《常見疾病康復(fù)》復(fù)習(xí)試題

...wd......wd......wd...《常見疾病康復(fù)》復(fù)習(xí)題一、名詞解釋1、腦性癱瘓〔cerebralpalsy,，CP〕是小兒從出生前到出生后一個月內(nèi)，因各種原因所致的非進(jìn)展性腦損傷綜合征。主要表現(xiàn)為中樞性運(yùn)動障礙及姿勢異常，同時經(jīng)常伴有不同程度的智力障礙、語言障礙、癲癇及視覺、聽覺、行為和感知異常等多種障礙。2、聯(lián)合反響：表現(xiàn)為當(dāng)患肢無隨意運(yùn)動時，由于健肢的運(yùn)動引起患肢的肌肉收縮。3、姿勢反射：體位改變引起的四肢屈肌、伸肌的張力按一定模式改變。4、肩手綜合征：是指在原發(fā)病恢復(fù)期間，病側(cè)上肢的手突然浮腫、疼痛及病側(cè)肩疼痛，使手的運(yùn)動功能受限制。5、引導(dǎo)式教育〔conductiveeducation〕是通過一系列精心籌劃的活動，使運(yùn)動功能障礙的兒童得到包括運(yùn)動、言語、智能、社交、情感及個性等各方面的開展，抑制身體的運(yùn)動障礙及由此而引發(fā)的其他問題。6、脊髓休克：脊髓受外力打擊后,損傷平面下立即發(fā)生的完全性緩慢性癱瘓。可持續(xù)數(shù)小時至數(shù)周。7、腰椎間盤突出癥：腰椎間盤突出癥是因椎間盤退變，纖維環(huán)撕裂，髓核向后突出壓迫脊髓、神經(jīng)根或馬尾神經(jīng)所出現(xiàn)的綜合征。8、手功能位：即最有利于發(fā)揮手的功能的位置，腕關(guān)節(jié)背伸20-25°，尺偏10°，拇指充分外展，MP屈30-45°，PIP屈60-80°，DIP屈10-15°。9、非對稱性緊張性頸反射〔ATNR〕：小兒仰臥位，使小兒頭部轉(zhuǎn)向一側(cè)，可見顏面?zhèn)壬舷轮熘?，后頭側(cè)上下肢屈曲。正常小兒2～3個月消失，過早消失或持續(xù)不消失，均屬于異常。10、脊髓震蕩：指暫時性和可逆性脊髓或馬尾神經(jīng)生理功能喪失，一般認(rèn)為并沒有機(jī)械性的壓迫，也沒有解剖上的損害。11、聯(lián)合反響:是指偏癱患者用力使身體的一局部肌肉收縮時,可以誘發(fā)其他部位的肌肉收縮。12、頸椎病：頸椎椎間盤組織退行性改變及其繼發(fā)性頸椎骨性病理改變累及其周圍組織構(gòu)造〔神經(jīng)根、脊髓、椎動脈、交感神經(jīng)等〕，并出現(xiàn)相應(yīng)的臨床病癥者稱為頸椎病。二、填空題1、腦血管疾病患者下肢恢復(fù)期康復(fù)訓(xùn)練以改善步態(tài)為主，應(yīng)力求完成患足先足跟、后足尖著地的步行。2、保持肩胛骨的正確位置是早期預(yù)防肩關(guān)節(jié)半脫位的重要措施。3、誤用綜合征常見于粗暴的關(guān)節(jié)被動活動、康復(fù)方法錯誤、護(hù)理方法錯誤。4、顱內(nèi)壓增高的“三主征〞是頭痛、嘔吐、視神經(jīng)乳頭水腫。5、肱骨中下1/3處骨折最容易損傷橈神經(jīng)。6、手部骨與關(guān)節(jié)損傷的治療原則是準(zhǔn)確的復(fù)位、有效的固定、合理的功能鍛煉。7、腦性癱瘓評定內(nèi)容包括：〔運(yùn)動功能障礙的評定〕、〔特殊感知覺障礙評定〕、〔智能障礙評定〕、〔語言功能障礙的評定〕、〔功能獨(dú)立性評定〕。8、腦卒中急性期持續(xù)時間一般為2～4周，待病情穩(wěn)定48～72小時后康復(fù)治療即可與臨床診治同時進(jìn)展。9、關(guān)節(jié)活動度的訓(xùn)練，早期進(jìn)展關(guān)節(jié)活動度的訓(xùn)練，可以維持關(guān)節(jié)正常的活動范圍，有效防止肌肉廢用性萎縮的發(fā)生，促進(jìn)全身功能恢復(fù)。10、全髖置換術(shù)后3個月內(nèi)髖關(guān)節(jié)禁忌作屈曲大于90°、內(nèi)收、內(nèi)旋等三個動作；11、頸椎病的常見分型為①頸型頸椎病，②神經(jīng)根型、③脊髓型、④椎動脈型、⑤交感神經(jīng)型⑥其它型。12、冠心病康復(fù)治療的方法有：醫(yī)療性運(yùn)動,心理治療,作業(yè)治療,行為治療,不安全因素糾正等。13、診斷慢性阻塞性肺疾病的必備條件是不完全可逆性氣流受限。14、能量代謝當(dāng)量〔MET〕是衡量運(yùn)動強(qiáng)度的指標(biāo)，1MET相當(dāng)于1分鐘、1公斤體重、3.5ml的耗氧量。15、診斷慢性阻塞性肺疾病最重要的檢查方法是肺功能檢測。16、姿勢反射具體性形式包括緊張性頸反射，緊張性迷路反射，緊張性腰反射17、藥物治療肌肉痙攣，根據(jù)康復(fù)訓(xùn)練的需要，在使用常用量藥物3～4小時后進(jìn)展康復(fù)訓(xùn)練效果最正確18、運(yùn)動療法在肌張力增高初期及輕度痙攣時期使用最正確19、BarthelADL指數(shù)評價工程包括大便、小便、吃飯、轉(zhuǎn)移、活動。20、對骨關(guān)節(jié)炎患者康復(fù)治療的目標(biāo)包括：緩解關(guān)節(jié)疼痛，減輕關(guān)節(jié)腫脹，保持關(guān)節(jié)活動功能，增加關(guān)節(jié)穩(wěn)定性，矯正關(guān)節(jié)畸形。21、關(guān)節(jié)置換術(shù)后當(dāng)天需要做術(shù)側(cè)關(guān)節(jié)周圍肌肉的等長收縮訓(xùn)練。22、手部手術(shù)后傷口拆線的時間為：2周。23.確定脊髓損傷損傷平面時,該平面關(guān)鍵性的肌肉肌力必須≧

