D13.對(duì)視神經(jīng)脊髓炎的治療敘述錯(cuò)誤的是（）A、多主張采取甲基強(qiáng)的松龍大劑量沖擊療法B、甲潑尼龍500～1000mg，靜脈滴注，每日1次，連用3～5d后繼以強(qiáng)的松口服C、甲強(qiáng)龍沖擊+強(qiáng)的松口服可加速視神經(jīng)炎等發(fā)作癥狀的恢復(fù)，對(duì)終止和縮短發(fā)作病程有效D、單獨(dú)口服強(qiáng)的松也可促進(jìn)視神經(jīng)炎的恢復(fù)，減少其再次復(fù)發(fā)的危險(xiǎn)性E、皮質(zhì)類固醇治療無反應(yīng)的患者，血漿置換可能對(duì)半數(shù)患者有效正確答案：D14.有關(guān)視神經(jīng)脊髓炎(Devic腦病)的敘述，下列哪一項(xiàng)不正確A、本病在亞洲人多見，在白種人不常見B、視神經(jīng)脊髓炎的特征是分離的急性視神經(jīng)炎和脊髓炎發(fā)作C、視神經(jīng)炎可為單側(cè)或雙側(cè)，在脊髓炎之前數(shù)天、數(shù)月、數(shù)年發(fā)生D、許多國(guó)內(nèi)外學(xué)者認(rèn)為它是多發(fā)性硬化的一個(gè)亞型E、該病有復(fù)發(fā)、緩解傾向正確答案：C15.有關(guān)應(yīng)激與應(yīng)激源以下哪一項(xiàng)不對(duì)：A、應(yīng)激源有正性和負(fù)性之分B、心理健康的個(gè)體是因?yàn)樗麄冚^少碰到應(yīng)激源C、應(yīng)激即指對(duì)應(yīng)激源做出的反應(yīng)D、處于應(yīng)激狀態(tài)下的個(gè)體常有內(nèi)環(huán)境的紊亂E、應(yīng)激源指導(dǎo)致個(gè)體出現(xiàn)應(yīng)激的原因正確答案：B16.下列不屬于分離(轉(zhuǎn)換)性障礙的是：A、賠償性神經(jīng)癥B、驚恐發(fā)作C、分離性神游癥D、雙重人格E、職業(yè)性神經(jīng)癥正確答案：B17.女性，30歲。3周前患上呼吸道感染痊愈，4天前出現(xiàn)雙小腿無力伴刺痛感，且逐漸加重。查體：雙下肢肌力3級(jí)，膝反射減弱，雙小腿皮膚對(duì)稱性感覺減退，兩側(cè)腓腸肌壓痛陽(yáng)性。治療首選：A、抗病毒藥物B、抗生素C、抗凝治療D、血漿置換E、皮質(zhì)類固醇正確答案：D18.男患，56歲，以“口齒不清、口角歪斜，左側(cè)肢體活動(dòng)障礙3天”來診，高血壓病史3年。查體:神清，不完全運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)，左側(cè)面、舌中樞性癱，左側(cè)肢體肌力1級(jí)，左側(cè)Babinski(+)。應(yīng)進(jìn)行的檢查是A、腰穿腦脊液B、腦血管造影C、腦電圖D、頭顱CTE、腦超聲波正確答案：D19.女患，63歲，以“言語(yǔ)不清，嘔吐1小時(shí)，昏迷20分鐘”為主訴入院。查體:血壓200/120mmHg，雙眼球向右凝視，左側(cè)鼻唇溝淺，左側(cè)肢體墜落試驗(yàn)(+)，對(duì)針刺無反應(yīng)。診斷腦出血，其部位是A、右側(cè)基底節(jié)B、左側(cè)基底節(jié)C、右側(cè)頂葉D、左側(cè)腦橋E、右側(cè)腦橋正確答案：A20.下列關(guān)于精神疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)的描述，錯(cuò)誤的是A、診斷標(biāo)準(zhǔn)包括內(nèi)涵標(biāo)準(zhǔn)和排除標(biāo)準(zhǔn)兩個(gè)主要部分B、診斷標(biāo)準(zhǔn)的制定是近期精神醫(yī)學(xué)的一個(gè)重大進(jìn)展C、內(nèi)涵標(biāo)準(zhǔn)包括癥狀學(xué)指標(biāo)、病情嚴(yán)重程度指標(biāo)、功能損害指標(biāo)、病期指標(biāo)、特定亞型指征、病因?qū)W指標(biāo)等D、是將不同疾病的癥狀表現(xiàn)按照不同的組合形式，以條理化形式列出的一種標(biāo)準(zhǔn)化的條目E、內(nèi)涵標(biāo)準(zhǔn)中以病因?qū)W指標(biāo)為最基本正確答案：E21.