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文檔簡介
神經(jīng)病學(xué)(佳木斯大學(xué))知到智慧樹章節(jié)測試課后答案2024年秋佳木斯大學(xué)第一章單元測試
神經(jīng)系統(tǒng)的組成下列哪項是正確的?
A:包括大腦、小腦和腦干三部分
B:包括錐體系統(tǒng)和錐體外系統(tǒng)兩部分
C:包括運動系統(tǒng)和感覺系統(tǒng)兩部分
D:包括大腦半球和小腦兩部分
E:包括中樞神經(jīng)系統(tǒng)和周圍神經(jīng)系統(tǒng)兩部分
答案:包括中樞神經(jīng)系統(tǒng)和周圍神經(jīng)系統(tǒng)兩部分
下列哪項不正確?
A:神經(jīng)系統(tǒng)包括中樞神經(jīng)系統(tǒng)和周圍神經(jīng)系統(tǒng)兩部分
B:中樞神經(jīng)包括腦和脊
C:有些神經(jīng)疾病影像學(xué)檢查可始終無陽性發(fā)現(xiàn)
D:周圍神經(jīng)包括腦神經(jīng)和脊神經(jīng)
E:磁共振檢查能取代臨床方法來診斷神經(jīng)系統(tǒng)疾病
答案:磁共振檢查能取代臨床方法來診斷神經(jīng)系統(tǒng)疾病
下列哪項不正確?
A:神經(jīng)病學(xué)是研究神經(jīng)系統(tǒng)疾病和肌肉疾病的臨床學(xué)科
B:神經(jīng)病學(xué)是神經(jīng)科學(xué)的重要組成部分
C:肌肉疾病不包括神經(jīng)-肌肉接頭疾病
D:神經(jīng)系統(tǒng)疾病的診斷步驟是:先定向,再定位,最后定性
E:神經(jīng)系統(tǒng)疾病的診斷要遵循“一元論”原則
答案:肌肉疾病不包括神經(jīng)-肌肉接頭疾病
神經(jīng)系統(tǒng)疾病的常見病因是
A:感染性疾病
B:免疫性疾病
C:變性性疾病
D:血管性疾病
E:其余選項都是
答案:其余選項都是
下列哪一類神經(jīng)系統(tǒng)疾病通常不是急性起病
A:腦炎
B:脫髓鞘疾病
C:腦卒中
D:變性病
E:癲癇
答案:變性病
第二章單元測試
左側(cè)腦干病變出現(xiàn)的癥狀是
A:左側(cè)周圍面癱,左側(cè)肢體中樞性癱瘓
B:右側(cè)周圍面癱,左側(cè)肢體中樞性癱瘓
C:全身中樞性癱瘓
D:左側(cè)周圍面癱,右側(cè)肢體中樞性癱瘓
E:右側(cè)周圍面癱,右側(cè)肢體中樞性癱瘓
答案:左側(cè)周圍面癱,右側(cè)肢體中樞性癱瘓
男,78歲。晨起四肢乏力。2小時前行走中跌倒,不能起立。體檢:意識清楚,只能以眼球上下運動示意。雙側(cè)周圍性面癱,張口伸舌和吞咽不能,留置鼻飼。四肢肌力0級,腱反射亢進,雙側(cè)Babinski征陽性。感覺無異常。病變部位在
A:腦橋基底部
B:內(nèi)囊后肢
C:丘腦底部
D:基底節(jié)區(qū)
E:中腦
答案:腦橋基底部
只受對側(cè)大腦運動皮層支配的腦神經(jīng)運動核為
A:迷走神經(jīng)背運動核B:三叉神經(jīng)運動核
C:動眼神經(jīng)核
D:舌下神經(jīng)核
E:疑核
答案:舌下神經(jīng)核
Foster-Kennedy綜合征的臨床表現(xiàn)不包括:
A:病變側(cè)嗅覺喪失
B:對側(cè)視乳頭水腫
C:病變側(cè)視神經(jīng)萎縮
D:同側(cè)horner氏征
E:常見于額葉底面腫瘤
答案:同側(cè)horner氏征
關(guān)于動眼神經(jīng)完全麻痹的說法,正確的是:
A:復(fù)視
B:眼球向上斜視
C:對光反射存在
