《解表藥及解表方》課件

解表藥及解表方解表藥是指用于治療外感風寒、風熱等病癥的藥物。解表方則是指以解表藥為主組成的方劑，主要用于治療外感表證。課程大綱解表的概念什么是解表？解表藥的作用機制解表藥的分類辛溫解表藥、疏風解表藥、清熱解表藥常用解表藥介紹常見的解表藥物，如麻黃、桂枝、石膏等解表方的基本組成講解解表方的基本組成和配伍原則解表的概念驅(qū)散外邪解表藥用于治療外感疾病，主要作用是驅(qū)散風寒、風熱、暑濕等外邪。調(diào)節(jié)陰陽解表藥通過疏通經(jīng)絡、調(diào)和氣血，使機體恢復陰陽平衡，從而達到治療疾病的目的。緩解癥狀解表藥可有效緩解外感引起的癥狀，如發(fā)熱、頭痛、鼻塞、流涕、咳嗽等。解表的特點驅(qū)散外邪針對風寒、風熱、暑濕等外邪入侵引起的癥狀，如發(fā)熱、咳嗽、流涕等，具有驅(qū)散作用?；謴驼龤饨獗硭幠軒椭鷻C體恢復正氣，增強抵抗力，從而預防疾病復發(fā)。輕清透達解表藥性多為輕清，善于升散，能夠疏通經(jīng)絡，使氣血流通，緩解癥狀。解表藥的藥理作用作用解表藥說明發(fā)汗解表麻黃、桂枝、生姜促進汗腺分泌，驅(qū)散外邪宣肺解表紫蘇、柴胡宣通肺氣，解除表邪郁滯清熱解表石膏、知母清熱解表，瀉火解毒祛風解表防風、羌活、獨活祛風散寒，通絡止痛解表藥的分類11.發(fā)汗解表藥主要用于風寒感冒，發(fā)熱惡寒，頭痛鼻塞，無汗等癥。22.解表清熱藥主要用于風熱感冒，發(fā)熱頭痛，咽喉腫痛，口渴喜飲，鼻流黃涕等癥。33.解表散寒藥主要用于外感風寒，寒邪阻滯，惡寒發(fā)熱，頭痛鼻塞，四肢疼痛等癥。44.解表化濕藥主要用于外感風寒濕邪，頭痛身重，關節(jié)疼痛，脘悶不舒，惡心嘔吐等癥。常用解表藥辛溫解表藥主要用于風寒感冒、風寒表證，如麻黃、桂枝、生姜、紫蘇等。麻黃桂枝生姜紫蘇苦寒解表藥主要用于風熱感冒、風熱表證，如石膏、知母、柴胡等。石膏知母柴胡辛涼解表藥主要用于風熱感冒、熱毒發(fā)熱，如薄荷、荊芥、蟬蛻等。薄荷荊芥蟬蛻其他解表藥主要用于緩解風寒、風熱感冒或其他表證，如防風、羌活、獨活等。防風羌活獨活麻黃麻黃為常用的解表藥，《神農(nóng)本草經(jīng)》將其列為上品，有發(fā)汗解表、宣肺平喘、利水消腫的功效。麻黃性溫，味辛，歸肺、膀胱經(jīng)。其主要成分為麻黃堿、偽麻黃堿，具有興奮中樞神經(jīng)、收縮血管、擴張支氣管等作用。臨床應用廣泛，用于外感風寒、鼻塞頭痛、喘咳痰多、水腫等癥。但需注意，麻黃性溫，易傷津耗氣，故陰虛津虧、氣虛表弱者慎用。桂枝桂枝，《神農(nóng)本草經(jīng)》上品。《本草綱目》記載，桂枝性溫，味辛，歸心、肺、膀胱經(jīng)。桂枝具有發(fā)汗解表，溫通經(jīng)脈，溫陽化氣，止痛的功效。常用于風寒感冒，風濕痹痛，胸痹心痛，虛寒腹痛等。石膏石膏，性寒，味甘，入肺、胃經(jīng)。