包醫(yī)大外科護理學習題及答案

單項選擇題

1.頭皮帽狀腱膜下血腫發(fā)生感染，正確的處理是D

A.早期加壓包扎

B.熱敷、促使血腫自行吸收

C.穿剌抽出積血，然后加壓包扎，應用抗生素控制感染

D.盡早切開引流，并應用抗生素控制感染

E.應用抗生素控制感染

2.頭皮帽狀腱膜下血腫不能吸收者應E

A.切開止血

B.應用止血藥物

C.穿剌抽血，注入抗生素

D.待血腫自行吸收

E.嚴密的無菌條件下，穿剌抽出積血，再加壓包扎

3.頭皮裂傷28小時，傷口內有污物最好是D

A.不作清創(chuàng)術

B.清創(chuàng)后二期縫合

C.每日換藥

D.清創(chuàng)后一期縫合

E.清創(chuàng)后縫合放置引流物

4.頭皮裂傷已50小時，傷口無明顯感染，最好的處理的E

A.不作清創(chuàng)術

B.按感染傷口處理，每H換藥

C.清創(chuàng)后二期縫合

D.清創(chuàng)后一期縫合

E.清創(chuàng)后縫合并作皮下引流

5.顱底骨折有耳鼻出血或腦脊液漏，處理哪一項錯B

A.絕對臥床休息，床頭抬高15?20。角

B.沖洗后將漏液的鼻孔或外耳道用消毒棉球填塞，防止顱低壓

C.注意保持耳道鼻腔清潔，盡量避免咳嗽

D.酌情應用抗生素預防顱內感染

E.腦脊液漏超過1個月，應考慮手術治療

6.小腦幕孔疝早期脈搏變化是B

A.脈搏增快

B.脈搏緩慢有力

C.脈搏快而弱

D.脈搏細速

E.脈搏快速有力

7.腦挫傷患者有劇烈頭痛或躁動不安時，下列哪一種藥物不應使用D

A.水合氯醛

B.安定

C.苯巴比妥鈉

D.嗎啡

E.冬眠靈

8.硬腦膜外血腫晚期瞳孔變化是A

A.雙側瞳孔散大

B.傷側瞳孔縮小

C.對側瞳孔散大

D.傷側瞳孔散大

E.對側瞳孔縮小

9.某腦損傷病人，神志喪失，呼之不醒，但在眶上加壓，病人有皺眉及上肢活動等反應,

其意識障礙屬于C

A.嗜睡

B.昏睡

C.淺昏迷

D.深昏迷

E.以上都不是

10.顱腦損傷的護理，下列哪一項是錯誤的A

A.重癥腦損傷如無休克，應取頭低腳高位，有利腦組織供氧

B.深昏迷者取側臥位或側俯臥位，以利于口腔分泌物排出和防止誤咽

C.血壓過低者禁用脫水療法

D.急性期應限制液體和鈉鹽入量，輸液宜慢

E.昏迷病人需及時吸除口腔及氣管分泌物，但腦脊液鼻漏者禁忌從鼻腔吸痰

11.腦傷病人進行冬眠低溫療法正確的是A

A.用藥前應測定體溫，脈搏、呼吸和血壓

B.先物理降溫，半小時后再使用冬眠藥物

C.注射冬眠藥物后，半小時以后不宜搬動病人

D.停止冬眠低溫時，應先停冬眠藥物后停物理降溫

E.冬眠期間，每4?6小時測體溫、脈搏、呼吸、血壓一次，并詳細記錄

12.成人顱腦損傷，急性期昏迷禁食，每日輸液配方下列哪組合適E

A.10%葡萄糖溶液1500ml+等滲鹽水1000ml

B.5%葡萄糖溶液1500ml+林格氏液500ml

C.10%和5%葡萄糖溶液各1000ml

D.5%葡萄糖溶液1000ml+等滲鹽水1000ml

E.10%葡萄糖溶液1000ml+林格氏液500ml

13.用甘露醇治療腦水腫應該C

A.靜脈緩慢滴注

B.靜脈快速推注

C.一次劑量應在半小時內滴完

D.一次劑量應在1小時內滴完

E.一次劑量應在2小時內滴完

14.使用20%甘露醇防治腦水腫，正確的使用是C

A.每2小時可重復使用

B.每4小時可重復使用

C.每6小時可重復使用

D.每8小時可重復使用

E.每12小時可重復使用

15.顱腦損傷病人處理便秘的方法哪項不妥E

A.口服酚猷

B.口服液體石臘

C.開塞露塞肛

D.甘油低壓灌腸

E.用肥皂水灌腸

16.顱腦傷病人采用冬眠低溫療法治療，降溫標準是B

A.以維持直腸內體溫34?36℃為宜

B.以維持直腸內體溫32?34℃為宜

C.以維持腋溫34?36℃為宜

D.以維持腋溫32?34℃為宜

E.以維持直腸內體溫30?32℃為宜

17.對顱腦損傷病人，減輕腦水腫、降低顱內壓，顯效最快的是A

A.脫水療法

B.限制液體及鈉鹽入量

C.冬眠低溫療法

D.應用大量腎上腺皮質激素

E.應用能量合劑

18.腦傷病人采用人工冬眠低溫療法，測血壓、體溫、呼吸、脈搏，一般應A

A.0.5-1小時測一次

B.2-3小時測一次

C.3?4小時測一次

D.4?5小時測一次

E.5-6小時測一次

19.腦疝的急救處理何項不對A

A.靜脈快速補液糾正水電解質失調

B.靜脈快速注射脫水劑

C.保持呼吸道通暢，吸盡分泌物后給氧

D.對呼吸功能障礙者，應做氣管切開

E.做好急癥開顱手術準備

20.關于防止顱內壓增高的措施中何項不妥C

A.保持呼吸道通暢

B.防止上呼吸道感染

C.保持大便通暢，對便秘者應早晚各一次肥皂水灌腸

D.有癲癇發(fā)作者，應按時按量給予抗癲癇藥物控制

E.加強基礎護理，防止肺部病發(fā)癥

21.關于降低顱內壓的護理下列何項不對C

A.抬高床頭15?30。有利于靜脈回流

B.吸入氧氣，改善腦缺氧

C.成人每日輸液量不少于3000ml

D.昏迷或高熱者可采用冬眠低溫療法降低腦組秩氟謝和耗氧量

E.保持每日尿量不少于600ml

22.降低顱內壓的護理措施中何項錯誤D

A.抬高床頭15~30°

B.給氧

C.控制輸液量

D.保持每日尿量不少于400ml

E.昏迷或高熱者應采用冬眠低溫療法

23.腦挫裂傷的病人，首先應做的急救是C

A.檢查神志，瞳孔

B.測記R、P、BP

C.保持呼吸道通暢

D.采用頭高15。側臥位

E.加壓包扎傷口止血

24.用20%的甘露醇防治腦水腫需重復使用時其間隔時間是C

A.間隔1?2小時

B.間隔2~4小時

C.間隔4~6小時

D.間隔6~8小時

E.I2小時以后

25.顱腦損傷后觀察病情變化的重點內容何項有錯E

A.意識

B.瞳孔

C.生命體征

D.肢體動度

E.以上均不是

26.冬眠低溫療法護理的注意事項中何項錯誤C

A.需要專人守護

B.用藥前要測T、P、R、BP和瞳孔

C.先降溫再用冬眠藥物

D.降溫標準以維持直腸溫度在32?34℃為宜

E.用藥后每0.5~1小時應觀測一次生命體征，瞳孔和意識

27.顱腦損傷病人進行冬眠低溫療法何項正確C

A.先用藥后測生命體征

B.先物理降溫后用藥

C.降溫標準是直腸體溫32?34℃

D.低于32℃療效越好

E.復溫時先停藥后逐漸停物理降溫

28.顱腦損傷后1?3日內，成人每日補液量應是D

