《兒童哮喘中醫(yī)診療指南》

ICS**.***.**

C**

團體標(biāo)準(zhǔn)

T/CACM****－20**

代替ZYYXH/T251-2012

兒童哮喘中醫(yī)診療指南

GuidelinesfortheDiagnosisandTreatmentofPediatricAsthmainChineseMedicine

（文件類型：草案）

20**-**-**發(fā)布20**-**-**實施

中華中醫(yī)藥學(xué)會發(fā)布

兒童哮喘中醫(yī)診療指南

1范圍

本文件提出了兒童哮喘的術(shù)語和定義、診斷、分期、辨證、治療、預(yù)防和調(diào)護建議。

本文件適用于18周歲以下人群哮喘的診斷和防治。

本文件適合各級醫(yī)院及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中醫(yī)科、兒科等相關(guān)科室臨床醫(yī)師以及從事臨床教學(xué)、

臨床科研等工作者使用。

2規(guī)范性引用文件

下列文件對于本文件的應(yīng)用是必不可少的。凡是注明日期的引用文件，僅該版本適用于本文件。

凡無注明日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修訂版本）適用于本文件。

GB/T16751.2-2021中醫(yī)臨床診療術(shù)語第2部分：證候

GB/Z40893.3-2021中醫(yī)技術(shù)操作規(guī)范兒科第3部分：小兒針灸療法

GB/Z40893.4-2021中醫(yī)技術(shù)操作規(guī)范兒科第4部分：小兒推拿療法

3術(shù)語和定義

下列術(shù)語和定義適用于本文件。

兒童哮喘pediatricasthma

兒童哮喘是兒童常見的一種反復(fù)發(fā)作的哮鳴咳喘性肺系疾病。臨床以發(fā)作時喉間哮鳴，喘促氣急，

咳嗽胸悶，呼氣延長為主要表現(xiàn)，嚴重者以不能平臥，呼吸困難，張口抬肩，搖身擷肚，口唇青紫，

煩躁不安為特征。常在清晨、夜間發(fā)作和（或）加劇。

本病相當(dāng)于西醫(yī)學(xué)兒童支氣管哮喘。

4診斷

4.1病史

發(fā)作前可有鼻塞，鼻喉作癢，噴嚏，咳嗽，胸悶，呼吸不暢等先兆癥狀。常因氣候驟變、寒暖失

常、感受外邪、進食生冷、勞累、情志失調(diào)、劇烈運動、接觸或進食過敏原誘發(fā)。

既往可有濕疹，變應(yīng)性鼻炎，或其他過敏性疾病病史；可有咳喘史；可有家族哮喘史，或其他家

族過敏性疾病史。

4.2臨床表現(xiàn)[1-8]

咳喘反復(fù)發(fā)作，發(fā)作時喉間哮鳴，喘促氣急，咳嗽陣作，胸悶氣短，甚者不能平臥，呼吸困難，

張口抬肩，搖身擷肚，煩躁不安，口唇青紫。

發(fā)作時雙肺可聞及散在或彌漫性、以呼氣相為主的哮鳴音，呼氣相延長。若有繼發(fā)感染，可聞及

濕啰音。重癥病例，因氣道廣泛堵塞，哮鳴音反而消失，呼吸音可減弱或消失。可見三凹征及心率增

快。

上述癥狀可經(jīng)治療后好轉(zhuǎn)或自行緩解，需除外其他疾病所引起的喘息、咳嗽、氣促、胸悶。

1

4.3輔助檢查

4.3.1血常規(guī)[2-3]白細胞總數(shù)可正常，嗜酸性粒細胞可增高。

[5-7,9]

