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護(hù)理規(guī)培結(jié)業(yè)資格考試題庫(kù)1173至1355題1173.護(hù)理診斷的陳述中三部分陳述的公式是(1.00分)()A.PES公式B.PIO公式C.PF公式D.SE公式E.SOAPE公式正確答案:A解析:在護(hù)理診斷的陳述中,三部分陳述的公式是PES公式。P代表問題(Problem),即護(hù)理診斷的名稱;E代表相關(guān)因素(Etiology),即導(dǎo)致問題的原因或相關(guān)因素;S代表癥狀或體征(Signs/Symptoms),即問題所表現(xiàn)出的具體癥狀或體征。PES公式是護(hù)理診斷陳述中常用的標(biāo)準(zhǔn)化格式,有助于明確護(hù)理問題,為制定護(hù)理措施提供依據(jù)。1174.護(hù)理活動(dòng)的行動(dòng)指南是(1.00分)()A.評(píng)估B.診斷C.計(jì)劃D.實(shí)施E.評(píng)價(jià)正確答案:C解析:在護(hù)理活動(dòng)中,計(jì)劃是行動(dòng)的指南,它明確了護(hù)理的目標(biāo)、措施和時(shí)間安排。評(píng)估是對(duì)患者健康狀況的初步了解,為制定計(jì)劃提供依據(jù);診斷是確定患者健康問題的過程;實(shí)施是按照計(jì)劃進(jìn)行的具體護(hù)理操作;評(píng)價(jià)是對(duì)護(hù)理效果進(jìn)行評(píng)估和反饋。因此,計(jì)劃作為護(hù)理活動(dòng)的行動(dòng)指南,指導(dǎo)著整個(gè)護(hù)理過程的方向和步驟。1175.護(hù)理程序各步驟的排列順序是(1.00分)A.評(píng)估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施、評(píng)價(jià)B.評(píng)估、計(jì)劃、診斷、實(shí)施、評(píng)價(jià)C.診斷、評(píng)估、計(jì)劃、實(shí)施、評(píng)價(jià)D.評(píng)價(jià)、實(shí)施、診斷、計(jì)劃、評(píng)估E.診斷、計(jì)劃、評(píng)估、實(shí)施、評(píng)價(jià)正確答案:A解析:這道題考查護(hù)理程序的步驟順序。護(hù)理程序是一種科學(xué)的工作方法,其正確順序是先評(píng)估患者狀況,接著做出診斷,然后制定計(jì)劃,再進(jìn)行實(shí)施,最后進(jìn)行評(píng)價(jià)。A選項(xiàng)符合這一標(biāo)準(zhǔn)流程,其他選項(xiàng)的排列順序均不符合護(hù)理程序的規(guī)范要求。1176.有關(guān)護(hù)理程序的描述下列哪一項(xiàng)不對(duì)(1.00分)()A.是認(rèn)識(shí)、分析和解決問題的工作與思想方法B.以恢復(fù)或增進(jìn)護(hù)理對(duì)象的健康為目標(biāo)C.其理論框架是系統(tǒng)論D.是全面整體護(hù)理的一種理論與實(shí)踐模式E.分為評(píng)估、診斷、實(shí)施、評(píng)價(jià)4個(gè)步驟正確答案:E解析:護(hù)理程序是一種系統(tǒng)的、科學(xué)的解決問題的工作方法,它旨在恢復(fù)或增進(jìn)護(hù)理對(duì)象的健康。其理論框架基于系統(tǒng)論,是全面整體護(hù)理的一種理論與實(shí)踐模式。護(hù)理程序通常包括評(píng)估、計(jì)劃、實(shí)施和評(píng)價(jià)四個(gè)步驟。選項(xiàng)E中將“計(jì)劃”錯(cuò)誤地表述為“診斷”,與實(shí)際的護(hù)理程序步驟不符,因此是不正確的描述。1177.將“系統(tǒng)化整體護(hù)理”引入我國(guó)的是(1.00分)()A.奧蘭多B.尤拉C.李式鸞D.袁劍云E.海爾正確答案:D解析:系統(tǒng)化整體護(hù)理是一種先進(jìn)的護(hù)理理念,它由袁劍云引入我國(guó),并對(duì)我國(guó)的護(hù)理工作產(chǎn)生了深遠(yuǎn)影響。1178.下列哪一項(xiàng)整體護(hù)理的實(shí)踐特征顯示護(hù)理專業(yè)的獨(dú)立性和護(hù)士的自身價(jià)值(1.00分)()A.現(xiàn)代護(hù)理觀B.護(hù)患合作C.護(hù)理程序D.整體性原則E.主動(dòng)的計(jì)劃性護(hù)理正確答案:E解析:整體護(hù)理強(qiáng)調(diào)以患者為中心,提供全面、系統(tǒng)的護(hù)理服務(wù)。其中,主動(dòng)的計(jì)劃性護(hù)理要求護(hù)士根據(jù)患者的具體情況,主動(dòng)制定并執(zhí)行護(hù)理計(jì)劃,這一特征不僅體現(xiàn)了護(hù)理專業(yè)的科學(xué)性、系統(tǒng)性和連續(xù)性,還凸顯了護(hù)理專業(yè)的獨(dú)立性和護(hù)士在醫(yī)療服務(wù)中的主動(dòng)作用及自身價(jià)值。因此,主動(dòng)的計(jì)劃性護(hù)理是整體護(hù)理實(shí)踐特征中顯示護(hù)理專業(yè)獨(dú)立性和護(hù)士自身價(jià)值的重要體現(xiàn)。1179.提出生物、心理、社會(huì)醫(yī)學(xué)模式的是(1.00分)()A.羅伊B.紐曼C.恩格爾D.羅杰斯E.奧勒姆正確答案:C解析:這道題考查對(duì)醫(yī)學(xué)模式提出者的了解。在醫(yī)學(xué)發(fā)展中,不同學(xué)者提出了多種醫(yī)學(xué)模式。恩格爾提出了生物、心理、社會(huì)醫(yī)學(xué)模式。其他選項(xiàng)如羅伊、紐曼、羅杰斯、奧勒姆在醫(yī)學(xué)模式方面并非此模式的提出者。所以答案選C。1180.近代醫(yī)學(xué)模式是(1.00分)()A.生物醫(yī)學(xué)模式B.醫(yī)學(xué)、心理、社會(huì)醫(yī)學(xué)模式C.自然哲學(xué)醫(yī)學(xué)模式D.健康、疾病醫(yī)學(xué)模式E.生物、心理、社會(huì)醫(yī)學(xué)模式正確答案:D解析:近代醫(yī)學(xué)模式強(qiáng)調(diào)的是一種綜合性的醫(yī)學(xué)觀念,即生物、心理、社會(huì)醫(yī)學(xué)模式。這一模式認(rèn)為人的健康與疾病不僅與生物因素有關(guān),還與心理和社會(huì)因素緊密相連。它超越了傳統(tǒng)的單純生物醫(yī)學(xué)觀點(diǎn),將人的健康狀態(tài)視為生物、心理和社會(huì)因素相互作用的結(jié)果。因此,選項(xiàng)E“生物、心理、社會(huì)醫(yī)學(xué)模式”是正確答案。1181.護(hù)理程序是科學(xué)地認(rèn)識(shí)、分析和解決問題的(1.00分)()A.工作前提B.工作方針C.工作方法D.工作條件E.工作基礎(chǔ)正確答案:C解析:這道題考查對(duì)護(hù)理程序本質(zhì)的理解。在護(hù)理學(xué)中,護(hù)理程序是一種有系統(tǒng)、有步驟的工作方式。它是科學(xué)地認(rèn)識(shí)、分析和解決護(hù)理問題的工作方法。A選項(xiàng)工作前提、B選項(xiàng)工作方針、D選項(xiàng)工作條件、E選項(xiàng)工作基礎(chǔ)都不能準(zhǔn)確描述護(hù)理程序的性質(zhì),所以答案是C。1182.護(hù)理程序以下列哪項(xiàng)理論為指導(dǎo)(1.00分)()A.系統(tǒng)論B.壓力與適應(yīng)理論C.需要論D.解決問題論E.溝通理論正確答案:A解析:護(hù)理程序是一種科學(xué)的、系統(tǒng)的護(hù)理方法,它指導(dǎo)護(hù)理人員如何為病人提供全面、系統(tǒng)的護(hù)理服務(wù)。系統(tǒng)論強(qiáng)調(diào)整體性、層次性和動(dòng)態(tài)性,認(rèn)為系統(tǒng)是由相互作用、相互依賴的若干組成部分結(jié)合而成的具有特定功能的有機(jī)整體。在護(hù)理程序中,系統(tǒng)論為其提供了理論框架和指導(dǎo),使護(hù)理人員能夠從整體、全面、動(dòng)態(tài)的角度去評(píng)估病人的健康狀況,制定護(hù)理計(jì)劃,實(shí)施護(hù)理措施,并評(píng)價(jià)護(hù)理效果。因此,護(hù)理程序以系統(tǒng)論為指導(dǎo)。1183.收集資料的目的是為了(1.00分)()A.整理資料B.對(duì)病人進(jìn)行評(píng)估C.明確護(hù)理診斷D.制定合理的計(jì)劃E.有效護(hù)理病人正確答案:C解析:在護(hù)理程序中,收集資料是護(hù)理評(píng)估的重要環(huán)節(jié),其主要目的是為了全面、系統(tǒng)地了解病人的健康狀況,從而明確護(hù)理診斷。護(hù)理診斷是護(hù)理人員對(duì)病人現(xiàn)存或潛在的健康問題及其原因、性質(zhì)、程度等所作出的臨床判斷,是制定護(hù)理計(jì)劃和實(shí)施護(hù)理措施的依據(jù)。因此,收集資料的直接目的是為了明確護(hù)理診斷,進(jìn)而為病人提供針對(duì)性的護(hù)理服務(wù)。1184.屬于護(hù)理程序中計(jì)劃階段的內(nèi)容是(1.00分)()A.分析資料B.確定護(hù)理診斷C.確定護(hù)理目標(biāo)D.實(shí)施護(hù)理措施E.評(píng)價(jià)患者反應(yīng)正確答案:C解析:在護(hù)理程序中,計(jì)劃階段是一個(gè)關(guān)鍵環(huán)節(jié),其核心內(nèi)容是確定護(hù)理目標(biāo)。護(hù)理目標(biāo)明確了護(hù)理工作的方向和預(yù)期成果,為后續(xù)護(hù)理措施的實(shí)施提供了指導(dǎo)。選項(xiàng)A分析資料屬于評(píng)估階段,選項(xiàng)B確定護(hù)理診斷是在評(píng)估基礎(chǔ)上進(jìn)一步明確問題,但還未到計(jì)劃階段,選項(xiàng)D實(shí)施護(hù)理措施屬于執(zhí)行階段,選項(xiàng)E評(píng)價(jià)患者反應(yīng)則屬于評(píng)價(jià)階段。因此,正確答案是C,即確定護(hù)理目標(biāo)。1185.護(hù)理程序的基礎(chǔ)階段是(1.00分)()A.評(píng)估階段B.計(jì)劃階段C.實(shí)施階段D.評(píng)價(jià)階段E.反饋階段正確答案:A解析:護(hù)理程序是一個(gè)系統(tǒng)而連續(xù)的過程,其基礎(chǔ)階段是評(píng)估階段。在這一階段,護(hù)理人員需要對(duì)患者的情況進(jìn)行全面的收集和系統(tǒng)的評(píng)估,包括患者的健康狀況、心理需求、社會(huì)環(huán)境等多方面信息。通過評(píng)估,護(hù)理人員能夠準(zhǔn)確了解患者的護(hù)理需求,為后續(xù)制定個(gè)性化的護(hù)理計(jì)劃提供可靠依據(jù)。1186.護(hù)士小劉,用PES公式書寫護(hù)理診斷,其中S代表(1.00分)A.患者的主訴B.患者的癥狀或體征C.患者產(chǎn)生健康問題的原因D.患者的既往史E.患者的健康問題正確答案:B解析:這道題考察的是護(hù)理診斷中PES公式的理解。