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心理咨詢服務(wù)協(xié)議免修版模板范本本合同目錄一覽第一條心理咨詢服務(wù)內(nèi)容1.1服務(wù)范圍1.2服務(wù)方式1.3服務(wù)時(shí)間第二條雙方權(quán)利與義務(wù)2.1甲方權(quán)利與義務(wù)2.2乙方權(quán)利與義務(wù)第三條保密條款3.1保密內(nèi)容3.2保密期限3.3保密例外第四條服務(wù)費(fèi)用4.1費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)4.2支付方式4.3費(fèi)用調(diào)整第五條服務(wù)期限5.1合同期限5.2續(xù)約條款5.3提前終止服務(wù)第六條違約責(zé)任6.1違約行為6.2違約責(zé)任6.3違約賠償?shù)谄邨l爭(zhēng)議解決7.1爭(zhēng)議范圍7.2協(xié)商解決7.3仲裁或訴訟第八條法律適用及管轄8.1適用法律8.2管轄法院第九條其他條款9.1通知與送達(dá)9.2合同修改與補(bǔ)充9.3合同解除第十條甲方(客戶)信息10.1姓名(名稱)10.2聯(lián)系方式10.3住址(地址)第十一條乙方(心理咨詢師)信息11.1姓名(名稱)11.2聯(lián)系方式11.3執(zhí)業(yè)資質(zhì)第十二條合同生效、變更與終止12.1合同生效條件12.2合同變更12.3合同終止第十三條雙方簽字蓋章13.1甲方簽字(蓋章)13.2乙方簽字(蓋章)第十四條附件14.1相關(guān)資質(zhì)證明14.2服務(wù)記錄表格14.3其他重要文件第一部分:合同如下:第一條心理咨詢服務(wù)內(nèi)容1.1服務(wù)范圍1.2服務(wù)方式服務(wù)方式包括面對(duì)面咨詢、電話咨詢、網(wǎng)絡(luò)咨詢等。具體服務(wù)方式由雙方根據(jù)實(shí)際情況協(xié)商確定。1.3服務(wù)時(shí)間雙方約定的服務(wù)時(shí)間為____年,自合同生效之日起計(jì)算。具體的服務(wù)時(shí)間安排由雙方協(xié)商確定。第二條雙方權(quán)利與義務(wù)2.1甲方權(quán)利與義務(wù)甲方有權(quán)要求乙方按照約定的服務(wù)內(nèi)容和服務(wù)方式提供心理咨詢服務(wù)。甲方應(yīng)如實(shí)向乙方提供與心理咨詢相關(guān)的個(gè)人信息,并按照約定的時(shí)間支付服務(wù)費(fèi)用。2.2乙方權(quán)利與義務(wù)乙方有權(quán)要求甲方按照約定的時(shí)間支付服務(wù)費(fèi)用。乙方應(yīng)按照約定的服務(wù)內(nèi)容和服務(wù)方式提供心理咨詢服務(wù),并嚴(yán)格保密甲方的個(gè)人信息。第三條保密條款3.1保密內(nèi)容乙方應(yīng)對(duì)在提供心理咨詢服務(wù)過程中獲得的甲方個(gè)人信息和咨詢內(nèi)容予以保密,不得向任何第三方泄露。3.2保密期限乙方的保密義務(wù)自甲方同意提供心理咨詢服務(wù)之日起生效,至合同終止或履行完畢之日終止。3.3保密例外法律法規(guī)規(guī)定或者甲方同意的情形除外。第四條服務(wù)費(fèi)用4.1費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)心理咨詢服務(wù)的費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)為每____元/小時(shí)。具體費(fèi)用根據(jù)實(shí)際提供服務(wù)的時(shí)間和內(nèi)容計(jì)算。