級,該平面以上關(guān)鍵肌的肌肉的肌力必須≧

級。(答案:3級,4級)24.垂腕手見于損傷，猿手見于損傷，爪形手見于損傷。〔橈神經(jīng)，正中神經(jīng)，尺神經(jīng)〕25.頸8水平的感覺關(guān)鍵點(diǎn)是___________,運(yùn)動關(guān)鍵肌為_____________.小指,中指屈指肌三、選擇題1、最常見的腦出血為：〔A〕A、基底節(jié)區(qū)出血B、腦干出血C、腦葉出血D、蛛網(wǎng)膜下腔出血E、小腦出血2、肩手綜合征的臨床表現(xiàn)正確的為〔D〕A、第一期表現(xiàn)為病側(cè)手突然浮腫，主要出現(xiàn)在病側(cè)手的掌部B、病側(cè)手水腫常終止于肘關(guān)節(jié)及其近端，水腫外表有微熱及潮濕感C、第二期表現(xiàn)為手及手指有明顯難以忍受的壓痛，手的水腫繼續(xù)加重D、第一期在出現(xiàn)病癥時立即治療，有治愈可能，發(fā)病3個月內(nèi)是治療最正確時期E、第三期表現(xiàn)為水腫減輕，疼痛也減輕，但未經(jīng)治療的手形成有特征性的畸形手3、廢用綜合征發(fā)生的原因有〔E〕A、老年人喜靜不喜動B、腦卒中導(dǎo)致嚴(yán)重的運(yùn)動障礙C、神抑郁者常處于靜止不動、不活潑狀態(tài)D、有嚴(yán)重感覺障礙者，特別是深感覺障礙E、上述答案均對4、對姿勢反射具體形式的描述正確的選項(xiàng)是〔A〕A、腦血管疾病后，頸部側(cè)轉(zhuǎn)向時：面向側(cè)上下肢伸肌優(yōu)勢，對側(cè)屈肌優(yōu)勢B、腦血管疾病后，頸部側(cè)轉(zhuǎn)向時：對側(cè)上下肢伸肌優(yōu)勢，面向側(cè)屈肌優(yōu)勢C、腦血管疾病后，頸前屈時：上肢伸肌優(yōu)勢,下肢屈肌優(yōu)勢D、腦血管疾病后，頸后伸時：上肢屈肌優(yōu)勢,下肢伸肌優(yōu)勢E、上述說法均不正確5、關(guān)于腦血管疾病康復(fù)目標(biāo)表達(dá)正確的選項(xiàng)是〔B〕A、近期康復(fù)目標(biāo)指治療開場半個月要求到達(dá)的康復(fù)目標(biāo)B、近期康復(fù)目標(biāo)指治療開場一個月要求到達(dá)的康復(fù)目標(biāo)C、近期康復(fù)目標(biāo)指治療開場兩個月要求到達(dá)的康復(fù)目標(biāo)D、遠(yuǎn)期康復(fù)目標(biāo)指康復(fù)治療一個月后應(yīng)到達(dá)的康復(fù)目標(biāo)E、遠(yuǎn)期康復(fù)目標(biāo)指康復(fù)治療二個月后應(yīng)到達(dá)的康復(fù)目標(biāo)6、對腦血管疾病患者的肩關(guān)節(jié)康復(fù)訓(xùn)練不正確的表達(dá)是〔C〕A、在緩和期，肩關(guān)節(jié)屈曲方向的訓(xùn)練到達(dá)正常關(guān)節(jié)活動范圍的l／2即可B、在緩和期，肩關(guān)節(jié)外展方向的訓(xùn)練到達(dá)正常關(guān)節(jié)活動范圍的l／2即可C、在緩和期，肩關(guān)節(jié)屈曲和外展方向的訓(xùn)練均活動到45左右為限度D、在緩和期，肩關(guān)節(jié)內(nèi)旋活動范圍，應(yīng)掌握在正常范圍的1／2以內(nèi)E、在緩和期，肩關(guān)節(jié)外旋活動范圍，應(yīng)掌握在正常范圍的1／2以內(nèi)7、感覺障礙康復(fù)治療本卷須知中，正確的表達(dá)是〔E〕A、施加感覺刺激時，刺激強(qiáng)度越大，取得效果越好B、施加感覺刺激時，刺激強(qiáng)度越大，取得效果越快C、需要長期反復(fù)訓(xùn)練，但同一種刺激不宜反復(fù)屢次D、患者不要養(yǎng)成用視覺代償感覺的習(xí)慣，以防止影響感覺障礙的恢復(fù)效果E、障礙程度不同，選擇的訓(xùn)練方法和訓(xùn)練用具不同8、以下無助于腦血管疾病患者診斷吞咽障礙的〔E〕A、流口水、構(gòu)音障礙B、進(jìn)食嗆咳C、反復(fù)肺部感染D、體重下降、口腔失用E、嘔吐9、腦性癱瘓具有以下特征，但除外：BA各種因素所致的腦損傷。B腦損傷呈進(jìn)展性。C導(dǎo)致腦損傷的時期在出生前或出生后一個月內(nèi)。D臨床表現(xiàn)以運(yùn)動障礙和姿勢異常為主。E可伴有智力障礙、語言障礙等。10、1歲10個月小兒，輕度腦性癱瘓，可以具有以下臨床表現(xiàn)，但除外：CA會爬B能扶行C姿勢正常D不會拇食指捏，會拇他指捏EMDI＞7011、關(guān)于腦性癱瘓診斷的描述，以下說法正確的選項(xiàng)是：CA年齡越小，病癥越明顯。B指生后一年內(nèi)各種因素所致的大腦損傷。C常同時伴有智力障礙、言語障礙等。D僅有運(yùn)動障礙，而無姿勢異常。E影像學(xué)檢查難以找到病變部位。12、對腦性癱瘓患兒的運(yùn)動功能進(jìn)展評定時，以下哪項(xiàng)檢查不屬于協(xié)調(diào)功能評定內(nèi)容：AA擺動度B步態(tài)C鼻－指－鼻試驗(yàn)D指－鼻試驗(yàn)E輪替動作13、對腦性癱瘓患兒進(jìn)展原始反射與自動反響評定，以下哪項(xiàng)正確：EA緊張性迷路反射，正常小兒6個月左右消失。B擁抱反射正常情況下應(yīng)該1歲消失。C握持反射正常情況下應(yīng)該生后2個月才出現(xiàn)。D軀干側(cè)彎反射應(yīng)該4～8個月消失。E穿插伸展反射正常1～2個月左右消失。14、關(guān)于腦性癱瘓的康復(fù)，以下說法正確的選項(xiàng)是：AA對生后6個月以內(nèi)的小兒，進(jìn)展超早期訓(xùn)練，可期待患兒完全恢復(fù)正常。