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文檔簡介
運動系統(tǒng)
一、選擇題
1.有關(guān)骨的構(gòu)造的對的的說法是:
A.骨干由松質(zhì)構(gòu)成
B.骨陸由密質(zhì)構(gòu)成
C.骨膜有血管無神經(jīng)
D.骨髓有神經(jīng)無血管
E.以上全不對
2.有關(guān)紅骨髓對的的是:
A.成人存在于腦部內(nèi)
B.不存在于板障內(nèi)
C.胎兒期造血,成年期不造血
D.骸骨、胸骨、椎骨內(nèi)終生保存紅骨髓
E.以上全不對
3.有關(guān)骨髓腔對的的是:
A.位于骨循內(nèi)
B.位于長骨的骨干內(nèi)
C.成人骨髓腔內(nèi)含紅骨髓
D.小兒骨髓腔內(nèi)含黃骨讖
E.以上全不對
4.黃骨髓存在于:
A.所有骨的內(nèi)部
B.幼兒長骨骨干內(nèi)部
C.成人長骨骨干內(nèi)部
I).幼兒長骨骨慚內(nèi)部
E.成人扁骨內(nèi)部
5.頸椎對的的是:
A.均有椎體及椎弓
B.1~2頸椎無橫突孔
C.棘突末端都分叉
I).第6頸椎棘突末端膨大成頸動脈結(jié)節(jié)
E.第7頸椎又名隆椎
6.指出下列骨不屬于腦顱骨者:
A.蝶骨B.顆骨
C.額骨I).篩骨
E.顏骨
7.舐管麻醉的穿刺部位正對:
A.舐角B.舐管裂孔
C.舐前孔D.般后孔
E.舐岬
8.頸內(nèi)動脈穿過:
A.頸動脈管外口B.圓孔
C.棘孔D.破裂孔
E.卵圓孔
9.有面神經(jīng)通過的孔是:
A.頸靜脈孔B.破裂孔
C.卵圓孔D.莖乳孔
E.枕骨大孔
10.顱中窩的孔裂有:
A.視神經(jīng)孔B.內(nèi)耳門
C.篩孔I).舌下神經(jīng)管
E.頸靜脈孔
11.關(guān)于人字縫的對的描述是:
A.由頂骨與枕骨構(gòu)成
B.由頂骨與額骨構(gòu)成
C.由額頂枕顆骨構(gòu)成
I).由枕骨與蝶骨構(gòu)成
E.由兩側(cè)頂骨構(gòu)成
12.通過頸靜脈孔的結(jié)構(gòu)有:
A.頸內(nèi)動脈B.基底動脈
C.上頜神經(jīng)D.下頜神經(jīng)
E.副神經(jīng)
13.淚囊窩位于:
A.眶上壁內(nèi)側(cè)
B.眶上壁前外側(cè)
C.眼下壁的內(nèi)側(cè)
D.晅內(nèi)側(cè)壁前下份
E.眶外側(cè)壁前下份
14.舐骨的對的描述是:
A.有五對舐前孔
B.由4塊舐椎融合而成
C.與第4腰椎相關(guān)節(jié)
D.舐管內(nèi)有脊髓通過
E.于舐角處可尋能管裂孔進行神經(jīng)阻
滯麻醉
15.通過卵圓孔的結(jié)構(gòu)是:
A.三叉神經(jīng)B.下頜神經(jīng)
C.眼神經(jīng)D.下頜動脈
E.上頜動脈
16.通過棘孔的結(jié)構(gòu)是:
A.上頜神經(jīng)B.下頜神經(jīng)
C.腦膜中動脈D.上頜動脈
E.副神經(jīng)
17.開口于中鼻道的鼻旁竇有:
A.上頜竇和蝶竇
B.額竇和蝶竇
C.篩竇和蝶竇
D.篩竇前群、中群、額竇、上頜竇
E.篩竇后群、中群、額竇、上頜竇
18.關(guān)于新生兒顱的對的描述是:
A.前岡呈三角形
B.后囪又稱乳突鹵
C.前向呈菱形位于額狀縫與矢狀縫
交界處
D.后鹵呈三角形位于額狀縫與矢狀
縫交界處
E.后鹵呈菱形
19.顱中窩內(nèi)由前往后排列的孔為:
A.圓孔、棘孔、卵圓孔
B.卵圓孔、圓孔、棘孔
C.圓孔、卵圓孔、棘孔
D.卵圓孔、棘孔、圓孔
E.棘孔、圓孔、卵圓孔
20.構(gòu)成腦顱部分的結(jié)構(gòu):
A.顆骨B.下鼻甲
C.上鼻甲、中鼻甲D.犁骨
E.鼻骨
21.腦膜中動脈穿經(jīng):
A.圓孔B.卵圓孔
C.棘孔D.破裂孔
E.莖乳孔
22.鼓室蓋位于:
A.潁下窩B.翼腭窩
C.顱前窩D.顱中窩
E.顱后窩
23.下列哪一結(jié)構(gòu)不在顱中窩:
A.垂體窩
B.鼓室蓋
C.三叉神經(jīng)壓跡
D.內(nèi)耳門
E.頸動脈管內(nèi)口
24.通過圓孔的結(jié)構(gòu)是:
A.眶上神經(jīng)B.眼神經(jīng)
C.上頜神經(jīng)D.上頜動脈
E.腦膜中動脈
25.垂體窩位于:
A.篩板上面B.額骨眶部上面
C.撅骨巖部上面D.蝶骨體上面
E.以上都不對
26.上鼻甲是下列哪塊骨的一部分:
A.上頜骨B.篩骨
C.蝶骨D.淚骨
E.腭骨
27.上頜骨是:
A.長骨B.短骨
C.扁骨D.不規(guī)則骨
E.以上都不是
28.額竇開口于:
A.上鼻道B.中鼻道前部
C.中鼻道中部D.中鼻道后部
E.下鼻道
29.篩竇后群開口于:
A.蝶篩隱窩B.上鼻道
C.中鼻道中部D.中鼻道后部
E.下鼻道
30.上頜竇:
A.在上頜骨體內(nèi)
B.竇頂為額骨眶部
C.底與尖牙關(guān)系密切
D.竇口低于底部
E.開口于下鼻道
31.滑膜關(guān)節(jié)的輔助結(jié)構(gòu)是:
A.囊內(nèi)韌帶、囊外韌帶、關(guān)節(jié)盤、關(guān)節(jié)唇
B.關(guān)節(jié)囊、關(guān)節(jié)軟骨、關(guān)節(jié)盤
C.關(guān)節(jié)囊、囊內(nèi)韌帶、囊外韌帶
D.關(guān)節(jié)軟骨、關(guān)節(jié)盤、關(guān)節(jié)唇
E.無上述情況
32.滑膜關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu)是:
A.關(guān)節(jié)面、關(guān)節(jié)囊、關(guān)節(jié)內(nèi)韌帶
B.關(guān)節(jié)面、關(guān)節(jié)囊、關(guān)節(jié)內(nèi)軟骨
C.關(guān)節(jié)腔、關(guān)節(jié)囊、關(guān)節(jié)內(nèi)軟骨
D.關(guān)節(jié)面、關(guān)節(jié)囊、關(guān)節(jié)腔
E.關(guān)節(jié)面、關(guān)節(jié)腔、關(guān)節(jié)軟骨
33.關(guān)于脊柱對的的是:
A.共由24塊椎骨連結(jié)而成
B.椎間盤的厚度約占脊柱全長的1/2
C.有頸、胸、腰、舐四個生理彎曲
D.由于胸部椎間盤較薄,故該處運動幅度較大
E.僅能作少量的屈、伸運動
34.脊柱的正常生理彎曲:
A.頸曲凸向后B.胸曲凸向前
C.腰曲凸向后I).歌曲凸向前
E.胸曲是胎生時就有的
35.前縱韌帶:
A.為連接相鄰兩椎弓的韌帶
B,可防止椎間盤向后脫出
C.可防止脊柱過伸
D.細長,上起自樞椎
E.下達第2腰椎水平
36.限制脊柱過度后伸的韌帶是:
A.項韌帶B.棘上韌帶
C.棘間韌帶D.前縱韌帶
E.后縱韌帶
37.連接相鄰椎弓板的結(jié)構(gòu)是:
A.前縱韌帶B.后縱韌帶
C.黃韌帶D.棘間韌帶
