滄州市人民醫(yī)院2022年7月招聘試題及答案

滄州市人民醫(yī)院2022年7月招聘試題及答案一、單選題1、心動周期中哪個(gè)時(shí)期主動脈壓最低（）。A、等容收縮期末B、減慢充盈期末C、快速充盈期末D、等容舒張期末【答案】A【解析】在一個(gè)心動周期中主動脈壓最低的時(shí)間，是在心室射血之前，即等容收縮期末。2、下列關(guān)于肩關(guān)節(jié)的說法正確的是（）。A、關(guān)節(jié)窩較深B、關(guān)節(jié)囊松弛C、關(guān)節(jié)四周有韌帶加強(qiáng)D、運(yùn)動范圍較小【答案】B【解析】肩關(guān)節(jié)由肱骨頭與肩胛骨關(guān)節(jié)盂構(gòu)成，也稱盂肱關(guān)節(jié)，是典型的多軸球窩關(guān)節(jié)，肩關(guān)節(jié)肱骨頭大，關(guān)節(jié)盂淺而小，關(guān)節(jié)囊松弛，其前下方組織薄弱，關(guān)節(jié)活動范圍大，遭受外力的機(jī)會多。故ACDE關(guān)于肩關(guān)節(jié)的說法均錯誤。故選B。3、能使細(xì)菌黏附到上皮細(xì)胞上的結(jié)構(gòu)是（）。A、莢膜B、性菌毛C、普通菌毛D、鞭毛【答案】C【解析】普通菌毛遍布菌體表面，主要起黏附作用，可是細(xì)菌牢固地黏附在呼吸道、消化道和泌尿道黏膜細(xì)胞表面，與細(xì)菌的致病性有關(guān)。4、健康管理的首要步驟一般是（）。A、收集健康信息B、人群的健康檢查C、健康維護(hù)計(jì)劃的制訂D、健康維護(hù)計(jì)劃的實(shí)施【答案】A【解析】健康管理的步驟包括：收集健康信息、健康危險(xiǎn)度評估、健康維護(hù)計(jì)劃制定、健康維護(hù)計(jì)劃實(shí)施。故選A。5、通常用于培養(yǎng)結(jié)核分枝桿菌的培養(yǎng)基為（）。A、巧克力平板B、改良羅氏培養(yǎng)基C、TCBS培養(yǎng)基D、卡-布培養(yǎng)基【答案】B【解析】結(jié)核分枝桿菌專性需氧，營養(yǎng)要求高，常用改良羅氏培養(yǎng)基做分離培養(yǎng)。6、頭期胃液分泌的機(jī)制包括（）。A、神經(jīng)調(diào)節(jié)和體液調(diào)節(jié)B、體液因素和自身調(diào)節(jié)C、條件反射和非條件反射D、神經(jīng)調(diào)節(jié)和內(nèi)分泌調(diào)節(jié)【答案】C【解析】根據(jù)消化道感受食物刺激的部位，將消化期的胃液分泌分為頭期、胃期、腸期三個(gè)時(shí)期。頭期分泌主要依靠神經(jīng)調(diào)節(jié)，胃期分泌神經(jīng)調(diào)節(jié)與體液調(diào)節(jié)并存，腸期分泌主要依靠體液調(diào)節(jié)。頭期的胃液分泌，也就是食物的色香味以及咀嚼、吞咽的動作，可以刺激眼、耳、鼻、口腔、咽等處的感受器，傳入沖動反射性引起胃液分泌，稱為頭期分泌，也就是食物還沒有進(jìn)入胃。引起頭期胃液分泌的機(jī)制包括條件反射和非條件反射，迷走神經(jīng)是條件反射和非條件反射的共同傳出神經(jīng)，其末梢主要支配胃腺和胃竇部G細(xì)胞，既可以直接促進(jìn)胃液分泌，也可以通過促胃液素間接促進(jìn)胃液分泌。