在護(hù)理領(lǐng)域,PES公式常用于書寫護(hù)理診斷,其中P代表患者的健康問題(Problem),E代表相關(guān)因素或原因(Etiology),S則代表患者的癥狀或體征(SymptomsorSigns)。根據(jù)這個(gè)知識(shí)點(diǎn),我們可以判斷選項(xiàng)B“患者的癥狀或體征”是正確的。1187.護(hù)士小李.在對(duì)患者老萬(wàn)進(jìn)行護(hù)理評(píng)估時(shí),下列哪一項(xiàng)不屬于資料的來(lái)源(1.00分)()A.老萬(wàn)本人B.老萬(wàn)的床位醫(yī)生C.小李護(hù)士的判斷D.老萬(wàn)的妻子E.老萬(wàn)的病歷正確答案:C解析:在護(hù)理評(píng)估過程中,資料的收集是至關(guān)重要的。資料的來(lái)源通常包括患者本人、患者的醫(yī)生、患者的家屬以及患者的病歷等?;颊弑救丝梢蕴峁╆P(guān)于自身健康狀況、感受和需求的第一手信息;醫(yī)生的診斷和治療計(jì)劃是護(hù)理評(píng)估的重要依據(jù);家屬可以提供患者的日常習(xí)慣、性格特點(diǎn)及家庭支持情況等;病歷則記錄了患者的病史、治療過程和當(dāng)前健康狀況。而護(hù)士的判斷是基于專業(yè)知識(shí)對(duì)收集到的資料進(jìn)行分析和解讀,它本身并不構(gòu)成資料的來(lái)源,而是對(duì)資料的處理和應(yīng)用。因此,選項(xiàng)C“小李護(hù)士的判斷”不屬于護(hù)理評(píng)估時(shí)資料的來(lái)源。1188.下列哪一項(xiàng)屬于獨(dú)立性護(hù)理措施(1.00分)()A.低鹽飲食B.輸血C.內(nèi)科會(huì)診D.地西泮5mg,口服E.更換臥位2h一次正確答案:E解析:獨(dú)立性護(hù)理措施指的是護(hù)士在沒有醫(yī)囑的情況下,根據(jù)護(hù)理常規(guī)或病人的實(shí)際需求,獨(dú)立決策并實(shí)施的護(hù)理行為。分析各選項(xiàng):A項(xiàng)低鹽飲食通常是醫(yī)生根據(jù)患者的病情開具的飲食醫(yī)囑,不屬于獨(dú)立性護(hù)理措施;B項(xiàng)輸血是嚴(yán)格遵循醫(yī)囑的治療行為;C項(xiàng)內(nèi)科會(huì)診是醫(yī)療行為,由醫(yī)生決定;D項(xiàng)地西泮5mg口服是藥物治療,需根據(jù)醫(yī)囑執(zhí)行;E項(xiàng)更換臥位2h一次是護(hù)士根據(jù)護(hù)理常規(guī),為防止患者長(zhǎng)期臥床導(dǎo)致并發(fā)癥而采取的獨(dú)立性護(hù)理措施。因此,E項(xiàng)屬于獨(dú)立性護(hù)理措施。1189.幫助病人解除焦慮,使其心情愉快屬于(1.00分)()A.短期目標(biāo)B.長(zhǎng)期目標(biāo)C.近期目標(biāo)D.遠(yuǎn)期目標(biāo)E.實(shí)施目標(biāo)正確答案:D解析:在護(hù)理工作中,目標(biāo)的設(shè)定通常根據(jù)時(shí)間的長(zhǎng)短和實(shí)現(xiàn)的難易程度來(lái)劃分。遠(yuǎn)期目標(biāo)是指需要較長(zhǎng)時(shí)間和持續(xù)努力才能實(shí)現(xiàn)的目標(biāo),通常關(guān)注病人的整體康復(fù)和心理健康。幫助病人解除焦慮,使其心情愉快,是一個(gè)需要長(zhǎng)期關(guān)注和努力的過程,旨在改善病人的整體心理狀態(tài),提高生活質(zhì)量。因此,這一目標(biāo)被歸類為遠(yuǎn)期目標(biāo)。1190.護(hù)理目標(biāo)的陳述對(duì)象是(1.00分)()A.患者B.醫(yī)生C.營(yíng)養(yǎng)師D.患者家屬E.護(hù)士正確答案:A解析:這道題考查對(duì)護(hù)理目標(biāo)陳述對(duì)象的了解。在護(hù)理工作中,護(hù)理目標(biāo)是為了促進(jìn)患者的康復(fù)和健康?;颊呤亲o(hù)理服務(wù)的直接接受者,護(hù)理的所有措施和目標(biāo)都是圍繞患者展開的。所以護(hù)理目標(biāo)的陳述對(duì)象是患者,應(yīng)選擇A選項(xiàng)。1191.護(hù)理計(jì)劃制定的主要依據(jù)是(1.00分)()A.護(hù)理診斷B.醫(yī)療診斷C.檢驗(yàn)報(bào)告D.護(hù)理查體E.既往病史正確答案:A解析:護(hù)理計(jì)劃是針對(duì)患者存在的或潛在的健康問題,制定的一系列護(hù)理措施和方案。其制定的主要依據(jù)是護(hù)理診斷,即護(hù)士通過對(duì)患者進(jìn)行全面評(píng)估,確定患者存在的護(hù)理問題,進(jìn)而制定相應(yīng)的護(hù)理計(jì)劃。醫(yī)療診斷、檢驗(yàn)報(bào)告、護(hù)理查體和既往病史等雖然也是護(hù)理評(píng)估的重要參考,但它們并不是護(hù)理計(jì)劃制定的直接依據(jù)。1192.下列哪一項(xiàng)不屬于護(hù)理診斷(1.00分)()A.記憶力受損B.自我形象紊亂C.個(gè)人應(yīng)對(duì)無(wú)效D.低氧血癥E.家庭作用改變正確答案:D解析:護(hù)理診斷是護(hù)理人員針對(duì)患者存在的健康問題或潛在健康問題所做出的判斷。它通常描述患者的健康狀況、問題或需求,并指出需要采取的護(hù)理措施。記憶力受損、自我形象紊亂、個(gè)人應(yīng)對(duì)無(wú)效以及家庭作用改變均屬于護(hù)理診斷的范疇,因?yàn)樗鼈兠枋隽嘶颊叩哪撤N健康狀態(tài)或問題,并需要護(hù)理人員進(jìn)行干預(yù)。而低氧血癥是一個(gè)醫(yī)學(xué)診斷,它描述的是患者體內(nèi)氧氣含量低于正常水平的一種病理狀態(tài),不屬于護(hù)理診斷。1193.估計(jì)病人健康狀況的理論基礎(chǔ)是(1.00分)()A.系統(tǒng)論B.人的基本需要論C.解決問題論D.信息交流論E.人類進(jìn)化論正確答案:B解析:這道題考查對(duì)估計(jì)病人健康狀況理論基礎(chǔ)的了解。在護(hù)理學(xué)中,人的基本需要論是評(píng)估病人健康狀況的重要依據(jù)。它強(qiáng)調(diào)滿足人的基本需求對(duì)健康的影響。其他選項(xiàng)如系統(tǒng)論、解決問題論等,與直接評(píng)估病人健康狀況的關(guān)聯(lián)較小。所以答案選B。1194.下列哪一項(xiàng)屬于現(xiàn)存的護(hù)理診斷(1.00分)()A.執(zhí)行治療方案有效B.強(qiáng)暴創(chuàng)傷綜合征C.有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)D.精神困擾E.有社交孤獨(dú)的可能正確答案:D解析:護(hù)理診斷是對(duì)患者現(xiàn)存或潛在健康問題的描述,其中現(xiàn)存的護(hù)理診斷是指患者當(dāng)前已經(jīng)存在或正在經(jīng)歷的問題。選項(xiàng)D“精神困擾”描述的是患者當(dāng)前存在的或正在經(jīng)歷的心理或情緒問題,屬于現(xiàn)存的護(hù)理診斷。而其他選項(xiàng)如“執(zhí)行治療方案有效”是評(píng)價(jià)治療效果的,不屬于護(hù)理診斷;“強(qiáng)暴創(chuàng)傷綜合征”通常描述的是一種長(zhǎng)期的心理狀態(tài)或后果,并非現(xiàn)存的護(hù)理診斷;“有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)”和“有社交孤獨(dú)的可能”均屬于潛在的護(hù)理問題,描述的是可能發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn),而非現(xiàn)存的狀態(tài)。因此,正確答案是D。1195.按人類反應(yīng)形態(tài)分類,下列護(hù)理診斷不正確的歸類是(1.00分)()A.母乳喂養(yǎng)有效屬于交換B.絕望屬于感知C.社區(qū)應(yīng)對(duì)無(wú)效屬于選擇D.睡眠形態(tài)紊亂屬于移動(dòng)E.有孤獨(dú)的危險(xiǎn)屬于關(guān)系正確答案:A解析:護(hù)理診斷的分類主要是根據(jù)人類反應(yīng)形態(tài)的不同來(lái)進(jìn)行的。首先,我們逐一分析選項(xiàng):A.母乳喂養(yǎng)有效通常被歸類為活動(dòng)或?qū)嵤用妫墙粨Q層面。因此,將這個(gè)診斷歸類于交換是不正確的。B.絕望是感知類問題,反映的是患者的情感狀態(tài),所以這個(gè)歸類是正確的。C.社區(qū)應(yīng)對(duì)無(wú)效與應(yīng)對(duì)策略和選擇有關(guān),所以歸類于選擇是合理的。D.睡眠形態(tài)紊亂確實(shí)涉及到患者的移動(dòng)和活動(dòng)問題,因此可以歸類于移動(dòng)層面。E.有孤獨(dú)的危險(xiǎn)與人際關(guān)系有關(guān),因此歸類于關(guān)系層面是恰當(dāng)?shù)?。綜上所述,不正確的歸類是A選項(xiàng),即母乳喂養(yǎng)有效屬于交換。1196.以下哪一項(xiàng)不符合護(hù)理診斷的書寫要求(1.00分)()A.診斷明確、書寫規(guī)范、簡(jiǎn)單易懂B.一個(gè)護(hù)理診斷針對(duì)一個(gè)健康問題C.護(hù)理診斷指明護(hù)理活動(dòng)的方向D.護(hù)理診斷有利于制定護(hù)理計(jì)劃E.護(hù)理診斷應(yīng)與醫(yī)療診斷協(xié)調(diào)一致正確答案:E解析:這道題考查護(hù)理診斷的書寫要求。護(hù)理診斷有其特定規(guī)范,如診斷明確、簡(jiǎn)單易懂等。一個(gè)護(hù)理診斷針對(duì)一個(gè)健康問題,能指明護(hù)理活動(dòng)方向,利于制定護(hù)理計(jì)劃。而醫(yī)療診斷和護(hù)理診斷是不同的,護(hù)理診斷不應(yīng)與醫(yī)療診斷協(xié)調(diào)一致,兩者側(cè)重點(diǎn)不同。所以答案選E。1197.關(guān)于護(hù)理診斷的描述,下列正確的是(1.00分)()A.說(shuō)明一種疾病的病理變化B.護(hù)理診斷與疾病同時(shí)存在,不會(huì)輕易改變C.護(hù)理診斷是針對(duì)個(gè)人現(xiàn)存問題的判斷D.護(hù)理診斷提出的問題必須是護(hù)士能獨(dú)立處理的E.一項(xiàng)護(hù)理診斷可針對(duì)多個(gè)護(hù)理問題正確答案:D解析:這道題考查對(duì)護(hù)理診斷概念的理解。護(hù)理診斷是關(guān)于個(gè)人、家庭或社區(qū)對(duì)現(xiàn)存的或潛在的健康問題以及生命過程的反應(yīng)的一種臨床判斷。其中,護(hù)理診斷提出的問題必須是護(hù)士能獨(dú)立處理的。A選項(xiàng)說(shuō)的是疾病病理變化,并非護(hù)理診斷;B選項(xiàng)護(hù)理診斷并非與疾病同時(shí)存在且不易改變;C選項(xiàng)護(hù)理診斷不僅針對(duì)現(xiàn)存問題;E選項(xiàng)一項(xiàng)護(hù)理診斷通常針對(duì)一個(gè)護(hù)理問題。綜上所述,答案選D。1198.護(hù)理診斷是針對(duì)(1.00分)()A.