兒科模擬練習題含參考答案

兒科模擬練習題含參考答案一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1.5天女嬰,家中出生,母乳喂養(yǎng),2天來皮膚黃染、拒奶、嗜睡,體溫不升。查體:面色灰暗,四肢稍涼,臍輪紅,可見膿性分泌物,肝臟肋下3em,脾肋下2cm。最可能的診斷是()A、新生兒臍炎,新生兒溶血病B、新生兒臍炎,生理性黃疽C、新生兒臍炎,新生兒肝炎D、新生兒臍炎,新生兒敗血癥E、新生兒臍炎,母乳性黃疽正確答案：D2.2歲患兒,發(fā)現心臟雜音1年余,生長發(fā)育較差,無明顯氣促、紫紺,胸骨左緣3、4肋間Ⅲ/Ⅳ級收縮期雜音。要診斷該患兒的先心病最主要檢查是:()A、心臟彩超B、心導管術C、心功能檢查D、胸部X線攝片E、心電圖正確答案：A3.符合母乳特點的是()A、白蛋白少B、鈣磷比例適當C、含飽和脂肪酸的脂肪高D、乳糖量少E、蛋白質總量高正確答案：B4.男嬰,營養(yǎng)狀況良好,體重7kg,能坐,見生人即哭,前囟2×2cm。該患兒身長約:()A、50㎝B、80㎝C、65cmD、75cmE、85cm正確答案：C5.2歲女孩,一個半月來,精神欠佳,食欲減退、低熱、盜汗、咳嗽,2個月前曾患“麻疹”。查體:消瘦,頸部可及數個1.0㎝×1.0㎝的淋巴結,質硬,無壓痛,心肺無異常,肝肋下3em,脾未及,PPD(-)。最可能的診斷為()A、亞急性壞死性淋巴結炎B、支氣管肺炎C、原發(fā)型肺結核D、傳染性單核細胞增多癥E、支氣管炎正確答案：C6.化膿性腦膜炎患兒,經治療仍高熱不退,今日反復驚厥不止,呼吸節(jié)律不整,前囟隆起,張力明顯增高,此時應立即給予下列處理,但除外:()A、立即腰穿放腦脊液B、地塞米松靜注降腦水腫C、用安定止驚D、物理降溫E、甘露醇靜推。正確答案：A7.患兒最初的治療方案是()A、繼續(xù)母乳喂養(yǎng)B、高蛋白飲食C、開始供給低熱量和營養(yǎng)物質,而后逐漸增加D、高熱量飲食E、靜脈輸入高張葡萄糖補充熱量正確答案：C8.早產兒的定義是()A、胎齡<28周B、胎齡>37周至40周的新生兒C、胎齡<37周的嬰兒D、體重<2500g的嬰兒E、體重<1500g的嬰兒正確答案：C9.6個月嬰兒,急起喘憋1天。體查:體溫38.1℃,呼吸80次/分,心率160次/分,煩躁不安,唇紫紺,滿肺哮鳴音,喘憋緩解時可聞少許中、細濕羅音,肝右肋下2cm。為進一步確診,下列檢查哪項能幫助快速診斷()A、血象檢查B、鼻咽拭子分泌物標本作病毒分離C、氣管吸出物、血液作細菌培養(yǎng)D、胸部X線攝片E、免疫酶標法測鼻咽拭子或痰中病原微生物正確答案：E10.1歲男嬰,高熱6天,咳重,嗜睡。體檢:體溫39.6℃,面色灰白,口唇青紫,呼吸60次/分,有三凹征,左肺下聞管狀呼吸音,細濕羅音,叩濁,胸x線攝片示左下肺大片狀陰影。為盡快做出病原學診斷,下列項目首選()A、免疫熒光檢查B、雙份血清作IgG抗體測定C、白細胞分類計數D、痰液細菌培養(yǎng)E、咽拭子分離病毒正確答案：A11.1歲半男嬰,體重10kg,腹瀉3天后體重減輕0.9kg,口渴,尿少,皮膚彈性差,四肢稍涼,CO2CP9.9mmol/L。