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文檔簡介
降低住院病人給藥差錯發(fā)生例數(shù)康復(fù)圈康復(fù)圈-降低住院病人給藥差錯發(fā)生例數(shù)康復(fù)圈
希望護(hù)理人員每天能為病人提供安全、及時、滿意的服務(wù),使病人在預(yù)計計劃時間內(nèi)得以快速康復(fù)
我院又名江蘇大學(xué)附屬人民醫(yī)院,原為美國長老會基督醫(yī)院。但鎮(zhèn)江老百姓都一直將我院稱為“康復(fù)醫(yī)院”。醫(yī)院認(rèn)真落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀,積極參與醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,組建護(hù)理安全是護(hù)理質(zhì)量的關(guān)鍵,我們傳承醫(yī)院近百年的悠久歷史和文化底蘊(yùn),遵循“秉德敬業(yè)、求真維新”的院訓(xùn)、“用心承諾、貼心服務(wù)”的服務(wù)理念和“追求卓越服務(wù)、成就健康人生”的使命,成立此圈??祻?fù)圈-降低住院病人給藥差錯發(fā)生例數(shù)1.項目計劃標(biāo)準(zhǔn)條文《JCI國際醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)》
MMU(藥品管理與使用)7.對病人的用藥效果進(jìn)行監(jiān)測7.1.4醫(yī)院利用給藥差錯和潛在差錯的報告信息來改進(jìn)給藥流程檢查依據(jù):護(hù)理不良事件上報表監(jiān)控頻率:及時上報,每季度統(tǒng)計監(jiān)控范圍:全院各病區(qū)檢查方式:上報資料回顧性分析康復(fù)圈-降低住院病人給藥差錯發(fā)生例數(shù)主題選定康復(fù)圈-降低住院病人給藥差錯發(fā)生例數(shù)住院病人給藥差錯發(fā)生例數(shù)病人在住院期間接受藥物治療時發(fā)生錯誤,包括給藥時間、途徑、劑量、速度、類別、對象錯誤及漏給、重復(fù)給藥等數(shù)據(jù)定義康復(fù)圈-降低住院病人給藥差錯發(fā)生例數(shù)活動計劃擬定康復(fù)圈-降低住院病人給藥差錯發(fā)生例數(shù)2.現(xiàn)狀抽查數(shù):各科室給藥差錯上報數(shù)監(jiān)測對象:各病區(qū)項目2012年第一季度給藥差錯的發(fā)生例數(shù)13康復(fù)圈-降低住院病人給藥差錯發(fā)生例數(shù)2012年第一季度給藥差錯康復(fù)圈-降低住院病人給藥差錯發(fā)生例數(shù)2012年第一季度給藥差錯康復(fù)圈-降低住院病人給藥差錯發(fā)生例數(shù)2012年第一季度給藥差錯康復(fù)圈-降低住院病人給藥差錯發(fā)生例數(shù)改善前柏拉圖發(fā)生給藥差錯主要原因
遺漏品種錯誤康復(fù)圈-降低住院病人給藥差錯發(fā)生例數(shù)3、原因分析康復(fù)圈-降低住院病人給藥差錯發(fā)生例數(shù)3、原因分析康復(fù)圈-降低住院病人給藥差錯發(fā)生例數(shù)4.設(shè)定目標(biāo)現(xiàn)狀:住院病人給藥差錯發(fā)生例數(shù)≥10例住院病人給藥差錯發(fā)生例數(shù)5例/每季度≤經(jīng)護(hù)理質(zhì)量委員會委員討論,住院病人給藥差錯發(fā)生例數(shù)≤5例/每季度,其中不發(fā)生高危藥品錯誤,逐步改進(jìn)達(dá)到不發(fā)生給藥錯誤康復(fù)圈-降低住院病人給藥差錯發(fā)生例數(shù)5.擬定對策15原因?qū)Σ哓?fù)責(zé)部門負(fù)責(zé)人預(yù)計完成時間遺漏制定交接班護(hù)理作業(yè)標(biāo)準(zhǔn),規(guī)范交接班的流程、交接內(nèi)容規(guī)范延遲治療區(qū)的使用制定并實(shí)施總量藥發(fā)放使用規(guī)定護(hù)理部高燕2012年6月品種錯誤制定并實(shí)施相似、相近藥品管理規(guī)定對年輕護(hù)士進(jìn)行專病標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理訓(xùn)練制定護(hù)理查對考核表護(hù)理部高燕2012年9月康復(fù)圈-降低住院病人給藥差錯發(fā)生例數(shù)6.實(shí)施對策6月份
§修訂交接班護(hù)理作業(yè)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范延遲治療區(qū)的使用7月份
§制定并實(shí)施總量藥發(fā)放使用規(guī)定8月份
§修訂護(hù)理查對護(hù)理作業(yè)標(biāo)準(zhǔn)組織交接班、護(hù)理查對等制度、作業(yè)標(biāo)準(zhǔn)培訓(xùn)9月份
§年輕護(hù)士專病標(biāo)準(zhǔn)化培訓(xùn)康復(fù)圈-降低住院病人給藥差錯發(fā)生例數(shù)交接班作業(yè)標(biāo)準(zhǔn)交接班前的準(zhǔn)備康復(fù)圈-降低住院病人給藥差錯發(fā)生例數(shù)交接班作業(yè)標(biāo)準(zhǔn)交接班時康復(fù)圈-降低住院病人給藥差錯發(fā)生例數(shù)護(hù)理查對考核表康復(fù)圈-降低住院病人給藥差錯發(fā)生例數(shù)病區(qū)高危藥品管理考核表康復(fù)圈-降低住院病人給藥差錯發(fā)生例數(shù)醫(yī)囑處理流程康復(fù)圈-降低住院病人給藥差錯發(fā)生例數(shù)醫(yī)囑執(zhí)行查詢流程康復(fù)圈-降低住院病人給藥差錯發(fā)生例數(shù)2012年1月至2012年9月月份項目2012年1月2012年12月2012年3月2012年4月2012年5月2012年6月2012年7月2012年8月2012年9月2012年10月2012年11月2012年12月給藥差錯的發(fā)生例數(shù)364322313每季度發(fā)生例數(shù)1387數(shù)據(jù)呈現(xiàn)7.改善效果規(guī)范交接班規(guī)范總量藥發(fā)放使用加強(qiáng)護(hù)理查對康復(fù)圈-降低住院病人給藥差錯發(fā)生例數(shù)第二季度改善效果康復(fù)圈-降低住院病人給藥差錯發(fā)生例數(shù)第三季度改善效果康復(fù)圈-降低住院病人給藥差錯發(fā)生例數(shù)目標(biāo)達(dá)標(biāo)率目標(biāo)達(dá)標(biāo)率=(改善后—改善前)/(目標(biāo)值—改善前)×100%=(7—13)/(5—13)×100%=0.75×100%=75%75%需繼續(xù)改進(jìn)康復(fù)圈-降低住院病人給藥差錯發(fā)生例數(shù)8.標(biāo)準(zhǔn)化交接班護(hù)理作業(yè)標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理查對考核表高危藥品管理考核表醫(yī)囑執(zhí)行查對流程醫(yī)囑處理流程康復(fù)圈-降低住院病人給藥差錯發(fā)生例數(shù)9.無行成果
康復(fù)圈-降低住院病人給藥差錯發(fā)生例數(shù)
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