精神分裂癥的情感障礙主要表現(xiàn)為：A、情感高漲B、易激惹C、情感幼稚D、恐懼E、情感淡漠正確答案：B22.急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病最嚴(yán)重的危險(xiǎn)A、呼吸肌麻痹B、肺部感染C、吞咽困難D、心力衰竭E、心肌炎正確答案：A23.舌咽迷走神經(jīng)麻痹的臨床表現(xiàn)不包括A、患側(cè)軟腭活動(dòng)受限B、舌前2/3味覺消失.C、吞咽困難，飲水嗆咳D、說話聲音帶鼻音E、患側(cè)咽反射消失正確答案：B24.有關(guān)癡呆的概念下述哪項(xiàng)不對(duì)A、有社會(huì)功能減退B、多由于先天的原因所致C、癡呆是一種常見的慢性腦病綜合征D、大多數(shù)是不可逆的E、表現(xiàn)為全面的智能減退正確答案：B25.對(duì)于癔癥性木僵通常不太使用的治療方法是：A、藥物治療B、暗示治療C、心理治療D、ECT治療E、催眠治療正確答案：D26.男患，70歲，清晨醒后發(fā)現(xiàn)左側(cè)肢體活動(dòng)不能，急送醫(yī)院診斷為腦出血。下列處理不正確的是A、靜脈滴注止血藥物B、保持呼吸道通暢C、控制血壓D、降顱壓，治療腦水腫E、維持水電解質(zhì)平衡正確答案：A27.患者，男性，40歲，右下肢進(jìn)行性乏力伴復(fù)視1年余。眼科檢查未見明顯異常；腰穿CSF提示細(xì)胞數(shù)輕度增高，外觀正常，壓力不高。為明確診斷最有價(jià)值的檢查是：A、頭顱CTB、頭顱及頸椎MRIC、頭顱MRID、視覺誘發(fā)電位E、體感誘發(fā)電位正確答案：B28.關(guān)于腦出血最確切的診斷依據(jù)A、60歲以上發(fā)病B、均有偏癱C、腦脊液血性D、頭顱CT檢查發(fā)現(xiàn)腦實(shí)質(zhì)內(nèi)有高密度影E、均有腦膜刺激征正確答案：D29.癡呆綜合征又稱為A、譫妄綜合征B、急性腦病綜合征C、遺忘綜合征D、慢性腦病綜合征E、行為紊亂綜合征正確答案：D30.特發(fā)性面神經(jīng)麻痹的下列哪項(xiàng)表述是正確的A、多為慢性起病B、雙側(cè)受累多見C、多數(shù)病例伴舌前2/3味覺喪失D、Bell征(+)E、多數(shù)患者不能恢復(fù)正確答案：D31.心境障礙的5-羥色胺假說認(rèn)為A、沒有任何趨向性變化B、抑郁發(fā)作有5-羥色胺升高和降低C、躁狂發(fā)作有5-羥色胺升高和降低D、抑郁發(fā)作有5-羥色胺升高E、躁狂發(fā)作有5-羥色胺升高正確答案：E32.偏頭痛的預(yù)防性治療藥物應(yīng)用哪種藥物（）A、中藥B、哌替啶C、激素D、β受體阻滯劑E、甘露醇正確答案：D33.調(diào)節(jié)內(nèi)臟活動(dòng)和內(nèi)分泌活動(dòng)的皮質(zhì)下，中樞是A、上丘腦B、底丘腦C、丘腦D、下丘腦E、延髓正確答案：D34.女患，72歲，以“意識(shí)不清1小時(shí)為主訴來急診入院，頭顱CT顯示右側(cè)大腦半球3cmX3cmX6cm高密度影。診斷考慮為A、昏厥B、腦出血C、腦栓塞D、腦血栓形成E、高血壓腦病正確答案：B35.中國(guó)心境障礙的患病率與歐美國(guó)家相比A、中國(guó)心境障礙的患病率比歐美國(guó)家高B、中國(guó)心境障礙的患病率與歐美國(guó)家一樣高C、中國(guó)心境障礙的患病率比歐美國(guó)家低D、中國(guó)心境障礙的患病率與歐美國(guó)家一樣低E、以上都不對(duì)正確答案：C36.