下列輸液哪項是錯誤的()A、首先用2:1液200ml擴容B、見尿補鉀,濃度<0.3%C、前8小時補累積損失量700mlD、第一階段補液可選用3:2:1混合液E、第1天補液總量為120~150ml/kg正確答案：A12.7歲男孩,2周咳嗽,5天加重,無發(fā)熱。查體:一般情況好,右背下聞中細濕羅音,胸片示右下肺片狀淡薄云絮狀陰影,末梢血WBC11×109/L,針對此種肺炎首選何種抗生素為宜()A、環(huán)丙沙星B、復方新諾明C、慶大霉素D、紅霉素E、青霉素正確答案：D13.苯丙酮尿癥的可靠診斷依據是()A、智力低下B、陽性家族史C、尿三氯化鐵試驗陽性D、尿有鼠臭味E、血清苯丙氨酸明顯升高正確答案：E14.室間隔缺損伴顯著肺動脈高壓時,不應出現的是:()A、右心室顯著增大B、右心室壓力顯著增高C、肺動脈瓣區(qū)第二音顯著亢進D、胸片示肺動脈段顯著突出E、原有的心臟雜音顯著增強正確答案：E15.5歲患兒,發(fā)現心臟雜音4年余,無紫紺,胸骨左緣第2肋間粗糙響亮連續(xù)性雜音,胸片示左心房、左心室肥大,主動脈影增寬。診斷考慮:()A、法樂四聯(lián)癥羽B(yǎng)、動脈導管未閉C、室間隔缺損D、房間隔缺損E、肺動脈狹窄正確答案：B16.學齡前兒童正常尿量為:()A、600-800毫升B、300毫升C、1000毫升D、400毫升E、200毫升正確答案：A17.4歲男孩,低熱半月,伴咳嗽,納差。查體:體溫38.2~C,兩側頸淋巴結腫大,兩肺呼吸音粗,心臟腹部無異常,血WBC7.8×109/L,PPD試驗72小時,皮膚硬結16mm,胸透右肺中葉可見密集增深陰影,右肺門有團塊狀陰影。該患兒可能的診斷是()A、支原體肺炎B、右肺腫物C、原發(fā)型肺結核D、支氣管異物繼發(fā)感染E、右中葉肺炎正確答案：C18.營養(yǎng)不良合并貧血,最多見的是()A、以上都不是B、營養(yǎng)性缺鐵性貧血C、缺乏VitB12所至巨幼紅細胞性貧血D、缺乏葉酸所至巨幼紅細胞性貧血E、溶血性貧血正確答案：B19.營養(yǎng)性巨幼紅細胞性貧血的骨髓象最有特征性的改變是()A、粒細胞形態(tài)不受影響B(tài)、幼紅細胞巨幼變C、細胞漿嗜堿性增強D、網狀細胞增生E、幼紅細胞胞漿發(fā)育落后于胞核正確答案：B20.有關結核病的病因,錯誤的是()A、結核病的發(fā)病情況與機體免疫狀態(tài)有關B、呼吸道為主要傳染途徑C、人型、牛型結核桿菌均可使人類致病D、結核病的發(fā)生與遺傳因素有一定關系E、結核菌為抗酸性厭氧菌正確答案：E21.先心病分類有以下類型但除外:()A、青紫型B、無分流型C、輕型和重型D、左向右分流型E、右向左分流型正確答案：C22.4歲患兒,發(fā)熱、干咳10天,體溫39℃,雙眼皰疹性結膜炎,頸部可捫及成串腫大的淋巴結,右肺呼吸音稍低,少許干羅音,PPD硬結直徑18mm。診斷考慮:()A、支氣管肺炎B、原發(fā)型肺結核C、右側胸膜炎D、支氣管炎合并結膜炎E、急性支氣管炎正確答案：B23.我國大量蛋白尿的定量標準為:()A、≥90mg/Kg.dB、≥70mg/Kg.dC、≥100mg/Kg.dD、≥75mg/Kg.dE、≥50mg/Kg.d正確答案：C24.