4.2支付方式甲方應(yīng)按照雙方約定的時(shí)間和方式向乙方支付服務(wù)費(fèi)用。4.3費(fèi)用調(diào)整雙方可以根據(jù)實(shí)際情況協(xié)商調(diào)整服務(wù)費(fèi)用。第五條服務(wù)期限5.1合同期限本合同的有效期為____年,自合同生效之日起計(jì)算。5.2續(xù)約條款合同到期前____個(gè)月內(nèi),雙方可以協(xié)商續(xù)約。5.3提前終止服務(wù)雙方協(xié)商一致可以提前終止服務(wù)。第六條違約責(zé)任6.1違約行為一方違反合同約定,導(dǎo)致合同無法履行或者造成對(duì)方損失的,應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任。6.2違約責(zé)任違約方應(yīng)向守約方支付違約金,違約金為合同總金額的____%。6.3違約賠償違約方應(yīng)賠償因違約行為給守約方造成的直接損失。第七條爭(zhēng)議解決7.1爭(zhēng)議范圍本合同的簽訂、履行、解釋及爭(zhēng)議解決均適用中華人民共和國(guó)法律。7.2協(xié)商解決雙方應(yīng)通過友好協(xié)商解決合同履行過程中的爭(zhēng)議。7.3仲裁或訴訟協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向合同簽訂地人民法院提起訴訟。第八條法律適用及管轄8.1適用法律本合同的簽訂、履行、解釋及爭(zhēng)議解決均適用中華人民共和國(guó)法律。8.2管轄法院本合同的爭(zhēng)議解決應(yīng)提交合同簽訂地人民法院管轄。第九條其他條款9.1通知與送達(dá)任何一方應(yīng)以書面形式向?qū)Ψ桨l(fā)送通知,通知生效時(shí)間為對(duì)方收到之日。9.2合同修改與補(bǔ)充雙方可以通過書面形式修改或補(bǔ)充本合同。9.3合同解除雙方協(xié)商一致可以解除本合同。第十條甲方(客戶)信息10.1姓名(名稱):10.2聯(lián)系方式:10.3住址(地址):第十一條乙方(心理咨詢師)信息11.1姓名(名稱):11.2聯(lián)系方式:11.3執(zhí)業(yè)資質(zhì):第十二條合同生效、變更與終止12.1合同生效條件本合同自雙方簽字或蓋章之日起生效。12.2合同變更雙方協(xié)商一致可以變更本合同。12.3合同終止本合同可以在履行完畢或者雙方協(xié)商一致的情況下終止。第十三條雙方簽字蓋章13.1甲方簽字(蓋章):13.2乙方簽字(蓋章):第十四條附件14.1相關(guān)資質(zhì)證明14.2服務(wù)記錄表格14.3其他重要文件第八條法律適用及管轄8.1適用法律本合同的簽訂、履行、解釋及爭(zhēng)議解決均適用中華人民共和國(guó)法律。8.2管轄法院本合同的爭(zhēng)議解決應(yīng)提交合同簽訂地人民法院管轄。第九條其他條款9.1通知與送達(dá)任何一方應(yīng)以書面形式向?qū)Ψ桨l(fā)送通知,通知生效時(shí)間為對(duì)方收到之日。9.2合同修改與補(bǔ)充雙方可以通過書面形式修改或補(bǔ)充本合同。9.3合同解除雙方協(xié)商一致可以解除本合同。第十條甲方(客戶)信息10.1姓名(名稱):10.2聯(lián)系方式:10.3住址(地址):第十一條乙方(心理咨詢師)信息11.1姓名(名稱):11.2聯(lián)系方式:11.3執(zhí)業(yè)資質(zhì):第十二條合同生效、變更與終止12.1合同生效條件本合同自雙方簽字或蓋章之日起生效。12.2合同變更雙方協(xié)商一致可以變更本合同。