醫(yī)療護理品管圈主題課件五1

品管圈醫(yī)療QC提高孕婦從穿刺到分娩后留置針完好率科室:某某科匯報人:某某某customallkindsofindustryppttemplate,thisworkbelongstoflyimpressiondesignoriginal,donotdownloadafterthenetworkcommunication.成員介紹一目錄CONTENTS主題選定二計劃擬定三現(xiàn)狀把握四目標設(shè)定五原因分析六對策實施七效果確認八標準化九總結(jié)一成員介紹一此部分內(nèi)容作為文字排版占位顯示

（建議使用主題字體）組長:某某某此部分內(nèi)容作為文字排版占位顯示

（建議使用主題字體）協(xié)調(diào)員:某某某此部分內(nèi)容作為文字排版占位顯示

（建議使用主題字體）秘書:某某某此部分內(nèi)容作為文字排版占位顯示

（建議使用主題字體）成員:某某某點擊添加主要文字內(nèi)容點擊添加主要文字內(nèi)容點擊添加主要文字內(nèi)容點擊添加主要文字內(nèi)容點擊添加主要文字內(nèi)容點擊添加主要文字內(nèi)容點擊添加主要文字內(nèi)容點擊添加主要文字內(nèi)容點擊添加主要文字內(nèi)容點擊添加主要文字內(nèi)容點擊添加主要文字內(nèi)容點擊添加主要文字內(nèi)容點擊添加主要文字內(nèi)容點擊添加主要文字內(nèi)容點擊添加主要文字內(nèi)容點擊添加主要文字內(nèi)容點擊添加主要文字內(nèi)容點擊添加主要文字內(nèi)容點擊添加主要文字內(nèi)容點擊添加主要文字內(nèi)容輸入標題點擊添加主要文字內(nèi)容點擊添加主要文字內(nèi)容點擊添加主要文字內(nèi)容點擊添加主要文字內(nèi)容輸入標題點擊添加主要文字內(nèi)容點擊添加主要文字內(nèi)容點擊添加主要文字內(nèi)容點擊添加主要文字內(nèi)容輸入標題輸入內(nèi)容一一+三+八+

點擊添加主要文字內(nèi)容點擊添加主要文字內(nèi)容點擊添加主要文字內(nèi)容點擊添加主要文字內(nèi)容點擊添加主要文字內(nèi)容點擊添加主要文字內(nèi)容點擊添加主要文字內(nèi)容點擊添加主要文字內(nèi)容點擊添加主要文字內(nèi)容點擊添加主要文字內(nèi)容點擊添加主要文字內(nèi)容點擊添加主要文字內(nèi)容點擊添加主要文字內(nèi)容點擊添加主要文字內(nèi)容點擊添加主要文字內(nèi)容點擊添加主要文字內(nèi)容輸入內(nèi)容輸入標題三二%輸入標題一四%輸入標題四三%主要文字內(nèi)容點擊添加主要文字內(nèi)容點擊添加主要文字內(nèi)容點擊添加主要文字內(nèi)容點擊添加主要文字內(nèi)容點擊添加主要文字內(nèi)容點擊添加主要文字內(nèi)容點擊添加主要文字內(nèi)容點擊添加主要文字內(nèi)容輸入標題點擊添加主要文字內(nèi)容點擊添加主要文字內(nèi)容點擊添加主要文字內(nèi)容點擊添加主要文字內(nèi)容輸入標題點擊添加主要文字內(nèi)容點擊添加主要文字內(nèi)容點擊添加主要文字內(nèi)容點擊添加主要文字內(nèi)容輸入標題點擊添加主要文字內(nèi)容點擊添加主要文字內(nèi)容點擊添加主要文字內(nèi)容點擊添加主要文字內(nèi)容輸入標題點擊添加主要文字內(nèi)容點擊添加主要文字內(nèi)容點擊添加主要文字內(nèi)容點擊添加主要文字內(nèi)容輸入標題