A.日需量

B.日需量+已失量

C.日需量+已失量+日失量

D.（尿量+出汗量+嘔吐量）-內生水

E.（尿量+出汗量+嘔吐量）+內生水

29.一般顱腦損傷后或術后無昏迷者最適宜的體位D

A.平臥位

B.頭低足高位

C.俯臥位

D.頭高位

E.側臥位

1.關于腹外疝的敘述下列哪項是不正確的E

A.腹壁存在薄弱環(huán)節(jié)或缺損

B.疝內容物是腹腔臟器

C.疝內容物一定向體表突出

D.疝囊是腹膜壁層的一部分

E.疝外被蓋是指疝囊外的筋膜組織和肌肉，不包括皮下組織及皮膚

2.疝內容物最常見的是E

A.升結腸和盲腸

B.橫結腸與升結腸

C.乙狀結腸與降結腸

D.十二指腸及空腸

E.回腸與大網(wǎng)膜

3.某男，17歲，右側腹股溝斜疝，嵌頓2小時就診，檢查，右下腹包塊，有輕壓痛，腹

肌無明顯肌緊張，無反跳，此時最適宜的處理是C

A.選用非手術方法，佩帶疝帶

B.擇期手術治療

C.試行手法還納

D.不可還納，應緊急手術

E.經上處理都不對

4.腹股溝管的皮下環(huán)（外環(huán)）是指B

A.腹橫筋膜的三角形裂孔

B.腹外斜肌的裂孔

C.在腹壁下動脈的外側

D.是腹內斜肌和腹橫肌的裂孔E.以上都不是

5.某男，17歲，右側腹股溝斜疝，嵌頓8小時就診，檢查，右下腹包塊，有明顯壓痛,

腹肌有明顯肌緊張，反跳痛，此時最適宜的處理是D

A.選用非手術療法，佩帶疝帶

B.擇期手術治療

C.試行手法還納

D.不可還納，應緊急手術

E.以上處理都不對

6.關于腹股溝直疝，下列哪一項是錯誤的E

A.多見于老人

B.疝塊由直疝三角突出，不進入陰囊

C.疝塊呈半球形，基底較寬

D.回納疝塊后壓迫內環(huán)，疝塊仍可出現(xiàn)

E.疝囊頸位于腹壁下動脈的外側

7.腹外疝病理解剖描述，下列哪一項不正確E

A.疝環(huán)是指腹壁薄弱或缺損處B.疝囊是壁層腹膜經疝環(huán)向外突出形成的囊袋狀物

C疝內容物是指進入囊內的腹腔臟器或組織

D.疝外被蓋是指疝囊外的腹壁各層組織

E.以上都不對

8.關于腹股溝直疝，下列哪一項說法是正確的E

A.多見于青壯年男性

B.多為單側，右側較左側多見

C.疝內容物可進入陰囊

D.疝塊位于腹股溝韌帶上方

E.還納后壓迫內環(huán)，不能阻止疝突出

9.腹外疝最易發(fā)生嵌頓的是B

A.腹股溝直疝

B.股疝

C.腹股溝斜疝

D.臍疝

E.滑動性疝

10.腹股溝疝修補術后護理，錯誤的是D

A.腹股溝手術區(qū)可用砂袋壓迫

B.用陰囊托或丁字帶托起陰囊

C.保持大、小便通暢

D.及早下床活動

E.三個月內避免重體力勞動

11.腹股溝斜疝術后切口部位壓沙袋的主要目的是A

A.預防陰囊血腫

B.減輕切口疼痛

C.預防切口感染

D.防止切口裂開

E.減輕腹壁張力

12.腹股溝疝手術后護理，下列哪一項是錯誤的D

A.術后取仰臥位，在膝部墊一小枕，使髏關節(jié)微屈

B.用陰囊托或丁字帶托起陰囊

C.腹股溝手術區(qū)可用砂袋壓迫

D.術后即可下床活動

E.防治咳嗽便秘

13.男45歲，晚飯后，突然發(fā)生上腹部刀割樣劇痛，迅速擴散到全腹，全腹明顯腹膜刺

激征，肝濁音界消失，首先考慮為C

A.膽囊穿孔全腹膜炎

B.闌尾炎穿孔全腹膜炎

C.胃潰瘍穿孔全腹膜炎

D.急性胰腺炎

E.腸扭轉腹膜炎

14.某男性,24歲既因上腹部疼痛半月加劇3小時入院。既往有潰瘍病史。查:痛苦面容，

滿腹壓痛、反跳痛、腸鳴音消失。腹穿抽出黃色混濁液5ml,白細胞計數(shù)2.3x109/L,中性9

2%,應考慮C

A.闌尾穿孔

B.肝膿腫穿孔

C.胃十二指腸潰瘍穿孔

D.腸穿孔

E.腹腔淋巴結結核穿孔

15.某男28歲,突然上腹疼痛4小時，惡心、嘔吐、吐出蛔蟲一條。既往無潰瘍病史。全

腹壓痛，反跳痛，肌緊張，肝濁音縮小，肝上界下移，腸鳴音消失，血清淀粉酶(4167.5nmol/

s)應考慮D

A.膽道蛔蟲伴感染

B.闌尾穿孔，全腹膜炎

C.絞窄性腸梗阻

D.潰瘍病急性穿孔

E.急性出血性胰腺炎

16.胃潰瘍急性穿孔非手術治療采用胃腸減壓的目的是D

A.防止急性胃擴張

B.減輕腹脹

C.觀察有無胃腸道出血

D.減少胃內容物流入腹膜腔

E.以上都不是

17.胃、十二指腸潰瘍急性穿孔并休克的護理不應A

A.取半臥位

B.禁食，禁飲，輸液

C.胃腸減壓

D.嚴密觀察血壓和脈搏

E.注射抗菌素

18.胃十二指腸潰瘍急性大出血的護理錯誤的是C

A.安靜臥床，必要時給予鎮(zhèn)靜劑

B.定時測血壓，脈搏，記錄嘔血或便血量

C.全流飲食，待出血停止后恢復半流飲食

D.應用止血敏，對羥基卡胺，安絡血等止血劑

E.輸液，輸血治療休克和糾正貧血，以血壓恢復稍低于正常值為宜

19.胃十二指腸潰瘍急性穿孔非手術最重要的是A

A.有效的胃腸減壓

B.正確的半臥位

C.靜脈補液

D.應用大量抗菌素

E輸血

20.胃十二指腸潰瘍急性穿孔的病人，術前準備和非手術療法護理中，下列哪項是錯誤

的A

A.為預防休克，病人應取平臥位

B.禁食，禁飲

C.保持有效胃腸減壓，減少腹腔再污染

D.維持水、電解質及酸磴平衡

21.胃十二指腸潰瘍瘢痕性幽門梗阻突出的癥狀是C

A.惡心、曖氣，食欲減退

B.上腹部悶脹感

C.嘔吐

D.磴中毒癥狀

E.上腹部疼痛

22.某78歲的十二指腸潰瘍瘢痕性幽門梗阻患者，胃酸低，體弱，宜采用C

A.選擇性迷走神經切斷術

B.胃大部切除術

C.胃、空腸吻合術

D.幽門環(huán)肌切斷術

E.高選擇迷走神經切斷術

23.胃大部份切除術（畢氏H式），術后1周，當患者進食后上腹飽脹和嘔吐，嘔吐物有食

物和膽汁，最后可能發(fā)生的并發(fā)癥是C

A.十二指腸殘端破裂

B.吻合口梗阻

C.遠側空腸段梗阻

D.近側空腸段梗阻

E.傾倒綜合征

24.成年男性，十二指腸潰瘍行胃大部分切除術（畢氏H式），術后第4天，突然右上腹劇

痛，局部有明顯壓痛，反跳痛，肌緊張，血象：白細胞12x109/L,中性82%,最可能的診斷

是A

A.十二指腸殘端破裂

B.胃腸吻合口破裂

C.急性胰腺炎

D.急性膽囊炎穿孔

E.近側空腸段梗阻

25.十二指腸殘端破裂的主要臨床表現(xiàn)是C

A.內出血

B.進食后上腹飽滿和嘔吐

C.右上腹突然劇烈疼痛及腹膜刺激征

D.嘔血、黑便

E.低血糖表現(xiàn)