主要功效清熱瀉火，生津止渴，解毒消腫。常用于治療熱病高熱，口渴煩躁，肺熱咳嗽，胃熱嘔吐，熱毒瘡瘍，燙傷等癥。知母知母藥材知母為百合科植物知母的干燥根莖，性寒、味苦，歸肺、胃經(jīng)。具有清熱瀉火、滋陰潤燥的功效。知母植物知母多生長在海拔1000-2000米的草坡、林緣或灌叢中，分布于我國東北、華北、西北等地。知母藥用價值知母常用于治療熱病傷津、燥熱咳嗽、口渴咽干、便秘等癥，在臨床應用廣泛。生姜生姜是常用的解表藥之一，具有溫中散寒、解表發(fā)汗的作用。生姜還可以止嘔、止咳，用于治療風寒感冒、胃寒嘔吐、咳嗽等疾病。生姜性溫，味辛，歸肺、脾、胃經(jīng)。紫蘇紫蘇，又名蘇葉、白蘇、赤蘇等，為唇形科植物紫蘇的干燥葉。性溫，味辛，歸肺、脾經(jīng)，具有解表散寒、行氣和胃、止咳化痰的功效。紫蘇常用于治療風寒感冒、咳嗽氣喘、胸悶腹脹、惡心嘔吐等癥狀。柴胡柴胡，是傘形科植物柴胡的干燥根，味苦、辛，性微寒。柴胡具有疏肝解郁、退熱解表、升陽舉陷的功效，主治肝氣郁結、胸脅脹痛、寒熱往來、感冒發(fā)熱、瘧疾等。柴胡是常用的解表藥，常用于治療外感風寒、風熱、暑濕等癥。防風防風性狀防風為傘形科植物藁本的干燥根。表面棕褐色，具縱皺紋及須根。防風功效防風具有解表散寒、止痙、止痛、抗炎、抗過敏、抗菌等功效，廣泛應用于治療風寒感冒、頭痛、鼻炎、關節(jié)疼痛等疾病。防風應用防風可用于治療風寒感冒、風濕痹痛、頭痛鼻塞、皮膚瘙癢等癥。常見于感冒藥、止痛藥、風濕藥等處方中。羌活羌活，別名羌滑、羌青、胡王使者，為傘形科植物羌活的干燥根。味辛、苦，性溫。歸膀胱、肝經(jīng)。具有祛風濕、止痛、解表散寒的作用。用于風寒濕痹，肩背酸痛，頭痛，風寒感冒，鼻塞，齒痛等。主治風寒濕痹，肩背酸痛，頭痛，風寒感冒，鼻塞，齒痛。獨活形態(tài)特征多年生草本，高30-100厘米。根圓柱形，表面棕褐色。藥用部位根部入藥，性溫，味辛、苦。藥理作用祛風濕、止痛，用于風寒濕痹、腰膝疼痛、肢體麻木。解表方的基本組成解表藥用于疏散風寒、風熱、暑濕等邪氣，是解表方的核心成分。調(diào)和藥用于緩和解表藥的峻烈之性，使藥性平和，更好地發(fā)揮功效。輔佐藥用于增強解表藥的作用，或針對病情的特殊情況，增加針對性。解表方的經(jīng)典代表荊防敗毒湯荊防敗毒湯是治療風熱感冒的常用方劑，以其清熱解毒、疏風散邪之功，成為歷代醫(yī)家治療風熱感冒的經(jīng)驗方。麻杏石甘湯麻杏石甘湯是治療風寒咳嗽的經(jīng)典方劑，以其宣肺止咳、化痰平喘之效，在臨床應用中療效顯著。桂枝湯桂枝湯是治療風寒表證的代表方劑，以其溫陽解表、通脈止痛之功，應用于治療風寒感冒、風寒濕痹等疾病。小青龍湯小青龍湯是治療風寒咳嗽、痰多喘咳的常用方劑，以其溫肺化痰、宣肺止咳之功，在臨床上廣泛應用。荊防敗毒湯1組成荊防敗毒湯由10味中藥組成，包括荊芥、防風、柴胡、前胡、桔梗、枳殼、甘草、生姜、大棗、薄荷。