E.項韌帶
38.椎間盤:
A.位于脊柱所有椎體之間
B.由纖維環(huán)和髓核構(gòu)成
C.屬間接連接
D.髓核最易向后方脫出
E.在中胸部最厚
39.關(guān)于胸廓對的的是:
A.由12個胸椎,12對肋骨及胸骨、鎖骨
連接而成
B.成人胸廓形態(tài)前后略扁,上窄下寬
C.上口由第1胸椎、第1肋、鎖骨和胸骨
柄構(gòu)成
D.下口由第12胸椎及肋弓構(gòu)成
E.其形態(tài)及大小與健康狀況有關(guān),與年齡無關(guān)
40.關(guān)于椎間盤,錯誤的說法是:
A.外周為纖維環(huán)
B.內(nèi)部為髓核
C.脊柱腰段椎間盤最厚
D.牢固連結(jié)兩個椎骨,不能活動
E.外傷時臨核可外突
41.關(guān)于肩關(guān)節(jié):
A.關(guān)節(jié)囊上部厚而松弛
B.關(guān)節(jié)腔內(nèi)有關(guān)節(jié)盤
C.關(guān)節(jié)腔內(nèi)有肱二頭肌長頭犍通過
D.關(guān)節(jié)囊前卜.方缺少肌和肌腱
E.不能做環(huán)狀運動
42.關(guān)于肘關(guān)節(jié):
A.由肱尺和肱桃兩個關(guān)節(jié)組成
B.肱尺關(guān)節(jié)為球窩關(guān)節(jié)
C.關(guān)節(jié)囊兩側(cè)有尺側(cè)副韌帶和梯側(cè)副韌帶
D.可做環(huán)轉(zhuǎn)運動
E.以上均對
43.不參與腕關(guān)節(jié)構(gòu)成的骨是:
A.月骨B.三角骨
C.手舟骨D.豌豆骨
E.饒骨下端
44.關(guān)節(jié)腔內(nèi)有關(guān)節(jié)盤的關(guān)節(jié)是:
A.肩關(guān)節(jié)B.胸鎖關(guān)節(jié)
C.肘關(guān)節(jié)D.概關(guān)節(jié)
E.踝關(guān)節(jié)
45.拇指腕掌關(guān)節(jié):
A.由大多角骨與第5掌骨底構(gòu)成
B.是平面微動關(guān)節(jié)
C.關(guān)節(jié)囊堅韌
D.屈伸運動發(fā)生矢狀軸上
E.無上述情況
46.稅腕關(guān)節(jié):
A.由撓骨、尺骨和近側(cè)列腕骨構(gòu)成
B.可做屈、伸收展和旋內(nèi)、旋外運動
C.涉及槎尺遠側(cè)關(guān)節(jié)
D.關(guān)節(jié)囊緊張
E.四周有韌帶加強
47.前臂骨間膜:
A.是連于尺桃骨間的骨膜
B.前臂旋前時最緊張
C.前臂旋后時最緊張
D.前臂半旋前時最緊張
E.以上均不對
48.肘關(guān)節(jié):
A.由肱骨和尺骨構(gòu)成
B.由肱骨和棱骨構(gòu)成
C.關(guān)節(jié)囊前后有■韌帶加強
【).槎骨環(huán)狀韌帶附著于尺骨的槎切跡前后緣
E.可做屈、伸、收、展運動
49.通過肩關(guān)節(jié)囊內(nèi)的肌犍是:
A.岡上肌腱
B.岡下肌腱
C.肱三頭肌長頭腱
D.肱二頭肌長頭腱
E.肱二頭肌短頭腱
50.肩關(guān)節(jié):
A.關(guān)節(jié)窩較深
B.關(guān)節(jié)囊松弛
C.關(guān)節(jié)四周有韌帶加強
D.運動范圍較小
E.雙軸性關(guān)節(jié)
51.微關(guān)節(jié)錯誤的說法是:
A.股骨頭關(guān)節(jié)面約為球形的2/3
B.關(guān)節(jié)囊后壁僅包被股骨頸內(nèi)側(cè)2/3
C.關(guān)節(jié)囊內(nèi)有骼韌帶相連
D.關(guān)節(jié)囊前壁包被至轉(zhuǎn)子間線
E.關(guān)節(jié)囊內(nèi)有股骨頭韌帶
52.膝關(guān)節(jié)的錯誤說法是:
A.前后交叉韌帶能分別限制脛骨向前、向
后移位
B.脛腓側(cè)副韌帶均貼關(guān)節(jié)囊
C.內(nèi)側(cè)半月板呈C形
D.半月板隨膝關(guān)節(jié)的運而移動
E.戰(zhàn)韌帶止于脛骨粗隆
53.構(gòu)成膝關(guān)節(jié)的骨有:
A.股骨和脛骨
B.股骨、脛骨、腓骨
C.腓骨、脛骨、股骨、骰骨
D.股骨、脛骨、微骨
E.股骨、腓骨、骰骨
54.關(guān)于踝關(guān)節(jié)對的的描述是:
A.由脛骨卜端與距骨連接而成
B.由脛骨、腓骨下端與距骨連接而成
C.由脛骨下端與跟骨連接而成
D.囊內(nèi)有韌帶
E.屬于鞍狀關(guān)節(jié)
55.下面哪個關(guān)節(jié)無關(guān)節(jié)盤?
A.膝關(guān)節(jié)B.胸鎖關(guān)節(jié)
C.潁下頜關(guān)節(jié)【).肩關(guān)節(jié)
E.梯腕關(guān)節(jié)
56.關(guān)節(jié)囊內(nèi)有韌帶的關(guān)節(jié)是:
A.肩關(guān)節(jié)B.胸鎖關(guān)節(jié)
C.肘關(guān)節(jié)I).艘關(guān)節(jié)
E、踝關(guān)節(jié)
57.腱鞘:
A.由腱纖維鞘和腱滑膜鞘組成
B.腱系膜由腱纖維鞘形成
C.腱纖維鞘分內(nèi)外兩層
D.腱位于滑液囊內(nèi)
E.無上述情況
58.不能聳肩是由于哪塊肌麻痹所致:
A.三角肌B.岡下肌
C.岡上肌D.斜方肌
E.背闊肌
59.斜方?。?/p>
A.位于背部淺層,為菱形的闊肌
B.由頸神經(jīng)支配
C.使肩胛骨外展
I).可做聳肩動作
E.無上述情況
60.胸鎖乳突肌:
A.起自胸骨鎖骨端,止于乳突
B.為頸部深層肌
C.由頸神經(jīng)支配
I).雙側(cè)收縮時可使頭后仰
E.無上述情況
61.胸大?。?/p>
A.起自鎖骨、胸骨和上6肋軟骨
B.以扁腱止于肱骨大結(jié)節(jié)
C.使肱骨內(nèi)收、旋內(nèi)和伸肩
D.可助呼氣
E.無上述情況
62.翼狀肩體征是由于哪塊肌麻痹所致:
A.三角肌B.前鋸肌
C.斜方肌D.肩胛下肌
E.背闊肌
63.牽拉肩胛骨向前的是:
A.胸大肌B.肩胛下肌
C.前鋸肌D.斜方肌
E.菱形肌
64.關(guān)于三角肌的對的描述是:
A.位于背部
B.受槎神經(jīng)支配
C.使肩關(guān)節(jié)外展
D.只起于肩胛骨
E.起于肱骨機神經(jīng)溝下方
65.在肩關(guān)節(jié)外展中最重要的一對肌肉是:
A.三角肌和肩胛下肌
B.三角肌和岡上肌
C.岡上肌和肩胛下肌
I).大圓肌和肩胛下肌
E.三角肌和大圓肌
66.止于肱骨小結(jié)節(jié)的是:
A.岡上肌B.岡下肌
C.大圓肌I).小圓肌
E.肩胛下肌
67.關(guān)于前鋸肌的對的描述是:
A.由胸背神經(jīng)支配
B.是肩胛骨的內(nèi)收肌
C.助臂上舉
D.使肩胛下角向內(nèi)旋轉(zhuǎn)
E.拉肩胛骨向前下
