2024年口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考前通關(guān)知識點(diǎn)必練題庫(含答案)_第1頁
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文檔簡介

2024年口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考前通關(guān)知識點(diǎn)必練題庫(含答案)1.一種篩檢乳腺癌的試驗用于研究經(jīng)病理檢查證實(shí)患有乳腺癌的400例婦女和未患乳腺癌的400名婦女,結(jié)果患癌組有100例陽性,未患癌組有50例陽性,解析:本題目中給出了兩組數(shù)據(jù),分別是患有乳腺癌的400例婦女和未患乳腺癌的400名婦女,以及他們在該試驗中的結(jié)果。我們需要計算該試驗將實(shí)際無病判據(jù),未患癌組中有50例被判定為陽性,因此有350例被判定為陰性。所以,該試驗將實(shí)際無病判定為陰性的能力是350/400=0.87,選項D為正確答案。2.患者男,30歲。右側(cè)咬肌間隙膿腫切開引流術(shù)后,創(chuàng)口內(nèi)膿液雖逐漸減少,延遲愈合,所以A不選;創(chuàng)面宜較長時間暴露,會增加感染概率,所以C不選;在膿腫引流感染傷口沒有必要,所以E不選,故此題選B。3.患者男,16歲。刷牙時牙齦出血6個月。檢查:上前牙齦乳頭球形肥大,牙齦暗紅、水腫,松軟光亮,探診易出血,探診深度4~5mm,未探到釉質(zhì)牙骨質(zhì)C、青少年牙周炎解析:青春期齦炎特征為輕刺激易出血,齦乳頭肥大,牙齦色、形、質(zhì)改變與普通齦炎相同,患者處于青春期,且表現(xiàn)與此相似,診斷為青春期齦炎。故本題選A。4.一患者因右側(cè)下頜第三磨牙水平阻生,翻瓣鑿骨拔除,術(shù)后半年出現(xiàn)伸舌偏向右側(cè),原因是A、頦神經(jīng)損傷B、與此次手術(shù)無關(guān)C、舌神經(jīng)損傷D、下牙槽神經(jīng)損傷E、舌下神經(jīng)損傷解析:本題考查口腔頜面外科手術(shù)后并發(fā)癥的判斷。右側(cè)下頜第三磨牙水平阻生需要進(jìn)行翻瓣鑿骨拔除手術(shù),術(shù)后半年出現(xiàn)伸舌偏向右側(cè)。根據(jù)解剖學(xué)知識可知,舌神經(jīng)和舌下神經(jīng)均為支配舌部的神經(jīng),而頦神經(jīng)和下牙槽神經(jīng)則與下頜牙齒有關(guān)。因此,排除A、D、E三個選項。根據(jù)題干中的信息,伸舌偏向右側(cè)與手術(shù)無關(guān),因此選B。5.可采用扭轉(zhuǎn)力拔除的牙齒有A、下頜磨牙B、上頜前牙E、上頜雙尖牙牙:上頜雙尖牙位于上頜前部,形態(tài)較大,根部較深,6.在蛋白質(zhì)生物合成過程中,每一個肽鍵,平均需D、4個個肽鍵的形成平均需要消耗5個高能磷酸鍵,因此答案為E。c、吸1311率正常的甲狀腺腫大E、慢性甲狀腺炎引起的甲狀腺腫大吸1311率可升高,但高峰不前移,T?抑制試驗正常解析:腎病綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)是:①24小時尿蛋白>3.5g;②血漿白蛋白<30g/L;③水腫;④高脂血癥,其中①②為必需。A、血管緊張素I增高C、腎素水平增高能受損,導(dǎo)致水鈉潴留,血容量增加,從而引起高血壓。因此,本題答案為D。其他選項中,血管緊張素I、血管緊張素Ⅱ和腎素水平增高都是引起高血壓的因B、Ⅲ型變態(tài)反應(yīng)C、IV型變態(tài)反應(yīng)D、I型變態(tài)反應(yīng)E、腸球菌的毒素作用織損傷。因此,選項B是正確答案。選項A、E與兒童風(fēng)濕熱的發(fā)病機(jī)制無關(guān);13.健康咨詢的5A模式的第一步是解析:健康咨詢的5A模式是指:評估(Assess)、建議(Advise)、協(xié)商(Ag供依據(jù)。因此,本題答案為E。其他選項中,B是咨詢對象的行為,不是咨詢者治療方案,達(dá)到最佳的治療效果。選項A指導(dǎo)合作型,B主動被動型,C被動被的模式。是指醫(yī)患關(guān)系中,醫(yī)生將患者視為疾病的“療,從而影響醫(yī)患關(guān)系的融洽。因此,選項C為正確答案。選項A、B、D、E都E、前牙切咬食物時的運(yùn)動距離為3.7cm解析:琥珀酸脫氫酶(SuccinateDehydrogenase,SDH)是參與三羧酸循環(huán)(KreD、可導(dǎo)致氣性壞疽19.左側(cè)上頜第一前磨牙應(yīng)記錄為20.患兒,4歲。因外傷左上乳中切牙內(nèi)陷移位,牙齦無明顯撕裂傷,牙槽突無解析:該題考查的知識點(diǎn)是乳牙外傷的處理原則。該患兒4成感染;由于上乳中切牙一般從5歲開始替換,該患牙已近別是上頜突、下頜突和額鼻突。因此,本題的正確答案為A。中鼻突和球狀突并22.慢性支氣管炎急性發(fā)作患者,伴發(fā)熱。使用頭孢他啶兩時抗生素擬改用D、兩性霉素B24.男,45歲,身高171cm,體重85kg,口服葡萄糖耐量試驗血糖結(jié)果:空腹6.7mmol/L,1小時9.8mmol/L,2小時7.0mmol/L。結(jié)果符合D、1型糖尿病E、2型糖尿病質(zhì)分子中。因此,本題的答案為D,即蛋白質(zhì)分子組蝶下頜韌帶,選E。D符合高血壓的治療原則。選項A和C的“達(dá)到降壓目標(biāo)后停藥”或“短期服用維持量”都不符合高血壓的治療原則。選項B的“癥狀不重者不宜使用降壓藥”也不正確,因為高血壓是一種慢性疾病,即使沒有癥狀也需要治療。選項E的“間斷用藥”容易導(dǎo)致抗藥性的產(chǎn)生,也不符合高血壓的治療原則。因此,本題的正確答案是D。28.中心靜脈導(dǎo)管感染時的首要處理措施是A、應(yīng)用抗真菌藥物B、控制高熱C、預(yù)防感染性休克D、廣譜抗生素預(yù)防細(xì)菌性心內(nèi)膜炎E、拔除靜脈導(dǎo)管,導(dǎo)管尖端送細(xì)菌培養(yǎng)解析:感染性并發(fā)癥:(1)主要是導(dǎo)管性膿毒癥。(2)其發(fā)病與置管技術(shù)、導(dǎo)管使用及導(dǎo)管護(hù)理有密切關(guān)系。(3)在找不到其他感染灶可解釋其寒戰(zhàn)、高熱時,應(yīng)考慮導(dǎo)管性膿毒癥已經(jīng)存在。(4)發(fā)生上述癥狀后,先作輸液袋內(nèi)液體的細(xì)菌培養(yǎng)及血培養(yǎng),丟棄輸液袋及輸液管,更換新的輸液。(5)觀察8小時,若發(fā)熱仍不退,則需拔除中心靜脈導(dǎo)管,并作導(dǎo)管頭培養(yǎng)。(6)一般拔管后不必用藥,發(fā)熱可自退。(7)若24小時后發(fā)熱仍不退,則應(yīng)選用抗生素。(8)導(dǎo)管性膿毒癥的預(yù)防措施有:①放置導(dǎo)管應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)。②避免中心靜脈導(dǎo)管的多用途使29.關(guān)于醫(yī)患關(guān)系,錯誤的是A、醫(yī)患之間的不協(xié)調(diào)的出現(xiàn)和增加在一定程度上說明了醫(yī)患關(guān)系的民主化趨勢B、醫(yī)患關(guān)系已從傳統(tǒng)的道德調(diào)整向道德調(diào)整和法律規(guī)范的過渡C、醫(yī)患關(guān)系的法制化趨勢對醫(yī)生的職業(yè)道德提出了越來越高的要求D、醫(yī)患關(guān)系的物化必然割裂了醫(yī)生和患者的情感只有選項D是錯誤的。選項A中提到醫(yī)患之間的不協(xié)調(diào)的出現(xiàn)和增加在一定程度更高。選項E中提到隨著技術(shù)的進(jìn)步,醫(yī)患關(guān)系在很大程度上被物30.患者,女,44歲。因右上后牙遇冷熱敏感1周就診。否認(rèn)自發(fā)痛。檢查發(fā)現(xiàn)方法是A選項為開髓做牙髓治療,需要局部麻醉,但是患者疼痛明顯,可能無法忍受,層腐蝕的齲壞,不適用于本題描述的深齲;D和E選項為粘固粉墊底永久充填,膜炎,而非心肌炎。因此,正確答案為A.心內(nèi)膜炎。甲型溶血性鏈球菌引起的心內(nèi)膜炎是一種嚴(yán)重的感染性心臟病,常見于心臟瓣膜32.2005年5月,某省突然發(fā)生傳染病的流行,一時間社會上流言滿天,此時負(fù)染病的流行”、“突發(fā)事件信息發(fā)布機(jī)構(gòu)”,可以推斷出本生行政部門相關(guān)的選項。排除掉選項A、D、E,剩下B和C兩個選項。根據(jù)突發(fā)33.下列哪種疾病可以通過X線片來診斷本質(zhì)過敏癥也不需要通過X線片來診斷。因此,本題的正確答案是D。解析:腎病綜合征的并發(fā)癥包括感染(主要是呼吸道)、血栓和栓塞、急性腎衰E、舌下含服硝酸甘油后3分鐘內(nèi)緩解硝酸甘油后3分鐘內(nèi)緩解等。因此,選項A、C、D、E都是心絞痛的特點(diǎn)。選項B描述的是針刺樣胸痛,不是心絞痛的特點(diǎn),因此選B。解析:舌根的淋巴管引流至兩側(cè)頸深上淋巴結(jié)。舌前2/3的邊緣或外側(cè)淋巴管一脈分支處的淋巴結(jié)),故本題選D。