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文檔簡介
神經(jīng)外科各項(xiàng)手術(shù)管理制度第一章總則第一條文章目的為保障患者的手術(shù)安全,規(guī)范神經(jīng)外科手術(shù)的管理,提高手術(shù)質(zhì)量和效率,訂立本制度。第二條適用范圍本制度適用于本醫(yī)院神經(jīng)外科全部手術(shù)。第三條功能部門醫(yī)院神經(jīng)外科負(fù)責(zé)手術(shù)管理,包含手術(shù)科室、護(hù)理部門、感染科等。第二章手術(shù)前準(zhǔn)備第四條手術(shù)布置臨床科室依據(jù)患者病情和手術(shù)需求,提出手術(shù)申請。手術(shù)科室依據(jù)手術(shù)申請,布置手術(shù)時間,并通知患者及其家屬。第五條預(yù)手術(shù)準(zhǔn)備患者在手術(shù)前應(yīng)完成相關(guān)檢查,包含血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、胸片等。手術(shù)科室負(fù)責(zé)準(zhǔn)備手術(shù)所需的器械、藥品、設(shè)備等,并確認(rèn)其完好無損。護(hù)理部門負(fù)責(zé)為患者做好術(shù)前護(hù)理工作,包含皮膚消毒、術(shù)前禁食等。第六條術(shù)前討論手術(shù)前,醫(yī)生、護(hù)士、麻醉醫(yī)生等參加手術(shù)的相關(guān)人員應(yīng)進(jìn)行術(shù)前討論,明確手術(shù)操作流程,確定術(shù)前準(zhǔn)備工作,提前做好充分準(zhǔn)備。術(shù)前討論應(yīng)記錄參加人員、討論內(nèi)容、預(yù)期效果等,并留存?zhèn)浒浮5谄邨l麻醉安全麻醉科室負(fù)責(zé)手術(shù)的麻醉工作,麻醉醫(yī)生應(yīng)核實(shí)患者身體情形,選擇合適的麻醉方法,并妥當(dāng)管理麻醉設(shè)備和藥品。麻醉前,麻醉醫(yī)生應(yīng)向患者解釋麻醉過程,告知潛在風(fēng)險,并取得患者的同意。第八條術(shù)前時間標(biāo)識手術(shù)科室負(fù)責(zé)將手術(shù)房間準(zhǔn)備工作完成后,張貼手術(shù)時間標(biāo)識,并定時開始手術(shù)。第三章手術(shù)操作流程第九條手術(shù)室參加人員手術(shù)室參加人員包含主刀醫(yī)生、助手、護(hù)士、麻醉醫(yī)生等,每位人員應(yīng)依照職責(zé)參加手術(shù)工作。第十條手術(shù)操作規(guī)范主刀醫(yī)生應(yīng)熟識手術(shù)操作的基本步驟,準(zhǔn)確掌握手術(shù)器械的使用方法。手術(shù)人員應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)范,保持操作區(qū)域的干凈無菌。手術(shù)過程中應(yīng)及時記錄手術(shù)操作情況,包含手術(shù)時間、手術(shù)器械使用情況、出血量等。第十一條緊急情況處理手術(shù)室應(yīng)配備必需的急救藥品和設(shè)備,并明確責(zé)任人員及其聯(lián)系方式。發(fā)生緊急情況時,主刀醫(yī)生應(yīng)快速采取必需的急救措施,并及時報告相關(guān)責(zé)任人。第十二條手術(shù)結(jié)束手術(shù)結(jié)束后,手術(shù)室參加人員應(yīng)清點(diǎn)手術(shù)器械和藥品,并按規(guī)定的程序處理。護(hù)士應(yīng)搭配患者轉(zhuǎn)出手術(shù)室,并負(fù)責(zé)術(shù)后護(hù)理工作。第四章術(shù)后管理第十三條術(shù)后宣教術(shù)后,醫(yī)生應(yīng)向患者及其家屬認(rèn)真講解手術(shù)效果、注意事項(xiàng)、病愈計劃等,并供應(yīng)書面宣教料子。第十四條術(shù)后隨訪患者出院后,醫(yī)生應(yīng)依照規(guī)定的時間進(jìn)行術(shù)后隨訪。隨訪內(nèi)容包含患者病愈情況、手術(shù)效果評價等,記錄并歸檔。第十五條術(shù)后并發(fā)癥處理假如患者術(shù)后顯現(xiàn)并發(fā)癥,相關(guān)醫(yī)生應(yīng)及時處理,并記錄治療措施和效果。第十六條術(shù)后總結(jié)手術(shù)室應(yīng)對每個手術(shù)進(jìn)行術(shù)后總結(jié),包含手術(shù)操作流程、術(shù)中問題、優(yōu)化方案等,用以提高手術(shù)質(zhì)量。第五章附則第十七條術(shù)語解釋本制度中使用的術(shù)語如無特別說明,均依照醫(yī)學(xué)常用術(shù)語解釋。第十八條異議處理對于本制度的異議,可由醫(yī)院相關(guān)部門提出,由醫(yī)務(wù)委員會進(jìn)行協(xié)商并做出決策。第十九條附加規(guī)范對于本制度未能認(rèn)真規(guī)范的相關(guān)事項(xiàng),可依據(jù)實(shí)際情況訂立增補(bǔ)規(guī)范。第二十條生效與修訂本制度自發(fā)布之日起生效。對于需要進(jìn)行修訂的內(nèi)容,應(yīng)經(jīng)醫(yī)務(wù)委員會審議通過
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