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文檔簡介

《外科護理學》期末測試試題與答案

1.低滲性脫水早期的臨床特征是()

A.表情淡漠

B.尿量減少

C.周圍循環(huán)功能障礙(正確答案)

D.彈性減退

E.代謝性酸中毒

2.無形失水每日達多少量()

A.850ml(正確答案)

B.600ml

C.300ml

D.1000ml

E.150ml

3.休克早期血壓及脈搏的變化是()

A.收縮壓下降,舒張壓下降,脈搏細速

B.收縮壓正常,舒張壓下降,脈搏細速

C.收縮壓正常,舒張壓升高,脈搏徐緩

D.收縮壓正常,舒張壓升高,脈搏細速(正確答案)

E.收縮壓增高,舒張壓正常,脈搏細速

4.休克的實質是()

A.血壓下降

B.中心靜脈壓下降

C.脈壓下降

D.心臟指數下降

E.微循環(huán)灌流不足(正確答案)

5.腰麻術后去枕平臥6小時是為防止()

A.血壓下降

B.頭痛(正確答案)

C.呼吸抑制

D.惡心、嘔吐

E.意外情況發(fā)生

6.全身麻醉患者完全清醒的標志是()

A.睫毛反射恢復

B.能睜眼看人

C.眼球轉動

D.呻吟翻身

E.能準確回答問題(正確答案)

7.如病人臥床5天后,訴其右小腿肌肉疼痛和緊束感,應想到下列哪一種可能

()

A.褥瘡

B.盆腔炎

C.骨神經損傷

D.下肢靜脈血栓(正確答案)

E.骨缺血性壞死

8.某老年胃癌病人,胃切除術后第7天,因咳嗽而自覺腹部有崩裂聲,自覺有

水流出.檢查發(fā)現傷口裂開,有約0.5m小腸脫出.首先應采取()

A.立即將脫出腸管送回腹腔

B.立即報告醫(yī)生,并協助醫(yī)生消毒腸管后送回腹腔

C.安慰病人,立即用無菌鹽水紗布覆蓋,加腹帶包扎,送手術室處理(正確答

案)

D.立即用無菌鹽水紗布覆蓋,送換藥室處理

E.防止腸管壞死,應就地消毒并還納腸管,縫合切口

9.防止術后肺不張,錯誤的做法是()

A.術前鍛煉深呼吸,咳出痰液

B.吸煙者術前戒煙

C.合并上呼吸道感染病人,術前先控制感染

D.防止術中或術后嘔吐物吸入肺內

E.及時用鎮(zhèn)咳劑,減輕咳嗽(正確答案)

10.李某,女,58歲,急性闌尾炎,準備急癥手術,患者表現恐懼手術,焦慮不

安,首先考慮給予()

A.生活護理

B.心理護理(正確答案)

C.嚴密觀察病情變叱

D.術前常規(guī)護理

E.做好床位準備

11.一女患者,胃大部切除術后5天,切口疼痛,發(fā)熱38.5C.應考慮?)

A.外科熱

B.腹部切口感染(正確答案)

C.盆腔膿腫

D.肺部感染

E.膈下膿腫

12.手術人員穿好無菌手術衣,戴好無菌手套后,雙手應放在()

A.交叉腋下

B.腰部

C.胸前(正確答案)

D.身體兩側

E.高舉頭前

13.女性,70歲,國“頜下急性蜂窩織炎”人院。病人頸部明顯紅腫、疼痛,

件嚴重全身感染癥狀,自感心慌氣緊、胸悶,口唇發(fā)絹。既往有冠心病及慢性支氣

管炎歷史。入院后予以補液、抗感染治療。

目前病人最可能發(fā)生的并發(fā)癥是()

A.急性肺水腫

E.感染

18.TNM可分級的范圍,下列敘述正確的是()

A.TO-4、NO-3、M0-1(正確答案)