B對生后6個月至3歲的小兒，進(jìn)展早期訓(xùn)練，可期待患兒完全恢復(fù)正常。C對學(xué)齡前期小兒，進(jìn)展早期功能訓(xùn)練，可期待患兒完全恢復(fù)正常。D對為學(xué)齡期小兒，進(jìn)展功能訓(xùn)練，有望運(yùn)動功能大大改善，不致發(fā)生肢體畸形。E3個月內(nèi)的小兒，由于神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善，暫不能進(jìn)展訓(xùn)練。15、關(guān)于腦性癱瘓，以下說法哪項(xiàng)不正確：CA年齡越小，分型越困難。B腦性癱瘓的臨床表現(xiàn)，大多數(shù)都開場于嬰兒期。C所有的腦性癱瘓，都會在嬰兒早期表現(xiàn)出明顯的異常病癥。D醫(yī)生對嬰兒應(yīng)該進(jìn)展屢次全面的評定。E早診斷，早治療可以影響預(yù)后。16、以下康復(fù)目標(biāo)表達(dá)正確的選項(xiàng)是：〔A〕A、近期目標(biāo):指康復(fù)治療開場一個月要求到達(dá)的康復(fù)目標(biāo)。B、遠(yuǎn)期目標(biāo):指康復(fù)治療二個月后應(yīng)到達(dá)的康復(fù)目標(biāo)，C、近期目標(biāo):指康復(fù)治療開場二個月要求到達(dá)的康復(fù)目標(biāo)。D、遠(yuǎn)期目標(biāo):指康復(fù)治療六個月后應(yīng)到達(dá)的康復(fù)目標(biāo)，17、以下運(yùn)動功能評定的方法哪項(xiàng)錯誤：〔D〕A、BrunnstromB、BobathC、上田敏評價法D、格拉斯哥昏迷量表18、腦卒中康復(fù)的治療技術(shù)包括〔D〕A、物理治療B、作業(yè)治療C、語言治療D、以上均對19、患側(cè)臥位表達(dá)錯誤的選項(xiàng)是：〔B〕A、頭部始終保持自然舒適位；B、患側(cè)上肢充分前伸，前臂取旋前位，腕關(guān)節(jié)自然背伸C、健側(cè)上肢自然放置于體側(cè)；D、患側(cè)臥位有利于患側(cè)肢體整體的伸展，可以控制痙攣的發(fā)生20、有關(guān)脊髓休克的表達(dá)正確的選項(xiàng)是：〔D〕A、脊髓受外力打擊后,損傷平面下逐漸發(fā)生的完全性緩慢性癱瘓B、具有感覺障礙，一般僅僅持續(xù)數(shù)小時C、表現(xiàn)出運(yùn)動功能障礙，一般持續(xù)幾周D、植物神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂：大小便、體溫調(diào)節(jié)、出汗反響方面。21、脊髓損傷的表達(dá)完全正確的選項(xiàng)是：〔D〕A、截癱，發(fā)生于T1以上，屬于完全損傷B、四肢癱，發(fā)生于T1以下，屬于完全損傷C、脊髓半切綜合征，屬于完全損傷D、脊髓前動脈/前索綜合征，屬于不完全損傷22、肌力的分級不正確的選項(xiàng)是：〔C〕A、０＝完全癱瘓，１＝可觸及收縮B、０＝完全癱瘓，１＝可見到收縮C、２＝無重力狀態(tài)下的非主動運(yùn)動D、３＝抗重力主動運(yùn)動，４＝抗局部阻力主動運(yùn)動23、有關(guān)運(yùn)動療法正確的表達(dá)是：〔B〕A、肌張力增高初期及重度痙攣時期最正確B、肌張力增高初期及輕度痙攣時期最正確C、肌張力增高后期及輕度痙攣時期最正確D、肌張力增高后期及重度痙攣時期最正確24、踝關(guān)節(jié)前抽屜試驗(yàn)主要檢查以下哪條韌帶：〔C〕Ａ．跟腓韌帶Ｂ．三角韌帶Ｃ．距腓前韌帶Ｄ．距腓后韌帶Ｅ．前穿插韌帶25、Lachman試驗(yàn)主要檢查以下哪條韌帶：〔E〕Ａ．跟腓韌帶Ｂ．三角韌帶Ｃ．距腓前韌帶Ｄ．距腓后韌帶Ｅ．前穿插韌帶26、EmptyCanTest即空罐試驗(yàn)主要檢查以下哪塊肌肉：〔A〕Ａ．岡上?。拢畬录。茫A?。模珉蜗录。牛羌?7、Lift-off試驗(yàn)主要檢查以下哪塊肌肉：〔D〕Ａ．岡上?。拢畬录。茫A肌Ｄ．肩胛下?。牛羌?8、Apley’sCompressionTest主要檢查以下哪一構(gòu)造〔A〕Ａ．半月板Ｂ．膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶Ｃ．膝關(guān)節(jié)外側(cè)副韌帶Ｄ．前穿插韌帶Ｅ．后穿插韌帶29、手部屈指肌腱在Ⅲ區(qū)受損，位置為：〔C〕Ａ．DIPＢ．MPＣ．掌橫紋Ｄ．掌根Ｅ．腕橫紋30、運(yùn)動損傷后以彈性繃帶包扎局部時，為獲得適當(dāng)?shù)膲毫噹У淖钫_長度為最大長度的：〔B〕Ａ．60%Ｂ．70%Ｃ．80%Ｄ．90%Ｅ．100%31、運(yùn)動損傷后恢復(fù)比賽的標(biāo)準(zhǔn)為傷側(cè)肌肉的肌力恢復(fù)到健側(cè)的：〔D〕Ａ．60%～65%Ｂ．70%～75%Ｃ．80%～85%Ｄ．90%～95%Ｅ．100%32、頭部前伸畸形時無力的肌肉主要為：〔B〕Ａ．頸伸?。拢i深屈?。茫卮蠹。模劓i乳突?。牛狈郊?3、踝關(guān)節(jié)強(qiáng)迫內(nèi)翻試驗(yàn)主要檢查：〔C〕Ａ．三角韌帶Ｂ．跟腱Ｃ．距腓前及跟腓韌帶Ｄ．距下關(guān)節(jié)Ｅ．以上都不對34、Apprehensiontest〔驚懼試驗(yàn)〕主要檢查肩關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性，側(cè)重于肩關(guān)節(jié)囊的：〔A〕Ａ、前部Ｂ、后部Ｃ、側(cè)方Ｄ、下方Ｅ、以上都不對35、正常情況下，頸椎的活動度為：〔E〕A、前屈35°—45°