4.3.2肺功能證實存在可逆性氣流受限：（1）支氣管舒張試驗陽性：吸入速效β2受體激動劑

后15min第一秒用力呼氣量（FEV1）增加≥12%；抗炎治療后肺通氣功能改善：給予吸入糖皮質(zhì)激

素和（或）抗白三烯藥物治療4～8周，F(xiàn)EV1增加≥12%；（2）支氣管激發(fā)試驗陽性：支氣管激發(fā)試

驗適用于≥6歲且配合良好的兒童；（3）最大呼氣峰流量（PEF）日間變異率（連續(xù)監(jiān)測2周）≥13%。

4.3.3過敏原[5-7,10]皮膚點刺試驗和皮內(nèi)試驗法或血清變應(yīng)原特異性IgE測定用于評估過敏狀態(tài)及

識別過敏原，可協(xié)助診斷及指導(dǎo)規(guī)避措施、脫敏治療。

4.3.4肺部影像學(xué)[1,5,6]肺過度充氣，透明度增高，肺紋理可增多，發(fā)作期胸部影像學(xué)正?；虺书g

質(zhì)性改變，可有肺氣腫或肺不張。此檢查不需常規(guī)進行，對于診斷困難、治療后癥狀控制不佳的患兒

進行鑒別診斷時可行此項檢查。

4.3.5呼出氣一氧化氮[1,5,6]呼出氣一氧化氮（FeNO）的分數(shù)濃度與痰和血液中嗜酸性粒細胞的水

平相關(guān)。FeNO測定可作為評估氣道炎癥類型和哮喘控制水平的指標(biāo)，也可用于判斷吸入性糖皮質(zhì)激

素治療效應(yīng)、停藥時間和檢測控制用藥依從性。

符合第4.1～4.2條或第4.2條和第4.3.2條肺功能測定中任意一條者，可診斷為哮喘。

4.4鑒別診斷

本病需與肺炎喘嗽相鑒別。

4.5分期[1,5,8]

本病可分為發(fā)作期、遷延期和緩解期。

發(fā)作期是指喘息、咳嗽、氣促、胸悶等癥狀突然發(fā)生，或原有癥狀急劇加重，相當(dāng)于西醫(yī)急性發(fā)

作期。

遷延期是指近3個月內(nèi)不同頻度和（或）不同程度地出現(xiàn)過喘息、咳嗽、氣促、胸悶等癥狀，相

當(dāng)于西醫(yī)慢性持續(xù)期。

緩解期是指經(jīng)過治療或未經(jīng)治療癥狀、體征消失，肺功能恢復(fù)到急性發(fā)作前水平，并維持3個月

以上，相當(dāng)于西醫(yī)臨床緩解期。

5辨證

5.1發(fā)作期[2,8,11-16]

5.1.1寒性哮喘證

喉間哮鳴，咳嗽氣喘，痰液清稀多泡沫，鼻塞聲重，流清涕，惡寒無汗，形寒肢冷，面色淡白，

口淡不渴，或喜熱飲，舌質(zhì)淡紅，舌苔薄白或白滑，脈浮緊，指紋浮紅。

5.1.2熱性哮喘證

喉間哮吼痰鳴，聲高息涌，痰稠黃難咳，咳嗽喘息，鼻塞，流黃稠涕，胸膈滿悶，身熱煩渴，渴

喜冷飲，面赤咽紅，夜寐不寧，小便黃，大便秘結(jié)，舌質(zhì)紅，舌苔薄黃或黃膩，脈滑數(shù)，指紋紫滯。

2

5.1.3外寒內(nèi)熱證

[來源：GB/T16751.2-2021，3.10.3，有修改]

咳喘哮鳴，咯痰或黃或清，喘促氣急，胸悶，鼻塞、噴嚏、流清涕，或惡寒發(fā)熱，口渴，咽紅，

小便黃赤，大便干結(jié)，舌質(zhì)紅，舌苔薄白或黃，脈滑數(shù)或浮緊，指紋浮紅或沉紫。

5.2遷延期[2,8,11-12]

5.2.1氣虛痰戀證

咳喘減而未平，靜時不發(fā)，活動則喘鳴發(fā)作，痰多，惡風(fēng)，面色少華，易于出汗，平素易感，晨

起及受風(fēng)后噴嚏、流涕，神疲納呆，大便稀溏，舌質(zhì)淡，苔薄白或白膩，脈弱，指紋淡滯。

5.2.2腎虛痰戀證

喉間哮鳴時作難止，動則喘甚，咳嗽，喉中痰鳴，痰多質(zhì)稀色白，面色欠華，畏寒肢冷，神疲納

呆，小便清長，舌質(zhì)淡，苔薄白或白膩，脈細弱或沉遲，指紋淡滯。

5.3緩解期[2,8,11-16]

5.3.1肺脾氣虛證

[來源：GB/T16751.2-2021，.3.1，有修改]

氣短自汗，倦怠乏力，惡風(fēng)，反復(fù)感冒，神疲懶言，形瘦納差，面白少華或萎黃，便溏，舌質(zhì)淡

胖，舌苔薄白，脈細軟，指紋淡。

5.3.2脾腎陽虛證

[來源：GB/T16751.2-2021，.1.5，有修改]

