2024年生理學(xué)重要知識(shí)點(diǎn)

生理基礎(chǔ)知識(shí)點(diǎn)

緒論/細(xì)胞

1.人體功能調(diào)整的基本方式，反射弧的基本構(gòu)成P6

基本方式：神經(jīng)調(diào)整、體液調(diào)整、自身調(diào)整

構(gòu)成:感受器、傳入神經(jīng)、反射中樞、傳出神經(jīng)、效應(yīng)器

2.體液調(diào)整的特點(diǎn)P7

反應(yīng)緩慢、作用持久、范圍廣

3.細(xì)胞膜物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)形式P13-16

被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)：a.單純擴(kuò)散（0八CO2、N3、NH3乙酸、乙醇、脂肪酸）

ab.易化擴(kuò)散（通道介導(dǎo)、載體介導(dǎo)、葡萄糖、氨基酸）

積極轉(zhuǎn)運(yùn)、胞納與胞吐

4.靜息、動(dòng)作電位的形成機(jī)制

靜息電位：安靜狀況下，鉀離子外流

動(dòng)作電位:上開支重要由鈉離子大量迅速內(nèi)流，下降支重要鉀離子迅速外流的I成果

5.動(dòng)作、靜息電位的概念

動(dòng)作電位：神經(jīng)細(xì)胞、肌肉細(xì)胞在受到刺激發(fā)生興奮時(shí)，細(xì)胞膜上原有靜息電位的基礎(chǔ)

上發(fā)生一次迅速而短暫口勺電位波動(dòng)

靜息電位：細(xì)胞安靜時(shí),存在于細(xì)胞膜內(nèi)外兩側(cè)的電位差

6.極化、去極化、超極化日勺概念P26—27

極化：靜息電位存在時(shí)膜兩側(cè)保持的內(nèi)負(fù)外正日勺狀態(tài)

去極化：膜內(nèi)電位向負(fù)值減少的方向變化

超極化:當(dāng)靜息電位的數(shù)值向膜內(nèi)負(fù)值增大口勺方向變化口勺狀態(tài)

7.可興奮細(xì)胞、興奮性、閾值H勺概念、興奮的周期性變化及互有關(guān)系P26-28

可興奮細(xì)胞:受到刺激產(chǎn)生動(dòng)作甩位H勺細(xì)胞

興奮性:細(xì)胞對(duì)刺激發(fā)生反應(yīng)的能力或特性

閾值:生理性發(fā)生反應(yīng)的最小刺激強(qiáng)度

興奮性周期變化:a.絕對(duì)不應(yīng)期，當(dāng)細(xì)胞受刺激而發(fā)生興奮后的短時(shí)間內(nèi)，假如再予以

刺激，無(wú)論強(qiáng)度多大都不會(huì)發(fā)生興奮b.相對(duì)不應(yīng)期，只有進(jìn)行閾上刺激才有也許產(chǎn)生

新II勺興奮，闡明這時(shí)細(xì)胞的興奮性正在逐漸恢復(fù)c.超常期，相對(duì)不應(yīng)期之后，細(xì)胞U勺興

奮性又稍高于正常水平，此時(shí)只要予以一定日勺閾下刺激就也許發(fā)生心的興奮d.低常期,

最終細(xì)胞時(shí)興奮性又轉(zhuǎn)入低于正常的時(shí)期

8.骨骼肌的構(gòu)造及收縮原理及收縮形式P31-33

構(gòu)造：肌原纖維、肌節(jié)、肌管系統(tǒng)

收縮原理：肌絲滑行學(xué)說(shuō)

收縮形式：興奮-收縮偶聯(lián)