項C是正確答案。選項A、B、D、E中,真細(xì)菌類、兼性厭氧菌、鏈球菌類、放的患者中陽性率可達(dá)95%以上。C、容易達(dá)到平衡驗D、對牙槽嵴損害小E、以上均對解析:非解剖式牙在形態(tài)上較簡單,其優(yōu)點(diǎn)體現(xiàn)在多個方面。A選項的側(cè)向力小B選項的義齒穩(wěn)定得益于非解剖式牙對咬合面的優(yōu)化設(shè)計,有助于提升義齒的整體穩(wěn)定性。C選項的容易達(dá)到平衡是因為其形態(tài)簡單,便于在排牙時調(diào)整咬合關(guān)系,實(shí)現(xiàn)平衡。D選項的對牙槽嵴損害小是因為非解剖式牙在咬合時產(chǎn)生的壓力分布更均勻,減少了局部應(yīng)力集中,從而降低了對牙槽嵴的損害。因此,E選項“以上均對”是正確的。42.破傷風(fēng)最初出現(xiàn)的典型的肌肉強(qiáng)烈收縮是E、四肢肌解析:破傷風(fēng)是由破傷風(fēng)桿菌引起的一種急性傳染病,主要通過傷口感染傳播。破傷風(fēng)的主要癥狀是肌肉強(qiáng)烈收縮,最初出現(xiàn)的典型肌肉收縮是咬肌收縮,因此答案為A。其他選項中,面肌、頸項肌、背腹肌和四肢肌也可能受到影響,但不是最初出現(xiàn)的典型癥狀。43.B型胃炎主要由下列哪種原因引起A、幽門螺桿菌感染解析:B型胃炎又稱慢性胃竇炎,已明確絕大多數(shù)(90%)起的,僅少數(shù)由其余原因包括膽汁反流、消炎藥物(非甾體抗炎藥)、吸煙和酒癖等所致。44.激活NK細(xì)胞、增強(qiáng)殺傷功能的細(xì)胞因子A、沙門菌本題的正確答案是D。 46.患者男,62歲。6殘冠需要拔除。有心律失常病史,但近2年病情平穩(wěn),C、2%利多卡因除,多用2%利多卡因行阻滯麻醉。利多卡因還有迅速而安全的抗室性心律失常的作用,因而對心律失?;颊叱W鳛槭走x的局部麻醉藥。故此題47.Kappa檢查的值為0.5,則幾名檢查者之間的可靠度是答案為E選項“可靠度中等”。48.哈爾濱市某醫(yī)療機(jī)構(gòu)需要使用第一類精神藥品,經(jīng)哈爾濱市衛(wèi)生局B、國務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門備案。因此,本題答案為D,即哈爾濱市藥品監(jiān)督管解析:血鈉濃度是指單位體積血液中所含的鈉離子的濃度,通50.男,76544567缺失,戴用可摘局部義齒后,自覺咀嚼無力,可能的原因是C、牙尖斜度過大51.在臨床上遇到創(chuàng)傷性潰瘍,最主要的首先D、去除刺激物52.患兒,男,9歲,1小時前外傷,自覺上前牙變短。臨床檢查發(fā)現(xiàn)左上中切牙較鄰牙短2mm,牙冠完整,叩(+),牙齦輕度紅腫,X線示根尖周膜間隙消失。該牙的正確處理為A、待其自然萌出,定期觀察B、復(fù)位后固定C、根管治療后復(fù)位固定D、復(fù)位固定2周后根管治療解析:對于嵌入性脫位的年輕恒牙,不可強(qiáng)行拉出,以免造成更大的損傷,應(yīng)對癥處理,繼續(xù)觀察,任其自然萌出。53.新安裝、維修或更換重要部件后的放射診療設(shè)備和檢測儀表,應(yīng)當(dāng)經(jīng)何部門對其進(jìn)行檢測,合格后方可啟用A、國務(wù)院衛(wèi)生行政部門B、省級以上人民政府衛(wèi)生行政部門C、縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門D、省級以上衛(wèi)生行政部門資質(zhì)認(rèn)證的檢測機(jī)構(gòu)E、國務(wù)院衛(wèi)生行政部門資質(zhì)認(rèn)證的檢測機(jī)構(gòu)解析:本題考查放射診療設(shè)備和檢測儀表的啟用前檢測的相關(guān)規(guī)定。根據(jù)《放射衛(wèi)生安全管理條例》第十六條規(guī)定,新安裝、維修或更換重要部件后的放射診療設(shè)備和檢測儀表,應(yīng)當(dāng)經(jīng)省級以上衛(wèi)生行政部門資質(zhì)認(rèn)證的檢測機(jī)構(gòu)檢測,合格后方可啟用。因此,本題答案為D。其他選項均不符合相關(guān)規(guī)定。54.男,42歲。6缺失,7-5:雙端固定橋修復(fù)。固定橋試戴時,用力戴入后, 4出現(xiàn)脹痛,最可能的原因是B、鄰接觸點(diǎn)過緊D、微電流刺激E、4有根尖病變解析:固定橋試戴時,用力戴入后,鄰牙出現(xiàn)脹痛,一般是由于固位體與鄰牙之間的鄰接觸點(diǎn)過緊,造成對鄰牙的擠壓,牙周膜產(chǎn)生反應(yīng)。如果存在就位道不一致,會導(dǎo)致基牙的牙周膜損傷和脹痛。早接觸和根尖周炎會導(dǎo)致咬合痛。固定橋金屬與鄰牙或?qū)︻M牙修復(fù)體(充填體)異種金屬接觸的微電流刺激會導(dǎo)致牙髓瞬間刺激痛。因此,正確答案是B。55.下列哪一項不是妄想的特點(diǎn)A、無事實(shí)根據(jù)但堅定不移相信B、內(nèi)容與個人利益安全密切相關(guān)C、具有個人特征,不同于集體共有信念D、內(nèi)容受個人經(jīng)歷和時代背景影響E、是一種虛幻的知覺體驗解析:本題考查的是藥物牙膏的知識。選項中只有積,因此B選項是正確答案。A選項的“全效”牙膏是一種綜合性牙膏,主要作面的污漬來達(dá)到美白效果,不會造成牙色素沉積。因此,本題的B、個人之間的平均分配D、中和作用C、中和作用和CDC。其中,調(diào)理作用是指機(jī)體通過體液介質(zhì)中的抗體和補(bǔ)體來統(tǒng),導(dǎo)致病原體破裂。因此,本題的正確答案是C,DTH反應(yīng)不屬于體液免疫的同。疾病,由于酵解減少,易產(chǎn)生代謝性酸中毒。故選B。解析:急性化膿性根尖周炎的排膿途徑:①膿液通過骨髓腔達(dá)到骨外板并穿破骨密質(zhì)達(dá)骨膜下膿腫,最后穿破骨膜突破黏膜或皮膚排膿,突破口??拷筋a側(cè)牙齦;②根管粗大及根尖孔也較大的牙經(jīng)齲洞排膿,此種排膿途徑對牙周組織損害61.正常小兒,前囟閉合的年齡是解析:前囟是指嬰兒頭骨骨縫未閉合的部位,正常小兒前囟閉合的年齡是一個比較固定的范圍。根據(jù)常規(guī)的醫(yī)學(xué)知識,前囟閉合的年齡一般在1歲到1.5歲之間,因此本題的答案為D。其他選項的年齡范圍都不正確,因此可以排除。62.對自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血進(jìn)行病因診斷的金標(biāo)準(zhǔn)為B、腦血管造影C、腰椎穿刺B、氯己定毒劑,因此不屬于低效消毒劑。因此,本題的正確答案為D。64.關(guān)于不可復(fù)性關(guān)節(jié)盤前移位臨床特點(diǎn)A、X線片顯示關(guān)節(jié)前間隙增寬X線片顯示關(guān)節(jié)前間隙增寬、測被動開口度時,開口度不能增大、彈響消失,開E都是正確的描述。選項C是錯誤的,因為在開口時下頜應(yīng)該偏向患側(cè),而不是健側(cè)。因此,本題答案為C。同時也起到固定橋梁的作用。因此,選項E不正確,其他選項均正確。選項A66.某患者要做腰穿檢查,有恐懼感。從醫(yī)德要求考慮,臨床醫(yī)生應(yīng)向患者做的主要工作是A、要得到患者知情同意B、告知做腰穿的必要性,囑患者配合C、告知做腰穿時應(yīng)注意的事項D、因診斷需要,先動員,后檢查E、動員家屬做患者思想工作解析:本題考察醫(yī)德要求。在醫(yī)學(xué)倫理中,患者的知情同意是醫(yī)生必須遵守的基過程、可能的風(fēng)險和后果等信息,讓患者充分了解并自主決定是否接受檢查。選項A正確,其他選項雖然也有一定的道理,但不是臨床醫(yī)生應(yīng)該做的主要工作。因此,本題答案為A。67.女,35歲。近3天來左上后牙持續(xù)性痛。檢查見|4°有深齲洞,牙髓無活力,叩痛(+++),齦紅腫捫痛,左面頰相應(yīng)處腫脹痛,醫(yī)師診斷應(yīng)考慮的疾病是A、急性牙髓炎B、慢性牙髓炎C、急性化膿性根尖周炎D、急性上頜竇炎E、急性蜂窩織炎病例中“近3天來左上后牙持續(xù)性痛。檢查!有深齲洞,牙髓無活力,叩痛(+++),齦紅腫捫痛,左面頰相應(yīng)處腫脹痛”表明患者已由牙髓炎發(fā)展為急性化案為C,其他均為干擾答案。68.男性.40歲,間歇性上腹痛3年,近日出現(xiàn)嘔吐,吐后自覺舒適,吐物有酸B、再植后3~4周C、再植后2個月D、再植后3個月E、再植后6個月解析:完全脫位牙再植后行根管治療的最佳時機(jī)是再植后3~4周。70.菌斑百分率在多少以下時可認(rèn)為菌斑被基本控制解析:本題考察的是對于菌斑控制的判斷。菌斑是口腔中最常見的疾病之一,如果不及時控制,會對口腔健康造成很大的影響。因此,掌握菌斑控制的方法和標(biāo)準(zhǔn)是非常重要的。根據(jù)口腔醫(yī)學(xué)的標(biāo)準(zhǔn),菌斑百分率在20%以下時,可以認(rèn)為菌斑被基本控制。因此,本題的正確答案為C。其他選項的百分率都高于20%,因此不符合標(biāo)準(zhǔn)。綜上所述,本題的正確答案為C。71.