68.關(guān)于膈對的的描述是:
A.收縮時,膈穹上升,助吸氣
B.收縮時,膈穹下降,助呼氣
C.舒張時,膈穹上升,助吸氣
D.舒張時,膈穹下降,助吸氣
E.收縮時,膈穹下降,助吸氣
69.關(guān)于面肌對的的描述是:
A.均起于皮膚止于骨
B.圍繞孔裂周邊,有開大、縮小孔裂的作用
C.受三叉神經(jīng)支配
D.一側(cè)表情肌癱瘓,口角歪向患側(cè)
E.一側(cè)表情肌癱瘓,對側(cè)額紋消失
70.使肩胛骨下角旋外的重要肌是:
A.菱形肌B.前鋸肌
C.肩胛提肌1).斜方肌
E.大圓肌
71.止于下頜角外面的是:
A.翼外肌B.翼內(nèi)肌
C.咬肌I).潁肌
E.頸闊肌
72.關(guān)于腹外斜肌對的的描述是:
A.在半環(huán)線處移行為腱膜
B.肌纖維與對側(cè)腹內(nèi)斜肌纖維呈直角
C.腱膜與腹內(nèi)斜肌腱膜共同形成聯(lián)合腱
D.對肋骨沒有作用
E.腱膜覆蓋腹直肌前面
73.膈肌收縮時:
A.膈頂上升B.膈頂下降
C.膈固定D.降肋
E.提肋
74.屬于面肌者:
A.咬肌B.顆肌
C.翼內(nèi)肌D.頰肌
E.翼外肌
75.協(xié)助呼氣的肌肉有:
A.胸大肌B.胸小肌
C.前鋸肌D.肋間外肌
E.腹前外側(cè)肌群
76.肱骨外科頸骨折后出現(xiàn)肩峰突出是由于:
A.肱二頭肌萎縮
B.肩胛骨向上突起
C.三角肌收縮
I).三角肌菱縮
E.喙肱肌萎縮
二、填空題
1.骨髓有(1)和(2),其中人的一生都存在的骨髓是(3),有(4)功能。
2.根據(jù)骨的形態(tài)不同,可分為(5)、(6)、(7)和(8)4類。
3.骨鼻中隔由(9)和(10)共同構(gòu)成。
4.滑膜關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu)有(11)>(12)、(13)。
5.推弓間的連接重要有(14)關(guān)節(jié)、(15)韌帶、(16)韌帶和(17)韌帶。
6.肋椎關(guān)節(jié)涉及(18)和(19)關(guān)節(jié)。
7.肩關(guān)節(jié)是全身最(20)的關(guān)節(jié),關(guān)節(jié)面由(21)和(22)構(gòu)成,可作(23)運動。
8.借關(guān)節(jié)前方有強韌的(24)韌帶,它上起于(25),向下止于(26),此韌帶可限制大
腿(27)o
9.膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)半月板呈“(28)”字形,外側(cè)半月板呈“(29)”字形,其內(nèi)側(cè)半月板與
(30)和(31)緊密相連。
10.前交叉韌帶于(32)時最緊張,能防止脛骨(33)。后交叉韌帶于(34)最緊張,能防
止脛骨(35)o
11.連接舐尾骨和髓骨的韌帶重要是(36)和(37),他們與坐骨大小切跡分別圍成(38)
和(39)o
12.踝關(guān)節(jié)兩側(cè)有韌帶加強,內(nèi)側(cè)有(40),外側(cè)有(41)韌帶。
13.椎骨之間的連接可分為(42)間連接和(43)間連接。
14.椎間孔是由(44)和(45)圍成的。
15.有橫突孔的椎骨是(46)o無椎體的椎骨是(47)o
16.椎間盤由(48)和(49)構(gòu)成,當暴力使其外圍部分破裂時,可導致(50),臨床稱為
(51)。
17.各椎骨之間借(52)、(53)和(54)等相連。
18.骨盆界線由后向前由(55)、(56)、(57)、(58)和(59)的上緣依次連接而成。
19.髓關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)囊內(nèi)有(60)韌帶,連于股骨頭與股日之間,內(nèi)有營養(yǎng)股骨頭的(61)血
管通過。
20.膝關(guān)節(jié)由股骨下端、(62)上端和(63)構(gòu)成。
21.配布于下頜關(guān)節(jié)周邊,參與咀嚼運動的咀嚼肌涉及(64)、(65)、(66)、(€7)o
22.對維持人體直立起重要作用的肌肉有(68)、(69)和(70)。
23.兩側(cè)同時收縮使頭后仰的肌肉有(71)、(72)和(73)。
24.一側(cè)收縮使頭向同側(cè)傾斜,面部向?qū)?cè)轉(zhuǎn)的肌肉是(74)和(75)o
25.闊筋膜張肌起自(76),向下移行于(77),其作用為(78)和(79)。
26.胸鎖乳突肌起于(80)和(81),止于(82)。
27.使肩關(guān)節(jié)外展和外旋的肌肉有(83)、(84)、(85)和(86)。
28.(87)位于掌骨間隙內(nèi),可分為(88)3塊和(89)4塊。
29.大腿肌位于股骨周邊,可分為(90)、(91)和(92)。
名詞解釋
1.鉤錐關(guān)節(jié)(Luschka關(guān)節(jié))
2.椎體鉤
3.岬(舐骨)
4.舐角
5.翼點
6.翼腭窩
7.前囪
8.關(guān)節(jié)盂
9.梯神經(jīng)溝
10.尺神經(jīng)溝
11.樓骨粗隆
12.骼前上棘
13.胸骨角
14.恥骨聯(lián)合
15.跑橫關(guān)節(jié)(Chopart關(guān)節(jié))
16.腱鞘
17.斜角肌間隙
18.胸腰筋膜
19.腹股溝鐮
20.弓狀線
21.腹股溝管
22.白線
23.腹直肌鞘
24.腹股溝(海氏)三角(Hesselbachtriangle)
25.三邊孔和四邊孔
26.腕管
問答題
1.為什么當足跖屈內(nèi)翻位時,易發(fā)生損傷?
2.顱底內(nèi)面有哪些溝、管、裂、孔?各通行什么結(jié)構(gòu)?
3.關(guān)節(jié)有哪些基本構(gòu)造?
4.關(guān)節(jié)的輔助結(jié)構(gòu)有哪些?
5.椎體之間如何連接的?
6.脊柱側(cè)面觀可見哪些彎曲?
7.胸廓上、下口如何鬧成的?
8.撅下頜關(guān)節(jié)如何組成的?有何特點?
9.何謂坐骨大孔、坐骨小孔?
10.肌的輔助裝置有哪些?
11.咀嚼肌有哪些?
12.參與呼吸運動的肌肉有哪些?
13.試述膈肌三個裂孔的名稱、位置及通行結(jié)構(gòu)。
骨總論骨各論參考答案
選擇題:
1.E2.D3.B4.C5.E6.B7.B8.A9.D10.A11.A12.E13.D14.E15.B
16.C17.I)18.C19.C20.C21.C22.I)23.D24.C25.I)26.B27.D28.B29.
B30.A31.A32.D33.C34.E35.C36.D37.C38.B39.B40.D41.D42.C43.
D44.B45.D46.E47.D48.D49.D50.B51.C52.B53.D54.B55.D56.D57.
A58.I)59.I)60.I)61.A62.B63.C64.C65.B66.E67.C68.E69.B70.B71.