患兒血清鐵蛋白降低,紅細胞游離原卟啉正常,未出現貧血表現為()A、缺鐵性貧血已治愈B、鐵減少期C、紅細胞生成缺鐵期D、缺鐵性貧血恢復期E、缺鐵性貧血期正確答案：B25.11個月嬰兒,高熱5天伴咳喘、嗜睡、面色蒼白,左背叩診稍濁,偶聞少許中、細濕羅音,胸片示左下肺大片陰影,血象:WBC9×109/L,N0.56。患兒入院后立即用青霉素、氨芐青霉素抗炎治療,效果不顯著,需盡快作出病原診斷。首先選擇的檢查是()A、血清IgG抗體滴度檢查B、間接免疫熒光法測特異性IgM抗體C、血白細胞計數D、痰液細菌培養(yǎng)E、咽拭子作病毒分離正確答案：B26.對一個孕34周早產兒進行檢查,發(fā)現下列中哪項并不具備()A、足紋遍及整個足底B、耳殼軟,甚至可折疊,耳舟不清楚C、皮膚發(fā)亮,水腫毳毛多D、頭發(fā)亂如絨線頭E、指甲未達指尖正確答案：A27.關于新生兒肺透明膜病,下列哪項是錯誤的()A、X線可見支氣管充氣征B、一般生后6小時以內出現癥狀C、胎齡愈小,發(fā)病率愈高D、僅見于早產兒E、主要表現為進行性呼吸困難和紫紺正確答案：D28.3個月女嬰,急起弛張高熱伴咳嗽2天,有時嘔吐,大便稀,3~4次/天。體查:煩躁不安,面色蒼白,氣促、呻吟,胸前可見猩紅熱樣皮疹,兩肺均可聞濕羅音,心率160次/分,腹脹,肝右肋下1.5cm。初診為:()A、肺炎支原體肺炎B、金黃色葡萄球菌肺炎C、腺病毒肺炎伴心衰D、肺炎雙球菌肺炎E、呼吸道合胞病毒肺炎正確答案：B29.新生兒敗血癥,抗菌療法,錯誤的是()A、藥敏結果示所選藥物屬不敏感者,雖臨床療效好也應換藥B、新生兒7天前和7天后用藥劑量不同C、開始用藥宜選靜脈途徑D、一般療程7-14天E、病原不明時針對革蘭陽性和陰性菌正確答案：A30.9個月女嬰,冬季出生,足月順產,混合喂養(yǎng),未加輔食,今晨突然面肌、眼角、口角抽動約半分鐘,抽后一般好,不發(fā)熱,不嘔吐。查體:體重7kg,T37℃,會笑,前囟平坦,頸無抵抗,面神經征可疑陽性,余未見異常。首先想到的診斷及進一步檢查()A、中樞神經系統(tǒng)感染,做腰穿B、低血糖,查血糖C、敗血癥,做血培養(yǎng)D、癲癇,做腦電圖E、低鈣驚厥,查血鈣正確答案：E31.2個月患兒,體重5kg,母乳喂養(yǎng),未加輔食,每天大便數達5~6次,為黃色不成形便,無臭味,大便常規(guī)檢查正常,大便培養(yǎng)陰性。治療應選用()A、病毒唑B、增加輔食及助消化藥物C、克霉唑D、頭孢克肟E、慶大霉素正確答案：B32.某兒,5天,昨日起拒食,反應差,今日皮膚黃染明顯而入院。查體:患兒頸周、前胸多個小膿皰,分泌物涂片找到G+球菌,心肺無異常,肝右肋下1.5㎝。宜選哪項檢查方能對致病菌作出確診()A、腦脊液檢查B、血常規(guī)C、血培養(yǎng)D、血沉E、胸部X線攝片正確答案：C33.4歲患兒,3年前發(fā)現心臟病,易患肺炎,劇哭時唇紫紺,心尖區(qū)稍隆起,胸骨左緣2、3肋間Ⅲ級收縮期雜音,P2亢迸分裂,胸骨左緣下方有短促的舒張期雜音,未捫及震顫,心電圖示不完全右束支傳導阻滯。P2亢進產生機理:()A、肺炎導致肺動脈高壓B、肺血增多C、缺損導致血液分流D、肺血減少E、肺炎心衰引起正確答案：B34.患兒男,10天,為足月順產兒,母乳喂養(yǎng),家長為預防小兒佝僂病的發(fā)生,來醫(yī)院咨詢。