醫(yī)院培訓(xùn)課件：《危重患者護(hù)理工作流程、應(yīng)急預(yù)案與處理流程》

危重患者護(hù)理工作流程、應(yīng)急預(yù)案與處理流程

主要內(nèi)容

一、危重患者工作及質(zhì)量管理流程

二、危重患者轉(zhuǎn)科交接和身份識(shí)別流程三、危重患者轉(zhuǎn)運(yùn)流程四、病人發(fā)生病情變化的應(yīng)急預(yù)案、處理程序五、住院病人突然發(fā)生猝死護(hù)理應(yīng)急預(yù)案、處理程序六、吸氧過(guò)程中中心吸氧裝置出現(xiàn)故障的應(yīng)急預(yù)案及處理流程七、吸痰過(guò)程中中心吸引裝置出現(xiàn)故障的應(yīng)急預(yù)案及處理流程八、輸液泵、注射泵應(yīng)急預(yù)案及程序九、患者引流管脫落的應(yīng)急程序一、危重患者工作及質(zhì)量管理流程二、危重患者轉(zhuǎn)科交接和身份識(shí)別流程

三、危重患者轉(zhuǎn)運(yùn)流程四、病人發(fā)生病情變化的應(yīng)急預(yù)案、處理程序（一）應(yīng)急預(yù)案：1.應(yīng)立即通知值班醫(yī)生。2.立即準(zhǔn)備好搶救物品及藥品。3.積極配合醫(yī)生進(jìn)行搶救。4.必要時(shí)通知患者家屬，如醫(yī)護(hù)搶救工作緊張可通知總值班，由總值班負(fù)責(zé)通知患者家屬。5.某些重大搶救或重要人物搶救，應(yīng)按規(guī)定及時(shí)通知醫(yī)務(wù)科或院總值班。四、病人發(fā)生病情變化的應(yīng)急預(yù)案、處理程序（二）處理程序：

五、住院病人突然發(fā)生猝死護(hù)理應(yīng)急預(yù)案、處理程序（一）應(yīng)急預(yù)案：1.發(fā)現(xiàn)后立即搶救，同時(shí)通知值班醫(yī)生、科主任、護(hù)士長(zhǎng)，必要時(shí)通知上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)。2.通知家屬。搶救緊張可通知醫(yī)院總值，由醫(yī)院總值通知家屬。3.人力不足時(shí)馬上報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)，請(qǐng)求二線支援。必要時(shí)向科護(hù)士長(zhǎng)及護(hù)理部請(qǐng)求支援。4.作好病情及搶救記錄。5.搶救過(guò)程中，要注意對(duì)同室病人進(jìn)行保護(hù)。五、住院病人突然發(fā)生猝死護(hù)理應(yīng)急預(yù)案、處理程序（二）處理程序：六、吸氧過(guò)程中中心吸氧裝置出現(xiàn)故障的應(yīng)急預(yù)案及處理流程1.立即打開(kāi)備用氧氣袋，試好流量連接吸氧管，繼續(xù)為患者吸氧，并向患者及家屬做好解釋及安慰工作。2.將備用氧氣筒裝置推至床旁，給予吸氧。3.使用呼吸機(jī)患者立即改用簡(jiǎn)易呼吸器輔助呼吸，迅速更換用氧氣筒連接呼吸機(jī)。4.應(yīng)用過(guò)程中密切觀察患者缺氧癥狀有無(wú)改善以及其他病情變化。5.通知器械維修組進(jìn)行維修。七、吸痰過(guò)程中中心吸引裝置出現(xiàn)故障的應(yīng)急預(yù)案及處理流程

1.立即分離吸痰管與中心吸引裝置，臨時(shí)用注射器連接吸痰管吸痰。并向患者家屬做好解析與安慰工作。2.同時(shí)迅速連接備用電動(dòng)吸痰器進(jìn)行吸引。3.密切觀察患者病情及呼吸道分泌物情況，必要時(shí)再次吸引。4.立即通知設(shè)備科長(zhǎng)派人進(jìn)行維修。八、輸液泵、注射泵應(yīng)急預(yù)案及程序

1.如遇意外停電，評(píng)估患者狀況及輸液泵、注射泵使用情況，如無(wú)蓄電池更換備用泵，恢復(fù)常規(guī)輸注方法，保障患者生命安全。2.如遇輸液泵、注射泵空氣報(bào)警、管路阻塞、迅速失控等設(shè)備故障時(shí)，醫(yī)護(hù)人員可先自行排除，若不能解決，更換備用設(shè)備；如本科室無(wú)備用設(shè)備時(shí)，向其他科室借用，或報(bào)告醫(yī)務(wù)科或醫(yī)療設(shè)備科請(qǐng)求緊急調(diào)配。調(diào)配過(guò)程中，嚴(yán)密觀察病情，必要時(shí)恢復(fù)常規(guī)輸注方法。3.通知醫(yī)療設(shè)備科緊急維修。九、患者引流管脫落的應(yīng)急程序1.出現(xiàn)腹腔引流管脫落時(shí)，立即用無(wú)菌紗布覆蓋引流口處；如是胸腔閉式引流管脫落，應(yīng)用凡士林紗布覆蓋引流口。2.護(hù)士應(yīng)守護(hù)在患者身邊，并及時(shí)與醫(yī)生聯(lián)系進(jìn)行