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乳腺健康推廣手冊在過去的二十年中,乳腺癌的患病率持續(xù)攀升,成為危害女性健康和生命安全的主要病癥之一。根據(jù)全國腫瘤登記數(shù)據(jù),乳腺癌在女性惡性腫瘤中的發(fā)病率排名第一,無論是全國總體、城市還是農(nóng)村地區(qū),發(fā)病率均為每十萬人中有10萬例。在我國,乳腺癌的高發(fā)年齡段為40至60歲,女性的發(fā)病率大約是男性的100倍。幸運的是,乳腺癌通過現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)可以實現(xiàn)早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷和早期治療,從而提升治療效果并減少死亡率。隨著生活水平的提升和對女性乳腺疾病知識的普及,越來越多的女性開始重視定期進行乳腺檢查,而不是等到疾病出現(xiàn)才尋求醫(yī)療幫助。自我檢查、乳腺X線攝影和B超檢查是目前臨床上用于輔助診斷乳腺癌的常用方法。一、乳腺的自我檢查因為乳腺癌是發(fā)生于體表的腫瘤,可以很容易通過自己觸摸發(fā)現(xiàn)。在月經(jīng)后一周做喲偶,乳房變?nèi)彳洠瑥埩?、疼痛消失,就可以通過自己觸摸的方式進行檢查。已絕經(jīng)的婦女可以選定每月固定一天作為檢查日。把每一次乳房的狀態(tài)記錄下來并進行比較,了解乳房的變化。完整的乳腺自我檢查包括:鏡前觀察和自我觸摸。觀察:乳房是否自然下垂,乳房顏色有無異常,乳頭方向是否正常。正常的乳房自然下垂,顏色均勻,乳頭無溢液,局部無凸起或凹陷,乳頭方向向下、向前、向外。觸摸:立位或坐位檢查將左手舉起放在頭后,用右手檢查左側(cè)乳房。乳房檢查盡量覆蓋所有的區(qū)域。檢查的正確手法:三個手指并攏,從乳房上方12點(將乳房比作一個時鐘)開始,用手指指腹按順時鐘方向緊貼皮膚作循環(huán)按摩檢查,每檢查完一圈回到12點,下移2厘米做第二圈。第三圈檢查,要檢查整個乳房直至乳頭。檢查時手指不能脫離皮膚,用力要均勻,掌握力度為以手指能觸壓到肋骨為宜。此法被稱為指壓循環(huán)按摩法。檢查完左側(cè)乳房后,將您的右手舉起放在頭后,用左手檢查右側(cè)乳房,檢查方法同上。
臥位檢查。身體平躺在床上,肩下墊只小枕頭或折疊后的毛巾,使整個乳房平坦于胸壁,以便于檢查乳房內(nèi)有無異常腫塊。由于坐位或立位時乳房下垂,特別是體型較胖的女性,容易漏檢位于乳房下半部的腫塊,所以臥位檢查同樣是十分必要的。檢查的范圍和手法同坐位或立位檢查相同。在檢查完整個乳房后,用示指、中指和拇指輕輕地提起乳頭并擠壓一下,仔細查看有無分泌物。最后,檢查腋窩上、下、前、后和正中部位有無增大的結(jié)節(jié)。當你覺得有任何異常,先不用緊張,請及時就醫(yī)。二、乳房X光攝影乳房X光攝影檢查,作為目前診斷乳房疾病的首選方法,是最方便、最可信的無損傷檢查技術(shù)。其費用不高,帶來的不適感相對較低,分辨率高,重復(fù)性佳,所獲取的影像資料便于前后對比分析,且不受年齡和體型的約束,已成為常規(guī)檢查項目。此技術(shù)能夠識別乳房增生、各類良性和惡性腫瘤以及乳房組織結(jié)構(gòu)的異常。它還能檢測出醫(yī)生手檢無法觸及的區(qū)域,甚至能觀察到小于一毫米的微小鈣化點和鈣化群,是早期發(fā)現(xiàn)和診斷乳房癌的有效且可信手段。對于大乳房和脂肪型乳房,其診斷的敏感性可達到95%,對乳房癌的診斷敏感性介于82%至89%之間,特異性介于87%至94%。三、SeleniaDimensions全數(shù)字乳房斷層X光攝影系統(tǒng)我院最近引進了美國Hologic公司研發(fā)的最尖端全數(shù)字化大平板乳房攝影機SeleniaDimensions。該設(shè)備具有低輻射劑量、高清晰度圖像、高對比度的特點,并配有放大功能,便于觀察微小鈣化和病變細節(jié)。它擁有業(yè)界最小的像素和空間分辨率,并能自動根據(jù)乳房大小及密度調(diào)節(jié)曝光參數(shù)。配備的計算機自動計算的三維立體定位穿刺系統(tǒng),顯著提升了穿刺活檢的準確性和舒適度。該系統(tǒng)還具備三維斷層成像技術(shù),是目前唯一通過美國FDA認證,臨床驗證為“安全有效”的乳房癌篩查和診斷系統(tǒng),能顯著提升疑難病灶的檢出率和準確率,被譽為國際乳房疾病檢查的“黃金標準”。四、哪些人群屬于乳腺癌高風(fēng)險者,應(yīng)定期進行乳腺X線攝影檢查1、具有乳腺癌家族史,即一級親屬(母親、女兒、姐妹)中有人患有乳腺癌。2、乳腺腺體較為致密。3、月經(jīng)初潮較早(小于12歲),或較晚(大于55歲)。4、單身未生育,或生育較晚,以及未進行過哺乳。5、患有乳腺良性疾病但未得到及時治療。6、胸部曾接受過大量放射線照射。7、長期使用外源性雌激素。8、體重超標。9、長期大量飲酒。10、年齡在40至49歲的女性建議每1至2年進行一次乳腺X線攝影檢
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