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護理講關于手的解剖演講人:日期:目錄手的概述與功能手部骨骼系統(tǒng)手部肌肉系統(tǒng)手部血管和淋巴系統(tǒng)手部神經(jīng)系統(tǒng)手部常見疾病與護理手的概述與功能01手是人體的重要組成部分,具有復雜的結構和功能。手在日常生活中發(fā)揮著至關重要的作用,如抓取、操作、感知等。手的功能障礙會嚴重影響生活質量和工作能力。手的定義及重要性手部具有靈活的運動功能,能夠實現(xiàn)精細操作。手部在感覺方面非常敏銳,能夠感知溫度、觸覺、痛覺等。手部在社交和溝通方面也起著重要作用,如手勢、握手等。手部功能與作用010204手部結構特點手部由骨骼、肌肉、肌腱、血管和神經(jīng)等結構組成。手部的骨骼包括腕骨、掌骨和指骨,構成手的基本框架。手部的肌肉分為內在肌和外在肌,分別負責手部的精細運動和粗大運動。手部的血管和神經(jīng)分布密集,為手部提供充分的營養(yǎng)和感覺傳導。03手部骨骼系統(tǒng)02腕骨共有8塊,排成兩列,每列4塊。從橈側向尺側依次為手舟骨、月骨、三角骨和豌豆骨(近排腕骨),以及大多角骨、小多角骨、頭狀骨和鉤骨(遠排腕骨)。腕骨的排列呈現(xiàn)出一定的規(guī)律性,即近排腕骨與遠排腕骨之間存在一定的間隙,這些間隙被關節(jié)囊和韌帶所填充,以確保腕關節(jié)的穩(wěn)定性。腕骨組成與排列掌骨共有5塊,從橈側向尺側依次為第1~5掌骨。掌骨近端為底,接腕骨;遠端為頭,接指骨;中間部為體。指骨共有14塊,除拇指為兩節(jié)外,其他各指均為三節(jié)。從近端向遠端依次為近節(jié)指骨、中節(jié)指骨和遠節(jié)指骨。每節(jié)指骨的近端為底,中間部為體,遠端為滑車。掌骨和指骨均具有一定的形態(tài)特點,以適應手部的各種功能活動。例如,掌骨頭和指骨頭均呈球形膨大,以增加關節(jié)面的接觸面積和穩(wěn)定性;而指骨滑車則呈鞍狀關節(jié)面,以適應手指的屈伸活動。掌骨及指骨形態(tài)特點手部關節(jié)主要包括腕掌關節(jié)、掌指關節(jié)和指間關節(jié)。其中,腕掌關節(jié)為橢圓關節(jié),允許掌骨進行屈伸、收展和環(huán)轉運動;掌指關節(jié)為球窩關節(jié),允許近節(jié)指骨進行屈伸和一定的側方運動;指間關節(jié)為滑車關節(jié),僅允許遠節(jié)指骨進行屈伸運動。手部關節(jié)的運動范圍因關節(jié)類型和位置而異。一般來說,腕掌關節(jié)和掌指關節(jié)的運動范圍較大,而指間關節(jié)的運動范圍相對較小。這些關節(jié)的靈活性和穩(wěn)定性共同保證了手部的各種功能活動得以順利完成。關節(jié)類型與運動范圍手部肌肉系統(tǒng)03這些肌肉通過長肌腱與手指相連,控制手指的屈伸和展收等動作。外在肌群的協(xié)同作用對于手部的精細操作和力量控制至關重要。外在肌群主要分布于前臂和手掌,包括指伸肌、指屈肌、掌長肌等。外在肌群分布及功能內在肌群主要位于手掌內部,包括魚際肌、小魚際肌和骨間肌等。這些肌肉主要負責手指的精細動作,如捏、抓、握等。內在肌群與外在肌群相互協(xié)調,共同完成手部的復雜運動。內在肌群作用與協(xié)調運動手部肌肉受尺神經(jīng)、橈神經(jīng)和正中神經(jīng)等支配。這些神經(jīng)通過控制肌肉的收縮和舒張來調節(jié)手部的運動和感覺。當神經(jīng)受損時,手部肌肉的運動和感覺功能可能會受到影響,導致手部功能障礙。