B.TO-3、NO-2、M0-1

C.T1—3、Nl-3、M0-1

D.TO-4、NO-4、M0-1

E.TO-3、NO-3、M0-1

19.男,45歲,3天前因車禍傷及頭部,頭痛、嘔吐逐漸加重。用力咳嗽后突

然不省人事,體檢:病人呈昏迷狀態(tài),左側瞳孔散大,對光反應消失,眼底視乳頭

水腫,右側肢體癱瘓,呼吸血壓不穩(wěn)。

病人最可能出現了()

A.枕骨大孔疝

B.右側潁葉疝

C.左側潁葉疝(正確答案)

D.大腦鐮下疝

E.原發(fā)性腦干損傷

20應立即采取的急救措施為()

A.立即開顱減壓

B.立即行腦有液體外引流

C.冬眠低溫療法

D.腦脊液分流術

E.靜脈輸注高滲性利尿劑(正確答案)

21禁忌的治療措施是

A.腰椎穿刺,降低顱內壓(正確答案)

B.開顱探查

C.應用激素

D.大劑量20%甘露醇靜滴

E.腦室體外引流,降低顱內壓

22.男性,29歲,交通事故,頭部外傷,當即昏迷送來醫(yī)院,檢查格拉斯哥記

分6分,住院治療,住院后,大約在傷后15min醒來,神志恢復正常.

對該病人的初步診斷是()

A.腦挫裂傷

B.腦震蕩(正確答案)

C.硬腦膜外血腫

D.硬腦膜下血腫

E.腦內血腫

23.對該病人一周內的處理.錯誤的是()

A.觀察神志變化

B.觀察血壓變化

C.觀察肢體活動

D.恢復正常工作(正確答案)

E.觀察瞳孔改變

24.觀察過程中特別警惕出現()

A.血壓下降

B.再現昏迷(正確答案)

C.全身抽搐

D.瞳孔雙側散大

E.呼吸驟停

25.女性,30歲,日狀腺手術后聲音嘶啞,是下列哪項損傷引起()

A.喉上神經損傷

B.喉返神經損傷(正確答案)

C.甲狀旁腺誤切

D.氣管誤傷

E.甲狀腺切除過多

26.女性35歲,近1年來右側乳房經常出現脹痛,于月經前疼痛加重,月經期

間右側乳房可捫及多個大小不一的結節(jié)狀和片狀腫塊,質韌而不硬,與周圍無明顯

粘連,并隨月經周期而變化。首先考慮的疾病是()

A.乳癌

B.乳房纖維腺瘤(正確答案)

C.急性乳房炎

D.乳管內乳頭狀瘤

E.乳腺囊性增生病

27.女性,29歲,產后30d出現右側乳房疼痛,全身畏寒、發(fā)熱、脈快。體

檢:右沖明顯,可捫及一壓痛性硬塊,同側腋窩淋巴結腫大。下列處理措施中,不

正確的是O

A.患乳停止哺乳

B.局部用硫酸鎂溶液濕敷

C.按醫(yī)囑應用抗菌藥

D.局部理療

E.局部行切開引流(正確答案)

28.男性,40歲,右胸外傷后出現極度呼吸困難、紫絹、胸壁皮下氣腫,傷側

叩診鼓音,呼吸消失,診斷首先考慮()

A.閉合性多根多處肋骨骨折

B.閉合性氣胸

C.開放性氣胸

D.張力性氣胸(正確答案)

E.進行性氣胸

29.開放性氣胸的處理首先采?。ǎ?/p>

A.輸血、輸液

B.應用抗生素控制感染

C.立即用無菌敷料封閉傷口使其閉合(正確答案)

D.胸腔閉式引流

E.開胸探查

30.胸腔閉式引流管的安裝,錯誤的是()

A.長玻璃管下段進入液面下3-4cm

B.短玻璃管上段穿出瓶塞為度

C.短玻璃上端與胸腔引流相連(正確答案)

D.無菌水封瓶塞要塞緊

E.長玻璃上端與胸腔引流相連

31.男性,28歲,8年來站立或腹壓增高時反復出現右陰囊腫塊,平臥安靜時

腫塊明顯縮小或消失。小時前因提重物而腫塊又出現,伴腹痛、嘔吐,肛門停

止排氣和排便;體檢示右陰囊紅腫,可見一梨狀腫塊,平臥后腫塊不消失。

最有可能的診斷是()