躁狂病人的精神檢查中，最常見的精神癥狀是A、關(guān)系妄想B、鐘情妄想C、夸大妄想D、被洞悉妄想E、被害妄想正確答案：C37.下列哪項(xiàng)屬于面神經(jīng)檢查A、下頜反射B、面部感覺C、舌前2/3味覺D、咀嚼運(yùn)動(dòng)E、舌后1/3味覺正確答案：C38.醫(yī)生如詢問病人“工作環(huán)境如何，是否舒適安全，單位領(lǐng)導(dǎo)和同事是否好相處，同學(xué)和鄰居對(duì)他態(tài)度怎么樣，是否有人對(duì)他有些意見，以前得罪過什么人，這些人現(xiàn)在對(duì)他怎么樣，是否有故意刁難、非議他的人，領(lǐng)導(dǎo)是否有不點(diǎn)名的批評(píng)過他，群眾、報(bào)紙、廣播、電視有無含沙射影的講他，是否他的一舉一動(dòng)受到某些人的特別注意……等問題”。其主要目的是想了解病人有無以下何種癥狀A(yù)、幻覺B、牽連觀念與被害妄想C、思維破裂D、情緒異常E、認(rèn)知功能損害正確答案：B39.有關(guān)美沙酮替代治療，下列敘述錯(cuò)誤的是：A、替代時(shí)間一般不超過21天B、逐日減量，只減不加C、首日使用劑量可通過觀察瞳孔、脈搏、血壓及其他戒斷癥狀來判定D、一旦美沙酮減完后即可讓病人出院E、減量過程可以先快后慢正確答案：D40.有關(guān)分裂情感性精神障礙，以下哪項(xiàng)不對(duì)A、分裂癥狀為主要臨床相的時(shí)間不能少于一個(gè)月B、分裂癥狀與情感癥狀消失的時(shí)間比較接近C、分裂癥狀和情感癥狀同時(shí)存在又同樣突出D、病程間歇發(fā)作，癥狀緩解后不留明顯缺陷E、起病較急、多為青壯年、女性多于男性正確答案：A41.抑郁發(fā)作時(shí)，一日之內(nèi)的規(guī)律是A、晝輕夜重B、半夜最重C、中午最嚴(yán)重以后減輕D、中午起逐漸加重E、晝重夜輕正確答案：E42.某患者，既往有腦外傷病史，近期工作緊張，白天經(jīng)常出現(xiàn)口角至一側(cè)面部抽搐，每天發(fā)作2-3次，每次發(fā)作30秒~1分鐘，發(fā)作時(shí)意識(shí)清醒。最可能的診斷是A、部分運(yùn)動(dòng)性發(fā)作B、肌陣攣發(fā)作C、復(fù)雜部分性發(fā)作，D、強(qiáng)直性發(fā)作E、失神發(fā)作正確答案：A43.王某，女，65歲，聽不懂別人講話，也不會(huì)說話3個(gè)月，這種語(yǔ)言障礙稱為A、感覺性失語(yǔ)B、構(gòu)音障礙C、命名性失語(yǔ)D、運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)E、混合性失語(yǔ)正確答案：E44.患者男性，25歲，系某大學(xué)的教師，平素不飲酒。在一次聚餐會(huì)時(shí)飲白酒三兩后，癱在地上，此癥狀最可能為A、急性酒精中毒B、急性精神障礙C、記憶障礙D、情感障礙E、行為障礙正確答案：A45.下列哪種妄想在精神分裂癥患者中少見A、嫉妒妄想B、自罪妄想C、關(guān)系妄想D、被害妄想E、物理影響妄想正確答案：B46.已經(jīng)完全緩解的以往精神病發(fā)作應(yīng)列入A、現(xiàn)病史B、既往史C、現(xiàn)病史或既往史D、個(gè)人史E、以上均可正確答案：C47.頭部對(duì)疼痛敏感的結(jié)構(gòu)包括下列哪幾種，除了（）A、內(nèi)囊B、頭頸部神經(jīng)C、帽狀腱膜和骨膜D、頭部血管肌肉E、頭皮及皮下組織正確答案：A48.病人男性,車禍后一年,家人反映病人性格有改變,無故發(fā)脾氣,不喜歡外出,沉默少語(yǔ)。睡眠差,有幾次聽到病人從睡夢(mèng)中驚醒。病人不敢坐車,甚至聽到汽車的喇叭聲也表現(xiàn)恐懼害怕。