腫瘤科護士長管理工作計劃

腫瘤科護士長管理工作計劃腫瘤科護士長管理工作計劃1一、加強督導與培訓每年衛(wèi)生院至少每半年組織一次全鎮(zhèn)新發(fā)腫瘤報告的培訓工作，加強腫瘤報告人員的工作能力。認真督導村衛(wèi)生室及衛(wèi)生院的報告質(zhì)量，每半年一次，并納入對村衛(wèi)生室的年度考核。二、基本工作及要求1、收集本轄區(qū)內(nèi)腫瘤新發(fā)確診及死亡病例、填報相關報告卡。2、做好腫瘤登記冊的保存和數(shù)據(jù)的備份管理。3、定期與公安、計生、民政、新農(nóng)合等管理部門的出生、死亡及人口資料核對，發(fā)現(xiàn)漏報和錯報及時組織進行入戶調(diào)查，并按照程序進行補報和訂正。4、協(xié)助疾控中心完成腫瘤發(fā)病漏報調(diào)查，及時完成腫瘤病人隨訪工作。填報要求：1、在門診、病房或通過健康體檢、疾病普查等方式發(fā)現(xiàn)的，經(jīng)臨床CT/URI、B超/彩超等檢查確診的當年新發(fā)病例，均應填寫居民腫瘤病例報告卡。2、對腫瘤復發(fā)和轉(zhuǎn)移病例，若原發(fā)漏報應予補報，并需注明原發(fā)部位及首次診斷日期。3、若同一患者先后出現(xiàn)兩次原發(fā)癌，須分別填報。4、每個腫瘤病例來本單位就診時，不論已由外單位確診或在診治期間由本單位做出確診，均需填報。5、報告卡、登記冊的填寫應字跡清楚、內(nèi)容完整、信息真實、無缺項和漏項。三、目標1、對新發(fā)腫瘤及時報告及時率大于98%，無漏報及錯報。2、認真填寫腫瘤卡片，卡片完整率大于98%。腫瘤科護士長管理工作計劃2一、腫瘤登記工作管理根據(jù)《腫瘤隨訪登記項目實施方案(20_)》，開展永康鎮(zhèn)各村衛(wèi)生所惡性腫瘤新病例登記報告工作，不斷提高腫瘤登記報告數(shù)據(jù)質(zhì)量。各村按時填報惡性腫瘤病例報告卡和惡性腫瘤病例死亡報告卡。二、腫瘤登記工作監(jiān)測衛(wèi)生院防?？聘鶕?jù)市疾控中心慢病科的統(tǒng)一要求并結(jié)合我鎮(zhèn)實際情況，制訂20_年度腫瘤隨訪登記項目實施方案，以保證此項工作的正常運行。1、健全村級醫(yī)療保健網(wǎng)、死亡統(tǒng)計制度和可靠的人口學資料完善腫瘤新發(fā)病例和死亡病例發(fā)現(xiàn)途徑，開展病例核實和隨訪工作，保證數(shù)據(jù)的準確性。以死亡統(tǒng)計資料為基礎開展發(fā)病補充登記工作，并定期從村部取得人口數(shù)據(jù)。2、開展人員培訓積極參加市級培訓，并對轄區(qū)內(nèi)各相關人員進行培訓，培訓內(nèi)容：包括腫瘤新發(fā)病例和死亡病例的報告程序、人口資料的收集技術與方法、腫瘤命名、登記資料的統(tǒng)計等。三、登記資料的收集1、人口資料人口資料的收集是腫瘤登記的基本內(nèi)容之一。人口資料的來源主要是兩個渠道：一是利用人口普查資料，推薦使用我國五次人口普查的人口資料;二是由公安、統(tǒng)計部門逐年提供相應的人口資料。人口資料應包括居民人口總數(shù)及其性別、年齡構(gòu)成。每年的居民人口總數(shù)通常采用年平均人口數(shù)。從人口普查或公安、統(tǒng)計部門獲得的人口報表一般只提供間隔一定年限的分性別、年齡組的人口數(shù)，每年的年齡別人口資料。