患者的疾病診斷B.患者疾病的病理過程C.患者對(duì)疾病的行為反應(yīng)D.患者疾病的發(fā)生和轉(zhuǎn)歸E.患者疾病造成的并發(fā)癥正確答案:C解析:護(hù)理診斷是護(hù)理人員針對(duì)患者個(gè)體在疾病或健康狀況下所產(chǎn)生的行為反應(yīng)進(jìn)行的評(píng)估和判斷。它關(guān)注的是患者對(duì)疾病或健康狀況的實(shí)際反應(yīng),包括生理、心理、社會(huì)等方面的反應(yīng),而非疾病本身的診斷、病理過程、發(fā)生轉(zhuǎn)歸或并發(fā)癥。因此,護(hù)理診斷是針對(duì)患者對(duì)疾病的行為反應(yīng),旨在為患者提供個(gè)性化的護(hù)理措施和方案。1199.屬于醫(yī)療診斷的是(1.00分)()A.腹脹B.與睡眠習(xí)慣改變有關(guān)C.體溫過高D.高血壓E.疼痛正確答案:D解析:這道題考查對(duì)醫(yī)療診斷概念的理解。醫(yī)療診斷是對(duì)疾病或健康問題的明確判定。高血壓是一種明確的疾病診斷。而腹脹、疼痛通常是癥狀表現(xiàn);與睡眠習(xí)慣改變有關(guān)并非直接的診斷;體溫過高也是一種癥狀描述。所以答案選D。1200.屬于護(hù)理診斷的是(1.00分)()A.電解質(zhì)紊亂B.體溫過高C.便秘:與焦慮有關(guān)D.糖尿病E.腹瀉正確答案:C解析:護(hù)理診斷是關(guān)于個(gè)體對(duì)現(xiàn)存的或潛在的健康問題或生命過程的反應(yīng)的描述,它側(cè)重于描述患者對(duì)于健康狀況的主觀感受以及這些問題對(duì)患者生活的影響,并且通常包含問題的原因或相關(guān)因素。在給出的選項(xiàng)中,“便秘:與焦慮有關(guān)”不僅指出了患者的健康問題(便秘),還關(guān)聯(lián)了可能的原因(焦慮),這符合護(hù)理診斷的定義和特點(diǎn)。而其他選項(xiàng)如電解質(zhì)紊亂、體溫過高、糖尿病、腹瀉等,雖然都是健康問題,但并未包含問題的原因或相關(guān)因素,因此不屬于護(hù)理診斷的范疇。1201.屬于護(hù)理診斷中原因的是(1.00分)()A.與大劑量化療藥物使用有關(guān)B.母乳喂養(yǎng)有效C.有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)D.有社交孤獨(dú)的可能E.頭痛、頭暈、乏力正確答案:A解析:在護(hù)理診斷中,原因通常指的是導(dǎo)致某個(gè)健康問題或狀況出現(xiàn)的因素。選項(xiàng)A“與大劑量化療藥物使用有關(guān)”明確指出了某個(gè)健康問題(未具體說(shuō)明,但通常指化療相關(guān)副作用)的原因是大劑量化療藥物的使用,符合護(hù)理診斷中原因的表述方式。其他選項(xiàng)如B“母乳喂養(yǎng)有效”描述的是一種狀態(tài)或效果,C“有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)”和D“有社交孤獨(dú)的可能”描述的是潛在的風(fēng)險(xiǎn)或問題,E“頭痛、頭暈、乏力”描述的是具體的癥狀,均不是護(hù)理診斷中的原因描述。1202.屬于合作性問題的是(1.00分)()A.潛在并發(fā)癥:心律失常B.便秘:與焦慮有關(guān)C.胸痛:與心肌缺血、缺氧有關(guān)D.焦慮:與胸痛有關(guān)E.缺氧:與冠心病有關(guān)正確答案:A解析:合作性問題是指那些由疾病或醫(yī)療措施直接引起的、需要醫(yī)護(hù)人員共同協(xié)作解決的健康問題,且這些問題并非由護(hù)理不當(dāng)或治療失誤所導(dǎo)致。在提供的選項(xiàng)中,“潛在并發(fā)癥:心律失?!闭怯杉膊”旧砜赡芤l(fā)的一個(gè)問題,它符合合作性問題的定義。而其他選項(xiàng)如“便秘:與焦慮有關(guān)”、“胸痛:與心肌缺血、缺氧有關(guān)”、“焦慮:與胸痛有關(guān)”以及“缺氧:與冠心病有關(guān)”,均更多地描述了患者的癥狀與某些因素之間的關(guān)聯(lián),并不直接指向需要醫(yī)護(hù)人員協(xié)作解決的由疾病或醫(yī)療措施引起的具體問題。因此,正確答案是A。1203.護(hù)理程序中為病人解決實(shí)際問題的是(1.00分)()A.評(píng)估B.評(píng)價(jià)C.診斷D.計(jì)劃E.實(shí)施正確答案:E解析:這道題考查護(hù)理程序的相關(guān)知識(shí)。護(hù)理程序包括評(píng)估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施和評(píng)價(jià)等步驟。其中,實(shí)施環(huán)節(jié)是將計(jì)劃付諸實(shí)踐,直接為病人解決實(shí)際問題。評(píng)估是收集資料,診斷是明確問題,計(jì)劃是制定方案,評(píng)價(jià)是判斷效果,而只有實(shí)施是真正采取行動(dòng)解決問題的步驟。所以答案是E。1204.降低室內(nèi)空氣污染,減少呼吸道疾病傳播的有效措施是(1.00分)()A.控制室內(nèi)溫度B.控制室內(nèi)濕度C.通風(fēng)D.保持室內(nèi)安靜E.綠化正確答案:C解析:通風(fēng)是降低室內(nèi)空氣污染、減少呼吸道疾病傳播的有效措施。通過通風(fēng),可以排出室內(nèi)的污濁空氣,引入新鮮空氣,保持室內(nèi)空氣流通,從而降低空氣中細(xì)菌、病毒等病原體的濃度,減少呼吸道疾病的傳播風(fēng)險(xiǎn)。其他選項(xiàng)如控制室內(nèi)溫度、濕度,保持室內(nèi)安靜或綠化,雖然對(duì)室內(nèi)環(huán)境有一定影響,但并不能直接有效地降低室內(nèi)空氣污染和減少呼吸道疾病的傳播。1205.世界無(wú)煙日是每年(1.00分)()A.5月30日B.12月1日C.5月31日D.6月5日E.10月1日正確答案:C解析:世界無(wú)煙日是由世界衛(wèi)生組織于1987年設(shè)立的,旨在引起全球?qū)煵萘餍屑捌渲旅绊懙闹匾?。這一紀(jì)念日定于每年的5月31日,以提醒人們關(guān)注煙草對(duì)健康的危害,并倡導(dǎo)控?zé)煷胧?206.病室通風(fēng)的目的,下列不妥的是(1.00分)()A.可減少汗液的蒸發(fā)和熱的消散B.使病室空氣新鮮C.使患者舒適、愉快D.降低二氧化碳濃度E.降低空氣中微生物濃度正確答案:A解析:這道題考查病室通風(fēng)目的的知識(shí)。通風(fēng)能讓病室空氣新鮮,患者舒適愉快,降低二氧化碳和微生物濃度。而減少汗液蒸發(fā)和熱的消散并非病室通風(fēng)的主要目的。選項(xiàng)A與通風(fēng)的常見作用不符,其他選項(xiàng)B、C、D、E均是病室通風(fēng)能帶來(lái)的積極效果。1207.下列哪種患者需要較高的病室空氣濕度(1.00分)()A.心力衰竭B.支氣管哮喘C.肺氣腫D.急性喉炎E.急性肺水腫正確答案:D解析:這道題考查不同疾病患者對(duì)病室空氣濕度的需求。在醫(yī)學(xué)知識(shí)中,急性喉炎患者喉部黏膜充血水腫,較高的空氣濕度有助于減輕喉部炎癥和緩解癥狀。而心力衰竭、支氣管哮喘、肺氣腫、急性肺水腫患者對(duì)空氣濕度無(wú)特殊高要求。所以答案選D。1208.病室最適宜的溫度和相對(duì)濕度為(1.00分)()A.16~18℃,40%~50%B.15~17℃,3O%~4O%C.18~22℃,50%~60%D.20~22℃,50%~60%E.22~24℃,50%~60%正確答案:C解析:暫無(wú)解析1209.病室濕度過低可產(chǎn)生(1.00分)()A.影響機(jī)體散熱B.疲倦、食欲減退、頭暈C.悶熱、難受D.呼吸道黏膜干燥、咽痛、口渴E.腹痛、腹瀉正確答案:D解析:病室濕度過低時(shí),空氣中的水分減少,會(huì)導(dǎo)致呼吸道黏膜的水分蒸發(fā)加快,從而出現(xiàn)呼吸道黏膜干燥的情況。長(zhǎng)時(shí)間處于這種環(huán)境下,還可能引起咽痛和口渴的癥狀。因此,病室濕度過低會(huì)產(chǎn)生呼吸道黏膜干燥、咽痛、口渴等不良影響。1210.按國(guó)際標(biāo)準(zhǔn),病區(qū)噪聲強(qiáng)度宜控制在(1.00分)()A.15~20dBB.25~30dBC.35~40dBD.45~50dBE.55~60dB正確答案:C解析:這道題考查對(duì)病區(qū)噪聲強(qiáng)度控制標(biāo)準(zhǔn)的了解。在醫(yī)療環(huán)境中,為保證患者的休息和治療,病區(qū)噪聲強(qiáng)度有嚴(yán)格要求。根據(jù)國(guó)際標(biāo)準(zhǔn),35~40dB是較為適宜的控制范圍。A選項(xiàng)過低,B選項(xiàng)稍低,D、E選項(xiàng)則過高,會(huì)對(duì)患者產(chǎn)生不良影響,所以答案選C。1211.每個(gè)病區(qū)一般設(shè)多少?gòu)埐〈?1.00分)()A.10~20張B.20~3O張C.30~40張D.40~50張E.50~60張正確答案:C解析:根據(jù)醫(yī)院常規(guī)設(shè)置和醫(yī)療管理標(biāo)準(zhǔn),每個(gè)病區(qū)一般設(shè)有30~40張病床,這一設(shè)置既能滿足醫(yī)療服務(wù)的需要,又能確保醫(yī)療資源的合理利用和管理效率。1212.病室噪聲過高患者會(huì)感到(1.00分)()A.焦躁、頭痛B.尿液排出量增加C.煩躁、食欲不振D.肌肉緊張、缺乏動(dòng)力E.口干舌燥、咽痛、煩渴正確答案:A解析:病室噪聲過高會(huì)對(duì)患者的心理和生理產(chǎn)生不良影響。噪聲會(huì)刺激患者的神經(jīng)系統(tǒng),導(dǎo)致患者出現(xiàn)焦躁、頭痛等癥狀。這些癥狀是由于噪聲引起的神經(jīng)緊張、壓力增大以及睡眠質(zhì)量下降等因素所致。因此,選項(xiàng)A“焦躁、頭痛”是病室噪聲過高時(shí)患者可能出現(xiàn)的反應(yīng)。1213.下列哪項(xiàng)不會(huì)造成室內(nèi)空氣污染(1.00分)()A.人造板家具的使用B.各種裝飾材料的使用C.吸煙D.高溫E.使用家用燃料正確答案:D解析:人造板家具和各種裝飾材料的使用往往會(huì)釋放甲醛等有害氣體,造成室內(nèi)空氣污染。吸煙則會(huì)產(chǎn)生二手煙,其中含有多種有害物質(zhì),同樣會(huì)污染室內(nèi)空氣。使用家用燃料如煤氣、天然氣等,如果燃燒不完全或通風(fēng)不良,也可能產(chǎn)生一氧化碳等有害氣體。而高溫本身并不直接產(chǎn)生污染物,不會(huì)造成室內(nèi)空氣污染。因此,選項(xiàng)D是正確答案。1214.下列哪種疾病與空氣污染有關(guān)(1.00分)()A.一氧化碳中毒B.過敏性鼻炎C.慢性支氣管炎D.肺癌E.以上均是正確答案:E解析:空氣污染與多種疾病有關(guān)。一氧化碳中毒可由于吸入空氣中的一氧化碳濃度過高導(dǎo)致;過敏性鼻炎可能由空氣中的過敏原如花粉、塵螨等引發(fā);慢性支氣管炎與長(zhǎng)期吸入空氣中的有害物質(zhì),如煙霧、顆粒物等有關(guān);肺癌的發(fā)病也與空氣污染,尤其是空氣中的致癌物質(zhì)如某些顆粒物、化學(xué)污染物等有密切關(guān)系。因此,選項(xiàng)E“以上均是”是正確的。1215.