醫(yī)保扶貧與救助政策實施辦法

醫(yī)保扶貧與救助政策實施辦法合同編號：__________甲方：__________乙方：__________根據(jù)《中華人民共和國合同法》、《中華人民共和國社會保險法》、《中華人民共和國救助法》等法律法規(guī)的規(guī)定，甲乙雙方在平等、自愿、公平、誠實信用的原則基礎(chǔ)上，就甲方參加醫(yī)保扶貧與救助政策相關(guān)事宜，達成如下協(xié)議：一、協(xié)議范圍1.1本協(xié)議適用于甲方在其經(jīng)營范圍內(nèi)參加醫(yī)保扶貧與救助政策的相關(guān)事宜。1.2本協(xié)議的有效期為____年，自____年____月____日起至____年____月____日止。二、甲方權(quán)益2.1甲方參加醫(yī)保扶貧與救助政策，享有如下權(quán)益：（1）享受國家規(guī)定的基本醫(yī)療保險待遇；（2）享受醫(yī)保扶貧優(yōu)惠政策；（3）在規(guī)定的范圍內(nèi)，享有醫(yī)療救助待遇；（4）享有乙方提供的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)。2.2甲方應(yīng)按照國家和地方的有關(guān)規(guī)定，按時足額繳納醫(yī)療保險費。2.3甲方應(yīng)如實提供個人信息及醫(yī)療需求，配合乙方開展醫(yī)療服務(wù)工作。三、乙方權(quán)益3.1乙方作為甲方參加醫(yī)保扶貧與救助政策的醫(yī)療服務(wù)提供方，享有如下權(quán)益：（1）按照甲方提供的信息，提供相應(yīng)的醫(yī)療服務(wù)；（2）按照國家和地方的有關(guān)規(guī)定，為甲方提供醫(yī)療救助服務(wù)；（3）在甲方未按時足額繳納醫(yī)療保險費的情況下，有權(quán)終止本協(xié)議；（4）有權(quán)要求甲方提供真實、準確、完整的個人信息及醫(yī)療需求。3.2乙方應(yīng)按照國家和地方的有關(guān)規(guī)定，為甲方提供優(yōu)質(zhì)、高效的醫(yī)療服務(wù)。四、協(xié)議的履行4.1甲方應(yīng)按照本協(xié)議約定的時間和方式，向乙方支付醫(yī)療保險費。4.2乙方應(yīng)按照本協(xié)議約定的內(nèi)容和方式，為甲方提供醫(yī)療服務(wù)。4.3雙方應(yīng)共同遵守國家和地方的法律法規(guī)，履行本協(xié)議約定的義務(wù)。五、違約責任5.1甲方未按時足額繳納醫(yī)療保險費的，乙方有權(quán)終止本協(xié)議，并依法追究甲方的法律責任。5.2乙方未按照本協(xié)議約定提供醫(yī)療服務(wù)的，甲方有權(quán)要求乙方承擔違約責任。六、爭議解決6.1雙方在履行本協(xié)議過程中發(fā)生的爭議，應(yīng)通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，可以向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。七、其他約定7.1本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。7.2本協(xié)議自甲乙雙方簽字（或蓋章）之日起生效。甲方（蓋章）：__________乙方（蓋章）：__________簽訂日期：____年____月____日一、附件列表：1.甲方營業(yè)執(zhí)照副本復印件2.乙方醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證復印件3.甲方醫(yī)保扶貧與救助政策申請表4.乙方醫(yī)療服務(wù)協(xié)議書5.醫(yī)療保險費繳納憑證6.醫(yī)療服務(wù)記錄單7.醫(yī)保扶貧與救助政策相關(guān)法律法規(guī)文件二、違約行為及認定：1.甲方未按時足額繳納醫(yī)療保險費：根據(jù)《中華人民共和國合同法》第107條規(guī)定，甲方未履行合同義務(wù)，構(gòu)成違約。2.乙方未按照本協(xié)議約定提供醫(yī)療服務(wù)：根據(jù)《中華人民共和國合同法》第107條規(guī)定，乙方未履行合同義務(wù)，構(gòu)成違約。三、法律名詞及解釋：1.醫(yī)保扶貧：指國家通過醫(yī)療保險制度，對符合條件的低收入人群和特殊困難群體實行優(yōu)惠政策，幫助其解決基本醫(yī)療保障問題。2.醫(yī)療救助：指國家對符合條件的低收入人群和特殊困難群體在醫(yī)療保險制度之外，給予的醫(yī)療費用資助。3.醫(yī)療保險費：指甲方按照約定應(yīng)繳納的保險費用。4.醫(yī)療服務(wù)：指乙方按照本協(xié)議約定，為甲方提供的醫(yī)療保健服務(wù)。四、執(zhí)行中遇到的問題及解決辦法：1.甲方忘記繳納醫(yī)療保險費：解決辦法：甲方應(yīng)提前制定繳費計劃，并設(shè)置提醒事項，確保按時足額繳納醫(yī)療保險費。2.乙方提供的醫(yī)療服務(wù)不符合約定：解決辦法：甲方應(yīng)及時向乙方提出書面異議，并要求乙方在規(guī)定時間內(nèi)予以改正。如乙方未能改正，甲方有權(quán)終止本協(xié)議。3.甲方提供的個人信息不真實、不準確、不完整：解決辦法：甲方應(yīng)如實提供個人信息及醫(yī)療需求，如發(fā)現(xiàn)虛假信息，乙方有權(quán)終止本協(xié)議，并依法追究甲方的法律責任。五、所有應(yīng)用場景：1.甲方為低收入人群或特殊困難群體，需參加醫(yī)保扶貧與救助政策。2.乙方為具有醫(yī)療服務(wù)資質(zhì)的醫(yī)療機構(gòu)，愿意為甲方提供醫(yī)療服務(wù)。3.甲方與乙方簽訂本協(xié)議，共同遵守國家和地方的