血液

1.血漿滲透壓的形成及意義P42

形成：由溶解于血漿中的晶體物質(zhì)形成的血漿晶體滲透壓和血漿中蛋白質(zhì)形成II勺血漿膠

體滲透壓

意義：保持細(xì)胞內(nèi)外的水平衡、維持細(xì)胞的正常形態(tài)和功能;維持血管內(nèi)外日勺水平衡

2.紅細(xì)胞懸浮穩(wěn)定性P43

是指抗凝的血液置「一垂直豎立的血沉管內(nèi)，紅細(xì)胞因密度不不大廣血漿而下沉，但正常

時(shí)下降速度緩慢，體現(xiàn)紅組胞具有懸浮于血漿中不易下沉的特性

2.人體重要造血原料和調(diào)整物質(zhì)P44-45

造血原料：蛋白質(zhì)、鐵、維生素B12、葉酸（維生素b6、B2、C/E和微量元素）

調(diào)整物質(zhì)：糖蛋白、促紅細(xì)胞生成素、雄激素、甲狀腺激素、生長(zhǎng)激素、腎上腺激素

3.巨幼紅細(xì)胞貧血原因的p45

缺乏葉酸、維生素B12

4.白細(xì)胞H勺重要功能P46

中性粒細(xì)胞:變性能力、趨化性、吞噬能力

嗜酸粒細(xì)胞：克制嗜堿性細(xì)胞在速發(fā)型過(guò)敏反應(yīng)中的作用；參與對(duì)蠕蟲H勺免疫作用

嗜堿粒細(xì)胞：引起過(guò)敏反應(yīng)、減輕過(guò)敏反應(yīng)

單核細(xì)胞：吞噬能力、調(diào)整其他細(xì)胞的生長(zhǎng)、激發(fā)免疫反應(yīng)

淋巴細(xì)胞:具有免疫功能

5.血小板U勺功能、生理性止血U勺過(guò)程及原理P49—51

功能：參與生理性止血、增進(jìn)凝血功能、對(duì)血管壁的修復(fù)支持作用

過(guò)程：小血管收縮，小血管破損可反射性的引起血管收縮，抵達(dá)立即止血或減少出血

血小板血栓形成，血管內(nèi)膜損傷暴露血管內(nèi)膜下組織而激活血小板、使血小板

黏附、匯集于血管破損處

纖維蛋白血凝塊形成，血管破損激活凝血系統(tǒng)，在局部迅速發(fā)生血液凝固，形成

0.Is

生理意義:不會(huì)產(chǎn)生房室收縮的重疊，有助「心室日勺射血及充盈;臨床發(fā)生傳導(dǎo)阻滯日勺部

位；導(dǎo)致潛在起搏點(diǎn)產(chǎn)生節(jié)律性興奮,導(dǎo)致心律失常

6.心肌不會(huì)發(fā)生強(qiáng)直收縮的原因、心肌收縮性的）特點(diǎn)P81/84

原因：心肌興奮性周期變化的特點(diǎn)是有效不應(yīng)期長(zhǎng),約占時(shí)200-300ms,相稱于心肌

整個(gè)收縮期和舒張初期（骨骼肌的不應(yīng)期2-3ms,神經(jīng)僅約1ms）

7.心動(dòng)周期中心室泵血過(guò)程（各期壓力、瓣膜狀況）P62-64

心室收縮期-心室射血:等容收縮期，室內(nèi)壓急劇升高，房室瓣、動(dòng)脈瓣均關(guān)閉，心室容積

不變;迅速射血期,室內(nèi)壓繼續(xù)上升至峰值,積極脈瓣打開，心室容積明顯縮小;減慢射血

期，室內(nèi)壓減少，心室容積縮至最小

心室舒張期-充盈過(guò)程：等容舒張期，室內(nèi)壓力下降，積極脈瓣關(guān)閉，房室瓣關(guān)閉，直至

房室瓣開放;迅速充盈期,室內(nèi)壓繼續(xù)下降,房室瓣被沖開;減慢充盈期，心室與心房之間

的壓力差減少，房室瓣開放；房縮期，房?jī)?nèi)壓上升

8.心臟泵血功能（心血輸量）H勺影響原因及作用P66-69

9.心指數(shù)U勺概念P65

是指以安靜和空腹?fàn)顟B(tài)下每平方米體表面積的心輸出量來(lái)體現(xiàn)

