值班醫(yī)師交接班記錄本_第1頁
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文檔簡介

。。。。。。。衛(wèi)生院值班醫(yī)師交接班記錄本記錄科室:首頁記錄日期:201年月日末頁結束日期:201年月日科室負責人簽名:保管人員簽名:日期:201年月日值班醫(yī)師交接班記錄值班醫(yī)師簽名:原有人數現有人數出院人數新入人數病危人數病重人數手術人數患者基本資料主要診斷交接時情況及觀察注意事項接班后情況及診治處理結果姓類性床年住院號交班時間交班醫(yī)師簽名姓類性床年住院號交班時間交班醫(yī)師簽名姓類性床年住院號交班時間交班醫(yī)師簽名姓類性床年住院號交班時間交班醫(yī)師簽名姓類性床年住院號交班時間交班醫(yī)師簽名日期:201年月日值班醫(yī)師簽名:患者基本資料主要診斷交接時情況及觀察注意事項接班后情況及診治處理結果姓類性床年住院號交班時間交班醫(yī)師簽名姓類性床年住院號交班時間交班醫(yī)師簽名姓類性床年住院號交班時間交班醫(yī)師簽名姓類性床年住院號交班時間交班醫(yī)師簽名姓類性床年住院號交班時間交班醫(yī)師簽名臨床值班醫(yī)師交接班記錄填寫說明1.記錄簿封面填寫科室名稱、記錄起始首頁日期并由科室負責人簽名后方可有效啟用;2.記錄簿使用完后由科室負責人指定專人保管,保管人應在封面上填寫末頁終止日期并簽名;3.值班醫(yī)師負責記錄簿日常保管和交接,每日填寫應不少于一頁,交班病人數不足5人時末行注明“以下空白”。4.填寫要求及內容:⑴日期記錄晨會后接班日期,交接班時間記錄交接班醫(yī)師實際交接病人時間;⑵危重病人由經管手術、特殊治療病人由主刀(治)醫(yī)師填寫患者基本資料、術后診斷、手術(操作)情況簡介和觀察注意事項;⑷值班醫(yī)師填寫值班期間所有接班病人的病情變化情況和診治處理結果,并注明會診、請示上級醫(yī)師情況和意見;5.類別按以下格式用紅筆簡單書寫:新——新入院患者;?!V鼗颊撸恍g——手術后患者;特——特殊治療患者;6.交班和接班醫(yī)師所填寫內容應簡單扼要,并及時

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