D:眼球不能向上、向下、向內(nèi)轉(zhuǎn)動
E:瞳孔擴大
答案:復(fù)視
;眼球不能向上、向下、向內(nèi)轉(zhuǎn)動
;瞳孔擴大
霍納綜合征的典型表現(xiàn)包括:
A:同側(cè)面部無汗
B:眼裂變小
C:受損側(cè)瞳孔縮小
D:眼球內(nèi)陷
E:伴眼震
答案:同側(cè)面部無汗
;眼裂變小
;受損側(cè)瞳孔縮小
;眼球內(nèi)陷
中樞性癱瘓的特點表現(xiàn)為:
A:肌張力增高
B:顯著的肌萎縮
C:病理反射陰性
D:腱反射亢進
E:病理反射陽性
答案:肌張力增高
;腱反射亢進
;病理反射陽性
內(nèi)囊完全性損害可出現(xiàn)對側(cè)“三偏”綜合征,即偏癱、偏身感覺障礙、偏盲。
A:對B:錯
答案:對伸舌偏向左側(cè),并有舌肌萎縮,右側(cè)肢體呈痙攣性麻痹,右側(cè)巴賓斯基征陽性,病變部位在左側(cè)延髓。
A:對B:錯
答案:對
第三章單元測試
7歲患兒,頭痛反復(fù)發(fā)作伴有偏癱,頭痛消失后偏癱持續(xù)數(shù)小時可緩解。家族中有類似患者。頭部MRI檢查無明顯異常。該患兒最可能的診斷是()
A:偏頭痛的等位發(fā)作
B:家族型偏癱型偏頭痛
C:腦瘤
D:基底動脈型偏頭痛
答案:家族型偏癱型偏頭痛
28歲男性患者,反復(fù)發(fā)作頭痛,每年春秋季發(fā)作,每次發(fā)作持續(xù)3個月,表現(xiàn)為眼眶周圍劇烈的刺痛伴有流淚,查體無異常體征,CT正常。其最有可能的診斷是()
A:緊張性頭痛
B:花粉過敏
C:叢集性頭痛
D:腦瘤可能
E:神經(jīng)官能癥
答案:叢集性頭痛
最常見的偏頭痛為()
A:無先兆的偏頭痛
B:基底型偏頭痛
C:偏頭痛等位發(fā)作
D:偏癱型偏頭痛
E:有先兆的偏頭痛
答案:無先兆的偏頭痛
下面哪種發(fā)作類型屬于偏頭痛等位發(fā)作()
A:發(fā)作迅速,持續(xù)1~2小時可完全緩解
B:周期性發(fā)生某些癥狀而無頭痛,或與頭痛交替出現(xiàn)
C:先偏癱、麻木和失語數(shù)十分鐘后發(fā)生頭痛?
D:耳鳴、共濟失調(diào),也可有嗜睡癥狀或跌倒
E:頭痛發(fā)作后伴有眼肌麻痹?
答案:周期性發(fā)生某些癥狀而無頭痛,或與頭痛交替出現(xiàn)
女,27歲,反復(fù)出現(xiàn)左眼黑蒙,視物不清,約一小時出現(xiàn)右額顳部劇痛,伴嘔吐,面色蒼白,持續(xù)約5小時進入睡眠狀態(tài),次日恢復(fù)正常。應(yīng)診斷為()
A:有先兆的偏頭痛
B:無先兆的偏頭痛
C:蛛網(wǎng)膜下隙出血
D:特殊型偏頭痛
E:椎基底動脈TIA?
答案:有先兆的偏頭痛
偏頭痛防治的下列哪項表述不正確()
A:不攝食含奶酪的食物?
B:不飲用紅酒
C:避免攝食已知的誘發(fā)發(fā)作的食物
D:發(fā)作后可試用血管擴張藥
E:避免過度疲勞和精神緊張
答案:發(fā)作后可試用血管擴張藥
偏頭痛發(fā)作間歇期,為防止和減少頭痛發(fā)作可選用()
A:奮乃靜
B:安乃近?
C:丹參
D:腎上腺皮質(zhì)激素
E:心得安
答案:心得安
偏頭痛的病因?qū)W說哪個正確的是()
A:為栓塞學(xué)說?
B:神經(jīng)血管學(xué)說
C:情緒調(diào)節(jié)學(xué)說
D:基因突變學(xué)說
E:遺傳學(xué)說
答案:神經(jīng)血管學(xué)說
頭部對疼痛敏感的結(jié)構(gòu)包括下列哪幾種,除了()
A:內(nèi)囊
B:帽狀腱膜和骨膜
C:頭頸部神經(jīng)
D:頭部血管肌肉
E:頭皮及皮下組織
答案:內(nèi)囊
關(guān)于叢集性頭痛哪一項錯誤()
A:有先兆癥狀??
