微循環(huán)知識(shí)與激光知識(shí)

微循環(huán)知識(shí)與激光知識(shí)2024/12/281微循環(huán)微循環(huán)就是指毛細(xì)血管內(nèi)的血液微循環(huán)。是指微動(dòng)脈和微靜脈之間的血液循環(huán),最根本的功能在于控制組織血液灌流量,實(shí)現(xiàn)血液和組織之間的物質(zhì)交換。2024/12/282微循環(huán)由誰發(fā)現(xiàn)的呢？丹麥的醫(yī)學(xué)家克羅格在1920年率先發(fā)現(xiàn)微循環(huán)跟人體的生命、健康、疾病乃至壽命有著密不可分的關(guān)系。并獲得了1920年唯一的一個(gè)諾貝爾醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)。2024/12/2832024/12/28微循環(huán)的組成微動(dòng)脈小動(dòng)脈的終末部分,管壁有完整的彈力臘和數(shù)層平滑肌,調(diào)節(jié)微循環(huán)血流量的“總閘門”后微動(dòng)脈是微動(dòng)脈的分支毛細(xì)血管前括約肌毛細(xì)血管起始部,稱為微循環(huán)的分閘門真毛細(xì)血管便于與組織液進(jìn)行物質(zhì)交換微靜脈真毛細(xì)血管最后匯流成微靜脈,微循環(huán)的后閘門通血毛細(xì)血管是直接連通微動(dòng)靜脈之間的口徑較粗的毛細(xì)血管動(dòng)靜脈短路這種血管無物質(zhì)交換作用。平時(shí)這種血管內(nèi)無血液流通。4微循環(huán)的生理特性管徑很細(xì)直徑只有一根頭發(fā)絲的二十分之一；血管很長(zhǎng)一個(gè)成人的微血管連結(jié)起來約為9.6萬公里，可以繞赤道周徑二周半；血流很慢由于壓力低所以血流慢0.4——1毫米/秒；管壁很薄

只有一層內(nèi)皮細(xì)胞和外面的基膜，約為一白紙的1%厚度；數(shù)量眾多

全身約有100多億根。2024/12/285微循環(huán)的功能物質(zhì)交換的場(chǎng)所.血液給組織運(yùn)來氧氣、營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)、激素和水等,帶走二氧化碳和代謝產(chǎn)物

.溝通全身各組織細(xì)胞。調(diào)節(jié)血流和血量。2024/12/2862024/12/28微循環(huán)的特點(diǎn)微循環(huán)在屬性上既是循環(huán)系統(tǒng)的最末梢的部分,又是臟器的重要組成部分微循環(huán)在形態(tài)上既具有脈管的共性,又有臟器的特性。微循環(huán)在功能上既是循環(huán)的通路,又是物質(zhì)交換的場(chǎng)所。7微循環(huán)重要性-人體第二心臟血液從心臟輸出后要經(jīng)過漫長(zhǎng)的路途才到達(dá)組織細(xì)胞，僅靠心臟的收縮力是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，必須依靠微血管自身的自律性活動(dòng)才能將血液灌注進(jìn)細(xì)胞，同時(shí)微血管的自律運(yùn)動(dòng)與心跳并不同步，它有自己的規(guī)律，驅(qū)動(dòng)著微血管內(nèi)的血流，起到第二次調(diào)節(jié)供血的作用，因此微循環(huán)又稱為“人體的第二心臟”。2024/12/288微循環(huán)與健康前蘇聯(lián)著名醫(yī)學(xué)家說：“不管你相信不相信，不管你意識(shí)到?jīng)]意識(shí)到，你所治療的每一種疾病都與微循環(huán)有關(guān)，微循環(huán)狀況直接影響疾病的治療。微循環(huán)障礙是百病之源?！蔽⒀h(huán)是生命最基本的保證。人體額任何器官，任何部位都必須有一個(gè)正常的、健康的微循環(huán)。