故選C。7、長期應(yīng)用苯妥英鈉的不良反應(yīng)包括（）。A、共濟(jì)失調(diào)B、牙齦增生C、巨幼紅細(xì)胞性貧血D、低血鈣癥【答案】ABCD【解析】苯妥英鈉安全范圍窄，易出現(xiàn)多種不良反應(yīng)。包括：①胃腸道反應(yīng)；②毒性反應(yīng)：急性毒性反應(yīng)表現(xiàn)為小腦反應(yīng)，如眼球震顫、眩暈、共濟(jì)失調(diào)；慢性毒性反應(yīng)表現(xiàn)為齒齦增生多毛癥、葉酸缺乏癥、低血鈣、軟骨病等；③過敏反應(yīng)；④妊娠初期可致畸胎。故選ABCD。8、哪種肝炎病毒所致的急性肝炎最易轉(zhuǎn)為慢性（）。A、丙肝病毒B、戊肝病毒C、丁肝病毒D、甲肝病毒【答案】A【解析】常見錯誤：選答“乙肝病毒”，在兒童時(shí)期，“乙肝病毒”感染易轉(zhuǎn)為慢性攜帶，成年感染則大部分痊愈，丙肝病毒感染無論在兒童或成年均易轉(zhuǎn)為慢性。要點(diǎn)戊型肝炎無慢性感染病例，大部分情況下，血液中戊型肝炎病毒特異性抗體較其他型肝炎病毒lgG抗體更易消失。在上述5種肝炎病毒中，只有HBV為DNA病毒。臨床上由乙肝引起的重型肝炎患者最多。丙型肝炎病毒基因組異質(zhì)性最大。丙型肝炎病毒感染最易轉(zhuǎn)為慢性。9、患兒，2歲，發(fā)熱、流涕、咽痛、咳嗽3天，發(fā)現(xiàn)面部及前胸、后背有淡紅色細(xì)小斑丘疹2天，查體：結(jié)膜輕度充血，咽部充血，精神萎靡，面部、耳后淋巴結(jié)腫大明顯，雙肺呼吸音粗。該病例最可能診斷（）。A、風(fēng)疹B、傳染性單核細(xì)胞增多癥C、猩紅熱D、幼兒急疹【答案】A【解析】常見錯誤：①選答“麻疹”，說明對風(fēng)疹和麻疹臨床表現(xiàn)的區(qū)別不熟悉。風(fēng)疹皮疹特點(diǎn)為細(xì)小色淡，可在發(fā)熱的第1天出現(xiàn)，全身癥狀輕微；而麻疹為大小不等的斑丘疹，逐漸彌漫全身，多在發(fā)熱的第3～4天出現(xiàn)，全身癥狀多較嚴(yán)重；②選答“猩紅熱”，猩紅熱皮疹多在10、接近于人事不省的意識狀態(tài)，患者處于熟睡狀態(tài)，不易喚醒。在強(qiáng)烈刺激下可被喚醒，但很快又再入睡，稱為（）。A、嗜睡B、意識模糊C、昏睡D、淺昏迷【答案】C【解析】昏睡狀態(tài)：是接近人事不省的意識狀態(tài)，為中度意識障礙?；颊咛幱谑焖癄顟B(tài)，不易喚醒，雖經(jīng)壓迫眶上神經(jīng)、搖動身體等強(qiáng)烈刺激可被喚醒，但很快又入睡。醒時(shí)答話含糊或答非所問。故選C。11、受下丘腦GHRH與GHRIH的雙重調(diào)控的是（）。A、甲狀旁腺激素B、甲狀腺激素C、生長激素D、糖皮質(zhì)激素【答案】C【解析】生長激素受下丘腦GHRH和GHRIH的雙重調(diào)控。12、有關(guān)電擊傷及閃電擊傷的描述，下列哪項(xiàng)正確（）。A、閃電擊傷多見肌肉壞死B、閃電擊傷因伏特電壓極高，死亡率亦較高C、閃電擊傷原理類似直流電D、電擊傷和閃電擊傷的靜脈輸液原則相同【答案】C【解析】閃電是天地間形成正負(fù)極強(qiáng)大電壓差，類似強(qiáng)大直流電。