環(huán)境中缺碘可能會(huì)爭(zhēng)致(1.00分)()A.氟骨病B.地方性砷中毒C.地方性甲狀腺腫D.克山病E.甲狀腺功能亢進(jìn)正確答案:C解析:這道題考查缺碘對(duì)健康的影響。碘是合成甲狀腺激素的重要原料,環(huán)境中缺碘會(huì)導(dǎo)致甲狀腺激素合成不足。在常見的碘缺乏相關(guān)疾病中,地方性甲狀腺腫是典型表現(xiàn)。A選項(xiàng)氟骨病與氟攝入過多有關(guān);B選項(xiàng)地方性砷中毒與砷有關(guān);D選項(xiàng)克山病病因復(fù)雜;E選項(xiàng)甲狀腺功能亢進(jìn)多因甲狀腺激素分泌過多。所以答案選C。1216.下列屬于心理環(huán)境范疇的是(1.00分)()A.人的循環(huán)系統(tǒng)功能情況B.精神緊張程度C.大氣污染程度D.人的教育程度E.醫(yī)院標(biāo)識(shí)的情況正確答案:B解析:心理環(huán)境通常指的是個(gè)體或群體在心理層面上所處的環(huán)境和狀態(tài)。精神緊張程度直接反映了個(gè)體在心理層面的壓力和緊張狀態(tài),是心理環(huán)境的一個(gè)重要指標(biāo)。而人的循環(huán)系統(tǒng)功能情況屬于生理健康范疇;大氣污染程度屬于自然環(huán)境范疇;人的教育程度屬于社會(huì)文化范疇;醫(yī)院標(biāo)識(shí)的情況則是物理環(huán)境或設(shè)施的一部分,均不屬于心理環(huán)境范疇。因此,正確答案是B,精神緊張程度屬于心理環(huán)境范疇。1217.人體內(nèi)環(huán)境不包括(1.00分)()A.呼吸系統(tǒng)B.情緒C.家庭D.循環(huán)系統(tǒng)E.心理變化正確答案:C解析:人體內(nèi)環(huán)境主要指的是機(jī)體細(xì)胞直接浸浴和生存的環(huán)境,它包括了與細(xì)胞直接進(jìn)行物質(zhì)交換的體液部分,如血漿、組織液、淋巴液和腦脊液等。選項(xiàng)中,呼吸系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)是構(gòu)成人體內(nèi)環(huán)境的重要生理系統(tǒng),情緒和心理變化則是人體內(nèi)環(huán)境對(duì)心理活動(dòng)的反映。而家庭是外部環(huán)境的一個(gè)組成部分,不屬于人體內(nèi)環(huán)境的范疇。1218.下列屬于社會(huì)環(huán)境的是(1.00分)()A.風(fēng)俗習(xí)慣B.微生物C.自然因素D.生物環(huán)境E.植物正確答案:A解析:這道題考查對(duì)社會(huì)環(huán)境概念的理解。社會(huì)環(huán)境是指人類在自然環(huán)境基礎(chǔ)上創(chuàng)造和積累的物質(zhì)文化、精神文化等。風(fēng)俗習(xí)慣是人類社會(huì)在長(zhǎng)期發(fā)展中形成的文化現(xiàn)象,屬于社會(huì)環(huán)境。微生物、自然因素、生物環(huán)境、植物都屬于自然環(huán)境范疇,而非社會(huì)環(huán)境。所以答案是A選項(xiàng)。1219.醫(yī)院病床之間的距離不得少于(1.00分)()A.0.5mB.1mC.1.5mD.2mE.3m正確答案:B解析:醫(yī)院病床之間的距離設(shè)置需滿足一定的標(biāo)準(zhǔn),以確保醫(yī)療環(huán)境的安全、舒適和便于醫(yī)護(hù)操作。根據(jù)相關(guān)規(guī)定,醫(yī)院病床之間的距離不得少于1米,這是為了保障患者之間的隱私、防止交叉感染,以及便于醫(yī)護(hù)人員通行和進(jìn)行必要的醫(yī)療操作。因此,選項(xiàng)B是正確的。1220.下述哪種病室環(huán)境是合理的(1.00分)()A.中暑病人室溫保持在40℃左右B.兒科病人室內(nèi)溫度宜在23℃左右C.氣管切開的病人室內(nèi)相對(duì)濕度40%左右D.產(chǎn)婦病室應(yīng)保暖不可開窗E.破傷風(fēng)病人病室應(yīng)光線充足明亮正確答案:B解析:對(duì)于病室環(huán)境的設(shè)置,需根據(jù)病人的具體病情和需求來(lái)調(diào)整。兒科病人由于體質(zhì)較弱,對(duì)溫度較為敏感,室內(nèi)溫度宜保持在23℃左右,以提供舒適的環(huán)境,有利于病人的康復(fù)。而其他選項(xiàng)中存在明顯的不合理之處:中暑病人需要降溫處理,室溫保持在40℃左右會(huì)加劇病情;氣管切開的病人需要保持較高的濕度以防止呼吸道干燥,相對(duì)濕度40%左右過低;產(chǎn)婦病室需要適當(dāng)通風(fēng)以保持空氣新鮮,不可開窗會(huì)導(dǎo)致空氣污濁;破傷風(fēng)病人雖然需要光線充足的環(huán)境,但題目中并未提及此與合理病室環(huán)境的直接關(guān)聯(lián)。因此,選項(xiàng)B“兒科病人室內(nèi)溫度宜在23℃左右”是合理的病室環(huán)境設(shè)置。1221.關(guān)于環(huán)境安全以下敘述正確的是(1.00分)()A.嬰幼兒不需要比成人更多的安全協(xié)助和保護(hù)B.文化程度影響個(gè)人自我保護(hù)的能力C.失明的患者更容易發(fā)生意外傷害D.患病并不使人容易發(fā)生意外和受傷害E.人在陌生環(huán)境里更容易和他人溝通正確答案:C解析:這道題考查對(duì)環(huán)境安全相關(guān)知識(shí)的理解。在環(huán)境安全方面,失明患者由于視覺障礙,對(duì)周圍環(huán)境感知能力受限,更容易發(fā)生意外傷害。嬰幼兒需要更多安全協(xié)助和保護(hù),文化程度會(huì)影響自我保護(hù)能力,患病會(huì)使人更易發(fā)生意外和受傷害,人在陌生環(huán)境里通常不易和他人溝通。所以答案選C。1222.以下屬于化學(xué)性損傷的是(1.00分)()A.燒傷B.用錯(cuò)藥C.放射性皮炎D.失望E.切口感染正確答案:B解析:化學(xué)性損傷是指由于化學(xué)物質(zhì)對(duì)人體組織造成的損害。分析各選項(xiàng):1223.下列哪項(xiàng)不屬于機(jī)械性損傷(1.00分)()A.跌倒B.撞傷C.墜床D.磕碰E.褥瘡正確答案:E解析:機(jī)械性損傷是指由外部物理力量如撞擊、擠壓等導(dǎo)致的身體組織損傷。跌倒、撞傷、墜床和磕碰均屬于此類損傷,因?yàn)樗鼈兌际怯赏饬χ苯幼饔糜谏眢w引起的。而褥瘡則是由于長(zhǎng)期臥床或身體某部位長(zhǎng)時(shí)間受壓,導(dǎo)致局部組織缺血、壞死而形成的損傷,并非由外部物理力量直接導(dǎo)致,因此不屬于機(jī)械性損傷。1224.下列關(guān)于患者安全環(huán)境不妥的是(1.00分)()A.患病使人容易發(fā)生意外和傷害B.診斷與治療不會(huì)給患者造成傷害C.陌生的環(huán)境使人缺乏安全感D.年齡影響人對(duì)環(huán)境感覺刺激的認(rèn)知力E.任何一種感覺障礙都會(huì)使人易受傷害正確答案:B解析:在醫(yī)療過程中,診斷與治療是不可或缺的部分,但它們并非絕對(duì)安全無(wú)風(fēng)險(xiǎn)。實(shí)際上,診斷和治療過程中可能會(huì)存在多種風(fēng)險(xiǎn),例如誤診、治療副作用、操作失誤等,這些都可能給患者帶來(lái)不同程度的傷害。因此,選項(xiàng)B“診斷與治療不會(huì)給患者造成傷害”這一說(shuō)法是不妥的。其他選項(xiàng)均描述了可能影響患者安全環(huán)境的因素,如患病狀態(tài)、陌生環(huán)境、年齡以及感覺障礙等。1225.病室群體氣氛的主要調(diào)節(jié)者是(1.00分)()A.病人B.家屬C.醫(yī)生D.護(hù)士E.陪人正確答案:D解析:在病室環(huán)境中,護(hù)士是主要的醫(yī)療服務(wù)人員之一,他們不僅負(fù)責(zé)病人的日常護(hù)理工作,還通過自身的專業(yè)行為、態(tài)度以及與病人的互動(dòng),對(duì)病室群體氣氛產(chǎn)生顯著影響。護(hù)士的積極態(tài)度、專業(yè)關(guān)懷以及有效溝通都能為病人創(chuàng)造一個(gè)良好的康復(fù)環(huán)境,因此是病室群體氣氛的主要調(diào)節(jié)者。1226.為保持病室空氣新鮮每天開窗通風(fēng)時(shí)間為(1.00分)()A.4hB.3hC.2hD.30minE.10min正確答案:D解析:為保持病室空氣新鮮,有效的通風(fēng)是關(guān)鍵措施之一。根據(jù)醫(yī)院環(huán)境和衛(wèi)生管理標(biāo)準(zhǔn),每天應(yīng)開窗通風(fēng)一定時(shí)間以更換室內(nèi)空氣,減少病菌滋生。具體的通風(fēng)時(shí)間標(biāo)準(zhǔn)通常為30分鐘,這既能有效更新室內(nèi)空氣,又不會(huì)因通風(fēng)時(shí)間過長(zhǎng)而導(dǎo)致室內(nèi)溫度變化過大,影響病人的舒適度。因此,選項(xiàng)D“30min”是正確的通風(fēng)時(shí)間。1227.王女士,68歲,因心肌梗死入院,護(hù)士為患者調(diào)控醫(yī)院物理環(huán)境適宜的病室色調(diào)是(1.00分)()A.奶黃色B.橘色C.淡藍(lán)色D.紅色E.淡紫色正確答案:A解析:這道題考查醫(yī)院病室色調(diào)對(duì)患者的影響。在醫(yī)療環(huán)境中,奶黃色通常能給人溫馨、舒適的感覺,有助于緩解患者的緊張情緒。橘色、紅色可能會(huì)讓患者感到興奮或緊張,淡藍(lán)色偏冷,淡紫色較獨(dú)特。綜合考慮,對(duì)于心肌梗死患者,奶黃色更適宜營(yíng)造平和、放松的氛圍,利于患者康復(fù)。1228.醫(yī)護(hù)人員言語(yǔ)及行為不慎可造成(1.00分)()A.醫(yī)院內(nèi)感染B.醫(yī)源性損傷C.壓力性損傷D.化學(xué)性損傷E.放射性損傷正確答案:B解析:醫(yī)源性損傷是指由于醫(yī)務(wù)人員的言談、行為不慎、態(tài)度不當(dāng)或操作失誤等醫(yī)療行為,給患者造成的不安全感或不安全結(jié)果。醫(yī)護(hù)人員言語(yǔ)及行為不慎直接關(guān)聯(lián)到這種由醫(yī)療行為本身引發(fā)的傷害,因此屬于醫(yī)源性損傷。其他選項(xiàng)如醫(yī)院內(nèi)感染、壓力性損傷、化學(xué)性損傷、放射性損傷,雖然也是醫(yī)院環(huán)境中可能發(fā)生的傷害類型,但它們與醫(yī)護(hù)人員言語(yǔ)及行為不慎的直接關(guān)聯(lián)性較弱,不是由醫(yī)務(wù)人員的言談或行為直接導(dǎo)致的。1229.某患兒,8歲,因疝氣入院治療,在全身麻醉下施行手術(shù),將回病區(qū)。準(zhǔn)備工作中下列哪項(xiàng)不妥(1.00分)()A.備熱水袋及絨毯B.備氧氣C.鋪麻醉床D.備輸液架,電動(dòng)吸引器E.準(zhǔn)備麻醉護(hù)理盤用物正確答案:A解析:這道題考查患兒術(shù)后的準(zhǔn)備工作。全身麻醉術(shù)后患兒體溫調(diào)節(jié)能力差,不宜用熱水袋,可能會(huì)燙傷患兒。氧氣、麻醉床、輸液架和電動(dòng)吸引器、麻醉護(hù)理盤用物都是必要的準(zhǔn)備。所以準(zhǔn)備工作中不妥的是A選項(xiàng)。1230.