小兒有以下哪些表現應考慮有佝僂病的早期表現()A、抽搐或手足搐搦B、精神萎靡C、有方顱或乒乓頭D、有郝氏溝及肋骨外翻E、睡眠不實,多汗,易驚正確答案：E35.3歲患兒,因不會講話、不能獨走而就診,經常患肺炎,體溫37.5℃,脈搏110次/分,身長78cm,雙眼距寬,雙眼外側上斜,耳廓小,鼻梁低,四肢短,肌張力低下,雙手第5指只有一條褶紋,胸骨左緣3~4肋間Ⅰ級收縮期雜音,腕部X線片示一個骨化中心。為確診應選擇哪項檢查()A、染色體檢查B、測血清苯丙氨酸濃度C、免疫球蛋白測定D、血清T3、T4、TSH測定E、胸部X線攝片正確答案：A36.11個月患兒,出生后反復呼吸道感染,2天前發(fā)熱,咳嗽、氣促、煩躁不安,呼吸60次/分,脈搏168次/分,唇紫紺,陶骨左緣3、4肋間Ⅲ~Ⅳ級收縮期雜音,P2亢進,雙肺可聞固定細濕羅音,肝右肋下3.5cm。診斷考慮:()A、室間隔缺損合并感染性心內膜炎B、室間隔缺損,重癥支氣管肺炎、心力衰竭C、室間隔缺損合并支氣管肺炎D、室間隔缺損E、房間隔缺損合并支氣管肺炎正確答案：B37.肺炎合并心力衰竭治療過程中若出現低鈣抽搐,應在西地蘭應用后多長時間方能補充鈣劑()A、12hB、24hC、2hD、8hE、4h正確答案：E38.5天女嬰,家中出生,母乳喂養(yǎng),2天來皮膚黃染、拒奶、嗜睡,體溫不升。查體:面色灰暗,四肢稍涼,臍輪紅,可見膿性分泌物,肝臟肋下3em,脾肋下2cm。首選的檢查是()A、網織紅細胞計數B、血培養(yǎng)C、血氣分析D、血ALT測定E、大便常規(guī)正確答案：B39.1歲患兒,母乳喂養(yǎng)未添加輔食。查體:虛胖,毛發(fā)稀黃,面色蒼黃,肝肋下3cm,脾肋下1.5cm,表情呆滯,智力發(fā)育落后,肢體震顫,躁陣攣陽性。首選的實驗室檢查是()A、B型超聲檢查B、血常規(guī)檢查C、心電圖D、尿常規(guī)檢查E、腦電圖正確答案：B40.嬰兒易發(fā)生脫水的原因是()A、免疫力低B、消化酶分泌較多C、體表面積相對小D、水代謝旺盛E、細胞外液少正確答案：D41.關于小兒原發(fā)型肺結核,下列敘述哪項正確()A、活動性原發(fā)型肺結核宜同時選用兩種抑菌藥,并配合一種殺菌藥B、肺段性病變多見于l~5歲小兒C、肺部散在細濕羅音D、多數起病急驟,結核中毒癥狀明顯E、原發(fā)病灶吸收較快,預后一般較好正確答案：E42.學齡兒童尿量少于多少為少尿:()A、400毫升B、200毫升C、30毫升D、300毫升E、50毫升正確答案：A43.哪項不是缺鐵性貧血的原因()A、生長發(fā)育過快B、雙胎C、早產D、母孕期嚴重缺鐵性貧血E、接觸陽光少,影響鐵的吸收正確答案：E44.一足月兒,母乳喂養(yǎng),出生后3天因黃疸住院,血清總膽紅素289μmol/L,母親血型為O型、Rh陽性,父親血型為AB型、Rh陽性。最可能的診斷是()A、新生兒敗血癥B、新生兒肝炎C、新生兒母乳性黃疸D、新生兒ABO溶血病E、新生兒Rh溶血病正確答案：D45.一足月兒,母乳喂養(yǎng),出生后3天因黃疸住院,血清總膽紅素289μmol/L,母親血型為O型、Rh陽性,父親血型為AB型、Rh陽性。首先應作哪項檢查()A、抗人球蛋白試驗B、肝功能C、定血型D、血培養(yǎng)E、血涂片找球形紅細胞正確答案：A46.