13、治療外源性過敏性哮喘用抗原脫敏療法，其免疫學(xué)基礎(chǔ)是（）。A、抑制骨髓嗜酸性粒細(xì)胞生成B、增加IgGC、減少IgED、增加IgA【答案】B【解析】IgG抗體在體液中提高之后，如再度接受外來特異性過敏原時(shí)，此類抗體首先與之結(jié)合，與體內(nèi)原有的IgE抗體競爭，從而產(chǎn)生免疫反應(yīng)而不產(chǎn)生過敏反應(yīng)。14、某乙腦患者病程第4天入院，體溫40℃，下午突然神志不清，反復(fù)抽搐，呼吸節(jié)律不規(guī)則，兩側(cè)瞳孔不等大。對于該患者的搶救措施哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)模ǎ?。A、高張?zhí)庆o滴B、甘露醇靜脈快滴C、654－2或阿托品靜脈注射D、大量生理鹽水靜脈滴注【答案】D【解析】該患者出現(xiàn)腦疝、呼吸衰竭，搶救中可以給高張?zhí)墙碉B內(nèi)壓，不能給大量的生理鹽水，可能加重腦水腫。15、下列關(guān)于藥物變態(tài)反應(yīng)的描述正確的有（）。A、藥物的變態(tài)反應(yīng)與藥物的用藥劑量無關(guān)B、藥物的變態(tài)反應(yīng)發(fā)生在患者第一次接觸藥物時(shí)C、藥物的變態(tài)反應(yīng)，與藥物的藥理作用無關(guān)D、藥物的變態(tài)反應(yīng)用藥理性拮抗劑解救無效【答案】AC【解析】變態(tài)反應(yīng)指藥物引起的病理性免疫反應(yīng)，亦稱過敏反應(yīng)。是少數(shù)病人對某種藥物的特殊反應(yīng)，這種反應(yīng)與藥物劑量無關(guān)，致敏原可能是藥物本身或其代射物，也可能是藥物制劑中的雜質(zhì)，它們與體內(nèi)蛋白質(zhì)結(jié)合形成全抗原而引起變態(tài)反應(yīng)，反應(yīng)性質(zhì)各人不同,常見的變態(tài)反應(yīng)表現(xiàn)為皮疹、蕁麻疹、皮炎、發(fā)熱、血16、初步鑒定腸道致病菌與非致病菌最常使用的糖發(fā)酵試驗(yàn)是（）。A、麥芽糖發(fā)酵試驗(yàn)B、菊糖發(fā)酵試驗(yàn)C、葡萄糖發(fā)酵試驗(yàn)D、乳糖發(fā)酵試驗(yàn)【答案】D【解析】乳糖發(fā)酵試驗(yàn)是鑒別腸道致病菌和非致病菌的重要依據(jù)之一。17、只在極少數(shù)患者中發(fā)生，與遺傳變異相關(guān)的不良反應(yīng)是（）。A、毒性反應(yīng)B、后遺效應(yīng)C、變態(tài)反應(yīng)D、特異質(zhì)反應(yīng)【答案】D【解析】特異質(zhì)反應(yīng)屬于藥物不良反應(yīng)的一類，是少數(shù)遺傳缺陷者由于特定的生化物質(zhì)而造成的藥物異常反應(yīng)，由于先天遺傳導(dǎo)致的對某些藥物異常的敏感，與藥物固有的藥理作用基本一致，不同于變態(tài)反應(yīng)。故選D。18、以下哪種情況在PET診斷肺癌中的假陰性率高（）。