B、后伸35°—45°

C、左右側(cè)屈各45°

D、左右側(cè)旋各60°—80°

E、以上都是36、頸椎牽引自5公斤開場，逐日遞增1公斤，最大重量可達(dá)〔B〕A、10公斤B、15公斤C、20公斤D、25公斤E、30公斤37、腰椎間盤突出癥常見的臨床表現(xiàn)是〔E〕A、腰痛和放射性下肢痛B、腰椎生理性前凸減小或消失及腰椎側(cè)凸C、腰椎活動受限D(zhuǎn)、椎間盤突出的節(jié)段、患側(cè)棘間或棘突旁壓痛。E、以上都是38、急性心肌梗死診斷時最早出現(xiàn)的血清〔A〕A、肌紅蛋白B、肌鈣蛋白C、肌酸激酶D、肌酸激酶同工酶39、急性心肌梗死診斷時特異性及敏感性最高的血清心肌標(biāo)志物是〔B〕A、肌紅蛋白B、肌鈣蛋白C、肌酸激酶D、肌酸激酶同工酶40、制動對心血管系統(tǒng)的影響錯誤的為〔D〕A、血容量減少B、有氧運(yùn)動能力降低C、血管調(diào)節(jié)功能減退D、血液黏滯度下降41、冠心病Ⅰ期康復(fù)患者出院前評定時,在心電監(jiān)護(hù)下進(jìn)展步行,確認(rèn)患者可以連續(xù)步行____米無病癥和無心電圖異常,可以安排出院.〔C〕A、50米B、100米C、200米D、300米42、有氧訓(xùn)練是冠心病康復(fù)治療的主要方法,一般采取中等強(qiáng)度,每次運(yùn)動時間在___左右,每周訓(xùn)練___以上〔A〕A、15-60min；3次B、30-40min；2次C、30-60min；2次D、30min；3次43、心電運(yùn)動試驗(yàn)類型沒有以下哪個?〔C〕A、病癥限制性運(yùn)動試驗(yàn)B、低水平運(yùn)動試驗(yàn)C、高水平運(yùn)動試驗(yàn)D、簡易運(yùn)動試驗(yàn)44、適宜運(yùn)動量的主要標(biāo)志不包括〔C〕A、運(yùn)動時稍出汗B、輕度呼吸加快但不影響對話C、心率加快但不超過120次/分D、早晨起床時感覺舒適,無持續(xù)的疲勞和其它不適45、對冠心病患者制定運(yùn)動處方時,必須慎重考慮藥物的作用,以下考慮正確的選項(xiàng)是〔D〕A、硝酸甘油有較強(qiáng)的擴(kuò)管作用,易導(dǎo)致體位性低血壓,會降低患者的運(yùn)動能力B、服用в受體阻滯劑患者在運(yùn)動訓(xùn)練時,心率增加可明顯減少,不利于運(yùn)動訓(xùn)練C、鈣拮抗劑抑制心肌的收縮力,會降低患者的運(yùn)動能力D、適當(dāng)?shù)乃幬镏委熆梢栽鰪?qiáng)患者的運(yùn)動能力,同時,運(yùn)動訓(xùn)練的有益效應(yīng)有助于逐步減少用藥量,有的患者甚至可以根本停頓用藥46、慢性阻塞性肺疾病最主要的特點(diǎn)是：CA、咳嗽、咳痰B、氣喘C、氣流受限D(zhuǎn)、咯血47、以下哪種情況不屬于呼吸功能障礙運(yùn)動康復(fù)的癥：BA、不穩(wěn)定型心絞痛B、日常根本活動受限C、肺動脈壓力55mmHgD、行為紊亂48、呼吸康復(fù)的主要對象是：DA、慢性支氣管炎患者B、肺氣腫患者C、支氣管哮喘患者D、COPD穩(wěn)定期患者49、步行6米所需多少時間以內(nèi)為評分2分：CA、10秒以內(nèi)B、15秒C、25秒D、50秒50、呼吸肌主要由吸氣肌和呼氣肌組成。以下屬于呼氣肌的是：DA、膈肌B、肋間外肌C、胸鎖乳突肌D、肋間內(nèi)肌51、根據(jù)1980年國際老年學(xué)會亞太地區(qū)第一次會議規(guī)定，我國老年期的開場年齡為：BA、55歲B、60歲C、65歲D、70歲52、患者顱腦損傷后昏迷30分鐘，按格拉斯哥昏迷量表〔GCS〕記分為12分，患者顱腦損傷的程度為：〔C〕A.輕微型；B.輕型；C.中型；D.