26.胃大部切除術4天，當患者進食后上腹飽脹和嘔吐。嘔吐物為食物無膽汁，最可能

發(fā)生的并發(fā)癥是D

A.十二指腸殘端破裂

B.吻合口近側空腸段梗阻

C.傾倒綜合征

D.吻合口梗阻

E.吻合口遠側空腸段梗阻

27.胃切除術后開始進食的指征，恰當?shù)氖荄

A.切口疼痛消失

B.病人想進食

C.一般情況好轉，體溫正常

D.腸蠕動已恢復正常

E.無術后并發(fā)癥出現(xiàn)

28.胃大部切除術后并發(fā)傾倒綜合征的病因是A

A.胃排空過快，食物過快進入空腸

B.進食量過多

C.低血糖

D.胰島素反饋性分泌過多

E.胃切除過多

29.胃手術后開始進流質飲食的時間是D

A.腹痛消失后

B.病人思食

C.惡心嘔吐消失后

D.肛門排氣后

E.體溫在37.5℃以下

30.胃大部切除術后24小時內常見的并發(fā)癥是C

A.吻合口梗阻

B.胃腸吻合口破裂

C.胃出血

D.十二指腸殘端破裂

E.傾倒綜合征

31.確診胃癌最有效的檢查方法是D

A.連續(xù)大便隱血試驗

B.X線鋼餐檢查

C.氣鋼雙重對比造影檢查

D.纖維胃鏡檢查

E.胃液分析

32.急性闌尾炎發(fā)病最重要的原因是D

A.鬧尾與盲腸相通處開口狹小

B.闌尾系膜較短，容易發(fā)生扭曲

C.闌尾粘膜下淋巴組織增生

D.闌尾腔機械性梗阻

E.闌尾動脈容易發(fā)生血運障礙

33.大多數(shù)急性闌尾炎病人腹痛開始時的部位是B

A.右下腹

B.上腹或臍周

C.右上腹

D.右腰部

E.恥骨上部

34.急性闌尾炎最重要的體征是B

A.體溫升高，脈博加快

B.右下腹有固定而明顯的壓痛

C.有腹肌緊張和反跳痛

D.結腸充氣試驗陽性

E.直腸指檢：直腸前壁右側有觸痛

35.關于急性闌尾炎的敘述，正確的是E

A.白細胞不升高，可否定闌尾炎

B.腹痛突然減輕，說明病情好轉

C.有轉移性右下腹痛，即可診斷闌尾炎

D.急性闌尾炎均有右下腹壓痛，反跳痛，肌緊張

E.腹部壓痛不固定，可排除闌尾炎

36.診斷急性闌尾炎最重要體征是C

A.結腸充氣試驗陽性

B.腰大肌試驗陽性

C.右下腹固定而明顯壓痛點

D.直腸指檢發(fā)現(xiàn)直腸右前方觸痛

E.閉孔肌試驗陽性

37.急性闌尾炎最常見和最早出現(xiàn)的癥狀是A

A.腹痛

B.惡心、嘔吐

C.腹瀉、有里急后重

D.低熱

E.以上均不是

38.關于急性闌尾炎下列哪項不正確B

A.多數(shù)病人有轉移性右下腹痛

B.均有固定的麥氏點壓痛

C.腰大肌試驗可為陰性

D.全身反應一般并不顯著

E.如出現(xiàn)塞戰(zhàn)，發(fā)熱及黃疸，則有門靜脈炎的可能

39.急性化膿性闌尾炎行闌尾切除手術后二天，患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)，高熱，黃疸肝腫大，可

能是E

A.并發(fā)膽道感染

B.急性胰腺炎

C.膿毒性肝炎

D.傳染性肝炎

E.門靜脈炎

40.急性化膿性闌尾炎患者，如出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱、黃疸，可能并發(fā)D

A.彌漫性腹膜炎

B.局恨性腹膜炎

C.細菌性肝炎

D.門靜脈炎

E.急性膽囊炎

41.急性單純性闌尾炎成人患者體溫通常是A

A.37.5?38℃

B.38.5C

C.39℃

D.40℃

E.以上都不是

42.下列哪一項適用于非手術療法E

A.小兒急性闌尾炎

B.成人急性化膿性闌尾炎

C.老年人急性闌尾炎

D.妊娠期急性闌尾炎

E.有局限性傾向的闌尾周圍膿腫

43.關于特殊類型闌尾炎的敘述，錯誤的是D

A.小兒急性闌尾炎易引起闌尾壞疽或穿孔

B.老年人急性闌尾炎臨床表現(xiàn)與病理改變常不相一致

C.妊娠期急性闌尾炎壓痛點上移

D.小兒、老年人及妊娠期急性闌尾炎均不宜手術

E.妊娠期急性闌尾炎穿孔后易致彌漫性腹膜炎

44.急性闌尾炎非手術治療的適應征是E

A.化膿性壞疽性闌尾炎

B.闌尾炎穿孔并發(fā)彌漫性腹膜炎

C.老年人、小兒、妊娠期急性闌尾炎

D.慢性闌尾炎急性發(fā)作

E.闌尾周圍膿腫

45.急性化膿性闌尾炎術后6天，體溫又升高至39.5℃,并有腹痛、腹瀉，每日大便10

余次，排出粘液，并有里急后重，最可能是C

A.膈下膿腫

B.腸間膿腫

C.盆腔膿腫

D.切口感染

E.術后內出血

46.高位腸梗阻的特點是D

A.嘔吐物常帶糞臭味

B.可見明顯腸型

C.腹脹較明顯

D.嘔吐頻繁，早期出現(xiàn)水電解質紊亂

E.腹痛明顯

47.單純性腸梗阻最早的臨床表現(xiàn)是E

A.腹脹明顯

B.有腹膜剌激征

C.可見腸型，腸蠕動波

D.持續(xù)性腹痛陣發(fā)性加劇

E.陣發(fā)性腹絞痛伴腸鳴音亢進

48.關于麻痹性腸梗阻，錯誤的是C

A.腹痛不明顯

B.溢出性嘔吐

C.腹部有不對稱局限性隆起

D.多繼發(fā)于急性腹膜炎

E.腸鳴音減弱或消失

49.機械性腸梗阻最主要的體征是C

A.腹脹

B.腹式呼吸減弱

C.腹部可見腸型及腸蠕動波

D.腹肌緊張、壓痛

E.腹部移動性濁音

50.高位小腸梗阻病人，除腹痛外主要癥狀為C

A.腹脹

B.排便、排氣停止

C.嘔吐

D.血便

E.以是都不是

51.機械性腸梗阻腹痛常為C

A.鈍痛

B.隱痛

C.絞痛

D.剌痛

E.脹痛

52.關于腸梗阻嘔吐敘述，下列哪一項是錯誤的E

A.高位小腸梗阻嘔吐出現(xiàn)早，且較頻繁

B.低位小腸梗阻嘔吐發(fā)生晚，嘔吐物"糞樣"