下列哪項不符合原發(fā)型肺結核的特點()A、僅見于小兒B、是小兒肺結核的主要類型C、胸片各呈“啞鈴狀”雙極影D、病灶以右側多見E、可致血行播散正確答案：A47.新生兒出生體重3.2kg,生后48小時血清總膽紅素267μmol/L,未結合膽紅素249μmol/L。在等待化驗檢查結果期間,首選的治療方法是()A、交換輸血B、口服苯巴比妥C、輸血漿D、白蛋白輸注E、光照療法正確答案：E48.小兒肺炎應用抗生素治療,一般停藥時間為:()A、體溫正常,咳嗽消失B、體溫正常后5~7天,臨床癥狀體征基本消失后3天C、體溫正常后5~7天,癥狀消失D、體溫正常后3~4天,癥狀消失E、體溫正常后2周,肺部體征消失正確答案：B49.11個月嬰兒,高熱5天伴咳喘、嗜睡、面色蒼白,左背叩診稍濁,偶聞少許中、細濕羅音,胸片示左下肺大片陰影,血象:WBC9×109/L,N0.56?；純翰∏槿找婕又?喘憋明顯,呼吸80次/分,呼吸節(jié)律不規(guī)則,肺部密集中、小水泡音,鼻導管吸氧下紫紺不緩解。該患兒應急需作何種檢查()A、進行血氣分析B、血培養(yǎng)C、胸部X線攝片D、胸腔B超E、血常規(guī)正確答案：A50.肺炎并發(fā)膿胸的常見病原體是:()A、綠膿桿菌B、大腸桿菌C、肺炎雙球菌D、溶血性鏈球菌E、金黃色葡萄球菌正確答案：E51.9個月患兒,嘔吐、腹瀉3日,伴口渴、尿少、嗜睡來門診。查體:皮膚彈性極差,前囟、眼窩明顯凹陷,皮膚發(fā)花,四肢冰涼,呼吸深快,心率150次/分,血鈉127mmol/L(127mEq/L)。補充累積損失張力為()A、等張B、1/3張C、1/2張D、1/5張E、2/3張正確答案：E52.下列有關血液方面的數據,哪一項是錯誤的()A、新生兒貧血標準為<125g/LB、6個月~6歲小兒貧血標準為<110g/LC、小兒血容量占體重8%-10%D、小兒重度貧血時血紅蛋白為30-60g/LE、小兒輸血量一般按每次10ml/kg計算正確答案：A53.支氣管肺炎的主要病理生理改變是:()A、病原體侵入B、高碳酸血癥C、毒素作用D、低氧血癥E、肺動脈高壓正確答案：D54.小兒白細胞分類中,粒細胞與淋巴細胞的交叉發(fā)生于()A、1歲,6歲B、4-6天,4-6歲C、4-6周,4-6歲D、4-6天,4-6周E、7天,1歲正確答案：B55.早產兒,體重2.2kg,生后2天,診斷為新生兒溶血病,化驗膽紅素342μmol/L,出現嗜睡、擁抱反射消失,肌張力減低。首選的治療是()A、換血療法B、苯巴比妥C、糾正酸中毒D、輸白蛋白E、光照治療正確答案：A56.男,8個月。6天來發(fā)熱、咳嗽。2天來喘憋加重,1天來嗜睡,抽搐2次急診。體溫38.5℃,呼吸56次/分,心率160次/分,驚厥狀態(tài)中,前囟膨隆,雙肺有密集細濕羅音,肝肋下1.5cm,末梢血:白細胞:4.2×109/L,血鈣2mmol/L腦脊液檢查除顱壓高外無其他異常。此時,首先應采取的治療是()A、應用廣譜抗生素B、鎮(zhèn)靜止痙C、靜點葡萄糖酸鈣D、用洋地黃類制劑E、快速降溫正確答案：B57.7歲患兒發(fā)現心臟雜音6年,胸骨左緣隊4肋間Ⅲ級收縮期雜音,P2亢進,胸片示左心房左、右心室擴大診斷考慮:()A、肺動脈狹窄B、室間隔缺損C、法樂四聯(lián)癥D、動脈導管未閉E、房間隔缺損正確答案：B58.6歲患兒,發(fā)現心臟雜音5年,平常易感冒,陶骨左緣2、3肋間可聞及Ⅱ級收縮期雜音,P2亢進、固定分裂,ECG示電軸右偏、不完全性右束支傳導阻滯。