重型；53、以下兒童截肢手術(shù)的處理原則中不對的是：〔C〕A.應(yīng)盡量保存肢體長度；B.制止行骨骺阻滯；C.不宜行肌肉成形術(shù)；D.不宜行脛腓骨骨成形術(shù)；54、截肢后合理的殘肢體位正確的選項(xiàng)是：〔D〕A.大腿截肢，髖關(guān)節(jié)外展位；B.大腿截肢，髖關(guān)節(jié)屈曲位；C.小腿截肢，膝關(guān)節(jié)屈曲90°；D.小腿截肢，膝關(guān)節(jié)伸直。55、以下有關(guān)頸椎病的診斷治療哪項(xiàng)是錯誤的〔A〕A、推拿及牽引治療是各種類型頸椎病的治療方法之一B、一過性腦缺血表現(xiàn)頸椎病引起C、頸椎病可有視物模糊、復(fù)視、耳鳴、心前區(qū)疼痛等病癥D、頸椎病可由頸椎骨質(zhì)增生所致，常伴上肢放射痛及感覺障礙56、膝關(guān)節(jié)半月板損傷的診斷體征：〔B〕A、4字實(shí)驗(yàn)陽性B、過伸試驗(yàn)陽性C、杜加氏征陽性D、側(cè)方應(yīng)力試驗(yàn)陽性57、45歲男性，腰腿痛8年，咳嗽時加重，患肢直腿抬高試驗(yàn)45°，拇趾背伸肌力減弱，受壓神經(jīng)根為：〔D〕A.腰2B.腰3C.腰4D.腰558、腦卒中早期作患肢關(guān)節(jié)被動活動時，假設(shè)不注意，最易造成周圍軟組織損傷的關(guān)節(jié)是〔A〕A．肩關(guān)節(jié)B.肘關(guān)節(jié)C．腕關(guān)節(jié)D.髖關(guān)節(jié)59、周圍神經(jīng)損傷后表現(xiàn)為無汗、少汗、或多汗，皮膚溫度降低或升高，色澤蒼白或紫紺，指甲粗糙脆裂等，屬于哪一種神經(jīng)功能損害〔D〕A．觸覺損害B．溫度覺損害C本體感覺損害D自主神經(jīng)功能損害60、偏癱運(yùn)動功能的評價方法在臨床上用得最多的是〔B〕A．Bobath法B．Brunnstrom法C．上田敏法D．Fugl-Meyer法61、確定T10水平脊髓損傷的皮膚感覺區(qū)是：〔C〕A.臍上4cmB.臍上2cmC.臍水平D.臍下2cm62、脊髓損傷的主要原因是：〔D〕A．感染B.發(fā)育性病因如脊柱側(cè)彎C.腫瘤D.外傷如交通事故63、小指外展肌功能障礙提示脊髓損傷水平在〔C〕A．C7B.C8C．T1D.C264、腦卒中患者肢體功能評定BrunnstromⅣ期的表現(xiàn)是〔D〕A．無任何運(yùn)動B.可誘發(fā)聯(lián)合運(yùn)動C可隨意引起協(xié)同運(yùn)動D.出現(xiàn)脫離協(xié)同運(yùn)動的模式65、周圍神經(jīng)損傷的康復(fù)應(yīng)〔D〕A．在恢復(fù)期進(jìn)展B.遺留有功能障礙后再進(jìn)展C．水腫消退后進(jìn)展D.損傷后應(yīng)盡早進(jìn)展66、出汗試驗(yàn)是用于檢查〔B〕A．感覺神經(jīng)有無障礙B.自主神經(jīng)有無障礙C．腦神經(jīng)有無障礙D.內(nèi)臟神經(jīng)有無障礙67、某男，30歲，摔傷致雙下肢活動受限3個月，查體：雙上肢正常，髂腰肌肌力左側(cè)5級，右側(cè)4級，股四頭肌肌力左側(cè)4級，右側(cè)3級，脛前肌肌力左側(cè)2級，右側(cè)1級，球肛門反射陽性，該患者可能診斷是：(C)A.頸髓損傷B.胸髓損傷C.腰髓損傷D.骶髓損傷68、周圍神經(jīng)損傷最客觀的證據(jù)是〔D〕A．疼痛B.感覺障礙C．肌力減弱D.電診斷結(jié)果69、關(guān)于卒中后肩痛的表達(dá)，正確的選項(xiàng)是(A)A、通常因反射性交感性營養(yǎng)不良而發(fā)生B、通常因中樞性疼痛/丘腦綜合征而發(fā)生C、注射類固醇是有效的治療D、通常因半脫位而發(fā)生，開場時應(yīng)用機(jī)械性支持/吊帶治療70、腦卒中康復(fù)評定不包括：(D)A.