B:夜間發(fā)作多見
C:男性多見
D:Horner征
E:潑尼松治療有效
答案:有先兆癥狀??
第四章單元測試
短暫性腦缺血發(fā)作持續(xù)時間多數(shù)在
A:數(shù)分鐘
B:大于二十四小時
C:數(shù)小時
D:數(shù)秒鐘
E:大于十小時
答案:數(shù)分鐘
腦梗死的臨床表現(xiàn)中,不應(yīng)有的是
A:頭痛
B:肢體癱瘓
C:腦膜刺激征
D:意識不清
E:抽搐
答案:腦膜刺激征
急性腦梗死發(fā)病時間少于3小時,首選的治療治療措施是
A:降纖治療
B:抗凝
C:靜脈溶栓
D:抗血小板聚集
E:降顱壓
答案:靜脈溶栓
腦栓塞的常見病因是
A:腫瘤細(xì)胞栓塞
B:寄生蟲栓塞
C:心源性栓子
D:脂肪栓子
E:空氣栓塞
答案:心源性栓子
腦出血最常見的病因是
A:腦淀粉樣血管病
B:血液病
C:腦動靜脈畸形
D:高血壓合并動脈硬化
E:動脈瘤
答案:高血壓合并動脈硬化
腦出血最常見的部位是
A:尾狀核
B:小腦
C:腦葉
D:腦橋
E:殼核
答案:殼核
腦出血的手術(shù)適應(yīng)癥正確的是
A:小腦出血大于10毫升
B:丘腦出血大于20毫升
C:腦葉出血大于10毫升
D:基底節(jié)出血大于10毫升
E:腦室出血大于10毫升
答案:小腦出血大于10毫升
蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見病因是
A:血管炎
B:腦底異常血管網(wǎng)病
C:腦血管畸形
D:血液病
E:顱內(nèi)動脈瘤
答案:顱內(nèi)動脈瘤
腦梗死的TOAST分型不包括
A:小動脈閉塞型
B:穿支動脈疾病
C:大動脈粥樣硬化型
D:心源性栓塞型
E:不明原因型
答案:穿支動脈疾病
腦出血的預(yù)后與哪些因素有關(guān)
A:出血量和部位
B:出血量和部位及并發(fā)癥嚴(yán)重程度
C:出血部位
D:并發(fā)癥嚴(yán)重程度
E:出血量
答案:出血量和部位及并發(fā)癥嚴(yán)重程度
第五章單元測試
Alzheimer病早期臨床表現(xiàn):
A:認(rèn)知障礙
B:精神癥狀
C:帕金森綜合征
D:
記憶障礙
答案:
記憶障礙
CT和MRI發(fā)現(xiàn)Alzheimer病患者腦部顯著的變化是:
A:頂葉
B:枕葉
C:額顳葉
D:皮質(zhì)萎縮和側(cè)腦室擴張
答案:皮質(zhì)萎縮和側(cè)腦室擴張
在與Alzheimer病相比,血管性癡呆在下列哪一項功能上損害較重:
A:即刻和延遲回憶
B:命名和復(fù)述
C:執(zhí)行功能
D:時間和地點定向
答案:執(zhí)行功能
老年人最常見的癡呆原因是:
A:癲癇
B:腦血管疾病
C:帕金森綜合征
D:Alzheimer病
答案:Alzheimer病
Alzheimer病特征性病理改變是:
A:神經(jīng)炎性斑
B:pick小體
C:路易小體
D:多發(fā)性腦梗死
答案:神經(jīng)炎性斑
Alzheimer病的臨床特征包括:
A:精神障礙
B:記憶障礙
C:行為異常
D:認(rèn)知障礙
答案:精神障礙
;記憶障礙
;行為異常
;認(rèn)知障礙
Alzheimer病的下列哪些描述是正確的:
A:發(fā)病率隨年齡增大而增高
B:多數(shù)患者有家族史
C:神經(jīng)心理學(xué)量表檢查可確診該病
D:患者常有感覺障礙
E:早期記憶障礙主要表現(xiàn)近記憶力受損
答案:發(fā)病率隨年齡增大而增高
;早期記憶障礙主要表現(xiàn)近記憶力受損
可導(dǎo)致常染色體顯性遺傳的家族性阿爾茨海默病的突變的基因有:
A:PS2基因
B:PS1基因
C:Tau蛋白基因
D:APOE基因
E:APP基因
答案:PS2基因
;PS1基因
;APP基因
過度磷酸化的Tau蛋白導(dǎo)致神經(jīng)原纖維纏結(jié)。
A:對B:錯
答案:對Alzheimer病患者腦脊液檢查可發(fā)現(xiàn)Aβ42,總Tau蛋白和磷酸化Tau蛋白增高
A:對B:錯
