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更換敷料法第二節(jié)清創(chuàng)術與更換敷料

更換敷料定義又稱換藥，是對經過初期治療的傷口（包括手術切口）做進一步處理的總稱。第二節(jié)清創(chuàng)術與更換敷料

目的

1.動態(tài)觀察傷口變化，保持引流通暢2.控制局部感染，使肉芽組織健康生長3.利于傷口愈合或為植皮作好準備二、更換敷料法第二節(jié)清創(chuàng)術與更換敷料換藥原則1.遵守無菌操作原則，防止發(fā)生醫(yī)院內感染2.換藥環(huán)境和時間要求3.換藥順序：先換清潔傷口，再換污染傷口，最后換感染傷口4.換藥次數(shù)：按傷口情況和分泌物多少而定。清潔傷口一次/3日;分泌物少的傷口一次/每日或隔日更換;滲出較多時及時更換二、更換敷料法第二節(jié)清創(chuàng)術與更換敷料換藥的步驟1.換藥前準備：病人準備、換藥者準備、物品準備2.換藥的操作：去除傷口敷料、處理傷面、包扎固定傷口3.換藥后整理：各種用后敷料集中于彎盤，傾倒入感染垃圾污物桶內；重復使用的器械送消毒供應中心消毒滅菌；特殊感染的敷料應隨即單獨特殊處理2024/12/27換藥前準備換藥操作換藥后用物整理換藥環(huán)境和時間病人準備換藥人員準備用物準備揭除傷口敷料處理傷面覆蓋無菌敷料并固定換藥步驟二、更換敷料法第二節(jié)清創(chuàng)術與更換敷料不同傷口的處理

1.縫合傷口的處理：無感染現(xiàn)象可至拆線時更換傷口敷料2.肉芽創(chuàng)面的處理：健康肉芽、肉芽生長過度、肉芽水腫、傷面膿性分泌物、傷面膿液和壞死組織等不同的處理方法3.膿腫傷口的處理：保持引流通暢、沖洗膿腔2024/12/27淺表肉芽傷口的處理肉芽生長健康者肉芽生長過度者肉芽水腫--高滲鹽水濕敷

傷面膿液量多而稀薄傷面膿液稠厚且壞死清創(chuàng)術的定義清創(chuàng)術的步驟清創(chuàng)術一、清創(chuàng)術第二節(jié)清創(chuàng)術與更換敷料

清創(chuàng)術是處理開放性損傷最重要、基本、有效的手段。通過清創(chuàng)，可使污染傷口變?yōu)榍鍧崅?，開放性損傷變?yōu)殚]合性損傷，爭取傷口一期愈合，清創(chuàng)越早效果越好，應爭取在傷后6～8小時內施行。一、清創(chuàng)術1.清創(chuàng)前準備：選擇麻醉方式2.清洗消毒傷口：等滲鹽水、3%過氧化氫溶液交替沖洗傷口3.清創(chuàng)：檢查傷口，去除異物、清洗傷口4.修復組織：一期縫合5.包扎：保護傷口、減少污染、固定敷料第二節(jié)清創(chuàng)術與更換敷料清創(chuàng)術步驟2024/12/27傷口

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