A.嵌頓性腹股溝斜疝(正確答案)

B.嵌頓性腹股溝直疝

C.絞窄性股疝

D.睪丸鞘膜積液

E.睪丸扭轉

32.本例病人最有效的治療措施是()

A.試行手法復位

B.應用止痛劑

C.靜脈補液糾正酸堿失衡

D.緊急手術(正確答案)

E.熱敷、抗生素治療

33.腹外疝術后,而病人正確的要求是()

A.24h后可床邊活動

B.2d后可戶外散步

C.半月后可恢復輕工作

D.不從事體力勞動

E.3個月內不宜從事重體力勞動(正確答案)

34.男性,32歲。急性腹膜炎手術后1周,體溫升高至38℃,伴腹瀉、里急后

重。下列檢查最有意義的是()

A.內鏡檢查

B.腹部X線平片

C.大便常規(guī)化驗

D.腹腔穿刺術

E.直腸指檢(正確答案)

35.女性,58歲,急性化膿性腹膜炎術后第一天。病人對留置胃管的作用不理

解,要求拔除。護士對胃管作用的解釋不妥的是()

A.可以預防胃出血(正確答案)

B.有利于胃腸功能的恢復

C.可以減輕腹脹

D.避免胃腸內積氣積液

E.有利于胃腸吻合口的愈合

36.男性,59歲,息胃潰瘍5年余。晨起突然排出大量柏油樣黑便,并出現心

悸、頭暈、無力,由家人送至醫(yī)院急診。體檢:體溫36.1℃,血壓95/55mmHg,

脈搏105次/分鐘;病人面色蒼白、出冷汗、四肢濕冷等。急查血常規(guī),示紅細胞

計數、血紅蛋白值、血細胞比容明顯下降??紤]并發(fā)了()

A.急性穿孔

B.胃潰瘍大出血(正確答案)

C.瘢痕性幽門梗阻

D.胃潰瘍惡性變

E胃潰瘍伴潰瘍性結腸炎

37.男性,62歲,患十二指腸潰瘍8年余。行迷走神經干切斷術,術后第5

日,已拔除胃管,今晨進食后出現上腹不適、飽脹、嘔吐膽汁和食物。X線造形見

胃擴張,大量潴留、無排空??紤]并發(fā)了()

A.腹瀉

B.胃潴留

C.輸出褸梗阻(正確答案)

D.胃小彎壞死穿孔

E.吻合口梗阻

38.男性,45歲,一個月前覺上腹不適,疼痛,食欲減退,并有反酸、曖氣、

服抗酸藥未見好轉,三天前出現黑便。近一個月來體重下降4千克。

初步考慮最可能的診斷是()

A.胃潰瘍

B.胃出血

C.胃癌(正確答案)

D.胃息肉

E.萎縮性胃炎

39.為盡快明確診斷,首選下列哪項檢查()

A.胃酸測定

B.胃鏡檢查(正確答案)

C.X線鋼餐

D.B型超聲波

E.糞便隱血試驗

40該病的發(fā)生與下列哪項因素無關(D)

進食腌制食物(正確答案)

胃潰瘍

遺傳

內分泌紊亂

E.幽門螺旋桿菌感染

41.病人站立,待下肢靜脈曲張明顯后,在大腿中部扎一止血帶,囑病人做下

蹲起立動作10余次,如曲張靜脈的充盈度明顯減退,表示()

A.交通支瓣膜功能不全

B.交通支瓣膜功能正常

C.大隱靜脈瓣膜功能不全

D.下肢深靜脈通暢良好(正確答案)

E.小隱靜脈瓣膜功能不全

42.陳先生,60歲。患左下肢靜脈曲張20年,行大隱靜脈高位結扎,加小腿

靜脈分段結扎。術后3小時下床行走時,小腿處傷口突然出血不止。緊急處理應

()

