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手術(shù)室器械使用與管理制度第一章總則第一條為規(guī)范手術(shù)室器械的使用和管理,保障醫(yī)療質(zhì)量和患者安全,訂立本制度。第二條本制度適用于本醫(yī)院全部手術(shù)室,包含獨(dú)立手術(shù)室及分支科室內(nèi)的手術(shù)室。第三條手術(shù)室器械指用于手術(shù)室內(nèi)的醫(yī)療器械、手術(shù)器材、手術(shù)用具等。第二章器械管理第四條全部手術(shù)室器械管理工作由醫(yī)院的設(shè)備科負(fù)責(zé)。第五條手術(shù)室器械必需具備以下條件:符合相關(guān)法律法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)的注冊證明;配備合格的器械清洗、消毒、滅菌設(shè)備及人員。第六條手術(shù)室器械必需經(jīng)過嚴(yán)格檢驗(yàn)和驗(yàn)收后,方可進(jìn)入手術(shù)室使用。第七條手術(shù)室器械的清洗、消毒、滅菌工作必需依照相關(guān)操作規(guī)程進(jìn)行。第八條手術(shù)室器械的使用和管理必需記錄在冊,包含器械的來源、接收、入庫、使用、清洗消毒、滅菌和報(bào)廢等環(huán)節(jié)。第九條手術(shù)室器械必需定期進(jìn)行保養(yǎng)和維護(hù)和修理,確保其正常運(yùn)轉(zhuǎn)和使用。第三章器械使用第十條手術(shù)室器械的使用必需依照臨床操作規(guī)程進(jìn)行。任何人員未經(jīng)相關(guān)培訓(xùn)和操作資質(zhì)認(rèn)證,不得擅自操作。第十一條手術(shù)室器械使用前,必需進(jìn)行全面檢查,確保其無損壞、異物、污染等情況。第十二條手術(shù)室器械必需在標(biāo)準(zhǔn)的工作環(huán)境下使用,禁止私自帶離開手術(shù)室使用。第十三條手術(shù)室器械使用完畢后,必需進(jìn)行及時(shí)的清洗、消毒、滅菌處理。禁止重復(fù)使用未經(jīng)處理的器械。第十四條手術(shù)室器械使用過程中,如顯現(xiàn)損壞、異常等情況,應(yīng)及時(shí)報(bào)告并進(jìn)行相應(yīng)的處理。第十五條手術(shù)室器械不得借用、轉(zhuǎn)借、私自帶離醫(yī)院使用或外借給其他單位和個(gè)人。第四章器械報(bào)廢第十六條手術(shù)室器械報(bào)廢必需依照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行。對于已損壞、無法維護(hù)和修理、超出訪用壽命的器械,必需及時(shí)報(bào)廢。第十七條手術(shù)室器械報(bào)廢前,必需進(jìn)行清洗、消毒、滅菌處理,并填寫相關(guān)報(bào)廢手續(xù)。第十八條手術(shù)室器械報(bào)廢處理必需記錄在冊,包含器械的名稱、型號、數(shù)量、報(bào)廢理由等。第五章監(jiān)督與責(zé)任第十九條醫(yī)院設(shè)備科負(fù)責(zé)對手術(shù)室器械使用和管理進(jìn)行監(jiān)督和檢查,并對問題進(jìn)行處理。第二十條醫(yī)院設(shè)備科負(fù)責(zé)訂立手術(shù)室器械的使用和管理培訓(xùn)計(jì)劃,組織培訓(xùn)并開展考核。第二十一條醫(yī)院設(shè)備科負(fù)責(zé)對手術(shù)室器械的來源進(jìn)行審查和登記,并隨時(shí)對采購渠道進(jìn)行監(jiān)督。第二十二條醫(yī)院設(shè)備科負(fù)責(zé)對手術(shù)室器械的清洗、消毒、滅菌工作進(jìn)行監(jiān)督和檢查,并對不符合要求的情況進(jìn)行整改。第二十三條對于違反手術(shù)室器械使用和管理制度的人員,將依據(jù)醫(yī)院相關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理。第六章附則第二十四條對于本制度未盡事宜,將依據(jù)醫(yī)院
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