12.3合同終止本合同可以在履行完畢或者雙方協(xié)商一致的情況下終止。第十三條雙方簽字蓋章13.1甲方簽字(蓋章):13.2乙方簽字(蓋章):第十四條附件14.1相關(guān)資質(zhì)證明14.2服務(wù)記錄表格14.3其他重要文件第二部分:第三方介入后的修正第一條第三方介入定義1.1本合同所稱第三方,是指在甲乙方履行合同過程中,除甲乙方之外,參與并提供相關(guān)服務(wù)或協(xié)助的其他個(gè)體或組織。第二條第三方介入的情形(1)中介機(jī)構(gòu)提供介紹服務(wù);(2)專業(yè)機(jī)構(gòu)提供技術(shù)支持或咨詢;(3)政府部門進(jìn)行監(jiān)管或執(zhí)法;(4)其他甲乙方同意的第三方介入情形。第三條第三方責(zé)任3.1第三方應(yīng)按照約定提供服務(wù),并承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。第三方提供的服務(wù)或協(xié)助若存在問題,導(dǎo)致甲乙方損失的,由第三方承擔(dān)責(zé)任。第四條第三方權(quán)利4.1第三方有權(quán)按照約定獲取報(bào)酬。4.2第三方有權(quán)要求甲乙方提供必要的協(xié)助和支持。第五條第三方義務(wù)5.1第三方應(yīng)遵守法律法規(guī),不得違法干預(yù)合同履行。5.2第三方應(yīng)按照約定履行義務(wù),確保服務(wù)或協(xié)助的質(zhì)量。第六條第三方責(zé)任限額6.1第三方應(yīng)對(duì)其提供的服務(wù)或協(xié)助承擔(dān)責(zé)任,但責(zé)任限額不得超過合同約定的范圍。6.2第三方如無法承擔(dān)責(zé)任,甲乙方有權(quán)向第三方追償。第七條第三方與甲乙方的關(guān)系7.1第三方與甲乙方均為獨(dú)立的主體,各自承擔(dān)合同履行過程中的責(zé)任。7.2第三方介入不影響甲乙方之間的合同關(guān)系,甲乙方仍應(yīng)按照合同約定履行義務(wù)。第八條第三方介入的變更與終止8.1甲乙方如需變更或終止第三方介入,應(yīng)提前書面通知對(duì)方,并協(xié)商一致。8.2甲乙方變更或終止第三方介入,不影響合同其他條款的履行。第九條第三方介入的違約處理9.1第三方如違反合同約定,甲乙方有權(quán)要求第三方承擔(dān)違約責(zé)任。9.2甲乙方如因第三方違約遭受損失,有權(quán)向第三方追償。第十條第三方介入的爭(zhēng)議解決10.1甲乙方與第三方之間的爭(zhēng)議,應(yīng)通過協(xié)商解決。10.2協(xié)商不成的,任何一方有權(quán)向合同簽訂地人民法院提起訴訟。第十一條第三方介入的附加條款11.1甲乙方與第三方簽訂的附加條款,應(yīng)為本合同不可分割的一部分。11.2附加條款與本合同沖突的,以附加條款為準(zhǔn)。第十二條第三方介入的說明與證明12.1第三方應(yīng)向甲乙方提供必要的說明和證明,包括但不限于資質(zhì)證書、授權(quán)文件等。12.2甲乙方有權(quán)對(duì)第三方的說明和證明進(jìn)行核實(shí)。第十三條甲乙方的告知義務(wù)13.1甲乙方應(yīng)向第三方如實(shí)告知與合同履行相關(guān)的信息。13.2甲乙方應(yīng)確保第三方了解合同履行過程中的權(quán)利和義務(wù)。第十四條第三方介入的保密條款14.1第三方應(yīng)對(duì)在提供服務(wù)或協(xié)助過程中獲得的甲乙方信息予以保密,不得向任何第三方泄露。14.2保密期限自合同終止之日起計(jì)算,期限為____年。