主題選定二靜脈留置針在產(chǎn)婦分娩中有著很大優(yōu)越性,運用留置針:有利于保持靜脈通路,降低輸液滲透,針頭脫出,針頭堵塞發(fā)生率避免反復穿刺,減輕孕婦痛苦降低護士工作量.提高工作效率參考文獻靜脈留置針在產(chǎn)婦分娩中應用體會朱曉紅一八G留置針在產(chǎn)婦分娩中應用體會王英靜脈留置針在分娩過程中應用選題背景但是孕婦在分娩過程中留置針容易滑脫反折,三M敷貼固定容易卷邊導致:一、輸液不能以最快速度進入二、留置針浪費三、孕婦重復留置四、助產(chǎn)士重復工作量五、三M敷貼浪費六、住院病人滿意度降低.所以,提高孕婦從穿刺到分娩后留置針完好率迫在眉睫選題背景提高患者滿意度,增加社會效應,提升醫(yī)院整體品牌形象對醫(yī)院而言增加團隊凝聚力,改善工作效率和品質(zhì),提高病區(qū)整體形象.對科室而言促進患者積極配合,確保治療和護理順利實施,促進患者早日康復.對患者而言提高個人專業(yè)能力,增加患者對醫(yī)護人員信任,體現(xiàn)職業(yè)價值感.對個人而言一三四二計劃擬定三WHATWHENWHOHOW主題日期二一七年一月二一七年二月二一七年三月二一七年四月二一七年五月二一七年六月二一七年七月二一七年八月負責人PDCA工具周數(shù)一周二周三周四周一周二周三周四周一周二周三周四周一周二周三周四周一周二周三周四周一周二周三周四周一周二周三周四周一周二周三周四周確定成員P主題選定

頭腦風暴計劃擬定

頭腦風暴、甘特圖現(xiàn)況把握

查檢表、柏拉圖目標設(shè)定

條形圖解析

魚骨圖、柏拉圖對策擬定

頭腦風暴、小組討論D實施與檢討

PDCAC效果確認

柏拉圖、雷達圖A標準化

頭腦風暴、小組討論檢討與改進

小組討論現(xiàn)況把握四本次改善重點醫(yī)囑開出靜脈輸液進行催產(chǎn)素引產(chǎn)判斷有無留置針發(fā)現(xiàn)輸液泵報警準備用物開始穿刺查看輸液泵報警提示內(nèi)容三M敷貼固定根據(jù)報警內(nèi)容調(diào)整發(fā)現(xiàn)問題,靜脈重新固定,重新穿刺繼續(xù)催產(chǎn)素引產(chǎn)數(shù)據(jù)收集、分析:時間:二一七年一月一日至二一七年一月三一日收集對象:分娩中心一月份采集數(shù)二二一份

日期項目第一周第二周第三周第四周合計穿刺后護理環(huán)節(jié)五八七五二五固定環(huán)節(jié)四三二六一五產(chǎn)婦特有因素二二一二七穿刺環(huán)節(jié)一二一一五分娩特有因素一一一三其他一一二合計一三一六一二一六五七查檢表制定現(xiàn)狀完好率:（二二一-五七）/二二一=七四%查檢項目

