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文檔簡介

泌尿內(nèi)科醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范管理制度第一章總則第一條為了確保泌尿內(nèi)科醫(yī)療技術(shù)操作的安全性、科學(xué)性和規(guī)范化,保障患者的生命安全和身體健康,訂立本規(guī)范。第二條本規(guī)范適用于我院泌尿內(nèi)科醫(yī)療技術(shù)操作全員,包含醫(yī)生、護(hù)士及相關(guān)人員。第三條泌尿內(nèi)科醫(yī)療技術(shù)操作應(yīng)遵從臨床實(shí)踐準(zhǔn)則、診療規(guī)范和相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定。第四條泌尿內(nèi)科醫(yī)療技術(shù)操作應(yīng)供應(yīng)全天候的服務(wù),確?;颊叩目焖俚玫骄戎巍5谖鍡l泌尿內(nèi)科醫(yī)療技術(shù)操作應(yīng)不絕提高服務(wù)質(zhì)量和患者滿意度,開展規(guī)范的連續(xù)教育和培訓(xùn)。第二章泌尿內(nèi)科醫(yī)療技術(shù)操作的工作流程第六條泌尿內(nèi)科醫(yī)療技術(shù)操作應(yīng)依照以下工作流程進(jìn)行:(一)接診與初步評(píng)估接診時(shí)應(yīng)認(rèn)真傾聽患者主訴,了解病情;進(jìn)行初步評(píng)估,包含身體檢查和相關(guān)的輔佑襄助檢查;依據(jù)初步評(píng)估結(jié)果,訂立合理的治療方案,并向患者作出解釋。(二)治療方案的訂立與溝通依據(jù)患者的診斷和個(gè)體差別,訂立符合臨床實(shí)踐準(zhǔn)則的治療方案;將治療方案溝通給患者及患者家屬,并解答其疑問。(三)操作準(zhǔn)備與執(zhí)行依據(jù)治療方案,準(zhǔn)備必需的設(shè)備、藥品和料子;對(duì)操作過程進(jìn)行完整的操作記錄;在進(jìn)行任何技術(shù)操作前,必需對(duì)患者進(jìn)行操作風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,并取得患者的知情同意;嚴(yán)格依照操作規(guī)程進(jìn)行技術(shù)操作;操作時(shí)必需戴好手套、口罩等防護(hù)用品,確保操作環(huán)境的清潔和無菌。(四)術(shù)后處理與隨訪在技術(shù)操作完成后,及時(shí)處理術(shù)區(qū),保持術(shù)區(qū)的清潔;術(shù)后應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行隨訪,并記錄患者的術(shù)后病情變動(dòng)及相關(guān)治療情況。第七條泌尿內(nèi)科醫(yī)療技術(shù)操作在每一個(gè)環(huán)節(jié)都必需嚴(yán)格執(zhí)行,不得隨便省略或修改。第三章泌尿內(nèi)科醫(yī)療技術(shù)操作的管理要求第八條泌尿內(nèi)科醫(yī)療技術(shù)操作的管理要求包含技術(shù)操作人員的資質(zhì)要求、設(shè)備與物資管理、操作風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和事故處理。(一)技術(shù)操作人員的資質(zhì)要求執(zhí)行泌尿內(nèi)科醫(yī)療技術(shù)操作的醫(yī)生必需具備相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格,并經(jīng)過相關(guān)專業(yè)培訓(xùn);擔(dān)負(fù)泌尿內(nèi)科醫(yī)療技術(shù)操作的護(hù)士必需具備相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格,并經(jīng)過相關(guān)專業(yè)培訓(xùn);泌尿內(nèi)科醫(yī)療技術(shù)操作的技術(shù)操作人員必需連續(xù)進(jìn)行相關(guān)專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)。(二)設(shè)備與物資管理泌尿內(nèi)科醫(yī)療技術(shù)操作的設(shè)備和物資必需嚴(yán)格依照規(guī)定的要求進(jìn)行管理和維護(hù);設(shè)備和物資的購置、使用、保養(yǎng)和報(bào)廢必需符合相關(guān)規(guī)定。