答案:錯
第六章單元測試
臨床最常見的腦炎是()
A:帶狀皰疹病毒性腦炎
B:巨細(xì)胞腦炎
C:單純皰疹病毒性腦炎
D:腺病毒性腦炎
E:腸道病毒性腦炎
答案:單純皰疹病毒性腦炎
男性患者,50歲突發(fā)頭痛,嘔吐,體溫40℃,伴躁動,2日后頻繁癲癇發(fā)作昏迷,3日后死亡,病理檢查腦實質(zhì)內(nèi)出血性壞死,細(xì)胞核內(nèi)涵體,該病為()
A:巨細(xì)胞病毒性腦炎
B:單純皰疹病毒性腦炎
C:腺病毒性腦炎
D:帶狀皰疹病毒性腦炎
E:急性播散性腦脊髓炎
答案:單純皰疹病毒性腦炎
單純皰疹病毒性腦炎最常見的病灶部位是()
A:顳葉、額葉及邊緣系統(tǒng)
B:頂葉及枕葉
C:大腦皮質(zhì)廣泛性損害
D:丘腦下部
E:腦干
答案:顳葉、額葉及邊緣系統(tǒng)
單純皰疹病毒性腦炎早期最可能出現(xiàn)的異常是()。
A:腦脊液細(xì)胞數(shù)增多
B:外周血白細(xì)胞增多
C:
腦電圖出現(xiàn)彌漫性高波幅慢波
D:腦脊液壓力增高
E:
CT顯示顳葉低密度病灶
答案:
腦電圖出現(xiàn)彌漫性高波幅慢波
單純皰疹病毒性腦炎的治療哪項表述是不正確的()
A:重癥病人支持療法、加強護理和預(yù)防并發(fā)癥
B:可用更昔洛韋治療
C:對癥治療如物理降溫、脫水降顱壓等
D:待病毒學(xué)確診后應(yīng)用抗病毒藥物
E:可用阿昔洛韋治療
答案:待病毒學(xué)確診后應(yīng)用抗病毒藥物
對單純皰疹病毒性腦炎的臨床預(yù)后無影響的是(
)。
A:腦脊液中的病毒數(shù)量
B:抗病毒藥物的療程是否足夠
C:免疫治療是否得當(dāng)
D:對癥支持處理是否完善
E:診斷、治療是否及時
答案:腦脊液中的病毒數(shù)量
以下哪項輔助檢查是單純皰疹病毒性腦炎最可靠的診斷依據(jù)()
A:單純皰疹病毒DNA測定
B:
腦電圖檢查
C:特異性HSV抗體檢查
D:腦組織活檢E:腦脊液檢查
答案:腦組織活檢對單純皰疹病毒的描述正確的是(
)
A:嗜神經(jīng)的DNA病毒
B:非嗜神經(jīng)的RNA病毒
C:非嗜神經(jīng)的DNA病毒
D:嗜神經(jīng)的RNA病毒
E:Ⅰ型為DNA病毒Ⅱ型為RNA病毒
答案:嗜神經(jīng)的DNA病毒
HSV-II主要潛伏部位是()
A:骶神經(jīng)節(jié)
B:消化道
C:口唇皮膚
D:唇部淋巴
E:三叉神經(jīng)節(jié)
答案:三叉神經(jīng)節(jié)
以下描述不符合單純皰疹病毒性腦炎特點的是(
)
A:多發(fā)于老年人B:有胸腰部的帶狀皰疹史C:頭部影像無出血壞死性改變D:病情比較輕、預(yù)后比較好
答案:多發(fā)于老年人;有胸腰部的帶狀皰疹史;頭部影像無出血壞死性改變;病情比較輕、預(yù)后比較好
第七章單元測試
對視神經(jīng)脊髓炎最有價值的輔助檢查是
A:血清NMO-IgG(AQP4抗體)陽性
B:腦脊液細(xì)胞數(shù)増多顯著,>50×106/L
C:CSF-IgG指數(shù)增高
D:腦脊液蛋白電泳檢出寡克隆區(qū)帯
E:CSF蛋白增高
答案:血清NMO-IgG(AQP4抗體)陽性
有關(guān)多發(fā)性硬化的臨床表現(xiàn)正確的描述是
A:Charcot三主征見于大部分晚期多發(fā)性硬化患者
B:超過70%的病例有眼肌麻痹及復(fù)視
C:精神癥狀很少見
D:肢體無力最多見
E:約60%的患者有不同程度的共濟運動障礙
答案:肢體無力最多見
關(guān)于MS的診斷下列不正確的是
A:起病年齡在10-50歲之間
B:發(fā)作持續(xù)時間小于24小時不能算發(fā)作1次
C:臨床表明中樞神經(jīng)系統(tǒng)白質(zhì)內(nèi)同時存在兩處以上的病灶
D:有緩解與復(fù)發(fā)交替的病史,兩次發(fā)作的間隔至少2個月
E:需排除其他病因
答案:有緩解與復(fù)發(fā)交替的病史,兩次發(fā)作的間隔至少2個月
關(guān)于多發(fā)性硬化的治療哪項是錯誤的?