C.結腸梗阻很少嘔吐

D.絞窄性腸梗阻嘔吐物可為血性

E.麻痹性腸梗阻呈噴射狀

53.在機械性腸梗阻非手術療法的觀察中，對于判斷腸管絞窄最重要的變化是A

A.腹痛加劇，陣發(fā)性疼痛轉為持續(xù)性絞痛

B.嘔吐更頻繁

C.腹脹加重，可見腸型和腸蠕動波

D.水、電解質紊亂及酸中毒更明顯

E.腹部可捫及條索狀腫塊

54.下列哪些情況提示有絞窄性腸梗阻E

A.腹痛加劇，呈持續(xù)性腹痛無緩解期

B.嘔吐血性液體或排出粘液血便

C.腹脹加重，出現(xiàn)局限性，不對稱隆起

D.出現(xiàn)明顯的腹膜剌激征或早期出現(xiàn)休克

E.以上均是

55.下面所述絞窄性腸梗阻有表現(xiàn)，錯誤的是E

A.腹膜剌激征

B.持續(xù)性腹痛，陣發(fā)性加劇

C.嘔吐物為血性

D.腸鳴音減弱或消失

E.腹痛有緩解期

56.腸梗阻病人，胃腸減壓流出血性液體應警惕E

A.胃出血

B.食管出血

C.咽部出血

D.鼻出血

E.絞窄性腸梗阻

57.腸梗阻的手術護理，錯誤的是D

A.禁食禁飲

B.胃腸減壓

C.靜脈輸液

D.術后臥床一周

E.繼續(xù)用抗生素

58.男孩2歲，陣發(fā)性啼哭，煩躁不安，不肯進食，有嘔吐并解粘液血便30ml,發(fā)病后

3小時入院。體檢：體溫39℃,脈搏110次/分，白細胞10xl09(1000/mm3)中性90%,應采

取哪一項措施B

A.胃腸減壓

B.空氣灌腸復位

C.急診手術

D.物理降溫

E.應用抗生素

59.結腸癌最多發(fā)生于C

A.橫結腸

B.結腸脾曲

C.乙狀結腸

D.降結腸

E.升結腸

60.直腸癌誤診最主要的原因是D

A.癌腫位置太高

B.早期癥狀不明顯

C.應用消炎藥物后有效

D.沒有進行肛門直腸指檢

E.病人就診太晚

61.大腸癌手術后人肛門的護理，錯誤的是B

A.造瘦口用鉗夾或暫時縫閉者，可在術后2?3日開放

B.起初糞便稀薄，次數(shù)較多，故應取右側臥位

C.稀便對皮膚有剌激作用，應及時更換敷料，并用凡士林紗布復蓋造屢口，周圍皮膚用

氧化鋅軟膏加以保護

D.以后糞便逐漸變稠，只用清水洗凈皮膚，保持局部干凈即可

E.后期教會病人自己照顧造接口和人工肛門袋使用法

62.大腸癌術前腸道準備，下列哪一項是錯誤的D

A.術前2?3天進食流質并酌情補液

B.術前應用腸道制菌劑同時給予維生素K

C.服用緩瀉劑

D.術晨清潔灌腸

E.需切除肛管直腸的病人灌腸后行坐浴。女性病人需行陰道沖洗

63.直腸癌行經腹，會陰聯(lián)合直腸切除術后，會陰部引流管拔除時間一般是C

A.2?3天

B.3?4天

C.5?7天

D.8?10天

E.14天

64.大腸癌的術前準備，不妥的是E

A.術前2?3日進食流質飲食

B.術前3日口服鏈霉素片

C.術前晚、術日晨清潔灌腸

D.擬切除肛管直腸者灌腸后坐浴

E.術日晨不插尿管，排尿后手術

65.大腸癌手術后護理，錯誤的是E

A.宜半臥位

B.留置導尿管

C.保持胃腸減壓通暢

D.定時測血壓，脈搏

E.可用肥皂水灌腸，以保持大便通暢

66.結腸癌及保留肛門的直腸癌病人，術后護理下列哪一項錯誤C

A.定時測血壓、脈搏、禁食、輸液、必要時輸血

B.術后第三天如無腹脹可拔除胃管，進流質飲食

C.便秘時，可用溫鹽水或肥皂水低壓灌腸

D.留置導尿管，至少留置5?7天，直至能自主排尿為止

E.拔管前可先鉗夾導管并定期開放，訓練病人的定時排尿的功能

67.有關直腸肛管疾病的簡述正確的是E

A.內痔有疼痛無血便

B.外痔有血便和疼痛

C.肛裂不出現(xiàn)便秘

D.肛瘦有疼痛及便血

E.直腸息肉主要癥狀是糞便帶血

68.8歲小兒，一個月來大便帶鮮血，排便次數(shù)正常，首先應考慮的診斷是D

A.內痔

B.外痔

C.肛門裂

D.直腸息肉

E.腸套疊

69.肛門坐浴的水溫和坐浴持續(xù)時間宜C

A.20?30℃,5?6分鐘

B.30~35℃,8?10分鐘

C.40?50℃,15?20分鐘D.55?60℃,25?30分鐘

E.60?65℃,30?35分鐘

多項選擇題

1、控制醫(yī)院內感染的主要措施（）

A.清潔環(huán)境

B.消毒

C.自然通風

D.消滅微生物

E.滅菌

2、高壓蒸汽滅菌法，是利用（）

A.高壓來提高滅菌鍋內的溫度

B.高壓而穿透物體

C.熱的穿透力

D.高壓蒸汽的穿透作用進行熱傳導

E.高壓鍋內的高壓滅菌

3、當100C水變成100C水蒸氣時，需要540卡熱，水便蒸汽后這些熱潛伏在水

蒸汽中，稱（）

A.蒸氣冷凝聚

B.潛伏熱

C.冷凝熱

D.水蒸氣凝固

E.高壓蒸氣

4、下排氣高壓滅菌器有（）

A.手提式

B立式

C.臥式

D攜便式

E以上都是

5、下排氣式高壓滅菌器的滅菌溫度及時間為（）

A.250℃5?10分鐘

B.115℃30分鐘

C.l15℃C分鐘

D.12TC15分鐘

E.100℃30分鐘

6、滅菌效果的測試方法有（）

A.物理

B化學

C.自然

D機械

E生物

7、用于殺菌的電離輻射有（）

A.丙種射線

B.甲種射線

C.低能量電子束

D.高能量電子束

E.乙種射線

8、乙醇可以殺滅（）

A.細菌繁殖體

B.病毒

C.結核桿菌

D.真菌

E.芽胞

9、能殺滅細菌繁殖體和芽抱的化學消毒劑是（）

A.環(huán)氧乙烷

B.過氧乙酸

C.碘伏

D.乙醇

E.戊二醛

10、單純間斷縫合用于（）

A.切口兩邊皮膚

B.筋膜

C.腱膜

D.闌尾殘端

E.腹膜

11、間斷外翻縫合用于（）

A.血管吻合

B.縫合腹膜

C.松弛的皮膚

D.縫扎止血

E.固定膀胱

12、荷包縫合用于（）

A.闌尾殘端包埋

B.固定胃腸、膀胱

C.膽囊造疹引流管

D.切口皮膚縫合

E.血管吻合

13、骨端滲血可用什么止血（）

A.骨蠟

B.網(wǎng)膜

C.搗碎的肌肉

D.中藥止血粉

E.明膠海綿

14、下列哪些縫合屬間斷縫合（）

A.單純間斷縫合

B.間斷外翻縫合

C.間斷內翻縫合

D.“8”字縫合

E.荷包縫合

15、下列哪項屬連續(xù)縫合（）

A.連續(xù)鎖邊縫合

B.“8”字縫合

C.荷包縫合

D.皮內縫合

E.連續(xù)內翻縫合

16、血漿滲透壓太低時（）

A.腎存留鈉

B.抗利尿激素分泌1

C.腎保留水分

D.抗利尿激素分泌f

E.醛固酮分泌1

17、半通膜限制顆粒通過是由于（）

A.膜孔大小

B.顆粒大小

C.生物泵使用

D.膜兩側滲透壓高低不同

E.均正確

18、創(chuàng)傷有滲透液時（）

A.細胞外液丟失

B.細胞內液丟失

C.細胞內外液均丟失

D.細胞內外液滲透壓發(fā)生變化

E.細胞內外液滲透壓不發(fā)生變化、

19、下列體征可因細胞外液太多造成的是（）

A.眼瞼浮腫

B.肺水腫

C.腹水

D.胸水

E.體重增加