A、結(jié)節(jié)小于10mmB、結(jié)節(jié)小于11mmC、結(jié)節(jié)小于8mmD、結(jié)節(jié)小于7mm【答案】D【解析】PET對于結(jié)節(jié)小于7mm或肺泡細(xì)胞癌的假陰性率較高。19、細(xì)支氣管不完全阻塞所致的阻塞性通氣障礙可造成（）。A、肺纖維化B、氣胸C、支氣管擴(kuò)張D、肺氣腫【答案】D【解析】肺氣腫是指呼吸性細(xì)支氣管遠(yuǎn)端的末梢肺組織過度充氣和膨脹而呈持久性擴(kuò)張，使肺組織彈性減弱，含氣量過多的一種病理狀態(tài)，可由多種原因引起，慢性支氣管炎是引起肺氣腫的常見原因之一。其發(fā)病機(jī)制為，慢性細(xì)支氣管炎時(shí)，管壁纖維組織增生，引起細(xì)支氣管不完全阻塞，導(dǎo)致阻塞性通氣障礙。20、克服困難的行動是意志行動的（）。A、前提B、核心C、基礎(chǔ)D、方向【答案】B【解析】雖然人們在生活中一些意志行動是輕而易舉的，無須克服困難，如手指當(dāng)空畫圈，隨意扭腰擺臂，扳動開關(guān)，拿起書本等，但人們評價(jià)意志行動的時(shí)候，往往是和它是否克服了困難相聯(lián)系的。運(yùn)動員傷痛在身，仍堅(jiān)持在訓(xùn)練中扭腰擺臂，克服了一定的困難，更容易被人們視作意志行動的表現(xiàn)。此外，建筑工人冒著酷暑施工，清潔工人頂著嚴(yán)寒工作，都是為達(dá)到一定的目的而去克服困難的意志行動。所以意志行動的核心是克服困難。故選B。21、阻塞性肺氣腫最基本的發(fā)病機(jī)制是（）。A、支氣管炎癥致細(xì)支氣管不完全阻塞B、分泌物所致單向活瓣作用C、肺大泡D、肺小血管痙攣【答案】A【解析】阻塞性肺氣腫最基本的發(fā)病機(jī)制為支氣管炎癥所致細(xì)支氣管不完全阻塞，吸氣時(shí)氣體容易進(jìn)入肺泡，呼氣時(shí)由于胸膜腔內(nèi)壓增加使氣管閉塞；殘留肺泡的氣體過多，使肺泡充氣過度。22、分泌縮膽囊素促進(jìn)胰腺泡細(xì)胞分泌消化酶的細(xì)胞是（）。A、主細(xì)胞B、壁細(xì)胞C、胃竇黏膜D細(xì)胞D、小腸黏膜I細(xì)胞【答案】D【解析】小腸黏膜中Ⅰ細(xì)胞釋放的縮膽囊素可刺激胰酶的分泌。23、濾過膜的主要濾過屏障是（）。A、腎小球毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞B、基底膜C、腎小囊壁層上皮細(xì)胞D、腎小球系膜細(xì)胞【答案】B【解析】基膜層為非細(xì)胞性結(jié)構(gòu)，膜上有直徑2-3nm的多角形網(wǎng)孔，網(wǎng)孔的大小決定分子大小的不同的溶質(zhì)是否可以通過，以及帶負(fù)電荷的硫酸肝素和蛋白聚糖，也是阻礙血漿蛋白濾過的一個(gè)重要屏障。24、正常成人的體液量占體重的（）。A、50%B、60%C、70%D、40%【答案】B【解析】細(xì)胞內(nèi)和細(xì)胞外的液體總稱為體液。正常成年人的體液量約占體重的60%，其中約2/3分布于細(xì)胞內(nèi)，稱為細(xì)胞內(nèi)液。其余約1/3分布于細(xì)胞外，稱為細(xì)胞外液。細(xì)胞外液中約3/4分布于細(xì)胞間隙內(nèi)，稱為組織間液或組織液；其余約1/4則在血管中不斷地循環(huán)流動，即為血漿。