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2024年醫(yī)院傳染病信息報(bào)告管理制度第一章總則第一條為確保醫(yī)院對(duì)傳染病的發(fā)生狀況能迅速、精確、全面地掌握,持續(xù)監(jiān)測(cè)疾病流行態(tài)勢(shì),及時(shí)采取防控措施,以保護(hù)患者和員工的健康安全,特制定本規(guī)程。第二條本規(guī)程適用于醫(yī)院所有部門的傳染病信息報(bào)告活動(dòng)。第三條傳染病信息報(bào)告的基本準(zhǔn)則為及時(shí)性、準(zhǔn)確性、全面性和保密性。第二章傳染病信息報(bào)告的組織架構(gòu)第四條醫(yī)院行政部門為本規(guī)程的主管單位,負(fù)責(zé)組織、協(xié)調(diào)及監(jiān)督全院的傳染病信息報(bào)告工作。第五條行政部門應(yīng)設(shè)立專門的傳染病信息報(bào)告管理辦公室,承擔(dān)傳染病信息的收集、整理、分析及報(bào)告職責(zé)。第三章傳染病信息報(bào)告的內(nèi)容與方式第六條傳染病信息報(bào)告應(yīng)涵蓋疫情通報(bào)、病例報(bào)告及監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)報(bào)告等內(nèi)容。第七條信息報(bào)告可通過(guò)書面、電子郵件、電話等途徑進(jìn)行,重要信息需通過(guò)電話即時(shí)通報(bào)。第八條常規(guī)報(bào)告周期為每日,同時(shí)根據(jù)實(shí)際情況可進(jìn)行臨時(shí)或頻繁的報(bào)告。第四章傳染病信息報(bào)告的責(zé)任與義務(wù)第九條各科室、部門及員工有責(zé)任將所掌握的傳染病信息及時(shí)報(bào)告給傳染病信息報(bào)告管理辦公室。第十條傳染病信息報(bào)告管理辦公室負(fù)責(zé)信息的收集、整理、分析及上報(bào),并及時(shí)向高級(jí)管理層報(bào)告。第十一條醫(yī)院管理層應(yīng)關(guān)注傳染病信息報(bào)告工作,加強(qiáng)監(jiān)督與管理,確保報(bào)告工作的順利進(jìn)行。第十條傳染病信息報(bào)告涉及的所有數(shù)據(jù)和信息應(yīng)嚴(yán)格保密,未經(jīng)許可不得對(duì)外披露。第五章傳染病信息報(bào)告的監(jiān)督與評(píng)估第十三條行政部門應(yīng)定期對(duì)各部門、科室及員工的傳染病信息報(bào)告工作進(jìn)行監(jiān)督與評(píng)估,及時(shí)糾正存在的問(wèn)題。第十四條傳染病信息報(bào)告管理辦公室應(yīng)定期向行政部門反饋工作情況,接受其監(jiān)督與指導(dǎo)。第十五條行政部門應(yīng)根據(jù)實(shí)際需要,制定相應(yīng)的激勵(lì)與懲罰措施,對(duì)報(bào)告工作中的優(yōu)秀表現(xiàn)和不足進(jìn)行表彰與糾正。第六章附則第十六條本規(guī)程自發(fā)布之日起實(shí)施,原有相關(guān)條款隨之廢止。第十七條對(duì)違反本規(guī)程的行為,行政部門將依據(jù)醫(yī)院相關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理。第十八條本規(guī)程的解釋權(quán)歸醫(yī)院行政部門所有。2024年醫(yī)院傳染病信息報(bào)告管理制度(二)第一章總則第一條為強(qiáng)化醫(yī)院傳染病信息報(bào)告管理,確保傳染病防控工作有效進(jìn)行,保障患者及醫(yī)務(wù)人員的健康安全,特制定本規(guī)定。第二條本規(guī)定適用于醫(yī)院所有科室的傳染病信息報(bào)告活動(dòng)。