急診科病人一般護理常規(guī)

1匯報人：xxx20xx-05-21急診科病人一般護理常規(guī)目錄contents急診科護理概述急診病人接收與評估急診病人監(jiān)測與護理急診病人心理支持與溝通急診病人轉運與交接急診科感染防控措施急診科護理質量改進計劃301急診科護理概述03急診科擁有先進的急救設備和藥品，以及專業(yè)的急救團隊，為患者提供及時、有效的救治。01急診科是醫(yī)院的重要組成部分，主要承擔急性病、急性創(chuàng)傷等急危重癥患者的首診和搶救任務。02急診科具備全天候應診能力，隨時準備接收和處理各類急危重癥患者。急診科功能與特點急診科護理的核心目標是確?；颊叩玫郊皶r、準確的診斷和治療，降低病死率和殘疾率，提高搶救成功率。遵循“時間就是生命”的原則，嚴格執(zhí)行急救護理措施，密切配合醫(yī)療團隊，確?；颊叩玫窖杆儆行У木戎?。護理目標護理原則護理目標與原則急診科護理團隊由資深護士、高年資護士和低年資護士組成，實行24小時值班制。護理團隊組成負責急診科護理工作的全面協(xié)調和管理，指導高年資和低年資護士開展工作，確保急救護理措施的有效執(zhí)行。資深護士協(xié)助資深護士完成急診科護理工作，承擔急危重癥患者的搶救和監(jiān)護任務，指導低年資護士提高業(yè)務水平。高年資護士在資深和高年資護士的指導下，負責急診科患者的日常護理工作，包括病情觀察、基礎護理、健康教育等。低年資護士護理團隊組成及職責302急診病人接收與評估接收流程確保急診病人能夠及時、準確地被接收，包括初步問診、登記基本信息、安排診室等環(huán)節(jié)。注意事項在接收過程中，需留意患者的意識狀態(tài)、呼吸情況、循環(huán)狀況等，以及是否有傳染病等特殊情況。接收流程及注意事項病情評估方法與技巧評估方法運用視診、聽診、觸診等基本檢查方法，結合患者的病史和主訴，進行快速而全面的病情評估。技巧要點重視患者的主訴，觀察其面色、呼吸、體位等，以及迅速判斷病情危重程度，為后續(xù)治療提供依據(jù)。根據(jù)病情評估結果，立即采取相應的急救處理措施，如心肺復蘇、止血包扎、固定搬運等。在急救處理過程中，密切監(jiān)測患者的生命體征變化，及時調整治療方案，確?；颊甙踩?。緊急處理措施監(jiān)護與觀察急救處理303急診病人監(jiān)測與護理常規(guī)進行心電監(jiān)測，以及時發(fā)現(xiàn)心律失常等異常情況，確?；颊咝呐K功能正常。心電監(jiān)測血壓監(jiān)測呼吸監(jiān)測體溫監(jiān)測定時測量患者血壓，觀察血壓變化，以便及時調整治療方案，防止高血壓或低血壓引起的并發(fā)癥。密切觀察患者呼吸頻率、節(jié)律和深度，評估患者呼吸功能，及時發(fā)現(xiàn)呼吸困難或呼吸衰竭。定期測量患者體溫，了解患者是否出現(xiàn)發(fā)熱或低體溫情況，以便采取相應的治療措施。生命體征監(jiān)測技術疼痛管理策略采用疼痛評估量表，定期評估患者疼痛程度，為制定個性化的鎮(zhèn)痛方案提供依據(jù)。根據(jù)疼痛評估結果，遵醫(yī)囑給予患者適當?shù)逆?zhèn)痛藥物，以緩解疼痛癥狀。采用物理療法、心理治療等非藥物手段，幫助患者減輕疼痛，提高舒適度。密切觀察患者鎮(zhèn)痛效果，及時調整鎮(zhèn)痛方案，確?；颊咛弁吹玫接行Э刂?。疼痛評估藥物鎮(zhèn)痛非藥物鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)痛效果觀察預防感染預防深靜脈血栓形成預防壓瘡預防誤吸與窒息并發(fā)癥預防與護理嚴格執(zhí)行消毒隔離制度，加強患者口腔、皮膚等基礎護理，降低感染風險。對長期臥床患者，定期更換體位，使用氣墊床等減壓設備，預防壓瘡的發(fā)生。協(xié)助患者定期翻身、活動肢體，促進血液循環(huán)，預防深靜脈血栓形成。對于意識不清或吞咽困難的患者，采取相應措施確?；颊吆粑劳〞?，預防誤吸與窒息。304急診病人心理支持與溝通安全感需求01急診病人由于病情突發(fā)和緊急，常感到恐懼和不安。醫(yī)護人員應當通過專業(yè)的技術操作和鎮(zhèn)定的態(tài)度，為病人營造安全的治療環(huán)境。歸屬感需求02在急診治療過程中，病人渴望得到家人和朋友的陪伴與支持。醫(yī)護人員應協(xié)助家屬進行情感支持，同時建立病友間的互助機制，以減輕病人的孤獨感。信息需求03病人及家屬對病情和治療方案具有知情權。醫(yī)護人員應以通俗易懂的語言，及時、準確地傳遞病情信息，解答病人及家屬的疑問。心理需求分析及應對策略123醫(yī)護人員在與病人溝通時，應保持耐心，認真傾聽病人的主訴，通過點頭、微笑等方式表達理解與共鳴。