故選B。25、錐體束最主要的功能是（）。A、精細(xì)調(diào)節(jié)四肢遠(yuǎn)端肌肉活動B、抑制腱反射C、支配對側(cè)肢體肌肉運(yùn)動D、調(diào)節(jié)肌緊張【答案】A【解析】錐體系和錐體外系在皮層的起源是互相重疊的，所以難以從皮層運(yùn)動區(qū)損傷的效應(yīng)分清是屬于錐體系還是錐體外系的功能缺損，但到達(dá)延髓尾端水平，錐體束出現(xiàn)相對獨(dú)立性，延髓錐體損傷的效應(yīng)可以認(rèn)為主要是錐體系的功能缺損。單側(cè)切斷貓或猴的延髓錐體，動物表現(xiàn)為：對側(cè)肌張力減退，肢體遠(yuǎn)端肌肉隨意運(yùn)動消失和腱反射減弱，巴賓斯基征陽性，以及動物減少此肢體的運(yùn)動和永遠(yuǎn)失去其敏捷靈巧活動的能力等。若切斷雙側(cè)錐體，則上述損傷表現(xiàn)在雙側(cè)?？梢?，錐體束的功能主要是對四肢遠(yuǎn)端肌肉活動的精細(xì)調(diào)節(jié)。26、輸膽管道包括（）。A、肝左管B、肝右管C、肝總管D、膽總管【答案】ABCD【解析】肝外膽道系統(tǒng)是指走出肝門之外的膽道系統(tǒng)而言，包括膽囊和輸膽管道（肝左管、肝右管、肝總管和膽總管）。膽囊不屬于輸膽管道。故選ABCD。27、興奮在經(jīng)典突觸處的傳遞一般是通過（）。A、局部電流傳遞B、軸漿的傳遞C、電信息傳遞D、化學(xué)遞質(zhì)傳遞【答案】D【解析】遞質(zhì)釋放到突觸間隙后，經(jīng)擴(kuò)散抵達(dá)突觸后膜作用于膜上特異性受體或化學(xué)門控通道，引起后膜對某些離子通透性改變。28、能與宿主組織細(xì)胞表面受體結(jié)合的細(xì)菌結(jié)構(gòu)是（）。A、鞭毛B、細(xì)胞壁C、菌毛D、莢膜【答案】C【解析】菌毛是細(xì)菌黏附結(jié)構(gòu)，能與宿主細(xì)胞表面受體結(jié)合，是細(xì)菌感染的第一步。菌毛與細(xì)菌的致病性有關(guān)。29、門脈高壓癥上消化道出血時(shí)首先采取的措施是（）。A、降低門脈壓力B、急癥行斷流術(shù)C、急癥行分流術(shù)D、三腔兩囊管壓迫止血【答案】A【解析】門脈高壓癥上消化道出血時(shí)首先采取的措施是降低門脈壓力。30、檢查脈搏一般檢查（）。A、顳動脈搏動B、肱動脈搏動C、橈動脈搏動D、面動脈搏動【答案】C【解析】橈動脈是肱動脈的終支之一，較尺動脈稍小。是臨床觸摸脈搏的部位。故選C。31、下述哪個(gè)器官或細(xì)胞可對抗原識別與應(yīng)答（）。A、腦B、NK細(xì)胞C、漿細(xì)胞D、脾和淋巴結(jié)中的B細(xì)胞【答案】D【解析】本題旨在考核學(xué)生對特異性免疫應(yīng)答的理解。常見錯誤是選脾和淋巴結(jié)中的巨噬細(xì)胞。巨噬細(xì)胞在特異性免疫應(yīng)答中，主要做為抗原提呈細(xì)胞。32、心動周期中，心室血液充盈主要是由于（）。A、血液依賴地心引力而回流B、骨骼肌的擠壓作用加速靜脈回流C、心房收縮的擠壓作用D、心室舒張的抽吸作用【答案】D【解析】心動周期中，心室血液充盈主要是由于心室舒張的抽吸作用。