第三條傳染病信息報(bào)告需遵循保密原則,不得向未經(jīng)授權(quán)的單位或個(gè)人透露。第四條醫(yī)院感染控制科為本制度執(zhí)行主體,負(fù)責(zé)具體傳染病信息報(bào)告工作,得到醫(yī)生、護(hù)士及相關(guān)醫(yī)務(wù)人員的協(xié)作。第五條本規(guī)定自發(fā)布之日起實(shí)施。第二章報(bào)告范圍第六條本制度涵蓋法定傳染病、非法定傳染病及其他具有傳染性的疾病。第七條傳染病信息報(bào)告應(yīng)涵蓋以下情況:1.出現(xiàn)不明原因的發(fā)熱、乏力、呼吸困難等癥狀的患者;2.出現(xiàn)結(jié)核病、肺炎、流感等傳染性疾病患者;3.出現(xiàn)嘔吐、腹瀉等胃腸道傳染病患者;4.出現(xiàn)皮膚病、眼耳鼻喉感染等傳染病患者;5.出現(xiàn)腦膜炎、狂犬病等病例;6.出現(xiàn)艾滋病、淋病等性傳播疾病患者;7.其他被認(rèn)定為傳染病的患者。第三章報(bào)告責(zé)任第八條醫(yī)生、護(hù)士及相關(guān)醫(yī)務(wù)人員需積極執(zhí)行傳染病信息報(bào)告職責(zé),確保信息準(zhǔn)確、及時(shí)上報(bào)至感染控制科。第九條醫(yī)生應(yīng)迅速識(shí)別并報(bào)告疑似傳染病病例,采取隔離和診斷措施,并提供病例相關(guān)材料給感染控制科。第十條護(hù)士需在患者入院時(shí)進(jìn)行傳染病篩查,并及時(shí)報(bào)告疑似病例。同時(shí),護(hù)士需做好病房消毒,保持病房環(huán)境清潔。第十一條相關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)加強(qiáng)個(gè)人防護(hù),一旦感染傳染病,應(yīng)立即停止工作并及時(shí)報(bào)告。第四章報(bào)告流程第十二條醫(yī)生初步診斷疑似傳染病病例后,立即向感染控制科報(bào)告并提供相關(guān)資料。第十三條感染控制科收到報(bào)告后,應(yīng)及時(shí)組織專家審核,進(jìn)行進(jìn)一步檢測(cè)和確診,并向相關(guān)部門報(bào)告?zhèn)魅静⌒畔?。第十四條感染控制科審核后,需及時(shí)通報(bào)疫情,制定并執(zhí)行防控措施。第十五條相關(guān)部門收到報(bào)告后,應(yīng)迅速采取措施,加強(qiáng)疫情監(jiān)測(cè)和防控。第五章監(jiān)督檢查第十六條醫(yī)院行政部門每年對(duì)傳染病信息報(bào)告工作進(jìn)行檢查,評(píng)估報(bào)告的準(zhǔn)確性、及時(shí)性和完整性。第十七條檢查結(jié)果由行政部門評(píng)估,并通知感染控制科和相關(guān)部門。對(duì)存在問(wèn)題的科室,需提出改正措施。第六章處罰與獎(jiǎng)勵(lì)第十八條對(duì)未按本制度要求報(bào)告疑似病例的醫(yī)務(wù)人員,醫(yī)院可采取警告、記過(guò)等行政措施。第十九條對(duì)在傳染病信息報(bào)告工作中有顯著貢獻(xiàn)和優(yōu)異表現(xiàn)的科室、個(gè)人,醫(yī)院將給予獎(jiǎng)勵(lì)和表彰。第二十條對(duì)泄露傳染病信息的人員,將依法追責(zé)。第七章附則第二十一條本規(guī)定自發(fā)布之日起執(zhí)行。第二十二條本規(guī)定解釋權(quán)歸醫(yī)院感染控制科所有。第二十三條本規(guī)定修訂權(quán)歸醫(yī)院行政部門所有。2024年醫(yī)院傳染病信息報(bào)告管理制度(三)一、目的為切實(shí)保障患者及醫(yī)務(wù)人員的健康安全,及時(shí)有效地進(jìn)行醫(yī)院內(nèi)傳染病疫情的報(bào)告與控制,特制定本制度。