10.第一、二心音意義P86

標(biāo)志心室收縮的開始;標(biāo)志心舒張期II勺開始

11.心力儲(chǔ)備"勺概念P69

是指心輸出量能隨機(jī)體代謝需要而增長(zhǎng)的能力

12.心電圖各期及意義P89—91

13.動(dòng)脈血壓日勺概念及正常值P95-96

概念：一般是指積極脈的血壓，是血液對(duì)動(dòng)脈管壁的側(cè)壓力。如表

14.中心靜脈壓P106

15.影響動(dòng)脈血壓的原因F98

16.微循環(huán)三條通路的意義P100

營(yíng)養(yǎng)（迂回）通路：血液與組織進(jìn)行物質(zhì)互換的重要場(chǎng)所

直捷通路：促使血液迅速通過(guò)微循環(huán)由靜脈回流入心

動(dòng)一靜脈短路：調(diào)整體溫

17.組織液生成的動(dòng)力、影響原因及作用P102-104

18.調(diào)整心血管活動(dòng)的神經(jīng)、心血管的J基本中樞P108/111

神經(jīng)：心迷走神經(jīng)、心交感神經(jīng)

中樞：脊髓H勺心血管中樞、延髓心血管中樞（延髓頭端腹外側(cè)部、延髓的迷走神經(jīng)的背

核及疑核、孤束核、延髓尾端腹外側(cè)部）、延梯以上的心血管中樞

19.減壓反射及生理意義

20.。對(duì)心血管的作用重要激素有哪曲?其作用分別是？P116-119

腎上腺素及去甲腎上腺素：

。血管緊張素:升高血壓；促使交感神經(jīng)末梢釋放較多的速質(zhì)，增強(qiáng)對(duì)心血管"勺效應(yīng);促使腎上

腺皮質(zhì)分泌醛固酮增長(zhǎng)，增進(jìn)腎小管對(duì)鈉離子的重吸取，保鈉離子保水作用

。血管升壓素:參與腎臟和心血管活動(dòng)的調(diào)整;作為神經(jīng)遞質(zhì)和調(diào)整物質(zhì)參與多種中樞神經(jīng)活

動(dòng)