運(yùn)動功能評定B.感覺功能評定C.語言功能及認(rèn)知功能評定D.神經(jīng)電生理評定71、脊髓休克期神經(jīng)源膀胱非手術(shù)治療方法主要是：(A)A.留置導(dǎo)尿B.膀胱沖洗C.間歇導(dǎo)尿D.膀胱功能訓(xùn)練72、不完全性脊髓損傷不包括：〔D〕A.中央束綜合征B.前束綜合征C.后束綜合征D.脊髓橫斷綜合征73、屬于上肢Brunnstrom一級的動作是(D)A.手背觸及腰骶部.B.肘伸直外展90度C.手指鼻較好D..無活動74、屬于脊髓損傷后壓瘡好發(fā)部位的不包含(C)A.坐骨結(jié)節(jié)B.骶尾部C.小腿三頭肌D.脛骨粗隆75、不屬于脊髓損傷急性期訓(xùn)練目標(biāo)的有(D)A.保持正常體位,預(yù)防壓瘡B.加強(qiáng)呼吸訓(xùn)練,預(yù)防肺部感染C.預(yù)防關(guān)節(jié)攣縮和肌肉萎縮D矯形器訓(xùn)練76、偏癱患者上肢肩胛骨的屈肌共同運(yùn)動為CＡ．前伸，下推Ｂ．上提，后縮Ｃ．前伸，后縮Ｄ．上提，下推77、患者足下垂，但足能外翻，考慮損傷的神經(jīng)是DA、腓總神經(jīng)B、脛神經(jīng)C、腓淺神經(jīng)D、腓深神經(jīng)78、患者，男，62歲。因右側(cè)腦血栓形成致偏側(cè)空間忽略,偏側(cè)空間忽略發(fā)生于:BA、右側(cè)身體和空間忽略B、左側(cè)身體和空間忽略C、雙上肢和空間忽略D、雙下肢和空間忽略79、偏側(cè)空間忽略的刺激為DA、視覺B、聽覺C、觸覺D、視覺、聽覺、觸覺80、患者，58歲，主要表現(xiàn)為飲水嗆咳，吞咽困難，構(gòu)音障礙，頭顱MRI示腦干多發(fā)性梗死。該患者進(jìn)展吞咽動作訓(xùn)練應(yīng)采用BA、半流食物B、糊狀食物C、普通食物D、流質(zhì)飲食四、論述題1、簡述腦血管疾病出現(xiàn)偏癱后，患側(cè)臥位時肢體的正確放置及其臨床意義答：放置方法：頭部始終保持自然舒適位；患側(cè)上肢充分前伸，前臂取旋后位，腕關(guān)節(jié)自然背伸；患側(cè)下肢取自然伸展位；健側(cè)上肢自然放置于體側(cè)；健側(cè)髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)屈曲，下方墊一較長軟枕，此枕可同時起到保持患側(cè)髖關(guān)節(jié)伸展的作用。臨床意義：患側(cè)臥位有利于患側(cè)肢體整體的伸展，可以控制痙攣的發(fā)生，又不影響健側(cè)手的正常使用2、簡述腦血管疾病患者的髖關(guān)節(jié)康復(fù)訓(xùn)練：答：①伸展：在仰臥位下，充分屈曲健側(cè)下肢的髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)，同時用另一側(cè)手向下方(即床面方向)按壓患側(cè)膝關(guān)節(jié)，到達(dá)伸展患側(cè)髖關(guān)節(jié)的作用；②外展內(nèi)收：利用砂袋固定健側(cè)膝部，使健側(cè)下肢保持在輕度外展位。治療者用雙手托起患側(cè)下肢，做外展內(nèi)收運(yùn)動；③內(nèi)旋：患側(cè)易出現(xiàn)外旋攣縮，因此在仰臥位墊靠大枕預(yù)防之，還要定時做充分的髖關(guān)節(jié)內(nèi)旋的運(yùn)動。具體方法是：仰臥位下患側(cè)髖關(guān)節(jié)屈曲，治療者以手托起小腿做髖關(guān)節(jié)的內(nèi)旋運(yùn)動3、試述腦性癱瘓的早期表現(xiàn)答：一般指6個月或9個月內(nèi)的小兒的表現(xiàn)：①