C72.E73.B74.D75.E76.D
填空題:
(1)紅骨髓(2)黃骨髓(3)紅骨髓(4)造血⑸長骨(6)短骨(7)扁骨(骨不(9)
規(guī)則骨(10)篩骨垂直板(11)犁骨(12)關(guān)節(jié)面(13)關(guān)節(jié)囊(14)關(guān)節(jié)腔(15)關(guān)節(jié)
突(16)黃韌帶(17)棘旬韌帶(18)棘上韌帶(19)肋頭關(guān)節(jié)(20)肋橫突關(guān)節(jié)(21)
靈活(22)肱骨頭(23)關(guān)節(jié)盂(24)三軸性(25)骼股(26)骼前下棘(27)轉(zhuǎn)子間線
(28)過伸(29)C(30)0(31)關(guān)節(jié)囊(32)脛側(cè)副韌帶(33)伸膝(34)前移(35)屈
膝(36)后移(37)舐棘韌帶(38)舐結(jié)節(jié)韌帶(39)坐骨大孔(40)坐骨小孔(41)三
角韌帶(或內(nèi)側(cè)韌帶)(42)三條獨立的(43)椎體144)椎弓(45)椎骨上切(46)跡
(47)椎骨下切(48)跡(19)頸椎(50)寰椎(51)纖維環(huán)(52)髓核(53)髓核或纖維
環(huán)脫出(54)椎間盤脫出癥(55)軟骨連結(jié)(椎間盤)(56)韌帶(57)關(guān)節(jié)(58)M骨岬
(59)弓狀線(60)恥骨梳(61)恥骨靖(62)恥骨聯(lián)合(63)股骨頭韌帶(64)股骨頭
(65)脛骨(66)篋骨(67)咬肌(68)潁肌(69)翼外肌(70)翼內(nèi)肌(71)豎脊肌(72)
臀大肌(73)小腿三頭肌(74)斜方肌(75)胸鎖乳突肌(76)豎脊肌(77)斜方肌(78)
胸鎖乳突肌(79)能前上棘(80)能脛束(81)屈大腿(82)使闊肌膜緊張(83)胸骨柄
前面(84)鎖骨胸骨端(85)潁骨乳突(86)三角肌(87)岡下肌(88)小圓肌(89)岡
下肌(90)骨間肌(91)骨間掌側(cè)肌(92)骨間背側(cè)肌(93)前群(94)后群(95)內(nèi)側(cè)
群
名詞解釋:
1.鉤椎關(guān)節(jié)(Luschka關(guān)節(jié)):椎體鉤與上位椎體下面兩側(cè)唇緣相接,形成鉤椎關(guān)節(jié),如
過度增生,可使椎間孔狹窄,壓迫脊神經(jīng),為頸椎病的病因之%
2.椎體鉤:為3—7頸椎椎體上面?zhèn)染壪蛏系耐黄稹?/p>
3.岬(舐骨):能骨底上緣中份向前隆凸,稱岬。
4.舐角:舐管裂孔兩側(cè)向下突出的骨角,是舐管麻醉時的骨性標志.
5.翼點:在顱的側(cè)面,額、頂、潁、蝶骨會合處最為薄弱,常構(gòu)成H形的縫,稱翼點。其
內(nèi)面有腦膜中動脈前支通過。
6.翼腭窩:為上頜骨體、蝶骨翼突和腭骨之間的間隙,稱翼腭窩。此窩向外通潁下窩,向
前通眶,向內(nèi)通鼻腔,向后通顱中窩,向卜經(jīng)腭大管、腭大孔通口腔。
7.前囪:位于矢狀縫與冠狀縫相接處,呈菱形,較大,生后1—2歲閉合。
8.關(guān)節(jié)盂:肩胛骨外側(cè)角的梨形淺窩,與肱骨頭構(gòu)成肩關(guān)節(jié)。
9.燒神經(jīng)溝:肱骨體后面中部有一自內(nèi)上斜向外下的淺溝,稱槎神經(jīng)溝,有橫神經(jīng)和肱深
動脈通過。
10.尺神經(jīng)溝:肱骨內(nèi)上課后方的一淺溝,稱尺神經(jīng)溝,有尺神經(jīng)通過。
11.樓骨粗?。禾莨穷i內(nèi)卜側(cè)的突起,為肱二頭肌抵止處。
12.骼前上棘:骸靖的前端稱為骼前上棘。
13.胸骨角:胸骨柄與體連接處微向前突,稱胸骨角,兩側(cè)平對第二肋,是計數(shù)肋的重要標
志。
14.恥骨聯(lián)合:由兩側(cè)恥骨聯(lián)合面借纖維軟骨構(gòu)成的恥骨間盤連結(jié)而成,其上方有恥骨上韌
帶,下方有恥骨弓狀韌帶加強。
15.跑橫關(guān)節(jié)(Chopart關(guān)節(jié)):由跟骰關(guān)節(jié)和距跟舟關(guān)節(jié)聯(lián)合構(gòu)成的橫過跑骨中部的橫位
的“S”形關(guān)節(jié),臨床上可沿此線進行足的離斷。
16.腱鞘:指包圍在肌腱外面的鞘管,多位于活動性較大的部位,腱鞘可分為纖維層用滑膜
層,纖維層位于外層,又稱腱纖維鞘;滑膜層位于腱纖維鞘內(nèi),其內(nèi)層包在肌腱表面稱勝層,
外層貼在腱纖維層的內(nèi)面,稱為壁層。臟壁兩層之間含少量滑液,可減少肌腱運動時的摩擦。
17.斜角肌間隙:前、中斜角肌與第1肋之間的空隙稱為斜角肌間隙,有鎖骨下動脈和臂叢
通過。
18.胸腰筋膜:被覆于豎脊肌周邊的筋膜特別發(fā)達,稱胸腰筋膜。分為淺、中、深三層,淺
層位于豎脊肌的后面,附于棘上韌帶,中層分隔豎脊肌與腰方肌、中層與淺層在豎脊肌外側(cè)
會合,深層覆蓋在腰方肌前面,三層在腰方肌外側(cè)緣會合成為腹內(nèi)斜肌和腹橫肌的起點。
19.腹股溝轆:腹內(nèi)斜肌下部的腿膜與腹橫肌的腿膜會合,止「恥骨梳及恥骨結(jié)節(jié),稱為腹
股溝鐮。
20.弓狀線:解剖學上有兩個弓狀線,一個是骼骨下界的圓鈍骨崎稱弓狀線。它構(gòu)成小骨
盆上口的界線的一部分。另一個是腹直肌鞘后層在臍與恥骨聯(lián)合連線中點平面以下,由于腹
直肌鞘后層所有移至腹直肌的前面,故后層卜緣形成一條凹向卜?的游離緣,稱弓狀線。
21.腹股溝管:位于腹股溝韌帶內(nèi)側(cè)半的上方,為一斜貫腹肌和腱膜之間的潛在性裂隙,長
約4?5厘米。男性有精索,女性有子宮圓韌帶通過。
22.白線:腹前壁正中線上,為左右腹直肌鞘之間的隔,由兩側(cè)三層扁肌的腱膜的纖維交織
而成,上起劍突,下止恥骨聯(lián)合。
23.腹直肌鞘:腹外側(cè)壁三層扁肌的腱膜包繞腹宜.肌而成,分前后兩層。前層由腹外斜肌犍
膜和腹內(nèi)斜肌腱膜的前層愈合而成,后層由腹橫肌腱膜與腹內(nèi)斜肌腱膜的后層愈合而成。
24.腹股溝(海氏)三角(Hesselbachtriangle):位于腹壁下部,由腹直肌外側(cè)緣、腹
股溝韌帶和腹壁下動脈圍成的三角形區(qū)域,稱為腹股溝(海氏)三角。
25.三邊孔和四邊孔:是位于肩胛下肌和小圓肌、大圓肌、肱三頭肌長頭和肱骨上端之間的
兩個間隙。肱三頭肌長頭內(nèi)側(cè)的間隙為三邊孔,有旋肩胛動脈通過:外側(cè)的間隙稱四邊孔,
有旋肱后動脈及腋神經(jīng)通過。
26.腕管:位于腕掌側(cè),由屈肌支持帶和腕骨溝圍成。管內(nèi)有指淺、深屈肌腱、拇長屈肌腱
和正中神經(jīng)通過。
問答題:
1.為什么當足跖屈內(nèi)翻位時,易發(fā)生.損傷?
答:踝關(guān)節(jié)由脛、腓骨下端與距骨連結(jié)而成。距骨上面前寬后窄,故足肯屈口力,較寬的前部
進入窩內(nèi),踝關(guān)節(jié)較穩(wěn)定。當跖屈時,由于較窄的滑車后部進入關(guān)節(jié)窩內(nèi),關(guān)節(jié)不穩(wěn)定,活
動度大。此外,踝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)韌帶堅韌,外側(cè)韌帶較弱,所以當足跖屈內(nèi)翻位時,易發(fā)生損傷。
2.顱底內(nèi)面有哪些溝、管、裂、孔?各通行什么結(jié)構(gòu)?