A.就地包扎

B.指壓止血

C.用止血帶

D.鉗夾止血

E.平臥,抬高患肢,加壓包扎(正確答案)

43.病人男性,40歲,因騎跨傷致排尿困難,尿道流血入院,診斷首先考慮為

()

A.前尿道斷裂(正確答案)

B.輸尿管損傷

C.腎裂傷

D.膀胱破裂

E.后尿道斷裂

44.女性,45歲,國下腹部外傷12h入院。全腹緊張、壓痛、腹腔穿刺抽出淡

紅色液體,傷后12h無排尿,首先考慮為()

A.腎破裂

B.輸尿管損傷

C.膀胱破裂(正確答案)

D.尿道損傷

E.脾破裂

45.腎損傷保守治療時,病人應絕對臥床至少()

A.1周

B.2周(正確答案)

C.3周

D.4周

E.6周

46.尿路結石引起的病理生理改變有()

A.出血

B.潰瘍

C.癌變

D.梗阻(正確答案)

E.感染

47.男性,54歲。全程肉眼血尿一個月,終末加重伴輕度尿痛就診。

首先考慮的診斷O

A.尿路感染

B.腎腫瘤

C.膀胱結石

D.膀胱癌(正確答案)

E.輸尿管癌

48最有意義的檢查()

A.尿常規(guī)

B.尿找瘤細胞(正確答案)

C.排泄性尿路造影

D.B超

E.CT檢查

49.最能明確診斷的檢查()

A.尿培養(yǎng)

B.尿瘤細胞結果

C.排泄性尿路造影

D.CT檢查

E.膀胱鏡+活檢(正確答案)

50.前列腺摘除術后護理,錯誤的是()

A.電切除術后6周內禁煙酒

B.保持大便通暢,避免用力排便

C.便秘時口服緩瀉劑

D.術后1周內可作肛管排氣或灌腸(正確答案)

E.2個月內避免持直物

51.患者,男,23歲,因突發(fā)劍突下鉆頂樣疼痛入院,疼痛發(fā)作時疼痛劇烈,

大汗淋漓,并可突然自行緩解。

根據患者的臨床表現,考慮其為()

A.急性膽囊炎

B.膽囊穿孔

C.急性胰腺炎

D.膽道蛔蟲癥(正確答案)

E.急性胃穿孔

52.為明確診斷,應首選的檢查為()

A.X線

B.B超(正確答案)

C.CT

D.PET-CT

E.MRI

53.患者血常規(guī)檢查可見()

A.紅細胞升高

B.淋巴細胞升高

C.白細胞升高

D.血小板升高

E.嗜堿性粒細胞增高(正確答案)

54.針對患者情況,應采取的措施是()

A.擇期手術

B.急診手術

C.中藥治療(正確答案)

D.PCI術

E.非手術治療

55.患者,男,62歲,因前列腺增生行經尿道前列腺電切術,術后第一天患者

各方面狀況良好,無惡心、嘔吐,腹脹,膀胱沖洗通暢

改為術后留置氣囊導尿管的主要目的()

A.引流膀胱

B.防止感染

C.膀胱沖洗

D.觀察尿量

E.壓迫前列腺窩(正確答案)

56.目前患者的飲食為()

A.禁食

B.流質飲食

C.半流質飲食(正確答案)

D.普食

E.素食

57.目前膀胱沖洗的目的是()

A.減少尿道出血

B.防止膀胱充血

C.避免血凝塊堵塞導尿管(正確答案)

D.減輕患者疼痛

E.預防交叉感染

58.李女士,35歲,10天前腳趾被玻璃劃傷,近兩天發(fā)熱、厭食、說話受限、

咀嚼困難、呈苦笑面容,急診入院。

接診護士應采取的隔離類型是()

A.嚴密隔離

B.接觸性隔離(正確答案)

C.呼吸道隔離

D.消化道隔離

E.保護性隔離

59.患者被安置在隔離室,表現出牙關緊閉,四肢抽搐,角弓反張等癥狀,下

列采取的安全措施不妥的是()