2、新發(fā)病例資料腫瘤新病例的報告范圍是全部惡性腫瘤(ICD—10：C00.0—C97)和中樞神經(jīng)系統(tǒng)良性腫瘤(D32.0—D33.9)。腫瘤登記收集資料的基本方法是由村衛(wèi)生所中診治腫瘤病例的醫(yī)務人員填寫腫瘤登記報告卡，經(jīng)醫(yī)院匯總后統(tǒng)一報送至慢病科?；卷椖浚喊ㄐ彰?、性別、年齡、出生日期、居住地址、腫瘤名稱、腫瘤部位(亞部位)、診斷日期、診斷單位、診斷依據(jù)、死亡日期;如有條件時還要求填報組織(細胞)學類型、診斷時分期等。四、腫瘤登記資料的整理1、報告卡驗收醫(yī)院防?？乒ぷ魅藛T收到各報告單位上報的腫瘤報告卡后，檢查卡面書寫情況，發(fā)現(xiàn)漏填、項目不完整或內(nèi)容可疑，應退回報告單位重新填寫。2、死亡補充發(fā)病為減少漏報例數(shù)，防?？茟磕陮⑹占哪[瘤死亡資料與腫瘤報告資料進行核對，對只有死亡卡而沒有病例報告卡(即發(fā)病漏報)的病例應進行追溯調(diào)查，獲得相關診斷信息(腫瘤的.部位、病理學類型診斷日期等)，補充填寫腫瘤發(fā)病卡。4、剔除重復卡5、報告卡的存放報告卡完成年度統(tǒng)計后，應按照一定的規(guī)則存放，以備核查。6、腫瘤病例的隨訪訪視的方式一般為上門訪視，時間間隔可根據(jù)病人的生存狀況確定，但至少1年一次。通過訪視可了解病人的生存狀況、居住地址和戶口地址變遷等狀況，還可收集病人進一步診斷、治療、轉(zhuǎn)移、復發(fā)等情況，并可為病人提供生活起居指導、定期醫(yī)學監(jiān)護提醒等基本衛(wèi)生服務。五、工作方法、基礎和流程1、組織和指導轄區(qū)各村衛(wèi)生所開展腫瘤登記報告工作;每月匯總、審核上報的腫瘤卡;每季度第一個月15日前上報上一季度腫瘤卡。2、每季度開展1次督導，撰寫工作督導報告，及時反饋督導/評估結(jié)果。3、定期對各類有關人員進行技術培訓和技術指導。4、定期與當?shù)卮逍l(wèi)生所聯(lián)系，獲取人口資料。5、收集轄區(qū)醫(yī)療機構(gòu)報告的新發(fā)病例，負責審核、整理、填報，并按要求上報各類統(tǒng)計報表;逐張核對報告卡，登記《登記冊》;每月10日前上報上月的腫瘤卡;7、死亡補報：定期從死因登記報告冊獲取腫瘤死亡病例信息，補充遺漏的腫瘤死亡病例，做好死亡補發(fā)病報告工作。8、定期開展新發(fā)病例核實，對病例進行追蹤隨訪工作并及時更新隨訪信息;至少每年一次。9、管理與保存各種新發(fā)病例原始資料、統(tǒng)計數(shù)據(jù)等相關資料。腫瘤科護士長管理工作計劃320_年即將到來，我們堅持把“以病人為中心”的人文護理理念融入更多實際具體的工作細節(jié)。在管理形式上追求“以病人需求為服務導向”，在業(yè)務上注重知識更新積極吸納多學科知識，在隊伍建設上強調(diào)知法、守法、文明規(guī)范服務和為病人營造良好的休養(yǎng)環(huán)境，逐步把護理人員培訓成為病人健康的管理者、教育者、照料者。特制訂20_年護理工作計劃：一、加強護理管理，提高護理質(zhì)量，保證醫(yī)療安全1、對新護士要行崗前培訓，加強責任心，工作中要確定帶教老師，重點跟班，減少差錯的發(fā)生，保障病人就醫(yī)安全。2、對各科上報的重點病例、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人，加強督促檢查護理工作的落實，做到重點交班，減少了護理缺陷的發(fā)生。