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醫(yī)療服務(wù)合同執(zhí)行監(jiān)督規(guī)定合同編號(hào):__________地址:聯(lián)系人:聯(lián)系電話:地址:聯(lián)系人:聯(lián)系電話:第一條醫(yī)療服務(wù)內(nèi)容1.1乙方根據(jù)甲方的病情,提供包括但不限于診斷、治療、康復(fù)等醫(yī)療服務(wù)。1.2乙方應(yīng)按照醫(yī)療規(guī)范和甲方病情,制定合理的治療方案,并向甲方說明治療風(fēng)險(xiǎn)、可能的后果及預(yù)防措施。1.3乙方應(yīng)確保醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量和安全,不得延誤治療時(shí)機(jī),不得侵犯甲方的隱私權(quán)。第二條合同的履行2.1甲方應(yīng)如實(shí)告知乙方自己的病情、病史及過敏史等,并按照乙方制定的治療方案接受醫(yī)療服務(wù)。2.2甲方應(yīng)按時(shí)支付醫(yī)療費(fèi)用,如有特殊原因需暫時(shí)緩交,應(yīng)與乙方協(xié)商一致。2.3乙方應(yīng)按照約定時(shí)間、地點(diǎn)提供醫(yī)療服務(wù),并確保醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量和安全。第三條醫(yī)療費(fèi)用3.1甲方的醫(yī)療費(fèi)用按照乙方收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行,包括但不限于檢查費(fèi)、治療費(fèi)、藥品費(fèi)等。3.2甲方如有醫(yī)療保險(xiǎn),乙方應(yīng)協(xié)助甲方辦理醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷手續(xù)。3.3乙方應(yīng)向甲方提供正規(guī)收費(fèi)票據(jù),并保證收費(fèi)的合理性。第四條保密條款4.1乙方應(yīng)對甲方在合同履行過程中提供的個(gè)人信息和病歷資料予以保密,不得泄露給第三方。4.2乙方不得將甲方病情、治療方案等信息公開披露,除非經(jīng)過甲方書面同意。第五條違約責(zé)任5.1任何一方違反本合同的約定,導(dǎo)致合同無法履行或者造成對方損失的,應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任。5.2乙方如因醫(yī)療事故導(dǎo)致甲方損害,應(yīng)依法承擔(dān)賠償責(zé)任。第六條爭議解決6.1雙方在履行合同過程中發(fā)生的爭議,應(yīng)通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,可以向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。第七條其他約定7.1本合同一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。7.2本合同自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,有效期為____年,自合同生效之日起計(jì)算。7.3本合同未盡事宜,可由甲乙雙方另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議,補(bǔ)充協(xié)議與本合同具有同等法律效力。甲方(蓋章):乙方(蓋章):簽訂日期:__________一、附件列表:1.甲方身份證明文件2.乙方醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證3.醫(yī)療服務(wù)協(xié)議書4.醫(yī)療費(fèi)用清單5.醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷文件6.患者病歷資料7.醫(yī)療服務(wù)過程中的相關(guān)檢驗(yàn)報(bào)告二、違約行為及認(rèn)定:1.甲方未按照約定時(shí)間支付醫(yī)療費(fèi)用,認(rèn)定為違約行為。2.乙方未按照約定時(shí)間、地點(diǎn)提供醫(yī)療服務(wù),認(rèn)定為違約行為。3.乙方未確保醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量和安全,導(dǎo)致甲方損失,認(rèn)定為違約行為。4.乙方泄露甲方個(gè)人信息和病歷資料,認(rèn)定為違約行為。三、法律名詞及解釋:1.醫(yī)療服務(wù)合同:指甲方委托乙方提供醫(yī)療服務(wù)的合同。2.醫(yī)療機(jī)構(gòu):指依法取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證,從事醫(yī)療活動(dòng)的單位。3.患者:指接受乙方醫(yī)療服務(wù)的人。4.醫(yī)療費(fèi)用:指甲方在接受乙方醫(yī)療服務(wù)過程中產(chǎn)生的費(fèi)用。5.醫(yī)療保險(xiǎn):指依法參加的,由保險(xiǎn)公司按照約定承擔(dān)被保險(xiǎn)人因疾病、意外傷害等原因產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用賠償責(zé)任的保險(xiǎn)。四、執(zhí)行中遇到的問題及解決辦法:1.甲方未按時(shí)支付醫(yī)療費(fèi)用:乙方應(yīng)與甲方溝通,了解原因,協(xié)商延期支付事宜。2.乙方未按時(shí)提供醫(yī)療服務(wù):乙方應(yīng)盡快提供醫(yī)療服務(wù),并向甲方說明原因。3.醫(yī)療服務(wù)過程中出現(xiàn)爭議:雙方應(yīng)通過友好協(xié)商解決,協(xié)商不成的,可以向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。4.乙方泄露甲方個(gè)人信息和病歷資料:甲方有權(quán)要求乙方停止泄露,并依法承擔(dān)賠償責(zé)任。五、所有應(yīng)用場景:1.甲方為患者,乙方為醫(yī)療機(jī)構(gòu),雙方簽訂醫(yī)療服務(wù)合同。2.甲方參加醫(yī)療保險(xiǎn),需要乙方協(xié)助辦理醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷手續(xù)。3.乙方為甲方提供醫(yī)療服
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