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文檔簡介

健康管理基本知識簡介0目錄一、健康管理的概念二、慢性病的定義三、常見慢性病及患病原因四、我國慢性病概況(流行病學(xué))五、幾種常見慢性病的防治六、健康管理業(yè)務(wù)發(fā)展1一、健康管理的定義、意義

健康管理(ManagedCare)是以防止和控制疾病發(fā)生與發(fā)展,減少醫(yī)療費(fèi)用,提高生命質(zhì)量為目的,針對個(gè)體及群體進(jìn)行健康教育,提高自我管理意識和水平,并對其生活方式有關(guān)的健康危險(xiǎn)原因,通過健康信息采集、健康檢測、健康評估、個(gè)性化監(jiān)看守理方案、健康干預(yù)等手段持續(xù)加以改善的過程和措施。健康管理是對個(gè)人或人群的健康危險(xiǎn)原因進(jìn)行全面管理的過程。其宗旨是調(diào)動(dòng)個(gè)人、集體和社會的積極性,有效地運(yùn)用有限的資源來到達(dá)最大的健康效果。健康管理不僅是一種概念,也是一種措施,更是一套完善、周密的服務(wù)程序,其目的在于使病人以及健康人群更好地恢復(fù)健康、維護(hù)健康、增進(jìn)健康,并節(jié)省經(jīng)費(fèi)開支,有效減少醫(yī)療支出。2目錄一、健康管理的概念二、慢性病的定義三、常見慢性病及患病原因四、我國慢性病概況(流行病學(xué))五、幾種常見慢性病的防治六、健康管理業(yè)務(wù)發(fā)展3二、慢性病的定義“慢性病”全稱是慢性非傳染性疾病,不是特指某種疾病,而是對一類起病隱匿,病程長且病情遷延不愈,缺乏確切的傳染性生物病因證據(jù),病因復(fù)雜,且有些尚未完全被確認(rèn)的疾病的概括性總稱。通過有效干預(yù),能減少影響健康的危險(xiǎn)原因,延緩或逆轉(zhuǎn)慢性疾病對身體的損傷。4目錄一、健康管理的概念二、慢性病的定義三、常見慢性病及患病原因四、我國慢性病概況(流行病學(xué))五、幾種常見慢性病的防治六、健康管理業(yè)務(wù)發(fā)展5三、常見的慢性病及患病的原因

肥胖病代謝綜合征高血壓冠心病腦血管病糖尿病惡性腫瘤

6三、常見的慢性病及患慢性病的原因不規(guī)律的生活時(shí)間,熬夜,作息秩序紊亂;暴飲暴食、抽煙、酗酒、偏食、常食油炸油膩重口味食物、夜宵,導(dǎo)致身體承擔(dān)加重;膳食不平衡,食精不食粗,果蔬類營養(yǎng)缺乏,濫用調(diào)味品;缺乏鍛煉,過度依賴自動(dòng)交通工具,很少步行;過度使用化學(xué)用品,包括化妝品、洗滌清潔用品;久坐不動(dòng),長時(shí)間保持一種姿勢;心里扭曲,不能對的看待事物,怨天尤人,精神壓力大;7目錄一、健康管理的概念二、慢性病的定義三、常見慢性病及患病原因四、我國慢性病概況五、幾種常見慢性病的防治六、健康管理業(yè)務(wù)發(fā)展8四、我國慢性病概況

年10月12日,衛(wèi)生部宣布的“中國居民營養(yǎng)與健康現(xiàn)實(shí)狀況”匯報(bào):超重和肥胖人口2.6億高血壓人口1.6億血脂異常人口1.6億血糖受損人口4000萬……據(jù)衛(wèi)生部最新公布的《中國慢性病匯報(bào)》顯示,慢性病已成為我國城鎮(zhèn)居民的重要死因,并且高達(dá)80.9%的死亡比例更是令人觸目驚心。盡管慢性病的危害在逐年加劇,但我國人群對慢性病的知曉率、治療率和控制率卻極低。慢性病已成為威脅國人健康的第一殺手!??!9四、我國慢性病概況據(jù)記錄,1994年我國用于慢性病治療費(fèi)用高達(dá)419億元,且每年以17.7%的速度遞增,同年國民經(jīng)濟(jì)增長才7-8%,居民年收入增長速度僅為5-7%。已達(dá)1261億元。如不實(shí)行干預(yù)措施,我國人群慢性患病率將從1993年的153‰,增長到2030年的656‰,用于慢性病的治療費(fèi)用將從1994年的419億猛增到148947億元,10四、我國慢性病概況慢性疾病的危險(xiǎn)原因:1酒精2血壓3吸煙4低體重5室內(nèi)固體燃料煙霧6超重7膽固醇8低水果蔬菜攝入鐵缺乏10不安全飲水及衛(wèi)生狀況11一、健康管理的概念二、慢性病的定義三、常見慢性病及患病原因四、我國慢性病概況(流行病學(xué))目錄五、幾種常見慢性病的防治六、健康管理業(yè)務(wù)發(fā)展12五、幾種常見慢性病的防治(一)超重/肥胖的防治(二)糖尿病的防治(三)高血壓病的防治(四)高血脂的防治13超重/肥胖