答:篩孔一一嗅神經(jīng)。
視神經(jīng)管一一視神經(jīng),眼動脈.
眶上裂一一動眼神經(jīng)、滑車神經(jīng)、展神經(jīng)、眼神經(jīng),眼上靜脈。
頸動脈溝、頸動脈管內(nèi)口——頸內(nèi)動脈。
圓孔一一上頜神經(jīng)。
卵圓孔一一下頜神經(jīng)。
棘孔一一腦膜中動脈。
腦膜中動脈溝一一腦膜中動脈。
舌下神經(jīng)管內(nèi)口一一舌下神經(jīng)。
內(nèi)耳門一一面神經(jīng)、前庭蝸神經(jīng),迷路動脈。
上矢狀竇溝、橫竇溝、乙狀竇溝一一同名靜脈竇。
頸靜脈孔一一頸內(nèi)靜脈、舌咽神經(jīng)、迷走神經(jīng)、副神經(jīng)。
枕大孔一一延髓和脊髓交界處。椎動、靜脈,副神經(jīng),脊髓前、后動脈。
3.關(guān)節(jié)有哪些基本構(gòu)造?
答:⑴關(guān)節(jié)面:至少兩個,一般凸者為關(guān)節(jié)頭,凹者為關(guān)節(jié)凹,關(guān)節(jié)面上有關(guān)節(jié)軟骨。
⑵關(guān)節(jié)囊:外層為纖維層,內(nèi)層為滑膜層,可產(chǎn)生滑液。
⑶關(guān)節(jié)勝:腔內(nèi)呈負壓,有少量滑液。
4.關(guān)節(jié)的輔助結(jié)構(gòu)有哪些?
答:⑴韌帶,有囊內(nèi)韌帶和囊外韌帶。
⑵關(guān)節(jié)盤和關(guān)節(jié)唇。
⑶滑膜裳和滑膜囊。
5.椎體之間如何連接的?
答:⑴椎間盤,中央部為箭樣彈性的膠狀物質(zhì),柔軟而富彈性,周邊部為纖維環(huán),為纖維軟
骨按同心圓排列,富于堅韌性。
⑵前縱韌帶,位于椎體前面,寬而厚,可防止脊柱過度后伸。
⑶后縱韌帶,位于椎體后面,窄而薄,可防止脊柱過度前屈。
6.脊柱側(cè)面觀可見哪些彎曲?
答:頸曲、腰曲(凸向前):胸曲、舐曲(凸向后).
7.胸廓上、下口如何圍成的?
答:上口:胸骨柄上緣、第1肋、第一胸椎椎體圍成。下口:第12胸椎、第12.11肋、肋
弓和劍突圍成。
8.撅卜.頜關(guān)節(jié)如何組成的?有何特點?
答:由下頜骨的下頜頭與撅骨的下頜窩及關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)構(gòu)成。關(guān)節(jié)囊松弛,囊外有韌帶加強,囊
內(nèi)有關(guān)節(jié)盤將關(guān)節(jié)腔分為上、下兩部分。
9.何謂坐骨大孔、坐骨小孔?
答:舐棘韌帶與坐骨大切跡圍成的孔稱坐骨大孔。舐棘韌帶、舐結(jié)節(jié)韌帶和坐骨小切跡圍成
的孔稱坐骨小孔。
10.肌的輔助裝置有哪些?
答:淺筋膜、深筋膜、滑摸囊、腱鞘。
11.咀嚼肌有哪些?
答:咬肌、顏肌、翼內(nèi)肌、翼外肌
12.參與呼吸運動的肌肉有哪些?
答:吸氣:胸大肌、胸小肌、肋間外肌、前鋸肌、膈肌。
呼氣:肋間內(nèi)肌、膈肌、疲外斜肌、腹內(nèi)斜肌、腹橫肌、腹直肌。
13.試述膈肌三個裂孔的名稱、位置及通行結(jié)構(gòu)。
答:積極脈裂孔:在第12胸椎前方,位于左右兩個膈腳與脊柱之間,有積極脈和胸導管通
過。
食管裂孔:在積極脈裂孔的左前上方,約在第10胸椎水平,有食管和迷走神經(jīng)通過。
腔靜脈孔:在食管裂孔的右前上方的中心腱內(nèi),約在第8胸椎水平,內(nèi)通過下腔靜脈。
消化系統(tǒng)
一、選擇題
1.不含味蕾的結(jié)構(gòu)是:
A.輪廓乳頭B.菌狀咒頭
C.軟腭的粘膜上皮I).絲狀乳頭
E.會厭的粘膜上皮
2.領(lǐng)舌肌:
A.是成對的舌內(nèi)肌
B.起于下頜骨的頒結(jié)節(jié)
C.止于舌的兩側(cè)
D.兩側(cè)收縮時可拉舌向前下
E.單側(cè)收縮時、使舌尖伸向同側(cè)
3.一?側(cè)收縮時,使舌尖伸向?qū)?cè)的肌是:
A.頸舌肌B.舌骨舌肌
C.莖突舌肌D.腭舌肌
E.以上都不是
4.|6是:
A.左上頜第1乳磨牙
B.左上頜第2前磨牙
C.左上頜第1恒磨牙
D.右上頜第1恒磨牙
E.右上頜第2恒磨牙
5.|IV表達:
A.右上頜第1乳磨牙
B.右上頜第1前磨牙
C.左上頜第1乳磨牙
D.左上頜第1前磨牙
E.左上頜第2乳磨牙
6.腮腺管:
A.發(fā)自腺的前緣下份
B.在頷弓下2橫指處越過咬肌表面
C.開口于與上頜第二前磨牙相對的頰粘膜處
D.開口于與上頜第二磨牙相對的頰粘膜處
E.穿咬肌開口于腮腺管乳頭
7.食管的第二個狹窄約距中切牙:
A.15cmB.25cm
C.40cmD.45cm
E.50cm
8.食管的第三個狹窄約平:
A.第8胸椎B.第9胸椎
C.第10胸椎D.第11胸椎
E.第12胸椎
9.胃:
A.在中檔充盈時,位于右季肋區(qū)
B.分為胃方、胃體和胃竇
C.角切跡將胃竇分為幽門竇和幽門管
D.幽門竇與幽門管之間有中間溝
E.胃入口稱幽門,出口稱賁門
10.當行胃鏡檢查時,為避免胃鏡進入呼吸道,
常需囑病人作:
A.咳嗽動作B.發(fā)“啊”音
C.轉(zhuǎn)動頭部位置D.吞咽動作
E.深呼吸
11.十二指腸:
A.為腹膜外位器官
B.所有由腹腔動脈分支供血
C.只接受胃液和膽汁注入
D.呈“C”形包繞胰頭
E.以上全錯
12.關(guān)于牙齒的描述對的的是:
A.乳牙無臼齒
B.上頜第二磨牙為雙根牙
C.磨牙都有三個根
D.牙的最外層被牙周膜包繞
E.下頜牙齒牙髓的重要成分來自卜.牙槽的
血管和神經(jīng)
13.左腮腺導管開口于所相應的頰粘膜處:
A.|5B.|7
C.|8D.6-|
E.5-|
14.關(guān)于咽峽的對的描述是:
A.是咽腔最窄處
B.其上界為硬腭
C.是消化道和呼吸道的交叉處
D.下界為舌根
E.兩側(cè)有咽扁桃體
15.關(guān)于大唾液腺的對的描述是:
A.腮腺管位于頸弓下方,橫過頰肌,穿過咬肌
B.腮腺管開口于上頜第二磨牙牙冠
C.舌下阜是舌下腺管的唯一開口
D.下頜下腺大管開口于舌下裳
E.腮腺為唾液腺中最大的一對
16.結(jié)腸帶、結(jié)腸袋、腸脂垂存在于:
A.直腸B.闌尾
C.大腸D.結(jié)腸
E.回腸
17.關(guān)于肝門的說法對的的是:
A.位于肝的方葉與左葉之間
B.有膽總管、肝固有動骯及神經(jīng)通過
C.第二肝門有肝小靜脈走出
D.肝固有動脈位于門靜膿的左前方
E.門靜脈為出肝門的血管
18.關(guān)于肝的對的的描述是:
A.上面倍冠狀韌帶分為左、右兩葉
B.下面借右縱溝分為左、右兩葉
C.方葉位于肝門的前方
D.肝靜脈經(jīng)肝門出肝
E.左縱溝后份又稱第二肝門
19.關(guān)于膽總管的對的描述是:
A.由左、右肝管匯合而成
B.位于肝十二指腸韌帶內(nèi)
C.是膽囊管的延續(xù)
D.開口于十二指腸上部
E.為右肝管的延續(xù)
20.肝圓韌帶由一一而成:
A.臍動脈B.臍靜脈
C.動脈導管D.靜脈韌帶
E.靜脈導管
21.關(guān)于網(wǎng)膜孔的時的描述是:
A.是小網(wǎng)膜與腹腔相通的孔
B.上界為肝的方葉
C.下界為十二指腸降部
D.后界是下腔靜脈表面的腹膜
E.前界為肝圓韌帶
22.屬于腹膜內(nèi)位器官的是:
A.子宮B.腎上腺
C.卵巢D.肝
E.膀胱
23.小網(wǎng)膜涉及:
A.肝胃韌帶和肝圓韌帶
B.肝胃韌帶和胃結(jié)腸韌帶
C.肝胃韌帶和肝十二指腸韌帶
D.肝十二指腸韌帶和胃脾韌帶
E.肝胃韌帶和胃脾韌帶
24.對于膽總管的不對的描述是:
A.走在肝十二指腸韌帶內(nèi)
B.下降于十二指腸與胰頭之間
C.斜穿十二指腸降部后內(nèi)側(cè)壁
【).與胰管匯合,形成略膨大的肝胰壺腹
E.與胰管匯合,其管腔擴大叫十二指腸大乳頭
25.肝門通過物不涉及:
A.肝固有動脈分支B.門靜脈及其分支
C.左肝管D.肝靜脈
E.右肝管
26.闌尾根部的體表投影是:
A.臍與右骼前上棘連線的中、外1/3交點處
B.臍與右骼前上棘連線中、內(nèi)1/3交點處
C.兩側(cè)鶻前上棘連線的中點處
D.兩側(cè)能結(jié)節(jié)連線的中、右1/3交點處
E.臍與右骼前下棘連線的中、外1/3交點處
27.關(guān)于闌尾的對的描述是:
A.是腹膜間位器官
B.沒有系膜
C.以回腸前位多見
D.結(jié)腸帶是找闌尾的標志
E.由腹腔干供血
28.結(jié)腸帶存在于:
A.肛管B.直腸
C.闌尾D.盲腸
E.小腸
29.關(guān)于宜.腸的對的描述是:
A.分為盆部和會陰部
B.有凸向前的艇曲
C.有凹向前的會陰曲
1).在第1舐椎平面與乙狀結(jié)腸相續(xù)
E.中間的直腸橫襄最大且恒定
30.正常情況下肛門指檢時,不能觸到:
A.前列腺B.精囊腺
C.卵巢D.子宮頸
E.直腸子宮凹陷
31.膽囊三角(Calot三角)由:
A.肝左管、肝右管與肝的臟面圍成
B.肝右管、膽囊管與尾狀葉共同圍成
C.肝總管、膽囊管和肝的臟面圍成
D.膽總管、肝總管與肝的下面共同圍成
E.肝總管、門靜脈與方「共同圍成
32.關(guān)于膽總管的府的描述是:
A.由肝左、右管匯合而成
B.位于門靜脈后方
C.位于肝胃韌帶內(nèi)
D.位于十二指腸降部的前面
E.與胰管匯合共同開口于十二指腸大乳頭
33.關(guān)于腹膜腔,錯誤的說法是:
A.男性是封閉的
B.女性可借輸卵管、子宮、陰道等與外界相通
C.腔內(nèi)具有少量漿液
D.腔內(nèi)具有胃、腸等器官
E.腔內(nèi)不具有任何器官
34.關(guān)于網(wǎng)膜囊的對的說法是:
A.前壁是人網(wǎng)膜和胃的后壁
B.后壁為覆蓋在大、小腸表面的腹膜
C.不與腹膜腔相通
D.前壁是小網(wǎng)膜、胃后壁和胃結(jié)腸韌帶
E.囊內(nèi)有胰、左腎和左腎上腺等
填空題
1.恒牙按形態(tài)和功能分為(1)、(2)、(3)、(4)o
2.鼻腔兩側(cè)壁距下鼻甲后方約1cm處的口為(5),3.口前、上、后方的隆起為(6),4.
隆起
后方的隱窩稱(7)。
5.食管第1狹窄的前方正對的體表標6.志是為(8),7.第2狹窄的前方正對的體表標
8.志是為
(9),距中切牙(10)cm,第3狹窄位于(11)o
9.結(jié)腸和盲腸的三個形態(tài)特性為(12)、(13)、(14)o
10.闌尾的位置變化較大,11.最常見于(15)、(16)位。
12.大網(wǎng)膜為最大的腹膜皺裳,13.他連于(17)和(18)之間,14.呈圍裙狀覆蓋于(19)
和(20)
前方,其左緣與(21)相連續(xù)。
15.闌尾根部的體表投影點在右骼前.上棘與臍連線的(22)處,16.此處也稱(23)點。
17.膽總管由(24)和(25)匯合而18.成。
19.膽囊底的體表投影是在(26)和(27)的交點附近,20.膽囊病變時壓痛點即在此處。
21.網(wǎng)膜孔的前界為肝十二指22.腸韌帶,23.其內(nèi)有三件重要結(jié)構(gòu),24.分別是(28)、
(29)和(30)o
25.肝內(nèi)管道可分為(31)和(32)兩個系統(tǒng)。
26.肝的機能血管是(33),而27.肝的營養(yǎng)血管是(34)。
28.十二指29.腸大乳頭位于十二指30.腸降部中份的(35),31.乳頭的頂端有(36)
和(37)的共同32.開口。
名詞解釋
1.上消化道
2.咽峽
3.咽淋巴環(huán)
4.梨狀隱窩
5.咽隱窩
6.回盲瓣
7.Meckel憩室
8.McBurney點
9.Houston瓣
10.肛竇
11.齒狀線
12.肛直腸環(huán)
13.膽囊三角
14.小網(wǎng)膜
15.網(wǎng)膜孔(Winslow孔)
問答題
1.吃魚時不小心魚刺卡在咽部,多停留于何處?
2.人體有哪些唾液腺,它們各開口于何處?
3.試述食管的狹窄。
4.膽汁在何處產(chǎn)生?正常情況下如何排入十二指腸腔的?
5.胰頭癌患者長出現(xiàn)黃疸、腸梗阻等癥狀,請用解剖知識解釋為什么?
6.某患者忽然腹部巨痛,惡心,嘔葉.,鞏膜黃染急診來院檢杳,醫(yī)生初步診斷為膽總管
結(jié)石。為進一步確診,醫(yī)生采用膽道造影檢查法,此法需將導管從口腔送至十二指腸大乳頭
處,向膽總管注造影劑。請問:
①此導管需經(jīng)哪些器官、哪些生理狹窄(具體部位)才干到達十二指腸大乳頭?
②若對此患者行膽總管手術(shù)切開取石,選擇經(jīng)右側(cè)腹直肌切口,請問:此切口由淺入深,需
依次通過哪些結(jié)構(gòu)(用箭頭表達)才干暴露膽總管?切膽總管時需注意周邊哪些結(jié)構(gòu)、它們
與膽總管的位置如何?
7.腹膜炎癥或腹部手術(shù)后的病人多采用半臥位,為什么?
8.懷疑胃后壁患者手術(shù)時,醫(yī)生欲探察胃后壁,最簡樸易行的入路切開什么腹腔結(jié)構(gòu)才干
見到胃后壁?
9.腹膜腔積液時在患者仰臥位和坐位時各自最易停留何處?