醫(yī)院感染辦公室檢查臨床科室器械消毒滅菌情況,問哪種消毒方法效果最差,李醫(yī)生的回答是A、高壓蒸汽滅菌法B、化學(xué)蒸氣壓力滅菌法C、干熱滅菌法D、酒精浸泡法E、碘伏表面消毒法解析:本題考查考生對器械常見消毒方法的掌握情況。酒精對細(xì)菌芽胞無效,抗病毒活力參差不齊,揮發(fā)快,殘留作用小,有機(jī)物容易使其失去活力,不推薦作為表面和浸泡消毒劑,但酒精結(jié)合低濃度的合成酚可用于表面消毒或清潔。其余4種方法均能達(dá)到較好的消毒滅菌效果。72.男,32歲,3天前淋雨,次日出現(xiàn)寒顫、高熱,繼之咳嗽,咳少量黏液膿性痰,伴右側(cè)胸痛。查體體溫39℃,急性病容,口角和鼻周有皰疹。心率110次/分,律齊。血白細(xì)胞11×10?/L,最可能的診斷是A、急性肺膿腫B、干酪性肺炎C、葡萄球菌肺炎D、肺炎支原體肺炎E、肺炎鏈球菌肺炎解析:淋雨,次日出現(xiàn)寒顫、高熱,繼之咳嗽,咳少量黏液膿性痰,伴右側(cè)胸痛。查體:體溫39C,急性病容,口角和鼻周有皰疹。心率110次/分,律齊。以上均為大葉性肺炎典型的癥狀和體征。根據(jù)病史、癥狀、體征及實(shí)驗室檢查血白細(xì)胞11×10?/L,可以明確診斷為肺炎鏈球菌肺炎。73.患者,女性,51歲,間斷上腹疼痛2年,疼痛發(fā)作與情緒、飲食有關(guān)。查體:上腹部輕壓痛。胃鏡:胃竇皺襞平坦,黏膜粗糙無光澤,黏膜下血管透見。此病例考慮診斷為A、消化性潰瘍解析:該中年女性患者有2年胃部不適癥狀,胃鏡支持萎縮性胃炎,因此答案是E。慢性胃炎的診斷必須依靠胃鏡檢查及胃黏膜活組織病理學(xué)檢查才能確定,幽74.驗支托窩的底與基牙長軸垂線的角度應(yīng)為75.真核生物的mRNA應(yīng)該是D、有帽子結(jié)構(gòu)和聚A尾巴解析:答案解析:真核生物的mRNA具有特定的結(jié)構(gòu)特點(diǎn),這些特點(diǎn)對于其功能不是rRNA(核糖體RNA)。rRNA是核有明顯的區(qū)別。B選項不完全準(zhǔn)確,雖然mRNA的5'端確實(shí)有一個帽子結(jié)構(gòu)(m7生物的mRNA主要在細(xì)胞核內(nèi)轉(zhuǎn)錄合成,隨后通過核孔進(jìn)入細(xì)胞質(zhì),在核糖體上A、雷尼替丁B、哌侖西平C、丙谷胺D、以上都不是解析:本題考查對組胺H2受體阻斷藥物的認(rèn)識。組胺H2等。常用的組胺H2受體阻斷藥物有雷尼替丁、西咪替丁等。哌侖西平是一種抗精神病藥物,主要作用于多巴胺D2受體,不是組胺H2受體阻斷藥物。丙谷胺是一種抗生素,也不是組胺H2受體阻斷藥物。甲硝唑是一種抗菌藥物,與組胺H278.醫(yī)療機(jī)構(gòu)對限于設(shè)備或者技術(shù)條件不能診治的患A、銅綠假單胞菌解析:本題考查的是細(xì)菌對外界理化因素的抵抗力,正確答案為D,即金黃色葡A、協(xié)調(diào)醫(yī)患關(guān)系D、保證醫(yī)療質(zhì)量選項B維持社會公正,也與知情同意原則無關(guān)。選項C保護(hù)患者自主權(quán),是知情情同意來減輕自己的責(zé)任。因此,本題的答案是E。81.患者,男性,45歲,8|重度伸長,無對頜牙,上頜對應(yīng)位置牙齦紅腫,可A、8截冠后,上頜活動義齒修復(fù)8|c、8全冠修復(fù)D、8根管治療后截冠A、HIV感染E、以上都易感染尚未見報道。因此標(biāo)準(zhǔn)答案為A,其他均為干擾答案。E、5個月解析:牙槽骨修整的最佳時間為拔牙后的1個月。過早修整控制,往往造成去除牙槽骨量過大,牙槽骨吸收量增大等,故B正確。并放散向同側(cè)面部。查40深齲洞內(nèi)塞滿食物,穿髓孔針眼大,探痛不顯。溫度測驗遲鈍,叩痛(++),齦不紅腫。應(yīng)做的處理是A、調(diào)整咬合解析:拔除上頜第一磨牙時需要麻醉,主要是為了減輕患者的疼痛感。上頜第一磨牙的牙根深度較深,周圍有多個神經(jīng)分布,因此需要選擇合適的麻醉方法。選項A、B、C、D中都包含了上牙槽中神經(jīng)和上牙槽后神經(jīng),這兩個神經(jīng)是拔除上頜第一磨牙時需要麻醉的主要神經(jīng)。但是選項A、B、C、D中都沒有包含腭前神經(jīng),而腭前神經(jīng)是拔除上頜第一磨牙時需要麻醉的另一個重要神經(jīng)。因此,正確答案為E,即拔除上頜第一磨牙時需要麻醉上牙槽后神經(jīng)、上牙槽中神經(jīng)和腭前神經(jīng)。88.患兒,14歲。右下后牙1天來夜間痛。查見右下第一前磨牙咬合面畸形中央尖折斷痕跡,冷測引起劇痛,叩(-)。診斷為B、復(fù)發(fā)性牙髓炎C、急性牙髓炎D、慢性牙髓炎E、急性根尖周炎解析:由于畸形中央尖折斷而至牙髓暴露引發(fā)牙髓感染。結(jié)合臨床癥狀,有自發(fā)痛,夜間痛,激發(fā)痛的急性牙髓癥狀。復(fù)發(fā)性牙髓炎有牙髓治療史。慢性牙髓炎無夜間痛。急性根尖周炎有叩痛。故本題選C。89.血中常規(guī)檢查檢測不到的HBV標(biāo)志物是中的HBcAg主要存在于Dane顆粒的核心,游離的HBcAg極少,一般檢測不到;HBe常繼HBeAg后出現(xiàn)于血液中。故本題選C。B、與蛋白質(zhì)載體偶聯(lián)后,才能與相應(yīng)抗體結(jié)合項B是不正確的。而選項C和D分別表示不具有免疫反應(yīng)性和免疫原性,與不完完全抗原的特點(diǎn)不符,也不正確。因此,正確答案為E,與相似。要固位形是梯形固位,以防止充填體驗向脫位,所以D正確。側(cè)壁固位為基本固位形,用于所有牙面,所以A錯誤。牙本質(zhì)釘固位多用于復(fù)雜洞形,所以B錯誤。倒凹固位多用于面,所以C錯誤。鳩尾固位一般在驗面,而不在鄰面,所以E錯誤。故此題選D。E、以上均是解析:本題考查牙周-牙髓聯(lián)合病變的臨床類型。牙周-牙髓聯(lián)合病變是指牙髓病變和牙周病變同時存在,相互影響,臨床表現(xiàn)復(fù)雜。根據(jù)題干所述,牙周-牙髓聯(lián)合病變的臨床類型包括牙槽膿腫從牙周組織排膿、牙髓治療過程中或治療后造成的牙周病變、逆行性牙髓炎、長期牙周病變及其治療引起牙髓病變。因此,答案為E。93.阿托品臨床上不用于A、麻醉前給藥B、有機(jī)磷中毒C、青光眼患者D、心律失常E、內(nèi)臟絞痛解析:阿托品在臨床上有廣泛的用途。(1)解除平滑肌痙攣:適用于各種內(nèi)臟膠痛,如胃腸絞痛及膀胱刺激癥狀如尿頻、尿急等,療效較好。對膽絞痛及腎絞痛的療效較差。在治療這兩種絞痛時,常和嗎啡類鎮(zhèn)痛藥合用。用阿托品治療遺尿癥,是利用其松弛膀胱逼尿肌的作用。(2)制止腺體分泌:用于全身麻醉前給藥,以減少呼吸道分泌,防止分泌物阻塞呼吸道及吸入性肺炎的發(fā)生,也可用于嚴(yán)重的盜汗和流涎癥。(3)眼科①虹膜睫狀體炎:0.5%~1%阿托品溶液滴眼,松弛虹膜括約肌和睫狀肌,使之充分休息,有利于炎癥的消退;同時還可預(yù)防虹膜與晶體的粘連。檢查眼底:如需擴(kuò)瞳,可用阿托品溶液滴眼,但因其擴(kuò)瞳作用可維持1~2周,調(diào)節(jié)麻痹也可維持2~3天,視力恢復(fù)較慢,目前常以作用較短的后阿托品溶液取代之。③驗光配眼鏡:滴用阿托品類可使睫狀肌的調(diào)節(jié)功能充分麻痹,B、黃疸型患者僅占25%較輕,黃疸型僅占25%,容易轉(zhuǎn)變成慢性肝炎,肝細(xì)胞癌常與丙型肝炎病毒感染A、鉆針方向與牙長軸平行旋轉(zhuǎn)角度應(yīng)<180°。開髓后不但暴露根管口還應(yīng)去凈髓室頂,故選D。固定橋所承受的部分牙合力。單端固定橋橋體的一端有可分為雙端固定橋、單端固定橋和半固定橋。A、患者不愿讓他人知道的變態(tài)心理,要求絕對保密B、患者不愿讓他人知道的個人行為,要求絕對保密C、患者不愿讓他人知道的家庭生活,要求絕對保密D、患者不愿讓他人知道的不良診斷,要求絕對保密E、患者不愿讓他人知道的艾滋病病情,要求絕對保密C、D都是患者不愿讓他人知道的個人信息,都應(yīng)該被保密。而選項E是患者不理,因此在一定程度上需要公開患者的病情信息,所以選項E可以除外。因此,答案為E。A、從可疑患牙前面的牙齒開始E、氯乙烷棉球測試后牙時應(yīng)該接觸牙齒咬驗面反應(yīng),故C錯誤;測試部位為患牙唇(頰面)頸1/3處,E錯誤。本題選D。99.女。因舌下腺囊腫施行手術(shù),手術(shù)中分離的舌下腺筋膜來源于哪一狀腺、咽及食管;⑤椎前筋膜:覆蓋椎前肌和斜角肌。因此選103.某患兒,5歲。先天Ⅲ度腭裂,于全麻下接受腭裂修復(fù)術(shù)。為使發(fā)音和講話D、正畸矯治錯驗牙104.患者男,22歲。左下后牙近來常嵌塞食物疼痛,遇冷熱甜酸刺激時敏但無自發(fā)痛。檢查發(fā)現(xiàn)6°,深齲,探洞底敏感,無叩痛。治療前應(yīng)當(dāng)判明的主B、齲洲的位置D、腐質(zhì)顏色的深淺105.在轉(zhuǎn)錄期間,序列為5'-TAGA-3′的片段,將產(chǎn)生下列哪種互補(bǔ)結(jié)構(gòu)解析:在轉(zhuǎn)錄期間,DNA的信息被轉(zhuǎn)錄成RNA,RNA的堿基序列與DNA的模板鏈互補(bǔ)。因此,題目中給出的DNA序列5′-TAGA-3′在轉(zhuǎn)錄成RNA時,其互補(bǔ)序列應(yīng)為3′-AUCU-5'。