該患兒的胸片結果可能為:()A、左心房、左心室增大B、心腰凹陷,右心室肥大C、右心房、右心室增大D、左心房、左右心室增大E、左右心房、心室均增大正確答案：C59.先心病患兒,胸骨左緣2、3肋間Ⅱ~Ⅲ級收縮期吹風樣雜音,肺動脈瓣區(qū)第二音亢迸、固定分裂,ECG示右心室大診斷考慮:()A、室間隔缺損B、肺動脈狹窄C、房間隔缺損D、動脈導管未閉E、法樂四聯(lián)癥正確答案：C60.苯丙酮尿癥的遺傳方式是()A、常染色體顯性遺傳B、X連鎖隱性遺傳C、X連鎖顯性遺傳D、常染色體隱性遺傳E、伴性不完全顯性遺傳正確答案：D61.應用口服補液時,口服補液鹽中所含葡萄糖的作用主要是()A、使口服液具有一定的滲透壓B、治療酮癥酸中毒C、利用滲透尿作用排泄毒素D、提供能量E、增加小腸對鈉、水的重吸收正確答案：E62.小兒原發(fā)性肺結核,哪項不常見()A、食欲減退,乏力,盜汗B、發(fā)熱C、X線示肺門淋巴結腫大D、肺部中小水泡音E、PPD試驗陽性正確答案：D63.肺炎雙球菌腦膜炎的特點是:()A、易并發(fā)硬膜下積液B、不易并發(fā)腦積水C、易有顱神經損害D、3歲以上小兒多見E、腦脊液不易找到病原菌正確答案：A64.中期結核性腦膜炎的臨床表現應除外:()A、最常見動眼神經麻痹B、頭痛,噴射狀嘔吐,腦膜刺激征明顯C、皮膚紅色劃紋征陽性D、嬰幼兒腦膜刺激征不明顯,僅以前囟隆起為特征E、感覺過敏,意識模糊或煩躁不安正確答案：A65.兒童血容量約占體重的()A、,8%-10%B、6%-8%C、15%D、20%E、5%正確答案：A66.結核菌素假陰性反應可見于()A、患支氣管肺炎時B、患粟粒性肺結核時C、接種卡介苗8周后D、患麻疹后3個月E、,未接種卡介苗者正確答案：B67.下列哪項不符合輔食添加原則()A、從少到多B、從細到粗,從稀到稠C、在健康時添加D、可同時添加2種以上輔食E、如小兒拒絕吃以后應再試正確答案：D68.6個月患兒,發(fā)熱,咳喘2天住院,半日來喘憋加重,食欲尚好,未吐瀉。查體:體溫38℃,煩躁,口鼻周發(fā)青,鼻翼扇動,三凹征(+),呼吸80次/分,呼氣相延長,雙肺聞喘鳴音,少量細濕羅音。血常規(guī):白細胞:4.6×109/L(4600/mm3),N44%,胸片:雙肺紋理重,伴少量小點片影及肺氣腫。測血氣PH7.00,PaO270mmHg,PaCO270mmHg,HCO3-26mmol/L。診斷該患兒除了肺炎外還合并()A、呼吸性堿中毒B、代謝性酸中毒C、混合性酸中毒D、呼吸性堿中毒合并代謝性酸中毒E、呼吸性酸中毒正確答案：E69.8個月嬰兒,腹瀉4天,尿很少,精神萎靡,呼吸深長,皮膚發(fā)花,彈性差,前囟、眼眶明顯凹陷,肢冷脈弱,心率160次/分,心音低鈍,考慮診斷為()A、中度脫水+低鉀血癥B、重度脫水+低鉀血癥C、中度脫水+酸中毒+心力衰竭D、重度脫水+低鉀血癥+心力衰竭E、重度脫水+酸中毒正確答案：E70.男,8個月。6天來發(fā)熱、咳嗽。2天來喘憋加重,1天來嗜睡,抽搐2次急診。