高職大學(xué)生心理課：樹立科學(xué)的心理健康觀

第一單元樹立科學(xué)的心理健康觀學(xué)習(xí)目標(biāo)123知識(shí)目標(biāo)1.了解健康與心理健康的概念。2.認(rèn)識(shí)高職學(xué)生常見心理問(wèn)題。3.認(rèn)識(shí)常見心理疾病。技能目標(biāo)1.能夠根據(jù)心理健康狀況等級(jí)的劃分辨別心理正常和心理異常。2.能夠識(shí)別自身心理健康狀況。3.能夠以積極的心態(tài)應(yīng)對(duì)心理問(wèn)題和心理疾病。素質(zhì)目標(biāo)1.樹立全面科學(xué)的健康觀。2.形成理性看待心理問(wèn)題和心理疾病的意識(shí)。CONTENTS1234健康的含義心理健康的含義和等級(jí)劃分高職學(xué)生常見心理問(wèn)題舉例常見心理疾病5心理問(wèn)題和心理疾病的應(yīng)對(duì)01健康的含義健康你健康嗎？健康的標(biāo)準(zhǔn)（WHO，1948）1．有足夠充沛的精力，能從容不迫地應(yīng)付日常生活和工作壓力而不感到過(guò)分疲勞緊張。2．處事樂觀、態(tài)度積極、勇于承擔(dān)責(zé)任，不論事情大小都不挑剔。3．善于休息、睡眠良好。4．應(yīng)變能力強(qiáng)，能適應(yīng)外界環(huán)境的各種變化。5．能夠抵抗一般性的感冒和傳染病。6．體重適當(dāng)；身體勻稱；站立時(shí)，頭、肩、臂的位置協(xié)調(diào)。7．反應(yīng)敏銳、眼睛明亮、眼睛不易發(fā)炎。8．牙齒清潔、無(wú)齲齒、無(wú)痛感、無(wú)出血現(xiàn)象，齒齦顏色正常。9．頭發(fā)具有光澤而少頭屑。10．肌肉豐滿，皮膚有彈性。健康健康的標(biāo)準(zhǔn)不僅僅包含身體健康，也包含心理健康。我們需要建立新的健康觀。02心理健康的含義與等級(jí)劃分心理健康的含義個(gè)體具有完善的個(gè)性特征，能夠適應(yīng)當(dāng)前環(huán)境，認(rèn)知、情緒和意志處于積極狀態(tài)，并且能夠在一定范圍內(nèi)自行調(diào)控，能充分發(fā)展自身的潛能。心理健康的含義個(gè)體具有完善的個(gè)性特征，能夠適應(yīng)當(dāng)前環(huán)境，認(rèn)知、情緒和意志處于積極狀態(tài)，并且能夠在一定范圍內(nèi)自行調(diào)控，能充分發(fā)展自身的潛能。心理健康的標(biāo)準(zhǔn)經(jīng)驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)自身行為標(biāo)準(zhǔn)社會(huì)適應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)計(jì)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)心理健康狀況等級(jí)劃分03高職學(xué)生常見心理問(wèn)題舉例常見心理問(wèn)題社會(huì)適應(yīng)問(wèn)題學(xué)業(yè)問(wèn)題人際關(guān)系問(wèn)題情緒問(wèn)題性教育問(wèn)題特殊群體學(xué)生的心理問(wèn)題04常見心理疾病神經(jīng)衰弱癥是一類以精神容易興奮和腦力容易疲乏，常伴有情緒煩惱和心理癥狀的神經(jīng)性障礙。此病多發(fā)于青壯年，以腦力勞動(dòng)者、青年學(xué)生多見。