但是,題目中要求的是該DNA序列的互補(bǔ)結(jié)構(gòu),因此需要將其轉(zhuǎn)化為RNA互補(bǔ)序列的互補(bǔ)結(jié)構(gòu)。RNA互補(bǔ)序列為5′-UCUA-3',因此該序列的互補(bǔ)結(jié)構(gòu)為A選項。其他選項均不符合RNA互補(bǔ)序列的互補(bǔ)結(jié)構(gòu)。因此,答案為A。況。在休克時,由于組織灌注不足,導(dǎo)致細(xì)胞代謝障礙酸堆積,同時呼吸代償不足,二氧化碳排出不足,造成血液pH下降。高血鉀則108.簡單樁冠的牙體制備.殘冠切除的高度為B、頸1/3與中1/3交界處解析:樁冠與人工牙相連接的部分的高度相對較低,一般為3~4mm,平近遠(yuǎn)中齦乳頭頂連線,所以本題選C??键c(diǎn):簡單樁冠的牙體制備和生存率。其他選項與子宮頸癌的預(yù)后關(guān)系不大,C、復(fù)方新諾明霉素是一種廣譜抗生素,對革蘭氏陰性菌和革蘭氏陽性菌均有抗菌作用,但對傷寒桿菌的敏感性較差,不是治療斑疹傷寒的首選藥物。E.氯霉素:氯霉素是一種廣譜抗生素,對革蘭氏陰性菌和革蘭氏陽性菌均有抗菌作用,但由于其毒副作用較大,且易產(chǎn)生耐藥性,不是治療斑疹傷寒的首選藥物。綜上所述,治療斑疹傷寒最好選用多西環(huán)素。112.嚴(yán)重胸腹聯(lián)合損傷后,必須首先處理的是B、閉合性液氣胸C、急性彌漫性腹膜炎D、粉碎性胸腰椎骨折E、輕度血壓下降解析:必須優(yōu)先搶救的急癥有:心跳驟停、窒休克、腹部內(nèi)臟脫出等。113.佝僂病枕禿是由于A、多汗,搖頭,擦枕E、顱骨軟化法正常吸收利用,從而引起骨骼發(fā)育不良和骨質(zhì)疏松。選項A中的多汗、搖頭、擦枕是佝僂病枕禿的臨床表現(xiàn),但不是病因。選項B哭鬧與本題無關(guān),選項CB、腹瀉的表現(xiàn)”,可知答案應(yīng)為早期癥狀,而氟骨癥和侏儒癥是較晚期的表現(xiàn),因除選項D和E。惡心、嘔吐和腹瀉雖然也是早期癥狀,但與氟中毒的癥狀不符,C為正確答案。115.患者,女性,21歲,反復(fù)出現(xiàn)雙下肢紫癜,月經(jīng)過多一年,病前無服藥史。脾肋下1cm。血紅蛋白105g/L,白細(xì)胞5.4×10?/L,血小板25×10?/L。血沉、尿常規(guī)及肝功能試驗正常。未找到紅斑狼瘡細(xì)胞。骨髓顆粒型巨核細(xì)胞增多,余正常。最可能的診斷是A、特發(fā)性血小板減少性紫癜B、藥物性血小板減少性紫癜C、系統(tǒng)性紅斑狼瘡D、再生障礙性貧血E、脾功能亢進(jìn)解析:本題考查對血小板減少性紫癜的診斷和鑒別診斷能力。根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)和實(shí)驗室檢查結(jié)果,可以排除藥物性、系統(tǒng)性紅斑狼瘡和再生障礙性貧血的可能性。而特發(fā)性血小板減少性紫癜是一種常見的自身免疫性疾病,患者常出現(xiàn)皮膚和黏膜出血、紫癜等癥狀,血小板計數(shù)明顯降低。因此,最可能的診斷是A.特發(fā)性血小板減少性紫癜。需要進(jìn)一步進(jìn)行骨髓檢查和免疫學(xué)檢查以明確診斷。116."病人仰臥在躺椅上暢所欲言,治療者在傾聽和詢問中解釋病人的潛意識、情緒或幼年的特殊生活事件的方法"稱為B、自由聯(lián)想E、生物反饋解析:該題考查的知識點(diǎn)是急性化膿性根尖周炎(又稱為急性牙槽膿腫)的臨床或瘺管,甚至牙周袋。因此標(biāo)準(zhǔn)答案為C,其他均為干擾答案。E、社會輿論、醫(yī)德原則、內(nèi)心信念解析:本題考查醫(yī)學(xué)道德評價的方式。醫(yī)學(xué)道德評價是指對醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療過程中的行為、態(tài)度、價值觀等方面進(jìn)行評價。根據(jù)題干所給出的選項,可以排除選項A、C、D、E。正確答案為B,即醫(yī)學(xué)道德評價的方式包括社會輿論、傳統(tǒng)習(xí)俗和內(nèi)心信念。社會輿論是指社會公眾對醫(yī)務(wù)人員行為的評價和看法;傳統(tǒng)習(xí)俗是指醫(yī)學(xué)行業(yè)內(nèi)部傳統(tǒng)的道德規(guī)范和行為準(zhǔn)則;內(nèi)心信念是指醫(yī)務(wù)人員個人內(nèi)心深處的道德信仰和價值觀。119.濾泡型成釉細(xì)胞瘤的組織學(xué)特點(diǎn)是A、腫瘤上皮島內(nèi)呈現(xiàn)廣泛的鱗狀化生B、腫瘤上皮細(xì)胞發(fā)生廣泛顆粒樣變性C、細(xì)胞核呈柵欄狀排列并遠(yuǎn)離基底膜D、上皮島中央的星網(wǎng)狀區(qū)罕見囊性變E、腫瘤細(xì)胞缺乏星網(wǎng)狀細(xì)胞分化解析:此題為成釉細(xì)胞瘤中最常見的濾泡型成釉細(xì)胞瘤病理學(xué)特點(diǎn)的判斷題。濾泡型成釉細(xì)胞瘤形成孤立性上皮島,上皮島中心部細(xì)胞類似于成釉器的星網(wǎng)狀層,上皮島周邊圍繞一層立方狀或柱狀細(xì)胞,類似于成釉細(xì)胞或前成釉細(xì)胞,細(xì)胞核呈柵欄狀排列并遠(yuǎn)離基底膜,即極性倒置。上皮島中央的星網(wǎng)狀區(qū)常發(fā)生囊性變。上皮島內(nèi)呈現(xiàn)廣泛的鱗狀化生和腫瘤細(xì)胞發(fā)生廣泛顆粒樣變性的改變見于其他類型的成釉細(xì)胞瘤。因此答案應(yīng)選C。120.被FDA批準(zhǔn)用于治療乙肝的細(xì)胞因子是案為E。其他選項IFN-γ、TNF、C-CSF、IL-2均不是被FDA批準(zhǔn)用于治療乙肝A、銅綠假單胞菌解析:色甘酸鈉的作用主要有兩個方面:1抑制抗原引起的誘導(dǎo)的脫顆粒。2抑制非特異性支氣管痙攣。色甘酸在接觸哮喘誘因前7~10天用藥。B、作用持續(xù)時間解析:在藥理學(xué)中,藥物的滅活速度和消除速度主要決定了藥物在體內(nèi)的作用持續(xù)時間。*藥物的起效快慢通常與藥物的溶解速度、吸收速度以及藥物與靶點(diǎn)的親和力等因素有關(guān),而非直接由滅活和消除速度決定。*藥物作用的強(qiáng)度則與藥物的劑量、親和力以及藥效學(xué)特性相關(guān)。*后遺效應(yīng)的大小通常與藥物的代謝產(chǎn)物及其活性有關(guān),而不是直接由藥物的滅活和消除速度決定。*不良反應(yīng)的大小則與藥物的副作用、毒性以及個體差異等多種因素相關(guān)。藥物的滅活速度和消除速度直接影響藥物在體內(nèi)存在的時間。當(dāng)藥物的滅活和消除速度快時,藥物在體內(nèi)的停留時間短,作用持續(xù)時間短;反之,當(dāng)這些速度較慢時,藥物在體內(nèi)的停留時間長,作用持續(xù)時間也長。因此,根據(jù)藥物動力學(xué)的原理,正確答案是B,即藥物的滅活速度和消除速度決定其作用持續(xù)時間。126.某一細(xì)胞群體殺傷腫瘤細(xì)胞機(jī)制為:④釋放溶酶體酶直接殺傷;②ADCC效應(yīng);③分泌TNF等細(xì)胞因子。該細(xì)胞是解析:本題考查的是免疫細(xì)胞的殺傷機(jī)制。根據(jù)題干中所提到的三種殺傷機(jī)制,可以排除選項B、C、D、E。其中,NK細(xì)胞主要通過釋放穿孔素和顆粒殺傷靶細(xì)胞,Tc細(xì)胞主要通過釋放穿孔素和引起細(xì)胞凋亡的分子殺傷靶細(xì)胞,LAK細(xì)胞主要是通過在體外培養(yǎng)中誘導(dǎo)產(chǎn)生的細(xì)胞,其殺傷機(jī)制主要是通過釋放穿孔素和顆粒酶等物質(zhì)殺傷靶細(xì)胞。而Mφ細(xì)胞則具有釋放溶酶體酶直接殺傷、ADCC效應(yīng)和分泌TNF等細(xì)胞因子的能力,因此選項A為正確答案。代謝產(chǎn)物的排泄需求。因此,選項A是正確的。選項B、C、D、E都與妊娠期間B、食物嵌塞致牙齦炎和牙周炎的發(fā)生。選項B提到了食物嵌塞,雖然食物嵌塞也會導(dǎo)致牙齦炎和牙周炎的發(fā)生,但它并不是慢性牙周炎的主要病因。選項C提到了不良修復(fù)體,雖然不良修復(fù)體也會導(dǎo)致牙周炎的發(fā)生,但它并不是慢性牙周炎的主要病因。選項D提到了牙齒排列不齊、解剖形態(tài)的異常,這些因素也會影響口腔衛(wèi)生,導(dǎo)致牙周炎的發(fā)生,但它們并不是慢性牙周炎的主要病因。因此,選項E“以上都是”是正確的答案。129.男性,35歲,患者住院期間,親屬告訴他相依為命的老母親突然意外去世時,患者哈哈大笑B、情感高漲C、情感脆弱D、強(qiáng)制性哭笑E、情感倒錯解析:本題考察的是患者出現(xiàn)的情感反應(yīng),根據(jù)題干描述,患者在得知母親去世的消息后,出現(xiàn)了哈哈大笑的情況,這種情況被稱為情感倒錯。情感倒錯是指患者在面對應(yīng)該引起悲傷、痛苦等負(fù)面情緒的事件時,出現(xiàn)了不適當(dāng)?shù)那楦蟹磻?yīng),如笑、歡呼等。因此,本題的答案為E。其他選項的解釋如下:A.病理性激情:指患者出現(xiàn)的情感反應(yīng)超出了正常范圍,如過度悲傷、憤怒等,與本題描述不符。B.情感高漲:指患者情感表達(dá)強(qiáng)烈,但是與本題描述的哈哈大笑不符。C.情感脆弱:指患者情感容易受到外界刺激影響,但是與本題描述的哈哈大笑不符。