20、引起代謝性酸中毒的病因有（）

A.排出碳酸根離子太多

B.過度換氣CO2排出太多

C.體內產生酸太多

D.排出酸太少

E.換氣不足，C02排出太少

21、代謝性堿中毒時，臨床表現(xiàn)主要為（）

A.肺換氣加快

B.肺換氣加深

C.肌腱反射亢進

D.手足搐搦

E神經功能改變

22、呼吸性酸中毒的病因（）

A.喉水腫

B.氣管異物

C.發(fā)熱

D.緊張

E肺纖維化

23、腸液丟失過多，造成體液失衡（）

A.細胞外液少

B.鈉離子濃度低

C.鉀離子濃度低

D.鎂離子濃度低

E.代謝性酸中毒

24、胃液丟失過多，造成體液失衡（）

A.細胞外液少

B.鈉離子濃度低

C.鉀離子濃度低

D.鎂離子濃度低

E.代謝性堿中毒

25、汗液丟失過多，造成體液失衡（）

A.細胞外液少

B.鈉離子濃度低

C.鉀離子濃度低

D.鎂離子濃度低

E.代謝性堿中毒

26、急性腹膜炎腹水過多，造成體液失衡（）

A.細胞外液少

B.鈉離子濃度低

C.血漿蛋白質濃度低

D.細胞外液從血漿轉移到組織間

E.代謝性酸中毒

27、滲液太多，造成體液失衡（）

A.蛋白濃度低

B.細胞外液少

C.鈉離子濃度低

D.鈣離子濃度低

E.細胞外液從血漿轉移到組織間

28、胰液丟失太多，造成體液失衡（）

A、細胞外液少

B、鈉離子濃度低

C、鉀離子濃度低

D、鈣離子濃度低

E、代謝性酸中毒

29、失血過多，造成體液失衡（）

A、細胞外液少

B、鈉離子濃度低

C、鉀離子濃度高

D、鎂離子濃度低

E、細胞外液從組織間轉移到血漿

30、出現(xiàn)厭食，可能的體液改變（）

A、缺鉀

B、鉀離子濃度低

C、鈣離子濃度高

D、蛋白濃度低

E、鈉離子濃度高

31、每小時尿量少于30毫升，可能的體液改變（）

A、總體水太少

B、鈉離子濃度低

C、鉀離子濃度高

D、休克

E、急性腎功能不足

32、鉀的生理功能包括（）

A、維持心肌收縮

B、維持細胞內滲透壓

C、維持神經和肌肉的應激性

D、維持酸堿平衡

E、是細胞外液緩沖系統(tǒng)的重要成分

33、關于補鉀的正確敘述有（）

A、速度應較緩慢

B、濃度不超過.4%

C、成人尿量＞40ml/h方宜補鉀

D、補鉀時注意心律、血壓變化

E、危重病人宜快速推注

34、外科輸血的適應癥（）

A、補充失血及糾正失血性休克

B、糾正術前貧血或低蛋白血癥

C、補充營養(yǎng)，盡快恢復體力

D、減少滲血

E、體外循環(huán)用血

35、輸血的方法包括（）

A、直接輸血

B、間接輸血

C、換血

D、獻血

E、自體輸血

36、當不慎輸入異型血液后，早期出現(xiàn)的典型臨床癥狀是（）

A、頭脹痛，面潮紅，尊麻疹

B、心率加快，血壓下降

C、手術部位滲血不止

D、惡心、嘔吐、心前區(qū)壓迫感

E、腰部劇烈疼痛

37、為保持血液質量，延長其保存時間，醫(yī)院血庫多使用枸檬酸鈉保存液其成分是（）

A、枸椽酸鈉1.33克

B、枸椽酸.47克

C、葡萄糖3.0克

D,重蒸儲水加至100毫升

E、蒸儲水加至100毫升

38、輸血時發(fā)生溶血反應的原因是（）

A、誤輸入血型不適合的血液

B、血液質量不佳

C、血液放置過久

D、輸血前劇烈震蕩

E、自身反應

39、輸血時、若疑是發(fā)生溶血反應，哪些處理是正確的（）

A、停止輸血并留取血樣

B、檢查供血及受血者血型及交叉配血試驗

C、報告醫(yī)生

D、監(jiān)測血清中血紅蛋白量

E、酸化尿液

40、輸自身血的優(yōu)點有（）

A、無過敏反應

B、無溶血反應

C、刺激骨髓提高造血功能

D、不傳染疾病

E、適于特殊血型者

41、輸血護理中正確的是（）

A、核對供血者、受血者的姓名、血型、交叉配血試驗

B、瓶口開放采集的血必須在4小時內輸完

C、輸血的最初15分鐘以20-30滴/分為宜

D、開始輸血前用力將血瓶（袋）內血球和血漿搖勻

E、輸庫存血時將血溫由4℃加溫至35℃再用

42、外科休克按病因分為（）

A.創(chuàng)傷性休克

B.低血容量性休克

C.過敏性休克

D.感染性休克

E.神經源性休克

43、引起神經源性休克的因素（）

A.疼痛刺激

B.降壓藥使用過量

C.組織創(chuàng)傷后，分解產物的毒素作用

D.高位脊髓損傷

E.高熱

44、休克進入缺血缺氧期，機體代償?shù)谋憩F(xiàn)為（）

A.心率增快，心輸出量增多

B.小動脈痙攣，外周阻力增高

C.小靜脈收縮，血壓維持不變

D.血液重新分布，腦動脈和冠狀動脈收縮明顯

E.血管外液體進入血管內，血容量得到部分補償

45、對酸性代謝產物和局部血管活性物質耐受性差的是（）

A.毛細血管前括約肌

B彳散靜脈

C.后微動脈

D.小靜脈

E.小動脈

46、微循環(huán)淤滯后，其病理變化為（）

A.真毛細血管管徑變小

B.毛細血管網(wǎng)內的靜脈壓增高

C.血液濃縮

D.血管通透性降低

E.血壓下降

47、休克者最初幾小時，其機體釋放兒茶酚胺作用（）

A.抑制胰高糖素生成

B.促進胰高糖素生成

C.加速肌肉糖原分解

D.加速血糖下降

E.刺激垂體分泌促腎上腺皮質激素

48、休克時，機體代謝障礙，導致酸中毒，其中Na+、K+的分布為（）

A.細胞外高K+

B.細胞內高Na+

C.細胞內圖K+

D.細胞外高Na+

E.細胞外?同Na+、K+

49、創(chuàng)傷導致休克的因素（）

A.大面積燒傷

B.體液丟失

C.強烈的疼痛刺激

D.酸中毒

E.組織分解產生的毒物作用

50、某30%深H度燒傷的病人，燒傷后48小時內發(fā)生休克，與之有關的因素為（）

A.敗血癥

B.血漿丟失

C.高熱

D.劇痛

E.血漿濃縮

51、休克早期的病人，其變化為（）

A.反射性心血管運動中樞興奮

B.引起微循環(huán)灌多于流

C.末梢小血管和微血管持續(xù)痙攣

D.組織細胞缺血，缺氧

E.腎上腺皮質系統(tǒng)興奮

52、休克早期，維持血壓不變的因素是（）

A、交感神經興奮

B、血液重新分布

C、心率增快

D、外周阻力增高

E、血管活性物質增多

53.休克抑制狀態(tài)下，血壓下降是由于（）

A.代謝性酸中毒

B.真毛細血管大量開放

C.毛細血管網(wǎng)靜脈壓增高

D.血漿外滲

E.局部血管活性物質增多

54.休克患者出現(xiàn)代謝性酸中毒的原因（）

A.細胞內乏氧代謝增多

B.肝臟處理乳酸能力減弱

C.丙酮酸生成增多

D.蛋白質分解代謝增多

E.乳酸在體內清除率降低

55.休克患者，機體通過代償，導致少尿的機制是（）

A.腎上腺分泌醛固醇增加

B.機體減少Na+的排出

C.血鉀增高

D.腦垂體后葉減少抗利尿激素的作用

E.血壓降低

56.搶救休克時，用血管擴張劑的作用（）

A.解除小動脈和小靜脈的痙攣

B.開放動脈短路

C.疏通微循環(huán)