數(shù)量

所占比例（%）累計百分比（%）穿刺后護理環(huán)節(jié)二五四三.九四三.九固定環(huán)節(jié)一五二六.三七.二產(chǎn)婦特有因素七一二.三八二.五穿刺環(huán)節(jié)五八.七九一.二分娩特有因素三五.三九六.五其他二三.五一%根據(jù)柏拉圖分布結(jié)果顯示,“穿刺后護理環(huán)節(jié)、固定環(huán)節(jié)、產(chǎn)婦特有因素”這三個因素在所有原因中占了八%,故將此三項列為本期活動改善重點.結(jié)論目標設(shè)定五二一四二一五二一六二一九五六七九標題一現(xiàn)況值:健康教育知曉率七四%標題二改善重點:來自改善前柏拉圖八%標題三組能力:三/三五×一%=八五.七%標題四目標值=現(xiàn)況值+改善值=現(xiàn)況值+(一-現(xiàn)況值）x改善重點x圈員能力=七四%+(一-七四%）x八%x八五.七%=九二%改善前目標值七四%九二%到二一九年八月將產(chǎn)房留置針完整率達到九一%原因分析六為何會發(fā)生跌倒?護士因素患者因素管理因素環(huán)境因素護士未及時巡回病房無陪護助行器培訓不到位平車、輪椅制度不完善未加床檔病房燈光太暗床頭無開關(guān)地面太滑無防滑標識宣教不到位安全意識護士評估不到位人員不足患者煩躁依從性差患者年老體弱用藥不習慣床上大小便對策實施七點擊添加文字說明詳情介紹點擊添加文字說明詳情介紹.單擊添加標題點擊添加文字說明詳情介紹點擊添加文字說明詳情介紹單擊添加標題點擊添加文字說明詳情介紹點擊添加文字說明詳情介紹單擊添加標題點擊添加文字說明詳情介紹點擊添加文字說明詳情介紹單擊添加標題文字內(nèi)容點擊此處輸入文字內(nèi)容點擊此處輸入文字內(nèi)容點擊此處入文字點擊此處輸入文字內(nèi)容點擊此處輸入文字內(nèi)容點擊此輸入文字點擊此處輸入文字內(nèi)容點擊此處輸入文字內(nèi)容點擊此輸入文字點擊此處輸入文字內(nèi)容點擊此處輸入字內(nèi)容點擊此處輸入文字文字文字文字文字效果確認八點擊此處更換文本點擊添加點擊此處更換文本點擊添加點擊此處更換文本點擊添加點擊此處更換文本點擊添加點擊此處更換文本點擊添加點擊此處更換文本點擊添加點擊此處更換文本點擊添加點擊此處更換文本點擊添加點擊此處更換文本點擊添加點擊此處更換文本點擊添加點擊此處更換文本點擊添加點擊此處更換文本點擊添加點擊此處更換文本點擊添加點擊此處更換文本點擊添加點擊此處更換文本點擊添加點擊此處更換文本點擊添加點擊此處更換文本點擊添加點擊此處更換文本點擊添加點擊此處更換文本點擊添加點擊此處更換文本點擊添加添加標題此處添加詳細文本描述,建議與標題相關(guān)并符合整體語言風格,語言描述盡量簡潔生動添加標題此處添加詳細文本描述,建議與標題相關(guān)并符合整體語言風格,語言描述盡量簡潔生動添加標題此處添加詳細文本描述,建議與標題相關(guān)并符合整體語言風格,語言描述盡量簡潔生動添加標題此處添加詳細文本描述,建議與標題相關(guān)并符合整體語言風格,語言描述盡量簡潔生動添加標題此處添加詳細文本描述,建議與標題相關(guān)并符合整體語言風格,語言描述盡量簡潔生動標準化九二四三五點擊添加相關(guān)標題文字,點擊添加相關(guān)標題文字,點擊添加相關(guān)標題文字請?zhí)鎿Q文字內(nèi)容點擊添加相關(guān)標題文字,點擊添加相關(guān)標題文字,點擊添加相關(guān)標題文字請?zhí)鎿Q文字內(nèi)容點擊添加相關(guān)標題文字,點擊添加相關(guān)標題文字,點擊添加相關(guān)標題文字請?zhí)鎿Q文字內(nèi)容點擊添加相關(guān)標題文字,點擊添加相關(guān)標題文字,點擊添加相關(guān)標題文字請?zhí)鎿Q文字內(nèi)容添加標題點擊此處添加文字內(nèi)容添加標題點擊此處添加文字說明內(nèi)容,可以通過復制您文本內(nèi)容,在此文本框粘貼并選擇只保留文字.添加標題點擊此處添加文字內(nèi)容添加標題點擊此處添加文字說明內(nèi)容,可以通過復制您文本內(nèi)容,在此文本框粘貼并選擇只保留文字.添加標題點擊此處添加文字內(nèi)容添加標題點擊此處添加文字說明內(nèi)容,可以通過復制您文本內(nèi)容,在此文本框粘貼并選擇只保留文字.總結(jié)一項

目改善前改善后活動成長正/負向總分平均總分平均

責任與榮譽感

三一二.八四九四.五一.七

解決問題能力三一二.八四四四一.二

積極性二九二.六四九四.五一.九

和諧度三二.七四四四一.三

溝通技巧三四三.一四九四.五一.四

質(zhì)管工具應用一五一.四四三.六二.二

凝聚力三四三.一五二四.七一.六

在開展持續(xù)改進提高孕婦從待產(chǎn)室到分娩后留置針完好率,小組成員通過集中討論分析原因,及時更新發(fā)送設(shè)備設(shè)施,制定適合本科采集發(fā)送流程等一系列對策,有效減少各種導致標本采集發(fā)送環(huán)節(jié)失誤節(jié)點,同時提升了相關(guān)人員業(yè)務水平和解決應急事件,溝通等能力.品管圈醫(yī)療QC提高孕婦從穿刺到分娩后留置針完好率科室:某某科匯報人:某某某customallkindsofindustryppttemplate,thisworkbelongstoflyimpressiondesignoriginal,donotdownloadafterthenetworkcommunication.護理品管圈主題匯報姓名哇哇哇?？菩〗M護理品管圈您圈徽框架完整柏拉圖/魚骨圖/冰山圖/時間流程圖等一關(guān)于健康圈二主題選定三活動計劃擬定四現(xiàn)狀把握五目標設(shè)定六解析七對策擬定八對策實施與檢討九效果確認一標準化一一檢討與改進您圈徽關(guān)于健康圈一