體溫38.5℃,呼吸56次/分,心率160次/分,驚厥狀態(tài)中,前囟膨隆,雙肺有密集細濕羅音,肝肋下1.5cm,末梢血:白細胞:4.2×109/L,血鈣2mmol/L腦脊液檢查除顱壓高外無其他異常。此時,首先應采取的治療是()A、用洋地黃類制劑B、靜點葡萄糖酸鈣C、鎮(zhèn)靜止痙D、應用廣譜抗生素E、快速降溫正確答案：C71.新生兒敗血癥早期最主要的特點是()A、皮膚有感染灶B、血白細胞總數增高C、缺乏特異癥狀D、高熱、拒乳E、肝脾腫大正確答案：C72.一嬰兒腹瀉,重度低滲性脫水,重度酸中毒,6小時內無尿,四肢冷,脈細弱,心音低鈍,腹脹,雙膝腱反射未引出。下列處理哪項不正確()A、選用4:3:2液來補充累積損失量B、一般無需常規(guī)服用鈣劑C、第1小時用1.4%碳酸氫鈉20ml/kg給予擴容D、擴容后其累積損失量按第1天總量的1/2補給E、擴容腎功能改善有尿后按≤0.3%濃度補充氯化鉀正確答案：D73.診斷新生兒敗血癥最有幫助的檢查是()A、血培養(yǎng)B、尿常規(guī)C、血常規(guī)D、血氣分析E、腰穿腦脊液檢查正確答案：A74.肺炎患兒補液的原則應除外()A、液體張力應偏高B、用生理維持液于12~24小時內均勻靜點C、肺炎合并腹瀉處理原則同嬰兒腹瀉,但按3/4量補給D、能進食者一般不需靜脈補液E、重度脫水亦應擴容,時間是頭1小時內靜脈快滴正確答案：A75.4歲患兒,明顯水腫,血壓90/60mmHg,尿蛋白+++,尿紅細胞0~2/HP,血漿白蛋白22g/L。如果在治療中出現腹痛、腰痛、嘔吐、血尿加重,可能的診斷是()A、低鉀血癥B、腎上腺危象C、腎結石D、腎靜脈血栓形成E、急性胃炎正確答案：D76.5歲患兒,氣促、紫紺4年余,活動時喜蹲踞,1周前左側肢體癱瘓,胸骨左緣2、4肋間Ⅲ級收縮期雜音,P2減弱。喜歡蹲踞的原因:()A、右向左分流減少B、肺動脈壓減輕C、肺動脈壓增高D、右向左分流減少,靜脈回心血量減少,緩解了缺氧癥狀E、靜脈回心血量減少正確答案：D77.9個月患兒,近1日來發(fā)熱流涕輕咳,嘔吐5~6次,伴腹瀉次頻,大便為稀水樣,無粘液及膿血,尿少,入院。查體:精神稍差,眼窩明顯凹隱,皮膚彈性很差,四肢暖,心肺腹(-),血鈉138mmol/L(138mEq/L),血鉀4mmol/L(4mEq/L),血氯98mmol/L(98mEq/L),CO2CP16mmol/L(35.7Vo1%)。糾正累積損失量為()A、150~180ml/kgB、100~120ml/kgC、120~150ml/kgD、50~100ml/kgE、40~50ml/kg正確答案：D78.女,8歲,因反復水腫、尿少4周入院。查:血壓12/9Kpa,(90/68mmHg),尿蛋白+++,尿RBC3~5個/HP,尿WBC0~3個/HP,血漿白蛋白25g/L,Ch9mmolL,BUN7mmol/L。采用潑尼松短中長療法,現已口服潑尼松15mg,tid,共8周,近周來,尿蛋白陰性。該患兒可能的診斷是()A、病毒性腎炎B、腎病綜合征C、急性腎炎并尿路感染D、尿路感染E、急性腎小球腎炎并高血壓腦病正確答案：B79.嬰幼兒時期易患的肺炎是()A、干酪性肺炎B、支原體肺炎C、大葉性肺炎D、支氣管肺炎E、間質性肺炎正確答案：D80.佝僂病初期長骨X線表現為()A、干骺端臨時鈣化帶模糊B、無明顯變化C、骨骺軟骨明顯增寬D、骨干彎曲E、骨質普遍稀疏正確答案：B81.