它的特點(diǎn)是容易興奮，迅速疲倦，并常常伴有各種軀體不適感和睡眠障礙。神經(jīng)衰弱1）神經(jīng)衰弱的癥狀（1）衰弱癥狀：如腦力易疲乏?；颊叱８械骄Σ蛔?、反應(yīng)遲鈍、困倦思睡。特別是工作稍久，即感注意力不能集中，工作效率顯著減退，并伴有記憶力減退。（2）興奮癥狀：患者精神容易興奮，不由自主的回憶和聯(lián)想增多。這種現(xiàn)象在入睡前尤其明顯，使患者深感苦惱。有的患者還對(duì)聲光敏感。（3）情緒癥狀：表現(xiàn)為容易煩惱和容易激動(dòng)。約1/4的患者有焦慮情緒，對(duì)所患疾病產(chǎn)生疑慮，擔(dān)心和緊張不安；例如，患者可因腹脹、厭食而擔(dān)心患了胃癌；或因治療效果不佳而認(rèn)為自己患的是不治之癥。這種疑病心理，可加重患者焦慮和緊張情緒，形成惡性循環(huán)。1）神經(jīng)衰弱的癥狀（4）緊張性疼痛：常由緊張情緒引起，以緊張性頭痛最常見?；颊吒械筋^重、頭脹、頭部緊壓感或頸項(xiàng)僵硬；有的則為腰酸背痛或四肢肌肉疼痛。（5）睡眠障礙（拓展鏈接12-1）：最常見的是入睡困難。輾轉(zhuǎn)難眠，以致心情煩躁，更難入睡。其次是多夢(mèng)、睡眠表淺、易驚醒。還有一些患者感到睡醒后疲乏不解，仍然困倦；或感到白天思睡，上床睡覺又覺腦子興奮，難以成眠，表現(xiàn)為睡眠節(jié)律的紊亂。（6）其他心理生理障礙，如頭昏、眼花、耳鳴、心悸、心慌、氣短、胸悶、腹脹、消化不良、尿頻、多汗、陽(yáng)痿、早泄或月經(jīng)紊亂等。2）神經(jīng)衰弱的病因分析（1）社會(huì)心理因素。如工作學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)過(guò)重，持續(xù)的精神過(guò)度緊張，考試壓力大，學(xué)習(xí)目標(biāo)超過(guò)實(shí)際能力，人際關(guān)系緊張，對(duì)未來(lái)前途過(guò)分焦慮或是親屬死亡，生活受挫等。社會(huì)心理因素是否致病，取決于刺激的性質(zhì)、強(qiáng)度和作用的時(shí)間。（2）與個(gè)人性格有關(guān)。有易感素質(zhì)和不良性格特征的人（如性格自卑、膽怯、敏感多疑、任性、依賴性強(qiáng)、缺乏自信、自制力差等），更易患神經(jīng)衰弱。高職學(xué)生神經(jīng)衰弱的發(fā)生，主要是缺乏面對(duì)現(xiàn)實(shí)的勇氣和良好的適應(yīng)能力造成的，如學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)過(guò)重、專業(yè)思想不穩(wěn)定、個(gè)體自我調(diào)節(jié)失靈，對(duì)社會(huì)、對(duì)人生思慮過(guò)多，在家庭問(wèn)題上、戀愛問(wèn)題上猶豫徘徊等。多方面的綜合因素下，在患者頭腦中產(chǎn)生強(qiáng)烈的思想沖突，使得神經(jīng)活動(dòng)過(guò)于強(qiáng)烈而持久地處于緊張狀態(tài)，超過(guò)了神經(jīng)系統(tǒng)本身的張力所能忍受的限度，從而引起崩潰和失調(diào)。3）神經(jīng)衰弱的調(diào)適建議神經(jīng)衰弱的防治一般以心理治療為主。第一，引導(dǎo)患者正確認(rèn)知病因。使其認(rèn)識(shí)到，此病多由于工作、學(xué)習(xí)壓力過(guò)大所致，所有的癥狀只是暫時(shí)性的，通過(guò)主動(dòng)地、有效地自我調(diào)適是完全可以治愈的。