氣短心悸，形寒肢冷，腰膝酸軟，腳軟無力，發(fā)育遲緩，腹脹納差，面色虛浮少華，夜尿多，小

便清長，大便溏泄，舌質(zhì)淡，舌苔薄白，脈細弱，指紋淡。

5.3.3肺腎陰虛證

[來源：GB/T16751.2-2021，.1.3，有修改]

氣短乏力，形體消瘦，潮熱盜汗，口咽干燥，手足心熱，腰膝酸軟，面色潮紅，便秘，舌紅少津，

舌苔花剝，脈細數(shù)，指紋淡紅。

6治療

6.1治療原則

哮喘治療原則為堅持長期、規(guī)范、個體化治療，按發(fā)作期、遷延期和緩解期分期而治。發(fā)作期攻

邪以治其標(biāo)，分辨寒熱隨證施治。遷延期祛邪兼顧扶正，祛邪不宜攻伐太過，扶正需辨別本虛臟腑，

補其不足。緩解期當(dāng)扶正以治其本，以補肺固表，補脾益腎為主，調(diào)整臟腑功能，祛除生痰之因。

哮喘屬頑疾，宜采用多種療法綜合治療，除口服藥物外，敷貼療法、推拿療法、針刺療法、環(huán)境

療法、心身療法以及西醫(yī)霧化吸入治療等均可選用。哮喘危重度發(fā)作應(yīng)盡早中西醫(yī)結(jié)合治療，對危及

生命者應(yīng)及時轉(zhuǎn)入重癥監(jiān)護病房監(jiān)護，并定期隨訪、評估、及時調(diào)整治療方案。

6.2分證論治

3

6.2.1發(fā)作期

寒性哮喘證

治法：溫肺散寒，滌痰定喘。

主方：小青龍湯（《傷寒論》）（推薦級別：C）[17]合三子養(yǎng)親湯（《皆效方》）加減（證據(jù)級

別：II級；推薦級別：C）[17]。

常用藥：麻黃、桂枝、細辛、干姜、半夏、白芍、五味子、白芥子、紫蘇子、萊菔子。

加減：咳甚者，加紫菀、款冬花、旋覆花；哮吼甚者，加射干、地龍、僵蠶。若外寒不甚，寒飲

阻肺者，可用射干麻黃湯加減。

熱性哮喘證

治法：清肺滌痰，止咳平喘。

主方：麻黃杏仁甘草石膏湯（《傷寒論》）合蘇葶丸（《醫(yī)宗金鑒》）加減（證據(jù)級別：II級；

推薦級別：C）[18]。

常用藥：麻黃、苦杏仁、石膏、前胡、黃芩、紫蘇子、葶藶子、桑白皮、射干。

加減：喘急者，加地龍；痰多者，加膽南星、竹瀝；咳甚者，加生白前、款冬花；熱重者，加梔

子、魚腥草；咽喉紅腫者，加板藍根、玄參；便秘者，加枳實、瓜蔞仁、大黃。

外寒內(nèi)熱證

治法：解表清里，降氣平喘。

主方：大青龍湯（《傷寒論》）加減（證據(jù)級別：II級；推薦級別：C）[19]。

常用藥：麻黃、細辛、五味子、半夏、苦杏仁、石膏、黃芩、甘草、紫蘇子、紫菀。

加減：熱重者，加梔子；咳喘哮吼甚者，加射干、桑白皮、葶藶子；痰熱明顯者，加地龍、黛蛤

散、竹瀝。

6.2.2遷延期

氣虛痰戀證

治法：消風(fēng)化痰，益氣健脾。

主方：人參五味子湯（《幼幼集成》）合射干麻黃湯（《金匱要略》）加減（證據(jù)級別：III級；

推薦級別：D）[20-21]。

常用藥：人參（黨參）、白術(shù)、茯苓、五味子、陳皮、麻黃、細辛、紫菀、款冬花、半夏、五味

子、甘草。

加減：喘鳴時作者，加葶藶子、膽南星；噴嚏頻作者，加紫蘇葉、辛夷、蒼耳子；痰多色黃者，

加浙貝母、膽南星；汗多者，加黃芪、煅牡蠣、浮小麥；納呆者，加焦山楂、焦六神曲、雞內(nèi)金；便

