外傷應(yīng)急處理方法

演講人：日期：外傷應(yīng)急處理方法contents外傷概述與分類現(xiàn)場初步檢查與評估止血方法與技巧包扎固定與搬運(yùn)技巧疼痛緩解與藥物治療建議后續(xù)觀察與送醫(yī)治療建議目錄01外傷概述與分類外傷是指身體外部所受到的損傷，通常是由于機(jī)械性力量、熱力、電流、化學(xué)物質(zhì)、輻射等因素引起的。包括擦傷、挫傷、裂傷、刺傷、切割傷、燒傷、凍傷、擠壓傷、爆炸傷等。外傷定義及常見類型常見類型外傷定義傷害程度分級根據(jù)外傷的嚴(yán)重程度，通?？煞譃檩p度、中度和重度。評估標(biāo)準(zhǔn)評估傷害程度時，需考慮傷口大小、深度、出血量、疼痛程度、受傷部位及是否伴有骨折、神經(jīng)損傷等因素。傷害程度評估標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)急處理重要性及時對外傷進(jìn)行應(yīng)急處理，可以有效防止傷口感染，避免病情惡化。適當(dāng)?shù)膽?yīng)急處理措施可以減輕患者疼痛，提高舒適度。正確的應(yīng)急處理方法有助于促進(jìn)傷口愈合，縮短恢復(fù)時間。及時、正確的應(yīng)急處理可以降低并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，保障患者安全。防止感染減輕疼痛促進(jìn)愈合減少并發(fā)癥02現(xiàn)場初步檢查與評估判斷傷者是否有意識通過呼喚、拍打等方式嘗試喚醒傷者，觀察其是否有反應(yīng)。評估傷者意識狀態(tài)觀察傷者的眼神、表情和言語等，判斷其意識是否清晰，是否有昏迷、嗜睡等表現(xiàn)。注意傷者的精神狀態(tài)觀察傷者是否有異常的精神狀態(tài)，如煩躁不安、譫妄等，這可能提示有顱內(nèi)損傷等嚴(yán)重情況。傷者意識狀態(tài)判斷觀察傷者的胸廓起伏，聽其呼吸聲，判斷呼吸是否平穩(wěn)、有無呼吸困難或窒息等表現(xiàn)。檢查傷者呼吸觸摸傷者的頸動脈或橈動脈，感受其搏動強(qiáng)度，判斷血液循環(huán)是否良好。同時觀察傷者的皮膚顏色和溫度，評估是否有休克風(fēng)險(xiǎn)。檢查傷者循環(huán)功能在檢查過程中，要留意傷者的體溫是否正常，有無過高或過低的情況，這可能與感染、失血等因素有關(guān)。注意傷者的體溫變化呼吸和循環(huán)功能檢查尋找出血部位01仔細(xì)檢查傷者的身體，尋找可能的出血部位，如皮膚破損、骨折端出血等。評估出血程度02根據(jù)出血的速度、量和顏色等，評估出血的嚴(yán)重程度。一般來說，動脈出血呈鮮紅色且速度快，靜脈出血呈暗紅色且速度較慢。判斷是否有內(nèi)出血03注意觀察傷者是否有內(nèi)出血的表現(xiàn)，如腹痛、腹脹、惡心、嘔吐等，這可能提示有腹腔臟器損傷。同時留意傷者的尿量和尿液顏色，以判斷是否有泌尿系統(tǒng)損傷。出血部位及程度評估03止血方法與技巧123適用于大多數(shù)外傷出血，尤其是動脈出血。適用范圍用干凈紗布或毛巾直接壓迫在出血部位，力度適中，以不引起疼痛或組織壞死為原則。操作方法壓迫時間不宜過長，每隔1小時左右應(yīng)放松1-2分鐘，以免影響局部血液循環(huán)。注意事項(xiàng)直接壓迫止血法適用于四肢大動脈出血，其他止血方法無效時。適用范圍操作方法注意事項(xiàng)選擇適當(dāng)寬度的止血帶，如橡皮管、布條等，緊繞肢體兩周打結(jié)。止血帶不宜過緊或過松，以能止住血為度；每隔1小時左右應(yīng)放松1-2分鐘，防止肢體缺血壞死。030201止血帶使用注意事項(xiàng)