心房鈉尿肽:利尿排鈉；克制腎素-血管緊張素-醛固酮作用；間接增進(jìn)鈉離子日勺排泄；克

制血管升壓素

呼吸

1.呼吸/肺換氣、組織奧氣、肺活量、肺泡通氣量、月力肺活量的概念P126/138/13

4/135

呼吸：機(jī)體與外界環(huán)境之間氣體互換的過(guò)程

肺換氣：

組織換氣（內(nèi)呼吸）：是指細(xì)胞通過(guò)組織液與毛細(xì)血管液之間的氣體互換過(guò)程

肺活量（VC）:是指在最大吸氣后，用力呼氣所能呼出的氣體

每分通氣量：每分鐘呼出或吸入肺部的J氣體量

肺泡通氣最：每分鐘進(jìn)入肺泡進(jìn)行氣體互換的氣體最

用力肺活量：

2.肺通氣的原動(dòng)力和直接動(dòng)力

3.肺的彈性阻力、非彈性阻力及氣道阻力的調(diào)整P131/132

肺的彈性阻力：（外力作用于彈性物體使之變形時(shí)所碰到口勺阻力，肺U勺彈性阻力、胸廓的彈

性阻力、肺與胸廓的順應(yīng)性）；其有2/3左右來(lái)自肺泡表面液氣界面所產(chǎn)生的肺泡表面張力，

1/3來(lái)自肺內(nèi)彈力纖維，兩者共同形成制止肺擴(kuò)張H勺力量

非彈性阻力：重要是指氣流通過(guò)呼吸道時(shí)產(chǎn)生的J呼吸道阻力、呼吸運(yùn)動(dòng)中呼吸器官移位的I

慣性阻力以及組織的黏滯能力，約占總阻力的30%

氣道阻力的調(diào)整:呼吸道氣體內(nèi)外壓力差、自主神經(jīng)調(diào)整氣管平滑肌、體液的化學(xué)物質(zhì)影

響氣管平滑肌FI勺舒縮

4.肺內(nèi)壓形成口勺原因P130-131

原因:肺泡內(nèi)的壓力，由于空氣經(jīng)呼吸道而與肺泡相似,因此肺泡內(nèi)的壓力應(yīng)與大氣壓相等

5.肺泡表面活性物質(zhì)的作用P128

作用:維持肺泡容積的相對(duì)穩(wěn)定;防止肺水腫；減少吸氣阻力，減少吸氣做功

6.氣體交的動(dòng)力P136

動(dòng)力：氣體日勺濃度差,呼吸膜厚度；各氣體自身日勺分壓差

7.通氣/血流比值的概念及最佳比值P138

概念：是指每分肺泡通氣量（VA）與每分肺血流最（Q）日勺比值;正常人安靜時(shí)肺泡通氣最

約4.2L/min,心輸出量約5L/min,比值0.84最合適

8.。2、CO2運(yùn)送的重要形式P139

運(yùn)送形式：氧氣重要與血紅蛋白結(jié)合以化學(xué)形式存在于紅細(xì)胞內(nèi)；二氧化碳是以物理溶

解及化學(xué)形式運(yùn)送

9.氧解離曲線H勺影響原因P142

影因：PH/Pcoz、溫度、2,3-二磷酸甘油酸

10.發(fā)州口勺概念P140

是指當(dāng)皮膚淺表毛細(xì)皿管中去氧血紅蛋白含量達(dá)5g/100mo1時(shí)，皮膚或黏膜會(huì)出現(xiàn)

青紫色

11.呼吸基本中樞、中樞及外周化學(xué)感受器P144/147

呼吸基本中樞：脊髓、低位腦干［延髓（背側(cè)呼吸組、腹側(cè)呼吸組）、腦橋］、大腦皮層

外周化學(xué)感受器：頸動(dòng)脈體、積極脈體（Pc。？、P02、田）

中樞化學(xué)感受器：不感受低氧刺激，對(duì)二氧化碳日勺敏感度高，潛伏期長(zhǎng)

12.肺擴(kuò)張反射及作用P147

概念:是指肺充氣或擴(kuò)張時(shí)克制吸氣的反射

作用:加強(qiáng)吸氣呼氣的交替，使呼吸頻率增長(zhǎng)

13.CO2/O2和對(duì)呼吸U勺影響及原因P148

C02：一定C02可以維持呼吸中樞的興奮性；人過(guò)度通氣，則呼出較多C02,使動(dòng)脈

血壓中H勺PC02卜.降，減弱對(duì)化學(xué)感受器日勺刺激，可減少呼吸中樞的興奮性，呼吸運(yùn)動(dòng)