D.減少組織灌流

E.增加回心血量

57.合理使用血管擴張劑及血管收縮劑的作用（）

A.結締組織的小動脈收縮

B.心、肝、腎小動脈擴張

C.小腸的小動脈擴張

D.皮膚小動脈收縮

E.骨骼肌小動脈收縮

58.重酒石酸去甲腎上腺素對血管的調節(jié)作用（）

A.主要興奮p受體

B.對冠狀動脈血管有擴張作用

C.降低外周阻力

D.對小動脈和小靜脈有不同程度的收縮作用

E.待收縮壓升到10.64-11.97kPa后，需調整滴速

59.抗休克治療中，使用重酒石酸間羥胺的作用（）

A.主要作用于a受體

B.作用較弱而持久

C.肌肉注射10—20毫升后，5分鐘左右血壓開始上升

D.1—1.5小時升壓效果最明顯

E.持續(xù)時間約4小時

60.鹽酸異丙腎上腺素在抗休克治療中的作用（）

A.是p受體興奮劑

B.縮小脈壓

C.增加心肌收縮力

D.不易誘發(fā)心動過速

E.使用短效血管收縮劑

61、搶救低血容量休克，及時補充血容量是為了（）

A、增加血液濃度

B、改善微循環(huán)的血液瘀滯

C、恢復細胞內外液充盈

D、恢復血液膠體滲透壓

E、糾正酸中毒

62、休克患者補充血漿，凍干血漿和白蛋白正確的敘述是（）

A、維持膠體滲透壓

B、對腹膜炎患者尤為有效

C、對燒傷患者無效

D、增加從組織間隙進入毛細血管中的水分

E、對已喪失細胞內液的患者有效

63、在搶救低血容量休克患者時，為了解心臟對輸液的負荷情況，可測定中心靜

脈壓，。如動脈壓較低，中心靜脈壓偏高提示（）

A、補液過多

B、補液合適

C、補液不夠

D、有心功能不全

E、需繼續(xù)補液

64、嚴重失血性休克患者，為使生命中樞和重要臟器血流量過低時間不致太長,

有升壓藥的原則（）

A、只作應急措施

B、使血壓持續(xù)升高

C、使用小劑量

D、血壓一但回升可暫時不停藥

E、使用短效血管收縮劑

65、感染性休克治療中應（）

A.著重治療休克

B.同時治療感染

C.首先治療休克

D.其次治療感染

E.感染治療后，著重治療休克

66.聯(lián)合使用抗生素治療感染性休克的目的（）

A.可獲協(xié)同作用

B.某些抗生素之間存在配伍禁忌，可降低藥物療效

C.提高抗菌效能

D.減少毒性作用

E.防止或延長致病菌耐藥性

67.治療輕型休克早期的患者，聯(lián)合小劑量應用重酒石酸間羥胺與鹽酸多巴胺在于（）

A.加強心肌收縮力

B.由a受體效應增加心輸出量

C.改善組織灌流

D.由［3受體效應，減弱血管收縮作用

E.兩類藥物作用相同

68.休克患者用節(jié)抗膽堿藥物的作用（）

A.收縮小動脈

B.改善微循環(huán)

C.作用緩慢

D.防止肺水腫

E.防止腦水腫

69.抗休克中，使用糖皮質激素的治療原理可能是（）

A.改善微循環(huán)血液灌注不良

B、穩(wěn)定溶酶體膜

C、促進溶酶體酶釋放

D、對感染性休克有一定療效，對低血容量性休克無效

E、?？尚┝块L期使用

70、在觀察嚴重休克病人時，下列哪項化驗報告提示有DIC的可能（）

A、纖維蛋白原含量減少

B、血小板增多

C、3P試驗陽性

D、凝血酶原時間延長

E、血細胞壓積降低

71、下列對休克病人的護理措施中，哪項是錯誤的（）

A、頭低足高位

B、體溫較低時，可局部敷熱水袋保暖

C、邊運送病人邊輸液搶救

D、汽車運送時，可把頭部放置車頭側，足部位于車尾部

E、吸氧

72、失血性休克的病理特點為（）

A、快速失血已達800毫升以上

B、組織灌流不良

C、可出現(xiàn)DIC

D、多器官功能衰竭

E、血流動力學紊亂

73、休克患者在微循環(huán)血液有瘀滯現(xiàn)象時的臨床表現(xiàn)（）

A、皮膚有出血點或瘀斑

B、輕壓口唇、指甲時蒼白區(qū)消失時間大于1秒

C、皮膚濕冷，面色蒼白

D、嚴重者出現(xiàn)DIC

E、皮膚逐漸轉紅，出汗停止

74、休克患者取仰臥中凹位的作用（）

A、防止膈上移

B、使腹腔臟器下移

C、改善心肺功能

D、增加回心血量

E、改善腦血流

75、休克患者補充血容量內容為（）

A、全血

B、血漿

C、水

D、無機鹽

E、白蛋白

76、休克患者確定補液量，速度和液體成分根據(jù)（）

A、病因和臨床表現(xiàn)

B、實驗室有關檢查結果

C、中心靜脈壓

D、醫(yī)療單位水平

E、脈壓

77、結腸手術前胃腸道準備正確的是（）

A、常規(guī)禁食12小時，禁飲4?6小時

B、手術前2天開始進流質飲食

C、術前兩天服腸道不吸收抗菌藥物

D、抗菌藥物首選四環(huán)素

E、術前晚、數(shù)日晨結腸灌洗

78、術后早期活動的方法包括（）

A、臥床活動

B、術后2?3日可在床旁站立

C、扶做床沿

D、試行離床活動

E、逐步增加活動范圍和活動量

79、手術后出血的原因有（）

A、手術止血不完整

B、血管結扎不牢

C、術中小動脈斷端痙攣

D、結扎線切割血管

E、全身營養(yǎng)差

80、術后胃腸道并發(fā)癥有（）

A、惡心、嘔吐

B、呃逆

C、腹脹

D、急性胃擴張

E、應激性潰瘍大出血

81、術后發(fā)現(xiàn)肺不張后應采取哪些護理措施（）

A、鼓勵病人深呼吸，多翻身

B、給予鎮(zhèn)靜藥物

C、對咳嗽無力者，插管吸痰

D、超聲霧化器稀釋痰液

E、口服氯化鏤祛痰藥

82、為預防術后并發(fā)癥，術前護理應（）

A、訓練臥床排尿

B、向病員說明術后咳嗽的重要性及正確方法

C、練習深呼吸

D、術前1?2周禁煙

E、清潔皮膚

83、腹部切口裂開的原因有（）

A、年老體弱

B、營養(yǎng)不良

C、縫合不牢

D、腹內壓力驟增

E、切口感染

84、術后呃逆的治療措施包括（）

A、壓迫眶上緣

B、應用止痛劑

C、胃腸減壓

D、肛管排氣

E、針刺療法

85、術后早期惡心嘔吐的原因是（）

A、切口疼痛

B、麻醉反應

C、精神緊張

D、水和電解質紊亂

E、低血糖

86、術后切口感染的原因有（）

A、止血不完善

B、縫合技術不正確

C、無菌操作不嚴格

D、術后出汗多

E、全身營養(yǎng)差

87、術后發(fā)生便秘的原因有（）

A、由于麻醉和活動太少

B、術前灌腸

C、術后禁食

D、僅進少量流質飲食

E、精神緊張

88、術后48小時內傷口不易出現(xiàn)（）

A、疼痛

B、出血

C、滲液

D、感染

E、切口裂開

89、手術前常規(guī)護理的準備工作包括（）

A、備皮

B、胃腸道準備

C、麻醉前準備

D、配血、藥物過敏試驗

E、精神心理準備

90、腹部手術前灌腸的敘述正確者（）

A、在擇期手術前晚進行

B、急癥手術立即進行

C、可減少術中污染

D、可減輕術后腹脹

E、至灌洗回流液無糞便或殘渣為止

91、用于營養(yǎng)評價的免疫學功能測驗有（）

A、淋巴細胞計數(shù)