心室舒張時(shí)，室內(nèi)壓逐漸下降，當(dāng)室內(nèi)壓低于房內(nèi)壓時(shí)，房室瓣開放，心室進(jìn)入充盈期。故選D。33、血源性肺膿腫最常見的病原體是（）。A、肺炎克雷伯桿菌B、銅綠假單胞菌C、肺炎鏈球菌D、金黃色葡萄球菌【答案】D【解析】血源性肺膿腫：因皮膚外傷感染、癤、癰、中耳炎或骨髓炎等所致的菌血癥，菌栓經(jīng)血行播散到肺，引起小血管栓塞、炎癥和壞死而形成肺膿腫。靜脈吸毒者如有右心細(xì)菌性心內(nèi)膜炎，三尖瓣贅生物脫落阻塞肺小血管形成肺膿腫，常為兩肺外野的多發(fā)性膿腫。致病菌以金黃色葡萄球菌、表皮葡萄球菌及鏈球菌為常見。34、抗原提呈細(xì)胞所不具備的作用是（）。A、為T細(xì)胞活化提供第二信號B、使MHC分子與抗原肽結(jié)合C、促進(jìn)T細(xì)胞表達(dá)特異性抗原受體D、降解抗原為小分子肽段【答案】C【解析】抗原提呈細(xì)胞只是處理提呈抗原，激活T細(xì)胞，并不能促進(jìn)其表達(dá)特異性抗原受體。35、違背了不傷害原則的做法是（）。A、妊娠危及胎兒母親的生命時(shí)，行人流產(chǎn)B、有證據(jù)證明，生物學(xué)死亡即將來臨而且病人痛苦時(shí)，允許病人死亡C、糖尿病人足部有嚴(yán)重潰瘍，有發(fā)生敗血癥的危險(xiǎn)，予以截肢D、強(qiáng)迫病人進(jìn)行某項(xiàng)檢查【答案】D【解析】考查不傷害原則的含義理解。不傷害原則的含義。是醫(yī)務(wù)人員的整體醫(yī)療行為，無論動機(jī)還是效果，都應(yīng)避免對患者的傷害，這是底線，是對醫(yī)務(wù)人員的最基本要求，強(qiáng)迫患者進(jìn)行某項(xiàng)檢查違背了這一原則。故選D。36、患者出現(xiàn)黑便時(shí)，其每日出血量超過（）。A、20mlB、30mlC、40mlD、50ml【答案】D【解析】若患者出現(xiàn)黑便,每日出血量最少應(yīng)超過50ml。故選D。37、引起血小板粘集最重要的物質(zhì)有（）。A、凝血酶原B、組胺C、ATP組胺（三磷酸腺苷）D、ADP（二磷酸腺苷）【答案】D【解析】此題考核學(xué)生對血栓形成機(jī)制的理解。常見錯誤：選凝血酶原，認(rèn)為凝血酶原為參與凝血的凝血因子Ⅱ，有促進(jìn)血小板黏集作用，而忽略了凝血酶原為非活化狀態(tài)，只有活化為凝血酶后才對血小板有黏集的作用。正確答案是ADP（二磷酸腺苷）。對血小板有黏集作用的因子有ADP、TXA和凝血酶，其中以ADP最為重要。前列腺環(huán)素項(xiàng)可抑制血小板的黏集，組胺和ATP（三磷酸腺苷）無血小板黏集的作用。38、確定肺結(jié)核是否為傳染源的主要依據(jù)是（）。A、血結(jié)核抗體檢查B、痰結(jié)核菌檢查C、X線檢查D、血沉檢查【答案】B【解析】痰結(jié)核菌檢查是確診肺結(jié)核、考核肺結(jié)核療效、確定肺結(jié)核患者是否為傳染源及病灶活動性的主要依據(jù)。39、下列引起腹瀉的疾病中哪項(xiàng)是腸道非感染性病變（）。A、腸結(jié)核B、慢性阿米巴痢疾C、傷寒D、潰瘍性結(jié)腸炎【答案】D【解析】腹瀉為主要表現(xiàn)的腸道非感染性炎癥性病變,常見的有克隆病及潰瘍性結(jié)腸炎,少見的有結(jié)腸多發(fā)性息肉、吸收不良綜合征等。