消化系統(tǒng)參考答案
選擇題:
1.D2.D3.A4.C5.C6.D7.B8.C9.D10.D11.D12.E13.B14.D15.E
16.I)17.I)18.C19.E20.B21.I)22.C23.C24.E25.I)26.A27.D28.I)29.
E30.C31.C32.E33.D34.D
填空題:
(1)切(2)牙(3)尖牙(4)前磨牙(5)磨牙(6)咽鼓管咽口(7)咽鼓管圓枕(8)咽
隱窩(9)環(huán)狀軟骨弓下緣(10)胸骨角(11)25(12)膈食管裂孔處(13)結(jié)腸袋(14)
結(jié)腸帶(15)腸脂垂(16)回腸后位(17)盲腸后位(18)胃大彎(19)橫結(jié)腸(20)小
腸(21)橫結(jié)腸(22)胃彈韌帶和膈結(jié)腸韌帶(23)中、外1/3交點處(24)麥氏(25)
膽囊管(26)肝總管(27)右鎖骨中線(28)右肋弓(29)肝固有動脈(30)膽總管(31)
肝門靜脈(32)Glisson(33)肝靜脈(34)肝門靜脈(35)肝固有動脈(36)后內(nèi)側(cè)壁
(37)膽總管(38)胰管
名詞解釋:
1.上消化道:臨床工作中,通常把從口腔到十二指腸的這一段稱上消化道。(涉及口腔、
咽、食管、胃、十二指腸)
2.咽峽:由腭垂、腭帆游離緣、兩側(cè)的腭舌弓及舌根共同圍成的咽峽,它是口腔通向咽的
分界,也是口腔和咽之間的狹窄部。
3.咽淋巴環(huán):由咽后上方的咽扁桃體、兩側(cè)的咽鼓管扁桃體、腭扁桃體以及前下方的舌扁
桃體所組成。位于咽的上瑞,對消化道和呼吸道有防御和保護作用。
4.梨狀隱窩:在咽的喉部,喉的兩側(cè)和甲狀軟骨內(nèi)面之間,粘膜卜.陷形成梨狀隱窩。此部
位是異物常易嵌頓停留的部分。
5.咽隱窩:在鼻咽部,咽鼓管I員I枕后方與咽后壁之間向外側(cè)的縱行凹陷稱咽隱窩,是鼻咽
癌的好發(fā)部位。
6.回盲瓣:回盲口處腸壁內(nèi)的環(huán)形肌增厚,被覆以粘膜而形成上、下兩片半月形的皺裳稱
I可盲瓣,可阻止小腸內(nèi)容物過快的流入大腸,并防止盲腸內(nèi)容物逆流回小腸。
7.Meckel憩室:距回腸末端0.3cm范圍的回腸壁上,約2%的成人有2-5cm的囊狀突起,自
腸壁向外突出,口徑略細了回腸,稱Mcckcl憩室,此為胚胎時卵黃囊管未完全消失而成。
8.McBurney點:是闌尾根部的體表投影,是臍與右側(cè)儲前上棘連線的中、外1/3交點處。
9.Houston瓣:為直腸壺腹的內(nèi)面的三個直腸橫裳,由粘膜和環(huán)行肌構(gòu)成,其中中間的最
大而明顯,距肛門約7cm,可作為直腸鏡檢時的定位標志。
10.肛竇:是肛管內(nèi)肛瓣與肛柱下端共同圍成的小隱窩稱肛竇,竇口向上,肛門腺開口于此
處,竇內(nèi)往往積存糞屑,易于感染而發(fā)生肛竇炎。
11.齒狀線:肛柱下端與肛瓣基底部連成的鋸齒狀環(huán)行線,稱齒狀線(肛皮線),齒狀線以
上的肛管內(nèi)為粘膜,以下為皮膚,其上、下的動脈來源、靜脈回流、淋巴引流、神經(jīng)支配等
都不同。
12.肛直腸環(huán):肛門內(nèi)括均肌、腸壁的縱行肌、肛門外括約肌的淺、深部及肛提肌的恥
骨直腸肌共同構(gòu)成圍繞肛管的強大肌環(huán)為肛直腸環(huán),對肛管起著極重要的括約作用。
13.膽囊三角:膽囊管、肝總管和肝的臟面之間圍成的三角形區(qū)域稱膽囊三角。三角內(nèi)常有
膽囊動脈通過,是手術(shù)中尋找膽囊動脈的標志。
14.小網(wǎng)腴:是肝門向卜移行至胃小彎和十二指腸上部的雙層腹膜結(jié)構(gòu)。其左側(cè)部從肝門至
胃小彎,也稱肝胃韌帶,其內(nèi)具有胃左、右血管、淋巴和神經(jīng)等。連于肝門與十二指腸上部
者稱肝十二指腸韌帶,內(nèi)有門靜脈、肝固有動脈和膽總管等重要結(jié)構(gòu)。
15.網(wǎng)膜孔(Winslow孔):小網(wǎng)膜游離緣的后方為網(wǎng)膜孔,通過網(wǎng)膜孔可進入胃后方的網(wǎng)
膜囊。
問答題:
1.吃飽時不小心魚刺卡在咽部,多停留于何處?
答:易停留于喉咽的梨狀隱窩,這是咽在喉口兩側(cè)的一深窩,是異物易停留之處。
2.人體有哪些唾液腺,它們的導管各開口于何處?
答:腮腺一一開口于上頜第2磨牙所對頰粘膜上的腮腺管乳頭。下頜下腺一一開口于舌下阜。
舌下腺一一開口于舌下阜和舌下裳。
3.試述食管的狹窄。
答:食管有三個狹窄,①位于食管起始處,距中切牙約15cm;②位于食管在左主支氣管
的后方與其交叉處,距中切牙約25cm;③位于食管穿過隔的食管裂孔處,距中切牙約40cm。
4.膽汁在何處產(chǎn)生?正常情況下如何排入十二指腸腔的?
答:在肝臟由肝細胞產(chǎn)生,經(jīng)由肝內(nèi)膽管一一左、右肝管一一肝總管——膽囊管一一膽囊內(nèi)
儲存。進食后,膽囊收縮,由膽囊一一膽囊管一一膽總管一一肝胰壺腹括約磯舒張k二
指腸大乳頭一一十二指腸控內(nèi)。
5.胰頭癌患者常出現(xiàn)黃疸、腸梗阻等癥狀,請用解剖知識解釋為什么?
答:膽汁由肝臟產(chǎn)生,排出過程中通過左、右肝管、肝總管、膽總管,膽總管在胰頭與十二
指腸之間,經(jīng)肝胰壺腹進入十二指腸。胰頭癌時,癌腫R迫膽總管,致使膽汁排出受阻,而
反流入血形成黃疸.由于十二指腸與胰頭的毗鄰關(guān)系,有時可壓迫十二指腸導致腸梗阻.
6.患者忽然腹部劇痛,惡心,嘔吐,鞏膜黃染急診來院檢查,醫(yī)生初步診斷為膽總管結(jié)石。
為進一步確診,醫(yī)生采用膽道造影檢查法,此法需將導管從口腔送至十二指腸大乳頭處,向
膽總管注造影劑。請問:
①此導管需經(jīng)哪些器官、哪些生理狹窄(具體部位)才干到達十二指腸大乳頭?
②若對此患者行膽總管手術(shù)切開取石,選擇經(jīng)右側(cè)腹直肌切口,請問:此切口由淺入深,需
依次通過哪些結(jié)構(gòu)(用箭頭表達)才干暴露膽總管?切膽總管時需注意周邊哪些結(jié)構(gòu)、它們
與膽總管的位置關(guān)系如何?
答:①經(jīng)口腔一一咽峽一一咽一一食管(食管的三個狹窄:起始處,與左主支氣管交叉處,
穿膈肌食管裂孔處)一一胃(賁門,幽門)一一十二指腸上部一一十二指腸降部、大乳頭。
②皮膚一一淺筋膜一一腹直肌鞘前層一一腹直肌一一腹直肌鞘后層一一腹橫筋膜一一腹膜
外脂肪一一壁層腹膜一一切開卜二指腸韌帶,暴露膽總管。切開膽總管時需注意其左側(cè)有肝
固有動脈,其左后方有肝門靜脈。
7.腹膜炎癥或腹部手術(shù)后的病人多采用半臥位,為什么?