易激惹，過分哭吵或過分安靜，哭聲微弱，哺乳吞咽困難，易嘔吐，體重增加不良。

②

肌張力低下，自發(fā)運(yùn)動減少。③

身體發(fā)硬，姿勢異常，動作不協(xié)調(diào)。

④

反響遲鈍，不認(rèn)人，不會哭。⑤

大運(yùn)動發(fā)育落后，如不會爬，不會翻身，拇指內(nèi)收握拳不會抓握。

⑥

經(jīng)常有驚厥發(fā)作。4、試述腦性癱瘓康復(fù)治療的原則。答：①

早發(fā)現(xiàn)，早治療，爭取到達(dá)最理想的效果。②

康復(fù)治療要與游戲玩耍相結(jié)合，與教育相結(jié)合。

③

康復(fù)治療要與有效藥物和必要手術(shù)相結(jié)合。

④

中西醫(yī)結(jié)合。⑤

采用綜合手段，全面康復(fù)。

⑥

康復(fù)訓(xùn)練要長期堅持。

⑦

康復(fù)訓(xùn)練內(nèi)容要個體化。⑧

康復(fù)訓(xùn)練患兒與培訓(xùn)家長相結(jié)合。5、腦血管疾病康復(fù)治療的原則有哪些答：康復(fù)治療原則：1.盡早進(jìn)展。2.康復(fù)實(shí)質(zhì)是“學(xué)習(xí)、鍛煉、再鍛煉、再學(xué)習(xí)〞。3.全面康復(fù)。4.康復(fù)與治療并進(jìn)。5.重建正常運(yùn)動模式。6.重視心理因素。7.預(yù)防再發(fā)。8.合理用藥。9.堅持不懈。6、請結(jié)合踝關(guān)節(jié)的解剖學(xué)特點(diǎn)分析其損傷的原因及機(jī)制。答：①骨構(gòu)造：距骨滑車前寬后窄，踝背屈時較寬的前部進(jìn)入關(guān)節(jié)窩內(nèi)，關(guān)節(jié)較穩(wěn)定；跖屈時較窄的后部進(jìn)入關(guān)節(jié)窩內(nèi)，關(guān)節(jié)不穩(wěn)定，踝可作側(cè)方運(yùn)動。故踝關(guān)節(jié)扭傷多發(fā)生在跖屈位。