其共同特點(diǎn)為病原學(xué)檢查陰性。潰瘍性結(jié)腸炎是一種病因尚不十分清楚的結(jié)腸和直腸慢性非特異性炎癥性疾病，病變局限于大腸黏膜及黏膜下層。病變多位于乙狀結(jié)腸和直腸，也可延伸至降結(jié)腸，甚至整個(gè)結(jié)腸。病程漫長，常反復(fù)發(fā)作。本病見于任何年齡，但20～30歲最多見。故選D。40、參與圍成咽峽的結(jié)構(gòu)有（）。A、腭垂B、腭舌弓C、腭咽弓D、舌根【答案】ABD【解析】腭垂、腭帆游離緣、兩側(cè)的腭舌弓及舌根共同圍成咽峽，它是口腔和咽之間的狹窄部，也是兩者的分界。故選ABD。41、人在患病后，有權(quán)選擇愿意接受或拒絕醫(yī)生制定的診治方案，這種權(quán)利是（）。A、不傷害原則的體現(xiàn)B、有利原則的體現(xiàn)C、尊重原則的體現(xiàn)D、公正原則的體現(xiàn)【答案】C【解析】尊重原則是指醫(yī)務(wù)人員尊重病人的倫理原則。包括尊重病人的生命、人格、隱私權(quán)、自主權(quán)及處理好相關(guān)的一些特殊問題?；颊哂袡?quán)選擇愿意接受或拒絕醫(yī)生制定的診治方案，體現(xiàn)的就是對病人自主權(quán)利的尊重。故選C。42、慢性支氣管炎與支氣管擴(kuò)張癥的主要鑒別依據(jù)是（）。A、痰菌檢查B、有無咯血C、有無發(fā)熱D、支氣管造影【答案】D【解析】肺結(jié)核痰菌檢查發(fā)現(xiàn)結(jié)核分枝桿菌是其確診的特異性方法。支氣管造影能確診，并可明確支氣管擴(kuò)張的部位、形態(tài)、范圍和病變的嚴(yán)重程度。43、慢性腹瀉是指病程超過（）。A、2周B、3周C、1月D、2月【答案】D【解析】慢性腹瀉是一種常見臨床癥狀，并非一種疾病。是指病程在兩個(gè)月以上的腹瀉或間歇期在2～4周內(nèi)的復(fù)發(fā)性腹瀉。病因較為復(fù)雜，病程遷延。根據(jù)病因不同，臨床癥狀多樣化，治療原則各異。故選D。44、可轉(zhuǎn)變?yōu)榇萍に氐氖牵ǎ?。A、抑制素B、雌激素C、孕激素D、雄激素【答案】D【解析】在黃體生成素作用下，卵泡內(nèi)膜細(xì)胞產(chǎn)生雄激素，通過擴(kuò)散運(yùn)至顆粒細(xì)胞；在卵泡刺激素作用下，增強(qiáng)顆粒細(xì)胞內(nèi)芳香化酶的活性，從而使雄激素分別轉(zhuǎn)變?yōu)榇贫己痛仆?5、下列敘述中，不屬于神經(jīng)調(diào)節(jié)的特點(diǎn)是（）。A、反應(yīng)速度快B、作用范圍局限C、反應(yīng)速度快而準(zhǔn)確D、作用范圍廣而作用時(shí)間持久【答案】D【解析】神經(jīng)調(diào)節(jié)是通過反射而影響生理功能的一種調(diào)節(jié)反射，是人體生理功能調(diào)節(jié)中最主要的形式。具有局限而精準(zhǔn)、迅速、短暫的特點(diǎn)。故選D。46、男性，52歲，反復(fù)發(fā)作性咳嗽、咳痰、氣喘8年。為鑒別支氣管哮喘或COPD，最主要的肺功能指標(biāo)是（）。