溏者，加白扁豆、山藥、芡實。

腎虛痰戀證

治法：瀉肺祛痰，補腎納氣。

主方：偏于上實者用蘇子降氣湯（《太平惠民和劑局方》）加減（證據(jù)級別：III級；推薦級別：

D）[20-21]；偏于下虛者用都氣丸（《癥因脈治》）合射干麻黃湯（《金匱要略》）加減（證據(jù)級別：

III級；推薦級別：D）[20-21]。

4

常用藥：偏于上實者用紫蘇子、紫蘇葉、半夏、厚樸、當(dāng)歸、肉桂、生姜、大棗、甘草；偏于下

虛者用山藥、山茱萸、地黃、牡丹皮、茯苓、五味子、麻黃、細辛、紫菀、附子。

加減：偏于上實，痰液不多者，加黨參。偏于下虛，動則氣短難續(xù)加核桃仁、訶子、紫石英、蛤

蚧；形寒肢冷者，加核桃仁、淫羊藿；胃寒腹?jié)M者，加枳殼；痰多色白、咯吐不絕者，加白果、芡實；

咯痰黃稠者，加黃芩、魚腥草、冬瓜子。

6.2.3緩解期

肺脾氣虛證

治法：補肺固表，健脾益氣。

主方：人參五味子湯（《幼幼集成》）（證據(jù)級別：II級；推薦等級：C）[22]合玉屏風(fēng)散（《究

原方》）加減（證據(jù)級別：II級；推薦級別：C）[23]。

常用藥：人參、五味子、茯苓、白術(shù)、甘草，黃芪、防風(fēng)、半夏、橘紅。

加減：汗出甚者，加煅龍骨、煅牡蠣；常有噴嚏流涕者，加辛夷、烏梅、白芍；咽癢者，加蟬蛻、

僵蠶；痰多者，加浙貝母；納谷不香者，加焦六神曲、炒谷芽、焦山楂；腹脹者，加萊菔子、枳殼；

便溏者，加山藥、白扁豆。

脾腎陽虛證

治法：健脾溫腎，固攝納氣。

主方：腎氣丸（《金匱要略》）加減（證據(jù)級別：III級；推薦級別：D）[20-21,24-25]。

常用藥：附子、肉桂、地黃、淫羊藿、山茱萸、白術(shù)、山藥、茯苓、核桃仁、五味子。

加減：虛喘明顯者，加蛤蚧、冬蟲夏草；咳嗽者，加款冬花、紫菀；夜尿多者，加益智仁、菟絲

子、補骨脂。

肺腎陰虛證

治法：補腎斂肺，養(yǎng)陰納氣。

主方：麥味地黃丸（《體仁匯編》）加減（證據(jù)級別：III級；推薦級別：D）[20-21,24-25]。

常用藥：麥冬、北沙參、百合、山茱萸、地黃、枸杞子、山藥、紫河車、五味子。

加減：盜汗甚者，加黃柏、知母；嗆咳不爽者，加南沙參、款冬花、百部；潮熱者，加地骨皮、

鱉甲。

6.3中成藥

哮喘寧顆粒（桂枝、黃芩、牡丹皮、甘草）：每袋10g。＜5歲每次5g，5～10歲每次10g，＞

10歲每次20g，均每日2次。溫開水沖服，用于熱性哮喘證。（證據(jù)級別：II級；推薦級別：C）[26]

小兒咳喘靈口服液（麻黃、金銀花、苦杏仁、板藍根、石膏、甘草、瓜蔞）：每支10mL?！?

歲每次5mL，3～4歲每次7.5mL，5～7歲每次10mL，均每日3～4次?？诜?，用于熱性哮喘證。（證

據(jù)級別：II級；推薦級別：C）[27]

小兒肺熱咳喘顆粒（麻黃、苦杏仁、生石膏、甘草、金銀花、連翹、知母、黃芩、板藍根、麥冬、

魚腥草）：每袋3g。＜3歲每次3g，每日3次；3～7歲每次3g，每日4次，>7歲每次6g，每日3

次。溫開水沖服，用于熱性哮喘證。（證據(jù)級別：II級；推薦級別：C）[28]