第十五條附件15.1第三方資質(zhì)證明15.2第三方服務(wù)記錄表格15.3其他重要文件第二部分:第三方介入后的修正第三部分:其他補(bǔ)充性說明和解釋說明一:附件列表:附件1:心理咨詢服務(wù)內(nèi)容清單附件2:心理咨詢服務(wù)時(shí)間表附件3:心理咨詢服務(wù)費(fèi)用明細(xì)表附件4:心理咨詢服務(wù)方式說明附件5:心理咨詢師資質(zhì)證明附件6:心理咨詢師職業(yè)行為準(zhǔn)則附件7:客戶信息保密協(xié)議附件8:心理咨詢服務(wù)滿意度調(diào)查表附件9:心理咨詢服務(wù)記錄表附件10:心理咨詢服務(wù)續(xù)約申請(qǐng)表附件11:心理咨詢服務(wù)終止協(xié)議附件12:法律法規(guī)及相關(guān)政策文件附件13:合同履行過程中產(chǎn)生的其他重要文件附件的詳細(xì)要求和說明:附件1:心理咨詢服務(wù)內(nèi)容清單本附件詳細(xì)列明甲方約定的心理咨詢服務(wù)內(nèi)容,包括服務(wù)項(xiàng)目、服務(wù)目標(biāo)、服務(wù)流程等。附件2:心理咨詢服務(wù)時(shí)間表本附件詳細(xì)列明雙方約定的心理咨詢服務(wù)時(shí)間安排,包括服務(wù)日期、服務(wù)時(shí)間等。附件3:心理咨詢服務(wù)費(fèi)用明細(xì)表本附件詳細(xì)列明雙方約定的心理咨詢服務(wù)費(fèi)用構(gòu)成,包括咨詢費(fèi)、交通費(fèi)、材料費(fèi)等。附件4:心理咨詢服務(wù)方式說明本附件詳細(xì)說明雙方約定的心理咨詢服務(wù)方式,包括面對(duì)面咨詢、電話咨詢、網(wǎng)絡(luò)咨詢等。附件5:心理咨詢師資質(zhì)證明本附件為心理咨詢師的資質(zhì)證明文件,包括資格證書、學(xué)歷證明、職業(yè)經(jīng)歷等。附件6:心理咨詢師職業(yè)行為準(zhǔn)則本附件詳細(xì)列明心理咨詢師在提供服務(wù)過程中應(yīng)遵守的職業(yè)行為準(zhǔn)則。附件7:客戶信息保密協(xié)議本附件詳細(xì)說明心理咨詢師對(duì)客戶個(gè)人信息保密的義務(wù)和責(zé)任。附件8:心理咨詢服務(wù)滿意度調(diào)查表本附件用于收集甲方對(duì)乙方提供心理咨詢服務(wù)的滿意度評(píng)價(jià)。附件9:心理咨詢服務(wù)記錄表本附件用于記錄心理咨詢服務(wù)的詳細(xì)情況,包括服務(wù)日期、服務(wù)時(shí)間、服務(wù)內(nèi)容等。附件10:心理咨詢服務(wù)續(xù)約申請(qǐng)表本附件用于甲方申請(qǐng)心理咨詢服務(wù)續(xù)約時(shí)填寫。附件11:心理咨詢服務(wù)終止協(xié)議本附件用于雙方協(xié)商一致終止心理咨詢服務(wù)時(shí)使用。附件12:法律法規(guī)及相關(guān)政策文件本附件列明與心理咨詢服務(wù)相關(guān)的法律法規(guī)及政策文件。附件13:合同履行過程中產(chǎn)生的其他重要文件本附件用于收錄合同履行過程中產(chǎn)生的其他重要文件。說明二:違約行為及責(zé)任認(rèn)定:1.甲方未按約定時(shí)間支付服務(wù)費(fèi)用。2.甲方提供虛假信息或隱瞞重要信息。3.甲方未按約定提供必要的協(xié)助和支持。4.乙方未按約定提供心理咨詢服務(wù)。5.乙方未履行保密義務(wù),泄露甲方個(gè)人信息。6.乙方服務(wù)方式、時(shí)間不符合約定。7.乙方提供的心理咨詢服務(wù)未達(dá)到約定效果。違約責(zé)任認(rèn)

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