4、嚴格執(zhí)行查對制度，強調(diào)二次核對的執(zhí)行到位，杜絕嚴重差錯及事故的`發(fā)生，在安全的基礎上提高護理質(zhì)量。5、按醫(yī)院內(nèi)感染管理標準，嚴格執(zhí)行消毒隔離制度與醫(yī)療廢物管理條例，防止院內(nèi)感染。6、強化護士長對科室急救儀器及硬件設施的常規(guī)意識，平時加強對其性能及安全性檢查，及時發(fā)現(xiàn)問題及時維修，保持設備完好。7、護理部每月一次護理質(zhì)量檢查，重點檢查一個項目，發(fā)現(xiàn)問題反饋科室，要求分析原因，提出整改措施，讓護理質(zhì)量得到提高。8、護理部每月召開一次護士長會議，總結(jié)本月工作，指出存在的問題，并提出整改措施，然后布置下月工作。二、加強護理人員在職培訓，提高護理人員的專業(yè)素質(zhì)1、加強專業(yè)知識的培訓，各科每月進行1次業(yè)務學習，不斷提高護理人員的業(yè)務水平。2、鞏固護士的基礎知識與操作技能，護理部對全院護士進行2次“三基”知識考核和2次護理技術操作考核。3、強化相關知識的學習，護理部定期組織規(guī)范語言行為、法律法規(guī)、護理制度、醫(yī)院感染知識及各種護理應急預案的培訓，提升護理人員的綜合知識水平。4、隨著護理水平與醫(yī)療技術發(fā)展的不斷提高，選送部分護士外出學習，提高護理人員的素質(zhì)，優(yōu)化護理隊伍，不斷的更新護理知識。三、繼續(xù)開展病人滿意度調(diào)查為了貫徹執(zhí)行“以病人為中心”的服務理念，了解患者對本院醫(yī)療工作的滿意度，找出工作中存在的不足，不斷改進服務，今年繼續(xù)行病人滿意度的調(diào)查工作，旨在提高工作質(zhì)量、優(yōu)化醫(yī)療服務方案。護理部每月派人對住院及門診病人進行交談，發(fā)放滿意度調(diào)查表等，獲取病人的需求及反饋信息，及時的提出改進措施，提高病人滿意度。四、加強醫(yī)德醫(yī)風的建設，發(fā)展人文關懷，構(gòu)建和諧護患關系彰顯以尊重、溝通、人性化服務為內(nèi)容的人文關懷,才能正確地處理新形勢下的各種醫(yī)患矛盾,有助于構(gòu)建和諧醫(yī)患關系。在培養(yǎng)護士日常禮儀的基礎上，進一步規(guī)范護理操作用語，加強護患溝通技能，教導護士要以真誠為病人服務的態(tài)度，去關愛、幫助病人。五、加強病區(qū)管理，使病人有一個舒適的住院環(huán)境，有利于健康的恢復1、地面保持清潔衛(wèi)生，如走廊、病室、廁所、樓梯整潔。2、病人床鋪上的床單、被褥要做到無污物，定期更換清洗。3、病室內(nèi)設施如床、床頭柜、窗、風扇等要定期徹底清掃，無垃圾。4、病房定期消毒，防止院內(nèi)感染。5、儀器、用物擺放有序、整潔。六、樹立法律意識，規(guī)范護理文件書寫嚴格按照省衛(wèi)生廳護理文件書寫規(guī)范要求，護理記錄完整、客觀。推行使用表格式護理記錄，除準確、及時記錄病情外，還減少護士書寫文書的時間，把更多的時間用在護理病人上。并向上級醫(yī)院的同行請教，明確怎樣才能書寫好護理文件，以達標準要求。