B、遲發(fā)型皮膚超敏反應

C、血清蛋白含量

D、免疫球蛋臼A

E、淋巴母細胞轉化試驗

92、完全胃腸外營養(yǎng)（TPN）支持的適應癥（）

A、胃腸道屢

B、短腸綜合癥

C、腎功能衰竭

D、大面積燒傷

E、潰瘍性結腸炎

93、腸道炎癥性病變使用完全胃腸外營養(yǎng)（TPN）的作用是（）

A、可使腸道充分休息

B、提供營養(yǎng)支持

C、水腫消退

D、根治疾病

E、急性炎癥消退

94、鎖骨下靜脈入路中心靜脈穿刺置管的方法包括（）

A、向受術者說明目的

B、按無菌原則進行操作

C、取仰臥位頭后傾10。?15。

D、穿刺點定于鎖骨中、內1/3交界處下緣

E、使用前須拍X片證實導管位置

95、TPN穿刺與導管置入時可能發(fā)生的并發(fā)癥（）

A、氣胸

B、空氣栓塞

C、血胸

D、胸腔積液

E、急性心包填塞

96、對病人進行營養(yǎng)狀態(tài)評價的目的（）

A、識別高危人群

B、為患者提供營養(yǎng)支持

C、觀察營養(yǎng)支持治療的效果

D、預防感染

E、防治并發(fā)癥

97、消化道管飼的適應癥（）

A、腦血管意外

B、食管疾患

C、高位消化道矮

D、神經性厭食

E、胃潰瘍

98、測驗“遲發(fā)型皮膚超敏反應”的皮膚試驗抗原有（）

A、鏈激酶鏈脫氫酶

B、結核菌素

C、毛發(fā)菌素

D、念珠菌素

E、腮腺炎病毒

99、輸入脂肪乳劑，在完全胃腸外營養(yǎng)（TPN）支持中起什么作用（）

A、提供熱量

B、作為必需脂肪酸的來源

C、抑制免疫能力

D、糾正氮平衡

E、促進代謝

100、外科臨床應用最多的內窺鏡是（）

A、膽道鏡

B、食管鏡

C、支氣管鏡

D、胃鏡

E、十二指腸鏡

參考答案

1、BE2、AD3、BC4、ABC5、BD

6、ABE7、AD8、AC9、ABE10、ABCE

11、ABC12、ABC13、ABCD14、ABCD15、ACDE

16、ABE17、AB18、AE19、ABCDE20、ACD

21、CDE22、ABE23、ABCDE24、ABCDE25、AB

26、ABCD27、ABCDE28>ABCDE29AE30、ABCD

31、ABCDE32、ABCD33、ABCD34、ABDE35、ABCE

36^ABDE37、ABCD38、ABCD39、ABCD40、ABDE

41、ACE42、ABDE43、ABC44、ABCE45、AC

46、BCE47、BCE48、AB49、BCE50、BDE

51、ACD52、ACD53、ABCDE54、ABCDE55、ABE

56>ACE57、ABCDE58>BD59、ABCDE60、ACE

61、BDE62、ABD63、AD64、ACE65、AB

66、ACDE67、AC68、BD69、AB70、ACD

71、ABD72、ABCDE73、ABD74、ABCDE75、ABCDE

76>ABC77、ABCE78、ABCDE79、ABCD80、ABCDE

81、ABDE82、ABCDE83、ABCDE84、ACE85、BDE

86、ABCDE87、ABCD88、DE89>ABCDE

90、ACDE91、ABDE92>ABCDE93、ABCE94、ABCDE95、ABCDE

96、ABC97、ABCD98、ABCDE99、AB100>BDE

手術前后病人的護理

11.全身麻醉未醒的病人應取的臥位是（）

A.半臥位B.平臥位C.頭高斜坡位D.休克臥位E.去枕平臥位，頭轉向另一側

12.圍手術期是指（）

A.病人從入院到進入手術室接受手術前的這段時期

B.病人從入院到接受手術治療結束后的這段時期

C.病人從入院到術后痊愈回家的這段時期

D.病人從到達手術室實施麻醉到接受預定的手術程序

E.病人接受手術后到完全康復痊愈的這段時期

13.有關手術前的敘述錯誤的是（）

A.手術前晚可給鎮(zhèn)靜劑B.術日晨測體溫C.術前戒煙

D.急性必須灌腸E.急性呼吸道感染的病人控制后再手術

14.術后切口裂開，其處理下列哪一項不妥（）

A.安慰患者B.立即在病床上將內臟還納C.立即用滅菌鹽水紗布覆蓋

D.用腹帶包扎E.送手術室縫合

15.術前呼吸道準備中錯誤的是（）

A.戒煙2周B.指導病人進行深呼吸和咳嗽咳痰C.有呼吸道感染者及時抗感染治療

D.咳嗽者給予鎮(zhèn)咳藥物E.痰液多而粘稠者應進行體位引流和霧化吸入

16.要求病人術前禁食、禁水的主要原因是（）

A.防止術后腹脹B.防止術后便秘C.減少胃腸道手術時的污染

D.防止麻醉或術中牽拉引起嘔吐、誤吸E.使胃腸道空虛，以便腹部手術充分暴露術野

17.手術后鼓勵病人深呼吸和咳嗽的主要目的是（）

A.促進傷口愈合B.預防肺不張C.減輕出血D.避免產生氣胸E.預防肺栓塞

18.腹部切口全層裂開，小腸脫出時不應（）

A.立即檢查切口情況B.安慰病人不要驚慌C.立即還納腹腔，加壓包扎

D.立即用無菌等滲鹽水紗布覆蓋，腹帶包扎E.與醫(yī)師聯(lián)系決定下一步處理

19.腹部手術后給半臥位的目的，不包括（）

A.利于呼吸和循環(huán)B.防止膈下膿腫C.減輕腹壁張力D.預防肺部并發(fā)癥E.防止切口裂

開

20.頭面部的手術術后臥位是（）o

A.頭部抬高15-30度B.頭低腳高位C.平臥位D.低坡半臥位E.足高頭低位

21.女性，52歲，胃切除術后8天，已折線，突然發(fā)現(xiàn)傷口有淡紅色液體滲出，不伴有腸曲

脫出等。應首先考慮為（）

A.傷口感染B.切口縫合技術欠佳C.傷口完全裂開

D.傷口部分裂開E.以上都不對

22.男性，50歲，腹部術后出現(xiàn)呼吸困難，體溫39℃,訴胸部疼痛，咳嗽等，應首先考

慮并發(fā)癥為（）

A.術后切口疼痛B.傷口感染C.切口縫線反應D.肺部感染E.氣胸

23.如病人臥床5天后，訴其右小腿肌肉疼痛和緊束感，應想到下列哪一種可能（）

A.褥瘡B.盆腔炎C.骨神經損傷D.下肢靜脈血栓E.骨缺血性壞死

24.防止術后肺不張，錯誤的做法是（）

A.術前鍛煉深呼吸，咳出痰液B.吸煙者術前戒煙

C.合并上呼吸道感染病人，術前先控制感染

D.防止術中或術后嘔吐物吸入肺內E.及時用鎮(zhèn)咳劑，減輕咳嗽

25.李某，女,58歲，急性闌尾炎，準備急癥手術,患者表現(xiàn)恐懼手術，焦慮不安，首先考慮給

予（）

A.生活護理B.心理護理C.嚴密觀察病情變化D.術前常規(guī)護理E.做好床位準備

26.一女患者，胃大部切除術后5天，切口疼痛，發(fā)熱385C.應考慮（）

A.外科熱B.腹部切口感染C.盆腔膿腫D.肺部感染E.膈下膿腫

27.某老年胃癌病人，胃切除術后第7天，因咳嗽而自覺腹部有崩裂聲，自覺有水流出.