超重/肥胖指體內(nèi)脂肪堆積過多和(或)分布異常,使體重增長,是一種多原因的慢性代謝性疾病。我國成人超重率為22.8%,肥胖率為7.1%,估計(jì)人數(shù)分別為2.0億和6000多萬。大都市成人超重率與肥胖現(xiàn)患率分別高達(dá)30.0%和12.3%,小朋友肥胖率已達(dá)8.1%,由于超重基數(shù)大,估計(jì)此后肥胖患病率將會有較大幅度增長。超重和肥胖患病率呈明顯上升趨勢!??!有肥胖家族史:遺傳對肥胖形成的作用約占20%進(jìn)食過量、喜食高脂高能量食品運(yùn)動(dòng)量過少飲食習(xí)慣:以便食品和快餐食品精神原因:精神緊張或受刺激,迷走神經(jīng)興奮,食欲亢進(jìn)內(nèi)分泌與代謝異常:如胰島素分泌過多等超重和肥胖癥會引起一系列健康、社會和心理問題。證據(jù)表明超重和肥胖癥是心血管病、糖尿病、某些癌癥和其他某些慢性疾病的重要危險(xiǎn)原因。14

超重/肥胖定期檢查體重;變化生活方式,戒煙、少飲酒;合理膳食,減少熱量:鼓勵(lì)攝入低能量、低脂肪、適量蛋白質(zhì)和碳水化合物富含微量元素和維生素的食物,應(yīng)防止吃油膩食物和吃過多零食,少食油炸食品,少吃鹽;盡量減少吃點(diǎn)心和加餐,控制食欲,七分飽即可。進(jìn)食應(yīng)有規(guī)律,不暴飲暴食,不要一餐過飽,也不要漏餐;合適減少飲用含糖飲料,養(yǎng)成飲用白水和淡茶水的習(xí)慣;盡量采用煮、煨、燉、烤和微波加熱的烹調(diào)措施,用少許油炒菜;有計(jì)劃、循序漸進(jìn)加強(qiáng)運(yùn)動(dòng),有氧運(yùn)動(dòng)為主,對于成年人,每天快走30分鐘有助于減少超重的危險(xiǎn),小朋友應(yīng)當(dāng)每天進(jìn)行60分鐘的體育運(yùn)動(dòng);必要時(shí)采用:藥物治療,手術(shù)治療,其他治療;

應(yīng)對措施

15

糖尿病糖尿病是一種由于體內(nèi)胰島素絕對或相對缺乏而引起的葡萄糖、蛋白質(zhì)、脂肪代謝紊亂的一種綜合征。臨床“三多一少”。診斷符合如下三項(xiàng)之一:糖尿病癥狀(三多一少)+任意時(shí)間血糖水平≥11.1mmoL/L空腹血糖水平≥7.0mmoL/L口服葡萄糖耐量試驗(yàn):2小時(shí)血糖水平≥11.1mmoL/L16

糖尿病糖尿病現(xiàn)實(shí)狀況:國際糖尿病聯(lián)盟日前公布的一組數(shù)據(jù)顯示:80%的糖尿病患者死于心血管疾??;心血管疾病并發(fā)癥導(dǎo)致糖尿病患者平均壽命減短5-;全球每30秒就有一種人由于“糖尿病足”而失去一條腿;根據(jù)我國衛(wèi)生部門的有關(guān)記錄,在我國糖尿病就診病人中,治療達(dá)標(biāo)(做到規(guī)范治療)的病人僅占33%,而大多數(shù)病人是在出現(xiàn)并發(fā)癥后才去被動(dòng)就醫(yī)的;全國糖尿病現(xiàn)患病人數(shù)已超過9800萬,每年以1%的速度增長糖尿病患病率增長?。。』疾≌髡准盎疾茁剩狠p易口渴輕易疲憊食量增大體重下降;小便頻密及尿量增多,足部麻痹、刺痛或無力,傷口輕易發(fā)炎,經(jīng)久不愈,視網(wǎng)膜血管病變,引致視力模糊;女性陰部輕易受念珠菌感染,引致陰部瘙癢;女性有妊娠期糖尿病史或生過巨大兒者;與糖尿病患者有血緣關(guān)系者,得病機(jī)會是一般人3-5倍;年齡不小于45歲者:占糖尿病人群的80%;缺乏運(yùn)動(dòng),腦力工作承擔(dān)重及常年不參與體力勞動(dòng)者;肥胖人士:85%有肥胖史;高血壓、高血脂、冠心病和痛風(fēng)者;17

