4.3免疫失調 課件上學期生物人教版選擇性必修1

第四章免疫調節(jié)第3節(jié)免疫失調正常的免疫功能可以識別并排除進入體內的“非己”物質，維持內環(huán)境的穩(wěn)定。當免疫功能不正常時，就可能發(fā)生免疫失調性疾病。免疫功能過強免疫功能過弱/缺失問題探討生活中,我們有時看到這樣一些現(xiàn)象,有的人吃了魚、蝦等食物后，會發(fā)生腹痛、腹瀉、嘔吐，或是皮膚奇癢難熬；有的人吸入花粉后，會發(fā)生鼻炎或哮喘。這些都是過敏反應的表現(xiàn)。據(jù)統(tǒng)計，全世界20%～40%的人被過敏問題困擾。1.你還知道哪些過敏現(xiàn)象？藥物過敏(如青霉素過敏、鏈霉素過敏)呼吸道過敏（如花粉過敏、塵螨過敏、毛屑過敏）消化道過敏（如食用魚、蝦導致的過敏性腸胃炎）皮膚過敏（蕁麻疹、濕疹）2.上述過敏反應與免疫反應有什么關系？從本質說，過敏反應就是機體接觸過敏原后發(fā)生的一種免疫反應。引起過敏反應的抗原物質。比較內容抗原過敏原性質來源感染對象一般是大分子物質不一定是大分子，如青霉素可以是外來物質，也可以是機體自身的成分一定是外來物質不具有個體差異性具有個體差異性，不同的人過敏原可能不同，例如，有人酒精過敏，有人花粉過敏過敏原一定是抗原，抗原不一定是過敏原一過敏反應1.概念：

_______的機體，在______接觸______的抗原時，有時會發(fā)生引發(fā)_________或__________的免疫反應，這樣的免疫反應稱為過敏反應。已免疫再次相同組織損傷功能紊亂注意：初次接觸過敏原不會發(fā)生過敏反應過敏反應Allergicreaction過敏原初次接觸、刺激B細胞活化漿細胞分泌產(chǎn)生抗體吸附皮膚、呼吸道或消化道黏膜以及血液中某些細胞（如肥大細胞）的表面再次接觸相同過敏原過敏原與吸附在細胞表面的相應的抗體結合引起細胞釋放組胺等物質引起毛細血管擴張、血管壁通透性增強、平滑肌收縮和腺體分泌增多全身過敏反應（過敏性休克）呼吸道過敏反應（過敏性鼻炎、支氣管哮喘等）消化道過敏反應（食物過敏性胃炎）皮膚過敏反應（蕁麻疹、濕疹、血管性水腫）比較內容過敏反應體液免疫激發(fā)因素反應時機抗體分布反應結果聯(lián)系過敏原抗原機體再次接觸過敏原機體初次接觸抗原即可發(fā)生使細胞釋放組胺等物質，從而引發(fā)過敏反應吸附在某些細胞的表面細胞外液（血清、組織液、外分泌液）抗體與抗原結合形成沉淀過敏反應是異常的體液免疫2.過敏反應的特點：①有快慢之分；②有明顯的遺傳傾向和個體差異。個體差異：對于過敏的人而言，花粉、粉塵等過敏原就是抗原，能引起免疫反應（過敏反應）；但是對于一般人而言，它們屬于非致病性異物，不會引起免疫反應。過敏反應分為速發(fā)型（如青霉素等過敏性休克）和遲發(fā)型（如蕁麻疹等）。速發(fā)型過敏反應可以在接觸過敏原幾分鐘后開始，反應強烈，不及時治療可導致死亡。思考：如何緩解過敏癥狀？抑制組胺等化學物質發(fā)揮功能靶細胞組胺抗組胺類藥物抗組胺藥物3.防御措施：①找出過敏原并且盡量避免再次接觸該過敏原②出現(xiàn)過敏癥狀的人，應當及時去醫(yī)院，由醫(yī)生通過醫(yī)學方法檢測、診斷、治療。過敏原檢測報告單有的人吃了某種海鮮會腹痛、腹瀉、嘔吐，有的人吸入某種花粉，便打噴嚏，鼻塞等，這些都是過敏反應癥狀，下列有關過敏反應的敘述，正確的是（

）A.過敏反應沒有淋巴細胞參與B.過敏反應疾病是免疫系統(tǒng)功能的正常反應C.過敏反應中產(chǎn)生抗體的細胞，來源于骨髓中的造血干細胞D.機體首次接觸過敏原，即會產(chǎn)生過敏反應C免疫系統(tǒng)會不會攻擊自身正常的物質？案例：王女士曾經(jīng)有過鏈球菌感染，經(jīng)抗生素治療后很快就痊愈了，可是有一天王女士突然感覺胸悶、頭暈，醫(yī)生告訴他這是鏈球菌感染引發(fā)的心臟瓣膜受損，屬于風濕性心臟病。王女士不理解，普通的細菌感染怎么會和心臟病產(chǎn)生關系呢？3.發(fā)病機理（以風濕性心臟病為例）