A.用床檔,防墜床

B.取下假牙,防窒息

C.紗布包裹壓舌板墊于上下臼齒之間防咬傷

D.枕橫立床頭,四肢用約束帶以防撞傷

E.室內保持光線充足,安靜(正確答案)

60.患者使用過的被服,正確的處置方法是()

A.先消毒,后清洗

B.先清洗,后消毒

C.先滅菌,再清洗

D.先清洗,再放日光下暴曬

E.先放日光下暴曬,然后清洗(正確答案)

61.患者,男,28歲,主訴右下腹腹痛難忍,腹痛始于臍周,之后轉移至右下

腹,查體示:體溫38.8C,脈搏118次/分,血壓118/78nmHg,右下腹壓痛、肌緊

張、反跳痛,腰大肌試驗陽性,實驗室檢查:白細胞14.5X109/L,中性粒細泡比

例0.82

該病人闌尾位置最可能位于()

A.靠近閉孔外肌

B.腰大肌前方

C.盲腸中位

D.腰大肌后方(正確答案)

E.腰大肌側面

62.急性闌尾炎最常見的病因是()

A.細菌入侵

B.病毒感染

C.闌尾管腔阻塞(正確答案)

D.進食高脂肪飲食

E.暴力損傷

63.患者B超檢查M見()

A.闌尾消失

B.闌尾形態(tài)正常

C.闌尾扭轉

D.闌尾腫大(正確答案)

E.闌尾萎縮

64.根據患者的臨床表現,判斷下列最不可能出現的情況為()

A.闌尾穿孔

B.闌尾化膿感染

C.闌尾壞疽

D.炎性滲出

E.炎癥局限于粘膜下層(正確答案)

65.針對患者目前情況,下列措施不妥當的是()

A.手術下切除闌尾

B.腹腔鏡下切除闌尾

C.闌尾切除

D.闌尾切除+腹腔引流管置入

E.非手術治療(正確答案)

66.患者,女,30歲,行膽總管切開取石、T管引流術,今日為術后第10天,

T管引流液每日200ml左右。無腹脹、腹痛,手術切口已拆線。體檢示:皮膚及鞏

膜黃疸逐漸消退,體溫36逐。C,脈搏83次/分,血壓112/68皿川

根據患者的病情,考慮()

A.拔除T管(正確答案)

B.帶T管出院

C.繼續(xù)保留T管1周

D.繼續(xù)保留T管2周

E.繼續(xù)保留T管3周

67.拔除T管前應試行夾管()

A.8小時

B.12小時

C.24小時

D.1-2天(正確答案)

E.7天

68.拔除T管后應重點觀察是否出現的并發(fā)癥是()

A.盆腔膿腫

B.腹腔膿腫

C.腸櫻

D.膽屢(正確答案)

E.胰屢

69.患者,女,45歲。左側乳房外上象限可觸及2cmXl.5cm腫塊,質硬,表

面不光滑,活動度小,臨床診斷為乳腺癌。

為消除患者緊張、焦慮,護士應該()

A.盡量回避與患者談論其所患疾病

B.讓患者向醫(yī)生咨詢

C.與患者一起討論其所關心的問題(正確答案)

D.由家屬向患者解釋

E.不必理會患者的情緒變化

70.患者行乳癌根治術后第4天,正確的功能鍛煉是()

A.活動患側肘關節(jié)(正確答案)

B.活動肩部

C.梳理頭發(fā)

D.手指爬墻活動

E.手臂搖擺運動

71.患者,女,48歲,體重60kg,在廚房做飯時,不小心將燒水壺打翻,導致

雙側前臂和上臂、左側大腿和小腿被開水燙傷,疼痛劇烈,可見小水泡,基底蒼白

潮紅相間。

護士判斷其燒傷深度為()

A.I度

B.淺II度(正確答案)

C.中度

D.深n度

E.III度

72.采用中國九分法估算其燒傷面積()

A.29%

B.30%(正確答案)

C.35%

D.37%

E.41%

73.該患者第1個24小時需要補液的總量約為()

A.4700

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