關(guān)于健康圈—（圈名自定）圈

名:健康圈成立期:二一九年五月八日成員人數(shù):八人平均年齡:二九.五歲圈

長:呼啦圈輔導員:xxxx所屬單位:xxx省腫瘤醫(yī)院內(nèi)一科單位分機:xxxxxxx圈員:xxxxxxxxxxxx活動期間:二一九年三月—二一九年八月主要工作:針對抗腫瘤藥物操作中存在不現(xiàn)象,利用品管圈解決問題.序號圈員姓名職稱圈內(nèi)職務年齡資歷學歷圈內(nèi)工作一xxx血液凈化科護師三五年本科組織、策劃、分工、培訓、追蹤二xxx血液凈化科主管護師三五一六年本科協(xié)調(diào)、指導、督查、評價三xxx血液凈化科副主任護師四二一年大專培訓、活動措施落實、數(shù)據(jù)收集四xxx血液凈化科主管護師三七一三年本科數(shù)據(jù)收集、相片采集五xxx血液凈化科主管護師三一八年本科活動措施落實、制作幻燈片六xxx血液凈化科主管護師三五一六年本科活動措施落實、數(shù)據(jù)分析、記錄七xxx血液凈化科護師二七本科活動措施落實、數(shù)據(jù)收集關(guān)于健康圈—圈名意義添加會議內(nèi)容圖片,討論確認出圈輝添加會議內(nèi)容圖片,討論確認出圈輝關(guān)于健康圈——圈名意義健康圈意指我們所有圈員一種美好愿望,希望人人都能健康,更希望通過我們努力,讓更多人變得越來越健康.帶著帽子小天使:代表著我們護理人員手中揮動魔法棒灑落小星星:代表我們愿望,希望患者能健健康康外圍藍色圈圈:代表著這次活動品管圈將持續(xù)勇進,且努力不懈.主題選定二主題選定—選題過程主題評價題目上級政策重要性迫切性圈能力總分順序選定輪轉(zhuǎn)護士帶教三三二三二三六一三二

病區(qū)環(huán)境三二三二二八三六一二八三

冰箱藥品管理二八二八二四二四一四五

穿刺工具選擇二二二四三四二八一八四

提高抗腫瘤藥物操作規(guī)范性四三六三八三六一五一★提高治療室物品放置規(guī)范率二四二四一八三九六六

分數(shù)/人數(shù)重要性迫切性圈能力上級政策一次重要次迫切～五%次相關(guān)三重

要迫

切五一～七五%相

關(guān)五極重要極迫切七六～一%極相關(guān)評價說明主題選定—關(guān)于主題活動主題:提高抗腫瘤藥物操作規(guī)范性名詞解釋抗腫瘤藥物操作包括:配制流程、給藥方式及操作流程藥物、外滲應急、預案化療廢棄物處理.計算公式×低血壓發(fā)生次數(shù)總調(diào)查次數(shù)一%血透過程中患者低血壓發(fā)生率[一]樓青青,楊麗黎,邵愛仙.行為改變與糖尿病[J].中華護理雜志,二五,四(一二):九三五-九三六.[二]中華醫(yī)學會糖尿病學分會.中國糖尿病藥物注射技術(shù)指南二一一版（節(jié)選）[J].中華全科醫(yī)師雜志,二一二,一一（五）:三一九-三二一.主題選定—選題理由對同仁而言保護了自身健康,提高護理質(zhì)量,減少護理不良事件發(fā)生.對患者而言病人用藥安全得到了保證,減少患者因化療藥物外滲而導致費用增加、住院時間延長.對醫(yī)院而言避免了不必要醫(yī)患糾紛,提高了醫(yī)院形象.對患者而言病人用藥安全得到了保證,減少患者因化療藥物外滲而導致費用增加、住院時間延長.抗腫瘤藥物能抑制惡性腫瘤細胞生長；化療是目前治療腫瘤患者主要手段之一,但在化療藥物操作過程中,可能會出現(xiàn)藥物暴露或外滲現(xiàn)象,這不僅對患者造成危害,而且也對經(jīng)常接觸醫(yī)務人員存在影響.活動計劃擬定三活動計劃擬定