(三)操作風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估在進(jìn)行泌尿內(nèi)科醫(yī)療技術(shù)操作前,必需進(jìn)行操作風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,并將評(píng)估結(jié)果記錄在患者的醫(yī)療記錄中;針對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)操作,必需訂立完善的風(fēng)險(xiǎn)掌控措施,并嚴(yán)格執(zhí)行。(四)事故處理泌尿內(nèi)科醫(yī)療技術(shù)操作中顯現(xiàn)事故時(shí),必需立刻停止操作,并采取緊急救治措施,確?;颊叩陌踩?;對(duì)事故進(jìn)行調(diào)查與分析,并訂立防范措施,以避開仿佛事故再次發(fā)生;對(duì)事故處理的過程和結(jié)果進(jìn)行記錄,并追究相關(guān)責(zé)任。第四章泌尿內(nèi)科醫(yī)療技術(shù)操作的考核和獎(jiǎng)懲第九條泌尿內(nèi)科醫(yī)療技術(shù)操作的考核和獎(jiǎng)懲由醫(yī)院進(jìn)行管理。(一)考核要求對(duì)泌尿內(nèi)科醫(yī)療技術(shù)操作的從業(yè)人員進(jìn)行定期的績效考核和技能考核;績效考核包含患者滿意度的評(píng)價(jià)和工作質(zhì)量的評(píng)估;技能考核要求從業(yè)人員掌握和運(yùn)用最新的醫(yī)療技術(shù)、工作規(guī)范和操作要求。(二)獎(jiǎng)懲措施對(duì)表現(xiàn)優(yōu)秀的從業(yè)人員進(jìn)行嘉獎(jiǎng)和嘉獎(jiǎng),包含榮譽(yù)稱呼和獎(jiǎng)金等;對(duì)違反規(guī)章制度、操作不規(guī)范、發(fā)生事故的從業(yè)人員予以相應(yīng)的紀(jì)律處分,包含扣減工資、降職甚至開除。第五章泌尿內(nèi)科醫(yī)療技術(shù)操作的監(jiān)督和評(píng)估第十條泌尿內(nèi)科醫(yī)療技術(shù)操作的監(jiān)督和評(píng)估由醫(yī)院的醫(yī)務(wù)部門負(fù)責(zé)。(一)監(jiān)督方式定期對(duì)泌尿內(nèi)科醫(yī)療技術(shù)操作進(jìn)行隨機(jī)抽查,對(duì)操作人員的技術(shù)操作進(jìn)行評(píng)估;不定期組織對(duì)技術(shù)操作人員進(jìn)行現(xiàn)場監(jiān)督。(二)評(píng)估方法結(jié)合患者滿意度調(diào)查、事故處理結(jié)果以及技術(shù)操作人員的績效考核,對(duì)技術(shù)操作進(jìn)行評(píng)估;對(duì)技術(shù)操作評(píng)估的結(jié)果進(jìn)行分析和總結(jié),并提出改進(jìn)看法。第六章泌尿內(nèi)科醫(yī)療技術(shù)操作的培訓(xùn)與教育第十一條為了提高技術(shù)操作人員的技術(shù)水平和工作質(zhì)量,泌尿內(nèi)科醫(yī)療技術(shù)操作的培訓(xùn)與教育應(yīng)不絕完善。(一)基礎(chǔ)培訓(xùn)對(duì)新員工進(jìn)行基礎(chǔ)培訓(xùn),包含泌尿內(nèi)科醫(yī)療技術(shù)操作的基本知識(shí)和操作規(guī)程;培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)包含理論知識(shí)和現(xiàn)場操作培訓(xùn)。(二)連續(xù)教育對(duì)在崗人員進(jìn)行定期的連續(xù)教育,包含最新的醫(yī)療技術(shù)和工作規(guī)范;連續(xù)教育的形式可以包含學(xué)術(shù)講座、研討會(huì)和學(xué)習(xí)溝通等。(三)培訓(xùn)記錄對(duì)每一次培訓(xùn)都應(yīng)進(jìn)行培訓(xùn)記錄,并歸檔保管;培訓(xùn)記錄應(yīng)包含培訓(xùn)的時(shí)間、地方、內(nèi)容和參加人員等信息。第七章泌尿內(nèi)科醫(yī)療技術(shù)操作的附則第十二條泌尿內(nèi)科醫(yī)療技術(shù)操作需依據(jù)具體情況及時(shí)更新和修訂相關(guān)規(guī)章制度。第十三條泌尿內(nèi)科醫(yī)療技術(shù)操作中顯現(xiàn)的特殊情況和問題,應(yīng)及時(shí)向醫(yī)院的醫(yī)務(wù)部門報(bào)告。第十四條泌尿內(nèi)科醫(yī)療技術(shù)操作中的違規(guī)行為,應(yīng)依

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