二、適用范圍本制度適用于醫(yī)院內(nèi)所有科室、病區(qū)及其醫(yī)護(hù)人員。三、報(bào)告內(nèi)容1.傳染病報(bào)告標(biāo)準(zhǔn):核心傳染?。阂罁?jù)國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)的相關(guān)規(guī)定,明確傳染病病種。其他傳染?。褐羔t(yī)院內(nèi)常見(jiàn)且具有一定傳染性的疾病。2.傳染病報(bào)告對(duì)象:醫(yī)務(wù)人員:涵蓋醫(yī)生、護(hù)士、技師等所有醫(yī)療從業(yè)人員?;颊撸喊ㄗ≡夯颊摺㈤T診患者等。醫(yī)院管理層:如院長(zhǎng)、科主任、護(hù)士長(zhǎng)等。3.傳染病報(bào)告方式:醫(yī)務(wù)人員報(bào)告:一旦發(fā)現(xiàn)可疑傳染病病例,應(yīng)立即向科室負(fù)責(zé)人報(bào)告,并詳細(xì)填寫傳染病報(bào)告表?;颊邎?bào)告:患者如發(fā)現(xiàn)自身存在可疑傳染病癥狀,應(yīng)主動(dòng)告知醫(yī)務(wù)人員,并協(xié)助填寫傳染病報(bào)告表。4.傳染病報(bào)告流程:報(bào)告填寫:核心傳染病報(bào)告表由科室負(fù)責(zé)人或傳染病控制科負(fù)責(zé)填寫,其他傳染病報(bào)告表則由醫(yī)護(hù)人員填寫。報(bào)告審核:傳染病控制科將對(duì)填寫的報(bào)告進(jìn)行嚴(yán)格審核,確保其準(zhǔn)確性和完整性。報(bào)告上報(bào):經(jīng)審核無(wú)誤的報(bào)告,將由傳染病控制科及時(shí)上報(bào)至衛(wèi)生健康部門。5.傳染病報(bào)告責(zé)任:科室負(fù)責(zé)人:對(duì)本科室的傳染病報(bào)告工作承擔(dān)主要責(zé)任,確保報(bào)告的及時(shí)性和準(zhǔn)確性。醫(yī)務(wù)人員:發(fā)現(xiàn)可疑傳染病病例時(shí),應(yīng)立即報(bào)告并配合疫情調(diào)查和隔離措施。患者:發(fā)現(xiàn)可疑傳染病病例時(shí),應(yīng)主動(dòng)告知醫(yī)護(hù)人員,并積極配合疫情調(diào)查和治療。6.傳染病報(bào)告保密:傳染病報(bào)告信息屬于機(jī)密信息,所有相關(guān)人員必須嚴(yán)格遵守職業(yè)道德和保密原則。7.傳染病報(bào)告評(píng)估:醫(yī)院將定期對(duì)傳染病報(bào)告情況進(jìn)行評(píng)估,并根據(jù)評(píng)估結(jié)果及時(shí)調(diào)整和完善防控措施。四、附則1.醫(yī)務(wù)人員應(yīng)定期參加傳染病防控培訓(xùn),以提高其識(shí)別和報(bào)告能力。2.醫(yī)院應(yīng)建立傳染病報(bào)告檔案,并至少保存五年。3.傳染病報(bào)告信息應(yīng)及時(shí)通報(bào)給相關(guān)科室和人員,以便其采取相應(yīng)的防控措施。以上制度為參考范文,具體制度可根據(jù)醫(yī)院實(shí)際情況進(jìn)行調(diào)整和完善。同時(shí),醫(yī)院需定期評(píng)估制度執(zhí)行情況,確保制度的有效實(shí)施。2024年醫(yī)院傳染病信息報(bào)告管理制度(四)醫(yī)院傳染病信息報(bào)告管理制度一、目的與依據(jù)1.1目的:為確保醫(yī)院內(nèi)傳染病發(fā)病狀況的及時(shí)準(zhǔn)確掌握,并強(qiáng)化傳染病的預(yù)防控制工作,特制定本管理制度。