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膽囊炎的護(hù)理試題科室:姓名:成績(jī):一、選擇題(45分)1.關(guān)于膽石病形成原因下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A.膽汁淤滯B.膽道感染C.膽管異物D.膽汁成分改變E.肝炎2.急性膽囊炎最嚴(yán)重的并發(fā)癥是()A.細(xì)菌性肝膿腫B.膽囊積膿C.膽囊壞疽穿孔致膽汁性腹膜炎D.急性胰腺炎E.膽囊十二指腸內(nèi)瘺3.膽道疾病首選的檢查方法是()A.B超B.腹部評(píng)估C.口服膽囊造影D.靜脈膽道造影E.經(jīng)皮肝穿刺膽管造影4.急性膽囊炎引起的腹痛常發(fā)生于()A.清晨起床時(shí)B.劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)C.空腹時(shí)D.油膩餐后E.緊張工作時(shí)5.發(fā)生膽道感染性休克時(shí)應(yīng)()A.抗休克,血壓回升后手術(shù)B.大量抗生素控制感染后手術(shù)C.抗休克治療的同時(shí),進(jìn)行手術(shù)解除膽道梗阻D.緊急手術(shù)E.禁忌手術(shù)6.急性膽囊炎時(shí)出現(xiàn)右肩背部疼痛屬于()A.內(nèi)臟性疼痛B.軀體性疼痛C.牽涉性疼痛D.彌散性疼痛E.遲鈍性疼痛7.關(guān)于急性膽囊炎的臨床特點(diǎn)描述錯(cuò)誤的是()A.進(jìn)油膩飲食后,容易發(fā)病B.右上腹持續(xù)性疼痛,陣發(fā)性加重C.疼痛常放射至右肩或右背部D.墨菲征陽性E.多數(shù)病人伴黃疸8.女,45歲。1天前進(jìn)食高脂餐后出現(xiàn)右上腹劇烈絞痛,陣發(fā)性加劇,并向右肩背部放射,伴惡心、嘔吐、發(fā)熱,體溫38°C。該患者最可能的診斷是()A.肝膿腫B.胃潰瘍穿孔C.急性肺栓塞D.急性膽囊炎E.急性胰腺炎9.女性,49歲,近半年數(shù)次發(fā)作性右上腹疼痛,惡心嘔吐,多為夜間睡眠后發(fā)作,并向右肩部放射。檢查:肥胖體質(zhì),BP110/80mmHg,P90次/分,右上腹輕度壓痛,無腹肌緊張。雖經(jīng)治療未緩解,反而持續(xù)性疼痛加重,右上腹壓痛,反跳痛,腹肌緊張,體溫38.5℃,此時(shí)可診斷為
()A
急性壞死性胰腺炎
B
十二指腸潰瘍穿孔并彌漫性腹膜炎
C
膽總管結(jié)石
D
結(jié)石性急性壞疽性膽囊炎
E
急性化膿性膽管炎10.Murphy征出現(xiàn)在
()A
急性化膿性膽囊炎B
AOSC
C
急性出血性壞死性胰腺炎
D
急性壞死性小腸炎
E
絞窄性小腸梗阻11.急性膽囊炎最嚴(yán)重的并發(fā)癥是
()A
細(xì)菌性肝膿腫
B
膽囊積膿
C
膽囊壞疸穿死致膽汁性腹膜炎D
急性胰腺炎
E
膽囊十二指腸內(nèi)瘺
12.女性,43歲,因右上腹陣發(fā)性絞痛,伴惡心嘔吐4小時(shí)來院。檢查:體溫37℃,右上腹深在輕度壓痛,無腹肌緊張,Murphy征陰性,為確診進(jìn)一步檢查應(yīng)首選()
A
白細(xì)胞計(jì)數(shù)和分類
B
腹部X線平片
C
BUS
D
測(cè)血清淀粉酶
E
PTC13.男性,43歲,突然右上腹絞痛,并出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱,于16小時(shí)后出現(xiàn)明顯黃疸。檢查:意識(shí)尚清楚,鞏膜及周身黃染,BP130/70mmHg,體溫38.5℃,右上腹輕度壓痛,此病最可能為()A
Courvoisier征
B
Murphy征
C
Charcot征
D
Grey-Turner征
E
Reynauld征14.女性,49歲,近半年數(shù)次發(fā)作性右上腹疼痛,惡心嘔吐,多為夜間睡眠后發(fā)作,并向右肩部放射。檢查:肥胖體質(zhì),BP110/80mmHg,P90次/分,右上腹輕度壓痛,無腹肌緊張。此病人最可能的診斷是()
A
高位急性闌尾炎
B
膽囊腺瘤性息肉
C
十二指腸潰瘍穿孔
D
急性胰腺炎
E
膽囊結(jié)石15.男性,62歲,右上腹陣發(fā)性絞痛伴惡心嘔吐20小時(shí),急診入院,寒戰(zhàn)高熱,明顯黃疸。檢查:鞏膜及全身皮膚黃染,P120次/分,T40℃,BP90/60mmHg,劍突下壓痛,腹肌緊張,WBC20×10的9次方/L。本例的治療原則是
()A
大量使用抗生素
B
胃腸減壓,維持水電解質(zhì)平衡
C
解痙攣,鎮(zhèn)痛
D
服用大量中藥利膽
E
膽道減壓引流,解除梗阻填空題(25分)1、膽囊的功能為、、、。2、急性膽囊炎主要病因:、、、。3、目前診斷膽道疾病的首選診斷方法是。三、簡(jiǎn)答題(30分)1、請(qǐng)簡(jiǎn)要急性膽囊炎病人的護(hù)理措施。急性膽囊炎的臨床表現(xiàn)。答案:選擇題:1-5ECADC6-10CEDDA11-15CCBEE填空題:儲(chǔ)存膽汁、濃縮膽汁、分泌粘液、排空
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