檢查發(fā)現(xiàn)傷口裂開，有約0.5m小腸脫出.首先應采?。ǎ?/p>

A.立即將脫出腸管送回腹腔B.立即報告醫(yī)生，并協(xié)助醫(yī)生消毒腸管后送回腹腔

C.安慰病人，立即用無菌鹽水紗布覆蓋，加腹帶包扎，送手術室處理

D.立即用無菌鹽水紗布覆蓋，送換藥室處理

E.防止腸管壞死，應就地消毒并還納腸管，縫合切口

28.手術區(qū)皮膚準備的目的（）。

A.防止術中出血B.防止術后切口感染C.保持切口清潔

D.確定切口長度E.方便手術操作

29.為判斷胃腸手術病人手術后開始進流食的時間，護士應該評估病人（）

A.引流液是否減少B.生命體征是否平穩(wěn)C.麻醉反應是否消失

D.腹部疼痛是否減輕E.腸鳴音是否恢復，是否排氣

30.術后切口發(fā)生感染的時間是術后（）

A.1—2天B.3—5天C.5—7天D.7—10天E.10-12天

31.胃手術常采用的手術體位是（）

A.半臥位B.仰臥位C.側臥位D.俯臥位E.半側臥位

32.手術人員穿好無菌手術衣，戴好無菌手套后，雙手應放在（）

A.交叉腋下B.腰部C.胸前D.身體兩側E.高舉頭前

33.手術進行中的無菌原則哪項不對（）

A.切開皮膚后須用無菌皮巾保護切口B.無菌器械臺保持清潔干燥

C.手術器械落至臺面以下的手術單邊緣以上的應取回再用

D.手術人員需調換位置時應背對背調換E.切開空腔臟器前應用紗布墊遮蓋保護周圍組

織

34.關于手術進行中的無菌原則的敘述，哪項不對（）

A.不可在手術人員背后傳遞器械B.手術臺平面以下為污染區(qū)

C.術中被腸內容物污染的器械必需沖洗后再用D.手套破損立即更換

E.皮膚切開前及縫合之前均要用70%乙醇消毒皮膚一次

35.腎臟手術采用的體位是（）

A.仰臥位B.俯臥位C.側臥位D.半臥位E.截石位

36.在高溫滅菌方法中，最理想的方法是（）

A.干熱滅菌法B.熏蒸法C.煮沸法D.高壓蒸氣滅菌法E.焚燒

37.手術人員洗手消毒完畢，應保持（）

A.雙手上舉姿勢B.雙手下垂姿勢C.拱手姿勢D.雙手與肘平衡姿勢E.雙手交叉姿勢

38.手術人員穿好無菌手術衣，戴好無菌手套后，雙手應放在（）

A.交叉腋下B.腰部C.胸前D.身體兩側E.高舉頭前

X型題

1.術后切口感染的判斷標準（）

A.切口無變化B.體溫升高C.脈搏快D.局部紅、腫、熱、痛E.后期膿腫形成

2.預防術后并發(fā)癥的術前準備工作有（）

A.禁煙B.應用鎮(zhèn)靜劑C.注意口腔衛(wèi)生D.清潔皮膚E.訓練臥床排尿

3.圍手術期包括手術病人（）

A.入院前1周B.入院后手術前階段C.在手術室接受手術時期

D.手術后基本康復出院E.出院后1周

4.手術前胃腸道準備目的包括（）

A.避免術中嘔吐誤吸B.降低胃腸內壓力C.防止術后腸麻痹

D.防止術中排便污染手術臺E.便于術后護理

5.為防止術后肺不張，應指導病人（）

A.術前應戒煙2周B.術前練習深呼吸

C.全麻未完全清醒的病人應去枕平臥位，頭偏向一側

D.及時使用鎮(zhèn)咳藥物術后E.避免早期活動

6.術日晨病人進手術室之前，護士應該（）

A.囑病人排空膀胱，必要時給病人插尿管B.核對并執(zhí)行術前醫(yī)囑

C.檢查病人是否已經禁食禁水，何時開始

D.檢查病人是否有義齒、眼鏡（在（包括隱形眼鏡）、首飾等E.詢問女病人有無月經來潮

7.下列哪些能夠預防術后泌尿系并發(fā)癥（）

A.術前鍛煉床上排便B.盡量少飲水以避免排尿C.有前列腺肥大的病人應避免放置尿

D.對留置尿管病人操作時注意無菌E.控制疼痛

8.手術室的限制區(qū)包括（）

A.通向限制區(qū)的走廊B.辦公用房C.手術間D.洗手間E.無菌敷料室

9.常用手術體位包括（）

A.側臥位B.仰臥位C.俯臥位D.截石位E.坐位

參考答案

A型題

(1)C(2)A(3)C(4)E(5)E(6)D(7)C(8)B

(9)B(10)C(11)E(12)C(13)D(14)B(15)D(16)D

(17)B(18)C(19)E(20)A(21)D(22)D(23)D(24)E

(25)B(26)B(27)C(28)B(29)E(30)B(31)B(32)C

(33)C(34)C(35)C(36)D(37)C(38)C

X型題

(l)BCDE(2)ACDE(3)BCD(4)ABD

(5)ABC(6)ABCDE(7)ADE(8)CDE(9)ABCD

腸梗阻病人的護理

A1型題

11.屬于動力性腸梗阻的是（）

A.腸黏連B.嵌頓疝C.腸痙攣D.腸扭轉E.腸內糞塊

12.屬于血運性腸梗阻的是（）

A.腸痙攣B.腸腫瘤C.腸系膜血栓D.腹膜炎E.腸扭轉

13.單純性腸梗阻的病理特點是（）

A.腸壁血循環(huán)供血不足B.腸壁供血基本正常

C.腸壁供血完全停止D.腸壁穿孔

E.腸壁壞死

14.不屬于單純性腸梗阻的是（）

A.腸黏連B.腸腫瘤C.腸內蛔蟲團D.絞窄疝E.腸內糞塊

15.絞窄性腸梗阻腹痛的特點是（）

A.陣發(fā)性絞痛B.持續(xù)性隱痛

C.持續(xù)性腹痛陣發(fā)性加劇D.全腹脹痛

E.刀割樣疼痛

16.有關腸梗阻的嘔吐，以下說明哪些是錯誤的（）

A.高位小腸梗阻嘔吐出現(xiàn)早、頻

B.低位小腸梗阻嘔吐出現(xiàn)遲，嘔吐物為胃內容物

C.結直腸梗阻很晚才出現(xiàn)嘔吐

D.麻痹性的腸梗阻呈溢出性嘔吐

E.絞窄性腸梗阻嘔吐物為血性

17.對于以下各項中，可以考慮有絞窄性腸梗阻，除了（）

A.膨脹突出的孤立腸胃祥不改變位置B.擴張腸段呈階梯性排列

C.腹痛由陣發(fā)性發(fā)展為持續(xù)性D.血性嘔吐物或血便

E.有明顯腹膜刺激征

18.粘連性腸梗阻最多見于（）

A.腸道畸形B.腹部外傷后

C.腹腔手術后D.胎糞性腹膜炎

E.結核性腹膜炎

19.腸梗阻病人一般情況較穩(wěn)定的體位是（）

A平臥位B平臥頭轉向一側C.半臥位D.側臥位E.頭低臥位

20.高位腸梗阻嘔吐的特點是（）

A.出現(xiàn)遲，次數(shù)多，量少B.出現(xiàn)早，次數(shù)多，量少

C.出現(xiàn)早，次數(shù)少，量少D.出現(xiàn)早，次數(shù)多，量多

E.出現(xiàn)遲，次數(shù)少，量多

21.腸梗阻非手術治療最主要的措施是（）

A.抗感染B.糾正水電解質失衡

C.胃腸減壓D.針灸

E.中醫(yī)中藥

22.高位小腸梗阻除腹痛外，主要癥狀是（）

A.嘔吐B.血便C.腹脹D.腹部包塊E.停止排便排氣

23.腸梗阻診斷明確后，最重要的是確定（）

A.梗阻的程度B.梗阻的部位

C.梗阻的原因D.梗阻是否引起腸絞窄

E.梗阻的發(fā)生速度

A2型題

1.女性，57歲，4個月來經常便秘，兩天前出現(xiàn)腹部持續(xù)疼痛，陣發(fā)性加劇，嘔吐兩次，

均含膽汁性胃內容物，約500ml,過去無類似發(fā)作史。體檢：腹部膨隆，BP130/90mmHg,

T38℃,右下腹輕微壓痛，腹軟，未捫及腫塊，腸鳴音亢進。白細胞計數(shù)9X109/L。該病人

腹部X線檢查最可能出現(xiàn)的影像學變化是（）

A.多個階梯狀排列的氣液平面B.口服造影劑后可見充盈缺損

C.膈下游離氣體D.孤立、脹大的腸祥且位置較固定