此病人可診斷為：A、適應(yīng)性障礙B、恐懼癥C、惡劣心境障礙D、慢性反應(yīng)性精神病E、創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙正確答案：E49.女患，70歲，突然出現(xiàn)不能說話，右上下肢無力，約20分鐘恢復(fù)，反復(fù)發(fā)作，發(fā)作后進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見異常。診斷首先考慮為A、椎-基底動(dòng)脈系統(tǒng)短暫性腦缺血發(fā)作B、癥發(fā)作C、腦栓塞D、局限性癲癇E、頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)短暫性腦缺血發(fā)作正確答案：E50.女患，62歲，以“左側(cè)肢體活動(dòng)不便2天”為主訴來診。查體:神清語(yǔ)利，雙眼左側(cè)同向偏盲，左側(cè)面、舌中樞性癱，左側(cè)肢體偏癱、偏身感覺障礙。最有可能受累的血管是A、椎-基底動(dòng)脈B、小腦后下動(dòng)脈C、大腦中動(dòng)脈D、大腦前動(dòng)脈E、大腦后動(dòng)脈正確答案：C51.關(guān)于神經(jīng)系統(tǒng)的可塑性，以下哪項(xiàng)不正確A、只存在于機(jī)體的發(fā)育階段B、神經(jīng)系統(tǒng)可塑性是行為適應(yīng)性的生理基礎(chǔ)C、外周神經(jīng)和中樞神經(jīng)系統(tǒng)中都存在D、從神經(jīng)元到神經(jīng)環(huán)路都可能存在E、腦的結(jié)構(gòu)與化學(xué)活動(dòng)處于變化之中正確答案：A52.下列哪一項(xiàng)有助于診斷蛛網(wǎng)膜下腔出血A、明顯的意識(shí)障礙B、腦膜刺激征C、均勻一致血性腦脊液D、突然發(fā)生劇烈頭痛E、起病急驟，情緒激動(dòng)等因素為其誘因正確答案：C53.女性病人,26歲。外出途中遭遇車禍,其男友不治身亡,病人清醒后突然大哭大叫,口中不停呼喚男友的名字,行為沖動(dòng),表情恐懼。此病人最可能的診斷是：A、急性應(yīng)激障礙B、創(chuàng)傷性應(yīng)激障礙C、癔癥D、躁狂狀態(tài)E、病理性激情發(fā)作正確答案：A54.男患，17歲，病史：今晨起床后感四肢無力，下肢為甚，下午癥狀加重，四肢不能活動(dòng)并且出現(xiàn)呼吸困難及吞咽困難，病前2周有上呼吸道感染史。查體：飲水嗆咳，咽反射消失，四肢肌力0級(jí)，肌張力減低，各腱反射(-)，感覺無障礙，雙側(cè)Babinski征(-)，二便尚能自控。請(qǐng)問何時(shí)進(jìn)行什么項(xiàng)目檢查對(duì)該病最有診斷意義：A、即行肌電圖檢查B、即行腦脊液檢查C、即查血沉、血常規(guī)D、即查腦電圖E、10天后查腦脊液正確答案：E55.對(duì)于精神科病人，詳細(xì)了解病人個(gè)人史的目的不包括那一項(xiàng)A、有利于發(fā)現(xiàn)某些影響預(yù)后的因素或致病的原因B、有利于發(fā)現(xiàn)病人的某些隱私C、有利于縱向比較病人病前與病后的情況D、有利于家庭治療的開展E、有利于預(yù)測(cè)預(yù)后和確立治療的目標(biāo)正確答案：B56.男患，72歲。動(dòng)作遲緩2年，表現(xiàn)為行走時(shí)上肢前后擺動(dòng)消失，小步態(tài)，起步慢，越走越快，不能立刻停止。病變定位在A、上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元B、小腦半球C、下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元D、小腦蚓部E、錐體外系正確答案：E57.