A、閉合氣量B、支氣管激發(fā)試驗(yàn)C、動脈血?dú)釪、肺活量【答案】B【解析】支氣管哮喘的氣流受限多為可逆性，支氣管激發(fā)試驗(yàn)陽性，COPD患者多為陰性。47、下列關(guān)于人群易感性的描述，不正確的是（）。A、流行性腦脊髓膜炎冬春季節(jié)多發(fā)的現(xiàn)象稱為流行的周期性B、易感者在某一特定人群中的比例達(dá)到一定水平時(shí)很容易發(fā)生該傳染病流行C、對某種傳染病缺乏特異性免疫力的人稱為易感者D、某些病后免疫力很鞏固的傳染病，經(jīng)過一次流行之后，需待易感者比例再次上升至一定水平時(shí)，才會發(fā)生另一次流行【答案】A【解析】某些病后免疫力很鞏固的傳染病，經(jīng)過一次流行之后，需待幾年當(dāng)易感者比例再次上升至一定水平時(shí)，才會發(fā)生另一次流行，這種現(xiàn)象稱為傳染病流行的周期性。而流行性腦脊髓膜炎冬春48、下列哪一項(xiàng)不是侵權(quán)損害賠償?shù)臉?gòu)成要件（）。A、醫(yī)療行為有過錯B、醫(yī)療行為產(chǎn)生了損害后果C、過錯與后果之間具有因果關(guān)系D、醫(yī)生收取紅包回扣【答案】D【解析】侵權(quán)損害賠償?shù)臉?gòu)成要件有：行為的違法性、損害事實(shí)的存在、因果關(guān)系。故選D。49、64歲男性患者，反復(fù)咳嗽，咯痰，痰中帶血2周。體溫38.3℃，WBC12×109/L，胸片右肺門腫塊影，伴遠(yuǎn)端大片狀陰影，抗炎治療陰影不吸收。有助于盡快明確診斷的檢查首選（）。A、胸腔鏡B、CTC、磁共振D、纖維支氣管鏡【答案】D【解析】患者出現(xiàn)明顯的肺部癥狀，初步考慮肺癌，用纖維支氣管鏡可以直接看到腫瘤，并可采取小塊組織作病理學(xué)檢查，有助于盡快明確診斷。50、治療血吸蟲病的首選藥物是（）。A、吡喹酮B、血防846C、酒石酸銻鉀D、硝硫氰胺【答案】A【解析】吡喹酮是治療血吸蟲病的首選藥物。51、炎癥灶中巨噬細(xì)胞的主要作用（）。A、形成漿細(xì)胞B、吞噬較大的病原體及組織碎片C、吞噬抗原抗體復(fù)合物D、釋放氧自由基【答案】B【解析】炎區(qū)的巨噬細(xì)胞具有較強(qiáng)的吞噬功能，能吞噬較大的病原體、異物、壞死組織碎片甚至整個(gè)細(xì)胞。52、腰椎骨折病人，下列哪一項(xiàng)與骨折所致的腹膜后血腫有關(guān)（）。A、局部疼痛B、局部壓痛C、腹脹、腸麻痹D、行走困難【答案】C【解析】外傷引起腹膜后臟器出血出現(xiàn)腹膜后血腫，腰椎骨折患者腸道因缺血引起缺血性腸麻痹，腸蠕動減弱或消失，出現(xiàn)腹脹。53、患者氣短，查體：氣管向左偏移，左側(cè)胸廓飽滿，叩診出現(xiàn)實(shí)音，應(yīng)首先考慮的是（）。A、右側(cè)氣胸B、肺氣腫C、右側(cè)胸腔積液D、右側(cè)肺不張【答案】C【解析】在臨床上分為清音、濁音、鼓音、實(shí)音、過清音五種。實(shí)音是一種音調(diào)較濁音更高，音響更弱，振動持續(xù)時(shí)間更短的一種非樂性音，如叩擊心和肝等實(shí)質(zhì)臟器所產(chǎn)生的音響。在病理狀態(tài)下可見于大量胸腔積