否則就會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)器官的病變。若微循環(huán)不通暢就好像灌溉秧田的水渠堵塞，秧苗得不到水分就干死，，樹木得不到養(yǎng)分就枯萎。人體微循環(huán)功能障礙時(shí)機(jī)體產(chǎn)生疾病和早衰、早逝的直接原因。2024/12/289微循環(huán)障礙所引發(fā)的常見疾病系統(tǒng)/器官常見病血液循環(huán)系統(tǒng)高血壓、高血脂、腦動(dòng)脈硬化、冠心病、腦供血不足、腦梗塞、靜脈曲張。呼吸系統(tǒng)慢性咽喉炎、慢性氣管炎、肺炎。運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)風(fēng)濕、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、肩周炎、腰椎間盤突出、頸椎病、腰背痛、四肢寒冷。消化系統(tǒng)消化不良、慢性胃炎、膽囊炎、結(jié)腸炎、胃及十二指腸潰瘍、痔瘡。生殖、泌尿系統(tǒng)腎炎、膀胱炎、痛經(jīng)、卵巢囊腫、月經(jīng)不調(diào)、前列腺炎、性功能低下。內(nèi)分泌系統(tǒng)肥胖、糖尿病。皮膚皮膚瘙癢、黃褐斑、黑斑、雀斑、皺墳、凍瘡。2024/12/2810觀察人體的微循環(huán)觀察人體微循環(huán)的部位有十余個(gè)，最常用并且能代表全身微循環(huán)狀態(tài)的主要是甲襞和眼球結(jié)膜兩個(gè)部位。其中甲襞是觀測(cè)人體微循環(huán)狀態(tài)的最好窗口。2024/12/2811甲襞微循環(huán)反射圖甲襞是覆蓋在指甲根部位的皮膚皺折。甲襞表面為鱗狀上皮覆蓋，其中有皮膚真皮突起形成的乳頭，每一乳頭區(qū)一般有1-3支毛細(xì)血管，此毛細(xì)管呈袢狀，因此稱其為毛細(xì)血管袢2024/12/2812甲襞微循環(huán)的觀測(cè)指標(biāo)-三態(tài)毛細(xì)血管形態(tài)毛細(xì)血管流態(tài)毛細(xì)血管袢周狀態(tài)2024/12/2813正常微循環(huán)圖形狀為發(fā)夾形，血管直，輸入和輸出枝平行，血管清晰，排列整齊，分布均勻，數(shù)目正常。2024/12/2814增寬：高血壓、冠心病伴有高血脂、高血粘度等變窄：貧血、急性腎炎、低血壓等短小：心臟病、心功能全、水腫、休克超長(zhǎng)：小動(dòng)脈硬化，遺傳高血壓等異常的微循環(huán)及相關(guān)疾病2024/12/2815異常的微循環(huán)及相關(guān)疾病畸形：高血壓、糖尿病、心臟病、心梗、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕等出血：微血管壁的損傷紅細(xì)胞聚集：形成栓塞2024/12/2816典型疾病的實(shí)際血管圖形示例疾病形態(tài)圖例心腦血管疾病畸形嚴(yán)重，麻花狀血管冠心病或有炎癥輸出枝擴(kuò)張嚴(yán)重心血管、腦血管疾病畸形嚴(yán)重，鹿角狀血管高血壓管袢短小低血壓血管纖細(xì)，管袢清晰度差2024/12/2817微循環(huán)異常發(fā)展方向正常流量好異常流量緩慢畸形血粘血液內(nèi)聚集血瘀、血堵、血栓心梗、腦梗2024/12/2818激光的概念激光——人類創(chuàng)造的神奇之光激光的最初中文名叫做“鐳射”、“萊塞”，是它的英文名稱LASER的音譯，是取自英文各單詞的頭一個(gè)字母組成的縮寫詞。意思是“受激輻射的光放大”。激光的英文全名已完全表達(dá)了制造激光的主要過程。1964年按照我國(guó)著名科學(xué)家錢學(xué)森建議將“光受激發(fā)射”改稱“激光”。