月份

周期活動項目二一九年三月二一九年四月二一九年五月二一九年六月二一九年七月二一九年八月二一九年九月

負責人一周二周三周四周一周二周三周四周一周二周三周四周一周二周三周四周一周二周三周四周一周二周三周四周一周二周三周四周

選出圈名及圈徽

xxx

主題確定

xxx

活動計劃擬定

xxx

現(xiàn)狀把握

xxx

目標設(shè)定

xxx

原因解析

xxx

制定對策

xxx

對策實施

xxx

效果確認

xxx

標準化

xxx

檢討及改進

xxx

資料整理及發(fā)表

xxx現(xiàn)狀把握四現(xiàn)狀把握對象:二一九年四月抗腫瘤藥物操作數(shù)九九例時間:二一九年四月一日—二四日方法:數(shù)據(jù)收集缺陷項目缺陷例數(shù)累計百分比（%）化療防護設(shè)施不齊全四六四六.四六靜脈給藥流程不合理三二七八.七九抗腫瘤藥物處置不合理九八七.八八護理人員防護意識不強六九三.九四接收抗腫瘤藥物不合理五九八.九九抗腫瘤藥物暴露處置不合理一一.合計九九

現(xiàn)狀把握制表目:現(xiàn)狀把握制表時間:二一九.五.一制表人:xxx改善前柏拉圖目標設(shè)定五目標設(shè)定目標值=現(xiàn)況值-（現(xiàn)況值×累計百分比×圈員能力）設(shè)定降低因抗腫瘤廢棄物處置不合理而發(fā)生缺陷目標值目標值=四六-（四六×四六.四六%×九.%）=二六目標一目標設(shè)定設(shè)定降低因靜脈給藥流程不合理而發(fā)生缺陷目標值目標值=三二-（三二×七八.七九%×九%）=九目標二解析六解析—魚骨圖為什么抗腫瘤藥物操作會不規(guī)范化療廢棄物專用垃圾桶少無專用化療操作箱專用容器缺乏標識不清無靜脈給藥流程規(guī)程不夠細化與靜配室接藥流程缺乏化療藥物外滲應急預案未更新抗腫瘤藥物暴露應急預案不夠責任心不強防護意識不強防護意識不強化療知識防護信息更新慢防護知識缺乏與外院缺少學習交流人員配置不合理人力不足未按操作規(guī)程無充足放置空間化療廢棄物無專門放置點空間狹小無專用放置容器護士設(shè)備環(huán)境操作流程解析—冰山圖解決問題點治標問題點過渡問題治本問題點宣傳不到位未嚴格控制滴速度宣傳不到位未嚴格控制滴速度宣傳不到位未嚴格控制滴速度未嚴格控制滴速度對策擬定七對策擬定WhatWhyHowWho決策判定WhenWhere主題重要原因?qū)Σ邤M定負責人可行性效果性自主性總分

提高抗腫瘤藥物操作規(guī)范性

設(shè)備欠缺改進化療廢棄物專用垃圾桶

xx

三八

二六

二四

八八

是

內(nèi)一科配備專用靜脈推注箱

xx

三六

三八

二六

一

是

內(nèi)一科配備化療外濺箱

xxx

三二

二四

二二

七八

是

內(nèi)一科

防護意識淡薄進行專業(yè)培訓

xxx

四

三八

三二

一一

是

內(nèi)一科制定防護措施

xxx

三六

三三

三

九九

是

內(nèi)一科更新防護知識

xxx

二四

二二

二六

七二

是

內(nèi)一科

操作規(guī)程少制定抗腫瘤藥物暴露應急預案

xxxx

三四

二六

二八

八八

是

內(nèi)一科制定靜脈給藥方式流程及方法

xxx

二四

三八

二六

八八

是

內(nèi)一科對策實施及檢討八對策一對策名稱配備抗腫瘤藥物操作必須設(shè)備.主要因?qū)Ｓ迷O(shè)備不完善

改善前:一.抗腫瘤廢棄物與感染性垃圾混在一個垃圾桶內(nèi),沒有分開放置.二.護士進行抗腫瘤藥物操作時,端著治療盤去,防護不到位存在藥物暴露在空氣中隱患.