A:急性期治療以減輕癥狀、盡快減輕殘疾程度為主
B:緩解期治療也稱為疾病調(diào)節(jié)治療(DMTs)
C:疾病調(diào)節(jié)治療以減少復(fù)發(fā)、減少腦和脊髓病灶數(shù)、延緩殘疾累積及提高生存質(zhì)量為主
D:及時正確的治療能使神經(jīng)功能障礙得到改善并最終完全恢復(fù)
E:多發(fā)性硬化的治療包括急性發(fā)作期治療、緩解期治療和對癥治療
答案:及時正確的治療能使神經(jīng)功能障礙得到改善并最終完全恢復(fù)
關(guān)于多發(fā)性硬化的輔助檢查正確的是
A:MRI檢查可見腦室周圍白質(zhì)大小不一類圓形的T2低信號、T1高信號病灶
B:ACSF單個核細(xì)胞中度增高,一般在(50~100)x106/L
C:CSF-IgG指數(shù)增高
D:MRI檢查可見基底核區(qū)大小不一類圓形的T低信號、T2高信號病灶
E:CSF-IgG寡克隆帶陰性
答案:CSF-IgG指數(shù)增高
有關(guān)MS急性發(fā)作期的治療的描述正確的是
A:大劑量甲潑尼龍沖擊治療是MS急性發(fā)作期的首先治療方案
B:大劑量甲潑尼龍治療的原則為大劑量、短療程
C:大劑量免疫球蛋白治療5天后如果沒有療效,則建議繼續(xù)使用1療程
D:甲潑尼龍治療不主張小劑量長時間應(yīng)用
E:也可優(yōu)先選用大劑量免疫球蛋白靜脈輸注(IVIG)治療
答案:大劑量甲潑尼龍沖擊治療是MS急性發(fā)作期的首先治療方案
;大劑量甲潑尼龍治療的原則為大劑量、短療程
;甲潑尼龍治療不主張小劑量長時間應(yīng)用
下列哪項與多發(fā)性硬化的發(fā)病機制有關(guān)
A:環(huán)境因素如高緯度地區(qū)
B:腦白質(zhì)缺血
C:遺傳因素
D:病毒感染與自身免疫反應(yīng)
E:分子模擬學(xué)說
答案:環(huán)境因素如高緯度地區(qū)
;遺傳因素
;病毒感染與自身免疫反應(yīng)
;分子模擬學(xué)說
關(guān)于脫鞘疾病下列描述哪項是正確的
A:脫髓鞘疾病病理特征性表現(xiàn)是脫髓鞘,而神經(jīng)細(xì)胞、軸突及支持組織保持相對完整
B:脫髓鞘疾病是一組腦和脊髓以髓鞘破壞或髓鞘脫失病變?yōu)橹饕卣鞯募膊:小靜脈周圍炎性細(xì)胞呈袖套狀浸潤
D:中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘疾病包括先天性和和后天性兩大類
E:脫髓鞘病損分布于中樞神經(jīng)系統(tǒng)灰質(zhì)
答案:脫髓鞘疾病病理特征性表現(xiàn)是脫髓鞘,而神經(jīng)細(xì)胞、軸突及支持組織保持相對完整
;脫髓鞘疾病是一組腦和脊髓以髓鞘破壞或髓鞘脫失病變?yōu)橹饕卣鞯募膊?;小靜脈周圍炎性細(xì)胞呈袖套狀浸潤
NMO的病灶主要位于視神經(jīng)和脊髓,部分患者有腦部非特異性病灶。
A:對B:錯
答案:對多發(fā)性硬化臨床特征是絕大多數(shù)患者在臨床上表現(xiàn)為空間和時間的多發(fā)性
A:錯B:對
答案:對
第八章單元測試
震顫麻痹的步態(tài)?