第二，建議神經(jīng)衰弱的學(xué)生，合理安排學(xué)習(xí)和生活作息，養(yǎng)成有計(jì)劃、有條理的良好習(xí)慣。第三，適當(dāng)參加娛樂活動(dòng)和體育鍛煉，注意勞逸結(jié)合，努力使心情愉快、平靜。最后，根據(jù)病情需要進(jìn)行必要的心理治療，一般可以收到較好的效果。焦慮癥是一種常見的神經(jīng)癥，是以廣泛性和持續(xù)性焦慮或反復(fù)發(fā)作的驚恐不安為主要特征的神經(jīng)癥性障礙，患病者的焦慮與驚恐并非由實(shí)際威脅或危險(xiǎn)所引起，或其緊張不安與驚恐程度與現(xiàn)實(shí)處境不相稱。焦慮癥1）焦慮癥癥狀患有焦慮癥的人，常感到無(wú)明顯原因、無(wú)明確對(duì)象、游移不定、范圍廣泛的緊張不安；經(jīng)常提心吊膽，卻又說(shuō)不出具體原因。表現(xiàn)為坐臥不寧，缺乏安全感，心煩意亂，注意力無(wú)法集中，容易疲勞，對(duì)外界事物失去興趣。嚴(yán)重時(shí)有恐懼情緒、恐懼預(yù)感，對(duì)外界刺激易出現(xiàn)驚恐反應(yīng)，常伴有睡眠障礙、頭痛、面色蒼白或潮紅、胸悶、心跳、易出汗，四肢發(fā)冷，手指發(fā)麻，手抖，肌肉跳動(dòng)，眩暈、心悸，胸部有緊壓感或窒息感，食欲不振，口干，腹部發(fā)脹并有灼熱感，便秘或腹瀉，尿頻，月經(jīng)不調(diào)，性欲缺乏、陽(yáng)萎等。有些患者為上述軀體不適感而焦慮不安。由于過(guò)分關(guān)心周圍事物，注意力難以集中，進(jìn)而使工作和學(xué)習(xí)效率明顯下降。2）焦慮癥的病因分析（1）考試焦慮：由于對(duì)考試的心理負(fù)擔(dān)太重，出現(xiàn)以考試焦慮情緒為中心的一種心理障礙，往往還會(huì)伴有睡眠障礙。（2）就業(yè)焦慮：隨著近年來(lái)就業(yè)形勢(shì)愈加嚴(yán)峻，高職學(xué)生們對(duì)于自身未來(lái)的前途和就業(yè)感到愈加迷茫，產(chǎn)生一些抑郁和焦慮的情緒，甚至出現(xiàn)焦慮癥的癥狀。（3）社交焦慮：部分比較內(nèi)向或是對(duì)自己某些方面不自信的學(xué)生，在人際交往過(guò)程中容易造成情緒上的緊張、不安和擔(dān)心心理。甚者可能會(huì)出現(xiàn)臨時(shí)性的心跳加快，臉紅發(fā)熱，出虛汗，發(fā)抖等生理表現(xiàn)，嚴(yán)重者可能會(huì)出現(xiàn)臨時(shí)性回避行為。3）焦慮癥的調(diào)適建議焦慮癥，一方面需要進(jìn)行藥物治療和心理輔導(dǎo)。另一方面，首先，要改變對(duì)生活事件、挫折、壓力的看法。為自己“量體裁衣”制定目標(biāo)，把壓力視為一個(gè)促使自己能力提高的機(jī)會(huì)。其次，學(xué)會(huì)自我放松練習(xí)。在煩躁不安時(shí)，先讓自己坐下來(lái)。緊握拳頭，并繃緊胳膊，體驗(yàn)上肢的緊張感覺，然后忽然把拳放開，體會(huì)手臂的沉重、無(wú)力、放松。反復(fù)做幾次，你身體的放松會(huì)帶動(dòng)精神的放松。最后，積極參加體育鍛煉。肢體活動(dòng)有利于緩解焦慮，如慢跑、打太極拳、下棋、游泳等運(yùn)動(dòng)，可增強(qiáng)自我控制能力、穩(wěn)定情緒。抑郁癥是高職學(xué)生中常見的一種心理障礙，是以持久的心境低落狀態(tài)為特征的一種神經(jīng)癥，常伴有焦慮、軀體不適感和睡眠障礙。