小兒定喘口服液（麻黃、苦杏仁、萊菔子、葶藶子、紫蘇子、桑白皮、石膏、魚腥草、黃芩、大

青葉、甘草）：每支10mL。3～6歲每次10mL，7～10歲每次15mL，>10歲每次20mL，均每日3

5

次?？诜?，用于熱性哮喘證。（證據(jù)級別：II級；推薦級別：C）[29]

槐杞黃顆粒（槐耳菌質(zhì)、枸杞子、黃精）：每袋10g。1～3歲每次5g，3～12歲每次10g，均每

日2次。溫開水沖服，用于肺腎陰虛證。（證據(jù)級別：I級；推薦級別：B）[30]

6.4敷貼療法

參考三伏貼干預(yù)兒童哮喘專家共識（略）[31]。

6.5推拿療法

6.5.1主要手法

發(fā)作期、遷延期

基本手法：清肺經(jīng)、清肝經(jīng)、補脾經(jīng)、補肺經(jīng)、補腎經(jīng)、逆運八卦、推三關(guān)（表）、推六腑（里）、

揉天突、揉定喘、分推膻中、揉按乳旁、揉按乳根、揉肺俞、開天門、推坎宮、推太陽。（證據(jù)級別：

II級；推薦級別：C）[32-33]

隨證加減：寒性哮喘——推上三關(guān)，搗小天心，揉外勞宮；熱性哮喘——揉豐隆，揉內(nèi)勞宮，清

天河水。氣虛痰戀——揉足三里；腎虛痰戀——揉命門。

操作時間及療程：每個穴位操作時間為1～2分鐘，每日1～2次；發(fā)作期療程到急性發(fā)作緩解為

止，遷延期治療5天為一個療程，2個療程之間間隔2天，觀察3個月。

緩解期

基本手法：補脾經(jīng)、補腎經(jīng)、補肺經(jīng)、運內(nèi)八卦、按揉天突、分推膻中、按涌泉、按弦走搓摩、

揉肺俞、揉脾俞、揉腎俞、捏脊。（證據(jù)級別：III級；推薦級別：D）[34]

隨證加減：肺脾氣虛——推三關(guān)，揉足三里；脾腎陽虛——揉命門，摩揉丹田；肺腎陰虛——揉

二人上馬，取天河水，推下七節(jié)骨，拿血海。

操作時間及療程：每個穴位操作時間為1～2分鐘，每日1次，連續(xù)3周為1療程，2個療程之

間間隔1周，觀察3個月。

6.5.3注意事項

符合GB/Z40893.4-2021附錄D的規(guī)定。

6.5.4禁忌癥

符合GB/Z40893.4-2021附錄E的規(guī)定。

6.6體針療法

6.6.1主要取穴

發(fā)作期

主穴：肺俞、定喘、豐隆、曲池、足三里（證據(jù)級別：III級；推薦級別：D）[35]

配穴：外感——合谷；寒喘——大椎、風(fēng)門；熱喘——魚際；鼻塞、流涕——迎香。

遷延期

主穴：肺俞、定喘、足三里（證據(jù)級別：III級；推薦級別：D）[36]

配穴：脾虛——脾俞；腎虛——腎俞、太溪。

6

緩解期

主穴：肺俞、肺俞、脾俞、足三里、太溪（證據(jù)級別：III級；推薦級別：D）[35]