A:慌張步態(tài)
B:劃圈樣步態(tài)
C:醉漢步態(tài)
D:剪刀樣步態(tài)
E:跨域步態(tài)
答案:慌張步態(tài)
帕金森病的臨床表現(xiàn)中不出現(xiàn)
A:運動遲緩
B:面部皮脂腺分泌亢進
C:流涎
D:上視困難
E:面具臉
答案:上視困難
關(guān)于帕金森病的三大主要體征,哪項是正確的?
A:運動減少,搓丸樣動作,肌張力增高
B:震顫,面具臉,運動減少
C:震顫,肌張力增高,慌張步態(tài)
D:震顫,肌張力增高,運動減少
E:震顫,面具臉,肌張力增高
答案:震顫,肌張力增高,運動減少
原發(fā)性帕金森病的發(fā)病機制通常不涉及下列哪項?
A:蛋白泛素化降解的異常B:局部腦組織缺血缺氧C:小膠質(zhì)細(xì)胞的激活,免疫損傷
D:細(xì)胞凋亡
E:興奮性氨基酸的毒性作用
答案:局部腦組織缺血缺氧原發(fā)性帕金森病震顫的特點因為?
A:震顫僅在運動時出現(xiàn),越接近目標(biāo)越明顯
B:雙手平舉震顫明顯
C:完成某一特定任務(wù)時,震顫明顯D:撲翼樣震顫
E:震顫僅在靜止時出現(xiàn),單手搓丸運動
答案:震顫僅在靜止時出現(xiàn),單手搓丸運動運動障礙性疾?。阂酝卜Q為錐體外系疾病,其運動癥狀包括
A:肌張力異常
B:姿勢步態(tài)障礙
C:隨意運動遲緩
D:與基底節(jié)病變有關(guān)。
E:不自主運動
答案:肌張力異常
;姿勢步態(tài)障礙
;隨意運動遲緩
;不自主運動
帕金森病的姿勢平衡障礙中典型表現(xiàn)有:
A:鴨步
B:寬基底步態(tài)
C:凍結(jié)現(xiàn)象
D:前沖步態(tài)(慌張步態(tài))
E:體態(tài)前傾
答案:凍結(jié)現(xiàn)象
;前沖步態(tài)(慌張步態(tài))
;體態(tài)前傾
異動癥包括:
A:劑末現(xiàn)象
B:肌張力障礙
C:劑峰異動癥
D:療效減退
E:雙相異動癥
答案:肌張力障礙
;劑峰異動癥
;雙相異動癥
開-關(guān)現(xiàn)象是左旋多巴及復(fù)方左旋多巴治療PD中出現(xiàn)的一種副作用,癥狀在突然緩解(開期)與加重(關(guān)期)之間波動,對嗎?
A:對B:錯
答案:對中國帕金森病診斷標(biāo)準(zhǔn)指出,帕金森病必備癥狀是靜止性震顫,對嗎?
A:對B:錯
答案:錯
第九章單元測試
癲癇診斷主要是依靠病史的仔細(xì)詢問,了解發(fā)作期的臨床表現(xiàn),在輔助檢查中最重要的手段是
A:腦脊液穿刺
B:腦電圖
C:頭顱MRI
D:功能影像如PET、SPECT
E:頭顱CT
答案:腦電圖
癲癇下列哪項不符合
A:每一位癲癇患者只有一種發(fā)作類型
B:遺傳因素和環(huán)境因素均可影響癇性發(fā)作
C:按照病因可分特發(fā)性癲癇和癥狀性癲癇
D:女性患者通常在月經(jīng)期和排卵期發(fā)作頻繁
E:癲癇的臨床表現(xiàn)可分癇性發(fā)作和癲癇癥兩方面
答案:每一位癲癇患者只有一種發(fā)作類型
對各類癲癇(包括大、小發(fā)作、精神運動性發(fā)作)均有效的藥物是
A:地西泮
B:丙戊酸鈉
C:乙琥胺
D:苯妥英鈉
E:苯巴比妥
答案:丙戊酸鈉
下列關(guān)于癲癇治療原則的敘述中錯誤的是
A:有效劑量因人而異
B:任意給藥比不用藥更壞
C:長期服藥才能減少復(fù)發(fā)
D:一種藥無效應(yīng)立即換用其他藥
E:一種藥有效就不必用二種藥
答案:一種藥無效應(yīng)立即換用其他藥
長期用于抗癲癇治療時會引起牙齦增生的藥物是
A:乙琥胺
B:撲米酮
C:苯妥英鈉
D:苯巴比妥
E:卡馬西平
答案:苯妥英鈉
下列哪項不符合癇性發(fā)作