D.A、好發(fā)于1歲左右小兒維生素D缺乏病,好發(fā)于1歲左右的小兒,因此A選項描述正確。B選項:佝僂生長發(fā)育受到影響,導(dǎo)致肋骨和肋軟骨交界處出現(xiàn)異常,因此B選項描述正確。足,導(dǎo)致骨骼發(fā)育不良,骨樣組織堆積,因此D選項描述正確。E選項:佝僂病是醫(yī)生的職業(yè)道德和法律責(zé)任。選項D中,危重患者要求了解自己疾病的真相,的情況,要么是醫(yī)生的職業(yè)道德和法律責(zé)任。因此,答案為B。132.男性患者,20歲,腸梗阻術(shù)后,血清Na+130mmol/L,cl-98mmol/L,BUN8mmo解析:本題考查對電解質(zhì)紊亂的分析和判斷能力。根據(jù)題干中的血清Na和Cl本題答案為C。是E。B、早萌牙嬰兒出生時是沒有牙齒的,一般在6個月左右才會長出乳牙。因此,選項A和C都是錯誤的。選項D和E也都不正確。只有選項B“早萌牙”符合題意,因此答案為B。早萌牙是指在嬰兒出生后6個月之前,出現(xiàn)在口腔中的牙齒,屬于正常巴瘤分期系統(tǒng)(AnnArbor分期系統(tǒng)),IVB期指的是病變已經(jīng)廣泛轉(zhuǎn)移,且伴有B癥狀(如發(fā)熱、盜汗、體重減輕等),符合該患者的病情表現(xiàn)。因此,本題的答案為B。X線片顯示:根尖孔呈漏斗狀。治療方法應(yīng)首選A、干髓術(shù)B、活髓切斷術(shù)解析:本題考查口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)的基本要素??谇活A(yù)防醫(yī)選項D研究群體預(yù)防措施,是口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)的研究內(nèi)容之一,但不是基本要素。C、知情同意權(quán)D、社會責(zé)任權(quán)E、保護(hù)隱私權(quán)解析:知情同意權(quán)是患者自主權(quán)最重要而具體的形式,是醫(yī)學(xué)科研、人體實(shí)驗和臨床醫(yī)療的基本倫理原則。141.創(chuàng)緣兩側(cè)厚薄不等,縫合時要A、厚側(cè)進(jìn)針深些B、多做褥式縫合C、做適當(dāng)?shù)母郊忧锌贒、兩側(cè)進(jìn)針取同樣的厚度E、薄側(cè)縫合稍多而深些,厚側(cè)縫合稍少并淺些解析:本題考察的是縫合技巧。創(chuàng)緣兩側(cè)厚薄不等,縫合時應(yīng)該采取什么方法。A選項:厚側(cè)進(jìn)針深些。這個方法雖然可以讓縫合更加牢固,但是會導(dǎo)致厚側(cè)的組織受到過度損傷,不利于愈合。B選項:多做褥式縫合。褥式縫合是一種比較牢固的縫合方法,但是并不能解決創(chuàng)緣兩側(cè)厚薄不等的問題。C選項:做適當(dāng)?shù)母郊忧锌?。這個方法可以讓創(chuàng)緣兩側(cè)的組織更加平均,但是會增加手術(shù)的難度和風(fēng)險。D選項:兩側(cè)進(jìn)針取同樣的厚度。這個方法雖然可以讓縫合更加平均,但是會導(dǎo)致縫合不夠牢固。綜上所述,正確答案為E選項:薄側(cè)縫合稍多而深些,厚側(cè)縫合稍少并淺些。這個方法可以讓創(chuàng)緣兩側(cè)的組織更加平均,同時也可以保證縫合的牢固性。B、皰疹的多少C、皰疹的大小解析:皰疹性口炎發(fā)生在口腔前部黏膜(包括舌面、唇內(nèi)側(cè))、頰黏膜,帶狀皰疹在口腔的損害表現(xiàn)為三叉神經(jīng)帶狀皰疹。單側(cè)發(fā)病,不越過中線。故選D。而不是內(nèi)分泌方式,因此選項D錯誤。綜上所述,選項D是本題的正確答案。D、X線大片狀陰影,呈肺葉或肺段分布理改變。對于診斷肺炎鏈球菌肺炎,下列哪一項最有價值?A.白B、CVP下降148.關(guān)于特發(fā)性血小板減少性紫癜(ITP),正確的是D、ITP患者的血小板存活期縮短E、ITP患者骨髓巨細(xì)胞減少D、頜下腺組織E、面部皮膚解析:口腔癌多發(fā)生于40~60歲的成人,男性多于女性,部位以舌、頰、牙齦、腭、上頜竇為常見。150.關(guān)于下頜骨外斜線的描述,錯誤的是A、有提上唇肌、降口角肌和頸闊肌附著B、有降下唇肌、降口角肌和頸闊肌附著C、起自頦結(jié)節(jié)D、止于下頜支前緣E、為一前下至后上的斜行骨嵴解析:在下頜骨外斜線上有降下唇肌及降口角肌附著,外斜線之下有頸闊肌附著。下頜骨外斜線為一由前下至后上的斜行骨嵴,起自頦結(jié)節(jié),經(jīng)頦孔之下,止于下頜支前緣。151.1999年WHO公布了關(guān)于糖尿病診斷和分型的標(biāo)準(zhǔn),關(guān)于其要點(diǎn)以下錯誤的是A、取消胰島素依賴型糖尿病(IDDM)和非胰島素依賴型糖尿病的醫(yī)學(xué)術(shù)語B、保留1型和2型糖尿病的名稱,用阿拉伯?dāng)?shù)字,不用羅馬字C、保留妊娠期糖尿病D、糖耐量減低作為一個亞型,不作為糖尿病發(fā)展過程中的一個階段E、取消營養(yǎng)不良相關(guān)糖尿病解析:本題考查的是關(guān)于1999年WHO公布的糖尿病診斷和分型標(biāo)準(zhǔn)的要點(diǎn),要保留1型和2型糖尿病的名稱,用阿拉伯?dāng)?shù)字,不用羅馬字,這也是正確的,符解析:對于嵌入性脫位的年輕恒牙,不可強(qiáng)行拉出復(fù)位153.男,25歲,反復(fù)上腹部疼痛5年,反酸、暖氣,最具診斷意義的檢查項目是的繪畫、寫作等作品,了解其心理狀態(tài)、心理特征等。E.投射法:通過讓被評估者解釋、描述一些模糊、不確定的刺激,如圖片、故事等,以了解其心理狀態(tài)、155.患者男,18歲,四肢、軀干燒傷面積70%。6日后寒戰(zhàn)、高熱,呈間歇熱,四肢厥冷,發(fā)紺,尿量明顯減少,很快發(fā)生血壓下降、休克。其原A、革蘭陽性細(xì)菌敗血癥B、革蘭陰性細(xì)菌敗血癥C、真菌性敗血癥D、厭氧菌性敗血癥E、二重感染解析:革蘭陽性細(xì)菌敗血癥多見于癰、蜂窩織炎、骨關(guān)節(jié)化膿性感染時。表現(xiàn)特點(diǎn)為:多無寒戰(zhàn),發(fā)熱呈稽留熱、弛張熱,四肢溫暖,有皮疹,可出現(xiàn)轉(zhuǎn)移性膿腫、心肌炎,發(fā)生休克較晚、血壓下降慢。此類休克稱"暖休克"。革蘭陰性細(xì)菌敗血癥多見于膽道、尿路及大面積燒傷創(chuàng)面感染。臨床表現(xiàn)特點(diǎn)是:突然寒戰(zhàn)、間歇熱,嚴(yán)重時體溫可不升或降低,休克發(fā)生早,持續(xù)時間長,四肢厥冷,發(fā)紺,少尿或無尿,此類休克又稱"冷休克"或低溫敗血癥。156.治療要獲得患者的知情同意,其實(shí)質(zhì)是A、尊重患者自主性B、尊重患者社會地位C、尊重患者人格尊嚴(yán)D、患者不會作出錯誤決定C、面下1/3高度記錄解析:頜位關(guān)系的記錄指求得患者的垂直和水平頜位關(guān)系,面下1/3距離即垂E、放療化療的應(yīng)用B、降低血膽固醇素的營養(yǎng)作用不包括供給機(jī)體熱能,因此答案為D。D、NA的甲基化E、DNA的乙?;瘏⑴cDNA復(fù)制過程,該酶可催化連接岡崎片段。而其他DNA各過程均沒有DNA感程度不同。本題要求選擇對放射線中等敏感的腫瘤,正確答案為C.鱗狀細(xì)胞因此,正確答案為C.鱗狀細(xì)胞癌。內(nèi)僅有左上1237、右上126、左下456、右下4567存在,這些牙無明顯松動,越高。第一磨牙提供功能性接觸面積為36.7%,第二磨牙為27.9%,第三磨牙為15.4%,第三前磨牙為12.9%,第一前磨牙為8.11%。若牙合關(guān)系異常,牙齒的大小、形狀、數(shù)目、排列等不正常,解剖的完整性(尖、凹、溝、嵴等)被破壞,165.激活的CTL使靶細(xì)胞裂解的主要因素是解析:激活的CTL通過釋放多種細(xì)胞因子和FN-γ雖然可以增強(qiáng)CTL的活性,但它們并不是直接導(dǎo)致靶細(xì)胞裂解的因素。因此,本題的正確答案是C。A、無牙尖、外展隙及食物溢出道C、垂直方向傳遞力至牙槽嵴尖人工牙其優(yōu)點(diǎn)是,可減小側(cè)向力,使拾力主要以垂直方向向牙槽嵴傳導(dǎo),可減少由側(cè)向力造成的義齒不穩(wěn)定,另外排牙時操作簡單,沒有需達(dá)到平衡合的167.全口義齒修復(fù)后,由于垂直距離過低可能造成的A、咀嚼無力D、息止驗間隙過大,面容蒼老響咀嚼效率,導(dǎo)致咀嚼無力(A選項)。其次,過低的垂直距離會改變顳下頜關(guān)節(jié)的受力情況,可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)不適甚至疼痛(B選項)。再者,垂直距離不足還可能影響面部外觀,使息止間隙過大,面容顯得蒼老(D選項)。此外,垂直距離過低還可能加速牙槽骨的吸收(C選項),因為不當(dāng)?shù)囊Ш详P(guān)系會增加牙槽骨169.患者,男性,30歲,有醫(yī)源性右翼下頜間隙膿腫,切開引流出大量灰白色解析:混合性細(xì)菌感染為灰白或灰褐色膿液,害的行為。