糖尿病

加強(qiáng)健康教育,認(rèn)識糖尿病的危害,尤其是并發(fā)癥的嚴(yán)重性,從思想上重視起來;嬰幼兒時(shí)期要防止病毒感染(風(fēng)疹.腮腺炎.柯薩奇);控制體重,學(xué)會自我監(jiān)測血糖;加強(qiáng)運(yùn)動(dòng),調(diào)整情緒,防止應(yīng)急狀態(tài),必要時(shí)配合藥物治療、控制;控制總能量攝入,飲食低脂低糖,注意營養(yǎng)均衡,多吃高纖維食物,例如蔬菜、水果、未精制的全麥面包、糙米等;不要暴飲暴食,限制糖、甜食、酒、鹽的攝入量,減少高脂肪、高膽固醇食物在計(jì)劃參與任何運(yùn)動(dòng)之前,應(yīng)征求醫(yī)生的意見,一般以適量、全身、節(jié)奏性的項(xiàng)目為好,如散步、快走、慢跑、騎自行車、太極拳等運(yùn)動(dòng)時(shí)注意足部保護(hù),鞋襪舒適,防止一種人單獨(dú)運(yùn)動(dòng)同步注意低血糖的預(yù)兆:虛弱無力、出汗、顫動(dòng)、心悸、頭痛、頭暈、精神不集中等,口袋中備好糖塊應(yīng)對措施18

高血壓高血壓是以體循環(huán)動(dòng)脈壓增高為重要體現(xiàn)的臨床綜合征,動(dòng)脈壓的持續(xù)升高可導(dǎo)致靶器官如心、腎、腦和血管的損害,并伴全身代謝變化。是最常見的心血管疾病。目前,我國采用國際上統(tǒng)一的原則,即收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHg即診斷為高血壓。我國18歲及以上居民高血壓患病率為18.8%,估計(jì)全國患病人數(shù)1.6億多。農(nóng)村患病率上升迅速,城鎮(zhèn)差距已不明顯。

我國人群高血壓檢出率為30.2%,治療率為24.7%,控制率為6.1%;處在較差水平。約有1.5億高血壓患者面臨發(fā)生腦卒中的危險(xiǎn)。每年由于心肌梗死、腦溢血和中風(fēng)等猝死的有二百六十多萬人。高血壓患病率有較大幅度升高?。?!高血壓患病誘因:體重超重和肥胖;飲酒過量;膳食原因;年齡和性別;吸煙;精神心理原因;遺傳;地區(qū)差異;高血壓患病先兆:頭暈、頭痛、煩躁、心悸、失眠、注意力不集中、肢體麻木

高血壓現(xiàn)實(shí)狀況:19

高血壓合理的膳食,減少食鹽的攝入,減肥、控制體重,戒煙、限酒,合適進(jìn)行體育鍛煉,控制情緒激動(dòng)和精神緊張,規(guī)律作息,合理選擇非藥物治療,堅(jiān)持服用降壓藥物每日鹽的攝入不超過6克,膳食成分以谷類為主,低脂低膽固醇飲食:限制動(dòng)物性食物、油炸食物,食用油以植物油為主,保證新鮮蔬菜水果的攝入量,最佳不飲烈性酒,保持饑飽合適適量運(yùn)動(dòng)可提高心血管系統(tǒng)性能,使血管的舒縮運(yùn)動(dòng)趨向正常化,并可減少血糖和血脂濃度。1992年世界衛(wèi)生組織指出,最理想的運(yùn)動(dòng)方式是步行。適量運(yùn)動(dòng):如步行、慢跑、游泳、騎車等。不運(yùn)動(dòng)和過量運(yùn)動(dòng)均有害健康,不適宜劇烈運(yùn)動(dòng)。高血壓的應(yīng)對措施20