腫瘤科護士長管理工作計劃4為了進一步加大醫(yī)療質(zhì)量管理力度，注重醫(yī)務人員素質(zhì)培養(yǎng)和職業(yè)道德教育，成立醫(yī)療質(zhì)量督察小組：分內(nèi)科系統(tǒng)、外科系統(tǒng)、門診、醫(yī)技等小組，負責規(guī)范、督察全院臨床、門診、醫(yī)技等科室任何與醫(yī)療質(zhì)量有關的各項工作。(一)臨床科室重點抓病案質(zhì)量(包括現(xiàn)住院病案、歸檔病案)、合理使用抗生素、防患醫(yī)療差錯和事故等，組織醫(yī)療質(zhì)量督察小組討論制定檢查評比細則及獎懲制度。1、病案質(zhì)量：嚴格按《_省病歷書寫規(guī)范》(_年修訂版)，對住院病歷、病程記錄及其相關資料的書寫提出進一步的規(guī)范化要求。①每月不定期組織督察小組下臨床，分項檢查現(xiàn)病歷質(zhì)量并做出評比。②每3個月抽查歸檔病歷質(zhì)量并做出評比。2、合理使用抗生素：依據(jù)石獅市醫(yī)院_年9月編寫的《合理使用抗菌藥物的管理辦法》(試行)，督察臨床醫(yī)生是否合理使用抗生素。參照該書第三節(jié)“抗菌藥物合理應用的評價”查看。①使用的適應癥、禁忌證。②預防性應用抗生素的原則。③抗菌藥物治療的療程。④抗菌藥物的治療劑量和給藥途徑。⑤聯(lián)合用藥與配伍禁忌。3、防患醫(yī)療差錯、事故及糾紛①從既往的病歷檢查中發(fā)現(xiàn)電腦打印病歷的許多漏洞與隱患，為了真實、及時記載病人的病情變化，規(guī)定入院記錄、首次病程及手術記錄等記錄可由電腦打印，病程記錄必須用鋼筆書寫。②強調(diào)真實、準確做好《死亡病例檢查登記》、《重危疑難病例討論登記》、《搶救危重病人登記》及醫(yī)師交班本等項目記錄。4、科內(nèi)組織診療規(guī)范及相關法律法規(guī)的學習。(二)門診部1、進一步完善各科門診功能，做好感染性疾病預檢分診。2、設置、安排門診部專家欄，公布各位專家的專業(yè)特長與出診時間，方便病人就診。3、組織質(zhì)控督察組討論制定檢查評比細則及獎懲制度。定期(1-3個月)組織督察組依照《_省病歷書寫規(guī)范》(_年修訂版)及《合理使用抗菌藥物的管理辦法》(試行)查評門診病歷及處方。(三)醫(yī)技輔助科室組織醫(yī)療質(zhì)量督察小組討論制定檢查評比內(nèi)容、方法及獎懲制定。腫瘤科護士長管理工作計劃5作為一名護理工作管理者，以謙和的態(tài)度對待病人，努力為每一位病人減少每一分的痛苦是我們的使命，用這樣的信念在這兩年的護理工作中我部得到了病人的認可和領導的贊同。在接下來的工作中，我準備將我詳細的護士長工作計劃這樣規(guī)劃：一、加強護士在職教育，提高護理人員的綜合素質(zhì)(一)按護士規(guī)范化培訓及護士在職繼續(xù)教育實施方案抓好護士的三基及?？萍寄苡柧毰c考核工作1、重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核，強化她們的學習意識，護理部工作計劃上半年以強化基礎護理知識為主，增加考核次數(shù)，直至達標。2、加強?？萍寄艿呐嘤枺焊骺浦贫ǔ鲋芷趦?nèi)?？评碚撆c技能的培訓與考核計劃，每年組織考試、考核23次，理論考試要有試卷并由護士長組織進行閉卷考試，要求講究實效，不流于形式，為培養(yǎng)?？谱o士打下扎實的基礎。3、基本技能考核：屬于規(guī)范化培訓對象的護士，在年內(nèi)16項基本技能必須全部達標，考核要求在實際工作中抽考。其他層次的護士計劃安排操作考試一次，理論考試二