因此,選項A違反了診療規(guī)范,屬于醫(yī)療事故的法定情形;選項B、C、D則是醫(yī)療機(jī)構(gòu)隱瞞、篡改病歷資料的行為,屬于醫(yī)療事故的法定情形;而B、孕婦、產(chǎn)婦保健C、保護(hù)牙體組織E、有共同就位道而不是全冠固位體與全冠修復(fù)體的差異。因此,正確答案為E,即全冠固位體與頜第一磨牙的根尖最接近上頜竇下壁,因此選項D為正確答案。175.已知2500個正常人血壓的數(shù)據(jù)服從正態(tài)分布,算得的樣本均值2和標(biāo)準(zhǔn)誤S7,求得區(qū)間A、任何一個人血壓的99%可信區(qū)間B、血壓99%的正常范圍C、樣本均值95%的波動范圍D、總體均值的99%可信區(qū)間E、總體均值的95%可信區(qū)間解析:根據(jù)題目中給出的信息,我們可以知道樣本均值2和標(biāo)準(zhǔn)誤Sπ,而我們計總體均值的可信區(qū)間。根據(jù)正態(tài)分布的性質(zhì),我們知道樣本均值的抽樣分布0.05(即95%置信水平),因此Za/2為1.96。代入公式中,可得:因此,176.3個月嬰兒,每日供給的熱量為0.42kJ/kg(100kcal/kg),需要蛋白質(zhì),脂A、蛋白質(zhì)35%,脂肪15%,碳水化合物50%B、蛋白質(zhì)15%,脂肪50%,碳水化合物35%C、蛋白質(zhì)15%,脂肪35%,碳水化合物50%D、蛋白質(zhì)50%,脂肪15%,碳水化合物35%E、蛋白質(zhì)35%,脂肪50%,碳水化合物15%熱量+碳水化合物熱量將每種營養(yǎng)素的熱量用其重?zé)崃?0.42kJ/kg×體重+(蛋白質(zhì)重量×4.2kJ/g)+(脂肪重量×9.4kJ/g)+(碳總熱量=0.42kJ/kg×體重+(0.15×總熱量÷4.2kJ/g)+(0.35×總熱量÷9.4kJ/g)+(0.5×總熱量÷4.2kJ/g)化簡后得到:0.42kJ/kg×體重=0.15×總熱量÷4.2kJ/g+0.35×總熱量÷9.4kJ/g+0.5×總熱量÷4.2kJ/g化簡后得到:0.420.132×總熱量化簡后得到:總熱量÷體重=3.182因此,每日供給的蛋白質(zhì)熱量總熱量的比例為:0.5×總熱量÷3.182=0.089≈50%因此,答案為C。A、5秒內(nèi)即可E、40~60秒酸蝕后,要求將牙面上的酸液完全祛除,所以至少需要用水槍加壓沖洗牙面10~A、別構(gòu)調(diào)節(jié)是琥珀酸脫氫酶的競爭性抑制劑,因此本題答案為E。180.女性,70歲,無牙頜。全口義齒試排牙時發(fā)現(xiàn),A、換大號上前牙E、不必修改解析:根據(jù)全口義齒排牙要求,微笑時上前牙應(yīng)露出2/3,而不應(yīng)露出齦緣。C、a-甲基多巴嗪、α-甲基多巴、利血平都是降壓藥物,查:上下前牙水平開驗,后牙呈尖對尖關(guān)系,垂直距離過高。造成這種臨床表C、患者咬合不恒定B、牙齒的唇(頰)或舌(腭)側(cè)中1/3C、牙齒的唇(頰)或舌(腭)側(cè)頸1/3D、牙齒的唇(頰)或舌(腭)側(cè)切1/3E、窩洞中度測試方法,刺激物應(yīng)放置在牙齒的唇(頰)或舌(腭)側(cè)中1/3處,這樣可以B、全身性疾病不選E。185.患者,男性,50歲,空腹血糖6.3mmol/L,OGTT2小時7.9mmol/L。根據(jù)1999年WHO標(biāo)準(zhǔn)可以診斷為A、糖尿病解析:根據(jù)1999年WHO標(biāo)準(zhǔn),糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)為空腹血糖≥7.0mmol/L或OGTT2小時血糖≥11.1mmol/L;糖耐量異常的診斷標(biāo)準(zhǔn)為OGTT2小時血糖≥7.8mmoI/L但<11.1mmol/L;空腹血糖受損的診斷標(biāo)準(zhǔn)為空腹血糖≥6.1mmol/L但<7.空腹血糖正常的診斷標(biāo)準(zhǔn)為空腹血糖<6.1mmol/L。根據(jù)題目中的數(shù)據(jù),患者的空腹血糖為6.3mmol/L,屬于空腹血糖受損;OGTT2小時血糖為7.9mmol/L,屬于糖耐量減低。因此,根據(jù)1999年WHO標(biāo)準(zhǔn),可以診斷為糖耐量減低和空腹血186.患者,男性,28歲,因江水泛濫,飲用江水,突然出現(xiàn)劇烈腹瀉,隨后嘔E、X射線影像診斷本題的答案為B。其他選項均屬于放射診療工作的分類療是指利用放射性物質(zhì)或放射線對腫瘤等疾病進(jìn)行治療;核醫(yī)學(xué)是指利用放射性同位素進(jìn)行診斷和治療;介入放射學(xué)是指利用放射學(xué)技術(shù)進(jìn)行介入性治療和診斷;X射線影像診斷是指利用X射線進(jìn)行影像診斷。188.大面積燒傷患者死亡的最主要原因是A、低血容量休克B、急性呼吸衰竭C、應(yīng)激性潰瘍E、水、電解質(zhì)、酸堿失衡答案:D解析:本題考查大面積燒傷患者死亡的主要原因。根據(jù)常識和醫(yī)學(xué)知識可知,大面積燒傷患者容易發(fā)生感染,導(dǎo)致敗血癥,從而危及生命。因此,選項D“敗血癥”是正確答案。選項A“低血容量休克”是燒傷患者常見的并發(fā)癥,但不是最主要的死亡原因;選項B“急性呼吸衰竭”是燒傷患者的一種嚴(yán)重并發(fā)癥,但也不是最主要的死亡原因;選項C“應(yīng)激性潰瘍”是燒傷患者的一種并發(fā)癥,但不是最主要的死亡原因;選項E“水、電解質(zhì)、酸堿失衡”是燒傷患者的一種常見并發(fā)癥,但也不是最主要的死亡原因。因此,排除選項A、B、C、E,選項D為正確答案。189.屬于B細(xì)胞的表面標(biāo)志為關(guān)。而mlg是B細(xì)胞表面的一種免疫球蛋白,是B細(xì)胞的特征標(biāo)志。因此,答案修復(fù)學(xué)的原理,嵌體斜面的角度通常為45°,這樣可以確保嵌體與牙體組織之間的緊密接觸和固位效果。因此,正確答案是C,即嵌體斜面的角度為45°。191.關(guān)于mRNA的敘述正確的是A、分子在三類RNA中最小鳥嘌呤(G)、胞嘧啶(C)和尿嘧啶(U),沒有稀有堿基。E.由大小兩個亞基綜上所述,正確答案是B。A、血管瘤D、瘧疾195.患者男,40歲。主訴頰黏膜白色斑塊約1年,檢查見左側(cè)頰黏膜約1cm×1.出黏膜",表明白斑的可能性大,因此可排除D、E。由于題干未提及黏膜充血發(fā)紅,因此可排除A。本病損"表面有小結(jié)節(jié)狀突起",提示可能是疣狀白斑,上皮197.患者男,65歲,反復(fù)咳喘15年,伴雙下肢水腫2年,近1周來癥狀加重,應(yīng)用抗生素及利尿劑治療效果不佳,近2日出現(xiàn)失眠、煩躁,檢查血pH7.35,Pa0274mmHg,AB42mmol/L,血氯80mmol/L,結(jié)合病史,該患者可能的診斷是7.35,Pa02為74mmHg,AB42mmol/L,血氯80mmol/L,符合呼吸性酸中毒的診斷E選項,即呼吸性酸中毒代償期。解析:本題考查口腔流行病學(xué)中常用的調(diào)查方法。選項A、C、D、E都是口腔流D、以上都不是而抑制細(xì)菌DNA的合成,達(dá)到抗菌的目的。甲氧芐氨嘧啶(TMP)是二氫葉酸還機(jī)制是干擾細(xì)菌的氧化還原酶系統(tǒng),抑制細(xì)菌的代謝而選項D“以上都不是”可優(yōu)先排除。選項E磺胺類藥是二氫葉酸合成酶抑制劑,此,選項D是正確答案。201.假定兩種方法檢測結(jié)果的假陽性率和假陰性率都很低?,F(xiàn)有50份血樣用甲法檢查陽性25份,用乙法檢查陽性35份,其中兩法同為陽性和陰性的分別為23和13份。為檢驗兩種方法檢查結(jié)果之間的差別是否有顯著性意義,應(yīng)選用E、兩樣本的t檢驗的情況。配對t檢驗適用于比較兩個配對樣本的均值是否有顯著性差異比較。因此,本題應(yīng)選用C.配對卡方檢驗。括舌背部黏膜,因此正確答案是C。A錯誤。每搏輸出量是影響心指數(shù)的因素之一,故B錯誤。動脈血壓升高不利于血量減少,將使每搏輸出量減少,故E錯誤。心室舒張末期容積增大加將使每搏輸出量增多,所以D正確。本題選D。E、氯己定漱口與增加釉質(zhì)抗齲能力無關(guān)。因此,正確答案為C,使用含氟溶液漱口可以增加釉205.男性,17歲,發(fā)熱38℃,伴乏力、食欲不振、惡心、嘔吐,3天后體溫正C、膽石癥的可能性較大。黃疸型肝炎是由病毒感染引起的肝臟疾解析:青少年牙周炎優(yōu)勢菌是伴放線放線桿菌,可能有家族聚集性(周緣血的中性粒細(xì)胞/單核細(xì)胞的趨化功能降低),故本題選A。A、金瓷冠的唇側(cè)邊緣緊密貼合,達(dá)到美觀和保持口腔衛(wèi)生的目的。選項A:金瓷冠的唇側(cè)并不一定需要選擇齦上邊緣,因為金瓷冠的唇側(cè)可以選擇其他邊緣。選項B:老年患者裸露,達(dá)到美觀和保持口腔衛(wèi)生的目的。因此,選項B是正確答案。選項C:牙上邊緣的唯一適用情況。選項D:缺損至齦下時,選擇齦上邊緣并不能達(dá)到修復(fù)D、以產(chǎn)生lgM為主效地產(chǎn)生抗體。E.以產(chǎn)生IgG為主:再次抗體應(yīng)答產(chǎn)生的抗體以IgG為主,因為A、有壓迫癥狀C、繼發(fā)甲亢210.