1.2依據(jù):本制度依據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《中華人民共和國(guó)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》等相關(guān)法律法規(guī),結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況制定。二、適用范圍本制度適用于醫(yī)院內(nèi)所有傳染病的信息報(bào)告管理工作。三、職責(zé)與義務(wù)3.1醫(yī)院院長(zhǎng)或其指定負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)全面組織實(shí)施本制度,并對(duì)執(zhí)行情況進(jìn)行總體監(jiān)督。3.2傳染病防控部門承擔(dān)傳染病信息的收集、整理與報(bào)告工作。3.3各科室、診所須上報(bào)其內(nèi)部發(fā)生的傳染病信息。3.4所有醫(yī)務(wù)人員均有義務(wù)及時(shí)向傳染病防控部門報(bào)告發(fā)現(xiàn)的傳染病信息,并確保信息的及時(shí)性與準(zhǔn)確性。四、報(bào)告內(nèi)容4.1報(bào)告范圍內(nèi)的傳染病包括但不限于:艾滋病、肺結(jié)核、傳染性非典型肺炎、人感染H7N9禽流感等重大傳染病疫情。4.2報(bào)告內(nèi)容應(yīng)包含:病例姓名、年齡、性別、住院科室、診斷結(jié)果、傳染病發(fā)病日期、報(bào)告日期等關(guān)鍵信息。五、報(bào)告流程5.1各科室、診所一旦發(fā)現(xiàn)傳染病病例,應(yīng)立即向傳染病防控部門報(bào)告。5.2傳染病防控部門收到報(bào)告后,須迅速進(jìn)行信息的整理、登記與匯總工作。5.3傳染病防控部門須按照規(guī)定的時(shí)間節(jié)點(diǎn),向上級(jí)衛(wèi)生行政部門報(bào)告相關(guān)傳染病信息。5.4傳染病防控部門應(yīng)及時(shí)將報(bào)告情況反饋給醫(yī)院院長(zhǎng)或其指定負(fù)責(zé)人,以及涉及的相關(guān)科室、診所。六、處置措施6.1對(duì)于報(bào)告的傳染病病例,傳染病防控部門須根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)和衛(wèi)生部門的要求,及時(shí)采取相應(yīng)的防控措施,包括但不限于隔離治療、傳染源排查、接觸者追蹤等。6.2醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)對(duì)病例的隔離管理,采取必要的消毒措施,確保疫情得到有效控制,防止疫情擴(kuò)散。七、責(zé)任追究對(duì)于未按時(shí)報(bào)告、漏報(bào)或謊報(bào)傳染病信息的相關(guān)責(zé)任人員,醫(yī)院將依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)進(jìn)行嚴(yán)肅處理。八、其他8.1本制度的具體實(shí)施時(shí)間由醫(yī)院行政部門確定。8.2本制度如有修改、補(bǔ)充,應(yīng)經(jīng)醫(yī)院行政部門批準(zhǔn)后正式執(zhí)行。上述為_(kāi)___年醫(yī)院傳染病信息報(bào)告管理制度的范本,各醫(yī)院可根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整與補(bǔ)充。2024年醫(yī)院傳染病信息報(bào)告管理制度(五)一、目標(biāo)與依據(jù)本規(guī)定旨在規(guī)范醫(yī)院傳染病信息的報(bào)告管理,提升疾病防控工作的效率與精確性,確?;颊呒皢T工的健康安全。依據(jù)國(guó)家相關(guān)法律法規(guī),特制定此制度。