特發(fā)性面神經(jīng)麻痹除周圍性面癱外還可伴有A、舌后1/3味覺障礙B、嗅覺障礙C、舌前1/3味覺障礙D、舌前2/3味覺障礙E、舌后2/3味覺障礙正確答案：D58.以下創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙患者的持續(xù)警覺性增高的表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是：A、過分警覺B、激惹性增高C、難入睡或易驚醒D、閃回E、集中注意困難正確答案：D59.腦器質(zhì)性精神障礙的病理改變大多是由于：A、腦腫瘤B、腦外傷C、腦代謝障礙D、腦萎縮和變性E、腦中毒正確答案：D60.正常思維一般都具有A、目的性B、連貫性C、邏輯性D、實(shí)踐性E、以上都對(duì).正確答案：E61.心境障礙的病程一般具有以下特點(diǎn)A、一次發(fā)作，永不緩解B、一次發(fā)作，終生不發(fā)C、反復(fù)發(fā)作，從無緩解期D、反復(fù)發(fā)作，大多數(shù)能緩解E、發(fā)作一次，加重一次，殘留陰性癥狀正確答案：D62.女性，23歲，工作壓力大，長(zhǎng)期頭痛，全頭脹痛緊縮感，按住后可緩解，不伴惡心嘔吐，可以堅(jiān)持日常工作，每日均有發(fā)作，但各項(xiàng)檢查未見異常。該患者最有可能的診斷是（）A、偏頭痛B、慢性偏頭痛C、顱內(nèi)占位D、抑郁癥E、顱內(nèi)感染正確答案：B63.對(duì)神經(jīng)癥的分類，下列敘述正確的是A、同目前的DSM-Ⅳ和ICD-10一樣，CCMD-3也取消了神經(jīng)癥這一疾病類別B、DSM-Ⅲ系統(tǒng)仍保留神經(jīng)衰弱這一疾病類別C、在CCMD-2-R中抑郁癥候群被分為重癥抑郁和抑郁性神經(jīng)癥，分別隸屬于不同的疾病類別；而在CCMD-3中則進(jìn)一步向ICD系統(tǒng)靠攏而進(jìn)行了相應(yīng)的更改D、在DSM和ICD中，仍然保留了癔癥這一疾病類別E、CCMD-3中仍保留了抑郁性神經(jīng)癥的診斷名稱正確答案：C64.年輕女性，反復(fù)發(fā)作性頭痛3年。每次發(fā)作前均有2小時(shí)左右煩躁，饑餓感，隨之自覺出現(xiàn)一眼異彩，持續(xù)約30分鐘，緩解后出現(xiàn)頭痛，并常以眼癥狀對(duì)側(cè)出現(xiàn)。頭痛呈鉆痛，搏動(dòng)性，往往有惡心、嘔吐，持續(xù)4～5小時(shí)后進(jìn)入睡眠可緩解?？紤]為A、偏頭痛B、緊張型頭痛C、低顱壓性頭痛D、頭痛型癲癇E、叢集性頭痛正確答案：A65.男患，60歲，突然右口角流涎，言語(yǔ)不清，右上下肢無力，右偏身痛覺減退，右側(cè)視野缺損，病變位于A、左側(cè)額下回后部B、左側(cè)中央前回C、左側(cè)枕葉距狀裂D、左側(cè)內(nèi)囊E、左側(cè)中央后回正確答案：D66.基底動(dòng)脈型偏頭痛與典型偏頭痛的區(qū)別在于（）A、遺留的神經(jīng)功能不同B、癥狀嚴(yán)重程度不同C、先兆持續(xù)的時(shí)間不同D、發(fā)作部位不同E、性別差異正確答案：B67.男患，30歲，以“勞動(dòng)中出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐1小時(shí)”為主訴來診，伴一過性意識(shí)不清，醒后頸枕部痛。查體:左側(cè)眼瞼下垂、左側(cè)瞳孔大，頸強(qiáng)直(+)、雙Kernig征(+)。診斷考慮為A、急性腦膜炎B、腦干出血C、小腦出血D、蛛網(wǎng)膜下腔出血E、腦出血、腦廟正確答案：D68.男患，45歲，因視物不清前來就診。查體神清，右側(cè)眼底視乳頭水腫，左側(cè)眼底視神經(jīng)萎縮，首先考慮以下哪一種病變A、多發(fā)性硬化B、腦萎縮C、垂體瘤D、額葉底部腫瘤E、結(jié)核性腦膜炎正確答案：D69.