神經(jīng)支配與調節(jié)機制手部血管和淋巴系統(tǒng)04橈動脈01自肘窩開始,沿前臂橈側下行,經(jīng)腕部到手掌,分支布于手背,并與尺動脈掌深支吻合構成掌深弓。尺動脈02在肘窩內由肱動脈分出,經(jīng)前臂尺側下行,至腕部轉向前面,經(jīng)豌豆骨橈側入掌,分支布于手掌尺側半和尺側兩個半手指,并與橈動脈掌淺支吻合構成掌淺弓。骨間前動脈和骨間后動脈03分別起自尺動脈和橈動脈,穿前臂骨間膜至前臂前、后面,參與肘關節(jié)網(wǎng)和腕關節(jié)網(wǎng)的構成。動脈供應及分支走向手部靜脈手部靜脈分為深靜脈和淺靜脈兩類,互相溝通,最后匯合成一條最粗大的頭靜脈和一條貴要靜脈,分別將血液回流至肘部淺靜脈網(wǎng)并進入上腔靜脈。特點手部靜脈回流途徑豐富,吻合支多,有利于手部靜脈血液回流。但由于手部靜脈管壁較薄,缺乏彈性,容易受外力作用而損傷。靜脈回流途徑和特點手部淋巴管豐富,分布于手部各個組織間隙中,收集手部組織液中的淋巴液。手部淋巴液主要經(jīng)手背淋巴管網(wǎng)和手掌淋巴管網(wǎng)回流至肘淋巴結或腋淋巴結,最終匯入鎖骨下靜脈進入血液循環(huán)。淋巴管網(wǎng)絡及引流方向引流方向淋巴管網(wǎng)絡手部神經(jīng)系統(tǒng)05主要負責手掌橈側半部及拇指、食指、中指和環(huán)指橈側半的感覺和運動功能。正中神經(jīng)分布區(qū)域尺神經(jīng)分布區(qū)域橈神經(jīng)分布區(qū)域主要負責手掌尺側、小指全部和環(huán)指尺側半的感覺和運動功能。主要負責手背橈側半部及拇指、食指和中指背側半的感覺功能,并支配手腕伸肌群的運動。030201正中神經(jīng)、尺神經(jīng)和橈神經(jīng)分布區(qū)域感覺傳導通路和反射機制感覺傳導通路手部感受器接收刺激后,通過神經(jīng)末梢將信號傳導至脊髓和大腦皮質,進行感覺分析和處理。反射機制手部受到刺激時,神經(jīng)系統(tǒng)會迅速作出反應,通過運動神經(jīng)支配手部肌肉進行收縮或舒張,以保護手部免受傷害。一個運動神經(jīng)元及其支配的全部肌纖維組成一個運動單位。手部的運動單位由多個運動神經(jīng)元和它們支配的肌纖維組成。運動單位組成運動單位是實現(xiàn)手部精細運動的基礎。不同的運動單位負責控制手部不同肌肉群的收縮和舒張,從而實現(xiàn)手部的各種動作。運動單位功能運動單位組成及功能手部常見疾病與護理06無皮膚破損,骨折處與外界不相通??赏ㄟ^手法復位、石膏或小夾板固定等方法治療。閉合性骨折皮膚破損,骨折端與外界相通。需進行徹底清創(chuàng),將污染的創(chuàng)口變成清潔創(chuàng)口,再行復位和固定。開放性骨折骨折碎裂成三塊以上。治療時需考慮手術復位和內固定,以保持骨折端的穩(wěn)定性。粉碎性骨折骨折類型及處理方法關節(jié)疼痛、腫脹、僵硬、活動受限等。不同類型關節(jié)炎(如骨關節(jié)炎、類風濕性關節(jié)炎等)具有不同的特點。臨床表現(xiàn)使用非處方藥或處方藥緩解疼痛,配合物理療法如熱敷、冷敷等。疼痛管理避免過度使用關節(jié),注意關節(jié)保暖,適當進行關節(jié)功能鍛煉。關節(jié)保護提供心理支持和情緒疏導,幫助患者應對疾病帶來的壓力。心理支持關節(jié)炎臨床表現(xiàn)和護理措施評估損傷程度疼痛管理功能鍛煉物理治療軟組織損傷康復計劃制定01020304了解損傷類型、范圍及嚴重程度,確定康復目標和計

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