2功效此湯具有疏風解表、清熱解毒的功效，主要用于治療風熱感冒、溫病初起、咽喉腫痛、頭痛發(fā)熱等癥狀。3應用臨床常用于治療風熱感冒、流行性感冒、扁桃體炎、急性咽炎等疾病。麻杏石甘湯1組成麻黃、杏仁、石膏、甘草2功效宣肺泄熱、止咳平喘3主治風熱犯肺、咳嗽氣喘4用法水煎服麻杏石甘湯是中醫(yī)治療風熱犯肺、咳嗽氣喘的經(jīng)典方劑。該方以麻黃宣肺散寒、杏仁降氣止咳、石膏清熱瀉火、甘草調(diào)和諸藥為主，藥性平和，療效顯著。桂枝湯1發(fā)汗解表主要功效2溫陽化寒輔助功效3桂枝主藥4甘草輔藥5生姜佐藥桂枝湯出自《傷寒論》，是治療風寒感冒的經(jīng)典方劑之一。該方以桂枝為君藥，具有發(fā)汗解表、溫陽化寒的作用，適用于風寒感冒患者，癥見發(fā)熱惡寒、無汗、頭痛、鼻塞、肢體酸痛等。小青龍湯組成小青龍湯由麻黃、桂枝、細辛、干姜、五味子、炙甘草、法半夏、生姜、炙紫蘇葉、杏仁組成。功效小青龍湯主治外感風寒，肺氣不宣，咳嗽喘息，痰多粘稠，胸悶氣促等癥狀。應用小青龍湯常用于治療風寒感冒、咳嗽、哮喘等疾病。解表方的使用注意事項適應癥解表方主要用于治療外感風寒、風熱、暑濕等病癥，如感冒、發(fā)熱、頭痛、鼻塞、流涕、咳嗽等。禁忌癥脾胃虛弱、氣虛體弱者慎用。內(nèi)熱偏盛、陰虛火旺、實熱證者不宜使用。適應證11.風寒感冒發(fā)熱惡寒、頭痛鼻塞、無汗、咳嗽、痰白粘稠等癥狀。22.風熱感冒發(fā)熱頭痛、鼻塞流涕、咽喉腫痛、咳嗽、痰黃粘稠等癥狀。33.外感風邪惡風、發(fā)熱、頭痛、肌肉酸痛、關節(jié)疼痛等癥狀。44.暑濕感冒發(fā)熱頭痛、胸悶、口渴、汗出、食欲不振、惡心嘔吐等癥狀。禁忌癥陰虛燥咳解表藥具有發(fā)汗作用，容易耗傷陰津，對于陰虛燥咳患者應慎用，以免加重病情。實熱證實熱證患者多伴有發(fā)熱、口渴、便秘等癥狀，不宜使用解表藥，以免加重病情。氣虛氣虛患者多伴有乏力、氣短、面色蒼白等癥狀，使用解表藥可能加重氣虛。脾胃虛弱脾胃虛弱患者多伴有消化不良、腹脹、食欲不振等癥狀，使用解表藥可能加重脾胃虛弱。用藥時機早期風寒感冒初期，癥狀較輕，以發(fā)熱、頭痛、鼻塞為主。此時應及時服用解表藥，以散寒解表，緩解癥狀。中期感冒中期，癥狀加重，出現(xiàn)咳嗽、痰多、胸悶等癥狀。此時可根據(jù)具體情況，選擇相應的解表藥，配合其他藥物治療。后期感冒后期，癥狀逐漸減輕，但仍有咳嗽、痰多、乏力等癥狀。此時應注意調(diào)理身體，可服用一些健脾益氣、化痰止咳的藥物。用藥劑量劑量解表藥劑量應根據(jù)病情、體質(zhì)、年齡等因素而定。咨詢建議咨詢醫(yī)師，確定合適的劑量。藥物不同解表藥劑量有所差異，應仔細閱讀說明書。用藥時間一天內(nèi)根據(jù)病情輕重，可選擇一日一次、一日二次或一日三次服用，以達到最佳療效。餐前或餐后解表藥大多宜在飯前服用，有利于藥物吸收，更快發(fā)揮藥效。溫水送服溫水