減弱暫停，直至機(jī)體代謝產(chǎn)生的JC02使動(dòng)脈血壓的PC02升高至正常水平。（途徑：通

過(guò)刺激中樞化學(xué)感受器而興奮呼吸中樞;刺激外周化學(xué)感受器反射性調(diào)整呼吸中樞日勺活

動(dòng)）

消化、吸取

1.消化的概念P152

概念:是指食物在消化道內(nèi)被分解為可吸取的小分子物質(zhì)過(guò)程

構(gòu)成:機(jī)械消化（通過(guò)消化道肌肉U勺運(yùn)動(dòng)將食物磨碎，使之與消化液充足混合，并不停

向消化道遠(yuǎn)端推進(jìn)）；化學(xué)消化6肖化腺分泌的消化液對(duì)食物進(jìn)行化學(xué)分解的進(jìn)程

2.鹽酸、胃蛋白酶原的來(lái)源P157/158

鹽酸：胃腺的壁細(xì)胞分泌（解離酸、結(jié)合酸）

胃蛋白酹原:除主細(xì)胞外,頸黏液細(xì)胞、分門腺、幽門腺的黏液細(xì)胞及十二指腸近端日勺腺

體

3.促胰液素、促胃液素的作用P160/164

促胃液素：肽類激素，由胃竇和上段小腸黏膜中的G細(xì)胞合成并釋放，經(jīng)血液循環(huán)作用于

壁細(xì)胞，引起胃酸分泌黏摸，胃酸作用于十二指腸,使之釋放促胰液素，引起膽汁分泌;促胃

液素可通過(guò)血液循環(huán)作用于肝細(xì)胞和膽囊，增進(jìn)肝分泌膽汁和膽囊收縮

促胰液素:小腸黏膜S細(xì)胞分泌,通過(guò)血液循環(huán)作用于胰腺導(dǎo)管細(xì)胞（膽管系統(tǒng)）,使其

分泌大量H2O/HCO3,促胰液分泌量增長(zhǎng)（膽鹽分泌不增長(zhǎng)），酶的含量減少

4.胃酸的作用P157

殺死食物里的細(xì)菌，保證胃和腸道的J安全,同步增長(zhǎng)胃蛋白酶的活性，協(xié)助消化。胃液對(duì)消化

食物起著重要作用，正常胃液呈酸性，空腹時(shí)為20~100ml,超過(guò)100ml提醒胃酸分泌增

多。胃液分泌有一定的量如分泌過(guò)多，就會(huì)出現(xiàn)吞酸、反胃、吐酸水等現(xiàn)象

5.機(jī)體重要的消化液

唾液、胃液、胰液、小揚(yáng)液

6.胰液的成分P162

成分：碳酸氫鹽、胰淀粉酶、胰脂肪酶、胰蛋白酶原及糜蛋白酶原

8.膽汁的成分及作用P164

成分：無(wú)機(jī)物（Na，、K\C卜和HCO",有機(jī)物（膽鹽、膽色素、膽固醇與卵磷脂，不含消化

酶）

作用：a.膽鹽可減少脂肪口勺表面張力，使脂肪乳化成微滴，分散于水溶液中，從而增長(zhǎng)

胰脂肪酸與脂肪作用的面積

b.膽鹽抵達(dá)一定濃度后，可聚合成微膠粒，脂肪酸、甘油一酯等可滲透到微股

粒中而形成水溶液復(fù)合物,能增進(jìn)膽固醇和脂肪酸以及脂溶性維生素A/D/E/K的吸取

c.膽鹽缺乏將影響脂肪的消化和吸取，甚至引起脂肪性腹瀉

9.小腸的運(yùn)動(dòng)形式P168

緊張性收縮（有助于小腸內(nèi)容物的混合及運(yùn)送）、分節(jié)運(yùn)動(dòng)（a.使消化液與充足混合，有助

于消化酶對(duì)食物進(jìn)行消化。B.延長(zhǎng)食糜在小腸內(nèi)停留時(shí)間，增大食糜與小腸黏膜接觸面枳,

增進(jìn)消化分解產(chǎn)物時(shí)吸取sc.擠壓腸壁，可增進(jìn)血液和淋巴液口勺回流，有助于吸?。?、蠕動(dòng)

10.消化功能的神經(jīng)調(diào)整作用，何為內(nèi)在神經(jīng)叢?P163

唾液：重要是神經(jīng)調(diào)整（非條件反射和條件反射），增進(jìn)唾液的分泌

胰液分泌的調(diào)整：神經(jīng)調(diào)整，胰液分泌，重要是迷走神經(jīng)，其可以通過(guò)神經(jīng)末梢釋放乙酰膽

堿直接作用于胰腺

膽汁分泌:神經(jīng)調(diào)整對(duì)膽汁分泌和排出作用較弱

能量代謝、體溫

1.影響能量代謝的原因P178

肌肉活動(dòng)、精神活動(dòng)、食物的特殊動(dòng)力作用、環(huán)境溫度

2.基礎(chǔ)代謝概念及基礎(chǔ)代謝的條件P179

概念：是指人體在清醒，安靜、空腹12小時(shí)以上、室溫保持在20-25。（：時(shí)時(shí)狀態(tài)（基

礎(chǔ)狀態(tài)下H勺能量代謝）

3.體溫的概念及正常日勺生理變動(dòng)P180

概念:機(jī)體深部日勺平均溫度（體核溫度）

生理變動(dòng):晝夜波動(dòng)、性別、年齡、其他影響

4.機(jī)體產(chǎn)熱、散熱H勺器官、散熱方式、汗液P181-183

產(chǎn)熱:內(nèi)臟、腦、骨骼肌、其他散熱：皮膚、呼出氣、尿、糞

散熱方式：輻射散熱、傳導(dǎo)散熱、對(duì)流散熱、蒸發(fā)散熱

汗液：水分約占99%,固體成分不到1%（NaC1、KC1、尿素）；汗腺細(xì)胞分泌，滲

透壓與血漿滲透壓相等，汗液經(jīng)汗腺在醛固酮作用下NaC被重吸取，最終排的汗液出低滲

的。大量出汗，機(jī)體喪失水分比電解質(zhì)多，引起體液的晶體滲透壓升高，導(dǎo)致高滲性脫水;補(bǔ)