A:單純部分性發(fā)作起始于腦局部,不伴意識障礙
B:癇性發(fā)作起始的異常放電源為兩側(cè)腦部的,為全面性發(fā)作
C:全面性發(fā)作起始于腦局部,伴意識障礙
D:癇性發(fā)作分部分性發(fā)作和全面性發(fā)作兩個主要類型
E:癇性發(fā)作起始的異常放電源于一側(cè)腦部的,為部分性發(fā)作
答案:全面性發(fā)作起始于腦局部,伴意識障礙
對于癲癇的藥物治療,下列不正確的
A:口服藥劑量自低限開始
B:定期復(fù)查,注意毒性反應(yīng)及副作用
C:完全控制和不產(chǎn)生嚴(yán)重毒性反應(yīng),不能兼顧時,應(yīng)滿足完全控制
D:先用一種藥物,不能控制可加用其他藥物
E:不能突然停藥、換藥
答案:完全控制和不產(chǎn)生嚴(yán)重毒性反應(yīng),不能兼顧時,應(yīng)滿足完全控制
典型失神發(fā)作的特征性腦電圖表現(xiàn)為
A:單側(cè)3Hz棘-慢綜合波
B:雙側(cè)3Hz棘波
C:雙側(cè)5Hz棘波
D:雙側(cè)對稱3Hz棘-慢綜合波
E:單側(cè)5Hz棘-慢綜合波
答案:雙側(cè)對稱3Hz棘-慢綜合波
癲癇持續(xù)狀態(tài)是內(nèi)科急癥,可危及生命,其治療關(guān)鍵是
A:有效支持
B:糾正酸堿平衡
C:從速控制發(fā)作
D:對癥治療
E:預(yù)防感染
答案:從速控制發(fā)作
男性患者,27歲,2年來時有發(fā)作性神志喪失,四肢抽搐,當(dāng)日凌晨,發(fā)作后意識一直未恢復(fù),來院后又有一次四肢抽搐發(fā)作。該患者所患病情屬
A:肌陣攣性發(fā)作
B:癲癇持續(xù)狀態(tài)
C:單純部分發(fā)作繼全面性發(fā)作
D:強直性大發(fā)作
E:癲癇強直一陣攣發(fā)作
答案:癲癇持續(xù)狀態(tài)
第十章單元測試
急性脊髓炎最易損害的脊髓節(jié)段
A:腰膨大
B:頸膨大
C:T7-10
D:脊髓圓錐
E:T3-5
答案:T3-5
急性脊髓炎不可能出現(xiàn)的癥狀、體征
A:眼球震顫
B:腦脊液蛋白增高
C:脊髓橫貫性損害
D:壓頸試驗通暢
E:脊髓休克
答案:眼球震顫
急性脊髓炎不伴有
A:大小便障礙
B:節(jié)段性感覺障礙
C:傳導(dǎo)束性感覺障礙
D:截癱
E:植物神經(jīng)功能障礙
答案:節(jié)段性感覺障礙
急性脊髓炎的腦脊液檢查不正確的是
A:壓頸試驗有梗阻B:腦脊液蛋白輕度增高
C:腦脊液白細(xì)胞輕度增高D:無蛋白-細(xì)胞分離現(xiàn)象
E:腦脊液白細(xì)胞以淋巴細(xì)胞增多為主
答案:壓頸試驗有梗阻女性患者,70歲,雙下肢無力2天。査體:雙側(cè)下肢肌力1級,T6以下痛溫覺消失,深感覺正常,尿潴留。診斷考慮為
A:腰椎間盤突出
B:脊髓前動脈綜合征C:脊髓后動脈綜合征
D:急性脊髓炎
E:吉蘭-巴雷綜合征
答案:脊髓前動脈綜合征急性脊髓炎與急性脊髓壓迫癥最重要的鑒別點是,前者通常有
A:椎管梗阻現(xiàn)象
B:傳導(dǎo)束型感覺障礙
C:雙下肢癱瘓
D:神經(jīng)根癥狀
E:尿便障礙
答案:傳導(dǎo)束型感覺障礙
;雙下肢癱瘓
;神經(jīng)根癥狀
;尿便障礙
關(guān)于急性脊髓炎的表述正確的是
A:散發(fā),多見于青壯年B:早期通常不出現(xiàn)脊髓休克現(xiàn)象
C:病前可有發(fā)熱、上呼吸道感染癥狀
D:可先出現(xiàn)病灶相應(yīng)部位根痛及束帶感
E:急性發(fā)生脊髓橫貫損害癥狀
答案:散發(fā),多見于青壯年;病前可有發(fā)熱、上呼吸道感染癥狀
;可先出現(xiàn)病灶相應(yīng)部位根痛及束帶感