二、適用范圍此制度適用于醫(yī)院內(nèi)所有臨床科室及輔助部門,涵蓋門診、病房、手術(shù)室、檢驗(yàn)科等,同時(shí)適用于與醫(yī)院合作的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)。三、報(bào)告內(nèi)容與規(guī)定1.若臨床科室發(fā)現(xiàn)可能的傳染病疑似病例,須立即向醫(yī)院感染控制科報(bào)告,并按要求填寫傳染病報(bào)告表,包括病例基本信息、癥狀及初步檢查結(jié)果等。2.感染控制科收到報(bào)告后,需核實(shí)病例信息,確認(rèn)是否符合傳染病報(bào)告標(biāo)準(zhǔn)。如有必要,可進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查以進(jìn)一步確認(rèn)。3.經(jīng)核實(shí)的傳染病報(bào)告,感染控制科需及時(shí)上報(bào)至衛(wèi)生行政主管機(jī)構(gòu),包括病例詳情及病情進(jìn)展等信息。4.感染控制科還需向報(bào)告疑似病例的科室提供防控指導(dǎo),并持續(xù)追蹤病例的后續(xù)處理。四、報(bào)告頻率與時(shí)限1.對(duì)于確認(rèn)為重大傳染病的病例,感染控制科應(yīng)立即報(bào)告給衛(wèi)生行政主管機(jī)構(gòu)。2.對(duì)于疑似病例,感染控制科需在24小時(shí)內(nèi)將報(bào)告提交給衛(wèi)生行政主管機(jī)構(gòu)。3.對(duì)于一般性傳染病病例,感染控制科應(yīng)每周匯總報(bào)告,上報(bào)給衛(wèi)生行政主管機(jī)構(gòu)。五、責(zé)任與處罰1.若臨床科室在發(fā)現(xiàn)疑似病例時(shí)未及時(shí)報(bào)告,將由醫(yī)院質(zhì)量管理科進(jìn)行責(zé)任追究,嚴(yán)重者將面臨相應(yīng)處罰。2.感染控制科未按時(shí)上報(bào)傳染病報(bào)告,將由醫(yī)院行政部門進(jìn)行責(zé)任追究,嚴(yán)重者也將受到相應(yīng)處罰。六、監(jiān)督與檢查1.衛(wèi)生行政主管機(jī)構(gòu)將定期對(duì)醫(yī)院的傳染病報(bào)告工作進(jìn)行檢查,對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題提出整改意見(jiàn)。2.醫(yī)院內(nèi)部將進(jìn)行日常巡查,對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)整改并改進(jìn)。七、其他條款1.本制度自發(fā)布之日起生效。2.感染控制科有權(quán)根據(jù)實(shí)際情況對(duì)本制度進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整和優(yōu)化,但需事先得到醫(yī)院行政部門和質(zhì)量管理科的同意。3.對(duì)違反本制度的行為,醫(yī)院行政部門將根據(jù)情節(jié)嚴(yán)重程度給予相應(yīng)的紀(jì)律處分。本制度由醫(yī)院行政部門負(fù)責(zé)解釋和管理,所有相關(guān)科室人員需嚴(yán)格遵守和執(zhí)行。如有未盡事宜,由醫(yī)院行政部門進(jìn)行解釋和處理。2024年醫(yī)院傳染病信息報(bào)告管理制度(六)醫(yī)院傳染病信息報(bào)告管理規(guī)定一、目標(biāo)本規(guī)定旨在規(guī)范醫(yī)院傳染病信息的報(bào)告管理,以確保醫(yī)院及社會(huì)公眾的健康安全。二、適用領(lǐng)域此規(guī)定適用于醫(yī)院內(nèi)部所有涉及傳染病信息報(bào)告的活動(dòng)。