答:使有害液體流至下腹部,腹膜有吸取的功能,因下腹部腹膜吸取能力較弱,以減少腹膜
對有害物質(zhì)的吸取。
8.懷疑胃后壁穿孔患者手術(shù)時,醫(yī)生欲探察胃后壁,最簡樸易行的入路切開什么腹膜結(jié)構(gòu)
才干見到胃后壁?
答:切開胃結(jié)腸韌帶或橫結(jié)腸系膜進入網(wǎng)膜囊,其前壁即為胃后壁。
9.腹膜腔枳液時患者仰臥位和坐位時各自最易停留于何處?
答:仰臥位時,最易停留在肝腎陷窩。
坐位時,最易停留在直煬子宮陷凹(女),直腸膀胱陷凹(男)。
呼吸系統(tǒng)
選擇題
1.上呼吸道是指:
A.中鼻道以上的鼻腔
B.口、鼻和咽
C.鼻、咽和喉
D.主支氣管以上的呼吸道
E.鼻、咽、喉和氣管
2.鼻淚管開口于:
A.中鼻道后部
B.中鼻道前部
C.上鼻道
D.下鼻道前部
E.非上述各處
3.關(guān)于鼻旁竇的對的說法是:
A.涉及額竇、上頜竇、篩竇、下頜竇
B.竇內(nèi)無粘膜
C.額竇開口于上鼻道
D.篩竇開口于下鼻道
E.上頜竇開口在中鼻道
4.開口于中鼻道的鼻旁竇為:
A.額竇、上頜竇、蝶竇
B.額竇、蝶竇
C.上頜竇、篩竇后小房
D.上頜竇、蝶竇
E.上頜竇、額竇、篩竇前、中小房
85
A.上頜竇、B.額竇
C.前篩竇D.中篩竇
E.后篩竇
6.開口于蝶篩隱窩的鼻旁竇是:
A.前篩竇B.后篩竇
C.上頜竇D.蝶竇
E.額竇
7.鼻旁竇積液最不易引流的是:
A.額竇B.上頜竇
C.蝶竇D.篩竇前中群
E.篩竇后群
8.成對的喉軟骨是:
A.甲狀軟骨B.會厭軟骨
C.環(huán)狀軟骨D.杓狀軟骨
E.以上均不是成對的
9.與牙齒毗鄰最近的鼻旁竇是:
A.額竇
B.上頜竇
C.蝶竇
D.前篩、中篩竇
E.后篩竇
10.食物容易滯留的部位是:
A.咽后壁
B.軟腭粘膜的深部
C.腭扁桃體窩內(nèi)
D.梨狀隱窩
E.咽隱窩
11.關(guān)于氣管的說法,錯誤的是:
A.頸部較短,胸部較長
B.氣管杈的位置平胸骨角高度
C.頸段的前方有甲狀腺峽
D.后方有食管
E.由14~16個完整的軟骨環(huán)連成
12.關(guān)于右主支氣管的說法,錯誤的是:
A.長約2~3厘米
B.走行方向較垂直
C.氣管異物易經(jīng)此入右肺
D.較為細長
E.約在第5胸椎體高度入右肺
13.關(guān)于肋膈隱窩:
A.由臟、壁兩層胸膜構(gòu)成
B.位于肺根部
C.呼氣時可縮小
D.吸氣時可增大
E.為胸膜腔最低處
14.關(guān)于胸膜的哪項描述是錯誤的:
A.分臟胸腴和壁胸膜兩部分
B.壁胸膜又分為胸膜頂、肋胸膜、膈胸膜和縱隔胸膜
C.肋胸膜與膈胸膜轉(zhuǎn)折處為胸膜腔最低點
I).兩側(cè)胸膜腔通過肺根互相交通
E.胸膜頂超過鎖骨上方2~3cm
15.胸膜腔的特點:
A.腔內(nèi)呈負壓狀態(tài)
B.左、右胸膜腔經(jīng)肺根相通
C.腔內(nèi)有肺
D.與外界相通
E.以上均不對
16.肺卜.界的體表投影:
A.在胸骨旁線平第5肋
B.在鎖骨中線平第7肋
C.在腋中線平第8肋
D.在肩胛線平第9肋
E.在脊柱旁線平第11肋
17.關(guān)于聲韌帶的對的說法是:
A.由彈性圓錐下緣形成
B.由方形膜下緣形成
C.位于甲杓肌外側(cè)
D.緊張于甲狀軟骨前角與杓狀軟骨聲帶突之間
E.以上全錯
18.上呼吸道最狹窄處是:
A.鼻后孔B.喉口
C.前庭裂D.聲門裂
E.喉與氣管交界處
填空題
1.呼吸道涉及(1)、(2)、(3)、(4)、和(5)o
2.開口于中鼻道的鼻旁竇有(6)、(7)、(8)(9)1,
3.構(gòu)成喉支架的軟骨涉及不成對的(10)、(11).(12)和成對的(13)o
4.壁胸膜按其所附著的部位可分為(14)、(15).(16)、(17)o
5.鼻腔粘膜可分為兩部,即(18)和(19)o
6.使聲門開大的肌肉為(20)。
7.喉腔中兩聲裳之間的裂隙稱,(21)是(22)的最狹窄處。
8.喉口兩側(cè)常有食物滯留的部位是(23)o
9.氣管杈的高度相稱于(24)或(25)水平。
10.胸膜腔最低點為(26),臨床上乂稱為(27)o
名詞解釋1.上呼吸道
2.Little區(qū)
3.鼻旁竇
4.聲帶
5.聲門裂
6.氣管杈
7.支氣管肺段
8.胸膜與胸膜腔
9.肋膈隱窩
10.縱隔
問答題
1.鼻腔外側(cè)壁有哪些結(jié)構(gòu)?有什么作用?
2.何謂Little區(qū)(即kiesselach區(qū))?
3.氣管切開手術(shù)常在何處進行?
4.氣管異物多墜入哪側(cè)主支氣管,為什么?
5.用所學知識解釋某人右肺上葉前段膿腫,自然咳膿痰經(jīng)哪些途徑?
呼吸系統(tǒng)參考答案
選擇題:
1.C2.D3.E4.E5.E6.D7.B8.D9.B10.D11.E12.D13.E14.D15.A
16.C17.D18.D
填空題:
(1)鼻(2)咽(3)喉(4)氣管(5)各級支氣管(6)上頜竇(7)前篩竇(8)
中篩竇(9)額竇(10)甲狀軟骨(11)環(huán)狀軟骨(12)會厭軟骨(13)杓狀軟骨(14)
肋胸膜(15)膈胸膜(16)縱隔胸膜(17)胸膜頂(18)呼吸區(qū)(19)嗅區(qū)(20)環(huán)
杓后肌(21)聲門裂(22)喉腔(23)犁狀隱窩(24)第四胸椎體下緣(25)胸骨角(26)
肋膈隱窩(27)膈肋角
名詞解釋:
1.上呼吸道:在臨床應用中稱鼻、咽、喉三者為上呼吸道。
2.Little區(qū):在鼻中隔前下份有一易出血區(qū)稱Little區(qū),此區(qū)血管豐富而位置表淺,受
外傷或干燥空氣刺激血管易破裂出血。90%左右的鼻出血均發(fā)生于此區(qū)。
3.鼻旁竇:是鼻腔周邊顱骨內(nèi)一些開口于鼻腔的含氣空腔,腔內(nèi)襯以粘膜,并與鼻粘膜相
移行,共4對,即上頜竇、額竇、篩竇和蝶竇。
4.聲帶:由聲韌帶、聲帶肌和喉粘膜構(gòu)成。
5.聲門裂:位于兩側(cè)聲裳及杓狀軟骨基底部之間的裂隙,是喉腔最狹窄的部位。前
3/5位于兩側(cè)聲裳游離緣之間是膜間部;后2/5在杓狀軟骨之間是軟骨間部。
6.氣管杈:氣管在胸骨角平面(現(xiàn)對第四胸椎體下緣)分為左、右主支氣管,其分杈
處稱氣管杈。
7.支氣管肺段:簡稱肺段。每一肺段支氣管及其所屬的肺組織,稱為支氣管肺段。
兩肺各有10
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