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甲方:XXX乙方:XXX20XXCOUNTRACTCOVER專業(yè)合同封面RESUME甲方:XXX乙方:XXX20XXCOUNTRACTCOVER專業(yè)合同封面RESUMEPERSONAL
2024年醫(yī)院手術(shù)服務(wù)協(xié)議樣本版A版本合同目錄一覽1.定義與解釋1.1合同各方1.2合同術(shù)語2.手術(shù)服務(wù)內(nèi)容2.1手術(shù)項目2.2手術(shù)時間2.3手術(shù)團隊3.醫(yī)療費用與支付3.1費用明細3.2費用支付方式3.3費用調(diào)整4.手術(shù)風險與責任4.1手術(shù)風險說明4.2醫(yī)院責任4.3患者責任5.醫(yī)療隱私與信息安全5.1隱私保護5.2信息安全6.合同的生效、變更與終止6.1合同生效條件6.2合同變更6.3合同終止7.違約責任7.1醫(yī)院違約7.2患者違約8.爭議解決8.1協(xié)商解決8.2調(diào)解解決8.3法律途徑9.法律適用與爭議解決9.1法律適用9.2爭議解決地點10.其他條款10.1通知與送達10.2合同的副本10.3合同修改11.附件11.1手術(shù)項目清單11.2費用明細表12.簽署頁12.1醫(yī)院簽署12.2患者簽署13.附加條款14.合同日期第一部分:合同如下:1.定義與解釋1.1合同各方甲方(醫(yī)院):醫(yī)院乙方(患者):1.2合同術(shù)語手術(shù):指甲方根據(jù)乙方需求,由具備相應(yīng)資質(zhì)的醫(yī)生為乙方提供的醫(yī)療服務(wù)。2.手術(shù)服務(wù)內(nèi)容2.1手術(shù)項目甲方同意為乙方提供如下手術(shù)項目:(1)心臟手術(shù)(2)肝臟手術(shù)(3)腎臟手術(shù)等。具體手術(shù)項目以附件1《手術(shù)項目清單》為準。2.2手術(shù)時間雙方同意按照附件1《手術(shù)項目清單》上所列時間進行手術(shù)。2.3手術(shù)團隊甲方將安排具備相關(guān)專業(yè)資質(zhì)和豐富經(jīng)驗的醫(yī)生、護士及相關(guān)人員組成手術(shù)團隊,為乙方提供手術(shù)服務(wù)。3.醫(yī)療費用與支付3.1費用明細甲方提供的手術(shù)服務(wù)費用包括如下項目:(1)手術(shù)費(2)麻醉費(3)術(shù)后恢復費(4)住院費等。具體費用以附件2《費用明細表》為準。3.2費用支付方式乙方同意按照附件2《費用明細表》的金額,以現(xiàn)金/轉(zhuǎn)賬等方式支付給甲方。3.3費用調(diào)整如遇特殊情況,導致手術(shù)費用發(fā)生變動,雙方可協(xié)商調(diào)整。4.手術(shù)風險與責任4.1手術(shù)風險說明甲方將向乙方詳細解釋手術(shù)過程中可能出現(xiàn)的風險和并發(fā)癥,并告知相應(yīng)的預防和處理措施。4.2醫(yī)院責任甲方將盡最大努力確保手術(shù)安全和效果,如因甲方原因?qū)е乱曳綋p失,甲方應(yīng)承擔相應(yīng)責任。4.3患者責任乙方應(yīng)如實向甲方告知自身病情和過敏史等,并按照甲方的要求配合手術(shù)和恢復。如因乙方原因?qū)е聯(lián)p失,乙方應(yīng)承擔相應(yīng)責任。5.醫(yī)療隱私與信息安全5.1隱私保護甲方保證對乙方的個人信息和病歷資料予以保密,不得向任何第三方泄露。5.2信息安全甲方應(yīng)采取適當措施保護乙方的醫(yī)療信息安全,防止未經(jīng)授權(quán)的訪問、使用、披露或損壞。6.合同的生效、變更與終止6.1合同生效條件本合同自雙方簽字蓋章之日起生效。6.2合同變更經(jīng)雙方協(xié)商一致,可對本合同內(nèi)容進行變更。6.3合同終止有下列情形之一,本合同終止:(1)雙方協(xié)商一致解除合同;(2)合同期限屆滿;(3)一方違反合同規(guī)定,嚴重損害對方利益,對方要求解除合同;(4)法律、法規(guī)規(guī)定的其他情形。8.爭議解決8.1協(xié)商解決雙方應(yīng)通過友好協(xié)商的方式解決合同履行過程中的任何爭議和糾紛。8.2調(diào)解解決如協(xié)商不成,任何一方均可向甲方所在地的調(diào)解組織申請調(diào)解。8.3法律途徑如調(diào)解不成,雙方同意向甲方所在地的法院提起訴訟。9.法律適用與爭議解決9.1法律適用本合同的訂立、效力、解釋、履行和爭議的解決均適用中華人民共和國法律。9.2爭議解決地點雙方因履行本合同發(fā)生的爭議,提交甲方所在地的法院管轄。10.其他條款10.1通知與送達任何一方發(fā)出的通知或其他通信,均應(yīng)以書面形式送達對方指定的聯(lián)系地址。10.2合同的副本雙方各自保留本合同的正本和副本,副本具有同等法律效力。10.3合同修改本合同的任何修改和補充,均須以書面形式作出,并經(jīng)雙方簽字蓋章后生效。11.附件11.1手術(shù)項目清單11.2費用明細表12.簽署頁12.1醫(yī)院簽署12.2患者簽署13.附加條款13.1本合同的履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。13.2本合同自雙方簽字蓋章之日起生效,有效期為____年,自合同生效之日起計算。13.3本合同一式兩份,雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。14.合同日期本合同簽署日期為2024年。第二部分:其他補充性說明和解釋說明一:附件列表:附件1:手術(shù)項目清單詳細列出甲方為乙方提供的所有手術(shù)項目,包括手術(shù)名稱、手術(shù)描述、手術(shù)費用等。附件2:費用明細表詳細列出乙方應(yīng)支付的所有費用項目,包括手術(shù)費、麻醉費、術(shù)后恢復費、住院費等,并標明金額。說明二:違約行為及責任認定:1.醫(yī)院違約1.1未按照約定的手術(shù)時間進行手術(shù),需支付乙方一定的違約金。1.2未按照約定的手術(shù)團隊進行手術(shù),需重新安排手術(shù)團隊并承擔相應(yīng)責任。1.3未按照約定提供醫(yī)療服務(wù),需退還已收取的費用并支付違約金。2.患者違約2.1乙方未按照約定支付費用,需支付遲延履行違約金。2.2乙方未如實告知甲方自身病情和過敏史等,導致?lián)p失的,需承擔相應(yīng)責任。2.3乙方未按照甲方要求配合手術(shù)和恢復,導致?lián)p失的,需承擔相應(yīng)責任。示例說明:如甲方未按照約定的手術(shù)時間進行手術(shù),導致乙方損失,甲方需支付乙方1000元違約金。說明三:法律名詞及解釋:1.手術(shù):指甲方根據(jù)乙方需求,由具備相應(yīng)資質(zhì)的醫(yī)生為乙方提供的醫(yī)療服務(wù)。2.醫(yī)療費用:指乙方為接受手術(shù)服務(wù)而應(yīng)支付的費用
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