對策實施:一.配備化療廢棄物專用垃圾桶,并保證其密封性,貼上醒目標志.二.配備專用靜脈給藥箱,并備齊防護材料,保證操作安全性.三.由專人定時檢查.

對策處置:改進后效果良好.

對策效果確認:每天定時檢查化療廢棄物處置情況,是否符合標準.查看護士進行操作規(guī)范性.

對策實施與檢討（一）PDAC對策實施與檢討（二）對策二對策名稱建立流程和應急預案主要因風險意識差,管理不完善.

改善前:一.科室無統(tǒng)一操作流程,每個護士進行處理方法不一樣.

對策實施:建立抗腫瘤藥物操作流程圖.制定抗腫瘤藥物暴露應急預案.

對策處置:改進后效果良好.

對策效果確認:每位護士都能執(zhí)行操作流程和相應應急預案.

PDAC對策實施與檢討（三）對策三對策名稱加強對護士培訓,增強責任心.主要因護士防護意識淡薄

改善前:一.輪轉(zhuǎn)護士及新進人員經(jīng)驗不足.

二.護士防護意識淡薄,對化療廢棄物危害性認識不夠.

對策實施:一.由科室腫瘤?？谱o士培訓輪轉(zhuǎn)護士及新進人員抗腫瘤藥物所有操作.二.科室組織業(yè)務學習,對化療藥物暴露危害,外濺處理進行學習.三.進行考核

對策處置:

改進后效果良好.

對策效果確認:培訓按時完成.護士能說出化療藥物暴露在空氣中危害,外濺處理流程符合標準.

PDAC對策實施與檢討（一）效果確認九效果確認—有形成果一、改善后數(shù)據(jù)項目改善前改善后備注調(diào)查日期

資料來源資料收集統(tǒng)計匯總

調(diào)查總例數(shù)三八例三一二例

數(shù)據(jù)化療防護設(shè)施不齊全九例靜脈給藥流程不合理三二例抗腫瘤廢棄物處置部合理四六例護理人員防護意識不強六例接受抗腫瘤藥物不合理五例抗腫瘤藥物暴露處置不合理一例

化療防護設(shè)施不齊全九例靜脈給藥流程不合理五例抗腫瘤廢棄物處置部合理例護理人員防護意識不強一例接收抗腫瘤藥物不合理例抗腫瘤藥物暴露處置不合理

例

合計九九例一四例

調(diào)查時間:二一九年六月一日——二一九年六月三日制表目:現(xiàn)狀把握制表時間:二一九.五.一制表人:xxx效果確認—有形成果一、改善后數(shù)據(jù)——柏拉圖效果確認—有形成果二、化療給藥流程審核五．藥師對其中配伍禁忌、不合理用藥進行反饋,確認相容性,修改醫(yī)囑,安排配置計劃,打印出配置標簽.配置六．護士進行調(diào)配作業(yè),每一步驟均雙重確認七.護士在進入配置間前應洗手,換上防護用品.八在生物安全柜內(nèi)操作.九．嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作原則,以防藥液污染而給護士造成不良后果；處方一．醫(yī)生確認診斷二．醫(yī)生評估病情及檢驗數(shù)值,確認后進行開立醫(yī)囑或選用合適化療方案.三．護士核對化療藥物記錄單與電腦醫(yī)囑病人姓名、藥物、劑量、劑型,途徑、頻次.四．護士通過醫(yī)院信息平臺將醫(yī)囑傳遞給靜脈藥物配置中心效果確認—有形成果二、化療給藥流程傳送一.配置好了化療藥品應單獨密閉由專人傳送.一一.護士根據(jù)醫(yī)囑點收及確認化學藥物,并簽字.一二.放入病房專用密閉箱中存放給藥一三.護士向病人解釋藥物作用,副作用.一四由兩人核對病人、藥物標簽及化療藥物記錄單資料相符,并確認輸注速率正確一五護士確認輸注過程無誤,預防化療藥物外滲,如有外滲情形,依外滲作業(yè)流程規(guī)范處理效果確認—有形成果二、目標達標率目標達成率=

︱改進前-改進后︱︱目標值-改進前︱×一%=︱三二-五︱︱九