;急性發(fā)生脊髓橫貫損害癥狀
急性脊髓炎的治療措施包括
A:呼吸肌麻痹時行氣管切開
B:急性期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素
C:尿潴留者少飲水以減少排尿
D:膀胱刺激征時可用抗膽堿能藥物
E:置癱瘓肢體于功能位
答案:呼吸肌麻痹時行氣管切開
;急性期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素
;膀胱刺激征時可用抗膽堿能藥物
;置癱瘓肢體于功能位
急性脊髓炎休克期的典型表現(xiàn)為弛緩性癱瘓,傳導(dǎo)束性感覺障礙,尿潴留。
A:對B:錯
答案:對急性脊髓炎感覺障礙的特點是節(jié)段性感覺障礙。
A:錯B:對
答案:錯
第十一章單元測試
華勒變性發(fā)生在
A:周圍神經(jīng)纖維近心端
B:中樞神經(jīng)元軸索
C:下運動神經(jīng)
D:周圍神經(jīng)纖維末梢
E:周圍神經(jīng)纖維遠(yuǎn)心端
答案:周圍神經(jīng)纖維遠(yuǎn)心端
女性,63歲。5年來陣發(fā)性右側(cè)面部劇烈疼痛,每次持續(xù)10~20秒種,每日發(fā)作數(shù)十次,常因說話、進食、刷牙而誘發(fā),不敢洗臉、說話或吃飯。最可能的診斷是
A:面神經(jīng)炎
B:叢集性頭痛
C:混合性頭痛
D:偏頭痛
E:三叉神經(jīng)痛
答案:三叉神經(jīng)痛
下列哪項癥狀不符合面神經(jīng)管內(nèi)特發(fā)性面神經(jīng)麻痹
A:外耳道皰疹
B:聽覺過敏
C:面部疼痛
D:周圍性面癱
E:味覺障礙
答案:面部疼痛
女性,59歲,高血壓史6年,日前感覺右耳后疼痛,翌日晨洗臉、漱口時發(fā)現(xiàn)右口角流口水,右眼閉合不全,口角偏左,右額紋消失。最可能的診斷是
A:右側(cè)面神經(jīng)麻痹
B:右耳大神經(jīng)痛
C:左側(cè)面神經(jīng)麻痹
D:腦卒中
E:多顱神經(jīng)炎
答案:右側(cè)面神經(jīng)麻痹
Guillain-Barré綜合證起病一周內(nèi)最常見的癥狀、體征是
A:肌萎縮
B:腦脊液蛋白細(xì)胞分離
C:四肢手套襪套型感覺減退
D:四肢弛緩性癱
E:尿潴留
答案:四肢弛緩性癱
特發(fā)性面神經(jīng)麻痹的下列哪項表述是正確的
A:雙側(cè)受累多見
B:多數(shù)病例伴舌后1/3味覺喪失
C:多數(shù)患者不能恢復(fù)
D:多為慢性起病
E:Bell征(+)
答案:Bell征(+)
Guillain-Barré綜合征患者出現(xiàn)痰液粘稠、咳不出、呼吸肌麻痹,應(yīng)立即采取的搶救措施是
A:口對口人工呼吸
B:腎上腺皮質(zhì)激素肌肉注射
C:吸談和吸氧
D:氣管切開、吸痰及輔助機械呼吸
E:抗生素和氣管擴張劑霧化吸入
答案:氣管切開、吸痰及輔助機械呼吸
周圍神經(jīng)病理改變有
A:軸突變性
B:華勒變性
C:膠質(zhì)增生
D:神經(jīng)元變性
E:節(jié)段性脫髓鞘
答案:軸突變性
;華勒變性
;神經(jīng)元變性
;節(jié)段性脫髓鞘
下列哪項表述符合典型的三叉神經(jīng)痛
A:第2、3支發(fā)生率最高
B:可有“扳機點”
C:面部短暫的發(fā)作性劇痛
D:大多數(shù)病例發(fā)生于40歲以上
E:常伴面部感覺缺失
答案:第2、3支發(fā)生率最高
;可有“扳機點”
;面部短暫的發(fā)作性劇痛
;大多數(shù)病例發(fā)生
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