抑郁癥的核心癥狀是A、情緒低落B、早醒C、情緒不穩(wěn)D、入睡困難E、思維貧乏正確答案：A70.患者重復(fù)體驗(yàn)過去痛苦經(jīng)歷屬于：A、癔癥B、急性應(yīng)激障礙C、適應(yīng)障礙D、強(qiáng)迫癥E、創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙正確答案：E71.一家屬反應(yīng)病人喜歡照鏡子，此時(shí)，最應(yīng)想到病人可能有那一癥狀A(yù)、被害妄想B、思維聯(lián)想障礙C、幻聽D、感知綜合障礙E、人格解體正確答案：D72.男患，58歲，病史:高血壓病史10余年。某日早起后突發(fā)劇烈頭痛、嘔吐，2小時(shí)后出現(xiàn)神志不清，嘆氣樣呼吸和大小便失禁。查體:血壓180/97mmHg，中昏迷，雙瞳孔縮小，左側(cè)鼻唇溝淺，左側(cè)下肢外旋位，左側(cè)Babinski征(+)，左側(cè)提睪反射消失。搶救該患者首選的程序?yàn)锳、靜滴低分子右旋糖酐補(bǔ)充血容量B、肌注安定預(yù)防抽搐，急查心電圖C、肌注利血平降血壓，急行腰椎穿刺D、靜推甘露醇降低顱內(nèi)壓，急查頭顱CT檢查E、靜脈補(bǔ)鉀，防止電解質(zhì)紊亂正確答案：D73.在臨床上常用來緩解酒精依賴戒斷癥狀的是A、大劑量維生素B、能量合劑C、苯二氮卓類D、新型抗抑郁藥E、小劑量抗精神病藥物正確答案：C74.男患，32歲，情緒激動(dòng)后突然劇烈頭痛、嘔吐4小時(shí)后來診。查體:血壓170/100mmHg，淺昏迷，肢體無癱瘓，頸強(qiáng)直(+)、雙側(cè)Kernig征(+)。輔助檢查:頭顱CT可見右大腦外側(cè)裂高密度影。應(yīng)立即給予的緊急治療是A、6-氨基己酸B、降血壓藥物C、甘露醇D、尼莫的平E、青霉素正確答案：C75.女患，30歲，以“四肢麻木、無力5天，加重2天”為主訴入院。病前2周有過腹瀉、發(fā)燒。查體:四肢肌力0級(jí)，肌張力減低，各腱反射消失，雙足痛覺減退，雙側(cè)Babinski征(-)。現(xiàn)已患病10天，下列檢查最有助于確定診斷的是A、血清鉀3.7mmo1/LB、腦脊液糖4.4mmo1/L、氯化物120mmo1/LC、腦脊液蛋白質(zhì)1.0g/L，細(xì)胞數(shù)6X106/LD、腦脊液蛋白質(zhì)0.2g/L，細(xì)胞數(shù)50X106/LE、腰穿脊髓腔無梗阻正確答案：C76.患者突然對(duì)自己原來的身份不能認(rèn)識(shí)，而以另一種或幾種身份進(jìn)行日常的活動(dòng)。兩種身份之間均保留其獨(dú)立的記憶、愛好、性格和行為特點(diǎn)，常交替出現(xiàn)，互無聯(lián)系?？梢苑Q為：A、多重人格B、人格解體C、癔癥性漫游D、癔癥性朦朧狀態(tài)E、雙重人格正確答案：E77.男患，61歲，以“左眼失明，右上肢無力2天”為主訴入院。查體:血壓140/90mmHg，神清，不完全運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)。右側(cè)中樞性面、舌癱，肢體肌力2級(jí)，右側(cè)偏身感覺障礙。病變損害的血管是A、左側(cè)大腦中動(dòng)脈主干B、左側(cè)大腦前動(dòng)脈深穿支C、左側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈D、左側(cè)大腦中動(dòng)脈皮質(zhì)支E、左側(cè)大腦中動(dòng)脈深穿支正確答案：C78.