有的高職學(xué)生對(duì)枯燥的專業(yè)學(xué)習(xí)不感興趣，為自己學(xué)習(xí)或社交的不成功而灰心喪氣，陷入抑郁悲觀狀態(tài)。主要表現(xiàn)為悲傷、絕望、孤獨(dú)、自卑、自責(zé)等，把外界的一切都看成“灰暗色”的。長(zhǎng)期的憂郁狀態(tài)會(huì)導(dǎo)致思維遲鈍、失眠、體力衰退等，對(duì)個(gè)體危害是很大的。抑郁癥1）抑郁癥癥狀抑郁癥典型的表現(xiàn)有：情緒低落、思維遲緩、意志活動(dòng)減退，另外一些患者會(huì)以軀體癥狀表現(xiàn)為主。（1）有一個(gè)以情緒障礙為主要表現(xiàn)的明顯發(fā)作期，情緒障礙可以表現(xiàn)為情緒低落、高興不起來(lái)、壓抑、悲傷、抑郁、情緒惡劣以及易發(fā)脾氣。有些患者由于起病緩慢，不能確切指明發(fā)病的時(shí)間，但患病時(shí)的情緒和正常時(shí)的情緒不同。（2）具有下述癥狀的五條或以上：①食欲明顯降低，或體重明顯減輕。②失眠，尤其是早醒；而且醒后不容易再入睡。③缺乏精力，很容易疲勞。④出現(xiàn)明顯的坐立不安，來(lái)回踱步，或者不停地運(yùn)動(dòng)、說(shuō)話、叫喊；或者出現(xiàn)明顯的動(dòng)作遲鈍、說(shuō)話費(fèi)力，甚至完全不動(dòng)或不說(shuō)話。⑤對(duì)工作、娛樂、日?；顒?dòng)和性生活喪失興趣，體驗(yàn)不到愉快的感覺。⑥感到自責(zé)，或感到自己有罪。⑦感到注意力難以集中或思維困難，如思維遲鈍、難以做出決定等。⑧腦子里反復(fù)想到死或自殺，或已有自殺行為。⑨病期持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，至少有兩周。2）抑郁癥的病因分析抑郁癥病因與發(fā)病機(jī)制還不明確，概括地說(shuō)，是生物、心理、社會(huì)（文化）因素相互作用的結(jié)果。一般來(lái)講，神經(jīng)性抑郁癥患者在病前大多能找到一些精神因素。如生活中的不幸遭遇，學(xué)習(xí)中遇到重大挫折和困難，在公共場(chǎng)合中自尊心受到嚴(yán)重傷害等。該癥的發(fā)生與性格也有一定的關(guān)系。高職學(xué)生的抑郁癥主要是由于：一方面，他們對(duì)社會(huì)有各種強(qiáng)烈的需求，極力想表現(xiàn)出自己的才能；另一方面，他們對(duì)社會(huì)的復(fù)雜缺乏認(rèn)識(shí)，對(duì)自身行為的合理性和可能性了解得不夠深刻，加上人生觀、價(jià)值觀尚未穩(wěn)定建立，對(duì)挫折的承受能力與心理防衛(wèi)機(jī)能不成熟、不完善，因而很容易表現(xiàn)出抑郁的情緒和心境。3）抑郁癥的調(diào)適建議抑郁癥的克服，可以采用以下幾種方法：一是學(xué)會(huì)將自己的憂傷、痛苦以恰當(dāng)?shù)姆绞叫钩鰜?lái)，以減輕心理上的壓力。例如，傾訴、寫日記、哭泣等等，都可以減少心理負(fù)荷。二是多與其他同學(xué)交往，嘗試從另一個(gè)角度看待自己所面臨的問(wèn)題，開闊視野。三是有意識(shí)地參加一些實(shí)實(shí)在在的活動(dòng)，如體育鍛煉、文化娛樂活動(dòng)等，可使心情得到意想不到的放松，將自己從苦惱中解脫出來(lái)。四是培養(yǎng)良好的生活習(xí)慣。規(guī)律與安定的生活是憂郁癥患者最需要的，早睡早起，保持身心愉快，不要陷入自身想象的心理漩渦中。五是可借助心理治療，求助于專業(yè)心理治療人員（或心理輔導(dǎo)機(jī)構(gòu)），及時(shí)得到幫助。