接受過多輻射會(huì)導(dǎo)致以下哪項(xiàng)癥狀(1.00分)()A.耳鳴B.失眠C.皮膚癌D.煩躁E.上呼吸道感染正確答案:C解析:這道題考查對(duì)輻射危害癥狀的了解。輻射可能對(duì)人體造成多種損害,在眾多癥狀中,接受過多輻射導(dǎo)致皮膚癌是較為嚴(yán)重和典型的。從醫(yī)學(xué)和輻射防護(hù)的知識(shí)來(lái)看,長(zhǎng)期大量輻射會(huì)損傷細(xì)胞DNA,增加患皮膚癌的風(fēng)險(xiǎn)。而選項(xiàng)A耳鳴、B失眠、D煩躁、E上呼吸道感染通常并非過多輻射的直接和典型癥狀。1231.為調(diào)節(jié)病人心理狀態(tài),病室內(nèi)墻壁的顏色宜用(1.00分)()A.上白下淡綠色B.上白下深黃色C.上白下紅色D.全白色E.上自下青藍(lán)色正確答案:A解析:在調(diào)節(jié)病人心理狀態(tài)方面,病室內(nèi)墻壁的顏色選擇至關(guān)重要。上白下淡綠色的配色方案被廣泛認(rèn)為有助于病人放松和感到舒適,因此是病室墻壁顏色的理想選擇。這種顏色搭配既能保持空間的明亮感,又能通過淡綠色帶來(lái)寧?kù)o和平和的氛圍,有助于緩解病人的緊張情緒和促進(jìn)康復(fù)。1232.下列關(guān)于光線對(duì)人的作用不正確的是(1.00分)()A.紅外線使皮膚及深部組織受到溫?zé)嶙饔肂.適量的日光照射使人食欲增加、舒適愉快C.紫外線有強(qiáng)大的殺菌作用D.各種射線都有很強(qiáng)的生物學(xué)作用E.光線對(duì)人的心理無(wú)作用正確答案:E解析:紅外線能使皮膚及深部組織受到溫?zé)嶙饔?;適量的日光照射,即接收一定量的可見光,能使人食欲增加、感到舒適愉快;紫外線因其特性,具有強(qiáng)大的殺菌作用;而可見光、紅外線、紫外線及各種射線,因其不同的波長(zhǎng)和能量特性,都對(duì)人體有著顯著的生物學(xué)作用。至于選項(xiàng)E,光線不僅影響人的生理健康,還對(duì)人的心理狀態(tài)有顯著影響,如明亮的光線常使人感到心情愉悅,昏暗的光線則可能引發(fā)壓抑情緒,因此E選項(xiàng)的說(shuō)法是不正確的。1233.保持病區(qū)環(huán)境安靜,下列哪項(xiàng)措施欠妥(1.00分)()A.推平車進(jìn)門時(shí),先開門后推車B.醫(yī)護(hù)人員講話應(yīng)附耳細(xì)語(yǔ)C.輪椅應(yīng)定時(shí)注潤(rùn)滑油D.病室門應(yīng)釘橡膠墊E.醫(yī)護(hù)人員穿軟底鞋正確答案:B解析:在保持病區(qū)環(huán)境安靜方面,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)采取有效措施減少噪聲。選項(xiàng)B“醫(yī)護(hù)人員講話應(yīng)附耳細(xì)語(yǔ)”雖然看似能降低聲音,但實(shí)際上附耳細(xì)語(yǔ)可能會(huì)引起患者誤解,且長(zhǎng)時(shí)間附耳細(xì)語(yǔ)對(duì)醫(yī)護(hù)人員自身也不利,不是最佳實(shí)踐。正確的做法應(yīng)是護(hù)理人員做到“四輕”:說(shuō)話輕、走路輕、操作輕、關(guān)門輕。其他選項(xiàng)如A項(xiàng)推平車時(shí)先開門后推車、C項(xiàng)輪椅定時(shí)注潤(rùn)滑油、D項(xiàng)病室門釘橡膠墊、E項(xiàng)醫(yī)護(hù)人員穿軟底鞋,均有助于減少噪聲,符合保持病區(qū)環(huán)境安靜的要求。1234.破傷風(fēng)病室應(yīng)(1.00分)()A.安靜、整潔B.適宜的溫度、濕度C.安靜、光線暗淡D.安靜,陽(yáng)光充足E.空氣流通,光線適中正確答案:C解析:破傷風(fēng)病室的環(huán)境設(shè)置對(duì)于患者的治療和康復(fù)至關(guān)重要。由于破傷風(fēng)患者對(duì)光、聲等刺激較為敏感,容易引發(fā)痙攣發(fā)作,因此病室應(yīng)保持安靜,光線暗淡,以減少外界刺激,有助于患者的穩(wěn)定和康復(fù)。1235.綠色給人帶來(lái)怎樣的情緒(1.00分)()A.熱情、活潑B.安寧、和平C.希望、光明D.恬靜、冷靜E.優(yōu)美、溫厚正確答案:B解析:綠色通常被關(guān)聯(lián)為自然、生命和寧?kù)o的象征,它能夠引發(fā)人們內(nèi)心安寧、和平的情緒感受。這種顏色往往讓人聯(lián)想到寧?kù)o的森林、廣闊的草原等自然景象,從而帶來(lái)一種平和與放松的心理效應(yīng)。1236.急、危重患者入院時(shí),病房護(hù)士首先應(yīng)(1.00分)()A.詢問病史B.填寫各種護(hù)理記錄單C.介紹有關(guān)規(guī)章制度D.與營(yíng)養(yǎng)室聯(lián)系膳食E.立即通知醫(yī)生,測(cè)量生命體征,并配合搶救正確答案:E解析:急、危重患者入院時(shí),情況緊急且生命可能受到威脅,因此病房護(hù)士的首要任務(wù)是立即通知醫(yī)生,以便醫(yī)生能迅速評(píng)估患者病情并給出治療指令。同時(shí),護(hù)士需要測(cè)量患者的生命體征,如體溫、脈搏、呼吸和血壓等,以獲取患者當(dāng)前的身體狀況信息。在必要時(shí),護(hù)士還需配合醫(yī)生進(jìn)行搶救工作,確?;颊叩纳踩?。因此,選項(xiàng)E“立即通知醫(yī)生,測(cè)量生命體征,并配合搶救”是病房護(hù)士在急、危重患者入院時(shí)應(yīng)首先采取的行動(dòng)。1237.心搏驟停做胸外心臟按摩用(1.00分)()A.備用床B.暫空床C.麻醉床D.搶救床E.木板床正確答案:E解析:在心搏驟停的情況下,進(jìn)行胸外心臟按摩時(shí),需要使用硬質(zhì)的平面以確保按壓的效果和準(zhǔn)確性。木板床提供了堅(jiān)硬、平整的表面,適合進(jìn)行胸外心臟按摩,能夠有效地傳遞按壓力量到心臟部位。而其他選項(xiàng)如備用床、暫空床、麻醉床和搶救床,雖然各自有其特定的用途,但并不適合用于胸外心臟按摩。1238.肺部感染病人入院應(yīng)鋪(1.00分)()A.備用床B.木板床C.暫空床D.搶救床E.麻醉床正確答案:C解析:肺部感染病人入院時(shí)鋪設(shè)暫空床,是為了保持病房的整潔和做好接收病人的準(zhǔn)備。暫空床是指已經(jīng)鋪好但暫時(shí)無(wú)人躺臥的床,這樣可以在病人到來(lái)時(shí)迅速安排入住,同時(shí)也方便醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行必要的醫(yī)療護(hù)理操作。1239.鋪暫空床的目的是(1.00分)()A.有利于病人靜脈回流B.保持病室整潔,準(zhǔn)備接收新病人C.預(yù)防病人腦水腫D.便于接收麻醉后未清醒的病人E.供暫離床的病人使用正確答案:E解析:鋪暫空床主要是為了供暫離床的病人使用,保持床鋪的整潔和準(zhǔn)備性,以便病人在需要時(shí)可以隨時(shí)使用。這一做法有助于維持病室的秩序和病人的舒適度。其他選項(xiàng)如有利于病人靜脈回流、保持病室整潔以準(zhǔn)備接收新病人、預(yù)防病人腦水腫、便于接收麻醉后未清醒的病人等,并非鋪暫空床的主要目的。1240.闌尾炎病人急診手術(shù)后需準(zhǔn)備(1.00分)()A.麻醉床B.暫空床C.手術(shù)床D.搶救床E.備用床正確答案:A解析:闌尾炎病人急診手術(shù)后,由于手術(shù)通常涉及麻醉,病人需要在術(shù)后恢復(fù)中接受密切的監(jiān)測(cè)和護(hù)理。麻醉床是專門為接受麻醉手術(shù)后的病人準(zhǔn)備的,它配備了必要的監(jiān)護(hù)設(shè)備和護(hù)理用品,以滿足病人在麻醉恢復(fù)期的特殊需求。因此,為闌尾炎病人急診手術(shù)后準(zhǔn)備麻醉床是合適的。1241.為全身麻醉術(shù)后的病人鋪床操作錯(cuò)誤的是(1.00分)()A.換鋪清潔被單B.床旁椅放于背門側(cè)C.將蓋被三折置于近門一側(cè)D.枕橫立于床頭,并固定E.床中部的中單及橡膠單上端距床頭45~50cm正確答案:C解析:為全身麻醉術(shù)后的病人鋪床時(shí),需要注意操作細(xì)節(jié)以確保病人的舒適和安全。選項(xiàng)A換鋪清潔被單是正確的操作,以保持床鋪的清潔。選項(xiàng)B床旁椅放于背門側(cè)方便護(hù)理人員操作和照顧病人。選項(xiàng)D枕橫立于床頭,并固定,有助于病人頭部的穩(wěn)定和舒適。選項(xiàng)E床中部的中單及橡膠單上端距床頭45~50cm,是標(biāo)準(zhǔn)的鋪床操作,可以防止床單滑動(dòng),保持整潔。而選項(xiàng)C將蓋被三折置于近門一側(cè),在全身麻醉術(shù)后病人的鋪床操作中是不正確的,因?yàn)檫@樣做可能會(huì)妨礙護(hù)理人員的操作,且不利于及時(shí)觀察病人的情況,通常蓋被應(yīng)平鋪于床上,以便根據(jù)病人的需要調(diào)整覆蓋。1242.鋪床時(shí)不符合節(jié)力原則的是(1.00分)()A.備齊用物B.上身保持一定的彎度C.用物按使用順序放置D.鋪床時(shí)身體靠近床邊E.兩腿前后分開稍屈膝正確答案:B解析:在鋪床時(shí),為了符合節(jié)力原則,應(yīng)使身體保持自然、舒適的姿勢(shì),以減少不必要的體力消耗。選項(xiàng)A“備齊用物”是準(zhǔn)備工作,有助于高效完成鋪床任務(wù);選項(xiàng)C“用物按使用順序放置”能減少取物時(shí)的移動(dòng)和尋找,節(jié)省體力;選項(xiàng)D“鋪床時(shí)身體靠近床邊”可以減少身體伸展和彎腰的幅度,減輕腰部負(fù)擔(dān);選項(xiàng)E“兩腿前后分開稍屈膝”能使身體保持穩(wěn)定,便于發(fā)力。而選項(xiàng)B“上身保持一定的彎度”會(huì)增加腰背部肌肉的緊張度,長(zhǎng)期如此容易導(dǎo)致腰肌勞損等職業(yè)傷害,因此不符合節(jié)力原則。1243.鋪床時(shí)移開床旁桌、床尾椅的距離分別是(1.00分)()A.15cm、15cmB.15cm、20cmC.20cm、15cmD.20cm、20cmE.30cm、15cm正確答案:C解析:在鋪床時(shí),為了確保操作的順利進(jìn)行和避免碰撞,需要按照規(guī)范移開床旁桌和床尾椅。根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)的操作流程,床旁桌應(yīng)移開20cm,床尾椅應(yīng)移開15cm,這樣既能保證足夠的空間進(jìn)行鋪床操作,又能避免家具的移動(dòng)對(duì)操作造成干擾。1244.鋪備用床時(shí)物品由上至下擺放順序是(1.00分)()A.被套、大單、棉胎、枕套、枕芯B.大單、被套、棉胎、枕芯、枕套C.大單、被套、棉胎、枕套、枕芯D.被套、大單、棉胎、枕芯、枕套E.大單、棉胎、被套、枕套、枕芯正確答案:C解析:在鋪備用床時(shí),為了確保床鋪的整潔與舒適,物品的擺放順序有一定的規(guī)范。按照由上至下的順序,首先應(yīng)鋪設(shè)大單,這是直接與床墊接觸的一層,起到保護(hù)床墊和增加舒適度的作用。接著是被套,它包裹著棉胎,使棉胎不易臟污且方便更換清洗。然后是棉胎,它是提供保暖的主要部分。接下來(lái)是枕套,它包裹著枕芯,同樣起到保護(hù)枕芯和方便更換的作用。最后是枕芯,它支撐著頭部,確保睡眠的舒適度。因此,正確的擺放順序是大單、被套、棉胎、枕套、枕芯,即選項(xiàng)C。