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小兒高熱驚厥搶救流程一、制定目的及范圍小兒高熱驚厥是指因體溫驟升引起的短暫性神經系統(tǒng)功能障礙,常見于6個月至5歲的兒童。為確保在發(fā)生高熱驚厥時能夠迅速、有效地進行搶救,特制定本流程。該流程適用于醫(yī)院急診科、兒科及家庭護理等場景,旨在指導醫(yī)護人員及家長在面對高熱驚厥時的應對措施。二、高熱驚厥的識別高熱驚厥通常表現(xiàn)為意識喪失、全身抽搐、肌肉強直等癥狀。發(fā)作時間一般在幾秒至幾分鐘之間,發(fā)作后兒童意識逐漸恢復。識別高熱驚厥的關鍵在于觀察以下癥狀:突然出現(xiàn)的全身性抽搐伴隨高熱(體溫≥38℃)發(fā)作持續(xù)時間短暫(通常不超過15分鐘)發(fā)作后意識恢復正常三、搶救流程1.初步評估在發(fā)現(xiàn)兒童出現(xiàn)高熱驚厥時,首先應評估其意識狀態(tài)、呼吸情況及心率。確保環(huán)境安全,避免兒童因抽搐而受傷。2.保持通暢的氣道將兒童置于側臥位,確保氣道通暢,防止嘔吐物或分泌物窒息。若兒童口中有異物,應及時清除。3.監(jiān)測生命體征使用體溫計測量體溫,記錄心率和呼吸頻率。若體溫過高,應準備降溫措施。4.降溫措施可采用物理降溫法,如用溫水擦拭身體,特別是腋下、腹股溝等大血管部位。避免使用冰水,以免引起寒戰(zhàn)。5.藥物干預若高熱驚厥持續(xù)超過5分鐘,應考慮使用抗驚厥藥物。常用藥物包括地西泮(Diazepam)或氯硝西泮(Clonazepam),具體用藥應遵循醫(yī)生指導。6.觀察與記錄在搶救過程中,需詳細記錄發(fā)作時間、持續(xù)時間、癥狀表現(xiàn)及采取的措施。這些信息對后續(xù)治療及評估病情變化至關重要。7.就醫(yī)處理若兒童在發(fā)作后意識未能恢復,或出現(xiàn)反復發(fā)作,應立即送往醫(yī)院進行進一步檢查與治療。四、家庭護理建議在高熱驚厥發(fā)生后,家長應注意以下幾點:保持冷靜,及時采取上述措施。觀察兒童的恢復情況,記錄發(fā)作的詳細信息。定期監(jiān)測體溫,必要時進行物理降溫。遵循醫(yī)生的建議,定期復查,了解兒童的健康狀況。五、預防措施為了減少高熱驚厥的發(fā)生,家長應注意以下預防措施:定期接種疫苗,預防感染性疾病。在兒童發(fā)熱時,及時就醫(yī),遵循醫(yī)生的用藥建議。關注兒童的日常健康,保持良好的生活習慣。六、總結與反饋機制在實施搶救流程后,應定期對流程進行評估與優(yōu)化。醫(yī)護人員可通過反饋機制,收集在搶救過程中遇到的問題及改進建議,以不斷完善搶救流程,提高應對高熱驚厥的能力。通

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