下列表述不正確的是A、雙側(cè)皮質(zhì)腦干束受損產(chǎn)生假性球麻痹B、一側(cè)舌咽、迷走神經(jīng)下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損害可引起真性球麻痹C、迷走神經(jīng)受刺激時(shí)可出現(xiàn)咽肌、舌肌和胃痙攣D、假性球麻痹時(shí)咽反射存在甚至亢進(jìn)E、一側(cè)或雙側(cè)舌咽、迷走神經(jīng)上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損害可引起真性球麻痹正確答案：E79.肌電圖插入電位的延長(zhǎng)或增多見于A、肌肉纖維化B、嚴(yán)重的肌肉萎縮C、失神經(jīng)支配的肌肉或炎性肌病D、肌肉脂肪組織浸潤(rùn)E、肌纖維興奮性降低正確答案：C80.關(guān)于虛構(gòu)，下列哪種說法正確A、虛構(gòu)就是錯(cuò)構(gòu)B、虛構(gòu)是病理性謊言C、虛構(gòu)的內(nèi)容固定不變D、虛構(gòu)常見于人格障礙E、虛構(gòu)的內(nèi)容經(jīng)常改變正確答案：E81.女患，60歲，走路時(shí)雙腳有踩棉花感，Romberg征(+)，雙下肢音叉振動(dòng)覺缺失，病變?yōu)锳、小腦B、大腦額葉C、脊髓側(cè)索D、脊髓后索E、脊髓后角正確答案：D82.以下不屬于心身醫(yī)學(xué)研究范圍的是A、把精神醫(yī)學(xué)與行為醫(yī)學(xué)的方法運(yùn)用于軀體疾病預(yù)防、治療和康復(fù)之中B、研究社會(huì)、心理因素與生物因素在疾病病原學(xué)、癥狀學(xué)、病程和預(yù)后中的相互作用C、提倡醫(yī)療照顧的整體觀念，即生物－心理－社會(huì)醫(yī)學(xué)模式D、研究腫瘤的發(fā)病機(jī)制及其轉(zhuǎn)歸E、研究特殊的社會(huì)、心理因素與正?；虍惓Ｉ砉δ苤g的關(guān)系正確答案：D83.開始有關(guān)檢查性交談時(shí)應(yīng)注意的問題中哪項(xiàng)不合適A、醫(yī)生做適當(dāng)?shù)淖晕医榻B，為醫(yī)患關(guān)系定下一個(gè)平等的基調(diào)B、檢查前應(yīng)對(duì)病史有一個(gè)大致的了解，以利于詢問時(shí)有的放矢C、以誠(chéng)懇、體貼、關(guān)心的態(tài)度對(duì)待病人，讓病人情緒放松，消除顧慮D、請(qǐng)病人就座，倒茶、遞煙，取得病人的好感E、提供安靜、不受干擾的交談環(huán)境正確答案：D84.視神經(jīng)脊髓炎實(shí)驗(yàn)室檢查哪一項(xiàng)不符合A、CSF中寡克隆帶常見B、1/3單相或復(fù)發(fā)型患者CSF細(xì)胞數(shù)>50/mm3C、復(fù)發(fā)型腦脊液蛋白顯著增高D、MRI發(fā)現(xiàn)長(zhǎng)T1、長(zhǎng)T2信號(hào)改變E、視覺誘發(fā)電位異常正確答案：A85.可引起延髓背外側(cè)綜合征病變的血管為A、大腦中動(dòng)脈B、大腦前動(dòng)脈C、椎動(dòng)脈或小腦后下動(dòng)脈D、大腦后動(dòng)脈E、后交通動(dòng)脈正確答案：C86.創(chuàng)傷性事件是診斷創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的（）A、病因B、必要條件C、癥狀標(biāo)準(zhǔn)D、充分條件E、充分和必要條件正確答案：B87.男患，56歲，以“右側(cè)肢體無力伴頭痛、嘔吐3小時(shí)，意識(shí)不清1小時(shí)”來急診。查體:血壓192/100mmHg，左側(cè)瞳孔散大，右側(cè)肢體癱瘓，雙側(cè)Babinski(+)。首要的治療措施為A、補(bǔ)充血容量B、立即給降壓藥C、給血管擴(kuò)張藥D、迅速給脫水藥、降低顱壓E、胞磷膽堿靜脈滴注正確答案：D88.“空氣枕頭”的現(xiàn)象見于精神分裂癥病人的哪種臨床表現(xiàn)：A、感知覺障礙B、思維聯(lián)想障礙C、緊