在新生兒窒息復蘇方案中,應首先采取哪一步驟()A、維持正常循環(huán),保證足夠心輸出量K.以上都不是B、盡量吸凈呼吸道粘液,保持氣道通暢C、建立呼吸,增加通氣D、給腎上腺素正確答案：B82.1歲小兒,標準體重、身長是()體重(kg)身長(㎝)A、1185B、765C、870D、1080E、975正確答案：E83.2歲患兒。高熱,體溫39~40℃,頻咳,喘憋5天住院。查體:精神弱,面色蒼灰,口周青,呼吸60次/分,左肺呼吸音低,叩診濁音,少許細濕羅音。白細胞:8.8×109/L(8800/mm3),N44%,異形淋巴細胞1%,L45%。X線胸片,左下肺大片狀陰影。診斷最可能是()A、腺病毒肺炎B、肺炎鏈球菌肺炎C、干酪性肺炎D、金黃色葡萄球菌肺炎E、呼吸道合胞病毒肺炎正確答案：A84.腹瀉中度脫水,病人補液后排尿1次,前囟、眼眶凹陷好轉,皮膚彈性恢復,但精神仍萎靡,四肢肌力、肌張力低,腱反射弱,心音低鈍,腹脹,腸鳴音弱。哪項治療可用()A、1.4%碳酸氯鈉20mlB、10%葡萄糖500ml+15%氯化鉀10mlC、10%葡萄糖10ml+10%葡萄糖酸鈣10mlD、10%葡萄糖500ml+15%氯化鉀20mlE、洋地黃正確答案：B85.先心病的診斷方法除外:()A、心臟X線攝片B、血沉C、心導管檢查和心血管造影D、放射性同位素的心血管造影E、超聲心動圖檢查正確答案：B86.5歲患兒,發(fā)現心臟雜音,唇紫紺4年余,活動后突然昏厥、抽搐、神志不清,聽診心臟未聞及雜音,P2明顯減弱,患兒缺氧發(fā)作的原因主要是:()A、右向左分流量突然增加B、肺動脈漏斗部肌肉痙攣C、血液粘稠度增加D、以上都不是E、腦血栓形成正確答案：B87.9個月患兒,嘔吐、腹瀉3日,伴口渴、尿少、嗜睡來門診。查體:皮膚彈性極差,前囟、眼窩明顯凹陷,皮膚發(fā)花,四肢冰涼,呼吸深快,心率150次/分,血鈉127mmol/L(127mEq/L)。補充累積損失張力為()A、1/5張B、1/3張C、1/2張D、2/3張E、等張正確答案：D88.營養(yǎng)性巨幼紅細胞性貧血的血象變化正確的是()A、網織紅細胞增高B、血涂片紅細胞大小不均,大細胞為主,中央淡染區(qū)不顯C、白細胞大多減少,中性粒細胞核左移D、血紅蛋白下降較血紅細胞下降明顯E、MCV>74fL,MCH>22Pg,MCHC正常正確答案：B89.嬰兒體重4kg,前囟1.5cm×1.5㎝,后囟0.2㎝,能微笑,頭不能豎立,最可能的月齡是()A、生后4~5個月B、生后15天C、生后7天D、生后1~2個月E、生后3~4個月正確答案：D90.7個月女嬰嘔吐、水樣便2天,大便每天10次,高熱1天,汗多、進食少、尿少、口渴。體查:煩躁不安,肢溫,皮膚彈性差,心、肺(-),膝反射亢進。補充累積損失量應首選()A、1/3張液60~80ml/kgB、3:2:1液50~60ml/kgC、10%葡萄糖液60~80ml/kgD、1/2張液60~80ml/kgE、4:3:2液50~60ml/kg正確答案：A91.4歲患兒,3年前發(fā)現心臟病,易患肺炎,劇哭時唇紫紺,心尖區(qū)稍隆起,胸骨左緣2、3肋間Ⅲ級收縮期雜音,P2亢迸分裂,胸骨左緣下方有短促的舒張期雜音,未捫及震顫,心電圖示不完全右束支傳導阻滯。劇