高脂血癥高血脂癥定義及危害:高脂血癥是指血脂水平過高,由于脂肪代謝或運(yùn)轉(zhuǎn)異常使血漿一種或多種脂質(zhì)高于正常稱為高脂血癥,脂質(zhì)不溶或微溶于水必須與蛋白質(zhì)結(jié)合以脂蛋白形式存在,因此,高脂血癥常為高脂蛋白血癥,體現(xiàn)為高膽固醇血癥、高甘油三酯血癥等。高血脂癥會引起某些嚴(yán)重危害人體健康的疾病,如動(dòng)脈粥樣硬化、冠心病、胰腺炎等。高脂血癥的膳食誘因:能量攝入過多,脂肪尤其是飽和脂肪酸攝入過多,膽固醇攝入過多,小分子碳水化合物(單糖、雙糖)攝入過多,動(dòng)物性蛋白質(zhì)攝入過多,膳食纖維攝入過少。21高脂血癥治療高血脂食物選擇要點(diǎn):調(diào)整飲食構(gòu)造減少熱量攝入(1)節(jié)制主食。體重超重或肥胖者尤應(yīng)注意節(jié)制。忌食純糖食品及甜食;(2)多食用魚類(尤其是海產(chǎn)魚類)、大豆及豆制品、禽肉、瘦肉等能提供優(yōu)質(zhì)蛋白,而飽和脂肪酸、膽固醇較低的食物;(3)控制動(dòng)物肝臟及其他內(nèi)臟的攝入量,對動(dòng)物腦、蟹黃、魚子等要嚴(yán)格限制;(4)用植物油烹調(diào),盡量減少動(dòng)物油脂攝入;(5)多食用蔬菜、水果、粗糧等,保證適量食物纖維、維生素、無機(jī)鹽攝入。尤應(yīng)多食用含尼克酸、維生素C、維生素E、維生素B6等豐富的食品;適量運(yùn)動(dòng):可減少血脂和高血壓,有助于防止心腦血管疾病,常常規(guī)律的運(yùn)動(dòng),循序漸進(jìn),適度運(yùn)動(dòng),增長熱量消耗;戒煙限酒:嚴(yán)格戒煙,飲酒適量;22一、健康管理的概念二、慢性病的定義三、常見慢性病及患病原因四、我國慢性病概況(流行病學(xué))五、幾種常見慢性病的防治六、健康管理業(yè)務(wù)發(fā)展目錄23健康管理業(yè)務(wù)分析健康管理是基于個(gè)人健康檔案管理基礎(chǔ)上的個(gè)體化健康事務(wù)管理服務(wù)。它是建立在現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)和信息化管理技術(shù)模式上,從社會、心理、生物的角度來對個(gè)人進(jìn)行全面的健康保障服務(wù)。它協(xié)助、指導(dǎo)人們成功有效地把握與維護(hù)自身的健康。通過實(shí)行健康風(fēng)險(xiǎn)管理,保險(xiǎn)企業(yè)可以將單純的事后理賠轉(zhuǎn)變?yōu)槿^程的健康風(fēng)險(xiǎn)管理服務(wù)。這樣既可以變化老式經(jīng)營模式下對醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)束手無策的局面,變被動(dòng)應(yīng)付為積極出擊,又可以通過有效手段減少發(fā)病率和被濫用的風(fēng)險(xiǎn),提高健康保險(xiǎn)的盈利能力,推進(jìn)健康保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的良性發(fā)展。24健康管理業(yè)務(wù)分析健康管理理念先進(jìn),但學(xué)術(shù)理論和技術(shù)研究相對滯后;健康需求迫切,但服務(wù)形式單一,手段落后;健康信息系統(tǒng)多樣,但原則和規(guī)范尚不統(tǒng)一;健康管理行業(yè)流行,但運(yùn)行模式不規(guī)范,市場混亂;健康管理待業(yè)發(fā)展?jié)摿薮?,但缺乏專業(yè)人才;盲目照搬西方的健康管理理論和模式,尚未建立具有中國特色的健康管理服務(wù)系統(tǒng)和運(yùn)行模式;政府重視度有所提高,健康管理作為一種最具活力的健康服務(wù)模式,已越來越受到了政府的重視和支持,越來越深入人心,被主流社會承認(rèn)和接受。一、健康管理現(xiàn)實(shí)狀況25健康管理業(yè)務(wù)分析對疾病做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,對病人進(jìn)行規(guī)范化的管理和治療,防止多種疾病并發(fā)癥的發(fā)生,有效的減少病人

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