王某,35歲,有長期的吸毒史,因為和他人共享同一針頭注射而感染了艾料,以引起社會對艾滋病防治工作的關(guān)注,此(一)本人或者其近親屬同意公開的;(二)需要公開的,但是不公開會危及公共利益或者他人健康安全的;(三)法律、行政法規(guī)規(guī)定公開的。因此,王某的個人信息需要公開時,必須得到本人的同意。選項A、B、C、D都不符合法律規(guī)定,正確答案為E。此答案為B。其他選項中,乙型溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌和金黃色葡萄212.當(dāng)DNA分子中的A含量為26%時,C的含量為解析:DNA分子中的四種堿基分別為腺嘌呤(A)、鳥嘌呤(G)、胸腺嘧啶(T)成對出現(xiàn)。因此,A和T的含量相等,G和C的含量也相等。已知DNA分子中A的含量為26%,則T的含量也為26%。因此,A和T的總含量為52%。由于G和C的總含量為2x。根據(jù)DNA分子中四種堿基的含量總和為100%,可以列出以下方C的含量為24%,選項B為正確答案。缺失,余留牙正常??烧植苛x齒基牙應(yīng)選擇214.關(guān)于A型胃炎,下列哪項是正確的215.CPI指數(shù)為2時,是指CPI指數(shù)分為0-4五個等級,其中0表示口腔健康,1表示輕微牙齦炎,2表示中度牙齦炎,3表示重度牙周炎,4表示牙周病晚期。根據(jù)題目,CPI指數(shù)為2選項的描述與CPI指數(shù)為2不符。216.患者男,52歲。右側(cè)嚴(yán)重的三叉神經(jīng)第2、3支痛伴痛性抽搐。所謂痛性抽D、咬唇、伸舌解析:由于疼痛刺激引起面部肌肉反射性痙攣性收縮者稱"痛217.某青年患者,8近中阻生需要拔除。在行左側(cè)下牙槽神經(jīng)口內(nèi)阻滯麻醉后般都是暫時性的,大多在2~3小時內(nèi)恢復(fù)。故此題選擇E。219.患者,男,28歲。右頸部淋巴結(jié)結(jié)核,下列哪種藥物對治療無效C、異煙肼D、利福平常波及此乳頭。局部刺激亦可引起炎癥。故本題選C。221.某蓄電池廠,澆鑄工,男,40歲臍周持續(xù)性絞痛月余,手按壓腹部疼痛可D、塵肺E、二氧化硫中毒222.患者男,32歲。發(fā)現(xiàn)血壓增高3年。近1年血壓持續(xù)為170~200/130~14OmmHg,近1周頭痛、視力模糊。眼底檢查發(fā)現(xiàn)視乳頭水腫,最可能的診斷為青年,血壓顯著升高,舒張壓持續(xù)>130mmHg,頭痛、視力模糊、眼底出血、滲出和視乳頭水腫。該患者的病情同惡性高血壓的診斷要點(diǎn)相吻合A、孕12~19周B、孕20~28周C、孕28~30周D、孕32~34周E、孕36~38周時間一般在孕32~34周左右,因此答案為D。其他選項的時間段均不符合實(shí)際情況。225.驗位記錄記錄了B、面下1/3高度的記錄常用來描述下頜的后傾程度。B選項描述的是面下1/3高度的記錄,這種記錄通答案是E選項。因為E選項描述的是垂直距離和正中關(guān)系的記錄,這227.男性,60歲,心前區(qū)陣發(fā)性疼痛1個月,多在夜間發(fā)作。與活動無關(guān)。每次發(fā)作15分鐘,發(fā)作時心電圖Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段抬高。首選治療的藥物是B、β受體阻滯劑T細(xì)胞產(chǎn)生的細(xì)胞因子,而A選項IL-1不是T細(xì)胞產(chǎn)生的細(xì)胞因子,因此A選胞因子,它能夠促進(jìn)T細(xì)胞的增殖和分化,但不是T細(xì)胞產(chǎn)生的細(xì)胞因子。IL-2是T細(xì)胞產(chǎn)生的最重要的細(xì)胞因子之一,它能夠促進(jìn)T細(xì)胞的增殖和分化,同229.在Ab產(chǎn)生的一般規(guī)律中,初次應(yīng)答產(chǎn)生最早,具有早期診斷價值的lg是解析:本題考查的是免疫學(xué)中的一般規(guī)律,即在Ab產(chǎn)生的一般規(guī)律中,初次應(yīng)230.一患者上中切牙因冠折1/4(未露髓),進(jìn)行金屬烤瓷冠修復(fù),但粘固已1個多月,自訴遇冷熱刺激后疼痛明顯,其原因最可能是A、創(chuàng)傷性咬合B、根尖周炎E、牙本質(zhì)過敏解析:患者上中切牙因冠折1/4(未露髓),行金屬烤瓷冠修復(fù)。這一修復(fù)過程中,由于牙體預(yù)備時的損傷,粘固時消毒藥物的刺激,戴冠時的機(jī)械刺激,以及粘固劑中的游離酸刺激,會引起患牙牙本質(zhì)過敏癥,出現(xiàn)短時疼痛,但此種疼痛數(shù)日內(nèi)即自行消失,所以E錯誤。若粘固已1個多月,自訴遇冷熱刺激的疼痛明顯,說明牙髓受激惹嚴(yán)重,或已發(fā)展為牙髓炎,則C正確。創(chuàng)傷性咬合會出現(xiàn)咬合痛,因此A錯誤。根尖周炎和牙周炎沒有冷熱刺激痛,因此B、D錯誤。所以本題應(yīng)選C。231.補(bǔ)鉀速度一般每小時不宜超過解析:靜脈補(bǔ)鉀有濃度和速度的限制,每升輸液中含鉀量不宜超過40mmol,溶給晶體液和膠體液。待尿量超過40ml/h時再靜脈補(bǔ)鉀。故本題選B。D、浸泡消毒需30分鐘接觸時間芽胞無此作用。作為表面和浸泡消毒,需10分鐘接觸時間,應(yīng)每日新鮮配制,A、唇系帶C、舌系帶研究醫(yī)學(xué)活動中的倫理問題的學(xué)科。醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的核心是“醫(yī)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)是醫(yī)學(xué)的本質(zhì)特征,是醫(yī)學(xué)活動中不可或缺的一部分,選項A正確。選項B、C、D、E都與醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的地位和作用不符,因此都是錯誤選項。235.表面具有高親和性1gEFc受體的細(xì)胞是解析:具有IgEFc受體的細(xì)胞有肥大細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞。它們胞內(nèi)含有類似的236.患者女,36歲。發(fā)現(xiàn)右頸前部腫物2年,突然增大伴局部疼痛3天,無發(fā)熱。查體:右甲狀腺下極圓形結(jié)節(jié),直徑5cm,張力大、觸痛。初步診斷是部出現(xiàn)2年的腫物,突然增大伴局部疼痛3天,無發(fā)熱,查體發(fā)現(xiàn)右甲狀腺下極圓形結(jié)節(jié),直徑5cm,張力大、觸痛。根據(jù)這些表現(xiàn),可以排除急性化膿性甲狀B、對乙酰氨基酚E、氯丙嗪解析:對乙酰氨基酚的解熱鎮(zhèn)痛作用緩和持久,強(qiáng)度類似乙酰水楊酸,但其抗炎作用很弱,無實(shí)際療效?!究键c(diǎn)】對乙酰氨基酚的作用。238.下列是心肌梗死的全身癥狀,除了B、心動過速C、白細(xì)胞增高D、血沉增快E、鏡下血尿答案:E解析:發(fā)熱、心動過速、白細(xì)胞升高可達(dá)(10~20)×10?/L和血沉加快可持續(xù)1~3周等,由壞死物質(zhì)吸收所引起,一般在疼痛發(fā)生24~48小時后,程度與心肌梗死的面積呈正相關(guān),體溫一般在38℃左右,很少超過39℃,持續(xù)約1周。起病數(shù)小時至2日血中游離脂肪酸增高。一般無鏡下血尿。故本題選E。239.胺碘酮主要作用為肌細(xì)胞膜上的3相K*通道,延長心肌細(xì)胞的復(fù)極時間,從而抑制心肌細(xì)胞的自管系統(tǒng)進(jìn)行循環(huán)的血量,因此選項A為正確答案。選項B在全身動脈內(nèi)的血量是熱屬非感染性疾病致發(fā)熱中的抗原-抗體反應(yīng),因此答案是A,而其余四種疾病解析:抽樣調(diào)查是一種常用的調(diào)查方法,其最大的優(yōu)點(diǎn)分析,可以使得調(diào)查數(shù)據(jù)準(zhǔn)確。因此,選項A是正確的答案。選項B、C、D、EA、多見于兒童和青少年A、參加醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的專家是醫(yī)療事故爭議當(dāng)事人的須回避252.艾滋病病毒(HIV)感染的篩查試驗與確證試驗方法是A.ELISA法檢測P24抗A、ELISA法檢測抗HIV抗體篩查與PCR試驗確證B、間接免疫熒光抗體吸收試驗篩查與病毒分C、RT-PCR篩查與蛋白印跡試驗(W解析:本題考查艾滋病病毒(HIV)感染的篩測P24抗原及抗-HIV篩查與蛋白印跡(WB)試驗是HIV感染的篩查試驗方法,而ELISA法檢測抗HIV抗體篩查與PCR試驗確證是HIV感染的確證試驗方法。因此,某病病死率=(一定期間內(nèi)因患某病死亡的人數(shù)/該病患者總數(shù))×100%。3)如果某病處于穩(wěn)定狀態(tài)時,病死率=(某病死亡率/某病發(fā)病率)×100%。4)病解析:巴斯德效應(yīng)是指在缺氧條件下,細(xì)胞通過糖酵解產(chǎn)生ATP,而抑制糖的徹A、培養(yǎng)支原體的pH值不低于7.0題的正確答案為C。解析:選項A、B、C的情況均會出現(xiàn)咬合痛;選項E會出現(xiàn)黏膜刺激不適。