2024/12/28191960年第一臺(tái)紅寶石激光器問世1961年紅寶石視網(wǎng)膜激光凝固機(jī)在眼科開始使用1963年激光手術(shù)開始應(yīng)用于腫瘤1970年激光開始應(yīng)用于治療高血壓等內(nèi)科疾病1975年第一臺(tái)激光針灸儀開始用于經(jīng)絡(luò)治療疾病1990年俄羅斯將激光能量導(dǎo)入儀帶上太空作為宇航員防治太空病重要工具；1991年中國(guó)首次引進(jìn)俄羅斯低強(qiáng)度激光血管內(nèi)照射治療技術(shù)應(yīng)用于臨床治療心腦血管病癥；1995年發(fā)明了半導(dǎo)體激光治療儀鼻腔照射療法，取代了血管內(nèi)照射。1997年發(fā)明了半導(dǎo)體激光治療儀用于手腕上橈動(dòng)脈的照射治療。激光的發(fā)展與應(yīng)用2024/12/2820激光的分類按照波段分為可見光紅外紫外X光等按激光器種類固體氣體液體半導(dǎo)體染料等按強(qiáng)度分為強(qiáng)激光弱激光激光的分類2024/12/2821激光的三大規(guī)律相變規(guī)律小劑量興奮作用，大劑量抑制作用。累計(jì)規(guī)律多次小劑量照射之和與大劑量照射產(chǎn)生的生物效應(yīng)是一樣的。拋物線規(guī)律照射次數(shù)有閥值，效應(yīng)不與照射次數(shù)成正比，有一極大值，達(dá)到后增加照射次數(shù)，刺激作用反而減弱，甚至變成抑制作用。2024/12/2822激光的四大特性亮度高激光的發(fā)射能力強(qiáng)和能量高度集中，所以亮度很高，比普通光源高億萬倍，比太陽表面的亮度高幾百億倍。方向性好激光射出20公里，光斑直徑只有20-30cm，激光射到38萬公里的月球上，其光斑直徑還不到2Km。單色性好光的顏色由光的不同波長(zhǎng)決定，不同的顏色，是不同波長(zhǎng)的光作用于人的視覺的不同而反映出來。激光的波長(zhǎng)基本一致，譜線寬度很窄，顏色很純，單色性很好相干性好相干性是所有波的共性，激光不同于普通光源，它是受激輻射光，具有極強(qiáng)的相干性，所以稱為相干光。2024/12/2823低能量弱激光的五大效應(yīng)五大效應(yīng)熱效應(yīng)電磁效應(yīng)光化學(xué)反應(yīng)壓強(qiáng)效果刺激效應(yīng)加強(qiáng)血流速度，促進(jìn)血液循環(huán)擴(kuò)張血管，，調(diào)節(jié)血脂，改善睡眠，調(diào)節(jié)血壓，有明顯的效果提高免疫力，激活白細(xì)胞，淋巴液，全身血液科循環(huán)一次激光產(chǎn)生壓強(qiáng)，強(qiáng)度適合恢復(fù)血管彈性，降低血脂，血粘、有明顯的效果，清除自由基、清理血管壁積垢激光波產(chǎn)生磁場(chǎng)，恢復(fù)細(xì)胞的正常的功能2024/12/28242024/12/28激光療法1.抽血回輸療法我國(guó)各大醫(yī)院使用,從體內(nèi)抽出200ml血液,經(jīng)過加氧、紫外線照射,再回輸?shù)襟w內(nèi)。2.血管內(nèi)激光光纖療法是80代由第一軍醫(yī)大學(xué)王鐵丹、蕭應(yīng)慶把這項(xiàng)技術(shù)從前蘇聯(lián)引進(jìn)中國(guó),激光血療在廣泛應(yīng)用到臨床上,引起激光醫(yī)學(xué)界的重視,在腦梗死、哮喘、銀屑病、血管性突發(fā)性耳聾、惡性腫瘤疼痛、心率失常、心腦血管缺血性疾病等等對(duì)血管激光照射進(jìn)行治療的研究。252024/12/28激光血療的科學(xué)驗(yàn)證1廣州中山醫(yī)學(xué)院的植物人經(jīng)過治療蘇醒;2東北制藥廠職工醫(yī)院、北京友誼醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科等單位使用激光光纖導(dǎo)入血管治療急性缺血性腦梗死疾病1000多例,85%以上療效顯著;3解放軍北京軍區(qū)總醫(yī)