1245.住院處為患者辦理入院手續(xù)的主要依據(jù)是(1.00分)()A.門診病歷B.公費(fèi)醫(yī)療證、住院證C.轉(zhuǎn)院證明D.入院證E.醫(yī)??ㄕ_答案:D解析:這道題考查住院辦理入院手續(xù)的依據(jù)。在醫(yī)院的正常流程中,入院證是住院處為患者辦理入院手續(xù)的關(guān)鍵依據(jù)。門診病歷、公費(fèi)醫(yī)療證等雖重要,但不是主要依據(jù)。轉(zhuǎn)院證明用于轉(zhuǎn)院情況。醫(yī)??ㄓ糜卺t(yī)療費(fèi)用結(jié)算。所以,綜合來(lái)看,入院證是辦理入院手續(xù)的主要依據(jù)。1246.支氣管哮喘發(fā)作期患者入院時(shí)應(yīng)安置在(1.00分)()A.普通病室B.觀察病室C.危重病室D.心電監(jiān)護(hù)室E.隔離病室正確答案:C解析:支氣管哮喘發(fā)作期患者病情危急,需要密切監(jiān)測(cè)和及時(shí)救治,因此應(yīng)安置在危重病室,以便提供更為專業(yè)和緊急的醫(yī)療護(hù)理。1247.下列不屬于一級(jí)護(hù)理的內(nèi)容是(1.00分)()A.專人24h護(hù)理B.每l5~30min巡視患者一次C.制定護(hù)理計(jì)劃D.及時(shí)準(zhǔn)確填寫特別護(hù)理記錄E.做好基礎(chǔ)護(hù)理,嚴(yán)防并發(fā)癥正確答案:A解析:一級(jí)護(hù)理的內(nèi)容包括每15~30min巡視患者一次,以便及時(shí)了解患者的病情變化和需求;制定護(hù)理計(jì)劃,以確保患者得到針對(duì)性的護(hù)理措施;及時(shí)準(zhǔn)確填寫特別護(hù)理記錄,以便跟蹤患者的護(hù)理過程和效果;以及做好基礎(chǔ)護(hù)理,嚴(yán)防并發(fā)癥的發(fā)生。而專人24h護(hù)理并不屬于一級(jí)護(hù)理的內(nèi)容,它通常是更高級(jí)別護(hù)理如特級(jí)護(hù)理的要求。1248.病人入院時(shí)間的正確填法為(1.00分)()A.藍(lán)鋼筆在體溫單4O~42℃相應(yīng)時(shí)間欄內(nèi)豎寫B(tài).紅鋼筆在體溫單4O~42℃相應(yīng)時(shí)間欄內(nèi)豎寫C.紅鋼筆在體溫單39~4O℃相應(yīng)時(shí)間欄內(nèi)豎寫D.藍(lán)鋼筆在體溫單39~4O℃相應(yīng)時(shí)間欄內(nèi)豎寫E.紅鋼筆在體溫單41~42℃相應(yīng)時(shí)間欄內(nèi)豎寫正確答案:A解析:暫無(wú)解析1249.急性腸穿孔急診手術(shù)患者入院時(shí),住院處護(hù)士應(yīng)(1.00分)()A.測(cè)量生命體征B.建立靜脈通路C.立即送手術(shù)室進(jìn)行手術(shù)D.辦理人院手續(xù)E.進(jìn)行衛(wèi)生處理正確答案:C解析:這道題考查對(duì)急性腸穿孔急診手術(shù)患者處理流程的了解。在醫(yī)療緊急情況下,急性腸穿孔患者病情危急。此時(shí)應(yīng)爭(zhēng)分奪秒,立即送手術(shù)室進(jìn)行手術(shù),以挽救生命。其他選項(xiàng)如測(cè)量生命體征、建立靜脈通路、辦理入院手續(xù)和進(jìn)行衛(wèi)生處理,都應(yīng)在手術(shù)準(zhǔn)備過程中或術(shù)后進(jìn)行。所以答案選C。1250.病區(qū)護(hù)士接待新入院病人時(shí),不妥的是(1.00分)()A.熱情接待,迅速安置使病人安心B.介紹環(huán)境消除陌生感C.及時(shí)測(cè)量體溫、脈搏、呼吸、血壓D.耐心地解說(shuō)以減輕病人焦慮E.盡力滿足病人的一切需求正確答案:E解析:病區(qū)護(hù)士在接待新入院病人時(shí),應(yīng)當(dāng)熱情、周到,為病人提供必要的幫助和解說(shuō)。然而,對(duì)于病人的需求,護(hù)士應(yīng)基于醫(yī)療規(guī)范、資源限制以及病人的實(shí)際情況進(jìn)行合理評(píng)估和滿足。盡力滿足病人的一切需求可能導(dǎo)致過度服務(wù)或應(yīng)允不合理要求,這并不符合醫(yī)療護(hù)理的專業(yè)性和合理性。因此,選項(xiàng)E“盡力滿足病人的一切需求”是不妥當(dāng)?shù)摹?251.接住院處通知后,病區(qū)護(hù)士立即根據(jù)病情需要選擇(1.00分)()A.醫(yī)生B.責(zé)任護(hù)士C.床位D.藥物E.護(hù)理措施正確答案:C解析:這道題考查對(duì)住院流程的了解。在患者住院時(shí),病區(qū)護(hù)士首先要根據(jù)病情為其選擇合適的床位。床位安排直接關(guān)系到患者的治療和護(hù)理環(huán)境。其他選項(xiàng)如醫(yī)生、責(zé)任護(hù)士、藥物、護(hù)理措施等,通常是在床位確定后再進(jìn)一步安排和準(zhǔn)備的。所以應(yīng)先選擇床位,答案為C。1252.住院處接收患者后,護(hù)士首先(1.00分)()A.通知病區(qū)值班護(hù)士做好準(zhǔn)備B.進(jìn)行衛(wèi)生處置C.護(hù)送入病區(qū)D.建立入院病歷E.作入院介紹正確答案:A解析:在患者被住院處接收后,為了確保病區(qū)能夠及時(shí)、有效地為患者提供護(hù)理服務(wù),護(hù)士的首要任務(wù)是通知病區(qū)值班護(hù)士,使其能夠提前做好相應(yīng)的準(zhǔn)備工作,包括準(zhǔn)備病床、了解患者病情等,以確?;颊吣軌蝽樌踩厝胱〔^(qū)。這一流程是醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化管理的重要環(huán)節(jié),有助于提高工作效率和護(hù)理質(zhì)量。1253.護(hù)送患者入病區(qū)時(shí)下列不妥的是(1.00分)()A.護(hù)送要注意安全B.不能行走的患者用輪椅護(hù)送去病區(qū)C.危重患者用平車護(hù)送去病區(qū)D.護(hù)送時(shí)注意保暖E.能步行的患者囑其家屬帶去病區(qū)正確答案:E解析:在護(hù)送患者入病區(qū)的過程中,需確?;颊叩陌踩褪孢m。對(duì)于不能行走的患者,應(yīng)使用輪椅或平車進(jìn)行護(hù)送,以確?;颊叩陌踩头€(wěn)定。同時(shí),在護(hù)送過程中也要注意患者的保暖。而對(duì)于能步行的患者,雖然其具備自主行走的能力,但仍應(yīng)由醫(yī)護(hù)人員陪同護(hù)送,以確保在護(hù)送過程中能夠及時(shí)應(yīng)對(duì)可能出現(xiàn)的突發(fā)情況。因此,囑其家屬帶去病區(qū)是不妥當(dāng)?shù)模狈I(yè)醫(yī)護(hù)人員的陪同可能會(huì)增加潛在的風(fēng)險(xiǎn)。1254.入院時(shí)要進(jìn)行沐浴的患者是(1.00分)()A.急性心肌梗死B.急性胰腺炎C.腦出血D.食管靜脈破裂出血E.慢性腎小球腎炎正確答案:E解析:在患者入院時(shí),對(duì)于不同病情的患者有不同的護(hù)理要求。急性心肌梗死、急性胰腺炎、腦出血以及食管靜脈破裂出血的患者,由于病情緊急且可能伴有生命體征不穩(wěn)定,通常不適合立即進(jìn)行沐浴,以免加重病情或引發(fā)其他并發(fā)癥。而慢性腎小球腎炎患者,在病情相對(duì)穩(wěn)定的情況下,入院時(shí)進(jìn)行沐浴可以幫助其保持清潔,提高舒適度,并有助于后續(xù)的護(hù)理和治療。因此,入院時(shí)要進(jìn)行沐浴的患者是慢性腎小球腎炎患者。1255.新入院的患者有虱蟣者在進(jìn)行衛(wèi)生處置時(shí)首先應(yīng)(1.00分)()A.更衣B.沐浴C.修剪指甲D.理發(fā)E.滅虱蟣正確答案:E解析:對(duì)于新入院且有虱蟣的患者,在進(jìn)行衛(wèi)生處置時(shí),首要任務(wù)是滅虱蟣。這是因?yàn)槭l是寄生蟲,可能傳播疾病或引起患者不適,因此必須首先處理。其他選項(xiàng)如更衣、沐浴、修剪指甲和理發(fā)雖然也是衛(wèi)生處置的一部分,但在存在虱蟣的情況下,應(yīng)優(yōu)先進(jìn)行滅虱蟣處理。1256.下列哪一項(xiàng)不屬于入院程序(1.00分)()A.辦理入院手續(xù)B.測(cè)生命體征C.健康評(píng)估D.衛(wèi)生處置E.護(hù)送患者入病區(qū)正確答案:B解析:入院程序通常包括辦理入院手續(xù)、對(duì)患者進(jìn)行健康評(píng)估、進(jìn)行必要的衛(wèi)生處置以及護(hù)送患者入病區(qū)。而測(cè)生命體征是患者入院后,在醫(yī)療過程中進(jìn)行的一項(xiàng)常規(guī)護(hù)理工作,不屬于入院程序本身。1257.關(guān)于出院病人的床單位處理,錯(cuò)誤的一項(xiàng)是(1.00分)()A.床墊、棉胎、枕芯用紫外線消毒B.撤去污被服,送供應(yīng)室消毒滅菌C.床旁桌、椅采用消毒液擦拭法處理D.非一次性面盆、痰杯用消毒液浸泡E.傳染病床單位按傳染病終末消毒正確答案:B解析:這道題考察的是醫(yī)院出院病人床單位處理的常規(guī)操作。根據(jù)醫(yī)院消毒隔離制度,出院病人的床單位需要進(jìn)行徹底的清潔和消毒處理。選項(xiàng)A描述了床墊、棉胎、枕芯用紫外線消毒,這是正確的做法。選項(xiàng)C提到床旁桌、椅采用消毒液擦拭法處理,這也是符合消毒規(guī)范的。選項(xiàng)D指出非一次性面盆、痰杯用消毒液浸泡,這同樣是正確的消毒方法。選項(xiàng)E說(shuō)明傳染病床單位需要按傳染病終末消毒處理,這也是必要的措施。而選項(xiàng)B提到撤去污被服送供應(yīng)室消毒滅菌,這實(shí)際上是不準(zhǔn)確的,因?yàn)槲郾环ǔO仍诓》窟M(jìn)行初步消毒處理,然后再送供應(yīng)室進(jìn)行進(jìn)一步的消毒或滅菌,而不是直接送去。因此,選項(xiàng)B是錯(cuò)誤的。1258.重癥小兒肺炎病人搬運(yùn)宜采用(1.00分)()A.平車單人搬運(yùn)法B.平車雙人搬運(yùn)法C.輪椅運(yùn)送D.擔(dān)架運(yùn)送E.四人搬運(yùn)法正確答案:A解析:這道題考查對(duì)重癥小兒肺炎病人搬運(yùn)方式的了解。在醫(yī)療護(hù)理中,平車單人搬運(yùn)法適用于病情較輕、能配合的病人。而重癥小兒肺炎病人病情較重,需要快速平穩(wěn)搬運(yùn)。平車雙人搬運(yùn)法、輪椅運(yùn)送、擔(dān)架運(yùn)送、四人搬運(yùn)法均不太適合。綜合考慮,平車單人搬運(yùn)法能較好保障重癥小兒肺炎病人的搬運(yùn)安全和效率,所以答案選A。1259.四人搬運(yùn)患者時(shí),平車與床的位置是(1.00分)()A.平車頭端與床頭呈銳角B.平車頭端與床尾呈銳角C.平車頭端與床頭呈鈍角D.平車頭端與床尾呈鈍角E.平行靠緊正確答案:E解析:在四人搬運(yùn)患者的過程中,為確保搬運(yùn)的平穩(wěn)、安全以及患者的舒適,平車與床的位置需要平行且靠緊。這樣的位置關(guān)系可以使得搬運(yùn)者在移動(dòng)患者時(shí)能夠保持協(xié)調(diào)一致,避免因位置不當(dāng)而造成的搬運(yùn)困難或患者不適。因此,正確答案是E,即平車頭端與床平行靠緊。1260.股骨干骨折用石膏繃帶固定的患者需采用(1.00分)()A.平車1人搬運(yùn)法B.