而當(dāng)A、病程發(fā)展緩慢,可在放療后10余年才出現(xiàn)癥狀正常骨界線清楚”并不是放射性頜骨骨髓炎的臨床特點(diǎn),因此選C。解析:原發(fā)性慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥又稱Addison病,繼發(fā)性可見下丘腦-垂體功能低下患者,由于CRF或ACTH的分泌不足,以致腎上腺皮質(zhì)萎縮。原發(fā)E、根尖周囊腫但隨著炎癥的發(fā)展很快就進(jìn)展為持續(xù)性鈍痛。答案應(yīng)選A。備選答案中其他病變261.Km值與底物親和力大小關(guān)系是A、Km值越大,酶和底物的親和力越大B、Km值越小,酶和底物的親和力越大E、Km值大小與酶和底物的親和力無關(guān)解析:Km值是酶的一個重要特征常數(shù),Km值的大小可以反映酶與底物親和力的大小。Km值越小,說明酶與底物的親和力越大,反應(yīng)更容易進(jìn)行;Km值越大,說明酶與底物的親和力越小,反應(yīng)進(jìn)行越困難。親和力是指酶與底物結(jié)合的能力,親和力越大,酶與底物結(jié)合越容易,反應(yīng)速度也越快。Km值的大小與酶和底物的親和力呈反比關(guān)系,即Km值越小,酶和底物的親和力越大。因此,選項B是262.密度最低的脂蛋白是A、a脂蛋白D、前β脂蛋白E、β脂蛋白解析:本題考查脂蛋白的密度。脂蛋白是一種復(fù)雜的脂質(zhì)蛋白質(zhì)復(fù)合物,根據(jù)其密度的不同,可分為乳糜微粒、VLDL、IDL、LDL和HDL等五種類型。其中,密度最低的是乳糜微粒。A.α脂蛋白是一種高密度脂蛋白,密度較高。B.乳糜微粒是一種由脂質(zhì)和蛋白質(zhì)組成的球形微粒,密度最低。C.HDL是一種高密度脂蛋白,密度較高。D.前β脂蛋白是一種低密度脂蛋白,密度較低。E.β脂蛋白是一種低密度脂蛋白,密度較低。綜上所述,本題答案為B,即密度最低的脂蛋白是乳糜263.以下是食物中毒的主要預(yù)防措施除了A、加強(qiáng)食品的衛(wèi)生管理,嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生法規(guī)及管理條例項是D,即對從業(yè)人員進(jìn)行預(yù)防接種。這是因為從業(yè)人員如果感染了病原體,可新斯的明是一種α1受體阻滯劑,可放松膀胱括約肌,增加膀胱容量,適用于治牙冠高度僅4mm。若行全冠修復(fù),下列增加固位的措施中不正確的是E、設(shè)計嵌體冠6牙已經(jīng)進(jìn)行了銀汞充填,剩余頰舌側(cè)牙體硬組織強(qiáng)壯,咬合緊,牙冠高度僅4導(dǎo)致牙髓炎的發(fā)生。因此,選項A是不正確的。選項B、C、D增加修復(fù)體的固位和穩(wěn)定性。綜上所述,本題的正確答案是A。答案是A選項,即選擇性lgA缺乏綜合征。因此,本題的正確答案是A。268.男嬰,出生7天,啼哭、哺乳困難。臨床檢查見患兒兩頰黏膜、軟腭充血,E、天皰瘡本題答案為A。其他選項的特點(diǎn)如下:扁平苔蘚表現(xiàn)為口腔黏膜上有白色解析:消化性潰瘍是人類的常見病,童年和老年亦非罕見,因而E是不正確的,270.氨基酸與tRNA的特異性結(jié)合取決于B、tRNA中的反密碼C、tRNA中的氨基酸臂A、移情幫助病人克服阻抗,繼續(xù)進(jìn)行治療。因此,本B、肝、脾大273.女,26歲。三年前1曾受外傷,末經(jīng)任何治療,近一個月來發(fā)現(xiàn)l唇側(cè)略有膨隆,無明顯疼痛。??茩z查:1牙冠色澤變暗,I度松動,叩痛(+);捫診L唇B、角化囊腫C、有全身癥狀的老年患者很可能是以淋巴奇金淋巴瘤的特征。這個說法是正確的,因為Reed-Sternberg細(xì)胞是霍奇金淋E選項:R-S細(xì)胞在淋巴細(xì)胞為主型最多見。這個說法是正確的,因為淋巴275.參與I型超敏反應(yīng)的最重要的lg是解析:本題考查的是免疫學(xué)中的I型超敏反應(yīng),該反應(yīng)主要由IgE介導(dǎo)。因此,本題的正確答案為D,即IgE。A選項IgG是一種重要的免疫球蛋白,但它主要在I型超敏反應(yīng)中的作用相對較小。C選項SlgA是一種分泌型免疫球蛋白,主他病毒會導(dǎo)致肝臟病情加重。根據(jù)乙型肝炎的病毒類型,可以排除選項A和D,因為HAV和HEV都是腸道傳播的病毒,不會導(dǎo)致乙型肝炎的暴發(fā)性肝炎。選項B以引起肝炎,但不是常見的肝炎病毒。因此,正確答案為C,即該患者可能合并B、顆粒層增厚C、棘層增厚度正角化時往往伴有顆粒層增厚、棘層增厚、固有層不A、第三磨牙>第二磨牙>第一磨牙>第二前磨牙>第一前磨牙B、第一磨牙>第二磨牙>第三磨牙>第一前磨牙>第二前磨牙C、第一磨牙>第二磨牙>第三磨牙>第二前磨牙>第一前磨牙D、第一磨牙>第二磨牙>第二前磨牙>第一前磨牙>第三磨牙E、第一磨牙>第二磨牙>第一前磨牙>第三磨牙>第二前磨牙24周末:臍上1橫指。28周末:臍上3橫指。32周末:臍與劍突之間。36周末:劍突下2橫指。40周末:臍與劍突之間或稍高。B、細(xì)胞色素卟啉環(huán)中的鐵原子發(fā)生Fe3Fe22?的轉(zhuǎn)變D、呼吸鏈上各種細(xì)胞色素都按1:1克分子比例數(shù)依次排列E、呼吸鏈上各成分,在線粒體內(nèi)膜上都有一定排列順序和固定的位置與方向進(jìn)行電子傳遞。A選項,從NAD到氧之間電子傳遞過程產(chǎn)生三個ATP說法正確。B選項,細(xì)胞色素卟啉環(huán)中的鐵原子能發(fā)生Fe3?Fe?2?的轉(zhuǎn)變,這是其傳遞電子的方式之一。D選項,呼吸鏈上各種細(xì)胞色素按1:1克分子比例數(shù)依次排列。E選項,呼吸鏈上各成分在線粒體內(nèi)膜上有一定排列順序和固定位置與方向。綜上,選項C說法錯誤,所以答案是C。A、發(fā)熱,腹脹,乏力 1282.患兒女,5歲。殘冠,探無反應(yīng),叩(±),唇側(cè)牙齦瘺管,松動Ⅱ度,X線片示1發(fā)育正常。臨床治療宜選擇B、根管治療C、根尖誘導(dǎo)術(shù)牙齦瘺管已經(jīng)形成,無需開放引流,排除A;由于該牙已無功能和無修復(fù)價值,A、成人Ⅱ度燒傷,面積16%~20%B、成人Ⅱ度燒傷,面積10%以下C、成人Ⅲ度燒傷,面積10%左右D、成人Ⅱ度燒傷,面積10%~15%E、Ⅱ度5%以上伴頭面頸部燒傷面積為10%以下,因此選項B為正確答案。解析過程:燒傷分為I度、Ⅱ度、Ⅲ九分法。頭面頸部的面積占整個身體面積的比例為9%,因此Ⅱ度燒傷面積為5%度,面積為10%以下,因此選項B為正確答案。284.患者男,30歲。雙側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)外傷性強(qiáng)直致開口受限。全麻時應(yīng)采取的方法是D、清醒狀態(tài)下經(jīng)鼻盲探插管于氣道附近肌肉松弛也會導(dǎo)致插管困難,所以A、創(chuàng)傷過大,所以不推薦,所以C不選。故本題選D。制自己的情緒和動機(jī),約束自己的行動和語言的品質(zhì)。故選D。286.大衛(wèi)生觀包括的主要內(nèi)容A.生物、心理、社會醫(yī)學(xué)模式的確立給人類健康C、衛(wèi)生事業(yè)結(jié)構(gòu)簡單,是一種剛起步的社會性事業(yè)觀的主要內(nèi)容。選項E錯誤,保障人類健康不僅僅取決于醫(yī)學(xué)發(fā)展,本題的答案。綜上所述,本題的答案是C。下磨牙,這是錯誤的,因為上頜磨牙和下頜磨牙的體積大小是相似的。選項B、C、D、E中分別提到了上頜磨牙和下頜磨牙的不同特點(diǎn),其中選項B、C、D、EA、2倍C、6倍D、4倍E、3倍5倍。解題思路:口腔醫(yī)務(wù)人員感染乙肝病毒的機(jī)會相對于普通人的比例關(guān)系,的機(jī)會=口腔醫(yī)務(wù)人員感染乙肝病毒的機(jī)會相對于普通人的比例關(guān)系根據(jù)題口腔醫(yī)務(wù)人員感染乙肝病毒的機(jī)會相對于普通人的比人員感染乙肝病毒的機(jī)會是普通人的5倍。因此,答案為B選項。D、調(diào)整驗支托要求選擇正確的處理方法,因此B選項更為準(zhǔn)確。B、多在第2~3氣管軟骨環(huán)的范圍內(nèi)切開D、不應(yīng)低于第5氣管軟骨環(huán)E、不宜過深,以免刺傷氣管后壁后壁。因此,選項B“多在第2~3氣管軟骨環(huán)的范圍內(nèi)切開”是錯誤的,因為這樣切開易導(dǎo)致氣管下端狹窄。因此,本題答案為B。293.P/0比值是指A、物質(zhì)氧化時,每消耗1摩爾氧原子所合成的ATP的摩爾數(shù)B、物質(zhì)氧化時,每消耗1克氧原子所消耗無機(jī)磷的克原子數(shù)C、物質(zhì)氧化時,每消耗1摩爾氧原子所消耗無機(jī)磷的摩爾數(shù)D、物質(zhì)氧化時,每消耗1克氧原子所消耗無機(jī)磷的摩爾數(shù)E、物質(zhì)氧化時,每消耗1摩爾氧原子所消耗無機(jī)磷的克原子數(shù)解析:P/0比值是指物質(zhì)氧化時,每消耗1摩爾氧原子所合成的ATP的摩爾數(shù)。

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