配穴：痰多——豐?。豢人苑αΑ獨夂?。

6.6.2操作時間與療程

嬰幼兒不留針，3～7歲可適當(dāng)留針10～15分鐘，7歲以上留針30分鐘，不配合患兒不留針。

6.6.3注意事項

符合GB/Z40893.3-2021附錄I中I.1的規(guī)定。

6.6.4禁忌癥

符合GB/Z40893.3-2021附錄J中J.1的規(guī)定。

7預(yù)防和調(diào)護

7.1預(yù)防

——避免各種誘發(fā)因素，如海鮮發(fā)物、生冷、飲料、咸、甜等食物及塵螨、花粉、煙霧、漆味等。

——注意氣候變化，做好防寒保暖工作，尤其氣候轉(zhuǎn)變、換季或流感流行時。

——發(fā)病季節(jié)避免活動過度和情緒激動。

——普及防治知識，加強自我管理教育，調(diào)動患兒及家長的抗病積極性。

7.2調(diào)護

——哮喘發(fā)作時注意呼吸、心率等病情變化，及時給予相應(yīng)處置。

——及早認識患兒體質(zhì)稟賦，根據(jù)患兒體質(zhì)進行藥物、飲食、環(huán)境等調(diào)理。

——居室宜空氣流通，陽光充足。冬季保暖，夏季涼爽通風(fēng)。

——飲食宜清淡富有營養(yǎng)，慎進生冷油膩、辛辣酸甜以及海鮮魚蝦等可能引起過敏的食物。

——關(guān)愛患兒，重視心理健康，增強戰(zhàn)勝疾病的信心。

7

附錄A

（資料性）

證據(jù)評價分級和文獻推薦級別

A.1證據(jù)評價分級和文獻推薦級別

符合質(zhì)量要求的臨床研究，可成為指南的證據(jù)，大樣本的隨機對照試驗成果成為高等級推薦的證

據(jù)，小樣本的隨機對照試驗以及非隨機對照試驗的成果成為次級或低強度推薦的證據(jù)。此外，也可依

據(jù)文獻研究的成果經(jīng)專家共識法形成推薦建議。

表A.1文獻依據(jù)分級及推薦級別

中醫(yī)文獻依據(jù)分級推薦級別

Ⅰ大樣本，隨機研究，結(jié)果清晰，假陽性或假A至少有2項I級研究結(jié)果支持

陰性的錯誤很低

Ⅱ小樣本，隨機研究，結(jié)果不確定，假陽性和B僅有1項I級研究結(jié)果支持

/或假陰性的錯誤較高

Ⅲ非隨機，同期對照研究和基于古代文獻的C僅有II級研究結(jié)果支持

專家共識

Ⅳ非隨機，歷史對照和當(dāng)代專家共識D至少有1項III級研究結(jié)果支持

Ⅴ病例報道，非對照研究和專家意見E僅有IV級或V級研究結(jié)果支持

注：文獻依據(jù)分級標(biāo)準(zhǔn)的有關(guān)說明。

1）中醫(yī)診療指南制修訂的文獻分級方法按“汪受傳，虞舜，趙霞，戴啟剛，陳爭光，徐珊．循證性中醫(yī)臨床診

療指南研究的現(xiàn)狀與策略[J].中華中醫(yī)藥雜志，2012，27（11）：2759-2763.”提出的“中醫(yī)文獻依據(jù)分級標(biāo)準(zhǔn)”實

施。

2）推薦級別（或推薦強度）分為A、B、C、D、E五級。強度以A級為最高，并依次遞減。

3）該標(biāo)準(zhǔn)的“研究課題分級”中，大樣本、小樣本定義為：

大樣本：≥100例的高質(zhì)量的單篇隨機對照試驗報道或系統(tǒng)綜述報告。

小樣本：＜100例的高質(zhì)量的單篇隨機對照試驗報道或系統(tǒng)綜述報告。

4）Ⅲ級中“基于古代文獻的專家共識”是指古代醫(yī)籍記載、歷代沿用至今、當(dāng)代專家意見達成共識者。Ⅳ級中

“當(dāng)代專家共識”是指當(dāng)代專家調(diào)查意見達成共識者。Ⅴ級中的“專家意見”僅指個別專家意見。

8

參考文獻

[1]中華兒科雜志編輯委員會，中華醫(yī)學(xué)兒科學(xué)分會呼吸學(xué)組，中國醫(yī)師協(xié)會兒科醫(yī)師分會兒童

呼吸專業(yè)委員會．支氣管哮喘防治指南（2020年版）[J]．中華結(jié)核和呼吸雜志，2020，43（12）：

1023-1048.

[2]汪受傳，虞堅爾．普通高等教育“十二五”國家級規(guī)劃教材·中醫(yī)兒科學(xué)（第9版）[M]．北

京：中國中醫(yī)藥出版社，2012：108-110.

[3]中華中醫(yī)藥學(xué)會．中醫(yī)兒科常見病診療指南[M]．北京：中國中醫(yī)藥出版社，2012：22-23.

[4]國家中醫(yī)藥管理局．中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)[M]．南京：南京大學(xué)出版社，1994：77.

[5]中華醫(yī)學(xué)會兒科學(xué)分會呼吸學(xué)組．兒童支氣管哮喘診斷與防治指南（2016年版）[J]．中華兒

科雜志，2016，54(03)：167-181.

[6]GlobalInitiativeforAsthma(GINA).Globalstrategyforasthmamanagementand

prevention[EB/OL]．（2020-4-6）[2021-03-30]..