某種鏈球菌的表面有一種抗原分子，與心臟瓣膜上一種物質的結構十分相似，當人體感染這種病菌后，免疫系統(tǒng)不僅向病菌發(fā)起進攻，而且也向心臟瓣膜發(fā)起進攻。結果，在消滅病菌的同時，心臟也受到損傷?？乖璏特定蛋白某種鏈球菌人的心臟鏈球菌表面抗原分子免疫反應心臟瓣膜上的一種物質結構相似抗體進攻進攻心臟受損風濕性心臟病二自身免疫病1.概念：在某些特殊情況下，免疫系統(tǒng)會對自身成分發(fā)生反應，對組織和器官造成損傷并出現(xiàn)了癥狀，就稱為自身免疫病。2.常見實例：風濕性心臟病類風濕性關節(jié)炎系統(tǒng)性紅斑狼瘡類風濕性關節(jié)炎

類風濕性關節(jié)炎是一種病因未明確的慢性、以炎性滑膜炎為主的自身免疫性疾病。。主要累及小關節(jié)，如掌指關節(jié)、外關節(jié)、跖趾關節(jié)等。關節(jié)僵直、腫脹、疼痛系統(tǒng)性紅斑狼瘡

系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種累及多個器官的疾病，病程可有緩解和發(fā)作交替進行。其主要癥狀有發(fā)熱、關節(jié)痛、紅斑、大量脫發(fā)、白細胞減少等，本病大多見于年輕女性。我國的發(fā)病率約為0.75‰。其病因至今尚未完全研究清楚，與遺傳、免疫失調、內分泌異常以及環(huán)境等多因素有關。臨床觀察表明，早發(fā)現(xiàn)、早治療對于緩解病情是非常重要的。其他實例a.重癥肌無力b.毒性彌漫性甲狀腺腫自身免疫病的發(fā)病率較高，其中大多缺乏有效的根治手段。4.自身免疫病的治療:a.早發(fā)現(xiàn)、早治療對于緩解病情非常重要;b.對病情嚴重的自身免疫病患者進行自體造血干細胞移植是一種目前很有前景的治療方法。在自身免疫病的治療方面，中藥在不斷的探索，2019年，我國著名科學家，諾貝爾醫(yī)學獎得主屠呦呦宣布利用青蒿素治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡的有效率超過百分之八十，有望徹底根治這一世界級疑難雜癥，希望傳統(tǒng)的中醫(yī)藥能夠取得更多的進展，為全世界疾病的治療獻上中國智慧與力量。1.釀膿鏈球菌的表面有一種抗原，與心臟瓣膜一物質的表面結構相似。當人體感染了該病菌后，抗體向病菌發(fā)起進攻時也向心臟瓣膜發(fā)起進攻。結果，心臟也受到損傷，使人患風濕性心臟病。以下敘述正確的是()A.釀膿鏈球菌表面抗原都是在核糖體上合成的,由高爾基體運送到細胞表面B.風濕性心臟病是由免疫系統(tǒng)功能過弱而導致的疾病C.釀膿鏈球菌被清除有抗原呈遞細胞、輔助性T細胞、B細胞、漿細胞等細胞的參與D.未被抗體攻擊的釀膿鏈球菌還可以通過細胞毒性T細胞的作用被裂解C2.類風濕關節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等疾病是()A．病原體感染機體而引發(fā)的疾病，有傳染性B．機體免疫功能不足或缺乏而引發(fā)的疾病，無傳染性C．人體免疫系統(tǒng)對自身的組織和器官造成損傷而引發(fā)的疾病D．已免疫的機體再次接觸相同過敏原時引發(fā)的過敏反應C免疫缺陷病先天性免疫缺陷病獲得性免疫缺陷病概念實例由于遺傳而生來就有重癥聯(lián)合免疫缺陷病概念實例由疾病和其他因素引起如艾滋病等大多數(shù)免疫缺陷病三免疫缺陷病1.概念：指由機體免疫功能不足或缺乏而引起的疾病。2.種類：實例一、重癥聯(lián)合免疫缺陷?。⊿CID）①發(fā)病機理：由于______________有關的基因_____或_____引起的淋巴細胞發(fā)育突變缺陷②特點：患者多為_______和_______；他們存在嚴重的_________和__________缺陷，任何一種病原體感染，對他們都是致命的；新生兒嬰幼兒體液免疫細胞免疫3.實例：“泡泡男孩”大衛(wèi)·菲利浦·威特大衛(wèi)·菲利浦·威特，別名泡泡男孩，生于1971年9月21日，患有“重癥聯(lián)合免疫缺陷病”，從出生那一刻起,他就生活在一個無菌透明的塑料隔離罩中，他在塑料泡泡里度過了12年的光陰。1984年2月22日，與病魔和孤獨斗爭了12年半的“泡泡男孩”離開了人世。在塑料泡泡里度過的12年中,他渴望親人深情地擁抱,卻在臨死那一刻,第一次觸摸到媽媽的手。實例二、艾滋?、貶IV人類免疫缺陷病毒的簡稱，它是一種RNA病毒，其結構示意圖如圖所示。外殼:保護內部核酸的蛋白質外衣病毒包膜:來源于病毒最后所在的宿主細胞核酸:

兩條RNA鏈逆轉錄酶:進入宿主細胞后將RNA轉化為DNA表面蛋白:能使HIV和宿主細胞的受體結合②發(fā)病機理HIV能夠____________________，主要侵染_____________；攻擊人體的免疫系統(tǒng)輔助性T細胞③特點具有_______；HIV侵入人體后通?？梢詽摲黖_________甚至更長時間；潛伏期2-10年原因：輔助性T細胞表面具有HIV特異性受體思考：HIV檢測的依據(jù)是什么？④HIV感染后人體的變化檢測是否有HIV抗體A階段，HIV的數(shù)量為什么上升后又快速下降？01B階段，為什么輔助性T細胞數(shù)量下降？02C階段，臨床出現(xiàn)艾滋病癥狀，最終患者無法抵抗其他病毒、病菌的入侵，或發(fā)生惡性腫瘤而死亡，表明患者喪失了免疫系統(tǒng)的哪項功能?03在HIV侵入人體后初期,迅速增殖,由于此時病毒感染者的免疫系統(tǒng)功能正常,大量病毒被消滅,因此數(shù)量快速下降。因為HIV主要侵染并破壞人體的輔助性T細胞。患者無法抵抗其他病毒、病菌的入侵,表明喪失了免疫防御功能;患者發(fā)生惡性腫瘤,表明喪失了免疫監(jiān)視功能。免疫缺陷病Immunedeficiencydisease4、在C階段，輔助性T細胞的數(shù)量持續(xù)下降，但不為0，為什么？5、HIV侵入人體，會導致人體的免疫反應完全喪失嗎？骨髓中的造血干細胞可以分化生成部分輔助性T細胞不會，特異性免疫幾乎喪失。全部的細胞免疫和大部分的體液免疫，保留非特異性免疫和部分體液免疫。

我國對所有的HIV感染者或艾滋病患者實行“發(fā)現(xiàn)就治療，而且免費”。目的是有效地降低艾滋病的病死率，逐步提高感染者和病人的生存質量，不斷減少社會歧視，也為“到2030年實現(xiàn)全民健康覆蓋，終結艾滋病”這樣的可持續(xù)發(fā)展目標作出貢獻。這樣做充分體現(xiàn)了社會主義制度的優(yōu)越性。目前仍_____找到根治HIV感染的有效方法，大多數(shù)治療方法是_________________________________，如用多種抗病毒藥物組合進行治療。沒有控制和降低感染者體內HIV的數(shù)量抑制HIV增殖的方法：抑制HIV表面蛋白與細胞膜受體結合抑制逆轉錄過程⑤治療方法雞尾酒療法針對艾滋病病毒感染人體的不同環(huán)節(jié)，用三種或三種以上的藥物通過聯(lián)合用藥來提高治療效果,最大限度地抑制病毒的復制。將這種治療方法形象地命名為“雞尾酒”療法。性接觸傳播血液傳播母嬰傳播⑥艾滋?。ˋIDS）的傳播途徑與HIV感染者的一般接觸，如握手、擁抱等，不會使人感染HIV⑧預防艾滋?。ˋIDS）的措施切斷傳播途徑：采取安全的性行為，如使用避孕套；避免注射吸毒；接受檢測并積極治療HIV等性傳播感染；不與他人共用牙刷和剃須刀；不用未經(jīng)消毒的器械文眉、穿耳。過敏反應免疫失調免疫缺陷病自身免疫病概念過敏原：機理引起過敏反應的抗原物質。課堂小結如圖表示HIV侵入人體后，HIV濃度與輔助性T細胞數(shù)量變化的曲線。下列對該圖的分析,錯誤的說法是()A.HIV識別輔助性T細胞與輔助性T細胞膜