其他輔助止血措施抬高傷肢將受傷的肢體抬高，降低局部血壓，減少出血。冷敷用冰袋或冷毛巾敷在受傷部位，可促使血管收縮，減少出血。使用止血藥在采取其他止血措施的同時，可根據(jù)情況使用止血藥。但應(yīng)注意藥物過敏者禁用，且使用前應(yīng)了解藥物的副作用和禁忌癥。04包扎固定與搬運(yùn)技巧應(yīng)選用無菌紗布、繃帶、三角巾等，緊急情況下也可使用干凈的毛巾、衣物等代替。包扎材料快、準(zhǔn)、輕、牢。即動作迅速，部位準(zhǔn)確，包扎牢固，松緊適宜。包扎原則包扎材料選擇及原則使用頸托或自制頸套，保持頭部與軀干成一直線。頸部固定將上肢貼緊軀干，用繃帶或三角巾懸吊于胸前。上肢固定將兩腿并攏，用繃帶或三角巾將雙下肢固定在一起。下肢固定關(guān)節(jié)固定方法演示確認(rèn)現(xiàn)場安全，判斷傷者傷情，確定搬運(yùn)方式。搬運(yùn)前評估搬運(yùn)方法搬運(yùn)過程中保持傷者穩(wěn)定密切觀察傷者情況根據(jù)傷者傷情和現(xiàn)場環(huán)境，選擇合適的搬運(yùn)方法，如徒手搬運(yùn)、擔(dān)架搬運(yùn)等。避免傷者頭部、頸部、脊柱等部位受到搖晃或扭曲，以免造成二次傷害。在搬運(yùn)過程中，要密切觀察傷者的意識、呼吸、心跳等生命體征，發(fā)現(xiàn)異常及時處理。搬運(yùn)過程中注意事項(xiàng)05疼痛緩解與藥物治療建議疼痛評估對于輕度疼痛，可采用冷敷、熱敷、抬高傷肢等非藥物治療方法緩解疼痛。非藥物緩解疼痛藥物緩解疼痛對于中重度疼痛，可考慮使用鎮(zhèn)痛藥物，如非處方藥（如對乙酰氨基酚）或處方藥（如阿片類藥物）。根據(jù)外傷患者的疼痛程度、性質(zhì)和部位，采用視覺模擬評分法（VAS）等工具進(jìn)行評估。疼痛評估及緩解方法對乙酰氨基酚可用于緩解輕度至中度疼痛，建議按照說明書或藥師建議的劑量使用。非處方藥對于中重度疼痛，醫(yī)生可能會開具處方藥，如阿片類藥物?；颊邞?yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)生的劑量和使用頻率使用，避免過量或長期使用。處方藥對于局部疼痛，可考慮使用外用藥物，如局部麻醉藥或消炎藥膏等。使用時應(yīng)注意藥物過敏反應(yīng)。局部用藥常用藥物推薦及劑量指導(dǎo)注意事項(xiàng)在使用藥物緩解疼痛時，應(yīng)注意藥物的禁忌癥、相互作用和不良反應(yīng)。如有疑慮，應(yīng)及時咨詢醫(yī)生或藥師。不良反應(yīng)預(yù)防長期使用鎮(zhèn)痛藥物可能會導(dǎo)致藥物依賴、肝腎功能損害等不良反應(yīng)。因此，在使用藥物時應(yīng)遵循醫(yī)生的建議，盡量減少用藥時間和劑量。同時，應(yīng)注意觀察身體反應(yīng)，如有不適應(yīng)立即停藥并就醫(yī)。注意事項(xiàng)和不良反應(yīng)預(yù)防06后續(xù)觀察與送醫(yī)治療建議生命體征監(jiān)測傷口狀況觀察疼痛程度評估神經(jīng)功能檢查傷者情況持續(xù)觀察要點(diǎn)持續(xù)觀察傷者的呼吸、心率、體溫、血壓等生命體征，確保傷者情況穩(wěn)定。詢問傷者疼痛部位、性質(zhì)和程度，以便及時采取相應(yīng)措施。注意傷口的出血情況、顏色、氣味等變化，以及是否有感染跡象。觀察傷者的意識、感覺、運(yùn)動等神經(jīng)功能，以判斷是否有神經(jīng)損傷。03了解附近醫(yī)療資源提前了解附近的醫(yī)院、診所等醫(yī)療資源，以便在需要時能夠及時送醫(yī)。01緊急情況下應(yīng)立即送醫(yī)如傷者出現(xiàn)昏迷、大量出血、呼吸困難等嚴(yán)重癥狀，應(yīng)立即撥打急救電話并送往醫(yī)院。02選擇合適的送醫(yī)途徑根據(jù)傷者情況和所在地點(diǎn)，選擇合適的送醫(yī)途徑，如救護(hù)車、私家車等。送醫(yī)時機(jī)和途徑選擇在向醫(yī)生描述傷者情況時，應(yīng)保持冷靜，準(zhǔn)確描述傷者的癥狀、受傷時間和地點(diǎn)等信息。保持冷靜，準(zhǔn)確描述傷者情況如傷者有無過敏史、疾病史等，以便醫(yī)生更好地了解傷者情況并制定治療方案。