三、責(zé)任機(jī)構(gòu)1.傳染病防控部門:負(fù)責(zé)信息的收集、整理、上報(bào)和公開(kāi),確保信息管理的有序進(jìn)行。2.醫(yī)院行政管理部門:負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)各環(huán)節(jié),對(duì)傳染病信息報(bào)告工作進(jìn)行監(jiān)督和檢查。四、操作流程1.信息收集:傳染病防控部門定期與臨床科室溝通,協(xié)助收集各科室的傳染病情況。2.信息整理:對(duì)收集的信息進(jìn)行系統(tǒng)整理,包括疾病名稱、發(fā)病數(shù)量、發(fā)病率等,及時(shí)歸檔以備查證。3.信息上報(bào):按照醫(yī)院規(guī)定的報(bào)告時(shí)間和要求,將整理后的信息上報(bào)至上級(jí)衛(wèi)生部門及相關(guān)機(jī)構(gòu)。4.信息公開(kāi):通過(guò)醫(yī)院官網(wǎng)、微信公眾號(hào)等渠道,發(fā)布經(jīng)確認(rèn)的傳染病信息。五、責(zé)任規(guī)定1.傳染病防控部門需確保信息收集、整理、上報(bào)和發(fā)布的準(zhǔn)確性和時(shí)效性。2.各臨床科室應(yīng)積極配合,及時(shí)提供相關(guān)傳染病信息。3.醫(yī)院行政管理部門需定期進(jìn)行監(jiān)督審查,以保證制度的有效實(shí)施。六、違規(guī)處理對(duì)于未按規(guī)定報(bào)告或故意隱瞞、虛報(bào)傳染病信息的人員,將依據(jù)醫(yī)院相關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理。七、其他本規(guī)定自發(fā)布之日起生效,如需修改或補(bǔ)充,需經(jīng)相關(guān)部門協(xié)商一致后進(jìn)行調(diào)整。2024年醫(yī)院傳染病信息報(bào)告管理制度(七)一、目標(biāo)本規(guī)定旨在規(guī)范和強(qiáng)化醫(yī)院的傳染病信息報(bào)告管理,以確保傳染病信息的及時(shí)、準(zhǔn)確收集、報(bào)告和處理,從而保障醫(yī)院及所有患者、員工的健康安全。二、適用范圍本制度適用于醫(yī)院所有科室、病房及門診部,所有醫(yī)務(wù)人員和相關(guān)工作人員必須按照本規(guī)定履行其相關(guān)職責(zé)。三、職責(zé)劃分1.傳染病信息報(bào)告主管理部門(以下稱“主管理部門”)負(fù)責(zé)制定和修訂傳染病信息報(bào)告的管理規(guī)定,并對(duì)相關(guān)部門和人員進(jìn)行培訓(xùn);制定傳染病信息報(bào)告的標(biāo)準(zhǔn)流程和統(tǒng)一報(bào)告模板,定期進(jìn)行更新和優(yōu)化;負(fù)責(zé)傳染病信息的統(tǒng)計(jì)分析和報(bào)告,向醫(yī)院管理層和相關(guān)部門提供數(shù)據(jù)支持;協(xié)調(diào)和指導(dǎo)各科室、病房和門診部的傳染病信息報(bào)告工作,確保信息的及時(shí)、準(zhǔn)確報(bào)告。2.各科室、病房和門診部嚴(yán)格遵守傳染病信息報(bào)告的標(biāo)準(zhǔn)流程和統(tǒng)一報(bào)告模板,保證信息的準(zhǔn)確性和及時(shí)性;及時(shí)向主管理部門報(bào)告新的、變更的和解除的傳染病病例,提供詳細(xì)信息和必要支持材料;各科室、病房和門診部應(yīng)設(shè)置專職或兼職的傳染病信息報(bào)告員,負(fù)責(zé)信息的收集、整理和報(bào)
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