傾聽與理解在傳遞信息時，醫(yī)護人員應使用簡潔明了的語言，避免使用過于專業(yè)的術語，以減少誤解和溝通障礙。明確與簡潔在溝通過程中，醫(yī)護人員應關注病人的情感變化，適時給予安慰和鼓勵，幫助病人樹立zhan勝疾病的信心。情感支持有效溝通技巧與方法家屬情緒安撫與指導情緒安撫急診病人的家屬往往情緒激動，醫(yī)護人員應以平和的語氣和態(tài)度進行安撫，引導家屬以積極的心態(tài)面對病人的病情。指導配合治療醫(yī)護人員應向家屬詳細解釋治療方案和護理措施，指導家屬如何配合治療工作，以確保病人的安全和康復。提供心理支持資源針對家屬可能出現(xiàn)的心理困擾，醫(yī)護人員可提供專業(yè)的心理咨詢資源，幫助家屬有效應對和緩解情緒問題。305急診病人轉運與交接在轉運前對病人的病情進行全面評估，包括生命體征、意識狀態(tài)、呼吸情況等，確保病人適合轉運。評估病人病情根據(jù)病人病情，準備相應的轉運設備，如輪椅、平車、氧氣枕等，并確保設備處于良好狀態(tài)。準備轉運設備提前通知接收部門，告知病人的病情、預計到達時間等信息，以便接收部門做好準備工作。通知接收部門在轉運前要確保病人的安全，如固定好各種管道、保持呼吸道通暢等，防止轉運過程中發(fā)生意外。確保病人安全轉運前準備工作和注意事項根據(jù)病人的具體情況，制定詳細的轉運計劃，包括轉運路線、人員配備、應急措施等。制定轉運計劃在轉運過程中要密切關注病人的呼吸情況，及時清理呼吸道分泌物，確保呼吸道通暢。保持呼吸道通暢在轉運過程中要持續(xù)監(jiān)測病人的生命體征，如心率、血壓、呼吸等，發(fā)現(xiàn)異常情況及時處理。監(jiān)測生命體征轉運過程中要確保平穩(wěn)迅速，避免顛簸或急剎車等動作，以免對病人造成不良影響。確保平穩(wěn)迅速安全轉運流程和操作規(guī)范與接收部門交接內(nèi)容及責任劃分交接病人情況將病人的病情、治療經(jīng)過、用藥情況等信息詳細交接給接收部門，確保接收部門全面了解病人狀況。交接物品與藥品將病人的隨身物品、藥品等進行交接，確保物品與藥品的完整性和正確性。簽署交接單雙方確認交接內(nèi)容無誤后，簽署交接單，明確責任劃分，確保后續(xù)治療的順利進行。及時反饋問題交接完成后，如接收部門發(fā)現(xiàn)任何問題或需要協(xié)助的地方，應及時聯(lián)系并說明情況，以便雙方共同解決問題。306急診科感染防控措施病人感染風險評估對急診科病人進行全面評估，包括年齡、基礎疾病、病情嚴重程度等因素，以確定感染風險等級。環(huán)境感染風險評估定期檢查急診科環(huán)境，包括空氣、物表、醫(yī)療器械等，識別潛在的感染源和傳播途徑。風險評估記錄與報告將感染風險評估結果記錄在案，并及時向相關部門報告，以便采取針對性防控措施。感染風險識別和評估消毒效果監(jiān)測定期對急診科進行消毒效果監(jiān)測，包括空氣、物表、醫(yī)務人員手等，確保消毒質量達標。隔離措施落實情況監(jiān)督監(jiān)督急診科醫(yī)務人員嚴格落實隔離措施，包括佩戴口罩、手套、隔離衣等，防止交叉感染。消毒隔離流程檢查確保急診科醫(yī)務人員熟練掌握并遵循消毒隔離流程，包括病人隔離、環(huán)境消毒、醫(yī)療器械處理等。消毒隔離制度執(zhí)行情況檢查加強急診科醫(yī)務人員手衛(wèi)生培訓，提高手衛(wèi)生意識和技能水平。手衛(wèi)生培訓確保急診科配備完善的手衛(wèi)生設施，包括洗手池、消毒液、干手設備等，方便醫(yī)務人員隨時進行手衛(wèi)生。手衛(wèi)生設施完善定期對急診科醫(yī)務人員進行手衛(wèi)生執(zhí)行情況監(jiān)測，包括手衛(wèi)生時機、方法、持續(xù)時間等，確保手衛(wèi)生規(guī)范得到有效執(zhí)行。手衛(wèi)生執(zhí)行情況監(jiān)測醫(yī)務人員手衛(wèi)生管理307急診科護理質量改進計劃包括病人滿意度、護理操作規(guī)范性、急救措施及時性等，以客觀量化方式評估護理效果。確定關鍵指標根據(jù)行業(yè)規(guī)范及醫(yī)院實際情況，制定各指標的具體評價標準，確保評價的公正性和可操作性。設立評價標準組建專業(yè)評估團隊，定期對急診科護理質量進行評估，并及時將結果反饋給相關護理人員，以便及時了解自身工作狀況。定期評估與反饋護理質量評價指標體系建立深入分析原因針對評估中發(fā)現(xiàn)的護理問題，zu織專家團隊進行深入剖析，找出問題產(chǎn)生的根本原因，為后續(xù)整改工作提供依據(jù)。制定針對性整改措施根據(jù)問題原因，結合急診科實際情況，制定切實可行的整改措施，明確責任人和整改時限。跟蹤整改進展設立專門的監(jiān)督機制，對整改措施的執(zhí)行情況進行定期跟蹤，確保各項措施得到有效落實。護理問題原因分析及整改措施制