[7]中華醫(yī)學(xué)會呼吸病學(xué)分會哮喘學(xué)組．支氣管哮喘防治指南（2020年版）[J]．中華結(jié)核和呼

吸雜志，2020，43（12）：1023-1048.

[8]趙霞，汪受傳，虞舜，等．中醫(yī)兒科病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)·哮喘（修訂）征求意見稿[J]．中醫(yī)

兒科雜志，2018，14（02）：1-4.

[9]中華醫(yī)學(xué)會兒科分會呼吸學(xué)組肺功能協(xié)作組，《中華實用兒科臨床雜志》編輯委員會．兒童

肺功能系列指南（六）：支氣管激發(fā)試驗[J]．中華實用兒科臨床雜志，2017，32（04）：263-269.

[10]中華兒科雜志編輯委員會，中華醫(yī)學(xué)會兒科分會．兒童過敏性疾病診斷及治療專家共識[J]．中

華兒科雜志，2019，57（03）：166.

[11]趙霞，李新民．全國中醫(yī)藥行業(yè)高等教育“十四五”規(guī)劃教材·中醫(yī)兒科學(xué)[M]．北京：中

國中醫(yī)藥出版社，2021：102-109.

[12]汪受傳，丁櫻．全國中醫(yī)藥高等教育中醫(yī)兒科學(xué)專業(yè)規(guī)劃教材·中醫(yī)兒科學(xué)[M]．北京：中

國中醫(yī)藥出版社，2021：66-73.

[13]馬融．普通高等教育“十三五”國家級規(guī)劃教材·中醫(yī)兒科學(xué)[M]．北京：中國中醫(yī)藥出版

社，2016：82-88.

[14]汪受傳，俞景茂．全國高等中醫(yī)藥院校研究生規(guī)劃教材·中醫(yī)兒科臨床研究[M]．北京：人

民衛(wèi)生出版社，2009：153-166.

[15]姜之炎，趙霞.普通高等教育中醫(yī)藥類“十三五”規(guī)劃教材、全國普通高等教育中醫(yī)藥類精

編教材·中醫(yī)兒科學(xué)（第二版）[M]．上海：上?？茖W(xué)技術(shù)出版社，2020：71-77.

[16]尚云曉，王雪峰．中西醫(yī)結(jié)合防治兒童哮喘專家共識[J]．中國中西醫(yī)結(jié)合兒科學(xué)，2020，12

（03）：185-191.

[17]歐陽培元．小青龍湯合三子養(yǎng)親湯治療小兒哮喘發(fā)作期寒飲停肺證臨床療效觀察[J]．中醫(yī)

藥信息，2014，31（04）：147-149.（證據(jù)分級：Ⅱ；Jadad條目評價：3分）

[18]宋銀俏，孔林河，張璘．麻杏石甘湯合蘇葶丸治療小兒熱性哮喘臨床觀察[J]．中國實用醫(yī)刊，

2016，43（24）：116-118.（證據(jù)分級：Ⅱ；Jadad條目評價：3分）

[19]趙桓藝，潘俊輝，陳珠僑．大青龍湯對外寒內(nèi)熱證型小兒哮喘療效及免疫功能的影響[J]．世

界中醫(yī)藥，2020，15（17）：2608-2612.（證據(jù)分級：Ⅱ；Jadad條目評價：3分）

9

[20]汪受傳．小兒哮喘從消風(fēng)豁痰論治[J]．江蘇中醫(yī)藥，2018，50（05）：1-4.

[21]董盈妹，趙霞，汪受傳．汪受傳三期論治小兒哮喘經(jīng)驗[J]．中醫(yī)雜志，2018，59（08）：646-648..

[22]彭研獻，周婭微，董曉斐．人參五味子湯加減治療小兒哮喘緩解期效果及對免疫功能的影響

[J]．中國醫(yī)藥科學(xué)，2021，11（03）：97-99.（證據(jù)分級：Ⅱ；Jadad條目評價：3分）

[23]馬菁，紀(jì)文娜．玉屏風(fēng)散合六君子湯加減輔助治療小兒哮喘緩解期184例臨床觀察[J]．中醫(yī)

兒科雜志，2018，14（02）：32-35.（證據(jù)分級：Ⅱ；Jadad條目評價：3分）

[24]宋桂華．兒童哮喘的辨質(zhì)論