充水分的J同步需要補(bǔ)充NaCI

腎臟排泄、內(nèi)分泌

1.排泄H勺概念P186

是指機(jī)體將體內(nèi)物質(zhì)代謝的終產(chǎn)物、多出的物質(zhì)以及進(jìn)入體內(nèi)的異物排出體外W、J過(guò)程

2.腎臟的功能P186

生成尿液（基本功能，通過(guò)仔小球?yàn)V過(guò)、仔小管和集合管重吸取及分泌）、內(nèi)分泌作用（分

泌促紅細(xì)胞生成素、腎素、1。-羥化酶和前列腺素等生物活性物質(zhì)）

3.腎臟II勺基本構(gòu)造和功能單位P187

功能單位:腎單位基本構(gòu)造：腎小體（腎小球、腎小囊）、腎小管｛近端小管（近曲

小管、髓坪降支粗段）、髓坤細(xì)段（髓評(píng)降支細(xì)段、髓評(píng)升支細(xì)段）、遠(yuǎn)端小管（髓井升支

粗段、遠(yuǎn)曲小管）｝

4.球旁器日勺重要功能P187

球旁器:球旁細(xì)胞（含腎索分泌顆粒，受交感神經(jīng)支配，興奮時(shí)可增進(jìn)其分泌腎索）、致密斑

（可感受腎小管液流量及其中NaCl含量的變化，并將信息傳遞至球旁細(xì)胞，影響腎素的

分泌）、間質(zhì)細(xì)胞（入球、出球小動(dòng)脈及致密斑構(gòu)成的三角區(qū)的一群細(xì)胞，吞噬收縮功能）

5.腎血流量的自身調(diào)整P189

安靜狀態(tài)下，腎動(dòng)脈灌流壓在10.7-24.0kpa（80-18OmmHg）范圍內(nèi)變動(dòng)時(shí)，腎血流量

和腎小球?yàn)V過(guò)率可以保持相對(duì)穩(wěn)定。腎血流量及腎小球源過(guò)率隨灌流壓的升降而發(fā)生對(duì)

應(yīng)波動(dòng)（清除神經(jīng)或離體腎臟中也存在），它是維持腎臟血流恒定的重要調(diào)整方式

6.尿生成口勺過(guò)程p205

包括腎小球?yàn)V過(guò)、腎小管和集合管的重吸取及分泌

7.腎小球?yàn)V過(guò)的J物質(zhì)，有效濾過(guò)壓、腎小球?yàn)V過(guò)率的概念P189T91

腎小球?yàn)V過(guò)的物質(zhì)：

有效濾過(guò)壓:是指腎小球?yàn)V過(guò)的作用的動(dòng)力，由腎小球毛細(xì)血管血壓、血漿膠體滲透壓和

腎小囊內(nèi)壓

仔小球?yàn)V過(guò)率:單位時(shí)間內(nèi)（每分鐘）兩仔生成H勺超濾液量

8.濾過(guò)度數(shù)的概念pl90

是指腎小球?yàn)V過(guò)率和腎血漿流量的比值

9.葡萄糖的重吸取W、J特點(diǎn)pl97

重收部位僅限于近端小管、逆濃度梯度積極轉(zhuǎn)運(yùn)、有一定的程度、

10.尿液濃縮日勺原理p2（）0

是指體內(nèi)的水缺乏或過(guò)剩直接影響終尿的滲透壓濃度，當(dāng)體內(nèi)缺水時(shí)排出的高滲尿

11.滲透性利尿p205

是指由于滲透壓升高而對(duì)抗腎小管重吸取水分所引起的尿量增多現(xiàn)象

12.抗利尿激素分泌的調(diào)整p207

血漿晶體滲透壓的變化、循環(huán)血量的變化

13.大量出汗、飲清水時(shí)尿量的變化及原因

14.腎素的來(lái)源p210

15.醛固酮口勺作用p209

醛固酮是腎上腺皮質(zhì)分泌的I鹽皮質(zhì)激素，增進(jìn)腎遠(yuǎn)曲小管和集合小管對(duì)Na.的重吸取,

同步增進(jìn)K+日勺排放，保鈉排鉀的作用

16.排尿反射