強(qiáng)迫癥是以反復(fù)出現(xiàn)強(qiáng)迫觀念或強(qiáng)迫行為為基本特征的一類神經(jīng)癥性障礙?；颊呙髦敕ɑ蛐袨椴缓侠?，沒有現(xiàn)實(shí)意義的，卻無(wú)力擺脫，因而感到痛苦。強(qiáng)迫癥是最常見精神問(wèn)題中的第四位，其病發(fā)率跟哮喘或糖尿病同樣普遍。強(qiáng)迫癥1）強(qiáng)迫癥癥狀強(qiáng)迫癥狀有多種表現(xiàn)，患者可能以一種為主，也可能幾種兼有之。（1）強(qiáng)迫觀念。即某種聯(lián)想、觀念、回憶或疑慮等反復(fù)出現(xiàn)，難以控制。如強(qiáng)迫聯(lián)想，反復(fù)回憶一系列不幸事件會(huì)發(fā)生，雖明知不可能，卻不能克制，并激起情緒緊張和恐懼。又如強(qiáng)迫回憶，反復(fù)回憶曾經(jīng)做過(guò)的無(wú)關(guān)緊要的事，雖明知無(wú)任何意義，卻不能克制，非反復(fù)回憶不可。有的患者出現(xiàn)強(qiáng)迫疑慮，反復(fù)對(duì)自己的行動(dòng)是否正確產(chǎn)生不必要的疑慮，使正常的學(xué)習(xí)、生活受到影響。1）強(qiáng)迫癥癥狀（2）強(qiáng)迫動(dòng)作。明知無(wú)意義但控制不住去重復(fù)一些行為的動(dòng)作。如強(qiáng)迫洗滌，反復(fù)多次洗手或洗物件，心中總擺脫不了“臟”的感覺，明知已洗干凈，卻不能自制而非洗不可。又如強(qiáng)迫檢查，對(duì)明知已做好的事情不放心，反復(fù)檢查，如反復(fù)檢查已鎖好的門窗等。（3）強(qiáng)迫意向：患者反復(fù)產(chǎn)生一些違背自己意愿可能導(dǎo)致可怕后果的欲望沖動(dòng)，這種意向一般雖不會(huì)付諸行動(dòng)，患者卻不能控制這種意向的出現(xiàn)，十分苦惱。如站在高處有想往下跳的欲望等。2）強(qiáng)迫癥的病因分析目前病因尚不明確，但有大量研究表明，強(qiáng)迫癥與遺傳因素、個(gè)性特點(diǎn)、不良事件、應(yīng)激因素等均有關(guān)系，尤其與患者的個(gè)性特點(diǎn)緊密相關(guān)，比如：過(guò)分追求完美、猶豫不決、謹(jǐn)小慎微、固執(zhí)等，具備這些不良個(gè)性特征容易患強(qiáng)迫癥。3）強(qiáng)迫癥的調(diào)適建議病情較輕的強(qiáng)迫癥患者可以只使用心理療法，病情較重的強(qiáng)迫癥患者使用心理治療和藥物治療相結(jié)合的方法，可以獲得比較好的療效。森田療法治療強(qiáng)迫癥有良好療效，特別是對(duì)強(qiáng)迫思想的矯正，已得到學(xué)術(shù)界和廣大患者的認(rèn)同。他認(rèn)為神經(jīng)癥的根本原因在于患者想以主觀愿望控制客觀現(xiàn)實(shí)而引起的精神拮抗作用的加強(qiáng)。精神拮抗作用表現(xiàn)為：當(dāng)一種心理出現(xiàn)時(shí)，另一種與之相反的心理也會(huì)出現(xiàn)，如神經(jīng)癥的癥狀是疑病素質(zhì)和由它引發(fā)的精神活動(dòng)過(guò)程中的精神交互作用所致。因此，森田療法的原則是“順其自然，為所當(dāng)為”，即對(duì)癥狀和情緒變化完全服從，放棄抗拒，以消除精神內(nèi)部沖突。這種方法很類似中國(guó)的“無(wú)為”思想，以無(wú)為達(dá)到有為。精神分裂癥是一組病因未明的精神疾病，