平車2人搬運(yùn)法C.平車3人搬運(yùn)法D.平車4人搬運(yùn)法E.輪椅運(yùn)送正確答案:C解析:股骨干骨折用石膏繃帶固定的患者,在搬運(yùn)過程中需要特別小心,以避免造成二次傷害或加重原有傷情。平車3人搬運(yùn)法能夠確?;颊咴诎徇\(yùn)過程中得到穩(wěn)定的支撐,減少因搬運(yùn)不當(dāng)而導(dǎo)致的損傷風(fēng)險(xiǎn)。這種方法通常涉及三人協(xié)同操作,能夠平穩(wěn)、安全地將患者移至目的地,因此是股骨干骨折用石膏繃帶固定患者的理想搬運(yùn)方式。1261.一人搬運(yùn)患者時(shí),平車與床的位置是(1.00分)()A.平車頭端與床尾呈銳角B.平車頭端與床頭呈銳角C.平車頭端與床頭呈鈍角D.平車頭端與床尾呈鈍角E.平車頭端與床尾呈直角正確答案:D解析:這道題考查一人搬運(yùn)患者時(shí)平車與床的位置關(guān)系。在醫(yī)療護(hù)理操作中,為保障患者安全和搬運(yùn)順利,一人搬運(yùn)時(shí)平車頭端與床尾應(yīng)呈鈍角。這樣的位置能提供更穩(wěn)定的支撐和更安全的搬運(yùn)條件,減少意外發(fā)生的可能,所以答案選D。1262.用輪椅接送病人時(shí),輪椅位置應(yīng)是(1.00分)()A.放在床尾,面向床頭B.放在床頭,面向床尾C.放在床旁,椅背靠床沿D.放在床旁,面向床尾E.面向床頭,椅背與床尾平齊正確答案:E解析:這道題考查輪椅接送病人時(shí)的正確擺放位置。在醫(yī)療護(hù)理中,為保障病人安全和便利,輪椅的放置有規(guī)范要求。面向床頭,椅背與床尾平齊的放置方式,能方便病人上下輪椅,也利于護(hù)理人員操作,減少意外發(fā)生的可能,所以答案是E選項(xiàng)。1263.推平車上下坡時(shí),應(yīng)注意(1.00分)()A.病人頭向前B.病人頭向后C.病人頭在高處一端D.病人頭在低處一端E.病人頭在有枕頭的一端正確答案:C解析:這道題考查推平車時(shí)保障病人安全的知識(shí)。上下坡時(shí),為防止病人因重力影響不適或受傷,應(yīng)讓病人頭在高處一端。這符合力學(xué)原理和醫(yī)療安全原則,能減少病人頭部充血或受傷的風(fēng)險(xiǎn),所以答案選C。1264.協(xié)助病人向平車挪動(dòng)的順序是(1.00分)()A.上半身、臀部、下肢B.上半身、下肢、臀部C.下肢、臀部、上半身D.臀部、下肢、上半身E.臀部、上半身、下肢正確答案:A解析:在醫(yī)療護(hù)理中,協(xié)助病人向平車挪動(dòng)時(shí),需遵循一定的順序以確保病人的安全和舒適。正確的挪動(dòng)順序是上半身、臀部、下肢,即先移動(dòng)病人的上半身,再移動(dòng)臀部,最后移動(dòng)下肢。這一順序能夠保持病人的身體平衡,避免在挪動(dòng)過程中造成不必要的傷害或不適。因此,選項(xiàng)A是正確的。1265.護(hù)士在站立操作時(shí),兩腳左右或前后分開可以(1.00分)()A.減少重力線的改變B.利用杠桿作用C.維持較大的支撐面D.使用大肌肉群E.操作平穩(wěn)、有節(jié)律正確答案:C解析:這道題考查護(hù)士站立操作的相關(guān)知識(shí)。人體站立時(shí),兩腳左右或前后分開能增大支撐面積。在護(hù)理操作中,較大的支撐面有助于保持身體平衡和穩(wěn)定。選項(xiàng)A重力線改變并非主要影響;B杠桿作用與此無(wú)關(guān);D大肌肉群未直接涉及;E操作平穩(wěn)節(jié)律也不是關(guān)鍵。所以答案選C,即能維持較大的支撐面。1266.給臥床病人更換床單時(shí),掃床法錯(cuò)誤的是(1.00分)()A.松開近側(cè)各層床單B.松開被尾,協(xié)助患者翻身至對(duì)側(cè)C.自床尾至床頭掃凈大單D.將備單逐層拉平鋪好E.注意掃凈枕下即患者身下的碎正確答案:C解析:在為臥床病人更換床單時(shí),采用掃床法應(yīng)確保操作正確以避免給患者帶來(lái)不適或污染。其中,自床尾至床頭掃凈大單是錯(cuò)誤的做法,因?yàn)檫@樣可能會(huì)將床單上的污物或碎屑推向病人的身體,增加交叉感染的風(fēng)險(xiǎn)。正確的做法應(yīng)該是自床頭至床尾掃凈大單,這樣可以確保污物或碎屑被有效地清除,并保持床單的清潔和病人的衛(wèi)生。1267.符合平衡杠桿原理的是(1.00分)()A.動(dòng)力作用點(diǎn)位于支點(diǎn)和阻力作用點(diǎn)之間B.阻力作用點(diǎn)位于動(dòng)力作用點(diǎn)和支點(diǎn)之間C.支點(diǎn)在阻力作用點(diǎn)和動(dòng)力作用點(diǎn)之間D.肘關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)E.用腳尖走路正確答案:C解析:平衡杠桿是指支點(diǎn)在阻力作用點(diǎn)和動(dòng)力作用點(diǎn)之間的杠桿,其動(dòng)力臂與阻力臂長(zhǎng)度相等,這類杠桿既不省力也不費(fèi)力,但可以改變力的方向,如天平、蹺蹺板等。在人體解剖學(xué)中,也存在一些符合平衡杠桿原理的結(jié)構(gòu)。根據(jù)這一原理,可以確定選項(xiàng)C“支點(diǎn)在阻力作用點(diǎn)和動(dòng)力作用點(diǎn)之間”為正確答案。1268.下列哪項(xiàng)適用于特級(jí)護(hù)理(1.00分)()A.休克B.器官移植C.肺炎D.早產(chǎn)兒E.高熱正確答案:B解析:特級(jí)護(hù)理通常適用于病情危重、復(fù)雜、變化快的病人,需要嚴(yán)密監(jiān)測(cè)和隨時(shí)搶救。器官移植手術(shù)后的患者,由于手術(shù)復(fù)雜、對(duì)身體影響大,且存在排斥反應(yīng)等風(fēng)險(xiǎn),因此需要特級(jí)護(hù)理來(lái)確?;颊叩陌踩涂祻?fù)。而其他選項(xiàng)如休克、肺炎、早產(chǎn)兒、高熱等,雖然也需要相應(yīng)的護(hù)理,但通常不屬于特級(jí)護(hù)理的范疇。1269.病人出院時(shí),護(hù)士送別用語(yǔ)應(yīng)忌用(1.00分)()A.注意休息B.按時(shí)復(fù)診C.按時(shí)服藥D.再見,歡迎下次再來(lái)E.請(qǐng)堅(jiān)持戒煙正確答案:D解析:這道題考查護(hù)士送別病人的用語(yǔ)規(guī)范。在醫(yī)療行業(yè),送別病人時(shí)要避免不恰當(dāng)或可能引起誤解的表述?!霸僖姡瑲g迎下次再來(lái)”這種表述不太合適,因?yàn)獒t(yī)院不是人們希望常來(lái)的地方,此用語(yǔ)可能讓病人產(chǎn)生不好的感受。而其他選項(xiàng)如A、B、C、E都是對(duì)病人康復(fù)有益的囑咐。所以應(yīng)選擇D選項(xiàng)。1270.“出院”應(yīng)寫在體溫單的(1.00分)()A.40~42℃之間B.38~40℃之間C.36~38℃之間D.34~36℃之間E.底欄正確答案:A解析:暫無(wú)解析1271.出院病人的病歷首頁(yè)是(1.00分)()A.出院記錄B.體溫單C.醫(yī)囑單D.病史及體格檢查記錄E.住院病歷封面正確答案:E解析:在醫(yī)療文書中,出院病人的病歷首頁(yè)指的是住院病歷封面,它通常包含了患者的基本信息、住院科室、住院號(hào)、入院日期、出院日期等關(guān)鍵信息,是病歷的起始部分和重要組成部分。1272.病人出院后,床墊、褥、被等應(yīng)放于日光下暴曬的有效時(shí)間為(1.00分)()A.2hB.3hC.4hD.5hE.6h正確答案:E解析:病人出院后,為了防止病菌、病毒的殘留和傳播,床墊、褥、被等物品需要進(jìn)行徹底的消毒處理。日光暴曬是一種有效的消毒方法,它利用陽(yáng)光中的紫外線來(lái)殺滅病菌和病毒。根據(jù)消毒的標(biāo)準(zhǔn)要求,這些物品應(yīng)放于日光下暴曬6小時(shí),以達(dá)到有效的消毒效果。因此,選項(xiàng)E是正確的。1273.三級(jí)護(hù)理床頭卡采用(1.00分)()A.黃色標(biāo)志B.粉紅色標(biāo)志C.紅色標(biāo)志D.藍(lán)色標(biāo)志E.綠色標(biāo)志正確答案:E解析:在醫(yī)療護(hù)理中,不同級(jí)別的護(hù)理通常使用不同顏色的標(biāo)志來(lái)進(jìn)行區(qū)分,以便醫(yī)護(hù)人員能夠快速識(shí)別并提供相應(yīng)的護(hù)理服務(wù)。三級(jí)護(hù)理作為其中的一種護(hù)理級(jí)別,其床頭卡采用綠色標(biāo)志,這是醫(yī)療護(hù)理中的常規(guī)做法。1274.麻醉護(hù)理盤內(nèi)無(wú)需準(zhǔn)備(1.00分)()A.牙墊B.開口器C.導(dǎo)尿管D.吸痰導(dǎo)管E.輸氧導(dǎo)管正確答案:C解析:麻醉護(hù)理盤內(nèi)通常準(zhǔn)備有用于麻醉及護(hù)理的相關(guān)物品。牙墊用于防止患者咬傷氣管插管或口腔內(nèi)其他物品;開口器用于協(xié)助打開患者口腔,以便進(jìn)行氣管插管或其他操作;吸痰導(dǎo)管用于吸除呼吸道分泌物,保持呼吸道通暢;輸氧導(dǎo)管用于給患者提供氧氣。而導(dǎo)尿管主要用于導(dǎo)尿,不是麻醉護(hù)理常規(guī)準(zhǔn)備的物品。因此,麻醉護(hù)理盤內(nèi)無(wú)需準(zhǔn)備導(dǎo)尿管。1275.關(guān)于平衡和穩(wěn)定下列正確的是(1.00分)()A.重心高度與穩(wěn)定度成正比B.老年人使用拐杖起到降低重心的作用C.直立時(shí)人體的重心位于腰部D.支撐面大小與穩(wěn)定度成反比E.人體只有在重力線通過支撐面時(shí),才能保持平衡正確答案:E解析:在探討平衡和穩(wěn)定的問題時(shí),關(guān)鍵在于理解人體保持平衡的基本原理。選項(xiàng)E正確表述了人體保持平衡的條件,即重力線必須通過支撐面。這是保持靜態(tài)平衡的基本要素,當(dāng)重力線落在支撐面內(nèi)時(shí),人體或物體才能保持穩(wěn)定,避免傾倒。其他選項(xiàng)均存在誤導(dǎo)性:重心高度與穩(wěn)定度并非成正比,而是重心越低,穩(wěn)定度通常越高;老年人使用拐杖主要是為了增加支撐面,提高穩(wěn)定性,而非直接降低重心;直立時(shí)人體的重心大致位于骨盆附近,而非腰部;支撐面大小與穩(wěn)定度成正比,支撐面越大,提供的穩(wěn)定性越強(qiáng)。1276.移動(dòng)患者時(shí),將枕頭橫立于床頭的目的是(1.00分)()A.使患者舒適B.移枕便于翻身C.避免撞傷患者D.隨意放置E.減少患者與床的摩擦力正確答案:C解析:這道題考查移動(dòng)患者時(shí)的護(hù)理知識(shí)。在移動(dòng)患者時(shí),將枕頭橫立于床頭主要是出于安全考慮。避免在移動(dòng)過程中患者頭部碰撞到床頭而受傷,這是護(hù)理操作中的重要防護(hù)措施,所以答案選C。其他選項(xiàng)A使患者舒適并非主要目的;B移枕便于翻身不符合實(shí)際;D隨意放置說(shuō)法錯(cuò)誤;E減少患者與床的摩擦力也不是此舉的關(guān)鍵。1277.盆腔手術(shù)后有炎癥應(yīng)選擇以下哪種臥位(1.00分)()A.半坐臥位B.端坐位C.平臥位D.俯臥位E.側(cè)臥位正確答案:A解析:這道題考查對(duì)盆腔手術(shù)后臥位選擇的知識(shí)。