②韌帶或肌肉其它結(jié)締組織的張力：內(nèi)側(cè)副韌帶又稱三角韌帶，分淺，深兩層，均起自內(nèi)踝，淺部又稱跟腱韌帶，止于載距突的上部。深層呈三角形，尖朝上，基底朝下，止于距骨、舟骨、跟骨；外側(cè)韌帶分為3束，即跟腓韌帶及距腓前后韌帶。此3束不如三角韌帶堅強(qiáng)。由于踝關(guān)節(jié)的解剖生理特點(diǎn)，內(nèi)踝高外踝低，且持重多靠外踝，故極易在內(nèi)翻位造成外側(cè)副韌帶的損傷。7、治療頸肩痛的常用物理療法有哪些答：〔l〕直流電藥物離子導(dǎo)入法：是利用直流電和藥物的綜合作用到達(dá)治療目的的一種方法，其治療作用與所導(dǎo)入的藥物的藥理作用和劑量、電流強(qiáng)度、作用部位、方式及身體的功能狀態(tài)等因素有關(guān)?！?〕電興奮法：是應(yīng)用感應(yīng)電和直流電治療疾病的方法。通過交替應(yīng)用感應(yīng)電和直流電可以改善局部血液循環(huán)，促進(jìn)新陳代謝，提高肌張力，防止肌萎縮。〔3〕調(diào)制中頻電療法：是在干擾電根基上開展起來的中頻電療法，具有促進(jìn)局部血液循環(huán)和淋巴回流、鍛煉肌肉、解痙、止痛等作用。〔4〕超短波電療法：具有較強(qiáng)的深部熱療效應(yīng)。通過該療法可以擴(kuò)張深部毛細(xì)血管，改善頸椎及其周圍組織的血液循環(huán)，促進(jìn)新陳代謝，改善臨床病癥。對脊髓型、神經(jīng)根型頸椎病具有較好療效?！?〕紅外線療法：紅外線對人體的主要作用是熱作用，可改善局部血液循環(huán)，降低神經(jīng)末梢的興奮性，具有消炎、解痙、鎮(zhèn)痛和促進(jìn)炎癥產(chǎn)物及代謝產(chǎn)物吸收作用?！?〕超聲波療法：超聲波具有機(jī)械作用、熱作用及化學(xué)作用，可促進(jìn)局部血液循環(huán)、淋巴回流，改善組織營養(yǎng)、促進(jìn)新陳代謝，可軟化傷疤，使攣縮肌肉的肌纖維松弛，使神經(jīng)興奮性降低，神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢，具有鎮(zhèn)痛作用。〔7〕磁療法：應(yīng)用磁場作用于人體治療疾病的方法稱為磁療法。磁療具有消炎、消腫、止痛、鎮(zhèn)靜等作用。8、心臟康復(fù)訓(xùn)練最常用的評定方式是什么?其常用指標(biāo)包括哪些?答：心臟康復(fù)訓(xùn)練最常用的評定方式是心電運(yùn)動試驗(yàn)，它也是協(xié)助康復(fù)方案制定的重要根基。其常用指標(biāo)包括主觀用力記分：根據(jù)運(yùn)動者自我感覺用力程度衡量相對運(yùn)動水平的半定量指標(biāo)。兩項(xiàng)乘積：是HR和SBP的乘積，代表MVO2水平，它與MVO2的相關(guān)程度高達(dá)0.97，運(yùn)動試驗(yàn)發(fā)生心肌缺血時的兩項(xiàng)乘積相當(dāng)于心肌缺血閾。心率反響：竇性心動過速為正常反響，異常運(yùn)動反響有過快和過慢二類。血壓反響：運(yùn)動中SBP不升高或升高小于130mmHg，或血壓下降甚至低于安靜水平，提示心臟收縮儲藏能力很小，常見于心功能不良患者。9、簡述呼吸功能障礙康復(fù)治療包括哪些方面〔1〕呼吸訓(xùn)練：縮唇呼吸、腹式呼吸?！?〕呼吸肌訓(xùn)練。〔3〕放松訓(xùn)練和胸廓活動度訓(xùn)練?！?〕運(yùn)動訓(xùn)練?！?〕排痰訓(xùn)練?！?〕上肢訓(xùn)練?！?〕安康教育。10、簡述康復(fù)治療的原則答：盡早進(jìn)展全面康復(fù)康復(fù)與治療并進(jìn)④重建正常運(yùn)動模式⑤重視心理因素

⑥預(yù)防再發(fā)

⑦合理用藥

⑧堅持不懈11、描述緊張性頸反射的具體表現(xiàn)答：(1)非對稱性緊張性頸反射→頸部轉(zhuǎn)向：面向側(cè)上下肢伸肌優(yōu)勢，對側(cè)屈肌優(yōu)勢。故CVD病人臥位時頭多偏向患肢側(cè)。(2)對稱性緊張性頸反射→頸前屈：上肢屈肌優(yōu)勢,下肢伸肌優(yōu)勢,頸后伸,上肢伸肌優(yōu)勢,下肢屈肌優(yōu)勢,故c