盆腔手術(shù)后,采用半坐臥位有助于膿液積聚在盆腔,使炎癥局限。端坐位一般用于心肺疾病患者,平臥位、俯臥位、側(cè)臥位在這種情況下對(duì)炎癥控制效果不如半坐臥位。所以盆腔手術(shù)后有炎癥應(yīng)選擇半坐臥位。1278.跟骨牽引患者應(yīng)采用以下哪種臥位(1.00分)()A.床尾抬高5~15cmB.床尾抬高1O~20cmC.床尾抬高15~25cmD.床尾抬高15~30cmE.床尾抬高20~30cm正確答案:D解析:跟骨牽引是一種醫(yī)療手段,通常用于跟骨骨折或脫位等病情,以保持骨折端的穩(wěn)定,減輕疼痛,并促進(jìn)骨折愈合。在進(jìn)行跟骨牽引時(shí),患者需要采用特定的臥位以確保牽引效果。根據(jù)醫(yī)療常規(guī)和專業(yè)知識(shí),跟骨牽引患者應(yīng)采用床尾抬高15~30cm的臥位,這一臥位有助于保持患者的舒適度,同時(shí)確保牽引力度的穩(wěn)定和有效。因此,選項(xiàng)D是正確答案。1279.一患者手術(shù)前行大量不保留灌腸應(yīng)選擇以下哪種臥位(1.00分)()A.平臥位B.頭低腳高位C.頭高腳低位D.半坐臥位E.側(cè)臥位正確答案:E解析:在手術(shù)前進(jìn)行大量不保留灌腸時(shí),患者應(yīng)選擇側(cè)臥位。這種臥位有利于灌腸液順利進(jìn)入腸道,同時(shí)能減少灌腸液外流,提高灌腸效果,并確保手術(shù)前的腸道準(zhǔn)備充分。1280.3歲患兒疼痛時(shí)應(yīng)選擇以下哪項(xiàng)方法評(píng)估(1.00分)()A.數(shù)字式疼痛評(píng)估法B.文字描述式評(píng)定法C.視覺模擬評(píng)定法D.面部表情測(cè)量圖E.WHO疼痛分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)正確答案:D解析:對(duì)于3歲患兒,由于其年齡較小,無(wú)法準(zhǔn)確理解和使用數(shù)字、文字或復(fù)雜的視覺模擬來(lái)進(jìn)行疼痛評(píng)估。面部表情測(cè)量圖通過圖示化的面部表情來(lái)反映不同程度的疼痛,適合兒童等無(wú)法準(zhǔn)確表達(dá)自身感受的群體,因此是評(píng)估3歲患兒疼痛的有效方法。1281.使用約束具時(shí),應(yīng)注意保持患者肢體處于(1.00分)()A.舒適臥位B.功能位置C.主動(dòng)臥位D.強(qiáng)迫位置E.被動(dòng)臥位正確答案:B解析:在使用約束具時(shí),為了確?;颊叩陌踩褪孢m,同時(shí)避免對(duì)其造成不必要的傷害,需要特別注意保持患者肢體處于功能位置。功能位置是指能使肢體發(fā)揮最大功能并保持舒適的狀態(tài),有助于防止關(guān)節(jié)僵硬和肌肉萎縮,促進(jìn)患者的康復(fù)。因此,選項(xiàng)B“功能位置”是正確答案。1282.為限制患者手腕和踝部的活動(dòng),可用寬繃帶打成(1.00分)()A.外科結(jié)B.死結(jié)C.雙套結(jié)D.滑結(jié)E.單套結(jié)正確答案:C解析:在醫(yī)療實(shí)踐中,為了限制患者手腕和踝部的活動(dòng),通常會(huì)使用寬繃帶進(jìn)行固定。雙套結(jié)是一種特殊的結(jié)扎方法,它能夠有效地固定繃帶并限制關(guān)節(jié)的活動(dòng),適用于此場(chǎng)景。其他選項(xiàng)如外科結(jié)、死結(jié)、滑結(jié)和單套結(jié),在功能或適用性上并不完全符合這一需求。因此,選擇C項(xiàng)雙套結(jié)是正確的。1283.下列哪種約束方法可用于限制患者坐起(1.00分)()A.約束腕部B.約束踝部C.固定膝部D.固定肘部E.固定肩部正確答案:E解析:在護(hù)理實(shí)踐中,為了限制患者的活動(dòng),有時(shí)會(huì)采取約束措施。針對(duì)限制患者坐起的需求,固定肩部是一種有效的方法。通過固定肩部,可以限制患者的上半身活動(dòng),從而降低其坐起的可能性。而其他選項(xiàng)如約束腕部、約束踝部、固定膝部、固定肘部,雖然也能在一定程度上限制患者的活動(dòng),但并不能有效地阻止患者坐起。因此,正確答案是E,固定肩部。1284.以下哪項(xiàng)不屬于不舒適的原因(1.00分)()A.噪聲B.焦慮C.容貌D.姿勢(shì)不當(dāng)E.疾病正確答案:C解析:這道題考查對(duì)導(dǎo)致不舒適原因的了解。噪聲會(huì)影響人的感受,焦慮是心理因素可致不舒適,姿勢(shì)不當(dāng)會(huì)讓人身體不適,疾病更會(huì)帶來(lái)不舒適。而容貌通常并非直接導(dǎo)致身體或心理不舒適的原因,所以答案選C。1285.老人和兒童宜選擇以下哪項(xiàng)保護(hù)具(1.00分)()A.手杖B.支被架C.約束帶D.拐杖E.床擋正確答案:E解析:床擋作為保護(hù)具,能夠?yàn)槔先撕蛢和峁┍匾闹魏头雷o(hù),有效預(yù)防墜床等意外情況的發(fā)生,確保他們的安全。手杖和拐杖雖能提供行走輔助,但并非專門的保護(hù)具;支被架主要用于保持被褥整潔,與保護(hù)功能無(wú)關(guān);約束帶則用于限制患者的活動(dòng),不適用于老人和兒童的日常保護(hù)。因此,選擇床擋作為老人和兒童的保護(hù)具是合適的。1286.以下哪項(xiàng)不屬于舒適臥位的要求(1.00分)()A.需要高檔床墊B.臥床姿勢(shì)符合人體力學(xué)C.經(jīng)常變更臥位D.預(yù)防褥瘡護(hù)理E.注意保護(hù)患者隱私正確答案:A解析:這道題考查對(duì)舒適臥位要求的理解。舒適臥位需符合人體力學(xué),經(jīng)常變更臥位可避免局部受壓,預(yù)防褥瘡護(hù)理也很重要,保護(hù)患者隱私也是必要的。而高檔床墊并非舒適臥位的必要要求,它更多是外在條件,不是關(guān)鍵的內(nèi)在要求。所以答案選A。1287.行膀胱鏡檢查,患者宜選取以下哪種臥位(1.00分)()A.中凹仰臥位B.去枕仰臥位C.截石位D.屈膝仰臥位E.仰臥位正確答案:C解析:膀胱鏡檢查時(shí),患者需采取特定的臥位以便醫(yī)生進(jìn)行操作。截石位是一種特殊的臥位,患者仰臥于檢查床上,雙腿分開并架高,以便充分暴露會(huì)陰部,這種體位便于醫(yī)生進(jìn)行膀胱鏡檢查。因此,行膀胱鏡檢查時(shí),患者宜選取截石位。1288.心包積液患者取坐位休息屬于(1.00分)()A.主動(dòng)臥位B.被迫臥位C.被動(dòng)臥位D.穩(wěn)定臥位E.不穩(wěn)定臥位正確答案:B解析:心包積液患者由于疾病的影響,導(dǎo)致心臟功能受限,為了減輕心臟負(fù)擔(dān)和緩解癥狀,患者被迫采取坐位休息。這種因疾病原因而不得不采取的臥位姿勢(shì),稱為被迫臥位。1289.使用拐杖時(shí),底端應(yīng)該側(cè)離足跟(1.00分)()A.5~1OcmB.10~15cmC.15~20cmD.20~25cmE.25~30cm正確答案:C解析:使用拐杖時(shí),為了確保穩(wěn)定性和安全性,底端應(yīng)該側(cè)離足跟一個(gè)適當(dāng)?shù)木嚯x。這個(gè)距離通常建議為15~20cm,這樣既能提供良好的支撐,又能避免行走時(shí)拐杖與足跟發(fā)生碰撞或干擾。因此,選項(xiàng)C是正確的。1290.急性肺水腫患者采取端坐臥位的目的是(1.00分)()A.減輕心臟負(fù)擔(dān),改善呼吸B.減輕頭面部水腫C.改善頸部血液循環(huán)D.預(yù)防顱內(nèi)壓降低E.改善血液黏稠度正確答案:A解析:急性肺水腫患者采取端坐臥位,主要是為了通過改變體位來(lái)減輕心臟的負(fù)擔(dān)并改善呼吸。在這種體位下,身體上半部分較為直立,有助于減少回心血量,從而減輕心臟的負(fù)擔(dān)。同時(shí),端坐臥位還有利于膈肌下降,胸腔容積擴(kuò)大,進(jìn)而改善呼吸狀況,增加肺通氣量,緩解呼吸困難等癥狀。因此,選項(xiàng)A“減輕心臟負(fù)擔(dān),改善呼吸”是正確答案。1291.下列描述錯(cuò)誤的是(1.00分)()A.俯臥位可減輕腰背部疼痛B.中凹臥位可減輕肺淤血C.半坐臥位可減輕腹部手術(shù)后切口的疼痛D.端坐臥位可減輕呼吸困難E.去枕平臥頭偏向一側(cè)可預(yù)防患者嘔吐所致窒息正確答案:B解析:俯臥位有助于減輕腰背部疼痛,因?yàn)榇梭w位能使脊椎處于自然狀態(tài),減少腰椎壓力。半坐臥位通過使腹部肌肉松弛,減輕對(duì)手術(shù)切口的牽拉,從而可減輕腹部手術(shù)后切口的疼痛。端坐臥位有助于膈肌下降,增大胸腔容量,同時(shí)減少回心血量和減輕心臟負(fù)擔(dān),因此可減輕呼吸困難。去枕平臥頭偏向一側(cè)可確保嘔吐物易于流出,避免嘔吐物堵塞氣道,從而預(yù)防患者嘔吐所致窒息。而中凹臥位,又稱休克臥位,主要用于休克患者,通過抬高頭胸部和下肢,有利于呼吸和靜脈回流,但并不能減輕肺淤血。故描述錯(cuò)誤的是B選項(xiàng)。1292.使用約束具時(shí),應(yīng)重點(diǎn)觀察患者的(1.00分)()A.神志B.體位是否舒適C.襯墊是否舒適D.約束帶是否牢固E.局部皮膚顏色與溫度正確答案:E解析:在使用約束具時(shí),需要特別關(guān)注患者被約束部位的情況,以防止出現(xiàn)不良后果。其中,局部皮膚顏色與溫度是反映約束部位血液循環(huán)和是否受壓的重要指標(biāo)。如果局部皮膚出現(xiàn)蒼白、青紫或溫度降低,可能表示約束帶過緊或約束時(shí)間過長(zhǎng),導(dǎo)致局部血液循環(huán)受阻,需要及時(shí)調(diào)整或解除約束。因此,使用約束具時(shí),應(yīng)重點(diǎn)觀察患者的局部皮膚顏色與溫度。1293.張先生,20歲,雙腿不慎被開水燙傷,護(hù)士應(yīng)選擇以下哪項(xiàng)保護(hù)具(1.00分)()A.床擋B.支被架C.肩部約束帶D.腕部約束帶E.踝部約束帶正確答案:B解析:對(duì)于張先生雙腿被開水燙傷的情況,護(hù)士選擇支被架作為保護(hù)具是合適的。支被架能夠?qū)⒈蝗炫c燙傷的雙腿隔開,防止?fàn)C傷部位與被褥直接接觸,從而避免加重燙傷或引發(fā)感染。這種保護(hù)措施有助于傷口的愈合和患者的康復(fù)。1294.陳先生,3O歲,急性胃穿孔,來(lái)院時(shí)脈搏110/min,血壓80/50mmHg。該患者應(yīng)選擇以下哪種臥位(1.00分)()A.去枕仰臥位B.端坐臥位C.中凹仰臥位D.平臥位E.屈膝仰臥位正確答案:C解析:這道題考查不同臥位的適用情況。中凹臥位適用于休克患者,可增加回心血量。該患者急性胃穿孔,脈搏快、血壓低,處于休克狀態(tài)。去枕仰臥位多用于全麻未醒等情況;端坐臥位適用于心肺疾病患者;平臥位和屈膝仰臥位不適合此休克狀況。所以應(yīng)選擇中凹仰臥位。1295.王先生,26歲,在硬外麻下行闌尾切除術(shù),后返回病房。護(hù)士應(yīng)安置患者于去枕平臥位多長(zhǎng)時(shí)間(1.00分)()A.2hB.3hC.4hD.5hE.6h正確答案:E解析:這道題考查術(shù)后護(hù)理知識(shí)。硬外麻術(shù)后,為防止腦脊液外漏引起頭痛,患者需去枕平臥。通常,去枕平臥時(shí)間應(yīng)在6小時(shí)左右。A選項(xiàng)2小時(shí)、B選項(xiàng)3小時(shí)、C選項(xiàng)
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